Androgén alopecia nőkben és férfiakban: kezelés, okok


A kopaszság kellemetlen kozmetikai hiba, amelyet nehéz elrejteni másoktól. A fokozott hajhullásnak több oka is lehet, ezek közül a leggyakoribb az androgenetikus alopecia, amely a nőknél kevésbé gyakori, mint a férfiaknál. Ez egy hormonális betegség, amelyben a „férfi” hormonok (androgének) tartalma növekszik, vagy a bőr sejtjeivel szembeni érzékenysége növekszik..

Mik az androgének

Mint már említettük, ezek olyan hormonok, amelyek szükségesek a test normál működéséhez és fejlődéséhez a "férfi" típus szerint. A férfiak androgéneknek köszönhetően:

  • az izmok fejlettebbek, mint a nőkben;
  • durvabb hang;
  • az emlőmirigyek nem fejlett;
  • a haj bizonyos eloszlása ​​- szakáll, pofaszakáll, mellkasi haj stb..

Kis mennyiségben ezek a hormonok megtalálhatók a női testben. Részt vesznek a normál vércukorszint fenntartásában, szabályozzák az ösztrogének („női” hormonok) munkáját és számos egyéb anyagcsere-funkciót is ellátnak.

Az androgének feltételesen meg vannak osztva erős és gyenge részekre. Az első csoportba tartozik a tesztoszteron. Gyengült analógja a dehidroepiandroszteron. Az alopecia kialakulásakor mindkét hormon számít..

Miért merül fel?

A haj életciklusa meglehetősen bonyolult folyamat, amelyet számos hormon szabályoz. Két szakaszra osztható:

  1. Növekedési szakasz. 3-10 évig tarthat. Ebben az időben a haj növekedését különböző anyagok stimulálják, amelyeket egyetlen kifejezés jelöl - növekedési faktorok;
  2. Az involúció vagy veszteség fázisa. Legalább 100 napig kell tartania, hogy ne legyen kozmetikai hiba. Fontos megjegyezni, hogy ebben a szakaszban a szőrtüsző általában nem sérülhet meg. Csak a hajszál megy keresztül.

A fejbõrben van egy speciális enzim (5-alfa-reduktáz), amely az androgéneket aktív formává alakítja (dihidrotestoszteron). Emiatt befolyásolhatják a haj életciklusának mindkét szakaszát..

Ha a hormonok mennyisége a normál fölé emelkedik, vagy a sejtek érzékenyebbé válnak rájuk, androgenetikus alopecia fordul elő. Az első fázisban az androgének blokkolják a növekedési faktorokat, amelyek miatt a haj életciklusa jelentősen lecsökken (több hónapig, sőt akár hetekig is). Az involúciós szakaszban a megemelkedett hormonszintek károsíthatják a szőrtüszőt, amelyet a fokozott hajhullás jelez.

Hajhullás kockázati tényezői

Jelenleg a következő kockázati tényezőket lehet megkülönböztetni:

  • Férfi nem - megbízhatóan ismert, hogy ez a hormonális betegség férfiaknál négyszer gyakrabban fordul elő, mint a méltányosabb nemnél;
  • Kor - 50 éves kor után minden második férfi és minden negyedik nő szenved androgén alopeciában;
  • Öröklődés - ha a családban van ez a betegség vagy megmagyarázhatatlan hajhullás következik az egyik közeli rokonuknál, akkor ez a patológia a következő generációkban kialakulásának valószínűsége körülbelül 70-80%;
  • Hormonális stressz - a hormonális változások egyes betegeket okozhatnak. Ezek a feltételek a következők: terhesség; férfi nemi hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése; stimulánsok használata tesztoszteron előállítására (doppingként) stb. Ez az androgenetikus alopecia leggyakoribb oka férfiakban;
  • A nemi hormonokat előállító mirigyek károsodása / daganata:
    • Az agyalapi mirigy hipo- vagy hiperfunkciója;
    • A mellékvesék funkciójának vagy daganatának erősítése;
    • A nemi mirigyek (herék vagy petefészek) hipo- / hiperfunkciója. Az okok ezen csoportjába tartozik a policisztás és petefészek petefészek hamvasztás, orchitis, petefészek stb..

Ha felhívja a figyelmet az androgén alopecia egyik kockázati tényezőjére és jellegzetes jeleire, konzultáljon egy dermatológussal, aki felírja a szükséges vizsgálatot, és megerősíti / megcáfolja a diagnózist.

Alopecia tünetei

Ennek a betegségnek a megnyilvánulása némileg eltérő, nemtől, a tünetek súlyosságától és a kiegészítő tünetektől függően. De ezzel csak a fej elülső és parietális területei vannak érintettek. Ezek a bőrfelületek a legérzékenyebbek a férfi hormonokra..

Nőkben az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

  • Vékony haj a parietális és frontális területeken. A teljes hajhullást általában nem figyelik meg;
  • Menstruációs rendellenességek - az androgének ellensúlyozzák a női nemi hormonokat, ami megzavarja a nők menstruációs funkcióinak szabályozását;
  • Bármilyen helyen lévő pattanás (általában az arcon és a háton);
  • Hirsutizmus - hajnövekedés a női test számára nem jellemző helyeken (az áll, az arc, a mellkas, a hát stb. Területén).

A férfiakban ennek a betegségnek a megnyilvánulása általában az elülső és a parietális területeken történő hajhullásra korlátozódik.

Diagnostics

A diagnózist laboratóriumi diagnózis nélkül is meg lehet határozni, mivel egyes betegekben a vér hormontartalma a normál határon belül marad. Ha az orvosnak kétségei vannak a hajhullás valódi okával kapcsolatban, a következő mutatókat lehet megvizsgálni:

IndexNormaAz androgenetikus alopecia megváltozása
FérfiakNők
tesztoszteron5,76-30,45 nmol / L0,3-3,79 nmol / LEmelkedik, vagy a normál felső határán van
Ingyenes tesztoszteron19-143 pmol / LKevesebb, mint 14 pmol / l
dihidrotesztoszteron0,85-3,36 nmol / L0,1-1,6 nmol / L
Dihidroepiandroszteron-szulfát2,16-15,2 μmol / L0,9-11,5 μmol / L
Adrenokortikotróp hormon (feltételezett mellékvesebetegség vagy az agyalapi mirigy tekintetében vizsgálták)Kevesebb, mint 46 pg / ml

Az androgenetikus alopecia okának megállapításához instrumentális módszereket is használhat: mellékvesék vagy petefészek ultrahangját (nőkben), az agy CT-jét és mások. Sajnos a legtöbb esetben nem informatív jellegűek..

Kezelés

Meg kell jegyezni, hogy ez egy rendkívül hosszú, költséges és időigényes folyamat. Az androgén alopecia kezelése nehéz, ezért szigorúan be kell tartani a bőrgyógyász kinevezését, és rendszeresen kell használni a szükséges gyógyszereket. Az ésszerűtlen megszakítások vagy a gyógyszerek nem megfelelő használata a kezelést használhatatlanná teszi.

Konzervatív terápia

A férfiak és nők kezelése szignifikáns különbségeket mutat. Mivel a férfiaknál az androgének iránti igény sokkal nagyobb, nem szabad olyan gyógyszereket használni, amelyek teljesen blokkolják a tesztoszteron hatásait. Ellenkező esetben ez egy férfi feminizációhoz (a nők szexuális tulajdonságainak megjelenéséhez), impotenciához és a libidó eltűnéséhez vezet.

