Hogyan végeznek pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatát?

Előbb vagy utóbb minden embernek elvégeznie kell a pajzsmirigyhormon számát. Attól függően, hogy a beteg mennyire készül fel vérvételre bizonyos referenciaértékek ellenőrzésére, a pajzsmirigyhormon (T4 mentes vagy TSH) normájának pontos eredménye nyilvánosságra kerül.

Mindenkit jól tájékoztassunk a vér adományozásáról, az eljárás előkészítéséről és arról, hogy mennyit kell felmérni. Sok nő érdekli tudni - a havi ciklus mely napján szabad mentesíteni a TSH-t vagy a T4, T3-t, hogy a vérvizsgálatok a lehető legkorrektebbek legyenek? Ez a cikk felfedi az összes választ a pajzsmirigyhormon-tesztekre való felkészülés kérdéseire..

A referenciaértékek mutatóinak normája

A pajzsmirigy 5 fő hormont termel. Betegség gyanúja esetén meg kell adni egy bizonyos elemzést..

Pajzsmirigy-stimuláló hormon

A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) fontos mutatója a tesztelés során, mivel maga az agyalapi mirigy termeli, és az egész pajzsmirigy felelős. Gondosan fel kell készülnie az elemzésére. Az elemzések kapott referenciaértékei sokat fognak mondani.

  • ha a TSH normális alatt van, akkor ez türetoxikózist vagy hipertireoidist jelezhet;
  • ha az elemzés elvégzése után úgy tűnik, hogy a TSH szintje megemelkedett, akkor ez azt jelzi, hogy a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, és az agyalapi mirigy túlzott aktivitást mutat.

A magas TTG általában azt jelzi:

  • hypothyreosis;
  • mellékvese betegség;
  • mentális zavarok.

Nőkben a menstruációs ciklus bármely napján, üres hasán feladja. A TSH normál határa 0,4 és 4,0 mU / liter.

A triiodothyronine gyakori

A triiodothyronin összes (T3) elemzését a hyperthyreosis meghatározására, valamint az L-tiroxinnal végzett hormonpótló kezelés során végezzük..

  • A vérben a referenciaértékek magas tartalma tirotoxikózist vagy pajzsmirigy-hiányt jelez.
  • Ha a triiodothyronin terhesség alatt emelkedett, akkor ez nem jelent eltérést.
  • Ha a vérvizsgálatok alacsony triiodothyronint eredményeznek, ez hipotireoidist jelez..

Az időskorúaknak megvannak a maga triiodothyronin-szintjei, mert az életkorral fokozatosan csökken. Van egy elemzés a szabad trijódtironinnal kapcsolatban is.

A beteg megemelkedett vérszintje jelezheti:

  • choriokarcinóma;
  • májbetegség
  • mérgező goiter.

A szabad hormon hiánya azt jelzi:

  • hypothyreosis;
  • kimerültség;
  • erős fizikai igénybevétel.

A nők a menstruációs ciklus bármely napján, ingyen gyomorban végezzék a szabad és az összes triiodothyronine elemzését. Normál határok - 2,6–5,7 pmol / liter (kötetlen T3).

thyroglobulin

A tiroglobulin (AT-TG) elemzését el kell végezni:

  • pajzsmirigyrák gyanúja esetén;
  • hepatitis vagy cirrhosis esetén.

A megnövekedett tiroglobulinszint a vérben hyperthyreosis, pajzsmirigyrák és autoimmun tiroiditiszre utalhat..

Ellenőrizze a nők referenciaértékeit a menstruációs ciklus bármely napján, üres hasán. A normális határok milliliterenként 0-18 egységnek felelnek meg.

Teljes és ingyenes t4

A szabad és az összes T4 megemelkedett aránya azt jelzi:

  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • thyreotoxicosis;
  • mérgező goiter.

A csökkentett szabad és teljes T4 arány a pajzsmirigy-rendellenességet jelzi. Ha egy nő kombinált orális fogamzásgátlókat szed vagy krónikus idegfeszültségben van, akkor a hormonszint torzul, és ezeket a tényezőket figyelembe kell venni.

