Vaskészítmények vérszegénységhez

A vérszegénység vaskészítményei segítik az elem hiányának pótlását a testben, és normál szintre növelik a hemoglobint. Ezeket a gyógyszereket vashiányos vérszegénység kezelésére használják, és orvosa felírja őket..

Vaskészítmények vérszegénységhez

Miért fordul elő a vashiány a testben?

A következő tényezők okozhatják a vashiány állapotát:

  • vérzés. Elhúzódó és gyakran ismétlődő méh, tüdő, gyomor-bél és orrvérzés, nehéz menstruáció;
  • az ezen elem iránti fokozott szükséglettel járó állapotok: terhesség, szoptatás, krónikus betegségek, gyermekek és serdülők intenzív növekedésének ideje;
  • a vas felszívódásának megsértése a bélgyulladás miatt, gyógyszerek szedése - antagonisták;
  • vegetáriánus étrend, az első életévű gyermekek mesterséges táplálása, az idősebb gyermekek kiegyensúlyozatlan táplálása.

Milyen a vashiány a testben?

Vannak látens vashiány és megfelelő vashiányos vérszegénység. A következő tünetek jelezhetik a vérszegénység előfordulását: általános gyengeség jelei, csökkent étvágy, törékeny haj és köröm, ízváltozás (kréta, fogkrém, jég, nyers hús étkezési vágya), bőrfájdalom, légszomj, szívdobogás.

A vérvizsgálat során meghatározzák a hemoglobinszint, a vörösvértestek, a színjelző és a szérum vas szintjének csökkenését.

Felhívjuk figyelmét, hogy csak az orvos tud helyesen és pontosan diagnosztizálni, figyelembe véve a vérszegénység mértékét, az együtt járó betegségeket és a teszteredményeket! Az orvos azt is meghatározza, hogy melyik gyógyszert szedje a legjobban, és ajánlásokat fogalmaz meg a kezelés dózisára és időtartamára vonatkozóan.

Hogyan működnek a vaskészítmények vérszegénységgel?

Az alacsony vas (Fe) szint kezelésére a klinikai gyakorlatban vas és vas vas gyógyszereket használnak. A vas (Fe 2) hatóanyagot tartalmazó készítmények jobb biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, ami lehetővé teszi a hatóanyag szinte teljes felszívódását a testben. Ezen tulajdonságok miatt a vasvasalapú gyógyszerek orális készítmények formájában kaphatók. Ezen felül, ára alacsonyabb, mint a vas (Fe 3) alapú gyógyszerek költsége..

A Fe 3 oxidálószer jelenlétében Fe 2 -vé alakul, amelynek szerepét leggyakrabban az aszkorbinsav játszik.

A vékonybélben a Fe egy speciális fehérjéhez - transferrinhez - kötődik, amely a molekulát vérképző szövetekbe (csontvelő és májsejtek), valamint a Fe felhalmozódási helyeire szállítja a májban.

A Fe felszívódásának folyamatát és a szervezetben belüli biológiai hozzáférhetőségének csökkenését befolyásolhatják bizonyos termékek és készítmények, különösen tea, tej, tetraciklin, klóramfenikol, gyomorégésgátlók az antacid csoportból (Maalox, Almagel), kalciumtartalmú gyógyszerek. A hús, a hal és a tejsav hozzájárul a Fe jobb felszívódásához.

Felhívjuk figyelmét, hogy a test képessége a felesleges vas eltávolítására nagyon korlátozott, ami azt jelenti, hogy ha az adagot helytelenül választják meg, akkor fennáll a mérgezés veszélye!

A gyógyszerek felsorolása, amelyeket az orvosok írnak elő vashiányos vérszegénység esetén

A betegség kezelésére szolgáló klinikai protokollok, az Egészségügyi Világszervezet ajánlásainak és az orvosok hatékonyságának áttekintése alapján összeállítottuk a felnőtteknek alkalmazott legjobb gyógyszerek neveinek listáját, amely tartalmazza: Maltofer, Maltofer-Foll, Ferlatum, Ferlatum-foll, Fenyuls, Ferro-Folgamma.

A legjobb vérszegénység terápiás nők számára: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Vaskészítmények gyermekek vérszegénységéhez:

Actiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Vas (vas) készítmények jellemzése.

Maltofer. A gyógyszer összetétele tartalmazza Fe 3-hidroxid polimaltóz komplexet. Belső felhasználási formákban kapható:

  • A 150 ml-es szirup 10 mg Fe-t tartalmaz 1 ml-enként;
  • 30 ml csepp 1 mg (20 csepp) 50 mg Fe tartalommal;
  • oldat 5 ml N10-es fiolába, amely 100 mg fe-t tartalmaz egy fiolában;
  • 100 mg N30 rágótabletta buborékfóliában.

A gyógyszer szirup és cseppek formájában gyermekektől születéstől kezdve alkalmazható, tabletta ajánlott 12 éves kortól. A szirup adagját a palackhoz rögzített kupakkal könnyen meg lehet mérni. A Maltofer nem szennyezi a fogzománcot, szájon át történő adagoláskor gyümölcslevekkel és üdítőitalokkal keverhető.

Maltofer - Rossz. Ezek rágótabletták, amelyek Fe 3 polimaltóz komplexet és 0,35 mg folsavat tartalmaznak.

Ferlatum. Fe 3 fehérje-szukcinilátot tartalmaz jellegzetes szagú barnás oldat formájában. A molekula protein része megakadályozza a gyomor-bél nyálkahártya irritációját, ami csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

15 ml-es üvegben kapható, amely 40 mg hatóanyagot tartalmaz. A csomag 10 vagy 20 palackot tartalmaz használati útmutatással.

Az oldatot étkezés után, az orvos által előírt adagokban veszik be. Krónikus aranyér és méhvérzés esetén a kezelés 6 hónapnál hosszabb lehet.

Ferlatum - Foul - átlátszó, cseresznye illatú oldat, amelynek összetétele háromértékű Fe 40 mg és kalcium-folinát 0,235 mg. Kiegészíti a Fe és folsav hiányát a testben. Használjon étkezés előtt vagy után. Óvatosan kell alkalmazni olyan betegek esetén, akik nem tolerálják a tejfehérjét és a fruktózt..

Ferrum - Lek. A gyógyszer aktív alkotórészét a Fe 3 polimaltóz komplex képviseli. A következő formákban mutatják be:

• 100 mg N30 rágótabletta;

• szirup 100 ml-es palackban, amely 5 ml-re 50 mg vasat tartalmaz;

• 2 ml injekciós oldat ampullákban, amelyek 100 mg Fe 3 -ot tartalmaznak.

Ajánlások a szájon át alkalmazható formák használatához: a tablettát egészben lehet rágni vagy nyelni, lehetőség van egy tabletta felosztására és többszöri bevételére. Ferrum - a szirup formájában lévő levet mérőkanállal kell megmérni, engedni lehet vízzel, gyümölcslevekkel, hozzáadni a bébi ételekhez.

Az injekciót kizárólag kórházi környezetben történő mély intramuszkuláris adagolásra javasolják. A parenterális vaskészítményeket csak súlyos vérszegénység esetén írják elő, valamint olyan esetekben is, amikor az orális alkalmazás nem lehetséges vagy nem hatékony. Tilos az injekciók és az orális formák egyidejű használata.

A Venofer egy másik gyógyszer a parenterális alkalmazásra. Ez vas-vas és 20 mg / ml szacharóz kombinációja, 5 ml-es ampullákban előállítva. A Venofer-et csak intravénásán adják be olyan körülmények között, ahol sürgős a vashiány pótlása, az emésztőrendszer akut gyulladásos betegségei esetén, valamint abban az esetben, ha az anaemia gyógyszereinek szájon át történő beadása lehetetlen vagy ellenjavallt..

