5 pajzsmirigy betegség

5 pajzsmirigy betegség

A belső szekréció e kis mirigyének hiányában a test nem tudott rendesen működni. Amikor a pajzsmirigy egészséges, akkor még nem is emlékszik a létezésére. Nem fáj, nem láthatja, vagy nem érzi magát ujjaival. Ezért, amikor egészségügyi problémák merülnek fel, még akkor sem merül fel, hogy a pajzsmirigy lehet a betegség oka. A pajzsmirigy a test számára fontos hormonokat termel. És rossz munkája súlyos problémákat okozhat..

hyperthyreosis

Előfordul, hogy a pajzsmirigy túl sok hormont termel. Erre reagálva az agyalapi mirigy kevesebb pajzsmirigy stimuláló hormonját (TSH) termel. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túl gyors. Ha a mirigy egészséges, akkor megkapja ezt a jelet és megnyugodik. Ha a pajzsmirigy és az agyalapi mirigy kölcsönhatása megszakad, a TSH koncentrációja a vérben csökken, és a pajzsmirigyhormonok tovább növekednek. Rosszul érzed magad. Izgatja, izzad, kezei remegnek és a szívverése fokozódik. Rendszeres időszakok vannak, lefogy, annak ellenére, hogy normálisan eszel.

Elemzések. Ezek a tünetek arra késztetik Önt, hogy keressen egy terapeutát. Analízishez beterjesztést kap, amely megmutatja a tirotropin és a két pajzsmirigyhormon, a T4 és a T3 vérkoncentrációját. Ha az eredmények normál felett vannak, és a TSH koncentráció kevesebb, mint 0,1 mU / L, ez hyperthyreosisra utal. A terapeuta az endokrinológushoz irányítja Önt.

Kezelés. A hyperthyreosis kellemetlen tünetei eltűnnek, amikor elkezdi az ún. tireosztatikus. Lassítják a mirigyet. Ultrahangot kell végezni. Az orvos képes felmérni a pajzsmirigy helyzetét, méretét és alakját, és megnézheti, vannak rajta csomópontok. Ha a tireosztatikumokkal végzett kezelés nem működik, radioaktív jódot kell használni. Leggyakrabban egy adag elegendő ahhoz, hogy a mirigy normálisan működjön.

Diéta. Ellenjavallt termékek, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak jódot, valamint a jóddal gyógyszereket és vitaminkészítményeket.

Életmód. Kerülje el a nehéz fizikai tevékenységeket, hogy ne jelentsen további stresszt a szívben. Sokkal jobb, ha a szezon végén megy nyaralni, amikor nem olyan meleg. A cserzés és a fürdés ellenjavallt. Ne végezzen hőkezelési eljárásokat a nyakán, például préselést vagy inhalációt. A nyaki gerincmasszázs ellenjavallt.

Hypothyreosis

Ha a pajzsmirigy túl kevés hormont termel, kellemetlen tünetek jelentkeznek. Súlyossá válik, bár egy kicsit eszik, fáradtnak érzi magát, kiszárad a bőr, a haj esik ki és a körmök eltörnek. Előfordulhat ödéma, alacsony vérnyomás és magas koleszterinszint. A hypothyreosis legkevésbé kellemetlen megnyilvánulása a menstruációs ciklus megsértése.

Elemzések. Ellenőrizni kell a TSH hormon szintjét. Ha ez meghaladja a 4,5 mU / l-t, ez hypothyreosisra utal. Vigyázzon a T3 és T4 hormon szintjére. Ha szenved ebben a betegségben, akkor a normál alatti lesz..

Kezelés. A pajzsmirigy-hormon hiányának kompenzálása érdekében a hormont napi tablettákban kell bevenni, és ebben az elemben gazdag étrendet kell bevenni. Annak érdekében, hogy a pajzsmirigy megfelelően működjön, naponta 150-200 mikrogram jódot kell kapnia.

Diéta. A jódhiány kiküszöbölésének hatékony módja a tengeri halak és tengeri ételek fogyasztása. Ennek az elemnek a jó forrása a alga és a moszat, valamint datolyaszilva, kivi és egyéb gyümölcsök.

Életmód. Bármilyen testmozgás hasznos lesz az Ön számára: séta, medence, kerékpározás.

5 pajzsmirigy betegség

Diffúz toxikus goiter (Graves-kór)

Néhány emberben a pajzsmirigy nem működik megfelelően, mivel a test antitesteket termel, amelyek folyamatosan megtámadják, ez krónikus gyulladáshoz vezet. Ha ennek eredményeként növekszik a pajzsmirigy, és elkezdi a túlzott mennyiségű hormontermelést, akkor Graves-betegségben szenved. A diffúz toxikus goiterre a hipertireoidizmus fentiekben ismertetett klinikai megnyilvánulásai jellemzőek. A vizsgálat során meghatározzák a pajzsmirigy területének növekedését. A nyakán jellegzetes dudor (goiter) és exophthalmos (bukális szem) jelenik meg.

Elemzések. Orvosa irányítja Önt pajzsmirigyhormonok és TSH vizsgálatára. A vérszérumban pajzsmirigy antitesteket is létre kell hozni. Ultrahang beadványt kap. Ha csomók találhatók a köszvényben, az endokrinológus más vizsgálatokra irányítja Önt, például egy finom tű biopsziát vagy szcintigráfiát..

Kezelés. A tiroztatikumokat fogja venni. Lehet, hogy radioaktív jódot vagy műtétet kell végeznie.

Diéta. Nincs szükség speciális táplálkozásra.

Életmód. Adjon fel cigarettát, erős kávét, teát és fárasztó testmozgást.

Gördülő gumi

Oroszországban a leggyakoribb pajzsmirigybetegség a nodularis goiter. Ennek a betegségnek az oka az, hogy a szervezetben nem elegendő mennyiségű jódot fogyasztanak étkezés közben. Jellemzője egy csomópont (vagy több) jelenléte a pajzsmirigyben. Ebben az esetben a pajzsmirigy mérete jelentősen megnőhet.

Elemzések. A fő vizsgálat ultrahang. Ha az orvos megtalálja a helyet, finomtűs biopsziára irányítja. Mindig szükséges, ha a csomópont átmérője meghaladja az 1 cm-t, az orvos szcintigráfiához is utalhat, hogy megtudja a csomópontok természetét és képességét a jód felszívására..

Kezelés. Az orvosnak ki kell értékelnie a biopszia eredményeit. Malignus sejtek hiányában az endokrinológus egyéni terápiát választ ki az Ön számára. Ha a citológiai eredmények gyenge, a műtétet indokolt a betegnek. Ne félj a szörnyű diagnózistól: az időben történő kezelés hozzájárul a teljes gyógyuláshoz a munkaképesség megőrzésével.

Diéta. A nodularis goiter kialakulásának megelőzése a jódozott só és a jódot tartalmazó gyógyszerek napi bevétele. Az adag felnőtt számára 200 mikroc naponta..

Életmód. A test jóllétének jó módja a tengeren töltött vakáció mind télen, mind nyáron. Ennek a levegőnek a nagy része kitölti a jódkészletet. Igaz, vigyázzon a közvetlen napfénytől - próbáljon ne napozni.

Hashimoto-kór (autoimmun pajzsmirigygyulladás)

Ez egy genetikai betegség, amely örökölhető. Az a tény, hogy a pajzsmirigyben antitestek képződnek, amelyek elpusztítják a mirigy sejtjeit. Ugyanakkor csökkentik a mirigy hatékonyságát, ami hypothyreosishoz vezet. Ez egy krónikus betegség, amely egész életen át tartó kezelést igényel..

Elemzések. Meg kell vizsgálni a pajzsmirigyhormonok, a TSH hormon szintjét, és meg kell határozni a TPO és TG elleni antitestek jelenlétét. Mindenképpen el kell végeznie a pajzsmirigy ultrahangját..

Kezelés. Szednie kell a pajzsmirigyhormonokat, ellenőriznie kell a TSH koncentrációját a vérben és a koleszterint. Ha 1 cm-nél nagyobb csomópontokat talál, az orvos finom tű-biopsziához vezet.

Diéta. Normál TSH esetén, és nincs hypothyreosis tünete, speciális diéta nem szükséges.

Életmód. Légy aktív. Sétáljon vagy gyakoroljon legalább napi 30 perc alatt. Legyen óvatos a kozmetikai eljárásokkal - mindig forduljon előzetesen endokrinológusához.

A tiroid betegségek nőkben, különösen a fogamzóképes korban, 5–7-szer gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak. Általában hasonló problémák merülnek fel a 30-50 éves korban, de ezek veleszületett lehetnek. A WHO szerint a világ népességének körülbelül 3% -a szenved pajzsmirigy diszfunkciótól..