A vizsgált páciensmentes T4 vérében kapott érték jelzi az emberi test anyagcseréjének minőségét. A nők T4 indikátort vehetnek fel a menstruációs ciklus bármely napján, üres hason. Egy informatívabb érték inkább szabad T4-nek tekinthető, mint általános. A normál értékek 9 és 22 pmol / liter között vannak (nem korlátozott T4).

Antitest-teszt

A pajzsmirigy-peroxidáz ellenanyagokat vagy mikroszómális testeket (AT-TPO) teszteljük a beteg vérében az autoimmun pajzsmirigy betegségek kimutatására. A lányok a menstruációs ciklus bármely napján, üres hasán vehetik el a tesztet. Érték legfeljebb 5,6 egység / ml.

A tesztelés során a mértékegységek határértékére vonatkozó adatok minden laboratóriumban egyediak, ahol ellenőrizni lehet. Minden laboratórium rendelkezik saját indikátorjelölőkkel, így a normát általában egy teszt eredményeit tartalmazó szórólapon tüntetik fel. Az eredmény ismertté válása maga a laboratóriumtól függ, mivel ebben az ügyben nincs egyértelmű határ.

Hogyan készülj fel a tesztelésre?

Először ki kell derítenie az ilyen eljárásra felkészülő betegek gyakori hibáit. Sok lány aggódik - mennyire fontos a menstruációs ciklus egy adott napján teszteket végezni, és melyikre? Ebben az esetben egyáltalán nem kell megpróbálnia ellenőrizni a mutatóit a havi ciklus adott napjától függően, mivel kivétel nélkül mind a férfiak, mind a nők vonatkozásában a referencia-standardok azonosak. Két kivétel van:

  • a lányok terhesség állapotában, mert tartalmuk növekszik;
  • idős emberekben ezzel szemben a pajzsmirigyhormonok szintje csökken.

A pajzsmirigyhormonok helyes ellenőrzéséhez gondosan fel kell készülnie, hogy az eredmények ne torzuljanak:

  • Legkésőbb egy hónappal a javasolt vizsgálat megkezdése előtt a hormonpótló kezelésre szánt gyógyszerek (TSH, T4, T3) beadását meg kell szüntetni, de ha a kezelő endokrinológus tanácsára nem lehetséges megszakítani, ezt a tételt ki kell hagyni..
  • Legalább 3 nappal a pajzsmirigyhormonok vizsgálatának időpontja előtt jódtartalmú gyógyszereket, ásványi anyagokat és speciális ételeket szintén törölnek.
  • A teszt előtti napon nem fogyaszthat alkoholt és dohányozhat, és nem járhat az edzőteremben.
  • Maga a beavatkozás előtt a betegnek legalább fél órát pihennie kell, és semmiért nem kell aggódnia. A helyes ellenőrzéshez üres tesztnek kell átadnia a tesztet, csak vizet inni lehet. A radioaktiv ágenseket használó vizsgálatokat a teszt után kell elvégezni.
  • A legjobb, ha reggel 8 és 10 óra között, vagy ebéd előtt veszi be.
  • Annak érdekében, hogy mindent helyesen tegyen át, legkorábban 12 órával enni lehet a kijelölt eljárás előtt.
  • Ha a beteg aszpirint, kortikoszteroidokat, kombinált orális fogamzásgátlókat vagy erős nyugtatókat szed, erről be kell számolni a laboratóriumban. Javasoljuk, hogy az ilyen típusú gyógyszert a vizsgálat előestéjén törölje, de ha ez nem lehetséges, akkor erről tájékoztassa az orvost..

Hogy van az elemzés?

Az eljárást 8 és 11 óra között végezzük. Az elemzésre szánt vért egy vénából veszik. A kerítés a következő:

  • Az alkarra torna kerül,
  • A bőrt fertőtlenítőszerrel kezelik,
  • Tűt dugnak be a szájüregbe, kis mennyiségű vért vesznek.