Vasvas alapú készítmények jellemzése

A Fenyuls egy multivitamin készítmény, amely 45 mg Fe2 mellett aszkorbinsavat és B vitaminokat tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a gyógyszer jobb felszívódásához. A kapszula belsejében a hatóanyagot mikrogömbök képviselik, amelyek miatt a gyógyszer a gyomorban fokozatosan feloldódik és nem irritálja a nyálkahártyát.

Ferro - Folgamma - zselatin kapszula, amely 37 mg Fe2-t, valamint cianokobalaminot (B12-vitamin) és folsavat tartalmaz. A gyógyszer felszívódik a vékonybél felső részén, és a betegek gyakran jól tolerálják..

A Totem egy anémikus vaskészítmény, amely jó ízű és szájon át ampullákban kapható. A vasfém mellett a Totem mangánt és rézet is tartalmaz. A gyógyszert három hónapos kortól alkalmazzák. A Totems használata a fogak elsötétülését okozhatja, és ennek megelőzése érdekében ajánlott az ampulla folyadékát vízben vagy üdítőitalban feloldni, és lenyelés után megmosni a fogait..

A Sorbifer Durules tablettákban kaphatók, amelyek 100 mg vasat és aszkorbinsavat tartalmaznak. Anémia gyógyszerként alkalmazzák felnőttek és 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára. Tabletta használata esetén egészben, rágás nélkül, fél órával étkezés előtt le kell nyelni, vízzel le kell mosni. Befolyásolhatja a reakció sebességét, ezért óvatosan járjon el a járművekkel és más mechanizmusokkal a Sorbifer-rel.

A Gyno - Tardiferon széles körben használt gyógyszer a terhesség alatt. A készítmény 40 mg Fe2-t és folsavat tartalmaz. Kiadási forma: tabletta. 7 éves kortól gyermekek kezelésére is felhasználható. A vashiány pótlása mellett a terhes nők tagadhatatlan előnye a folsav tartalma, amely elősegíti a vetélést és pozitív hatással van a magzat fejlődésére. Használat esetén ajánlott inni egy tablettát bő vízzel.

Actiferrin. A gyógyszer vasvasat és D, L - szerint tartalmaz, amely egy aminosav, amely javítja a vas felszívódását és toleranciáját. A következő formákban érhető el:

  • N20 kapszula, amely 34,5 mg vasat és 129 mg D, L-szerint tartalmaz;
  • 100 ml térfogatú szirup, ahol a Fe-tartalom 34,2 mg / ml, és D, L 25,8 mg / ml szerin;
  • csepp orális beadásra 30 ml, ahol 1 csepp oldat 9,48 mg vas és 35,60 mg D, L - szerin.

A gyógyszert biztonságosnak tekintik terhes nők és szoptató anyák számára. A fogzománc elsötétülését okozhatja, ezért nem ajánlott hígítatlanul használni. Felhívjuk figyelmét, hogy a szirup vagy cseppek csomagolásának felnyitása után a gyógyszer egy hónapon belül használható.

Hemofer Prolongatum - kapható drazsé formájában, amely 105 mg vasat tartalmaz. 12 évnél idősebb gyermekek, terhesség és szoptatás ideje alatt alkalmazott vérszegénység kezelésére és megelőzésére használják. Ajánlott az orvos által előírt adagokban, étkezések közötti időszakban vagy üres gyomorban belsejében alkalmazni. Fogadás étkezés után, ha emésztőrendszeri irritáció tünetei jelentkeznek.

Általános ajánlások anémia esetén vas-kiegészítőket szedő betegek számára

  • szigorúan tartsa be az orvos által előírt adagot és a kezelés időtartamát. Ne felejtsük el, hogy a túladagolás súlyos mérgezéssel jár;
  • A hemoglobin-értékek a kezelés kezdetétől számított 1–1,5 hónap elteltével normalizálódnak. A vérkép laboratóriumi ellenőrzése szükséges.
  • A vastartalmú gyógyszerek sötét színben festenek a széklettel, ami nem ad okot aggodalomra. Ha elvégezi az okkult vér széklet elemzését, feltétlenül figyelmeztesse orvosát a vaskiegészítők szedéséről, mivel az elemzés eredménye hamis pozitív lehet;
  • A vastartalmú gyógyszerek gyakori mellékhatásai: hasi fájdalom, hányás, hányinger, puffadás, bélgörcsök.

A modern farmakológia fejlődése ésszerű megközelítést tesz lehetővé a vérszegénységre való vaskészítmények megválasztásában, figyelembe véve a betegek indikációit, egyéni toleranciáját és pénzügyi lehetőségeit.

A vashiányos vérszegénység kezelésére szolgáló meglehetősen széles arzenál ellenére csak az orvosnak kell felírnia és kiválasztania a gyógyszereket. Az öngyógyítás nem csak hatástalan lehet, hanem veszélyes következményekkel is járhat. Az anaemia kezelése hosszú folyamat, komoly szakmai megközelítést igényel..

Vaskészítmények: a legjobbak listája

Vashiányos vérszegénység esetén a sikeres kezeléshez vaskészítményeket kell venni, időben ellenőrzött népi gyógyszereket kell használni. Ellenkező esetben a beteg általános gyengeségről panaszkodik, és a gyakori ájulás kellemetlen meglepetéssé válik számára. Azonnal kell cselekednie, annál is inkább, hogy a tablettákban és ampullákban a vasat szabadon értékesítik, és a legtöbb esetben a beteg számára megfizethető, orvosi rendelvény nélkül kiadható..

Mik a vaskészítmények?

Ezek különféle formájú felszabadulású orvosi készítmények, amelyek aktív komponense a vas, amely a vérképződés helyreállításához szükséges. Vérvizsgálattal meg lehet határozni a vashiány állapotát, és a beteg maga is érzi a belső gyengeséget, a vérszegénység egyéb jeleit. Ez egy betegség, amelyet kezelni kell, különben a következmények és a komplikációk elterjednek az összes belső szervre és rendszerre. Hatékony megelőzésként használhat vas-vitaminokat nők és férfiak számára, szisztematikusan vagy szezonálisan növelheti a vér hemoglobinszintjét.

A vaskészítmények osztályozása

Ha a betegnek vérszegénysége van, az orvosok teljes gyógymódban vas-gyógyszereket írnak fel, amit a cselekvés elve azonos a multivitamin komplexekkel. A napi adag beadásának módjától függően van egy jellegzetes gyógyszeres kezelés feltételes osztályozása, amely emellett különbözik a terápiás hatás megjelenésének és a gyógyulás sebességében. Például az orális beadásra szánt tabletta lassú, míg az injektálható gyógyszerek hatása gyorsabb és eredményesebb. A részletesebb osztályozást az alábbiakban mutatjuk be..

Orális beadásra

Vérszegénység esetén vaspótlást kapnak kapszula, tabletta vagy drazsé formájában. Orálisan vegye be ezeket a gyógyszereket, ne rágjon, igyon sok vizet, és ne sértse az előírt napi adagot. Amikor a hatóanyagok behatolnak, a gyomorba jutnak, ahonnan megfigyelhetők felszívódása és eloszlása ​​a szisztémás keringésben. Ez nem történik meg gyorsan, és a várható terápiás hatás néha nagyon bosszantó középszerűségével.