FONTOS TUDNI

Mennyibe kerülnek a tesztek

A TSH (tirotropin) hormon szintjének elemzése: Vért adsz, ne felejtsd el böjtölni és csak reggel 10-ig. A lakóhelyen az elemzés ingyenes. Egy magánklinikában az elemzés költsége kb. 300–500 rubel.

A T3 és T4 hormonszint elemzése (csak a szabad frakciók tájékoztató jellegűek). A triiodothyronint (T3) és a tiroxint (T4) vérvizsgálat alapján határozzák meg. Átutalással - ingyen, privát laboratóriumban - kb. 300-500 rubel.

A pajzsmirigy ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi annak ellenőrzését, hogy a pajzsmirigy milyen állapotban van, vannak csomópontok rajta. Endokrinológus beterjesztésével - ingyen, saját klinikán - 1000 rubeltől.

Finom tű biopszia. Ez a vizsgálat akkor szükséges, ha a csomó átmérője meghaladja az 1 cm-t. Endokrinológus beadványával - ingyen, magánklinikában - 1000 rubeltől.

Szcintigráfia. A csomópontok funkcionális aktivitásának ellenőrzésére szolgál. A vizsgálat befejezése után 1,5 liter vizet kell inni és három órán át járni annak érdekében, hogy a radioaktív izotópot a vizelettel a lehető leghamarabb eltávolítsák. A becsült költség körülbelül 300 rubel. Ezt a módszert jelenleg alulhasználják..

Mit tudsz csinálni magad?

A hipertireoidizmus nem gyógyítható gyógynövényekkel. De csökkentheti a betegség kellemetlen megnyilvánulásait. Izzadás, álmatlanság, szívdobogás és ingerlékenység esetén a gyógynövényes nyugtatók segítenek. A gyógyszertárakat vásárokon keresztül értékesítik.

12 pajzsmirigy-betegség tünete nőkben

Ebben a cikkben megtudhatja:

A legtöbb esetben, amikor úgy érezzük, hogy valami nincs rendben a testünkkel, egyszerűen elvetjük azt: „Csak megfázás, allergia vagy már életkor”, ezt mondjuk magunknak.

Néha igaz. De a várhatóan gyakrabban, ezek a látszólag ártalmatlan problémák a súlyosabb orvosi betegségek mutatói. Például, a szédülés lehet a szív- és érrendszeri betegség tünete a nőkben..

Ezért annyira fontos figyelni az összes olyan jelre, amelyet testünk ad nekünk - azokra a jelekre, amelyek a pajzsmirigy betegségeivel jelentkeznek.

Bár ez egy kis mirigy a torkunkban, a pajzsmirigy felelős a pajzsmirigyhormon (vagy pajzsmirigy) termeléséért, amely szabályozza az anyagcserét, a testhőmérsékletet és a pulzusszámot. Ha hirtelen kudarcot vall, akkor a betegség kialakulásának két lehetséges módja van: vagy a mirigy hiperaktívvá válik, ami felesleges hormonhoz vezet, vagy lelassul, és lustavá válik, ami hormonhiányhoz vezet.

Olvassa el tovább, hogy felismerje a betegségek korai figyelmeztető jeleit és tüneteit, amelyeket gyakran figyelmen kívül hagynak..

Hogyan néz ki a pajzsmirigy??

A pajzsmirigy a nyak előtt helyezkedik el, pillangós alakú, a fenti képen piros színű kiemeléssel. Nehéz elhinni, hogy valami olyan apró hatással lehet a testére..

Ha a pajzsmirigy hiperaktívvá válik, akkor túl sok hormont termel, ami hipertireoidizmushoz vezet.

Hypoaktívvá válhat, és túl kevés hormont termelhet, ami hipotireoidizmushoz vezethet..

A pajzsmirigy-betegség típusai

Az emberi pajzsmirigy egy apró, vasméretű pillangó a nyak alján. Ennek a szervnek az értéke az emberi fiziológiában nagyon nagy - a pajzsmirigy szabályozza az anyagcserét (víz-ásványi anyagok, fehérje, zsír és energia) és serkenti bizonyos sejttípusok növekedését. A test által termelt pajzsmirigy-hormon hiánya hátrányosan érinti az egész test működését, és a nők pajzsmirigybetegségeinek tünetei ezt megerősítik.

A pajzsmirigy rendellenessége bármely életkorban diagnosztizálható mindkét nemben, de a betegség leggyakrabban a 35 évnél idősebb nőket érinti. Nagyon nehéz a betegségeket a tüneteik alapján felismerni, mivel a legtöbb tünet nem specifikus..

Az Egészségügyi Minisztérium szerint az Orosz Föderáció lakosságának körülbelül 40% -ánál vannak pajzsmirigy patológiák, és néhány régióban a népesség csaknem 95% -ára van szükség kezelésre. Az ilyen depressziós kép oka több tényező kombinációja: kedvezőtlen környezeti feltételek, rossz táplálkozás (jód és egyéb tápanyaghiány az étrendben), genetikai rendellenességek.

A pajzsmirigybetegségek listája tartalmazza:

  • Hypothyreosis - a szervezet hormonális aktivitásának hiánya;
  • Hyperthyreosis (tirotoxikózis, diffúz toxikus goiter);
  • Az autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto-kór) olyan patológia, amelyben a saját immunrendszerének sejtjei megkezdik a mirigy támadását;
  • myxedema;
  • A kretinizmus a hypothyreosis veleszületett formája;
  • Pajzsmirigy adenoma;
  • Pajzsmirigy rák.

A leggyakoribb pajzsmirigy-betegség a pajzsmirigy-hiány - pajzsmirigy-hormon hiány.

A kérdéses szerv bármilyen patológiája elsődleges lehet, amelyet maga a mirigy rendellenessége okozhat, és másodlagos, ami a hypothalamus-hipofízis működésének hibás működéséből adódhat - a központi idegrendszernek a hormontermelést szabályozó részlegei.

Hypothyreosis

A pajzsmirigy betegség leggyakoribb típusa a pajzsmirigy pajzsmirigy. A betegség tartós és progresszív anyagcsere-rendellenességet okoz, rontja az erek és a szív, a gyomor és a belek működését, befolyásolja az idegrendszer működését.

Az alacsony hormonszint elkerülhetetlenül befolyásolja az agyat: csökken a szerotonin és a dopamin - a pozitív érzelmekért felelős neurotranszmitterek - termelése. Ezen okból kifolyólag a pajzsmirigy-károsodás könnycseppet, hangulatot, neheztelést, csökkent kognitív képességeket és tartós depresszió kialakulását okozza. Megállapítást nyert, hogy a gyógyszeres kezeléssel és pszichoterápiával kezelt depressziós állapotok (különösen nőkben) egyötét valójában a hormonhiány okozza..

A betegség leggyakoribb tünetei a következők:

  • Fáradtság, erő hiánya, állandó fáradtság;
  • Álmosság;
  • Csökkent izomtónus;
  • Indokolatlan aggodalom;
  • Közömbösség a szex mellett;
  • Ismétlődő székrekedés;
  • Memóriaproblémák;
  • Gyakori görcsök;
  • Súlynövekedés a szokásos ételmennyiség ellenére;
  • Hajhullás;
  • Száraz bőr;
  • Magas koleszterin;
  • Magas vérnyomás (magas vérnyomás);
  • Változtassa meg a hang tónusát;
  • Nyelési zavar (dysphagia).

Kezelés nélkül a betegség életveszélyes szövődményekkel teli: ezek közül a legveszélyesebb a pajzsmirigyrák kóma. Ez az állapot idősebb nőknél gyakran fordul elő speciális kezelés nélkül. A pajzsmirigyhormon szintjének csökkenése a szervezetben az összes rendszer működésének gátlásához vezet. Az ilyen állapotú betegnek sürgős kórházi ápolásra van szüksége. A kómát hipotermia, akut fertőzések, miokardiális infarktus válthatja ki.

hyperthyreosis

A hyperthyreosisot gyakrabban diagnosztizálják 20–40 éves nőkben. A betegség általában autoimmun eredetű - vagyis saját antitesteinek agresszív viselkedése okozza, amelyek stimulálják a szervek túlzott aktivitását. A pajzsmirigy-hormon megnövekedett termelése intoxikációt és sok szerv működésének zavarát okozza.

A hyperthyreosis fő tünetei:

  • Irritáció, agresszivitás, idegesség;
  • Intenzív izzadás;
  • Tachikardia (fokozott pulzusszám);
  • Hasmenés és a dyspepsia egyéb megnyilvánulásai;
  • Kéz remegés;
  • Súlycsökkenés a normál (néha akár túlzott) táplálkozás hátterében;
  • Impotencia férfiaknál.