A kapott mintát kutatásra küldik. Az eredményeket már másnap meg lehet kapni..

Külön érdemes megemlíteni az eljárás költségét. Tekintettel arra a tényre, hogy ezeket a vizsgálatokat nem klinikákon végzik, egy személynek orvosi központba vagy laboratóriumba kell látogatnia. A pajzsmirigyhormonokkal kapcsolatos általános tanulmány átlagosan 5000 ezer rubelt fog fizetni.

Mikor kell elvégezni ezeket a teszteket?

E hormonok vizsgálatát több esetben adják meg..

  • a lányoknak a havi ciklus súlyos hibás működése van;
  • a tinédzser szexuális fejlődésének zavara, a társaik mentális és fizikai fejlődésének elmaradása;
  • hyperthyreosis, hypothyreosis, különféle goiter;
  • Szív arythmia;
  • alopecia (kopaszság), amelynek normál androgéntartalma van a testben;
  • meddőség lányoknál, a menstruációs ciklus nyilvánvaló megsértése nélkül;
  • impotencia férfiaknál vagy elsődleges frigiditás lányoknál, nyilvánvaló ok nélkül.

A pajzsmirigy egy fontos szerv, amely fokozott figyelmet igényel. Figyelemmel kell kísérni annak állapotát, időben felkeresni a szakembereket és elvégezni a teszteket.

Hogyan tegyük át a TSH teszteit??

A pajzsmirigy patológiájának diagnosztizálására a TSH elemzését használják, ezért endokrinológus írja fel a szerv károsodásának gyanúja esetén. A vizsgálatot azoknak ajánljuk, akiknek a következő tünetei vannak: gyors fogyás, végtagok remegése, megnövekedett vagy csökkent étvágy. Nem szabad azonban megpróbálnia az eredményeket saját maga megfejteni, a végleges diagnózist csak a kezelõ orvos határozhatja meg.

A pajzsmirigy patológiáinak diagnosztizálására a TSH elemzését használják, ezért endokrinológus írja fel a szerv károsodásának gyanúja esetén..

Mi a TSH vérvizsgálata??

A tirotropin elemzése laboratóriumi diagnosztikai eljárás, amely meghatározza a testben egy olyan fontos anyag mennyiségét, amely szabályozza a pajzsmirigy aktivitását, stimulálva a T3 és T4 termelését. Részt vesznek a reproduktív és emésztőrendszer, a szív és az agy funkciójában..

A tirotropin hormon tesztet a tiroxin és a trijódtironin vérkoncentráció-tesztjével együtt végzik.

Az elemzés előkészítése

Mielőtt vért adna a pajzsmirigyhormonoknak, alaposan fel kell készülnie.

A véradás előtt 3 nappal az alkoholtartalmú italok használata, a fokozott fizikai és érzelmi stressz, a túlmelegedés és a hipotermia nem zárható ki.

Ha lehetséges, el kell hagyni a gyógyszerek, különösen a hormon- és jódtartalmú gyógyszerek használatát.

A véradás előkészítésének szabályainak betartása növeli a vizsgálat eredményeinek pontosságát.

Vizsgálják a pajzsmirigy stimuláló hormont reggel üres hasán, megengedett kis mennyiségű víz fogyasztása. Legkésőbb 12 órával az eljárás előtt megtagadják az ételeket. A véradás előkészítésének szabályainak betartása növeli a vizsgálat eredményeinek pontosságát.

Milyen nap vegye a TSH-t?

A legtöbb nőt érdekli a kérdés, hogy melyik menstruációs ciklus napján tehetek elemzést. A vizsgált hormon szintje nem függ a ciklustól, azonban az orvosok azt javasolják, hogy ezt az eljárást 5-8 napon át végezzék. További részletek >>

Hogyan adhatunk vért a TSH-hoz?