A nőknek szánt eszközöket úgy tervezték, hogy teljes mértékben blokkolják az androgének hatását. A terápiát általában szabályozzák női hormonok (ösztrogének) készítményei, amelyek lehetővé teszik a hatékonyság növelését.

Jelenleg a hormonális betegség alábbi kezelési rendjeit alkalmazzák:

Kezelés nőkbenKezelés férfiakon
  • Cyproteronecetát (Cyproterone-Teva);
  • Etinil-ösztradiol (Microfollin)

Kombinált gyógyszerek, amelyek tartalmazzák mindkét hatóanyagot - Klimen, Chloe, Erica-35, Diane-35, Bellune-35, MODELL PUR. Ezeket a gyógyszereket előnyben kell részesíteni..

  • Finasteride (szinonimák - Penester, Prosterid, Finast, Alfinal, Zerlon, Proscar, Finpros)

A kezelés időtartama 1-2 év. A finaszterid ritkán okoz mellékhatásokat, például impotenciát vagy csökkent libidót..

Ugyanakkor nagyon hatékony - a férfiak 80% -ának sikerül megállítania a hajhullást.

Minoxidil (Cosilon, Alerana, Alopexy, Revasil, Generolon, Regein) - ez a gyógyszer mindkét nemű betegeknél alkalmazható, a fenti gyógyszerek hatástalansága miatt. Fontos tulajdonsága van - a minoxidil nem hatékony, ha a betegség 5 évnél tovább tart. A kezelés első hatása csak a kezelés megkezdése után 10 hónappal jelentkezik.

Csak a kezelõ orvos írhatja elõ a pontos kezelési rendet, miután megvizsgálta a beteget és megvizsgálta a hormonális hátterét. A konzervatív kezelés eredménytelensége mellett az androgenetikus alopecia javításának más módjai is vannak.

Sebészet

A haj gyors visszaszerzésének egyetlen módja a hajhagymák átültetése. A műtéti kezelés nem engedi megszabadulni a betegségtől, csak kozmetikai hatású, ráadásul átmeneti. Az átültetett haj megőrzése érdekében a transzplantációt össze kell vonni a konzervatív terápiával, amelyet a bőrgyógyász konzultációt és laboratóriumi vizsgálatot követően ír elő..

Fizioterápiás kezelés

A fizioterápiás kezelés egyetlen bizonyított módja a speciális LaserComb HairMax lézer fésű. Az FDA amerikai szövetsége klinikai vizsgálatokat végzett ezzel a készülékkel, és megerősítette annak hatékonyságát. A konzervatív terápiával kombinálva jobb kezelési eredmények érhetők el rövidebb idő alatt.

Modern kezelési módszerek

Hogyan lehet kezelni alopeciát, ha a klasszikus módszerek nem hatékonyak? 2011-ben új terápiákat dolgoztak ki, amelyek elősegítik a hajhullást és serkentik a hajnövekedést..

Az első módszer a botulinum toxin (botex) helyi beadása a kopaszodás területén. A kezelési folyamat csak 2 injekció, hat hónapos időközzel. Ez a gyógyszer javítja a bőr vérkeringését és helyileg csökkenti az androgének sejtekre gyakorolt ​​hatását. Ennek a technikanak a mellékhatásait nem találták, de még nem terjedt el széles körben. Ennek oka az új technológiák bevezetésének nehézsége Oroszországban;

A második módszer a vérlemezkeben gazdag plazma intradermális beadása. Ezek a sejtek javítják a bőr és a szőrtüszők táplálkozását, aktiválják a hajnövekedési faktorokat. A módszer jó eredményeket mutat a testre gyakorolt ​​negatív hatások hiányában is. Sajnos ez az Orosz Föderációban sem gyakori.

Sajnos a mai napig nincs optimális kezelési módszer e hormonális betegség kezelésére. Annak érdekében, hogy ellenőrzése alatt álljon, pontosan teljesíteni kell az orvos előírásait, és időben be kell állítania a terápiát. Ha a betegnek gyorsan kell eredményeket elérnie, műtéti kezelést javasol. A haj megőrzése és a későbbi hajhullás megelőzése érdekében azonban folytatni kell a konzervatív kezelést..

GYIK

Igen, mivel a terhesség és a szülés a test számára stressz, amelyet hormonális változások kísérnek. Genetikai hajlam jelenlétében az androgenetikus alopecia akkor jelentkezhet egy nőben, közvetlenül a szülés után vagy egy bizonyos idő elteltével (több hónaptól több évig).

Lehetetlen örökre megszabadulni ettől a betegségtől, mivel a fejlődés pontos mechanizmusai nem ismertek. A legtöbb esetben azonban ideiglenesen megállíthatja a hajhullást, és átveheti az irányítást a betegség felett..

A betegség 5 éven át tartó alopecia kezelése nagyon nehéz. Az optimális kezelési módszer, ebben az esetben a szőrtüszők transzplantációja további terápia kinevezésével.

Ilyen valószínűség létezik, de lehetetlen pontosan megválaszolni ezt a kérdést..

Jelenleg nincs hatékony eszköz e hormonális betegség megelőzésére..

A férfiakban a teljes hajhullás csak az elülső és a parietális területeken fordul elő. Ezen a területen a nőkben csak a vékonyabb haj figyelhető meg. A fej többi része általában nem érinti az androgenetikus alopeciát.

Nem mindenki. Az egyetlen hormonális gyógyszer szerepel a nők kezelési rendjében (ez etinil-ösztradiol). Más gyógyszerek olyan szintetikus anyagok, amelyek antiandrogén hatással rendelkeznek..

Férfi és női androgén alopecia, miért fordul elő és hogyan kell kezelni?

A hajhullás az ember számára mindig stressz, nemétől vagy életkorától függetlenül. Ezért a legelső tüneteknél el kell kezdeni a kóros hajhullás elleni küzdelmet. Meg lehet gyógyítani az androgenetikus alopeciát, ahogy a cikk fogja mondani.

Az alopecia (kopaszság) gyakori előfordulása, amely a bolygón élő férfiak legalább felét érinti. Az esetek 85% -ában a hajhullás az androgenetikus alopecia során jelentkezik.

Ugyanakkor nemcsak az erősebb nem fogékony erre a betegségre, a női test működési rendellenességei androgén alopeciához is vezethetnek..

1 Az androgenetikus alopecia okai

Az androgén alopecia a kopaszság egyik típusa, amelyben a szőrtüszők elvékonyodása és gyengülése következik be, amelyet elvesztés követ. Ennek oka a helytelen hormonális háttér. A dihidrotestoszteron hormon megnövekedett tartalma a testben hajhulláshoz vezet.

2 Az androgenetikus alopecia kialakulásának mechanizmusa

A haj életciklusa két szakaszra oszlik:

  • Magasság. Több évig tart, ekkor a haj növekszik és tápanyagokkal gazdagodik.
  • Lemorzsolódás. Körülbelül száz napig tart. Ebben az esetben csak a hajszál elpusztul, és a tüsző normális marad.

Bizonyos tényezők hatására azonban az alfa-reduktáz enzim aktívan átalakítja az androgéneket dihidrotestoszteronná, amely viszont felhalmozódik a szőrtüszőkön és megzavarja a hajfejlődési ciklust.

Az androgén típusú nők alopecia ritkábban fordul elő, mint a férfiakban, ugyanakkor ugyanúgy alakul ki.

