1508 szám, kortizol, nyál (Cortisol, nyál)

A kortizol egy szteroid hormon; A mellékvesekéregben kialakult, stresszhelyzetekben részt vesz a test funkcióinak hormonális szabályozásában. Mellékveseit a klasszikus negatív visszacsatolási hurkon keresztül lehet szabályozni, amelybe a kortikotropint felszabadító faktor hipotalamusz és az agyalapi mirigy adrenokortikotropikus hormonja (ACTH) tartozik. A kortizol részt vesz a szervezet fontos anyagcsere-folyamataiban: részt vesz a stresszhez való adaptív reakciók kialakításában, beleértve a fizikai is; szabályozza a vérnyomást; befolyásolja a szénhidrátok és a lipidek metabolizmusát; részt vesz a nátrium és a kálium szabályozásában; serkenti a fehérje bioszintézisét a májban. A betegségben és az Itsenko-Cushing-szindrómában megfigyelhető a kortizolszint emelkedése, és az elhízás kialakulásával jár, vörös-lila nyújtó sávok kialakulásával, artériás hipertóniával, csökkent glükóztoleranciával és menstruációs rendellenességekkel. Az itsenko-Cushing-kór a kortizol hiperprodukciójának leggyakoribb oka, amelyet az ACTH hiperszekréciója okoz az agyalapi mirigy mikroadenoma által. Itsenko-Cushing-kórját a kortizoltermelés fokozódása és a szekréció normál cirkadián ritmusának elvesztése jellemzi (általában a kortizolszekréció este csökken). A kortizol növekedése hypothyreosis, kompenzálatlan diabetes mellitus, stressz, fájdalom és láz esetén észlelhető. A kortizol koncentrációjának csökkenését a mellékvesekéreg primer elégtelenségében, az Addison-kórban és az agyalapi mirigy patológiájában észleljük. Kortizol nyálban Az este (23.00-kor) összegyűjtött nyálban lévő kortizol szintjének vizsgálata a legkényelmesebb a beteg számára, és meglehetősen pontos szűrővizsgálat az endogén hiperkortikizmus szempontjából. A nyálgyűjtést speciális eszköz segítségével otthon végezheti el a beteg, a technika nem invazív és fájdalommentes, ami minimalizálja a stressz valószínűségét. A kortizol nyálkoncentrációja tükrözi a szabad kortizol szintjét a vérben, mivel a kortizolt kötő fehérjék nem kerülnek a nyálba. A teszt alkalmazható hormonális fogamzásgátlókat szedő nők vizsgálatára. Ha a szűrés indokolt, az első választási sorból legalább két vizsgálatot kell elvégezni. Két teszt eltérő eredményei alapján további vizsgálatokat kell feltüntetni. Ha mindkét teszt negatív eredményt ad, az Itsenko-Cushing-kór diagnosztizálása nem valószínű (a betegség ciklikus ciklusának gyanúja esetén hasznos lehet a dinamika megfigyelése). Ha megnövekedett kortizolszintet észlelnek, ki kell zárni a hiperkorticizmus funkcionális okait. A kortizol napi biológiai ritmusával kapcsolatos értékelés nem befolyásolja az éjszakai műszakban dolgozó és / vagy az időzónákat gyakran átlépő embereket..