Az anyag kutatásra történő benyújtásának szabályai a következők: A vénás vért reggel 8 és 11 között veszik. Ezt megelőzően a betegnek fél órát csendesen ülnie kell. Az anyagot bármely kar ulnarisából nyerik. A vizsgálatok gyakorisága a kóros folyamat jellegétől függ, és a kezelő orvos határozza meg.

A vénás vért reggel 8 és 11 között veszik.

A menopauza idején minden évben ajánlott a pajzsmirigy-stimuláló hormon tesztelése. A reproduktív korú betegek háromévente egyszer tanulmányozhatók. A gyakori vér adományozása az agyalapi mirigy károsodása, diffúz mérgező gumi, pajzsmirigydaganatok esetén javallt.

Mit mutat a TSH vérvizsgálata??

Az eredmények öndedekódolása nem helyettesíti az endokrinológus teljes körű konzultációját, különösen akkor, ha a tesztek eltérést mutatnak a normától. Ilyen helyzetekben a pajzsmirigy patológiájának lehetséges jelenlétéről van szó.

  • újszülöttek - 1,1-17 mU / l;
  • az első életév gyermekei - 0,4-7 mU / l;
  • serdülők 0,4-5 mU / l;
  • felnőttek - 0,4-4 mU / l.

A TSH szintje csökken a test növekedésével és fejlődésével. Csak az endokrinológus tudja meghatározni, hogy mennyi hormonnak kell lennie a beteg vérében, különösen, ha idős embereknél.

Miért érdemes elemezni a TSH-t (pajzsmirigy stimuláló hormon)??

Egyéb nevek: pajzsmirigy-stimuláló hormon, tirotropin, pajzsmirigy-stimuláló hormon (THS), tirotropin.

A pajzsmirigy kicsi méretű és pillangó alakú. Hormonokat (tiroxint, trijódtironint) termel, amelyek fontos szerepet játszanak a normál növekedés, fejlődés, az anyagcseré, a testhőmérséklet és a véráramlás szabályozásában. A pajzsmirigyhormonok a zsírok, fehérjék és szénhidrátok metabolizmusát is befolyásolják, fenntartva a víz és az elektrolit egyensúlyt, az izomerőt és az érzelmi állapotot.

A TSH-t az agyalapi mirigy termeli - az agy mirigye, amely a csontzsebben található, úgynevezett török ​​nyereg, és irányítja a pajzsmirigyet. Ha a pajzsmirigyhormonok szintje a testben alacsony, az agyalapi mirigy több TSH-t termel. Ezzel szemben, ha a pajzsmirigy hormonszintje magas, az agyalapi mirigy kevesebb TSH-t termel..

A túl magas vagy túl alacsony TSH szint jelezheti, hogy a pajzsmirigy nem működik megfelelően..

Szüksége lehet a TSH szint tanulmányozására, ha a vérben túlzott pajzsmirigyhormonok tünetei vannak (hyperthyreosis), vagy túl kevés pajzsmirigyhormonok vannak (hypothyreosis)..

Hyperthyreosis tünetei: szorongás, zavarosság, súlycsökkenés, a test és az ujjak remegése, fokozott pulzusszám, szívritmuszavar, verejtékezés, rossz alvás, ingerlékenység, túlzott izzadás, hő intolerancia, gyakori instabil széklet, a lábak duzzanata, izomgyengeség, szabálytalan menstruáció, amenorrhoea.

A pajzsmirigy-tünetek: súlygyarapodás, csökkent pulzus, légszomj járás közben, hidegvér, fokozott fáradtság, lassú beszéd, csökkent hangulat, hajhullás, törékeny körmök, száraz bőr, hányinger, székrekedés, arcduzzanat, menstruációs rendellenességek nőkben.

Hogyan lehet értelmezni a TSH elemzés eredményeit?

A magas TSH szint azt jelezheti, hogy a pajzsmirigy nem termel elegendő mennyiségű pajzsmirigy hormont (hipotireoidizmus).