A beteg testébe jutó optimális vasdózisnak 2 mg / 1 kg-nak kell megfelelnie. Nem ajánlott túlbecsülni, mert vannak mellékhatások, orvosi ellenjavallatok. Az alábbiakban bemutatjuk a legjobb tabletta formájában elérhető gyógyszerek legjobb adatait:

Parenterális kezelés

Kiterjedt bélrendszeri patológiák esetén megszakad a vas felszívódása és továbbterjed a vérben. Ilyen esetekben a betegnek parenterális terápiát írnak elő magas vastartalmú gyógyszerek bevonásával. Helyénvaló hasonló injekciókat végezni gyomorfekélyek és vas intolerancia esetén, mint immunitás értékes alkotóeleme. Ebben a klinikai képben a maximálisan megengedett dózis 100 mg, vannak ellenjavallatok. Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabban injektálható folyékony vaskészítményeket:

Intravénás alkalmazásra

Ez jobb recept progresszív vérszegénység esetén, mivel a vas a vérkoncentrációt 30–40 perccel az injekció beadása után éri el. A gyomor meglazításával a gyógyszer értékes alkotóelemei azonnal megsértik a zavart keringési rendszer helyreállítását, kissé megváltoztatják a vér összetételét. Az ilyen gyógyszerek injekciók formájában kaphatók, és gyakrabban használják sürgősségi segítségként a kórosan alacsony hemoglobinszintű beteg számára. A legjobb oldalról a következő gyógyszerek bizonyították magukat:

Vasat tartalmazó vitaminok

Megelőzés céljából az orvos modern multivitamin komplexeket ír fel, amelyek természetes összetételükben vasat tartalmaznak. Az ilyen gyógyszerek ritkán okozhatnak mellékhatásokat, de az is fontos, hogy betartsa az ajánlott napi adagokat. Ennek a célnak az előnyei között figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy a jellegzetes gyógyszerek bevitele 20-szor haladja meg az étrendi vas felszívódását. A kezelés és a megelőzés eredménye azonban nemcsak az adagotól, hanem a multivitamin komplex helyes megválasztásától is függ..

Nőknek

A megbízható vitaminok kiválasztásakor fontos ismételten megbizonyosodni arról, hogy a kompozícióban a túlsúlyban levő vas-koncentráció képes-e kielégíteni a test napi szükségletét egy ilyen nyomelemre. Csak ebben az esetben a kezelés a lehető leghatékonyabb lesz, és nem károsítja az általános egészségi állapotot. Az alábbi gyógyszerészeti termékek, amelyek bármilyen gyógyszertárban szabadon megvásárolhatók, tartoznak a hatékony multivitamin komplexekbe:

  • Kompozit vas;
  • Elevit Pronatal (megengedett terhesség alatt);
  • AlfaVit Classic;
  • Vitacap (terhes nők számára is megengedett);
  • Theravit.

Férfiaknak

Vashiányos vérszegénység alakulhat ki a férfi testben. A kezelést időben kell végrehajtani, különben az orvosok a jellegzetes kóros tünetek között az ízületi fájdalmakra, az alvás- és étvágytalanságra, a fáradtságra és a fokozott álmosságra összpontosítanak. A megfelelő táplálkozás nem mindig képes a vér hemoglobin-szintjének helyreállítására, így a hatékony kezelés alapja a kezelőorvos javaslata alapján vérszegénység elleni gyógyszerek. Itt vannak hatékony gyógyszerek egy adott irányban:

Vaskészítmények vérszegénységhez

Bármely életkorban szükség van az úgynevezett „stimulánsok” alkalmazására a hemoglobinszint növelésére, különben a vashiányos vérszegénység miatt bekövetkező rendellenességek krónikusak lesznek. A betegség kialakulását először általános gyengeség fejezi ki, de az immunitás és a teljes szerves erőforrás szempontjából súlyosabb következményekkel járnak. Terápiás diéta ülésén és vastermékekből való étkezéskor a kívánt eredményt nem lehet teljes mértékben elérni. Ezen túlmenően ajánlott ilyen gyógyszereket alkalmazni egy meghatározott klinikai képben:

Gyerekeknek

Az ilyen gyógyszerek gyermekkorban történő szedése nagyon óvatosan megmutatkozik, mivel a napi adag megsértése veszélyes betegségek kialakulásához vezethet a gyermekek testében. Ezért az ilyen kinevezésről előzetesen megállapodni kell a kezelő orvossal, és az adagokat a klinikai beteg korosztálya határozza meg. Gyerek számára a következő gyógyszerek használata megfelelő:

  • Actiferrin (kapszulák 7 éves kortól);
  • Kheferol (12 éves kortól);
  • Ferroplex (3 éves kortól engedélyezett);
  • Tardiferon (tabletták 6 éves kortól);
  • Hemofer prolongatum (egy fiatal beteg súlykategóriája szerint).

Vaskészítmények

Az ilyen gyógyszerek aktív alkotóeleme a szulfát vagy vas-klorid, amely gyorsan felszívódik a szisztémás keringésbe, hosszú ideig fenntartja a magas koncentrációt a vérben. A gyermekek számára az egészségre biztonságosabb vasvasalát ajánlják. Vassókon alapuló gyógyszereket napi 200 mg-os adagban kell bevenni. Az alábbiakban találhatók megbízható lehetőségek a vases vérszegénység gyógyítására:

  • Sorbifer;
  • Hemopher;
  • Ferro-foilgamma;
  • Maltofer;
  • Fenyuls;
  • Gino - Tardiferon;
  • Actiferrin;
  • Ferrum Lek.

Terhesség és vaskiegészítők

Ha egy nőnél B12-hiányos vérszegénységet diagnosztizálnak „érdekes helyzetben”, az orvos vas-jelenléttel, valamint a folsav további bevitelével ír fel gyógyszereket. Az ilyen gyógyszereket szigorúan az utasítások szerint vegye be, különben tudatlanság vagy gondatlanság károsíthatja az embrió magzati fejlődését. A fő cél a hemoglobin fokozása, az oxigén éhezés és a magzati hipoxia megelőzése. Gyakrabban az orvos az Elevit Pronatal és Vitacap készítményeket javasolja, amelyek tabletta formában érhetők el. Az alábbi értékes ajánlások terhes betegek számára:

  1. Profilaktikusan az orvos által kiválasztott gyógyszer adagja nem haladhatja meg a napi 30–40 mg vasmennyiséget.
  2. A terhesség alatt előrehaladott vashiányos vérszegénységet napi 100-200 mg vaskezeléssel kezelik.
  3. Ha a betegség a terhesség előtt kialakult és krónikus formát öltött, akkor a magzatnak 9 hónapos terhesség esetén 200 mg mirigyet kell inni.

Melyik vaskészítmény jobb

Bármely gyógyszer megvásárlásakor a beteg támaszkodik a rezgő nyárfaj pozitív dinamikájára, és az anémia kezelésére szolgáló gyógyszerek sem kivétel. Egyes betegek biztosak abban, hogy a csodaszer megoldás az intravénás alkalmazásra (vas ampullákban), míg mások a gyógyszer szelídebb módját választják - szirupot vagy tablettát. Mindenesetre a jellegzetes gyógyszert és napi adagját a kezelő orvosnak kell felírnia. Az alábbiakban olvashatjuk a farmakológiai termékek ezen új generációját:

  • Sorbifer Durules;
  • Totem;
  • Heferol;
  • Hemofer Prolangatum;
  • Tardiferron.

Felvételi szabályok

A katalógusból történő választás, az online áruházban történő gyógyszerrendelés és -vásárlás előtt meg kell határoznia a gyógyszerkészítmény kiadásának formáját, az ilyen beszerzés relevanciáját és a megengedhető napi adagokat. Ez szükséges a mellékhatások kockázatának csökkentéséhez, az alapbetegség pozitív dinamikájának felgyorsításához, a gyors és a végső gyógyuláshoz. Íme értékes ajánlások azoknak a betegeknek, akiknek kémiai összetételben mirigyeket tartalmazó gyógyszereket kell szedniük:

  1. Ha ezek tabletta, ne rágjon be egyetlen adagot, hanem egészben nyelje le, miközben sok vizet inni. Az orális beadásra alkalmas cseppek előzőleg feloldhatók vízben, majd részeg lehet..
  2. A vas bejuttatásának legjobb módja az intramuszkuláris vagy intravénás beadás (cseppentő segítségével), mivel ez a folyamat felgyorsítja az aktív komponensek felszívódását, és nem okoz irritációt a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján..
  3. Mielőtt tablettákban vagy fiolákban vásárol gyógyszert, meg kell határoznia a vas érzékenységét. Például a C-vitaminra van szükség a vas vas jobb felszívódásához, és a speciális aminosavakhoz (szerin) a vas vashoz..