Kutatás céljából össze kell gyűjtenie egy rész nyálát a SaliCaps tartályban. Felhívjuk figyelmét, hogy a tartályok tampon nélküli legyenek. A nyálgyűjtő tartály előre vehető az orvosi rendelőben. A matricán jelölje meg a mintavétel dátumát és időpontját. Ragasszuk a matricát a kémcsőbe. Egy rész nyál összegyűjtése este este 23.00 és 24.00 között lehetséges, kivéve, ha az orvos másképp jelzi. A mintavétel előtti napon - az alkohol, a koffein és az alkohol felhasználását ki kell zárni. A nyálgyűjtés előtt ne dohányozzon egy órán keresztül. 30 perccel a begyűjtés előtt - tartózkodjon az ételtől, rágógumitól; Ne fogselymet és fogmosást végezzen. Tíz perccel a nyál összegyűjtése előtt öblítse le a száját vízzel. Nem tanácsos vizsgálat elvégzése nyugtatók, kortizon-acetát, ösztrogének, orális fogamzásgátlók és glükokortikoid gyógyszerek, ideértve a kenőcsöket, szedése közben, mivel nagy a valószínűsége, hogy a kortizolszint emelkedik. A gyógyszer abbahagyása szigorúan a kezelõ orvos ajánlása szerint. Nyálgyűjtemény Nyissa ki a nyálgyűjtő cső fedelét. Töltse fel a csövet a csövön keresztül a jelig. Zárja le szorosan a csövet. Tilos a részleges nyál több szakaszban gyűjtése. Ne köhítsen a nyál gyűjtése közben. A köpet nem megengedett nyálmintával ellátott kémcsőben. Tárolja a biológiai anyagot hűtőszekrényben +2 ° C-on, a kiszállításig. + 8 ° C Az anyagot a begyűjtés napján az orvosi rendelőbe kell szállítani. Ha az orvosi rendelőbe történő azonnali kézbesítés nem lehetséges, a SaliCaps +2-en tárolható. + 8 ° C, legfeljebb 24 óra.

Kortizol nyálban

Kortizol nyálban

Szolgáltatás ára0 dörzsölje RENDELNI
Tanulmány előkészítéseA minta bevétele előtti napon ki kell zárni az alkohol használatát. A nyál összegyűjtése előtt 1 órán belül nem szabad dohányozni, fogat mosni (kizárni minden olyan tevékenységet, amely az íny vérzését okozza). 10 perccel öblítse ki a száját vízzel, mielőtt a nyál összegyűlne. A minta vételéhez speciális eszközre van szükség a nyálgyűjtéshez - egy tartály, amelyben Salivette® sós törlőkendő található. Emlékeztető a beteg számára: 1. A nyálot legkorábban étkezés vagy orális gyógyszer beadása után 30 perccel kell bevenni az idegen anyagokkal való szennyeződés elkerülése érdekében. 2. Távolítsa el a tampont a műanyag betétből. Finoman rágja meg egy percig - ez az idő elegendő a szükséges mennyiségű anyag összegyűjtéséhez. Ha szükséges, a tampon a szájüregben hosszabb ideig tartható - mindaddig, amíg a betegnek nem kell nyelnie a felhalmozódott nyálfelesleget. 3. Ezután tegye vissza a tampont a műanyag betétbe és zárja le a fedelet. Megjegyzések: 1. Ne használja nyálgyűjtésre 3 év alatti gyermekeknél vagy olyan betegeknél, akiknél nagy a kockázata annak, hogy véletlenül lenyelik a tampont. 2. A vett nyál mennyiségének legalább 1 ml-nek kell lennie. 3. A pamut tampon természetes anyagokból készül, tehát a sötét zárványok vagy foltok nem azt jelzik, hogy a rendszer használhatatlan (elrontott) a kerítés számára.
ajánlásokAdjon ki nyál emlékeztetőt a betegnek! A vizsgálat elvégzése előtt tisztázni kell a betegek drogfogyasztását, hogy kizárható legyen a glükokortikoid hormoncsoport jelenlegi vagy közelmúltbeli használatának eredményére gyakorolt ​​hatás (ideértve a kenőcsöket is)..
Tárolási és szállítási feltételekTárolja és szállítsa t + 2 + 8 ° C-on
Kapacitás / BiomateriaNyál steril tampontartóban -Salivette
Határidőlegfeljebb 7 nap
FelszerelésEvolis / Bio-Rad laboratóriumok, Sunrise / Tecan Austria GmbH, Columbus Pro / Tecan Austria GmbH, PST-60HL / Vector-Best
Szállítás a laboratóriumba
Szinonimák oroszul. és angolul.a nyál elemzése kortizolra
bioanyagNyál
A biológiai anyag típusa és a begyűjtési módszerek
Hol kapható a szolgáltatás:

Otthon: a biomaterméket a terepi szolgálat nővére veheti át. A házba való hívás csak Szentpétervárban és Veliky Novgorodban lehetséges. A városok közigazgatási határain belül a szolgáltatás ingyenes. Az adminisztratív határokon túl a költségeket egyénileg számítják a 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64 telefonszámon..