Szintlépés:

  • primer hypothyreosis;
  • pajzsmirigygyulladás Hashimoto;
  • TSH-szekretáló hypophysis daganat;
  • intenzív fizikai aktivitás;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • gesztózis terhes.

Az alacsony TSH szint azt jelezheti, hogy a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigy hormont termel (hyperthyreosis vagy tirotoxicosis). Ha a szervezetben a TSH nem alakul ki eléggé, akkor proliferáció történik - a pajzsmirigyszövet növekedése. A "pajzsmirigy" mérete növekszik, ezt az állapotot goiternek hívják.

Level Downs:

  • diffúz mérgező gumi;
  • TTG-független tirotoxikózis;
  • tirotoxikus adenoma (Plummer-kór);
  • terhes nők átmeneti tirotoxikózisa;
  • mentális betegség;
  • érzelmi stressz;
  • éhezés.

A TSH-teszt nem magyarázza meg, hogy a TSH-szint miért túl magas vagy túl alacsony. Ha a vizsgálati eredmények eltérnek a normától, akkor további vizsgálatokat kell elvégezni, és meg kell határozni ennek a körülménynek az okát..

További tanulmányként a tiroxin (T4 mentes) és a trijódtironin (T3 mentes) szabad frakcióinak szintjét leggyakrabban meghatározzuk.

Az autoimmun tirotoxikózis (Graves-kór) megerősítéséhez megvizsgáljuk a TSH receptor elleni antitestek szintjét..

Az autoimmun eredetű hypothyreosis (Hashimoto-kór) diagnosztizálására megvizsgálják a pajzsmirigy peroxidáz (TPO) elleni antitestek vagy a tiroglobulin (TG) elleni antitestek szintjét.

Mit kell még tudnod a TTG tesztről

A pajzsmirigy funkcionális állapotának változásai előfordulhatnak terhesség alatt. Ezek a változások általában csekélyek, de néhány nőnél pajzsmirigybetegség alakulhat ki. A hipertireoidizmus 500 terhes nő közül körülbelül egynél fordul elő, míg a hypotireoidism gyakrabban fordul elő körülbelül 250 terhes nő közül..

A hyperthyreosis és a hypothyreosis is fennállhat a terhesség után. Ha a pajzsmirigy működése károsodott terhesség alatt, akkor azt a csecsemő születése után ellenőrizni kell.

Ha terhes vagy terhességet tervez, és kórtörténetében pajzsmirigybetegség vagy rokonai vannak, feltétlenül forduljon orvosához.

Fontos tudni, hogy a vér TSH-tartalma a napszaktól függően ingadozhat: 2–4 órakor e hormon szintje nagyon magas, a minimális mutató mintegy 17–18 óra..

A pontos érték meghatározása érdekében a TSH elemzését reggel, üres gyomorra kell elvégezni. A dohányzás elõtt, az alkoholfogyasztástól, a sok ételt elõtte, és el kell kerülnie a fizikai és érzelmi túlterhelést.

Módszer: elektrokemolumineszcens immunoassay

Elemző: Cobas 6000

Mértékegység: μme / ml

Kutatási anyag: vénás vérszérum

Kiképzés:

  • Vedd be az üres gyomrot (alvás és 8–12 óra böjt után). Megengedett csak tiszta, nem szénsavas víz (200 ml-ig) inni (a glükóz-elemzés kivételével)..
  • 1-2 nappal az elemzés előtt ne egyen fűszeres, zsíros, sült ételeket és alkoholt.
  • Az elemzés előtt 1 nappal távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt.
  • Az elemzés előtt legalább 1 órát tilos a dohányzás.
  • Nem ajánlott radiográfia, fizioterápiás eljárások és műszeres vizsgálatok után szedni.
  • A vizsgálat napja reggel hagyja ki a pajzsmirigy gyógyszereket és vér adományozása után hajtsa végre.

Az eredmények értelmezése

A laboratóriumi vizsgálatok eredménye nem elegendő alap a diagnózis felállításához. Az eredmények értelmezését és a diagnózist csak a kezelõ orvos végzi.