Mellékhatások

A kezelés alatt a beteg általános állapota hirtelen romlik. Ennek oka a napi adagok szisztematikus megsértése, vagy a test nem tolerálja a felírt gyógyszer ilyen aktív alkotórészeit. A mellékhatások átmeneti jellegűek, a napi adagok azonnali kiigazítását igénylik. Ha figyelmen kívül hagyja ezeket az értékes ajánlásokat, a klinikai kép csak romlik, és a patológia tünetei egyre hangsúlyosabbá válnak:

  • emésztőrendszeri problémák, amelyeket emésztési rendellenességek, puffadás, krónikus székrekedés jelent;
  • a fogzománc patológiája, amely elhalványul és törékenyé válik, és a fogak is elkezdenek romlani;
  • a bőr részéről az orvosok nem zárják ki az allergiás reakciókat kiütés, csalánkiütés, bőrviszketés formájában.

Hogyan válasszuk ki

Fontos, hogy a választást nem a gyógyszer árával kezdjük, hanem az egyes tablettákban alkalmazott vaskoncentrációval. Nagyon fontos, hogy ne károsítsuk az egészségét, emellett a jellegzetes nyomelem feleslegét a test még mindig nem szívja fel. Ezért a gyógyszer nevét további megegyezéssel kell megállapodni az orvossal a vas túladagolásának elkerülése érdekében. Az egyéb, azonos szempontból releváns kiválasztási kritériumokat az alábbiakban részletezzük:

  1. Szerkezet. A kezelés érdekében tanácsos a gyógyszer vaskoncentrációjára összpontosítani, a megelőzéssel a teljes test általános megerősítésére előnyben részesítheti a multivitamin komplexeket..
  2. Kiadási forma. A vastartalmú gyógyszereket tabletták formájában könnyebb bevenni. Ha azonban gyors cselekvésre van szüksége, akkor jobb, ha abbahagyja az injekciózható gyógyszerek választását, és gyorsan belép a szisztémás keringésbe..
  3. Gyártó és költség. A konzervatív kezelés és megelőzés ilyen árnyalatait külön-külön kell megvitatni. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a háztartási gyógyászati ​​termékek nem rosszabbak, mint az importált termékek..

A természetes vaskoncentrációjú gyógyszerek ára eltérő, ám az orvosok határozottan javasolják, hogy ne takarítson meg egy ilyen fontos akvizíciót, az ön egészségét. Ezt magyarázza a gyors pozitív dinamika szükségessége, amely segít elkerülni a vashiányos vérszegénység súlyos szövődményeit. Az alábbiakban bemutatjuk az olcsó és a drága gyógyszereket is, amelyek megfelelnek a klinikai beteg és a kezelõ orvos összes követelményének. Így:

A vashiány korrigálása gyermekekben

A vashiányos vérszegénység (IDA) kezelés célja a vashiány kiküszöbölése és a testben levő készletek helyreállítása. Ez csak akkor érhető el, ha kiküszöböljük az IDA okát a szervezetben..

A vashiányos vérszegénység (IDA) kezelés célja a vashiány kiküszöbölése és a testben levő készletek helyreállítása. Ez csak akkor érhető el, ha kiküszöböljük az IDA okát a szervezetben..

Az IDA kezelésének alapelveit L. I. Idelson fogalmazta meg 1981-ben:

Korábban azt hitték, hogy a vashiány almát, hajdina, gránátalmát és más vastartalmú növényi ételeket tartalmazó étrend felírásával oldható meg. Ugyanakkor a 60-as években. A huszadik század kutatói bebizonyították, hogy a termékek formájában lévő héma (hús, máj, hal) a vas jobban felszívódik a testben, mint más vegyületek. A vas kb. 90% -a a duodenumban, a többi a felső jejunumban nyugszik fel. Vashiányos állapotokban a vékonybél felszívódási felülete növekszik. A vas 2 formában szívódik fel:

A nap folyamán az ételekkel ellátott vasmennyiség kb. 10–12 mg vasat tartalmaz (hem + nem-hem), ám ebből a mennyiségből csak 1–1,2 mg nyomelemet kell felszívni. Megállapítást nyert, hogy a hemen vas biológiai hozzáférhetősége az élelmiszerekben magasabb, mint a nem hem vegyületeknél, és 25-30%.

Az ételekkel ellátott vas nagy részét nem heme alak képviseli. A gabonafélékből, hüvelyesekből, gumókból, zöldségekből és gyümölcsökből származó vas biológiai hozzáférhetősége szignifikánsan alacsonyabb, mint a hem vegyületeknél, és nagymértékben függ az étrend olyan tényezőinek előfordulásától, amelyek gátolják vagy erősítik a bél ferroabszorpcióját (3. táblázat).

Néhány növényi eredetű termék magas vastartalma ellenére nem képesek ellátni ezeket a gyermek testével. A növényi élelmiszerekben jelen levő anyagok (tanninok, fitinek, foszfátok) oldhatatlan vegyületeket képeznek a Fe (III) -val és kiválasztódnak a széklettel. Bizonyítékok vannak továbbá az élelmi rost vas felszívódására gyakorolt ​​káros hatásáról is, amely gazdag gabonafélékben, friss zöldségekben és gyümölcsökben gazdag. A bélben az élelmi rost gyakorlatilag nem emésztődik, a vas felületükön rögzül és ürülékkel ürül ki. Éppen ellenkezőleg, az aszkorbinsav, az állati fehérje (hús, hal), amelyek növelik a nyomelemek felszívódását, növelik a vas biohasznosulását. Azt is meg kell jegyezni, hogy a húsból, májból, halból származó termékek növelik a vas felszívódását a zöldségekből és gyümölcsökből, miközben ezeket felhasználják.

A teljes értékű és kiegyensúlyozott étrend a fő összetevők vonatkozásában csak „fedezheti” a test fiziológiai igényét a vas számára, de nem tudja kiküszöbölni hiányát.

Az IDA természetes megelőzése gyermekeknél az élet első hónapjaiban kizárólag 4-6 hónapos szoptatás. Ismert, hogy a vas koncentrációja az anyatejben csak 0,2–0,4 mg / l, azonban a vas felszívódása eléri az 50% -ot, ami biztosítja a csecsemő igényét az első 4-6 hónapban. A gyermek testtömegének megkétszereződéséhez (5-6 hónap) a testén a szülés előtti vasraktárak kimerülnek.

Az IDA megelőzése érdekében a mesterséges etetés során az IDA kialakulásának kockázatának kitett gyermekeknek ajánlott vasdúsított keverékek használata. Azokat a teljes kockázatú csoportba tartozó gyermekeknek írják elő (ikrektől, hármasoktól, amelyek súlya nagymértékben növekszik), életkoruk 3–5 hónapjától és kora előtt - 1,5–2 hónapig. A gyermekek mesterséges táplálására szolgáló keverékek vastartalma az élet első felében 3-5–8 mg / l, az év második felében pedig 10–14 mg / l.

A vas-dúsított kiegészítő ételek beépítése a gyermekek ételeibe (gyümölcslevek, gyümölcs- és zöldségpürék, azonnali gabonafélék) jelentősen növeli a gyermek testéhez tartozó vasmennyiséget..

4–6 hónapos gyermekeknek, szoptatott gyermekeknek és 6 hónapos kor utáni csecsemőknek, akik nem kapnak vas-tartalmú ételeket, tanácsos a vaskészítményeket profilaktikus adagban 1–2 mg / kg / nap 12–18 hónapos korig felírni..