A Diagnosztikai Központban: A biomatermékek begyűjtését vagy független gyűjtését a diagnosztikai központban végzik.

Függetlenül: a biológiai anyag gyűjtését maga a beteg végzi (vizelet, ürülék, köpet stb.). Egy másik lehetőség - a biomatermék mintáit az orvos bocsátja a beteg rendelkezésére (például sebészeti anyag, cerebrospinális folyadék, biopsziás minták stb.). A minták kézhezvétele után a beteg önállóan eljuttathatja azokat a Diagnosztikai Központba, vagy hívhat otthoni terepi szolgálatot a laboratóriumba történő átvitel céljából..

Az SZTsDM JSC adminisztrációja értesíti, hogy lehetséges a vizsgálati határidők be nem tartása:

1. Szükség esetén mélyebb vizsgálat, amelyet a biológiai minta egyedi jellemzőivel társítanak.
2. Vis maior körülmények között, nevezetesen: tűz, természeti katasztrófák, háború, súlyos balesetek, kedvezőtlen időjárási körülmények, állami hatóságok fellépése, intézmények és szervezetek korlátozásai, fellépései vagy mulasztása, amelyek korlátozzák az SZTsDM JSC jogait és kötelezettségeit, és a felektől független egyéb körülmények esetén a határidőt az ilyen körülmények és következményeik időtartamának arányában meghosszabbítják.

A nyál elemzése a kortizol számára, hová kell továbbadni

  1. Egy rész nyál szükséges kutatáshoz.
  2. A minta vételéhez speciális eszközre van szükség a nyálgyűjtéshez - egy tartályban egy nyálmintával a Salivette® nyálgyűjtéshez, ezt előzetesen be kell szereznie a laboratóriumi személyzettől..
  3. A vizsgálat elvégzése előtt tisztázni kell a betegek drogfogyasztását, hogy kizárjuk annak valószínűségét, hogy befolyásolják a glükokortikoid hormoncsoport jelenlegi vagy nemrégiben alkalmazott gyógyszereinek eredményét.
  4. A mintavétel előtti napon ki kell zárni az alkohol használatát.
  5. A nyál összegyűjtése előtt 1 órán belül nem szabad enni, dohányozni, fogaitmosni (kizárni minden olyan tevékenységet, amely ínyvérzést okoz).
  6. 10 perccel öblítse ki a száját vízzel, mielőtt a nyál összegyűlik.
  7. A kortizol vizsgálatára nyálmintát veszünk 8.00-kor, 16.00-kor és este (23.00-24.00), a vizsgálat idejét a kezelő orvos határozza meg..
  8. Információ a "nyál gyűjtéséről":
    • Nyissa ki a fedelet anélkül, hogy kihúzta volna a tampont a csőből.
    • Anélkül, hogy kézzel megérintené a tampont, mozgassa közvetlenül a szájüregbe úgy, hogy a csövet dönti, amíg a tampon a szájába nem esik..
    • Finoman rágja meg a tampont, mozgatva a szájüregben 3 percig, hogy a tampon telített legyen nyállal. Egyszer!
    • Helyezze vissza a tampont a csőbe. Ne érintse meg kézzel!
    • Zárja le szorosan a csövet.
    • Jelölje meg a mintavétel idejét a kémcsőn.
    • Ha a nyál este összegyűlik, akkor tegye a csövet hűtőszekrénybe t + 2... + 8 0С hőmérsékleten, legfeljebb 12 órán keresztül..
    • Vigye a mintát a laboratóriumba..

Kortizol (kortizol)

Szolgáltatás költsége:560 dörzsölje. * 1120 dörzsölje. Rendeljen sürgősen
A végrehajtás időtartama:legfeljebb 1 cd 3-5 óra **
  • Túlzott súly (18 éves kortól) 5595 dörzsölje. A metabolikus szindróma (MS) a tünetek olyan komplexe, amely egyesíti a kardiovaszkuláris betegségek, a 2. típusú diabetes mellitus és a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kialakulásának kockázati tényezőinek legfontosabb kombinációit. A metabolikus szindróma középpontjában. 123 Rendelés
  • A harmónia képlete 10990 rubel. A programot túlsúlyos, 18 évesnél idősebb embereknek szánták a túlsúly okának: az anyagcsere-rendellenességek, valamint a túlsúly genetikai okainak azonosítására. Az elhízás egy multifaktoros betegség, amely fejlődik. 123 Rendelés
Rendeljen sürgősen A komplexum részeként olcsóbb, ezzel a szolgáltatással rendeljenA feltüntetett időszak nem tartalmazza a biológiai anyag bevételének napját