Hogyan lehet elemzést készíteni a TSH-ról??

A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) felelős a pajzsmirigy megfelelő működéséért, stimulálja más hormonok termelődését a mirigyben, amelyek viszont befolyásolják maga a pajzsmirigy-stimuláló hormon termelését. Ezt a hormonot egy ember hormonális háttérének lakmus-tesztjének hívják. Mi a pajzsmirigy-stimuláló hormon és hogyan lehet elemzni a TSH-t??

Mi a pajzsmirigy stimuláló hormon?

A pajzsmirigy stimuláló hormon (tirotropin, tirotropin, TSH) egy olyan hormon, amelyet az agyalapi mirigy előállít. A tirotropin receptorok a pajzsmirigy hámfelületén helyezkednek el.

Amikor a tirotropin hatással van a pajzsmirigy receptorokra, stimulálódik a tiroxin hormon termelése és aktiválása. Ezen felül a TSH növeli a pajzsmirigy sejtek jódbevitelét. A tirotropin részt vesz a tiroxin és a trijódtironin hormonok bioszintézisében, amelyek a legfontosabb növekedési hormonok..

A vér tirotropin tartalma a nap folyamán ingadozik. A TSH legmagasabb koncentrációja a vérben reggel két-három órakor fordul elő. 6–8 órakor a tirotropin koncentráció kissé csökken. A vérben a tirotropin minimális értékét 17–19 órakor tartják be. Ha egy személy éjszaka ébren van, megszakítja a hormon normál szekréciós ritmusát. Ezen felül a TSH koncentrációja a vérben egyre magasabb lesz az életkorral, miközben ennek a hormonnak a felszabadulása éjszaka csökken. Terhes nők alacsony tirotropinszintje.

Az elemzés indikációi

A TSH hormon vérvizsgálatát írják elő a következő helyzetekben:

  • pajzsmirigy értékelése;
  • pajzsmirigy diszfunkció diagnosztizálása újszülötteknél;
  • a nők meddőségének diagnosztizálása és kezelésének ellenőrzése;
  • a pajzsmirigy patológia terápia monitorozása;
  • pajzsmirigy megnagyobbodása;
  • hyperthyreosis tünete (pajzsmirigyhormonok és jód felesleges mennyisége);
  • a pajzsmirigy-tünet tünete (pajzsmirigyhormonok és jód hiánya);
  • a gyermekek késleltetett szexuális és mentális fejlődése;
  • idiopátiás hipotermia (a teljes testhőmérséklet csökkenése 35ºС alá);
  • myopathia (izombetegség), szívritmuszavarok;
  • alopecia (diffúz hajhullás);
  • depresszió;
  • csökkent libidó, impotencia.

Az elemzés előkészítése

A TSH vizsgálat elvégzését megelőző napon ki kell zárni az alkoholtartalmú italok használatát, a dohányzást, a testmozgást, az érzelmi stresszt..

A vizsgálat előtt két-három órán keresztül nem ajánlott enni. Csak tiszta csendes vizet inni lehet.

Az orvossal egyetértésben 48 órával a TSH-teszt elvégzése előtt ki kell zárni a pajzsmirigy- és szteroidhormonok bevitelét..

visszafejtés

A pajzsmirigy-stimuláló hormon aránya a különböző szabványoktól függ. Ezért az elemzés visszafejtését csak a kezelőorvos végezheti el. Ugyanakkor figyelembe veszi az egyes betegek egészségi állapotának egyedi jellemzőit.

A normától való eltérés okai

A pajzsmirigy állapotában bekövetkező változásokra elsősorban a theriotropikus hormon reagál, gyakran, amikor a patológusok még mindig nem mutatnak tüneteket.