Az IDA kisgyermekekben magas tehát fehérjetartalmú tehén- vagy kecsketej korai használatával jár. Meg kell jegyezni, hogy ezekben a gyermekekben az IDA kialakulása nemcsak a tehéntej alacsony szintjével, a gyenge felszívódásával, hanem a mikrodiapedetikus bélvérzés miatt bekövetkező vasveszteséggel jár. Számos tanulmány figyelmeztette az össze nem adaptált termék (tej, kefir) mennyiségét és a csecsemőkben a bélben előforduló mikrodiapedetikus vérveszteség súlyosságát. Megfigyelték, hogy az adaptálatlan termékek iránti érzékenység az életkorral csökken, és a mikrodiapapedetikus bélvérzés 2 éves élettartama után tehéntej bevétele közben nem figyelhető meg. A hemoglobin fokozott kiválasztódásának alapja a széklettel kisgyermekekben nem adaptált tejtermékek fogyasztásakor nem pontosan ismert. Egyes szerzők a mikrodiapedetikus bélvérzést a tehéntejfehérjékkel szembeni intoleranciával társítják.

Az IDA korrekciójára szolgáló gyógyszer kiválasztása különös jelentőséggel bír, mivel a kezelés időtartama több héttől több hónapig tarthat. Ezenkívül nemcsak a hatékonyság fontos, hanem a mellékhatások és szövődmények hiánya, valamint a terápia betartása is, különösen a gyermekkori gyakorlatban.

Jelenleg az összes vaskészítmény két csoportra van osztva (4. táblázat):

A vashiány kezelésének célja az oka kiküszöbölése és a vashiány Fe-tartalmú gyógyszerekkel való kiegészítése..

A vashiányos állapotok kezelését elsősorban orális beadásra szánt vaskészítményekkel kell végezni..

Fe készítmények szájon át történő beadása:

A vaskészítmények parenterális adagolása csak speciális indikációk esetén javasolt (a bél abszorpciójának szindróma, állapot a vékonybél széles körű eltávolítása után)..

A gyermekgyógyászatban alkalmazott, orális alkalmazásra szánt vaskészítményekre vonatkozó követelmények:

A kisgyermekeknek lehetőleg vastartalmú gyógyszereket kell felírniuk, cseppek és szirup formájában. Ebben a korcsoportban az actiferrin (cseppek, szirup), Maltofer (cseppek, szirup), Ferrum Lek (szirup), Hemofer (cseppek) (5. táblázat).

Serdülőkorú gyermekek számára a legjobb vaskészítményeket felírni, mint például a Ferrum Lek (rágótabletta) vagy a Tardiferon és a Ferrogradument, amelyek lassan felszívódnak, biztosítva a gyógyszeres vas tartós és egységes felszívódását a bélben. Általános szabály, hogy ezeket a gyógyszereket a betegek jól tolerálják..

A vastartalmú gyógyszer és alkalmazásának módja kiválasztása után meg kell határozni a gyógyszer napi napi adagját és az alkalmazás gyakoriságát (6. táblázat)..

Az ajánlott vasvas adagok kiszámítása olyan adatok alapján történik, amelyek azt mutatják, hogy a felszívott vasnak csak 10–15% -a szívódik fel..

Vas (III) készítmények - A HPA-t különböző életkorú IDA-kban szenvedő gyermekekben alkalmazzák, napi 5 mg / kg terápiás adaggal.

Látens vashiány esetén az összes vaskészítményt fél terápiás adagban használják..

A vaskészítmények megelőző adagjai:

Ismeretes, hogy a sókészítményekkel történő kezelést a széklet rendellenességei kísérhetik, amelyek kapcsán a vasvasavakkal történő terápiát a kiszámított terápia 1 / 4–1 / 2-ével egyenlő dózissal kell megkezdeni, ezt követően a teljes adag fokozatos elérése 7–14 napon belül. Az adag fokozatos növelése a terápiás adaghoz mind a vashiány súlyosságától, mind a gyomor-bél traktus állapotától és a gyógyszer egyéni toleranciájától függ. Ez a technika lehetővé teszi az egyedi adag kiválasztását a tolerancia függvényében, és csökkenti a vaskészítményekkel járó sóterápia mellékhatásainak kockázatát.

Jól ismert, hogy a bél lumenában lévő sókészítmények kölcsönhatásba lépnek az élelmiszer-összetevőkkel, a gyógyszerekkel, megnehezítve a vas felszívódását. Ebben a tekintetben a vas sókészítményeit ajánlott étkezés előtt 1 órával felírni. Fe (III) gyógyszer felírása - A HPA készítmények nem igénylik fokozatos adagnövelési technikát. Az ebbe a csoportba tartozó készítményeket azonnal, teljes adagban kell felírni, ételtől függetlenül, mivel az élelmiszer nem befolyásolja felszívódását.

A vas orális adagolásakor a terápiás hatás fokozatosan mutatkozik meg. Eleinte klinikai javulást észlelnek, és csak egy idő után normalizálódik a hemoglobin szintje. Az első pozitív klinikai tünet, amely a vaskészítményekkel történő kezelés során jelentkezik, az izomgyengeség eltűnése vagy csökkenése. Ez utóbbi annak a ténynek köszönhető, hogy a vas a myofibrillák redukciójában részt vevő enzimek része. A kezelés kezdetétől számított 10–12 napon a perifériás vér retikulocita-tartalma megemelkedik. A hemoglobinszint növekedése fokozatos vagy görcsös lehet. A hemoglobinszint emelkedése leggyakrabban 3-4 héttel a kezelés megkezdése után jelentkezik. Amint számos tanulmány kimutatta, a betegség klinikai megnyilvánulásainak eltűnését a kezelés 1-2 hónapja jelzi, a szöveti sideropenia eltűnését pedig a kezelés 3-6 hónapja követi. Az elemi vas napi dózisának a hemoglobin szint normalizálása után meg kell felelnie a terápiás dózis 1/2-nek (7. táblázat). A vaskészítményekkel történő kezelés korai leállítása rendszerint IDA visszaesésekhez vezet. A vaskészítményekkel történő fő kezelési időtartam 6-10 hét, a kimutatott vashiányos vérszegénység súlyosságától függően. A vaskészítményekkel történő megelőző képzés időtartama a vaslerakódás kialakítása érdekében a testben:

A vaskészítményekkel történő kezelés hatékonyságának kritériumai:

Hőálló vashiányos vérszegénység az előírt terápia elégtelensége miatt, vagy anémia, amely nem kapcsolódik a vashiányhoz!

A vashiányos vérszegénység kezelésére szolgáló parenterális gyógyszereket csak szigorú indikációk esetén szabad használni!

A vaskészítmények parenterális alkalmazásának indikációi:

A parenterális gyógyszereket leginkább nem naponta, hanem 1-2 napos időközönként kell alkalmazni. Az első 1-3 injekcióban felére adagot adhat be.

Tekintettel a feroterápia időtartamára, az IDA korrekciójára szolgáló gyógyszerek kiválasztása kisgyermekekben különös figyelmet igényel. Mind a vas sókészítményei, mind a Fe (III) - HPA polimaltóz-komplex készítményei hatékonyak az ID kezelésében. Az orális feroterápiás mellékhatások és nemkívánatos hatások főként az ajánlott dózis túllépésével járnak, és gyakran dyspepsia formájában jelentkeznek. A mellékhatásokat és a nemkívánatos hatásokat, amelyek gyermekeknél a ferroterápiával kialakulhatnak, a 8. táblázat foglalja össze.

A parenterális vaskészítményeket csak szigorúan és különleges előírások szerint szabad használni.

A vér vagy a vörösvértestek transzfúziója az IDA-val rendkívül ritka és szigorúan egészségügyi okokból. A vérátömlesztés kritériuma a hemoglobin kritikus szint alá csökkenése, károsodott központi hemodinamika, vérzéses sokk, vérszegénység előtti kórtörténet és hipoxiás szindróma jeleivel kombinálva (9. táblázat). Vérátömlesztés elvégezhető a kritikusnál nagyobb hemoglobin- és hematokrit-értékekkel is, ha súlyos akut vérvesztés lép fel..