3 alopeciához vezető tényező

  • Örök hajlam;
  • Krónikus és fertőző betegségek;
  • Eltérések az emésztőrendszer vagy az urogenitális rendszer munkájában;
  • Ideg túlfeszültség és állandó stressz;
  • Egészségtelen étrend és rossz szokások;
  • Férfi hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése;
  • A nemi hormonokat termelő mirigyek betegségei.

Ha egy vagy több tényezőt észlelnek, és megjelennek a hajhullás első tünetei, a legjobb haladéktalanul forduljon trichológushoz. Az androgenetikus alopecia kezelése óta a lehető leghamarabb el kell kezdenie. A fejlett alopecia férfiaknál nem kezelhető, és a véglegesen elpusztult hagymákat nem lehet helyreállítani.

4 tünet

A nők alopecia olyan tünetei vannak, mint az erősebb nem:

  • A haj gyengül és tompa lesz;
  • A szálak szárazak és törékenyek;
  • Korpásodás jelentkezik;
  • Túlzott hajhullást és kopasz foltok megjelenését figyelik meg..

A tünetek hasonlósága ellenére azonban a nők és a férfiak androgén alopecia eltérő:

  • A nőkben a prolaps diffúz, a kopasz foltok a legjobban láthatók az elválás közelében. Fokozatosan a kopaszság áthalad a fej hátulján, meghúzódik és elterjed a fej teljes felületén. A hajszálak nagyon vékonyak és kimerültek, a teljes hajhullás rendkívül ritka.
  • Az androgén alopecia férfiaknál a frontális lebennyel kezdődik. A hajhullás két háromszögre hasonlít, amelyek felső sarkai a szem korona felé vannak irányítva. Ezután a kopaszság kiterjed a fej és a nyak hátoldalára, miközben az embert haj nélkül hagyja.

A nők androgén alopecia mellett specifikus másodlagos tünetei vannak:

  • Menstruációs rendellenességek;
  • Pattanások;
  • Fokozott hajnövekedés atipikus helyeken (áll, mellkas stb.)

5 Megelőzés

Az androgenetikus alopecia megjelenésének elkerülése érdekében számos szabályt be kell tartani:

  1. A haj és a fejbőr gondozása. Csak jó samponokkal mossa le a haját, kerülje a magas hőmérsékletnek való kitettséget, használjon feszesítő maszkot, ne fésülje meg a nedves hajat.
  2. Enni megfelelően. Vegyen be nagy mennyiségű zöldséget és gyümölcsöt, fehérjét és komplex szénhidrátokat az étrendbe. Minimalizálja a zsíros, sós, alkoholos és szénsavas italok bevitelét.
  3. Próbálj meg annyira ideges lenni, és ne kerülj stresszes helyzetekbe.
  4. Amikor az androgenetikus alopecia jelei jelentkeznek, a lehető leghamarabb forduljon szakemberhez.

6 Kezelés

Csak a kezelőorvos tudja pontosan megválaszolni az androgén alopecia kezelésének kérdését. Mivel ennek oka nagyon különböző lehet. Mint azonban gyakran megtörténik, a hatásnak összetettnek kell lennie.

Érdemes megjegyezni, hogy az androgenetikus alopecia kezelése hosszú és költséges folyamat. Minél hamarabb elindul a kezelés, annál valószínűbb, hogy megállítja a hajhullást.

7 Kábítószer-terápia

Az androgén alopecia kezelése számos gyógyszer szedését foglalja magában. Melyeket orvos ír fel. Semmi esetre sem szabad eltérni a kezelési rendtől, mert akkor a kezelés teljesen haszontalan lesz.

A nők és férfiak gyógyszerei eltérőek. Mivel a férfiaknak androgénekre van szükségük, ezért semmiképpen ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek teljesen gátolják tevékenységüket. Az ilyen gyógyszerek szedésének mellékhatásai a következők:

  • a nők másodlagos szexuális jellemzőinek megjelenése;
  • csökkent nemi vágy és impotencia.

A női alopecia kezelésében androgéngátló gyógyszereket, valamint női nemi hormonokat tartalmazó gyógyszerek kiegészítését használják. Gyors eredményeket kell elérni..

A leghíresebb és leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

1 Férfi terápia - finasteride (analógok: finasteride, zerlon, penester)

Nagyon hatékony gyógymód. A kezelés időtartama két évig tart. 10-ből 8 esetben segít.

1 Női kezelés - Clemen, chloe, MODELL PUR stb..

Olyan eszközök, amelyek összetételében két hatóanyagot (etinil-ösztradiolt és ciprateront) tartalmaznak. Nagyon hatékony a női hormonális kopaszság szabályozásában.

Mindkét nem kezelésére szolgáló gyógyszer a minoxidil. Meglehetősen hatékony gyógyszer, azonban csak akkor kell igénybe venni, ha a fenti alapok felhasználása esetén nincs eredmény. A minoxidil hatása csak tíz hónap elteltével válik észre. A gyógyszer nem hatékony előrehaladott állapotban, amikor a szőrtüszők megsemmisülnek.

Fektessen gyógyszereket és kezelési rendjeiket csak szakembernek. Ne gyógyítson önmagát, mert ez gyorsabb hajvesztést okozhat. Helytelen gyógyszeres kezelés vagy a kezelés megszakítása az egész terápia eredménytelenségéhez vezet.

8 műtét

Azoknak az embereknek a kategóriája, akiknél az androgenetikus alopecia elhanyagolva van, és a kábítószer-kezelés nem hoz eredményt, a haj visszatérésének egyetlen módja a haj beültetése..

A test más részeiről átültetett haj csak akkor tud gyökerezni, ha a korábban leírt gyógyszereket szedik. Ellenkező esetben minden erőfeszítés porra esik, és az új frizura ugyanazt várja meg, amely figyelembe veszi az előzőt. Végül is a patológia fő oka nem változott.

9 Fizioterápiás kezelés

A fizioterápia nem segíti a betegség teljes leküzdését, azonban gyógyszerekkel kombinálva gyorsabban érhet el eredményeket..

Az orvosok gyakrabban írják fel:

  • Fejmasszázs. Javítja a vérkeringést, erősítve a hajat.
  • Darsonval. Az elektropulzus hatása a szőrtüszőre erősíti és erősebbé teszi. Javítja továbbá a vér áramlását a tüszőkbe.
  • Akupunktúra. Mint minden fizikoterápia, javítja a vérkeringést, így a haj táplálkozása nagyobb lesz, és egészségesebbé válik.
  • Mezoterápia Az eljárás során ásványi és vitaminrázzatokat vezetnek a fejbőrbe, amelyek elősegítik és gazdagítják a szőrtüszőket.

10 Hagyományos orvoslás

A népi gyógyszerek nem fogják tudni eltávolítani az androgén alopecia elsődleges okát, azonban a gyógyszeres terápiával kombinálva a patológia megállítható és megfordítható. Mielőtt bármilyen vényt igénybe venne, konzultálnia kell egy trichológussal a nemkívánatos következmények elkerülése érdekében.

Maszkok és infúziók külső használata elősegíti a kopaszság gyorsabb leküzdését. Az avokádóra, ribizlire és kankalin alapuló maszkok használata természetesen elnyomja az alfa-reduktáz hatását, mivel ezek a növények gamma-linolénsavat tartalmaznak.

A jojobaolaj gátolja az enzimet (alfa-reduktáz) és védi a tüszőket a dihidrotestoszteron káros hatásaival szemben.

Vörös lóhere, komló, zsálya, orbáncfű alapú főzet - növényi ösztrogéneket tartalmaz, amelyek segítenek megbirkózni az androgén alopecia-val.