Megnövekedett TSH-tartalom fordul elő a következő betegségekben és állapotokban:

  • súlyos mentális és szomatikus betegségek;
  • daganatok, különösen hipofízis daganatok kialakulása;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • tirotropinoma (hypophysis adenoma);
  • pajzsmirigyhormon-rezisztencia szindróma;
  • szabályozatlan pajzsmirigy stimuláló hormon szindróma;
  • súlyos gesztózis (késői toxikózis) terhes nőkben;
  • Hashimoto tiroiditisz, szubakut tiroiditisz;
  • primer és másodlagos hypothyreosis;
  • kolecisztektómia (az epehólyag eltávolítása);
  • hemodialízissel
  • bizonyos gyógyszerek szedése, például prednizolon, antipszichotikumok, jodidok, béta-blokkolók;
  • ólommérgezés.

A TSH hormon vérvizsgálata a hormon csökkent tartalmát jelezheti az ilyen esetekben:

  • jóindulatú formáció a pajzsmirigyben;
  • Plummer-kór (toxikus pajzsmirigy adenoma);
  • csökkent hypophysis funkció;
  • mérgező goiter;
  • terhes nők hyperthyreosis;
  • hypophysis sérülés;
  • cachexia (a test extrém kimerültsége);
  • a pajzsmirigyhormonok feleslege a hormonális gyógyszerekkel végzett önkezelés eredményeként;
  • Sheehan-szindróma (a szülés utáni állapot, amelyben az agyalapi mirigy sejtek elhalnak);
  • pszichológiai stressz;
  • étrend, éhezés.

Terhesség TSH teszt

Terhesség alatt a várandós anyának ellenőriznie kell hormonális hátterét és az endokrin rendszer működését. Ez különösen fontos a terhesség tizedik hetéig. Jelenleg a gyermek pajzsmirigye továbbra sem működik függetlenül, és a csecsemő teljesen függ az anyai hormonoktól. Ezért a terhesség alatt az endokrin rendszer rendellenességeinek legkisebb gyanúja esetén az orvos felírja a TSH elemzését..

A pajzsmirigy stimuláló hormon szintje megváltozik a terhesség ideje alatt. Minden trimeszterben más..

Általában a terhes nőkben a vér TSH-szintje mérsékelten csökkent. De például többes terhesség esetén a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje jelentősen csökken. Ennek a hormonnak a vérben való elnyomását gyakran gyakori hányás kíséri..

A TSH vérkoncentrációjának szignifikáns eltéréseivel a normál értékektől további vizsgálatokat írnak elő a várandós anya számára. Leggyakrabban ez egy ultrahang vizsgálat és egy aspirált finomtű-pajzsmirigy biopszia.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon jelentős emelkedése esetén, különösen a terhesség első tíz hetében, az endokrinológus az L-tiroxin gyógyszerrel történő kezelést írhat elő..

Hogyan adhatunk vért a hormonokhoz??

Hozzászólások listája:

Hogyan adhatunk vért a hormonokhoz??

Jó gyakorlattá vált, hogy ellenőrizze hormonális hátterét, mielőtt bármilyen egészségügyi probléma megkezdődne. Az alábbiakban az elemzés szabályairól fogok beszélni, a keresés megkönnyítése érdekében "osztjuk" a hormonális hátteret rendszerenként.

1. A pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy hormonjai. Ezek TSH, T4 mentes és általános, T3 mentes és általános, TPO ellenanyagok, TG ellenanyagok, rTTG elleni antitestek, mások - kalcitonin, mellékpajzsmirigyhormon.
Ezeket üres gyomorra (vagyis "üres gyomorra"), vagy 4-5 órával étkezés után kell bevenni. A tablettákat (például L-tiroxint, Eutiroxot, Tirozolt, Merkazolilt stb.) Az elemzés átvétele után veszik. Ha beteg vagy akut légzőszervi vírusfertőzése van, az ARI-elemzés jobb, ha a gyógyulás után 4-5 héttel halad át. Ezeknek az elemzéseknek nincs kapcsolatuk a menstruációs ciklusgal..