Az IDA-val végzett vérátömlesztés hatása rövid ideig tart. Megfigyelték a vérátömlesztés negatív hatását az eritropoézisre. Ezen felül továbbra is fennáll a recipiens transzfúziós fertőzésének magas kockázata. A helyettesítő vérátömlesztés létfontosságú indikációi esetén az eritrociták tömege vagy a mosott vörösvértestek előnyösen 10-15 ml / testtömeg kg. Az idősebb gyermekeket általában 150–250 ml-es vérápolóval kezelik. Az utóbbi években a teljes vért nem használták a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban..

Az IDA gyermekekben történő megelőzése magában foglalja:

1. Pretenatális profilaxis:

2. Postnatális profilaxis:

A gyermekek IDA-val történő oltását a hemoglobinszint normalizálása után hajtják végre.

A kórház nyilvántartásból való eltávolítását egy év alatt hajtják végre.

Zakharova I. N., orvostudományok doktora, professzor
Korovina N. A., orvostudományok doktora, professzor
Zaplatnikov A. L., orvostudományok doktora, professzor
Malova N. E., orvostudományi jelölt
RMAPO, Moszkva

Vaskészítmények vérszegénységhez

Vérszegénység esetén vaskészítményeket írnak elő, amelyek lehetővé teszik, hogy megakadályozzák a nyomelem hiányát a szervezetben. Ennek eredményeként a hemoglobin normális értékre emelkedik. Csak orvos írhat fel gyógyszereket a vashiányos vérszegénység kezelésére.

Mi okozza a vashiányt a szervezetben??

A következő okok vezethetnek a vashiányos vérszegénység kialakulásához:

Krónikus folyamat vérvesztése. Ide tartoznak a rendszeres orrvérzés, a súlyos és elhúzódó menstruációs vérzés, a gyomor-bélrendszeri vérzés.

A test állapota, amelyben a szokásosnál több vasat fogyasztanak. Ide tartoznak: a terhesség, a szoptatás periódusa, az intenzív növekedés periódusai gyermekkorban és serdülőkorban. Sok krónikus betegség miatt a test vaskészleteket is fogyaszt..

Az emésztőrendszer néha egyszerűen nem képes felszívni a vasat. Például hasonló helyzeteket figyelnek meg a gyulladásos bélbetegségekben..

Az olyan élelmezési programok betartása, amelyekben nincs hús és egyéb állati eredetű termékek. Ezért a vegetáriánusok és az emberek, akik étlapja nem kiegyensúlyozott összetételű, gyakran szenvednek vérszegénységtől..

Hogyan vannak a vashiány jelei??

A vashiányos vérszegénység lappangó lehet. Képes olyan jeleket jelezni, amelyek megnehezítik a fejlődő problémák kitalálását. A test vérszegénységet jelez az étvágy csökkenésével, fokozott gyengeséggel, a köröm és a haj állapotának romlásával, az íz preferenciáinak torzulásával (az ember krétát, fogkrémet, jégtáblát kezdhet el fogyasztani stb.). A vérszegénységgel küzdő emberek bőre sápadt, időszakonként légszomj és tachikardia zavarhatja.

Ha vért elemzésre, akkor az csökkenti a hemoglobint, a vörösvértesteket és a szérumszintet. A színjelző a normál alatt lesz.

Csak a vérszegénység külső jeleire támaszkodva még az orvos sem tud végleges diagnózist készíteni. Az anaemia megerősítéséhez vért kell adnia elemzésre.

A kezelést szakembernek kell kiválasztania. Ő határozza meg, hogy egy adott esetben melyik gyógyszert kell bevenni, és mennyi ideig kell tartania a terápiát.

A vérszegénység kezelésének alapelvei

A vashiányos vérszegénység kezelésekor vas- vagy vaskészítményt kell készíteni. A vasat tartalmazó gyógyszerek a szervezetben gyorsabban felszívódnak, mint a vas (vas) készítmények. Szinte 100% -ban felszívódnak a belekben, ami néha veszélyes lehet. A vas (vas) -készítmények költsége meghaladja a vas-vas-készítmények költségeit.

Ahhoz, hogy a Fe3 Fe2-vel alakuljon át, oxidálószerre, például aszkorbinsavra van szüksége. A belekben a vas kombinálódik a transferritinnel. Ez a fehérje vasmolekulákat szállít a szövetekbe és szervekbe, amelyek felelősek a vérsejtek képződésében (máj és csontvelő).

A vastermékek, például a tea és a tej felszívódásának romlása. Ugyanez vonatkozik a tetraciklincsoportba tartozó gyógyszerekre, a levomicettinre, a Maaloxra, az Almagelre és a káliumtartalmú gyógyszerekre. A vas viszont legjobban felszívódik a vörös húsból és a halból..

Elfogadhatatlan a vaskészítmények felírása magadnak, mivel a nem megfelelően kiválasztott adaggal nő a mérgezés valószínűsége.

A vashiányos vérszegénység kezelésére szolgáló gyógyszerek listája

A WHO vashiányos vérszegénység kezelésére vonatkozó ajánlásai, valamint a gyakorló orvosok visszajelzései alapján a felnőtt betegek vérszegénységének kezelésére szolgáló legjobb gyógyszerek a következők:

Maltofer és Maltofer esik.

Ferlatum és Ferlatum erőd.

Terhes nők vérszegénységének kezelésére a legjobb gyógyszereket elismerik:

A következő vaskészítmények használhatók gyermekkori vérszegénység kezelésére:

Maltofer és Maltofer esik.

Vaskészítmények

Maltofer és Maltofer esik

A Maltofer vas-hidroxid polimaltóz komplexet tartalmaz.

A gyógyszernek 4 felszabadulási formája van:

Szirup alakban, névleges térfogata 150 ml. 1 ml gyógyszer 10 mg vasat tartalmaz.

Cseppek formájában, névleges térfogata 30 ml. 1 ml gyógyszer 50 mg vasat tartalmaz. Egy milliliter 20 cseppnek felel meg.

5 ml oldat formájában (10 üveg ampulla). Minden injekciós üveg 100 mg vasat tartalmaz..

100 mg rágótabletta formájában. Egy buborékfóliában 20 feljegyzés található.

A gyógyszer tabletta formájában nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára. Míg az oldat és a szirup felhasználható gyermekek vérszegénységének kezelésére a születéstől kezdve. A szirup könnyen adagolható, erre a célra egy kényelmes kupak van.

A Maltofer készítmény sajátossága, hogy nem ad sötét színű fogzománcot. Ezért folyékony formája keverhető gyümölcslevekkel vagy más alkoholmentes italokkal.

A Maltofer Fall gyógyszer rágótabletták formájában kapható, amelyek a vas-vason kívül folsavat (0,35 mg) tartalmaznak..

Ferlatum és Ferlatum esik

A gyógyszer Ferlatum. Vasfehérje-szukcinilátot tartalmaz oldat formájában. A folyadék színe barna, különleges illata van. A készítményben található fehérjetartalom miatt nem irritálja a gyomor és a bél falait. Ez a mellékhatások megelőzése..

Felszabadulási forma: oldat formájában, palackban 15 ml-en. Vásárolhat 10 vagy 20 üvegből álló csomagot. Mindegyik 40 mg vasat tartalmaz..

A gyógyszert étkezés után kell bevenni, az orvos választja ki az adagot. Ha szükséges, a kezelési idő akár hat hónap is lehet.

A Ferlatum Fall egy cseresznye illatú gyógyászati ​​oldat. Az injekciós üveg összetétele 40 mg vasat és 0,235 mg folinátot tartalmaz. A gyógyszert úgy tervezték, hogy megakadályozza a vas és folát hiányát a szervezetben..