Más pajzsmirigybetegségek többnyire hasonló tünetekkel rendelkeznek. A betegségek jelentős része a megjelenés jellegzetes változásaihoz vezet - duzzanat jelentkezik a nyakban, exophthalmos (duzzadó szem) alakul ki, a bőr sápadttá válik, a haj esik ki, vagy korai szürke haj alakul ki..

Bármely pajzsmirigy patológia időben történő és teljes kezelést igényel: a terápia a korai szakaszban eredményesebb..

A betegség tünetei és jelei

1. szám: Ideges vagy depressziós érzés

Egy tanulmány kimutatta, hogy a pajzsmirigy hiper- vagy hipoaktivitása közvetlenül kapcsolódhat a hangulatváltozásokhoz. Túl kevés pajzsmirigyhormon befolyásolhatja a szerotonin „boldogság” termelését az agyban. Emiatt szokatlanul szomorú vagy depressziós is lehet.

Másrészt a pajzsmirigy túl magas szintje miatt szorongást, szorongást vagy ingerlékenységet érezhet.

2. szám: székrekedés

Ha székrekedésben szenved, és semmilyen módon nem tud megszabadulni tőle, akkor valószínűleg a probléma abban rejlik, hogy a pajzsmirigy termelési folyamatának megszakítása az emésztés lelassulásához vezetett..

"Ez a nők hipotireózisának három leggyakoribb tünete" - mondja az integrációs orvostudomány szakember.

3. szám: túl sok alvás

Mindannyiunknak nehéz felébredni reggel, de amikor elviselhetetlenné válik, a cselekvés jele, ahogy az orvos mondja.

A „lusta” pajzsmirigy miatt a test alapvető funkciói jelentősen lelassulnak, ennek eredményeként az ember még napközben is álmosnak érzi magát..

4. szám: Hajhullás és száraz bőr


Van-e száraz bőre és tartós viszketése, bár ez még mindig messze van a téltől? Ez a hypothyreosis tünete lehet. A bőr állapotának megváltozása a lassú anyagcsere miatt következik be, ami az izzadás csökkenéséhez vezet.

Ráadásul a haj és a köröm állapota is romlik. Talán még a hajhullás is. Mi az ok? A pajzsmirigyhormon hiánya akadályozhatja a hajnövekedés normál folyamatát, ami hajhulláshoz vezet. A haj néha a szemöldöktől is esik.

"Sok nő jön és azt mondja, hogy egy fodrász küldte ide őket" - mondja az orvos. "Azt mondják:" A fodrászom azt mondta, hogy a hajam esik ki, és orvoshoz kell fordulnom a pajzsmirigybetegségről. " A fodrászok sokkal többet tudnak a pajzsmirigy betegség tüneteiről, mint néhány orvos! ”

5. szám: Hirtelen súlygyarapodás

Noha a súlygyarapodás különféle tényezőkből származhat, a hirtelen súlygyarapodásnak az étrend vagy a fizikai szokások megváltoztatása nélkül aggodalomra kell adnia..

Általában véve ez az egyik fő oka annak, hogy a betegek orvoshoz fordulnak. "Azt mondják, hogy annyit esznek, mint általában, de még mindig híznak" - mondja az orvos. „Gyakorlatokat végeznek, de ez semmihez sem vezet. Nem tudnak lefogyni. ” Leggyakrabban a pajzsmirigy elégtelen működése miatt történik.

6. szám: A szexuális érdeklődés hiánya

A hormonhiány az alacsony nemi vágynak felel meg.

A pajzsmirigy problémákat kísérő egyéb tünetek - súlygyarapodás, hajhullás - szintén segíthetnek a libidó csökkentésében..

7. szám: izomfájdalom és zsibbadás

Ha eltalál valamit az ujjával, az ujja általában fáj. Vagy ha elkezdenénk egy új gyakorlatot, például a kenuzást, a következő napokban fájdalmat érezhetnénk a kezünkben. Az ilyen fájdalom normális és érthető..

Ha azonban hirtelen fájdalmat érez valamilyen ok nélkül, vagy zsibbadást a kezén, kezén, lábán vagy lábán, akkor a pajzsmirigy felelős.

Idővel a pajzsmirigyhormon hiánya károsíthatja az agy idegrendszerét. "Ennek eredményeként" megmagyarázhatatlan "fájdalom vagy zsibbadás jelentkezik" - mondja az orvos.

8. szám: Szivárgás

Amikor beleszeretünk valakibe, nincs semmi furcsa, ha a szívünk nem dobog.

A pajzsmirigy problémáinak eredményeként a szív "csapkodása" teljesen más kérdés. A "csapkodás" sokkal kézzelfoghatóbb, mintha a szív több ütemet hagyna ki egymás után. Általában még azt is érezheti, ha pulzust érez a csuklóján vagy a nyakán.

Ha ez még kicsit olyan, mint a jelenlegi tünetek, akkor szívverés lehet, ami viszont azt jelentheti, hogy a testben túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormon van.

9. szám: Az oka felhő

Általában az életkor előrehaladtával bizonyos fokú felhők tapasztalhatók a fejben - de ha egy ilyen állapot hirtelen jelentősen romlik, előfordulhat, hogy pajzsmirigyprobléma merül fel. A túlzott pajzsmirigy befolyásolhatja a koncentrálódási képességet, míg a hiány feledékenységhez vezet.

"Amikor a betegeket pajzsmirigy-kezeléssel kezeljük, gyakran nagyon meglepődnek, amikor a köd a fejükben eloszlik és milyen jól érzik magukat" - mondja az orvos. "Sok nő úgy gondolja, hogy ez csak a menopauza elkerülhetetlen része, bár valójában ez a pajzsmirigybetegség egyik tünete.".

10. szám: Magas vérnyomás

Ha magas vérnyomása van, és úgy tűnik, hogy egyetlen gyógyszer sem képes megbirkózni ezzel a problémával - mint például a megfelelő étkezés vagy a fizikai aktivitás fokozása - ellenőrizze a pajzsmirigyét..

A nem elég aktív pajzsmirigy növeli a „rossz” koleszterin szintjét, ami sajnos megnövekedett szívhez vagy szívelégtelenséghez vezethet.

11. szám: megnövekedett étvágy és az ízlelőbimbók változása

Van az érzése, hogy az étel hirtelen másképp ízelt? A pajzsmirigy elégtelen aktivitása megváltoztathatja az ízeket és a szagló receptorokat.

Ha azonban problémája van az overeating-rel, akkor a hyperthyreosis problémája lehet - vagy a pajzsmirigy túlzott aktivitása.

Ebben az esetben a betegségnek a „hiperaktivitásért” felelős része semlegesíti az összes elfogyasztott kalóriát - ezért még ha az ember nem is hagyja abba az étkezést, akkor egyáltalán nem fog fogyni. Bár ez úgy hangzik, mint bármely nő álma, elsősorban ez az alkalom, hogy orvoshoz forduljon.

No. 12: Nyaki vagy torokbetegségek

A pajzsmirigy a nyakban helyezkedik el, tehát elég ésszerű fájdalmat megtapasztalni annak a helynek, ahol található. Torokdaganatok, hangváltozások vagy akár struma - mindez a pajzsmirigybetegség tünete lehet.

Ha ilyen fájdalmat érez, akkor ellenőrizze a nyakadat a tükörben, hogy nincs duzzanata.

A vizsgálatot a következő módon folytathatja: „Tartsa a tükör egyik kezével, mutasson a nyak alsó részére a gallér csontok fölött, de az énekzsinór alatt - itt található a pajzsmirigy. A tükör a nyak kívánt területére mutat, fej hátra. Vegyünk egy korty vizet. Nyelés közben figyelje meg a torok mozgását. Ellenőrizze a nyakát, nincs-e duzzanat vagy duzzanat. (Emlékezzünk vissza: ne keverjük össze Ádám almáját a pajzsmirigynel. A pajzsmirigy kissé alacsonyabban helyezkedik el, közelebb a gerinccsonthoz. Ezt a vizsgálatot többször meg kell ismételnie.).

Kérjük, ossza meg barátaival és segítsen megosztani ezt a fontos információt.!

A pajzsmirigybetegség kezelése és tünetei

Általános információ

Hol van a pajzsmirigy az emberekben?

A pajzsmirigy (pajzsmirigy, pajzsmirigy) két részből (lebenyből) áll, amelyek lefedik a légcsövet, és összekapcsolódnak egy vékony lánccal, amely a légcső 2.-3. Gyűrűjének szintjén helyezkedik el a gége alatt. A pajzsmirigy alakjában pajzs vagy pillangó hasonlít, lebenyének alsó részei szélesek és rövidek, a felső pedig éppen keskeny, magas és kissé eltérő. Bizonyos esetekben (30-35%) annak további, úgynevezett „piramis” része található. A pajzsmirigy elhelyezkedése nem függ a nemtől, azaz hol található a férfiakban, hol található a nőknél.