Összegzésül szeretném mondani, hogy az androgén alopecia kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni, csak ebben az esetben megmentheti a haját. Az izzók teljes atrófiájával a folyamat visszafordíthatatlanná válik, és a kopaszság leküzdésének egyetlen módja marad - hajátültetés.

Az androgenetikus alopecia okai és kezelése férfiakon

Az ifjúságban sok ember óvatosan bepillantott a tükörbe, megvizsgálva az arcon megjelenő bajusz és szakáll első szőrszálait. Néhány évtized után, amikor a borotválkozás a reggeli vécé szerves részévé válik, a férfiak ismét megvizsgálják magukat a tükörben, de már érdekli a fejükben levő haj. A statisztikák szerint a férfiak 50% -a 50 éves korig elveszíti haját. Ennek oka az androgenetikus alopecia.

Az emberi haj szerkezete

A haj az emberi bőr felszíni rétegének származéka, keratinfehérjéből áll. Minden haj egy szőrtüszőből nő. Az emberekben körülbelül 50 millió ember van, ebből 100-150 ezer a fejbőrön helyezkedik el. A tüszők az emberben születése előtt jelennek meg, a magzatban életének 9–12 hetében alakulnak ki. De születése után újak szinte nem jelenik meg.

Mit értünk az androgén alopecia kifejezés alatt?

Az androgén alopecia (a modern irodalomban androgenetikus) egy olyan betegség, amelyben egy személy a szőrtüszőkben hormonok hatására megváltozik, aminek következtében a haj elszíneződik, kicsi lesz, később részben kiesik, részben bolyhossá válik. A személy kopasz foltot képez.

A férfiakban a haj elkezdi esni az elülső és a parietális területeken. Ebben az esetben a fej háromszöge képződik a homlok felé nézve. Nőkben a haj az elválasztástól kezdve és a fej oldalfelületére való áttéréssel esik ki. A nyakban a haj változatlan marad. Miért pontosan, és miért nem, akkor tovább fogjuk elemezni.

Az androgenetikus alopecia okozza a férfias kopaszság 90% -át, valamint a dermatológus látogatásainak 8% -át.

Maga a betegség több egymást követő folyamatként reprezentálható:

  1. A hajhagymákat az androgének károsítják;
  2. A haj törékeny, kicsi, színtelen;
  3. Haj esik ki;
  4. A tüszők túlnőnek.

Androgén alopecia okai

Az androgenetikus alopecia okai a névből láthatóak. Ennek fő oka a szőrtüszők androgénekkel szembeni érzékenységének növekedése a genetikai jellemzők eredményeként.

Jól bizonyított genetikai hajlam a betegség kialakulására. Az alopecia androgén típusú fiúk 81% -ában apák is szenvedtek rajta. Az androgenetikus alopeciaért felelős specifikus géneket még nem találtak, de valószínűleg több is.

Az androgének olyan szteroid hormonok, amelyek a mellékvesékben képződnek és szükségesek ahhoz, hogy az ember férfi legyen. Ők felelősek a testben és az arcban a hajképződésért, a hang timbre megváltozásáért és az izmok fejlődéséért. A sportolók kifejezetten az androgénekhez hasonló anyagokat használnak, hogy izmaik gyorsabban növekedjenek. Az androgének megakadályozzák a fejbőr hajának túl gyors növekedését. A nők csodálatos hajjal rendelkeznek az alacsony androgénszint miatt, de a női ösztrogén-analógok magas szintje miatt.

Ha a fejükben található szőrtüszőkben van egy speciális enzim, az úgynevezett 5-alfa-reduktáz, akkor ezek a tüszők nagyon érzékenyek az androgénekre. Olyannyira, hogy még a normál mennyiségű hormon is okoz hajváltozást és hajhullást. Érdemes hangsúlyozni, hogy androgén alopeciában szenvedő férfiakban az androgének normál mennyisége a vérben.

Rizikó faktorok

A kopaszság kockázati tényezői a következők:

  • Genetika. Betegség akkor alakul ki, ha egy személy hajlamos arra. Ezért ha a férfiak rokonai elveszítik a haját az életkorral, akkor nagyobb a esélye a betegségre.
  • Életmód. Káros vagy szabálytalan táplálkozás, a mindennapi életben kevés sporttevékenység és a rossz szokások hajhulláshoz vezethetnek felnőttkorban is.
  • Túlzott stressz. Vannak olyan tanulmányok, amelyek az androgenetikus alopecia magas kockázatát mutatják azoknál, akik gyakran szenvednek stressznek..
  • Pajzsmirigy betegségek és mellékvese daganatok. Ha egy személynél daganat van a mellékvesében, ami fokozza az androgének szintézisét, akkor a haj több esik ki. A pajzsmirigy fordított helyzete, minél kevesebb hormont titkol, annál rosszabb a haj növekedése és annál inkább esik ki.
  • Kor. Minél magasabb az életkor, annál nagyobb a esélye a betegségnek. Tehát, ha 50 éves korban minden második ember szenved androgenetikus alopeciával, akkor 80 éves korban a férfiak 80% -a már érintett.

Az androgén kopaszságtípusra utaló tünetek

1949-ben, amikor James Hamilton androgenetikus alopeciát tanulmányozott férfiakban, felhívta a figyelmet az androgénekkel fennálló kapcsolatára, és azonosította a betegség fejlődésének több szakaszát. Később eredményeit Otar Norwood egészítette ki, amely a Hamilton-Norwood skála létrehozásához vezetett..

A skálanak 7 fokú androgenetikus alopecia van, amely jellemzi a kopaszság súlyosságát és prevalenciáját.

  • 1 fok: a hajvonal kissé eltolódik.
  • 2 fok: a haj esik ki az elülső lebenyből, kopasz foltok kb. 2 cm.
  • 3 fok: a homlokleben lévő kopasz foltok növekednek és befolyásolják a temporális lebeny egy részét.
  • 4. fok: kopasz foltok jelennek meg a parietális lebenyen.
  • 5 fok: az aktív hajhullás miatt a koronán visszahúzódó hajvonal félkör alakban jelenik meg.
  • 6 fok: kopasz foltok a frontális és a parietális lebenyen összeolvadnak. A homlokon háromszög alakú hajsziget található.
  • 7 fok: a haj csak kis területeken nő a fülektől a fej hátsó részéig.

De vannak-e olyan jelek, amelyek alapján a kopasz foltok kialakulása előtt azonosíthatók egy betegség önmagában? Vannak, bár ezek nem olyan nyilvánvalóak. Mielőtt a szőrtelen területek megjelennek, a haj tompul, törékeny, rövidebb lesz. Ha a fésülés után több hajat észlel a fésűn, mint korábban, akkor ez egyértelmű jel - keresse fel a bőrgyógyászot. Emlékeztetni kell arra, hogy minden betegséget könnyebben lehet kezelni, amikor csak kezdődik. Sokkal jobb az elvékonyodott hajat megtakarítani, mint a kopasz foltok helyén újból nőni..

Diagnostics

A diagnózist leggyakrabban a tünetek, valamint a beteg kora alapján lehet meghatározni. Annak biztosítása érdekében, hogy egy személy androgenetikus alopeciában szenved, az orvos számos eljárást ír elő. Először általános kutatást és elemzést kell végeznie, majd meg kell vizsgálnia a hajat és a tüszőket.