Szigorúan éhgyomorra (legalább 8 és legfeljebb 14 óra böjt). Igyál vizet gáz nélkül. Vérvételt ajánlunk reggel 8.00 és 10.00 között. Az elemzést megelőző 24 órán belül távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt. A dohányzás előtt egy órával zárja ki a dohányzást. Azt is javasoljuk, hogy zárja ki a gyógyszerek használatát: a glükokortikoidok szintetikus analógjai, ösztrogének, opiátok.

A kortizol a mellékvesekéreg hormonja, amely szabályozza a szénhidrát, fehérje és zsír anyagcserét. A kortizol fokozza a glükoneogenezist, megnöveli a szérum glükóz szintjét, és gyulladásgátló és immunszuppresszív hatásokkal is rendelkezik. A vérben a kortizol szintjének meghatározása szolgál a hiperkorticizmus kimutatására.

A kortizol reggelenkénti emelkedése nem specifikus, oka lehet a stressz, az egyéni jellemzők. A normál kortizolkoncentráció reggel szintén nem zárja ki a hiperkorticizmus szindrómát..

A hiperkorticizmus kizárása vagy megerősítése érdekében meghatározzák a szabad kortizol tartalmát a napi vizeletben, a vérben és a nyálban (23: 00-24: 00) és egy kis dexametazon-tesztet (a dexametazon bevétele után megmérik a kortizol szintjét a vérben vagy a napi vizeletben)..

ParaméterReferenciaértékek
A kortizol
  • Legfeljebb 10 óra 101,2-535,7 nmol / L
  • 17 óra elteltével 79,0-477,8 nmol / L

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kinevezését a 323 „Szövetségi törvény az Oroszországi Föderációban az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” című szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakorvosnak kell elvégeznie..

Növelje az értékeketÉrtékek csökkenése
  • Bármely genezis hiperkorticizmus szindróma (Itsenko - Cushing-szindróma)
  • A hipoglikémia
  • hyperthyreosis
  • Elhízottság
  • Feszültség
  • Terhesség
  • Gyógyszerek (orális fogamzásgátlók, amfetaminok)
  • Primer mellékvese-elégtelenség
  • Veleszületett mellékvesekéreg diszfunkció
  • A glükokortikoidok
  • Hypothyreosis
  • Májzsugorodás
  • Májgyulladás
"[" serv_cost "] => string (3)" 560 "[" cito_price "] => string (4)" 1120 "[" szülő "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => tömb (1) < [0]=>tömb (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (szérum)" >> ["add"] => array (11) ) < [0]=>tömb (2) < ["url"]=>húr (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizáló-hormon_060001" ["név"] => húr (65) "luteinizáló hormon (luteinizáló hormon)"> [1] => tömb (2) < ["url"]=>string (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["név"] => string (88) "Folliculus stimuláló hormon" >> [2] => tömb (2) < ["url"]=>húr (26) "ösztradiol-ösztradiol_060003" ["név"] => húr (30) "ösztradiol (ösztradiol)"> [3] => tömb (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["name"] => string (30) "Prolactin (Prolactin)"> [4] => array (2) < ["url"]=>string (29) "17-gidroksiprogesteron_060006" ["name"] => string (62) "17-hydroxyprogesterone (17-OH progesterone)"> [5] => array (2) < ["url"]=>string (35) "degidroepiandrosteron-sulfat_060201" ["name"] => string (90) "Dehydroepiandrosterone sulfate"> [6] => array (2) < ["url"]=>string (26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"] => string (37) "Testosterone (Testosterone)"> [7] => array (2) < ["url"]=>húr (54) "tireotropnyj-gormon-pajzsmirigy-stimuláló-hormon_060305" ["név"] => húr (67) "pajzsmirigy-stimuláló hormon (pajzsmirigy-stimuláló hormon)"> [8] => tömb (2) < ["url"]=>húr (68) "antitela-k-tireoperoksidáz-pajzsmirigy-peroxidáz-autoantitestek_060702" ["név"] => húr (121) "Tiroperoxidáz elleni antitestek (anti-TPO) Ig G, számszerűsítés"> [9] => tömb (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"] => string (54) "Hormonal status (male)"> [10] => array (2) < ["url"]=>húr (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["név"] => húr (94) "Női hormonális állapot (beleértve a progeszteront)" >> ["belül"] => tömb (2) < [0]=>tömb (5) < ["url"]=>húr (27) "lishnij-ves-s-18-let_300084" ["név"] => húr (34) "Túlsúly (18 éves kortól)" ["serv_cost"] => húr (4) "5595" [ "opisanie"] => húr (2635) "