Fénykép a pajzsmirigyről nőkben és férfiakban

A pajzsmirigy mérete és súlya egyedi. A felnőtt felnőtt pajzsmirigyének átlagos tömege 12-25 gramm között mozog, a méret pedig 2,5-4 cm (hosszához viszonyítva), 1,52 cm (szélességhez viszonyítva), 1-1,5 cm (vastagsághoz viszonyítva) tartományban változik. A normális pajzsmirigy térfogata férfiaknál legfeljebb 25 ml, nőknél pedig legfeljebb 18 ml (a menstruációs ciklushoz kapcsolódó térfogat-ingadozás lehetséges).

Miért a pajzsmirigy felelős??

Az orvosi Wikipedia szerint a pajzsmirigy az egyik legfontosabb endokrin mirigy, amely a gerinces szervezetekre (beleértve az embereket is) jellemző, és amelynek feladata a jód tárolása és jódtartalmú hormonok (jód-tironinok) előállítása, amelyek aktívan részt vesznek az egyes anyagcsere-folyamatok szabályozásában, amelyek különálló sejtekben fordulnak elő., és a test egészében.

Pajzsmirigyhormonok

A tiroxin és a trijódtironin szintézisét pajzsmirigyekben végzik, amelyek a pajzsmirigy epiteliális tüszőinek (tüszőinek) és a jódhoz kapcsolódnak. Ezek a hormonok szabályozzák a különféle szervek és szövetek (ideértve a központi idegrendszert) normál érési és növekedési folyamatait, valamint az energia és az anyagok anyagcseréjét. Ezenkívül elősegítik a fehérje szintézist és a vörösvértestek képződését, fokozzák a glükoneogenezist (a glükóz felszabadulását a zsírokból és fehérjékből) és növelik a zsírok lebontását. A nemi hormonok koncentrációja és ennek következtében a teljes nemi fejlődés szintjétől függ.

A tirokalcitonin peptidhormon felszabadulása a pajzsmirigy C-sejtjeinek (parafollicularis sejteknek) köszönhető. Ez a hormon aktívan részt vesz a kalcium és foszfor anyagcseréjének celluláris folyamatainak szabályozásában, melynek eredményeként az emberi csontszerkezet normális növekedése és továbbfejlődése válik lehetővé. Amikor a csontok elhasználódnak vagy károsodnak a csontok integritása, a kalcitonin ellensúlyozza kopásukat azáltal, hogy kalciumot és foszfátot tartalmaz a csontszövetbe, megakadályozza az oszteoklasztok (csontpusztító tényezők) kialakulását, serkenti az oszteoblasztok szaporodását és funkcionális aktivitását, ezáltal új csontszövetek gyors kialakulásához vezet.

A pajzsmirigy funkcionális aktivitása

A pajzsmirigy funkcionális aktivitásának három fő állapota van eddig.

  • Az euthyreosis egy pajzsmirigy betegség, amelyet a pajzsmirigyhormonok teljes termelése és kiválasztása jellemez, amelyben az emberi test kontrollált szerveinek és rendszereinek minden funkciója normál módban működik, és a megfigyelt patológiák a pajzsmirigyre vonatkoznak.
  • A pajzsmirigy-pajzsmirigy olyan pajzsmirigy-betegség, amelyben a hormonhiány az emberi test szerveiben és az azoktól függő anyagcsere-folyamatainak egészében vagy részben csökkenését okozza, amely energiahiány esetén jelentkezik.
  • A hipertireoidizmus egy pajzsmirigy betegség, amelyet egy szerv működési rendellenessége határoz meg, amelyben a mirigy fokozott aktivitása túlzott mennyiségű hormon injekciójához vezet a véráramba, amelynek eredményeként fokozódik az anyagcsere folyamata az emberi test alárendelt szerveiben és rendszereiben..

A pajzsmirigy funkcionális aktivitását a pajzsmirigy stimuláló hormon (tirotropin, TSH) szabályozza, amely előteremti az agyalapi mirigy elülső részét. Gyakran a hormon termelésének mutatói jelzik a pajzsmirigy patológiáját. Például, ha a TSH szint megemelkedik, akkor a pajzsmirigy meghibásodásának okai és külső jelei valószínűleg hypothyreosishoz kapcsolódnak, és fordítva: az alacsonyabb TSH szint általában hyperthyreosisra utal. A hypothyreosis és a hyperthyreosis azonban nem az egyetlen pajzsmirigybetegség. A modern orvostudomány megkülönbözteti a pajzsmirigy autoimmun betegségeit, a goiterét és a rosszindulatú daganatokat is, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk..

Pajzsmirigy-betegségek, tünetek és megnyilvánulások

A pajzsmirigy negatív megnyilvánulásai és kóros tünetei meglehetősen változatosak, és az emberi test sok szervére és rendszerére kihatnak, amelyek közül a központi idegrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer minden bizonnyal a legjelentősebb.

Mint korábban említettük, a legtöbb pajzsmirigy patológiát három fő csoportra lehet osztani:

  • pajzsmirigy patológia, funkcionális aktivitása eltérése nélkül, a szerv jellegzetes szerkezeti morfológiai változásaival folytatódik (csomópontok kialakulása, goiter, hiperplázia stb.);
  • pajzsmirigy patológia, amelyet a pajzsmirigyhormonok termelésének csökkenése és / vagy a plazmaszint csökkenése kíséri (hipotireoidizmus);
  • pajzsmirigy patológia, amelyet a pajzsmirigyhormonok termelésének vagy felszabadulásának növekedése kísér (hipertireózis vagy tirotoxikózis).

A pajzsmirigy összes fenti patológiás állapotának kialakulása számos belső és külső tényezőtől, ezek kombinációjától, valamint az életmódtól, életkortól és bizonyos mértékig a beteg nemétől függ..

A pajzsmirigy-betegség tünetei férfiaknál

A pajzsmirigybetegségek jellegzetes tünetei a szexuális szféra negatív megnyilvánulásain kívül nem függnek a nemtől. A pajzsmirigy patológiájától függően a betegség jelei (hipofunkció, hiperfunkció, pajzsmirigygyulladás stb.) Szinte azonosak mind férfiak, mind nők esetében. Érdemes megjegyezni, hogy a férfiaknál a betegség tünetei, valamint maguk a betegségek sokkal ritkábban fordulnak elő, és statisztikák szerint 10 pajzsmirigy patológiában szenvedő nő esetében csak egy hasonló betegséggel rendelkező férfi van.

Pajzsmirigy csomópontok, fénykép

Az endokrinológusok számos definíciót adnak erre a tényre, amelyek között elsősorban a férfiak általi orvosok késői kezeléséből adódó betegségek késői diagnosztizálása szerepel, mivel a férfiak problémáinak fő tünetei (37,2-37,5) a testhőmérséklet, a fáradtság / ingerlékenység és a gyakori / lassú pulzus, súlycsökkenés stb.) könnyen befolyásolható a fáradtsággal vagy az enyhe rossz közérzettel. Ilyen esetekben csak az endokrinológus tudja megállapítani, hogy a férfiaknak vannak-e problémái a pajzsmirigykel, akinek az erősebb nem sajnos az utolsó fordulóban foglalkozik. A pajzsmirigy patológiák későbbi diagnosztizálása miatt a népesség férfi felében kezelése bonyolult és hosszabb ideig tart, és minden egyéb tekintetben nem különbözik a nők számára előírt kezeléstől.

Pajzsmirigy-betegség tünetei nőkben

A pajzsmirigy-betegségek problémáinak és tüneteinek fő jelei a nőkben, ezen betegségek kezelése és megelőzése megegyeznek a férfiakéval, kivéve a szexuális szférában megfigyelt rendellenességek eseteit.

Megnagyobbodott pajzsmirigy, fénykép

A férfi betegektől eltérően, a nők pajzsmirigy-problémáinak tüneteit sokkal korábban diagnosztizálják, gyakran az egészségükkel és megjelenésükkel kapcsolatos gondosabb hozzáállásuk miatt, beleértve a nyakat is.

A nők pajzsmirigyében előforduló rendellenességektől függően a betegség tünetei néha teljesen ellentétesek lehetnek. Például a pajzsmirigy működésének fokozódásával (hipertireoidizmus) súlyvesztést, szívdobogást, hasmenést stb. Észlelnek, és diszfunkciójával (hipotireoidizmus) éppen ellenkezőleg, súlygyarapodást, a szívverés lassulását, székrekedést stb. Is megfigyelték. Gyakori gyulladást és a pajzsmirigy növekedését is megfigyelhetők. nők mirigyei, ennek a szervnek a csomópontjainak betegségeinek tünetei és a goiter előfordulása.