  1. Vérvétel. Nemcsak általános és biokémiai elemzéseket végeznek, hanem hormonteszteket is végeznek a mellékvese és a pajzsmirigy problémáinak kiküszöbölésére..
  2. A haj mikroszkópos vizsgálata. Tehát határozza meg az alopeciával megjelenő haj végén a pusztulást.
  3. A bőr vizsgálata gombák jelenlétére. Egyes gombák, amelyek szaporodnak a bőrön, hajhullást is okozhatnak..
  4. A bőr kaparásának vizsgálata mikroszkóp alatt. Follicularis elváltozásokat, valamint a bőr felszíni rétegének elvékonyodását vizsgálják..
  5. A hajhúzóval ellátott minta lehetővé teszi a vékonyodás meghatározását.
  6. Trichoscan. Ez egy meglehetősen fiatal módszer a haj tanulmányozására, amely lehetővé teszi a haj közvetlen vizsgálatát közvetlenül a fején, és a számítógépen kapott információk feldolgozását.

Meg lehet gyógyítani az androgenetikus alopeciát és hogyan lehet ezt megtenni

Az androgenetikus alopecia kezelése a modern módszerek ellenére nehéz feladat. Célja a tüszőben bekövetkező változások megállítása, a hosszú haj ágyúkké való átalakulásának megakadályozása és a tüszők kötőszövettel való túlnövekedésének megakadályozása.

Ha orvoshoz kell időben hozzáférni, a megfelelő gyógyszeres kezelés, az általános kezelés és az életmód megváltoztatása kombinálva, az androgenetikus alopecia kezelése leállítható.

Kezelési módszerek

Kezeléshez először konzultáljon szakemberrel. Ez trichológus vagy bőrgyógyász. Csak ő tudja hozzáértően meghatározni a legjobb kezelési taktikát egy adott esetben. Az öngyógyítás nemcsak értelmetlen lehet, hanem egészségre ártalmas vagy akár veszélyes is lehet.

A kezelési módszereket 2 csoportra lehet osztani: otthoni kezelés tablettákkal vagy népi gyógyszerekkel és orvosorvos speciális eszközök és műtétek segítségével.

Gyógyszerek

Kábítószer-használat esetén többféle módon lehetséges:

  1. Az androgén receptor gátlása. A cyproterone-acetát etinil-ösztradiollal kombinálva felhasználható a receptor blokkolására. Ezt a kombinációt Kanadában és az Egyesült Államokban használják, de férfiaknál nem lehetséges, mivel női jelek megjelenéséhez vezet bennük. Az androgén receptor blokkolásának másik lehetősége a diuretikum-spironolakton alkalmazása. De lehetővé teszi, hogy csak lelassítsa a folyamatot, de ne állítsa le.
  2. Az 5-alfa-reduktáz gátlása. Kétféle típusú receptor létezik: egyikük elsősorban a bőrben található, a másik a prosztata mirigyében és nagyon kevés a bőrben. A receptor blokkolására finasteridet alkalmaznak. A létrehozás technológiai szempontból nehéz feladat, ami magyarázza a táblagépek magas költségeit. És feltéve, hogy 1-2 évig részegnek kell lenniük, ez jelentős nehézséget jelent. Számos mellékhatás elriaszthat impotencia vagy csökkent libidó formájában. De mégis, sok orvos a világon választja a gyógyszert alopecia areata kezelésére.
  3. A hajnövekedés stimulálása. Egy jó módszer, antiandrogén kezeléssel kombinálva. A benoxaprofént korábban használták erre a célra. De 1980-ban mintegy 100 halálesetet fedeztek fel és 4000 ember megsebesült az Egyesült Királyságban történő felhasználása miatt. Ez a gyógyszer kivonásához vezetett a civilizált világban. De a fejlődő országokban, például Indiában, 1990-ben már szabadon értékesítették..

Most, hogy javítsák a hajnövekedést, minoxidilt használnak. Ezt a bőrt felvitelével és az androgén alopecia előírásával nem alkalmazzák. 3-5 évnél később a betegek 30% -ában okozza a vellus haj hosszú hajává történő átalakulását. A gyógyszer hatásmechanizmusa a haj folliculus közelében lévő bőrben lévő ér értágítással jár. A termék használatának megszüntetése az ágyúszőr új formájához vezet, ezért azt évekig kell használni. Mellékhatások szintén előfordulhatnak: viszketés az alkalmazás területén és a haj növekedése a fej kivételével.

Alternatív gyógyászat

Noha az alternatív gyógyászat módszereit a világ orvossere nem ismeri el, mégis érdemes néhányat a kábítószer-kezelés kiegészítésének tekinteni. A hidroterápia, az akupunktúrás kezelés és néhány más technika érdemes figyelmet érdemelni a fő kezelés kiegészítéseként.

De nem szabad elhinni az emberekben, akik elmondják, hogyan kell a kopaszságot mágnesekkel vagy homeopátiás gyógyszerekkel kezelni. Ennek hatékonysága nem bizonyítható, és csak a pénz és az idő felesleges pazarlásához vezet..

Lézeres kezelés

Nem olyan régen az Egyesült Államokban az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége hivatalosan jóváhagyta alopecia lézeres terápiáját. A módszertan pulzáló, alacsony szintű lézersugárzás alkalmazásán alapszik a fejbőrön. Egy ilyen hatás után javul a bőr vérkeringése, és stimulálódik a szőrtüszőkben az új sejtek növekedése..

A modern eszközök segítségével a lézer íjak egyenletesen oszlanak el a fejbőrön, ez segít a hajhullás leküzdésében és javítja a bőr állapotát. Az eljárásnak nincs mellékhatása.

Két lehetőség lézer használatára használható. Az első személynél az eszközt azonnal a teljes fej felületén besugárzzák, egy ilyen készülék elég nagy, és nem mindig kényelmes. A második esetben az orvosnak egy speciális fésűt kell húznia a beteg haján keresztül, amelybe a lézeres LED-ek be vannak építve. Kényelmesebb, de az eljárás sikere nagyrészt az orvos lelkiismeretén múlik. Az ülés 15-30 percig tart. A hatás eléréséhez körülbelül hat hónapos eljárásokra van szüksége.

Lézerrendszert otthon is meg lehet vásárolni. Ennek a megoldásnak a magas költségei miatt kényelmes és egyszerű a hosszú kezelés során..

Népi gyógymódok

A gyógyszerészeti laboratóriumokban kifejlesztett gyógyszerek mellett a hagyományos orvoslás is alkalmazható. Az ilyen kezelésnek számos előnye van, megfizethetőek, otthon egyszerűen használhatók, és nem teljesen tele mellékhatásokkal..

Sok népi módszer létezik, de fontos szem előtt tartani, hogy ez csak egy kiegészítő kezelési módszer, és ne felejtsük el a biztonságot is. Ugyanezek a gyógynövények és zöldségek égést és allergiát okozhatnak..

  • Eleutherococcus és ginzeng. Segítsen a fokozott hajhullás esetén. Keverje össze és dörzsölje az alkoholos tinktúrákat a fejbőrbe 2-szer reggel és este 2 héten keresztül. Időnként adjunk hozzá a tinktúrához és az aralia-hoz.
  • Tű. Nyugtatja a fejbőrt és erősíti a hajat. Készítsen egy tűlevelű főzet, használhatja fenyő, fenyő, fenyő és mások. A húslevest alkohollal keverjük 1: 1,5 arányban. Dörzsölje be a fejbőrt naponta egyszer, lefekvés előtt, 3 hétig.
  • Aloe és a szőlő. Segít a haj helyreállításában. A levet maszkból készítik, lefekvés előtt dörzsölik a fejbőrre, és reggel lemossák.
  • Sagebrush. A szárokat meg kell égetni, majd 100 gramm zúzott hamu 50 ml mandulaolajat öntsünk. Rácsavarja a hajat és hagyja 2 órán át.
  • Íj. A párolt bőrön vigyen fel hagymalevet, amelyet előzőleg kihúzott a friss hagymából. Áztassa a fejet 30 percig, majd öblítse le. Jobban használható lefekvés előtt..