Metabolikus szindróma (MS) - a tünetek olyan komplexe, amely egyesíti a kardiovaszkuláris betegségek, 2. típusú diabetes mellitus, magas vérnyomás (magas vérnyomás) kialakulásának kockázati tényezőinek legfontosabb kombinációit.

A metabolikus szindróma alapja az inzulinrezisztencia - a szövetek immunitása. Ugyanakkor emelkedik a vér glükóz- és inzulinszintje, de a glükóz nem jut be megfelelő mennyiségben a sejtekbe. Az eredmény a metabolikus, hormonális és klinikai rendellenességek teljes komplexuma.

A metabolikus szindrómát a zsigeri zsír tömegének növekedése jellemzi (a zsír felhalmozódása a hasi szervekben), azaz megnövekedett derékkerület, károsodott szénhidrát- és lipid-anyagcsere. Ez a kóros állapot fokozatosan alakul ki, hosszú ideig nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül..

A "Túlsúlyos (18 éves kortól)" program túlsúlyos felnőttek számára javasolt, és a nemzetközi kritériumok és a metabolikus rendellenességek azonosítására szolgáló klinikai ajánlások figyelembevételével készül..

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist és a kezelés kinevezését a 323 „Szövetségi törvény az„ Orosz Föderációban az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól ”című szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakorvosnak kell elvégeznie..

"[" catalog_code "] => string (6)" 300084 "> [1] => array (5) < ["url"]=>string (18) "formula-strojnosti" ["név"] => string (35) "A harmónia képlete" ["serv_cost"] => string (5) "10990" ["opisanie"] => string (1513) "

A programot túlsúlyos, 18 évesnél idősebb embereknek szánták a túlsúly okának: az anyagcsere-rendellenességek, valamint a túlsúly genetikai okainak azonosítására. Az elhízás egy többfaktoros betegség, amely a környezeti tényezők (ülő életmód, túladagolás), anyagcsere-rendellenességek és genetikai tényezők együttes hatásaként alakul ki..

A vizsgálat céljára szolgáló indikációk:

  • 18 évesnél idősebb túlsúlyos felnőttek.

Felhívjuk a figyelmüket arra, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist és a kezelés kinevezését a 2011. november 21-i 323-ФЗ. Sz. Szövetségi törvénynek „Az Orosz Föderációban az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” összhangban a megfelelő szakorvosnak kell elvégeznie..

"[" catalog_code "] => string (6)" 300147 ">>>

Biológiai anyag és a rendelkezésre álló begyűjtési módszerek:
Egy típusAz irodában
Vér (szérum)
A tanulmány előkészítése:

Szigorúan éhgyomorra (legalább 8 és legfeljebb 14 óra böjt). Igyál vizet gáz nélkül. Vérvételt ajánlunk reggel 8.00 és 10.00 között. Az elemzést megelőző 24 órán belül távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt. A dohányzás előtt egy órával zárja ki a dohányzást. Azt is javasoljuk, hogy zárja ki a gyógyszerek használatát: a glükokortikoidok szintetikus analógjai, ösztrogének, opiátok.

A kortizol a mellékvesekéreg hormonja, amely szabályozza a szénhidrát, fehérje és zsír anyagcserét. A kortizol fokozza a glükoneogenezist, megnöveli a szérum glükóz szintjét, és gyulladásgátló és immunszuppresszív hatásokkal is rendelkezik. A vérben a kortizol szintjének meghatározása szolgál a hiperkorticizmus kimutatására.