Az ilyen kóros nőkben a betegség tünetei gyakran együtt járnak a légcső kompressziójával, majd a pajzsmirigy köhögésével, fájdalommal, légszomjjal és torokcsomóval együtt hozzáadhatók a betegség többi negatív megnyilvánulásához. A nők pajzsmirigyének tünetei annak kibővítésével szabad szemmel észlelhetők vagy önálló próbálkozással történhetnek, de csak képzett endokrinológus tudja megjósolni, hogy a nőkben milyen pajzsmirigy-betegség negatív következményekkel járhat..

A pajzsmirigy betegség tünetei gyermekeknél

A gyermekek többi pajzsmirigy-patológiája között, amelyek jellegüknél fogva nem különböznek a felnőttekétől, meg kell különböztetni a veleszületett hypothyreosisot, amely különböző örökletes problémák és negatív tényezők eredményeként alakul ki még a méhben is, amelyből közvetlenül a csecsemő születése után jelentkezik, és kretinizmushoz vezethet..

A veleszületett hypothyreosis fő okai:

  • öröklődő tényező (a tirotropin termelésének súlyos rendellenessége az anyja hipofízisében vagy alacsony pajzsmirigyhormonok szintje);
  • pajzsmirigy ectopiája (a pajzsmirigy helytelen elhelyezkedése és / vagy eltérése, és annak diszfunkciója);
  • a pajzsmirigy kialakulásának megsértése az embrionális időszakban;
  • endémiás goiter, mely az anyában terhesség alatt jelentkezik;
  • pajzsmirigy hypoplasia (alulfejlettség) vagy atherosis (teljes hiány);
  • jelentős jód- és szelénhiány, amelyek képezik a pajzsmirigyhormonok előállításának alapját.

Szinte lehetetlen felfedezni a betegség első tüneteit és külső jeleit csecsemőkben, ezért a krétatizmus kialakulásának megakadályozására az élet 4-7. Napján minden újszülöttet megvizsgálnak, hogy meghatározzák a tirotropin koncentrációját bennük. A TSH túlbecsült szintje, valamint további tanulmányok (ultrahang, radiográfia stb.) Arra utalnak, hogy a pajzsmirigyhormonok termelődése nem elegendő vagy hiányzik teljesen, és jelzi a tiroxinkészítményekkel történő megelőző kezelés azonnali végrehajtását..

Kretinizmus gyermekeknél

Ha a gyermekek pajzsmirigy-problémáit életük első napjaiban (legfeljebb 21 napig) diagnosztizálják, akkor az egész élet későbbi szakaszában elvégzett megfelelő hormonterápia biztosítja a gyermek normális testi és szellemi fejlődését. Ellenkező esetben a betegség következményei a kretinizmus kialakulásához vezetnek, amely szellemi és fizikai természetében visszafordíthatatlan változásokkal jár..

A krétaizmus megnyilvánulása és az e patológiában szenvedő személy élettani és pszichés súlyos változásainak megítélése a külső jelek, valamint más negatív tünetek alapján.

A kretinizmus jellegzetes tünetei:

  • súlyos elmaradás a mentális / fizikai fejlődésben;
  • a fontanel elhúzódó meghibásodása;
  • csontváz növekedés retardáció, a törpék kialakulásáig;
  • a fogak késése és a fogak további cseréje;
  • puffadás;
  • az arcvonások megváltozása a szövet duzzanatának következtében (széles és lapos orr, hátul eső szem, hipertelorizmus);
  • alacsony hajszál;
  • a nyelv növekedése, amely gyakran nem felel meg a szájban;
  • sárgaság;
  • a test aránytalansága;
  • rossz étvágy;
  • a bőr megvastagodása és érdesítése;
  • rendellenességek a pszicho-érzelmi szférában;
  • alacsony vérnyomás;
  • szellemi fogyatékosság, az idiodiás kialakulásáig;
  • száraz és törékeny haj;
  • csökkent aktivitás;
  • a másodlagos szexuális tulajdonságok alulfejlettsége (vestigialitás);
  • myxedema ödéma, amely myxedema kretinizmusban nyilvánul meg.

Most részletesebben megvizsgáljuk a bármilyen nemre és életkorra jellemző fő pajzsmirigy-patológiák negatív jeleit és megnyilvánulásait, valamint okait nőkben, férfiakban és gyermekekben.

Hypothyreosis tünetei

A pajzsmirigy működési zavara, hormonjainak megsértésével, a termelés csökkentése irányában (tiroxin és trijódtironin hiánya), az emberi szervezetben zajló anyagcserének lelassulásához vezet. A mirigy csökkent működését a hő és energia képződésének csökkenése jellemzi. A pajzsmirigy rendellenes működésével és a hormonok hiányával kapcsolatos problémák gyakran nem érzik magukat hosszú ideje, mivel funkciójának diszfunkciójának tünetei meglehetősen lassan alakulnak ki, nem specifikusak, és titokban álcázva, mint számos más betegség. Ez a körülmény gyakran téves diagnózishoz és ennek következtében helytelen kezeléshez vezet.

Klinikai szempontból a hypothyreosis a primer (a pajzsmirigy sérüléseiben nyilvánul meg), másodlagos (az agyalapi mirigy sérüléseiben előforduló) és harmadlagos (a hipotalamusz - hipotalamusz problémáival járó) tercierre oszlik..

Az elsődleges hypothyreosis oka leggyakrabban a pajzsmirigygyulladás a késői stádiumban, amikor a mirigy gyulladása után szklerózis lép fel, jódhiány (általában endemikus területeken figyelhető meg) és sugárterápia vagy a mirigy műtéti eltávolítása (tumor, goiter) utáni állapotok.

A pajzsmirigymirigy anaemiát és másodlagos immunhiányt válthat ki.

A szív- és érrendszer részéről a pulzus lassulása és a pulzusszám csökkenése (55 alatt) lehet, amelyet a szem elsötétülése és az eszméletvesztés kísérhet (általában éles emelkedéssel). A hypothyreosis kezdetén paradox tünetek figyelhetők meg, amelyeket szimpatho-adrenális krízis (paroxysmal pulzus) jellemez. A hypothyreosis végső szakaszában gyakran kialakul a myocardialis disztrofia és a szívelégtelenség..

A bőr sápadtá válik, száraz és tapinthatóan hideg lesz. Az embert kísérti az állandó fagyérzet. A körömlemezek és a haj tompa és törékeny lesz. A szemöldök vesztesége a külső területen jellemző, alopecia (alopecia) lehetséges.

A végtagok és az arc bőr alatti szövetében duzzanat van, szoros tapintású és diuretikumok által rosszul tisztított. A puffaság befolyásolja a hangzsinórokat is, így a beteg hangja alacsony és süket lesz. Megfigyelhető myxedematous ödéma, amely elterjed az orr nyálkahártyáján, megnehezítve az orr és a középfülön keresztüli légzést, csökkentve a hallást.

Az emésztőrendszer étvágytalanság, székrekedés és emésztési problémákra reagál. A betegeknek csökkent a bél enzimek és a gyomornedv termelése. Az epevezeték mozgékonysága miatt a szemgolyó és a bőr sárgásodhat. Gyakran növekszik a máj és a gyomorhurut megnyilvánulása.

A csökkent étvágy ellenére a beteg súlya növekszik, de nem okoz súlyos elhízási formákat. Jelentősen növekvő izomgyengeség. Csökkent a munkaképesség, apátia, álmosság és fáradtság.

Az izomfájdalmat a végtagok paresthesia és polyneuropathia kísérhetik, amelyek akadályozzák a beteg motoros aktivitását.

Csökken az érzelmi szféra, elveszíti az érdeklődés és a kíváncsiság. A beteg közömbösé válik, hogy milyen események történnek a körül, és minden, amire gondol, a pihenés szükségességére gondol. A depressziós állapotok gyakoriak. Súlyos esetekben szenved a gondolkodás és az emlékezet, és jelentősen csökkent a kreatív tevékenység és a tanulás képessége. A mindennapi tevékenység „mechanikus” lesz, csak az évek során kidolgozott műveletek kielégítő elvégzésével. Elhanyagolt állapotban, jelentős hormonhiány esetén teljes izomgyengeség lehetséges, még az egyszerű műveletek végrehajtását is befolyásolhatja, és megakadályozhatja, hogy a beteg önmagát szolgálja.

Mindkét nemű betegeknél a szexuális vágy csökkenése figyelhető meg. A nők reproduktív funkciókat szenvednek (cikluszavar, meddőség).