A Ferlatum Fall étkezés előtt vagy étkezés után vehető be. Ha egy személy fruktóz- vagy tejfehérje-intoleranciát szenved, akkor ezt a gyógyszert óvatosan kell felírni.

Ferrum Lect

Ferrum Lect. Ez a gyógyszer vas (polimaltóz) komplexet tartalmaz. A drogfelszabadítás formái:

30 100 mg rágótabletta.

100 ml szirup. 5 ml gyógyszer 50 mg vasat tartalmaz.

Injekciós oldat, 2 ml-es ampullában. Minden ampulla 100 mg vasat tartalmaz.

A tablettát vízzel kell bevenni, vagy a beadás során rágni kell. Szükség esetén több részre oszlik. Szirup formájában a gyógyszert enni lehet vízzel, a drogot a bébiételhez is hozzáadhatja. Az adagot meg kell mérnie egy külön kanállal, amely a mellékelt.

Injekciós oldat használata esetén a tűt mélyen az izomba kell bedugni. Az eljárást kizárólag kórházban végzik. Az injekciók csak súlyos vérszegénység esetén javasolhatók, amikor a vaskészítmények szájon át történő beadása lehetetlen, vagy nem eredményez hatást. Ne kombinálja a vaskészítmények injekcióit azok bevételével.

Venofer®

A Venofer injekciózásra szánt gyógyszer. Szénvasat tartalmaz szacharózzal kombinálva. A gyógyszert 5 ml-es ampullákban állítják elő. A Venofer-et kizárólag intravénás alkalmazásra és csak vészhelyzetekben használják. Például az emésztőrendszer akut gyulladásának hátterében.

Vaskészítmények

A Fenyuls olyan gyógyszer, amely a vas vason kívül tartalmaz C- és B-vitaminokat is. Ennek a komplexnek a használata javítja a vas felszívódását a testben. A fő hatóanyag kapszulába van zárva és mikrogranulátum formájában van. Ez lehetővé teszi a vas és a kapszula más összetevőinek lassú feloldódását, ami nem irritálja a bél és a gyomor falait.

A ferro-fóliamám egy vas, melyben ciano-kobalaminnal és folsavval egészítik ki. Egy kapszula 37 mg vasat tartalmaz. A gyógyszer minimális mellékhatást vált ki, és gyorsan felszívódik a bélben, a belsejében

A Totem gyógyszer anémia kezelésére, vas-, réz- és mangántartalommal a készítményben. A gyógyszert ampullákban állítják elő, amelyeket szájon át kell bevenni. A Totem-et 3 hónaposnál idősebb gyermekek számára írják elő. Használata után a fogzománc elsötétülhet, ezért ajánlott az ampulla tartalmát bármilyen italban feloldni. A gyógyszer bevétele után kezet fogmosni..

Gino-Tardiferon. Ez a gyógyszer széles körben ismert a helyzetben lévő nők körében. 40 mg vasvasat, valamint folsavat tartalmaz. A Gino-Tardiferon tabletta formában kapható. Hét évesnél idősebb gyermekek anaemia kezelésére használható. Amellett, hogy ez a gyógyszer lehetővé teszi a test vaskészleteinek feltöltését, kiküszöböli a folsav hiányt is. Ez különösen igaz a várandós anyákra. Igya meg a gyógyszert nagy mennyiségű vízben.

A Sorbifer durules egy vaskészítmény, amely tabletta formájában kapható. Ezen felül a gyógyszert kiegészítik a C-vitamin. A Sorbifer durules felhasználható a 12 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére. Gyakran terhes nők számára is felírják. Fél órával étkezés előtt vegye be a gyógyszert, egészben kell lenyelni a tablettát, és inni vízzel. A terápiás kurzus során ügyelni kell a vezetésre, mivel a Sorbifer durules befolyásolja a figyelem koncentrálódását.

Az actiferrin olyan vaskészítmény, amely vasat, valamint D, L-szerint tartalmaz.

A gyógyszernek többféle felszabadulási formája van:

Kapszula formájában, amely 34,5 mg vasat és 129 mg D, L-szerint tartalmaz. Egy csomagban 20 kapszula van.

Szirup formájában, névleges térfogata 100 ml. Ugyanakkor a vas 34,2 mg, D, L-szerin 25,8 mg.

Cseppek formájában, palackban, névleges térfogata 30 ml. Egy csepp 9,48 mg vasat és 35,6 mg D, L-szerint tartalmaz.

Az actiferrinet helyzeten lévő nők kezelésére írják elő. Szoptatás alatt is bevehető. Az Actiferrin-kezelés során azonban a fogzománc elsötétülhet, ezért használat előtt meg kell hígítani. Fontos megjegyezni a csomagolás integritásának megnyitásának dátumát, mivel egy hónap múlva a gyógyszer használhatatlanná válik.

A Hemofer Prolongatum készítmény kapszulaként 105 mg vasat tartalmaz. Nem alkalmazható 12 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére. Ellenkező esetben nincs korlátozás, ezért a gyógyszert szoptató és terhes nők kezelésére írják elő. Az adagot az orvosnak kell kiválasztania. Vegye be a Hemofer prolongatum-t étkezés előtt vagy után, amely az emberi test egyedi tulajdonságaitól függ.

Javaslatok vaskiegészítők bevételére

Nem térhet el a vaskészítmények rendjétől. Csak az orvos határozza meg. A csoport túladagolása súlyos következményekkel jár..

A kezelés kezdetétől számított 30–45 nap elteltével a hemoglobinszintnek stabilizálódnia kell. Ennek meghatározásához vért kell adnia elemzésre.

A kezelés alatt valaki azt tapasztalhatja, hogy a széklet elsötétült. Ezt nem szabad félni, mivel egy ilyen jelenség a norma egyik változata. Amikor az orvos az okkult vér miatt széklet adományozást ír elő, figyelmeztetnie kell arra, hogy a beteg vaskészítményeket szed.

A vaskiegészítők szedése számos komplikációval jár, többek között: hasi fájdalom, émelygés és hányás, puffadás, bélfájdalom.

Jelenleg a piacon nagy mennyiségű vaskészítmény található, amely lehetővé teszi a beteg számára kényelmes leadási forma kiválasztását, és a terápia egyéni orientáltságát. Ez azonban nem azt jelenti, hogy gyógyszereket írhat fel Önnek. A terápiát csak orvos választhatja ki, és csak vizsgálat után. Az anémiát hosszú ideig kezelik, és az egész folyamatot szakember felügyelete alatt kell tartani.

Milyen gyógyszerek hatékonyabbak?

Az összes gyógyszert, amelyet a vashiány megszabadítására használnak, 2 nagy csoportra lehet osztani: vasvas készítmények (ionos só) és vas (vas-készítmények) (a HPA alapján). Amint a vas- és vasvasavak előállításának elemzése azt mutatja, ezek vérszegénység kezelése terápiás hatása egyenértékű.

Vasvasak készítése a következő problémákkal jár:

A test ellenőrizetlen mennyiségben képes felszívni ezeket a gyógyszereket, ami súlyos mérgezést okozhat.

A drogok képesek kölcsönhatásba lépni az ételekkel és más drogokkal.

A kezelés során a szájban kellemetlen utóíz alakulhat ki.

A fogak és az íny sötét lehet. A festés néha meglehetősen tartós..

A betegek kb. 30–35% -a abbahagyja a kezelést anélkül, hogy a kezelést a végére befejezné.

Ha HPA-n alapuló vasvasak készítményeket használ, sok problémát elkerülhet.

Kétértékű társaikhoz képest a következő előnyökkel jár:

Nincs a túladagolás és a szervezet mérgezésének kockázata. A drogok ebben a tekintetben teljesen biztonságosak..

Az íny és a fogak nem szennyeződnek.

A gyógyszerek jó ízűek.

A betegek jól tolerálják..

A legtöbb beteg befejezi a kurzust..