Hajátültetés

Androgenetikus alopecia súlyos eseteiben, vagy ha a kezelést a későbbi szakaszokban kezdik meg, lehetséges a hajátültetés. Ez a módszer műtéti és profi trichológusok végzi..

A hajhagymáknak van egy tulajdonsága. Nincs saját utasításuk, hogy melyik haj termesztésre kerüljön. Kontrolljuk a bőr speciális idegrostain keresztül. Ez lehetővé teszi, hogy a tüszőket az emberi bőr egyik területéről vigye és a másik területre átültesse. Ezután új szőrszálak nőnek az átültetett tüszőkből.

A műtétnek számos ellenjavallata van, ide tartozik:

  1. A bőrbetegségek súlyosbodása.
  2. Cukorbetegség.
  3. Krónikus betegségek súlyosbodása.
  4. Mentális zavarok.
  5. Alvadási rendellenességek.

A tüszők forrása lehet a páciens fejének okitisz és laterális területe, valamint a mellkas, a csípő és a szakáll. Egy speciális szerszámmal az orvos eltávolítja a szőrtüszőket, és egyénileg implantálja őket a bőrbe új helyeken..

Két munkamódszer létezik. Az első, manuális, amikor az orvos elfoglalja a tüszőt, és maga implantálja azt, speciális csipesszel. A második módszer automatikus eszközt használ, amely függetlenül eltávolítja a tüszőt és átülteti egy új helyre. Az orvos csak ellenőrzi a műszer helyzetét és irányítja azt. A második módszer kevésbé traumás és nehezebben használható..

Az átültetés után a szőrtüszők egy ideig új helyre gyökereznek. Ezek után teljes haj nő, ami megkülönböztethetetlen a születése óta megjelenőktől.

Trichopigmentation

Ez a módszer nem segíti az új haj növekedését, de hosszú ideig elrejti hiányát. Az eredmények természetesnek tűnnek, mint a sörték, amelyek 2-3 nap alatt nőnek fel. Itt többet megtudhat a módszerről, valamint Andrei Afanasjev mester ügyfeleinek video-áttekintéseit is megteheti itt a trichopigmentációs eljárások előtt és után.

Androgén (örökletes) kopaszság

A kopaszság leggyakoribb formája az úgynevezett örökletes kopaszság (androgén alopecia). Ez a forma megfigyelhető a férfiak többségében és a nők jelentős részében. Az alábbiakban megvizsgáljuk, hogy mi okozza a kopaszság ilyen formáját, és milyen gyógyszereket és módszereket alkalmaznak ennek kezelésére..

A kopaszság kialakulásának mechanizmusa

Az androgén alopecia a következő okok valamelyike ​​által okozott hajhullás:

  1. a férfi nemi hormon, a dihidrotestoszteron (DHT) túlzott tartalma;
  2. a hajhagymák túlérzékenysége a DHT-vel szemben;
  3. az 5-alfa-reduktáz enzim fokozott aktivitása, amely a tesztoszteront DHT-vé alakítja.

Egyes becslések szerint az androgenetikus alopecia a férfiak és a nők kopaszságának akár 95% -áért felelős. A férfiakban az androgenetikus alopecia általában a hajvonala elõtt kezdõdik és a koronához megy (bár más lehetõségek is lehetnek) (1. ábra).

Nőkben a haj fokozatos vékonyodása és elvékonyodása az egész fejben, különösen a korona területén (2. ábra).

Hippokrates azt is megjegyezte, hogy az einuuchok nem kopaszodnak. Később Arisztotelész megjegyezte ugyanezt a körülményt. A XX. Század 40-es éveiben Dr. James Hamilton azt írta, hogy a kopaszság oka lehet a férfi nemi hormonok felesleges mennyisége, genetikai hajlammal kombinálva..

Valójában nem mondhatjuk, hogy a nemi hormonok általában elfojtják vagy fokozzák a hajnövekedést. Az androgének vagy ösztrogének a hajra gyakorolt ​​eredményét egy speciális receptor jelenléte határozza meg a szőrtüszők sejtjeinek felületén. A receptor hasonlít egy gombra, és a hormon hasonlít az ujjára, amely ezt a gombot megnyomja. A gomb megnyomásának eredményét a tüszőben levő mechanizmusok határozzák meg. Ugyanazokat a gombokat ugyanazzal az ujjal lehet megnyomni, és egy esetben egy robbanás lesz Chicagóban, a másik esetben pedig egy űrhajó dobása..

Az egész kérdés az, hogy mely vezetékek vannak csatlakoztatva ezekhez a gombokhoz. Tehát az ösztrogének stimulálják a fej növekedését és gátolják az arc és a test haj növekedését. Az androgének stimulálják a szakáll és a bajusz növekedését, a haj növekedését a test egyes részein, és gátolhatják a fejszőr növekedését. Természetesen a lényeg itt nem annyira az androgénekben, mint abban, hogy mely tüszők mely területeken helyezkednek el. Ha vannak olyan tüszők a fején, ahol DHT-függő növekedési leállítási gombok vannak, akkor a hajhullás az androgének túlzott mennyiségére adott válaszként jelentkezik. Ha a tüszőket a bajusz vagy szakáll területéről ültetjük át a fejre, akkor az androgének felesleges része éppen ellenkezőleg, a haj növekedését okozza a fején. Mellesleg, az androgenetikus alopecia kopaszság elleni küzdelem egyik módszere a DHT-val aktivált tüszők transzplantációja baldness helyekre..

Az androgén alopeciában szenvedő nők általában más hiperandrogén szindróma jeleket mutatnak - túlzott arcszőrzet-növekedés, pattanások és olajos seborrhea. A virilizációt, azaz a test szerkezetének hímjeinek megjelenését ritkán figyelik meg. Szinte mindig az androgén alopeciában szenvedő férfiak és nők normális vagy enyhén emelkedett androgénszintje van a vérben. Úgy gondolják, hogy az androgenetikus alopecia hajhullásának fő oka vagy az 5-alfa-reduktáz aktivitásának megnövekedése, vagy a receptorok DHT-re való érzékenységének növekedése.

Az 5-alfa-reduktáz enzim kétféle formában van jelen a testben: az 1. típus a prosztata mirigyében található a férfiakban, a 2. típus - a faggyúmirigyekben és a hajhagymákban. Az enzim feladata a vérben keringő tesztoszteron aktív formává történő átalakítása - dihidrotestoszteron (DHT). Úgy tűnik, miért alakulnak a szőrtüszők a tesztoszteront DHT-ként, ha a haj esik ki? Ennek azonban mély biológiai jelentése van. A haj fontos szexuális tulajdonság, és tudniuk kell, hogy növekedjenek-e a test egy adott területén. És attól függ, hogy kihez tartozik a test - férfi vagy nő. Például az áll állományában található tüszők pozitívan reagálnak a DHT-re, mivel a szakáll férfi tünet. De az ösztrogénfelesleg miatt ezek a tüszők felfüggesztik a hajtermelést. Mivel a hosszú haj nőket, nem férfiakat díszít, a fején található hajhagymákat ösztrogének stimulálják, és az androgének elnyomják (elnyomják). Ha a tüsző túl érzékenyvé válik az androgénekkel szemben, akkor ez a szuppresszív hatás túlzott lehet..