Csecsemőknél a veleszületett hipotireózis kretinizmust okozhat. Az érettebb korú gyermekek esetében csökkent a fizikai / mentális aktivitás és a növekedés lassulása, a képességek, az egyensúlyhiány vagy az oligofrénia kialakulásáig..

A pajzsmirigyhormonok szintjének hirtelen csökkenése myxedema kómát okozhat. Ez a szövődmény az idősebb nők esetében, akik hosszú ideje szenvednek pajzsmirigy-túlműködésben. Ezt az állapotot a hypothyreosis minden negatív tünetének növekedése kíséri, az ezt követő eszméletvesztés, esetleges légzési vagy szívelégtelenség és a halál kockázata. A kóma oka lehet bármilyen akut patológia, elhúzódó immobilizáció, hipotermia.

Hyperthyreosis tünetei

A fokozott pajzsmirigyfunkció (amikor a tiroxin és a trijódtironin hormonok megemelkednek) az emberi testben a mirigy alárendelt összes szerv és rendszer hiperaktivitását okozza. A fő metabolikus folyamatok felgyorsulnak, ami a kardiovaszkuláris, autonóm és központi idegrendszer gerjesztéséhez vezet, és negatív hatással van az emberi élet pszicho-érzelmi szférájára is. A súlyos hiperaktív pajzsmirigyfunkciót tirotoxikózisnak (a test hormonmérgezésének) nevezik. A hipertireoidizmus nem kifejezett tünetei, különösen időskorban, könnyen összekeverhetők krónikus betegségek manifesztációival vagy az életkorral összefüggő változásokkal. Például, meleg villanások, hőérzet, hiperhidrozis stb., A nők a következő menopauza megnyilvánulásait vehetik igénybe..

A hyperthyreosis első tünetei

A hyperthyreosis oka lehet autoimmun vagy vírusos eredetű pajzsmirigy-gyulladás, goiter (Plummer-szindróma, Graves, Bazedova-kór), daganatképződések (rák), petefészek-teratómák (pajzsmirigy-hormonokat termelő), hipofízis daganatok (ami nagy mennyiségű pajzsmirigy-stimuláló hormon termelésével nyilvánul meg, például Truell-szindróma) ) Aritmiás gyógyszerek (amiodaron) alkalmazásával ritkán lehet megfigyelni a hyperthyreosisot.

A szív- és érrendszer részéről a pajzsmirigybetegség első tüneteit hiperfunkciója során a szívverés gyorsulása jellemzi (több mint 90), amelyet mind ideg izgalommal, mind nyugalommal (beleértve az éjszakai epizódokat is) lehet megfigyelni. A megnövekedett szívverés mellett szívfájdalmak és szívritmuszavarok is megfigyelhetők (extrasisztolia, összehúzódások elvesztésével, pitvarfibrillációval, időszakos pulzussal és halál félelmével)..

A páciens bőre nedves és meleg lesz..

Az izom diszfunkciójának első jelei az ujjak kis remegése, súlyos izgalommal jellemezve. Ezt követően a tünetek remegő kezekké válnak, amelyek még nyugalomban is előfordulhatnak. Súlyos esetekben elsöprő remegés lehetséges mind a kezével, mind a fejével kapcsolatban, hasonlóan a parkinsonizmus tüneteihez. A test egyéni tulajdonságaitól függ, hogy ebben az esetben a fej fáj-e. Általános szabály, hogy a beteg feje fáj, mivel megemelt hőmérsékleten fáj.

Az energia anyagcseréjének növekedését a hőmérséklet emelkedése és a hőérzés kíséri. A beteg kezdetben intoleranciája van a forró (pamut, gyapjú) takarókkal és a szobákkal. A jövőben a minimális izzadás még minimális fizikai erőfeszítés mellett és szobahőmérsékleten is megfigyelhető. A hőérzetet kiegészítheti az arc bőrpírja, valamint a fulladás érzése.

Az étvágy növekedése a hasmenés hátterében következik be, és az alapvető tápanyagok felszívódásának és kiválasztásának felgyorsulásával jár. Naponta öt-hat vágyakozási készség figyelhető meg, ugyanakkor a has fájdalma is lehetséges. Hyperthyreosisban szenvedő betegek ultrahangja megnöveli a májat. A kérdés az, hogy a máj fájhat-e, miközben ez nyitott marad, de ezt a lehetőséget nem lehet teljesen kizárni.

A súlycsökkenés drámai lehet, és egyrészt a táplálékfelvétel gyors ürítése a bélből provokálja, másrészt a felhalmozódott zsírok és néha fehérjék kényszerbomlása. Súlyos hyperthyreosis esetén a zsírréteg elvesztése mellett az izomtömeg csökkenése is előfordul. A test ilyen kimerülése fokozatosan leomláshoz és súlyos gyengeség kialakulásához vezet.

Közepes hyperthyreosis esetén a szexuális funkció változatlan maradhat, és a libidó mindkét nemben is növekedhet. Férfiaknál lehetséges a mell megnövekedése és az erekciós zavar kialakulása. A nőknek menstruációs cikluszavar és a meglévő terhesség megnövekedett vetélési esélyei lehetnek.

Az idegrendszer kézzelfogható izgalomra képes. A betegség kezdetén ez a körülmény a munkaképesség és a reakciósebesség növekedését idézheti elő, azonban ezt egészségtelen ingerlékenység, valamint beszéd és motoros gátlás kíséri. A betegség kialakulásával a beteg jellege észrevehetően romlik. Érzelmi labilitás (éles és gyakori hangulati ingadozás), intolerancia és irritáció bármilyen kisebb ok miatt. Van szorongás és félelem érzése. Előfordulhatnak rögeszmés körülmények.

Egyes esetekben a hormonális felszabadulás válság, ún. Pajzsmirigyvihar formájában jelentkezik, amelyet émelygés / hányás, szívdobogás, láz, hasmenés, szorongás és félelem, izomgyengeség és esetleg akár kóma is kísér..

Pajzsmirigy goiter tünetei

A fenti betegségek sok esetét megnövekedett pajzsmirigy kíséri, azaz a páciens pajzsmirigy-bélréteggel rendelkezik. Mi ez, milyen növekedés jelei, hogyan fáj és hogyan néz ki a kibővített mirigy, hogyan érzi azt, lehet-e köhögés, fulladás és egyéb negatív tünetek, az alábbiakban elemezzük.

A volt Szovjetunió országaiban, annak alapján, hogy a pajzsmirigy menstruáció hogyan néz ki, szokásos felosztani: nodularis (csomópontok megjelenése a mirigyben), diffúz (egyenletesen megnövekedett mirigy) és diffúz-nodularis (kevert).

A pajzsmirigy megnagyobbodása a képen

Különböző patológiák esetén a pajzsmirigy megnagyobbodásának mechanizmusa, a tünetek és a kezelés különböznek. A goiter oka a pajzsmirigy hipertrófia, amely jódhiány következtében alakul ki, vagy a test fokozott igénye a pajzsmirigyhormonok kiválasztására (például terhesség alatt). Bizonyos esetekben a pajzsmirigy megnagyobbodásának tüneteit észlelik hiperfunkciójával, az úgynevezett diffúz toxikus stróma kialakulásával. Ezenkívül a kecske kíséri a szerv gyulladásának vagy daganatának kialakulását.

A pajzsmirigy megnövekedése gyermekkorban ugyanazokból az okokból történik, mint felnőtteknél, de alaposabb hozzáállást és azonnali kezelést igényel. Mint fentebb említettük, a megnövekedett pajzsmirigy a gyermekeknél jelzi a pajzsmirigyhormonok termelésének hiányát, amelyet növekedési és mentális retardáció jellemez. Ebben a tekintetben azoknak a szülőknek, akik észlelik a pajzsmirigy méretének növekedését egy gyermekben, azonnal fel kell venniük a kapcsolatot gyermekorvossal, és orvoshoz-endokrinológushoz kell fordulniuk.

A modern orvostudomány ezt a patológiát több osztályba sorolja, és az egyikben (A. V. Nikolaev szerint) a pajzsmirigy megnagyobbodásának öt fokát lehet megkülönböztetni:

  • 1. fokozat - megfigyelhető a pajzsmirigy hasnyálcának növekedése, amely egyértelműen észlelhető nyeléskor, és tapintáshoz vezet;
  • 2. fok - növekszik mind a láz, mind a pajzsmirigy lebenye, amelyek nyelés esetén egyértelműen láthatóak és jól érezhetők;
  • 3. fokozat - pajzsmirigy beteg teljesen kitölti az első nyaki régiót, simítja a nyaki körvonalakat és látható szemmel látható („vastag” nyak);
  • 4. fokozat - a pajzsmirigy szignifikánsan megnagyobbodott, a nyak oldalán fellépő tünetek alakjának jelentős megváltozásával nyilvánulnak meg, a bélréteg jól látható a vizuális vizsgálat során;
  • 5. fokozat - egy jellegzetes hatalmas goiter, amely megrontja a nyakat, és megszorítja a testét és az érét; a légcső és a gég megnyomásakor a betegnél köhögés lép fel, nehezen tud belélegezni, egészen a pajzsmirigy fulladásáig; a nyelőcső összenyomásakor nyelési nehézségeket észlelnek, először szilárd ételekkel, majd folyadékokkal; ha az erek meg vannak szorítva, fülzúgás, szédülés, alvás / memória rendellenességek és akár eszméletvesztés is lehetséges; az idegek törzseire gyakorolt ​​nyomás hatására krónikus fájdalom szindróma alakul ki.