A vas (vas) készítmények nem lépnek kölcsönhatásba más gyógyszerekkel és élelmiszerekkel..

A test vasával való telítettsége mellett ezen gyógyszerek többsége antioxidáns hatással is rendelkezik.

A vaskészítmények szedése székrekedéssel, hasi fájdalommal, hasmenéssel, émelygéssel és hányással járhat. Az ilyen mellékhatások eredményeként egy személy megtagadja a kezelést. Ezenkívül a test képes felszívni a fölösleges vasmennyiséget, ami néha mérgezéshez vezet. Ezért a szakértők a vaskészletet tartalmazó modern készítményeket részesítik előnyben.

A képen az alábbiakban bemutatjuk azokat a főbb gyógyszereket, amelyeket a vashiányos vérszegénység kezelésére használnak:

A vaskészítmények orális adagolása mellett a vasalapú gyógyszerek injekciók formájában történő használata is lehetséges. Ezeket intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. Az ilyen gyógyszereket csak akkor ajánlott használni, ha az orális alkalmazás nem lehetséges, vagy nem teszi lehetővé a kívánt hatás elérését..

A vaskészítmények parenterális alkalmazásának indikációi:

Súlyos vérszegénység. A modern gyakorlatban ez a helyzet ritka, a betegség összes esetének legfeljebb 3% -ánál.

A szájon át történő alkalmazásra előállított vaskészítmények intoleranciája.

Orális kezelés ellenállása.

A gyomor és a nyombél fekélye az emésztőrendszer műtétein ment keresztül. Sőt, még ha peptikus fekély is volt anamnézisében, ez továbbra is ellenjavallt a vaskészítmények orális alkalmazásának.

Anémia, amely krónikus bél patológiák hátterében alakul ki, például Crohn-betegség hátterében vagy fekélyes vastagbélgyulladás ellen.

Krónikus vesebetegség. Parenterális vaskészítményeket írnak elő hemodializált betegek számára is. Az intézkedés célja a vérszegénység megelőzése..

A vörösvértestek transzfúziójának képtelensége.

Sürgősen szükségessé válik a testben lévő vasboltok azonnali feltöltése.

Az izmokba történő injekciót vagy a vaskészítmények intravénás infúzióját 7 alkalommal 1-3 alkalommal végezzük. Az adag nem haladhatja meg az emberi test teljes vashiányát. A teljes vashiány kiszámításához az alábbi képletet kell használnia:

Teljes vashiány mg-ban = Emberi súly kg-ban * (a hemoglobin normája g / l-ben a beteg hemoglobinszintje g / l-ben) + vaskészlet mg-ban.

Együttható 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, ahol:

A hemoglobin vastartalma 0,34%;

Az emberi test vérmennyisége a testtömeg 7% -át teszi ki.

1000 gramm / mg átváltás.

Így a vaskészlet a betegek testtömegétől függően:

Súly 35 kg alatt - 15 mg / kg, cél-hemoglobin-koncentráció - 30 g / l.

35 kg feletti súly - 500 mg, cél-hemoglobin-koncentráció - 150 g / l.

A képlet megkülönböztető jellemzője, hogy figyelembe veszi a testben lévő vaskészleteket, amelyek a test teljes tartalmának több mint 30% -át teszik ki. Az SF koncentrációjának csökkenésével kimutatható a vas koncentrációjának csökkenése a raktárban..

Az emberi test teljes vashiányának mg-ban történő kiszámításával és az egyik gyógyszer (például 100 mg) ampullájának teljes vasmennyiségének kiszámításával kiszámíthatja az ampullák számát, amelyre szükség lesz a teljes kezelési folyamat elvégzéséhez. A képlet a következő kiszámításához:

Ampullák per kursus = teljes vashiány / 100 mg

A vaskészítmények parenterális beadása számos mellékhatással járhat, beleértve:

A bőr égése, viszketése és hyperemia előfordulása az injekció beadásának helyén.

Allergiás reakció, anafilaxiás sokkig.

Leggyakrabban a sokk gyógyszerek bevezetésekor jelentkezik, ideértve a dextránt is. Ezért a vaskészítmények első beadása előtt javasolt egy tesztmintát készíteni. Ugyanilyen fontos, hogy helyesen kiszámítsuk az egyénnek szükséges adagot. A test azonban még akkor is negatív reakciókat válthat ki, ha kevés vasal kezelik.

A hatékony és biztonságos kezelés érdekében szigorúan be kell tartani a vaskészítmények parenterális beadására vonatkozó alábbi ajánlásokat:

Csak olyan modern gyógyszereket használjon, amelyek minimális toxicitással rendelkeznek, nem okoznak anafilaxiás reakciókat és nem jelentenek veszélyt a beteg életére.

Adagolás előtt ki kell számítani az emberi test teljes vashiányát.

A tanfolyamnak pontosan addig kell tartania, ameddig szükséges. Ne gördítse le.

Fontos a vaskészítmények parenterális beadására vonatkozó összes szabály betartása.

A főkezelés megkezdése előtt feltétlenül vegyen be teszt adagot.

A kezelést szigorúan biztonságos adagokban kell elvégezni..

Modern vaskészítmények parenterális beadásra:

Annak megállapításához, hogy a kiválasztott vastartalmú gyógyszeres kezelési rend eredményes volt-e, a következő kritériumokra kell összpontosítania:

A vastartalmú gyógyszerek szedésének megkezdésétől számított 7-10. Napon a betegnek megnövekedett a retikulociták szintje a vérben. Az ugrás a kezdeti összeg 2-3% -a vagy 20-30% -a.

A hemoglobinszint emelkedése a vérben a 28. napon 10 g / l, a hematokrit 3% -kal.

A vérszegénység tüneteit a kezelés megkezdésétől számított 30-45 napon belül teljesen le kell állítani.

A raktár vastartalékát a kezelés kezdetétől számított 3–6 hónap elteltével ki kell tölteni. A gyógyulás pontos ütemezése a vérszegénység súlyosságától függ..

Miért lehet a vaskezelés hatástalan??

Feltéve, hogy a terápia nem adja meg a kívánt hatást, figyelni kell a következőkre:

A diagnózis helytelen volt.

A gyógyszer adagját nem megfelelően választották ki.

A kezelés kevesebb volt, mint az esedékes időszak.

A beteg nem tartotta be az orvos ajánlásait.

A betegnek problémái vannak a vas felszívódásának szakaszában.

Az ember nem tolerálja a vaskészítményeket.

Ha a diagnózisban nincs kétség, akkor a vasvasavak készítésének hatása minden bizonnyal megmutatkozik. Ezért retikulocitikus krízis és a vér hemoglobinszintjének növekedése hiányában a diagnózist felül kell vizsgálni. Nagy valószínűséggel a beteg nem vashiányos vérszegénység, hanem valamilyen más típusú vérszegénység, és a kezelést hibásan választották meg..

Ha a kezelés sikertelenségének okát még nem sikerült megállapítani, akkor fontolóra kell venni egy olyan lehetőséget, mint például az IRIDA (vas-tűzálló vashiányos vérszegénység). Ez a patológia öröklött és nem reagál a vastartalmú gyógyszerek orális beadására. Parenterális beadásuk csak részleges hatást fejt ki. Az ilyen típusú anaemia a TMPRSS6 gén mutációjakor alakul ki. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a test növeli a hepcidin szintet, ami gátolja a vas felszívódását a bélben, és nem engedi, hogy felszabaduljon a makrofágokból. A vérszegénység e ritka formáira eddig nem találtak hatékony kezelést..

Oktatás: 2013-ban a Kurszki Állami Orvostudományi Egyetemet diplomával szerezték, és megszerezte az „Általános orvoslás” oklevelet. Két év után befejeződött az onkológia szakirányú rezidencia. 2016-ban posztgraduális képzés az N. I. Pirogov Országos Orvosi és Sebészeti Központban.