Ábra. 3. A hajnövekedés fázisa. Az ábrán látható, hogy a növekedés utolsó fázisától (Anagene) a haj a Catagene következő szakaszába megy. Ebben az esetben a belső szegmenst elválasztják a papillától. Ezután a szőrtüszőt az izmok erektorának (Telogene) szintjére húzzuk. Ezután a hajnövekedés megáll, új haj képződik, és az újonnan anagen fázisban a növekvő haj „tolja” a régi haj izzóját.

A DHT csökkenti a növekedési fázist néhány tüszőben. Ezek a tüszők nem érik el maximális méretüket, és ezért vékony és gyenge hajot kapnak. A mikroszkopikus vizsgálat feltárja a miniatürizált, atrofikus tüszőket, amelyek az androgenetikus alopecia jellegzetes jele (4. ábra). Mivel az anagen és a telogén szakaszban a tüszők aránya eltolódik a pihenő tüszők felé, sok tüsző jelenik meg a fején, amely egyidejűleg eldobja a hajszálat. Ennek eredményeként a haj vékonyodása és gyengülése fokozatos veszteséggel végződik. A szőrtüsző tartalmaz egy másik enzimet, az aromatázt, amely a DHT-t visszaváltja tesztoszteronra és ösztrogénekké. Csökkenti a szőrtüszők DHT-szintjét és antagonistája az 5-alfa-reduktáznak. A nőkben a fejbőr elülső részének tüszőiben az aromatáz-tartalom többszöröse, mint a férfiaknál. Ez nyilvánvalóan magyarázza az androgén alopecia diffúz és kevésbé kifejezett jellegét a nőkben. Ezen túlmenően a nők nyakában vannak DHT-rezisztens tüszők, amelyek nem csökkentik a növekedési fázist, amikor DHT-nak vannak kitéve. Ezért a nők hajvékonyodása általában nem érinti a nyak alsó részét. A férfiak esetében a fej hátsó része is a legjobban ellenáll a kopaszságnak. Ebből a területből veszik át a tüszőket transzplantációs műtét céljából.

Az androgenetikus alopecia diagnosztizálása

A nőkben az androgenetikus alopecia diagnosztizálható, ha:

  1. megfigyelték az androgenetikus alopecia látható tüneteit - progresszív vékonyodás és diffúz hajhullás, hirsutizmus és pattanások jelei;
  2. a mikroszkópos eredmények a miniatűr folliculusok jelenlétét mutatják;
  3. ha kiszámítjuk a haj mennyiségét a növekedés különböző fázisaiban, akkor felfedik az egyensúlyhiányt a szőrtüszők között a növekedés szakaszában és a nyugalomban;
  4. Mikroszkópos vizsgálat alapján megállapítottuk, hogy a follicularis miniatürizáció és a hajhígítás nem befolyásolja az alsó okcitalitust.

Ha minden oka van az androgenetikus alopeciaról beszélni, és a diagnózis beállítottnak tekinthető, akkor felmerül a második probléma - a kezelés problémája.

Kopaszság kezelés

Az androgenetikus alopecia kezelése magában foglalja:

  1. az androgenetikus alopecia speciális kezelései;
  2. az összes kopaszságtípusra jellemző nem-specifikus módszerek.

Az androgenetikus alopecia kezelésének speciális módszerei közé tartozik az antiandrogén terápia, amelyet mind orvosi, mind alternatív (alternatív) eszközökkel végeznek. Az antiandrogén kezelés segít megállítani a hajhullást, de általában nem eredményezi a korábbi hajsűrűség helyreállítását. A hajnövekedés stimulálását a kopaszság minden típusára jellemző módszerekkel hajtják végre.

A minoxidil, amelyet Regaine, Rogaine, Headway márkanéven forgalmaznak, kiderült a leghatékonyabb gyógyszer, amelyet az androgenetikus alopecia hajnövekedésének serkentésére használnak. A minoxidilről a webhely külön részében többet fogunk megtudni, de most azt fogjuk mondani, hogy ez az egyetlen gyógyszer, amely közvetlenül a szőrtüszőkre hat és meghosszabbítja a hajnövekedési fázist. A szőrtüszők egyéb kezelései között szerepel a biológiailag aktív anyagok elektromos stimulálása, masszázs, hipnoterapia és elektroforézis..

Ami a specifikus antiandrogén terápiát illeti, itt a legígéretesebb módszer az 5-alfa-reduktáz enzim aktivitásának befolyásolása, amely a tesztoszteront DHT-vé alakítja. Ez a módszer vonzó, mivel a tesztoszteron (spermatogenezis, szexuális viselkedés, izomeloszlás) felelős hatásai változatlanok maradnak. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akiket az "antiandrogén terápia" szavak rettegnek. Mivel az emberi testben kétféle 5-alfa-reduktáz létezik, amelyek közül az egyik a bőrben és a szőrtüszőkben, a másik pedig a prosztata területén helyezkedik el, elméletileg fennáll annak lehetősége, hogy az egyik típusú enzimre úgy hat, hogy a második nem befolyásolja. A gyakorlatban azonban kiderül, hogy akár a szelektív inhibitorok is valamilyen mértékben befolyásolják mindkét enzimet.

Az 5-alfa-reduktáz-gátlók mellett androgénreceptor-blokkolókat is alkalmaznak az androgenetikus alopecia kezelésére férfiakban és nőkben. Ha a blokkoló elég erős, akkor befolyásolhatja a libidót, az emlőmirigyek méretét (férfiakban nőgyógyászat figyelhető meg), a spermatogenezist és a potenciát. Ez utóbbi leginkább a betegeket izgatja, ezért az antiandrogénekkel együtt olyan gyógyszerek, például yohimbe, arginin aminosav és egyéb potenciális stimulánsok használata ajánlott..

Az antiandrogének között sok olyan gyógyszer létezik, amelyek nem szedhetők orvossal való konzultáció nélkül. Ezenkívül a finasterid, az egyik leghatékonyabb 5-alfa-reduktáz-gátló (Propecia, Proscar>) nem alkalmas női androgén alopecia kezelésére, mivel erõs embriotoxikus hatással rendelkezik. Nõk számára a per os gyógyszerként alkalmazott Diane-35 elfogadhatóbb. A Diane-35-ről és más antiandrogén gyógyszerekről beszélünk az alopecia kezeléséről szóló általános részben, és most olyan gyógyszerekre koncentrálunk, amelyek enyhébb antiandrogén hatással bírnak, az úgynevezett "természetes" androgenetikus alopecia..

Az utóbbi időben számos anyagban felfedezték az 5-alfa-reduktáz gátlásának képességét. Váratlan megállapítás volt bizonyos többszörösen telítetlen zsírsavak, különösen a gamma-linolénsav antiandrogén hatása. A többszörösen telítetlen zsírsavak első kapcsolatát az androgén anyagcserével 1992-ben mutatták be. Később, 1994-ben a gamma-linolénsav és számos más zsírsav hatékonynak bizonyult az 5-alfa-reduktáz gátlóinak. A legnagyobb gátló aktivitást a gamma-linolénsav esetében figyelték meg, ezt csökkenő sorrendben követte a dokozahexaenoinsav, arachidonsav, alfa-linolénsav, linolénsav és palmitooleinsav. Egyéb telítetlen zsírsavak, valamint ezeknek a zsírsavaknak a metil-észterei és alkoholjai, a karotinoidok, a retinoidok és a telített zsírsavak nem mutattak gátló hatást az 5-alfa-reduktázra még a jelentős koncentrációkban sem.