A goiter másik osztályozása (a WHO szerint) egyszerűsített, kifejezetten az epidemiológiai vizsgálatok összehasonlító elemzésének elősegítésére, csupán három fokból áll, és megjegyzésekből áll, amelyek a pajzsmirigy betegség jeleit és az euthyreosis (a pajzsmirigy megnagyobbodása hormonszintjének megváltozása nélkül) tüneteit vagy pajzsmirigy patológiáit (hypothyreosis) vagy hyperthyreosis) jelenleg megfigyelhetők:

  • 0 fok - a pajzsmirigy növekedését (goiter kialakulását) nem figyelik meg;
  • 1. fokozat - a kecskefejlődés vizuálisan nem észlelhető, de tapintható, miközben a tapintható pajzsmirigy lebenyek meghaladják a beteg kezén a hüvelykujj szélső végtagjának méretét;
  • 2. fok - a kialakult goiter jól tapintható és vizuálisan látható.

Különböző goiter tünetei

A pajzsmirigy megnövekedett növekedése mellett néhány goiter esetében szemészeti negatív tünetek is jellemzőek, amelyek a szemgolyó mögötti szövetben előforduló autoimmun gyulladás miatt fordulnak elő. A szem tünetei a szövetek és a pajzsmirigy kapcsolódó antigénszerkezete miatt alakulnak ki. A legjellemzőbb tünet az exophthalmos (duzzadó szem), és különösen súlyos esetekben még a kimenetele is. A pajzsmirigybetegség első tünetei és annak növekedése nem járhat ilyen megnyilvánulásokkal. Fejlődésüket leggyakrabban a köszvényképződés későbbi szakaszaiban lehet megfigyelni..

A legjellemzőbb szem tünetek:

  • hasi kihúzás, a szemhéjak duzzanata, homokérzet és / vagy teltség a szemben;
  • Kocher-tünet (a felső szemhéj késleltetett mozgása lefelé nézés esetén);
  • Gref tünete (fehér csík megjelenése az írisz és a felső szemhéj között felnézéskor);
  • Geoffrey-tünet (a homlok ráncolása, amikor a szemét felfelé emelik);
  • Moebius tünet (képtelenség koncentrálni egy szorosan elhelyezkedő tárgyra);
  • Shtelvag tünet (ritkán villog);
  • Rosenbach-tünet (zárt szemhéj felszíni remegése).

Az alábbi táblázat bemutatja a különféle goiter leggyakoribb tüneteit, valamint diagnosztizálási paramétereket azok felderítéséhez.

Bazedova-kór (toxikus diffúz goiter, Graves-kór)Nem toxikus diffúz goiter (euthyroid)Mérgező, gömbös gumi (Plummer goiter)Hashimoto pajzsmirigygyulladása
Hormonális aktivitásgyorsan kialakul kifejezett tirotoxikózisnincs jogsértés
  • enyhe hyperthyreosis a kompenzált fázisban;
  • tirotoxikózis a dekompenzációs szakaszban
enyhe vagy mérsékelt tirotoxikózis, amely hosszú ideig fejlődik ki és helyébe a hypothyreosis lép fel
Szem tüneteibilaterális vagy egyoldalú exophthalmos és egyéb szemészeti tüneteknem okoz oftalmopathiáthiányzikcsökkent látásélesség, hasi kihúzás, a szem előtt legyek
Hogyan tapad a vas (tapintható)Pajzsmirigy az összes sűrűségű és rugalmasságú területenAz egyenletes állagú és egyenletesen megnagyobbodott pajzsmirigy 0 és 5 közötti mértékben
  • a nyaki nyirokcsomók nem megnagyobbodtak;
  • a pajzsmirigyben megfigyelhető az egy vagy több csomó kialakulása;
  • a csomópontok fájdalommentesek;
  • lenyelni
  • a tirotoxikózis fázisában diffúz növekedés figyelhető meg a pajzsmirigyben;
  • a vas tapintása egyenetlenül tömörödik;
  • a goiter lassú elterjedése nagy méretekig;
  • csak a mirigy egyik lebenya érinti
Szcintigráfia (radioizotóp szkennelés)fokozott egységes felhalmozódás a pajzsmirigy izotópjábannincs fókusz és felhalmozódás„forró” csomót észlelünk, amely csapdába ejti az izotópot
  • hyperthyreosis alatt az izotóp egyenletesen felhalmozódik;
  • a pajzsmirigy-periódusban csökken
Laboratóriumi diagnosztika
  • T3, T4 emelkedett;
  • A TSH csökken;
  • szubklinikai tirotoxikózissal T3 és T4 normál;
  • A TSH csökken;
  • tirotoxikózissal fokozódik a TSH receptorok elleni antitestek
a hormonszint normális
  • A T3 szint több, mint a T4 szint;
  • a tirotropin normál vagy csökkent;
  • hyperthyreosis;
  • A TSH receptorok elleni antitestek megnövekedtek;
  • megnövekedett szérum tiroglobulin
  • tirotoxikózissal;
  • T3 és T4 normálisak;
  • A TSH csökken;
  • A TSH receptorok elleni antitestek megnövekedtek;
  • hypothyreosis esetén a T3 és a T4 csökken;
  • A TSH növekedett

Pajzsmirigy daganatok

A pajzsmirigy rosszindulatú daganatait a sejtek rendellenes proliferációja okozza magában a mirigyben. Az emberekben kialakuló összes daganat általános háttere alapján a pajzsmirigyrákot ritkának tekintik. A hasonló diagnózissal rendelkező betegek előrejelzése a legtöbb esetben pozitív, mivel ezt a rákos formát általában a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálják, és jól alkalmazkodnak a terápiához. A gyógyult rák azonban megismétlődik, néha évekkel a kezelés után.

A pajzsmirigyrák típusai:

  • áttétes rák, szarkóma, epidermoid rák, fibrosarkóma, limfóma (1-2%);
  • anaplasztikus és nem differenciált rák (3,5-4%);
  • medullaáris rák (5-6%);
  • tüszőrák (14%);
  • papilláris rák (76%).

Pajzsmirigyrák tünetei

A leggyakoribb negatív megnyilvánulások, amelyek a rák lehetséges fejlődését jelzik:

  • fájdalom a nyaki régióban, néha a fül régiójára sugárzva;
  • a nyaka bőrének sűrűsödése, különösen a gyorsan növekvő;
  • hang rekedtsége;
  • nehéz légzés;
  • nyelés megsértése;
  • nem fertőző köhögés;
  • gyengeség, fogyás, túlzott izzadás, étvágytalanság.

Ha a fenti tünetek bármelyikét észlelik, akkor a betegnek sürgősen konzultálnia kell onkológussal és endokrinológussal, mivel hasonló tünetek más, nem rákos pajzsmirigy betegségekre utalhatnak, és a rák pontos diagnosztizálásának egyetlen módja a teljes orvosi vizsgálat. A rákos daganatok korai diagnosztizálása és a megfelelő időben történő kezelés a legtöbb esetben megszabadul ettől a betegségtől.

Pajzsmirigy-betegség kezelése

A pajzsmirigy hormonális hátterének rendellenességei, amelyek általában hipotireoidizmus vagy hyperthyreosis formájában nyilvánulnak meg, gyógyszer-kemoterápiával kezelhetők. A nők számára előírt kezelés gyakorlatilag nem különbözik a férfiaknál alkalmazott kezeléstől, kivéve a szexuális szféra negatív jelenségeinek tüneti kezelését. A megváltozott hormonális szint szokásos kezelése a drogok, ideértve a pajzsmirigyhormonokat (ideértve a tiroxint, trijódtironint és ezek kombinációit), valamint a szervetlen jódot tartalmazó komplex szerek (Tireocomb, Tireotom, Iodtiroks stb.) Használata..

Hypothyreosis

A hypotyreosis kezelése a korai diagnózis miatt, a betegek orvosának késői látogatása miatt, a legtöbb esetben már a betegség krónikus szakaszában kezdődik olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek pótolják a pajzsmirigyhormonok hiányát. Az ilyen hormonpótló terápiát általában a beteg következő élete során végzik.