2. Nemi hormonok (nők számára). Ezek LH, FSH, ösztradiol, progeszteron, prolaktin, tesztoszteron (szabad és általános), DGA-S, 17-OH-progeszteron, androstenedion, dehidrotestoszteron.
Javasoljuk, hogy éhgyomorra szedje, prolaktin esetén - 2 napig, tartózkodjon a súlyos fizikai erőfeszítésektől, alkoholos ételekkel, szexmel. Hőmérséklet-csökkenés után, reggel 1-2 órával az ébredés után vegye be
(lehetőleg legkésőbb).
Nemcsak a hormonális gyógyszereket, hanem a gyógyszereket is figyelembe veszik
(tehát mutassa be orvosának az általa vett gyógyszerek listáját, és ne körvonalazza megjelenésüket a következő szavakkal: "Nos, ezek fehér, kicsi, kék dobozban, általában nem emlékszem, hogy nevezték őket")
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERONE, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTIN - a menstruációs vérzés kezdete után 2-5 napon adják fel
(ez a ciklus első fázisa) 28 napos ciklussal,
több mint 28 - 5-7 napos ciklusú, beleértve a progeszteron okozta vérzést is, 2-3 napig, 23-21 napos ciklussal.
A PROGESTERON-t, néha a PROLACTIN-t a 28 napos ciklus 21–22. Napján adják be (2. fázis), vagy az ovuláció utáni 6–8. Napon számítják (ha ovulációs tesztet hajtottak végre)..
A DEHYDROTESTOSTERON a ciklus bármely napján beadható.

A férfiak esetében a szülés feltételei azonosak (a hormonok kissé eltérnek)

3. Mellékvese hormonok. (Ez a kortizol, renin, aldoszteron, metánfrin, normetanefrin, adrenalin, norepinefrin stb.).
Hagyjon egy üres gyomorra, lehetőleg 8-9 között.
(napi csúcs szekréció - inkább a kortizolhoz kapcsolódik!).
A renin, aldoszteron, metánfrin, stb. 2 hétig történő beadása előtt bizonyos gyógyszercsoportok beadását megszakítják: Veroshpiron és ACE-gátlók (enalapril), B-blokkolók
(Egilok), Aspirin és mások.

4. Az agyalapi mirigy (fő endokrin mirigy) hormonjai. Ezek a következők: ACTH, STH (növekedési hormon). Az FSH-ról, az LH-ról, a prolaktinról, már mondtam.
Az ACTH-t kortizol formájában, éhgyomorra adják be reggel 8-9-kor, néha 13.00-kor (és / vagy 20.00-kor) - az orvos által előírtak szerint.
STG (ego analóg IGF1) üres hasán, bármikor.

5. Az inzulin hormont üres gyomorban adják be, általában a vércukorszinttel együtt. Időnként a "glükóztolerancia" vizsgálatával együtt (akkor kétszer - üres gyomorra és 2 órával a "cukorszirup" után).

6. Most nem alkalmazzák a férfi hormonok (17-KS és 17-OKS) analógjainak napi vizeletátadását, ezen elemzések megbízhatósága nagyon alacsony. De a kortizol napi vizeletét gyakran adják! Ehhez a vizeletet egy nap 8.00-tól egy másik nap 8.00-ig gyűjtik
(rögzítse a begyűjtött vizelet teljes mennyiségét), keverje össze és 150-200 ml-es laboratóriummal vigye a kiosztott mennyiség adataival együtt. Egyes laboratóriumok felkérik a vizelet behozását, ezt a kérdést előre tisztázni kell!
Ugyanez vonatkozik a napi vizeletre
a) kalcium és foszfor esetében,
b) metánfrin
c) vanilil-mentálsav (számukra speciális tartósítószert kell venni a laboratóriumban! a vizelet összegyűjtésére). A napi vizelet gyűjtéséből ki kell zárni a répakat, a sárgarépát, a banánt, a fehérrépet, a citrusféléket, a kalciumkészítményeket.

Az endokrinológiában hormonális teszteket is alkalmaznak, de ezekről külön téma.