A gamma-linolénsavat nagy mennyiségben találják feketeribizli-olajban (16% gamma-linolénsav, 17% alfa-linolénsav, 48% linolsav), borágóvirágban (20-25% gamma-linolénsav, 40% linolsav), esti kanyarban (14%) gamma-linolénsav, 65-80% linolsav). Az avokádóolaj jó összetételű (30% linolsav, 5% alfa-linolénsav, 13% palmitooleinsav). A gamma-linolénsav hiánya ellenére az avokádóolaj az egyik legjobb hajkezelés, mivel a magas olajsavtartalom (akár 80%) miatt jó behatolási képességgel és magas eloszlási együtthatóval rendelkezik. Az avokádóolajat hozzáadhatjuk az összetett olajkompozíciókhoz, hogy javítsuk felszívódásukat és folyóképességüket. A dokozahexaénsavat, amely szintén képes gátolni az 5-alfa-reduktázt, a jojobaolajban találják (legfeljebb 20%). A jojobaolaj a dokozahexaénsav leggazdagabb forrása a természetes olajok között. Az antiandrogén hatású olajkészítmények előnye, hogy jól áthatolnak a bőr és a haj kutikula lipid gátján. Kiegészítő eszközként használhatók minden típusú hajkezeléshez. Felvitel esetén a sérült haj normál szerkezete helyreáll és a faggyúmirigyek normalizálódnak. Antiandrogén hatású olajok alapján emulziós és mikroemulziós rendszerek készíthetők, amelyek segítségével más biológiailag aktív anyagokat vezetnek a fejbőrbe.

A fűrész Palmetto kivonat (Serenoa repens), amelyet prosztata hiperplázia kezelésére használnak, erős antiandrogén hatású. A törpepálma-kivonat egyszerre két irányba hat. Először is gátolja az 5-alfa-reduktáz enzimet, másodszor pedig blokkolja a DHT specifikus receptorjait. Senki nem végzett külön tanulmányokat a törpepálmakivonat hajra gyakorolt ​​hatásának tanulmányozására, ennek ellenére már intenzíven alkalmazzák androgenetikus alopecia kezelésére. A finasteriddel ellentétben a törpepálmakivonat biztonságos és felhasználható női androgenetikus alopecia kezelésére. A Saw Palmetto-t szájon át fogyasztják étrend-kiegészítőként. Hiányoznak információk a Saw Palmetto irodalomban alkalmazott külső felhasználásáról.

Két másik anyag, amelyeknek az 5-alfa-reduktázt nemrégiben gátló hatásait fedezték fel, a B-vitamin6 és cink. B-vitamin6 megváltoztatja a szövetek válaszát a szteroid hormonokra, ideértve az androgének működésének gátlását is. A helyi alkalmazású cink csökkenti a faggyúmirigyek aktivitását, csökkenti a pattanások megnyilvánulásait, ami jelzi annak vitathatatlan antiandrogén hatását. Állatkísérletek kimutatták, hogy a cink képes stimulálni a haj növekedését. B-vitamin6 a sörélesztő gazdag, tehát az androgenetikus alopecia kedvező hatásai tápanyagvegyületek és sörélesztővel ellátott samponok. A cink része a bőrfelületre alkalmazott orális étrend-kiegészítőknek és kenőcsöknek.

Ha az androgének kopaszságot okoznak, akkor az ösztrogének éppen ellenkezőleg, stimulálják a fej növekedését. Szintetikus ösztrogéneket azonban nem szabad ajánlani a betegeknek, mivel mellékhatásaik vannak (flebitisz és daganatok indukálása, beleértve az emlőrákot). Mindazonáltal vannak olyan anyagok, amelyek ösztrogén-szerű hatást mutatnak, de nem mutatnak mellékhatásokat. Ezek fitoösztrogének, amelyek kémiai szerkezetükben hasonlóak az emberi ösztrogénekhez, lehetővé téve számukra, hogy ugyanazon receptorokhoz kötődjenek és aktiválják őket. Igaz, ösztrogén hatásuk sokszor gyengébb, mint maga az ösztrogén, azonban rák elleni hatásuk van, és jótékony hatással vannak a bőrre. A komló, a magvak és a szőlőhéj (Pycnogenol), verbena, vad jam, damiana levelek, orbáncfű, vörös lóhere, sarsaparilla, szója, lucerna és a zsálya kivonata ösztrogén hatással rendelkezik. A zsálya kivonat, többek között, sok cinket tartalmaz, amelynek antiandrogén hatása van. Az ösztrogén aktivitású fitoszterolokat a búzacsíra-, olíva-, szezám-, pálma- és kókuszolajban találják. A fitoösztrogén kivonatok felhasználhatók belsőleg, vagy készítményeket készíthetnek a haj öblítésére, felhasználhatók elektroforézishez és más hajkezelési eljárásokhoz.

Fel kell készülnünk arra, hogy az androgenetikus alopecia kezelése hosszú. A Minoxidil és az antiandrogének alkalmazásának első eredményei néhány hónappal később jelennek meg. Ebben az esetben először lelassul a hajhullás, majd megvárhatja a haj sűrűségének fokozatos helyreállítását. Fontos, hogy a beteg úgy gondolja, hogy a beavatkozásoknak hatása lesz, ezért sok múlik még a maguktól az eljárásoktól is, hanem attól, hogy a kozmetikus meg tudja magyarázni jelentésüket, megérteni és bizalmat szerezni a beteg részéről. A betegeknek el kell magyarázni, hogy az antiandrogén terápia nem csak a hajhullás megállítását segíti elő, hanem gyorsan megtisztítja a pattanások bőrt, csökkenti annak olajosságát és enyhíti a hirsutizmus megnyilvánulásait. Ha a bőr állapotának javulása rögtön az antiandrogének használatának megkezdése után következik be, a hajkezelés hosszú folyamat, amelyet időről időre meg kell ismételni..

Nagyon fontosak a kiegészítő módszerek, amelyek segítenek a betegnek a kezelésbe vetett hitben: masszázs (kézi és vákuumberendezéssel), hipnoterapia, pszichoterápia, a haj szerkezetét és megjelenését javító vegyületek használata, mindazok, amelyek segítenek a betegnek jobban megnézni és magabiztosabban érezni magát.. A kozmetikusnak mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy a beteg folytatja a kezelést, és ne veszítse el a szívét, és ne érje el látható eredményét néhány ülés után.

Ugyanakkor előfordul, hogy a makacs kezelés ellenére a hajnövekedés nem helyreáll, és a kopaszodás előrehaladtával jár. Gyakrabban ezt androgenetikus alopecia esetén figyelik meg a férfiak. Ezekben az esetekben a haj műtéti helyreállítását kell igénybe vennie. A műtéti kezelést speciális klinikákon végzik, de a döntés meghozatala előtt konzultálni kell a beteggel arról, hogy milyen technika ez, és hogy van-e értelme annak igénybevételére..

Számos nem sebészeti módszer létezik azok számára, akik kétségbeesetten akarják helyreállítani a haj sűrűségét. A donorhajat vagy a fennmaradó hajhoz erősítik, megteremtve a pompa illúzióját, vagy pedig kis foltokkal ragasztják a fejbőrre.