Ennek a kezelési módszernek a legfőbb hátránya az endogén pajzsmirigyhormonok termelésének elnyomása a mirigy által, ami végső soron a beteget az alkalmazott hormonális gyógyszerektől való teljes függőséghez vezet. A kezelés egyéb negatív szempontjai közül ki kell emelni az allergiás reakciók kialakulását a szintetikus hormonokra, az idegrendszeri rendellenességekre és a szívritmuszavarokra adott válaszként.

hyperthyreosis

A hyperthyreosis kezelése gyakran a patológia kialakulásának korai szakaszában kezdődik, és közvetlenül függ a pajzsmirigy hiperfunkcióját kiváltó okoktól. A gyógyszeres kezelés célja a pajzsmirigyhormonok szekréciójának és / vagy szekréciójának csökkentése, amelyekre a betegnek tiroztatikumokat írnak elő (tiouracil / tiamazol származékok, diiodotirozin) és / vagy olyan gyógyszereket, amelyek zavarják a jód felszívódását és kumulációját. Az ilyen kezelés, különösen a pajzsmirigy növekedésével együtt, az étrend megváltozása esetén javasolt.

A hyperthyreosis időszerű diagnosztizálása

A goiter és a pajzsmirigy hiperfunkciójának étrendjében elegendő mennyiségű fehérjét, vitamint, zsírt, ásványi anyagot és szénhidrátot kell tartalmazni, valamint korlátozott számú terméket, amely stimulálja az emberi idegrendszert (csokoládé, kávé, fűszerek, tea, kakaó stb.). A tirosztatikumok mellett a hyperthyreosis kezelési rendje néha tartalmazhat olyan ß-blokkolókat is, amelyek zavarják a pajzsmirigyhormonok emberi testre gyakorolt ​​hatását.

Az ilyen kezelés negatív következménye a pajzsmirigy pajzsmirigyszövetének atrófiája, amely a mirigy funkcionalitásának jelentős csökkenésével jár, és ennek eredményeként ugyanazt a hormonpótló terápiát eredményezi. Ezenkívül ezt a kezelést gyakran meglehetősen súlyos mellékhatások kísérik: émelygés / hányás, károsodott májfunkció, vérképződés visszaszorítása, allergiás reakciók stb..

Autoimmun patológiák

Az autoimmun pajzsmirigy-betegségek kezelése általában orvosi, tüneti jellegű, és célja a gyulladásos autoimmun folyamat elfojtása, bizonyos negatív megnyilvánulások (szívdobogás, szorongás, izzadás, letargia stb.) Kiküszöbölése és a hormonális háttér normalizálása. Egyes különösen súlyos esetekben, amelyek a pajzsmirigy túlzott növekedésével nyilvánulnak meg, műtéti beavatkozásokat végeznek, amelyek a betegségnek csak a külső jeleit, és nem annak okait szüntetik meg..

Pajzsmirigy goiter (bővítés)

A goiter kezelésének egyik módszere a radioaktív jód használata, amely a szisztémás véráramon keresztül belép a pajzsmirigybe, felhalmozódik a goiter sejtekbe és megsemmisítéshez vezet. Ha ezt a terápiás módszert a legtöbb esetben alkalmazzák, a beteg nem gyógyul teljes mértékben. Az ilyen kezelés után a beteg leggyakrabban kevésbé kifejezett hipertyreosisban vagy hypothyreosisban szenved (ritkán), ami miatt a hormonos gyógyszerek állandó fogyasztására van szükség.

A megnagyobbodott pajzsmirigy radikálisabb kezelési módszere a kóros részének (reszekció) vagy az egész mirigy teljes eltávolítását szolgáló műtét (tiroidectomia). Alapvetően ezeket a műtéteket a pajzsmirigy rosszindulatú daganatának vagy szövetének növekedésének diagnosztizálásánál végzik, légzési és / vagy nyelési nehézségekig..

A műtéti beavatkozások negatív vonatkozásai a következők: a hipotireoidizmus gyakori posztoperatív kialakulása, ami a beteget egész életen át hormonális terápiás szerek beviteléhez vezette; különféle posztoperatív szövődmények (mellékpajzsmirigyek, vokális idegek stb. károsodása), a rokkantság kb. 10% -át adva.

A fentiek alapján és figyelembe véve a hormonális egyensúlyhiányt érintő jelentős kockázatokat, az orvosok azt javasolják, hogy a pajzsmirigy kezelése előtt a nőkben és a férfiakban végezzék el ennek a szervnek és funkcióinak teljes körű orvosi vizsgálatát, és ne öngyógyítóként. Időben diagnosztizált pajzsmirigyproblémák és a megfelelően kiválasztott kezelés sok esetben megakadályozhatja a betegség krónikus stádiumba való átmenetet, sőt, még a beteg teljes gyógyítását is.

Oktatás: a Vinnitsa Nemzeti Orvostudományi Egyetemen végzett. Pirogova N. I., Gyógyszerésztudományi Kar, gyógyszerészi felsőoktatás - "Gyógyszerész" szak.

Tapasztalat: Munka a "Koneks" és a "Bios-Media" gyógyszertári láncokban a "Gyógyszerész" specialitáson. Munka Vinnitsa város „Avicenna” gyógyszertárláncának „Gyógyszerész” szakán.

Hozzászólások

A pajzsmirigy vonatkozásában mindenkit kivétel nélkül ellenőrizni kell, és ne felejtsük el a megelőzést. Nem voltak nagy problémáim, de az endokrinológus azt mondta, hogy tapintás után a mirigy még mindig kissé sűrű. A pajzsmirigy normál működése érdekében, sőt szeretteim számára is, próbálok jól étkezni, stabil komplex vitaminokat és tiramint veszek, évente több kurzuson. Nagyon jól érzem magam, mindenre elég erőm van.

A hipertireoidizmus terhességet és szülést váltott ki. Anya felhívta a figyelmet az állandóan emelkedő hőmérsékletre, sápadtságra, súlycsökkenésre és remegő kezekre. Időpontot kötött az endokrinológusnál. Az orvos a hagyományos kezelést javasolta, hozzátette a tiramin. Hosszú ideig kezeltek, de a peptideknek, egy magasan képzett orvosnak köszönhetően sikerült stabilizálnom a hormonális rendszert.

Úgy gondolom, hogy az étrend-kiegészítők meglehetősen hatékonyak, de orvos receptje nélkül nem veszek gyógyszereket, még a legkárosabbokat sem. A pajzsmirigy problémáját időben fedezték fel, ezért nehéz tüzérség - hormonok nélkül - megtörtént. Az endokrinológus Tyramine-t írt fel. Egy éven át szedtem a gyógyszert, ennek eredményeként az összes kellemetlen tünet teljesen eltűnt, a tesztek a normál alsó határán vannak.

Úgy tűnik számomra, hogy sok ember endokrinollal kezelte a pajzsmirigyet. Problémám volt az a tény, hogy keményen nyomott meg. Ez megakadályozta, hogy normális életet éljek. Endokrinol és a megfelelő táplálkozás gyógyította meg..

És én csak konzultációra mentem Dr. Ushakov pajzsmirigy-klinikájába, és valóban megértettem, mi a bajom. Három évig szenvedett, orvosoknál jártam, és mind a körzetbe, mind az Endokrinológiai Intézetbe fizetettem, és arra jutott, hogy műtéti beavatkozás kérdése, de az orvosnak köszönhetően meggyőződtem arról, hogy ez nem félelmetes, és a műtétre nincs szükség! Mindenki olyan lenne, mint Ušakov. Köszönöm az orvosnak.

Victoria vagy Anastasia, maga elkezdi szedni ezt a gyógyszert, vagy az orvosa felírták? Az endokrinolról olvastam, úgy tűnik, hogy természetes étrend-kiegészítő a gyógynövényeknél. A megelőzés érdekében orvos nélkül is inni lehet.

A pajzsmirigyproblémám a dohányzás miatt kezdődött (véletlenül kiderült, amikor hormontesztet végeztem. Most természetesen nem dohányzom, és nem tanácsolom, mert volt egy komoly kezelés, most már minden rendben van.) Feladtam a rossz szokásokról, az endokrinolt pajzsmirigy-megelőzés céljából szedtem, sportolok és ellenőriztem a táplálkozást..

Szia! Néhány évvel ezelőtt furcsa gumót észlel a nyakában. Az eredmény: kirándulás az orvoshoz, vizsgálat, műtét és gyógyulás. A műtét és a gyógyulás után így bántak: ÉN NEM TETTEK ÉTELEK, vért adtam, enokrinolt vettem és jól ettél. Most sokkal jobban érzem magam)