A kortizol reggelenkénti emelkedése nem specifikus, oka lehet a stressz, az egyéni jellemzők. A normál kortizolkoncentráció reggel szintén nem zárja ki a hiperkorticizmus szindrómát..

A hiperkorticizmus kizárása vagy megerősítése érdekében meghatározzák a szabad kortizol tartalmát a napi vizeletben, a vérben és a nyálban (23: 00-24: 00) és egy kis dexametazon-tesztet (a dexametazon bevétele után megmérik a kortizol szintjét a vérben vagy a napi vizeletben)..

ParaméterReferenciaértékek
A kortizol
  • Legfeljebb 10 óra 101,2-535,7 nmol / L
  • 17 óra elteltével 79,0-477,8 nmol / L

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist, valamint a kezelés kinevezését a 323 „Szövetségi törvény az Oroszországi Föderációban az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” című szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakorvosnak kell elvégeznie..

Növelje az értékeketÉrtékek csökkenése
  • Bármely genezis hiperkorticizmus szindróma (Itsenko - Cushing-szindróma)
  • A hipoglikémia
  • hyperthyreosis
  • Elhízottság
  • Feszültség
  • Terhesség
  • Gyógyszerek (orális fogamzásgátlók, amfetaminok)
  • Primer mellékvese-elégtelenség
  • Veleszületett mellékvesekéreg diszfunkció
  • A glükokortikoidok
  • Hypothyreosis
  • Májzsugorodás
  • Májgyulladás

A webhely további használatával hozzájárul a sütik, a felhasználói adatok (helymeghatározási adatok; az operációs rendszer típusa és verziója; a böngésző típusa és verziója; eszköz típusa és képernyőfelbontása; forrás, ahonnan a felhasználó a webhelyre érkezett; és melyik webhely vagy melyik) feldolgozásához reklámozás; az operációs rendszer és a böngésző nyelve; amelyre a felhasználó kattint, és mely gombokra; az IP-címre) a weboldal üzemeltetése, újracélzás és statisztikai kutatások és áttekintések elvégzése céljából. Ha nem akarja, hogy adatait feldolgozzuk, hagyjuk el a webhelyet.

Szerzői jogi védelem a FBUN Központi Epidemiológiai Kutatóintézete, a fogyasztói jogok védelme és az emberi jólét felügyeletével foglalkozó szövetségi szolgálat, 1998 - 2020

Székhely: 111123, Oroszország, Moszkva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metró "Autópálya rajongók", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! A webhely további használatával hozzájárul a sütik, a felhasználói adatok (helymeghatározási adatok; az operációs rendszer típusa és verziója; a böngésző típusa és verziója; eszköz típusa és képernyőfelbontása; forrás, ahonnan a felhasználó a webhelyre érkezett; és melyik webhely vagy melyik) feldolgozásához reklámozás; az operációs rendszer és a böngésző nyelve; amelyre a felhasználó kattint, és mely gombokra; az IP-címre) a weboldal üzemeltetése, újracélzás és statisztikai kutatások és áttekintések elvégzése céljából. Ha nem akarja, hogy adatait feldolgozzuk, hagyjuk el a webhelyet.

A kortizol

A vérben a kortizol olyan mutató, amely tükrözi a mellékvesék által termelt glükokortikoid szteroid koncentrációját. A plazma teljes kortizoltartalmának vizsgálata független diagnosztikai értékkel rendelkezik, de felhasználható a vizeletben lévő szabad kortizol meghatározásával együtt. A hormonszint azonosítását a mellékvesék és az agyalapi mirigy működésének felmérésére, valamint az Addison-kór, betegség és Itsenko-Cushing-szindróma kezelésének hatékonyságának meghatározására írják elő. A vénás vér plazmáját a kortizol elemzésére használják. Az egységes módszer a szilárd fázisú kemilumineszcens immunanalízis. Az optimális hormonértékek tartománya egészséges felnőtteknél 138-635 nmol / L. A teszt eredménye 4-5 óra.

A vérben a kortizol olyan mutató, amely tükrözi a mellékvesék által termelt glükokortikoid szteroid koncentrációját. A plazma teljes kortizoltartalmának vizsgálata független diagnosztikai értékkel rendelkezik, de felhasználható a vizeletben lévő szabad kortizol meghatározásával együtt. A hormonszint azonosítását a mellékvesék és az agyalapi mirigy működésének felmérésére, valamint az Addison-kór, betegség és Itsenko-Cushing-szindróma kezelésének hatékonyságának meghatározására írják elő. A vénás vér plazmáját a kortizol elemzésére használják. Az egységes módszer a szilárd fázisú kemilumineszcens immunanalízis. Az optimális hormonértékek tartománya egészséges felnőtteknél 138-635 nmol / L. A teszt eredménye 4-5 óra.

A kortizol egy szteroid, amelyet a mellékvesekéregben szintetizálnak. A hormon befolyásolja az ember stressz szintjét azáltal, hogy szabályozza a vérnyomást, és részt vesz a fehérje, zsír és szénhidrát anyagcserében. A kortizoltermelést az ACTH (adrenokortikotróp hormon) hatása határozza meg, amelyet az agyalapi mirigy - az agy alsó részében található mirigy - termelődik. Az ACTH és a kortizol koncentrációját a véráramban visszajelzés szabályozza. A kortizol koncentrációjának csökkenésével javul az ACTH szintézise, ​​és a hormon szintjének emelkedésével az adrenokortikotrop szteroid mennyisége csökken. Ezért a véráramban a kortizol szintje nemcsak a mellékvese szteroid szintézisének növekedésével vagy csökkenésével változik, hanem az ACTH termelésének ingadozása mellett az agyalapi mirigyben is.

A kortizol szintézisének csökkenése bizonyos tünetekkel járhat: súlycsökkenés, gyengeség, fáradtság, vérnyomásesés, hasfájás. Az alacsony kortizolszint és a súlyos stressz kombinációjával mellékvese-krízis alakulhat ki, amely sürgős orvosi ellátást igényel. A hormonszint emelkedése növeli a vérnyomást, hiperglikémiát, súlygyarapodást, a bőr vékonyodását és a hasi lila striák megjelenését..

A hormon fő funkcióinak a májban a protein koncentrációjának növekedését és a nyirokcsomókban a protein szintézis egyidejű csökkenését, a nátrium mennyiségének növekedését és a vér kálium mennyiségének csökkenését, valamint a bélben a kalcium felszívódásának és a vesék általi kiválasztódásának növekedését tekintik. Ha betegségre és Itsenko-Cushing-szindrómára gyanakszik, nemcsak a vér teljes kortizoltartalmát, hanem a vizeletét is vizsgálják a szabad kortizol koncentrációjának meghatározására. Egyes esetekben a beteg nyálát biológiai folyadékként használják a hormonszint elemzésére. A kortizol vérkoncentrációjára vonatkozó tanulmányt széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban az endokrinológia, nőgyógyászat, hepatológia és szülészet területén.

Jelzések

A kortizol koncentrációjának vizsgálatát fel kell tüntetni a feltételezett betegség vagy az Itsenko-Cushing szindróma esetén, amelynek fő jelei a magas vérnyomás, a gyors súlygyarapodás, a striaták megjelenése a hason és az izomszövetek disztrófia. Hormonteszteket végeznek az Addison-kór diagnosztizálására, amelynek tünetei a hirtelen fogyás, szédülés, gyengeség, bőrkiütés és a vérnyomás csökkenése. A teszt indikációja az is, hogy figyelemmel kell kísérni a korábban azonosított kóros betegek állapotát (Itsenko-Cushing-szindróma és Addison-kór). A vérben a kortizol meghatározására szolgáló módszer előnyei között szerepel a nagy érzékenység és specifitás, a rövid átfutási idő, a tesztkészítmény egyszerűsége és az elemzéshez szükséges komponensek minimális száma.

Felkészülés az elemzésre és a mintavételre

A vénából vett vérplazmát használják a kortizol tanulmányozására. A mintavétel előtt egy bizonyos készítményre van szükség az elemzéshez: a betegnek 12 órán keresztül nem szabad enni, a teszt előtti napon el kell távolítania a stresszt és az érzelmi szorongást, és 2 napon belül meg kell szakítania a hormonterápiát. Közvetlenül a vérvétel előtt nem ajánlott dohányozni vagy alkoholt fogyasztani. A biomaterápiát ajánlatos reggelenként 6 és 9 óra között bevenni.

A vért steril csőbe helyezzük (üres vagy géllel), és laboratóriumi helyre szállítjuk 3–8 fok hőmérsékleten. A kortizol napi dinamikájának meghatározására egy második mintát vesznek 15.30 és 17.30 óra között. A kortizol mennyiségének meghatározására alkalmazott fő egységes módszer szilárd fázisú kemilumineszcens immunanalízis, amelynek fő alapelve a reakció egyik alkotóelemének (antitest vagy antigén) rögzítése szilárd hordozóra. A közvetett szilárdtest módszerrel elvégzett teszt eredménye egy munkanap.

Normál értékek

A véráramban a kortizol referencia-mutatói: 12.00 - 171-536 nmol / l előtt vett minták, 12.00 - 64-327 nmol / l után vett minták. A hormon normája a napszak függvényében változik, magasabb számot észlelnek reggel, este (különösen lefekvés előtt), a kortizol szintje csökken. Éjszakai munka vagy hosszan tartó álmatlanság esetén a kortizol fiziológiai értékei megváltozhatnak. Ezenkívül a beteg korát befolyásolja a szteroid életkora. 16 éves kor alatti gyermekekben a normák 83-530 nmol / L, idősebb betegeknél - 138-635 nmol / L. A kortizol növekedésének másik fiziológiai tényezőjét a vemhesség periódusának tekintik - a hormonkoncentráció terhes nőkben 3-4-szer növekszik. Minden más esetben a magas hormonszint a súlyos betegség jele. Az értékek az alkalmazott módszertől függően különböznek, ezért a referencia-mutatókat a megfelelő oszlopban jelzik laboratóriumi formában.

Fokozott kortizol

A vérben a kortizol növekedésének oka leggyakrabban az Itsenko-Cushing betegség vagy szindróma, amelyben hipofízis adenoma, neoplazma a hipotalamuszban, hörgők vagy petefészek-daganatok adrenokortikotropikus hormont termelnek. Ezen felül a vérben a megnövekedett kortizol oka lehet a terhesség. A hormonszint emelkedését észlelik a sérülések és a műtéti beavatkozásokra való felkészülés során, mivel ezekben a helyzetekben a betegek növelik az érzelmi stresszt. A plazmában a megnövekedett kortizol koncentrációt okozó gyógyszerek közé tartozik a nikotin, spironolakton, alkoholtartalmú gyógyszerek, hormonális orális fogamzásgátlók.

Alsó kortizolszint

A vérben a kortizol csökkentésének fő okai az ACTH elégtelen termelése az agyalapi mirigyben és az Addison-kór. Ha a kortizolszint lecsökkent, de az adrenokortikotropikus hormonokkal végzett stimuláció után növekszik, akkor valószínű, hogy a betegnek az agydaganat (mellékvese-elégtelenség) miatt az agyalapi mirigyben az ACTH szintézise nem elegendő. Ha az ACTH stimulálása után a kortizol koncentrációja kissé növekszik vagy egyáltalán nem változik, akkor diagnosztizálják a mellékvesekéreg elégtelenségét (Addison-kór). Az Addison-féle betegséget autoimmun patológiának tekintik, amely a mellékvesekéreg antitesteinek képződéséből származik. A vérben a kortizol szintjének csökkentésének másik oka a kortikoszteroid gyógyszerek (dexametazon vagy prednizon) hosszan tartó használata, amely oka lehet a hörgő asztma vagy a kötőszövet szisztémás patológiái..

Rendellenes kezelés

Ezt az elemzést gyakran alkalmazzák a klinikai gyakorlatban az endokrinológiában és az immunológiában, mivel elősegíti a helyes diagnózis felállítását (Itsenko-Cushing-szindróma vagy betegség, Addison-kór). Az elemzés eredményeivel konzultálnia kell egy háziorvostól, endokrinológustól, háziorvostól, kardiológustól. A fiziológiai rendellenességek kijavítása érdekében csökkenteni kell a fizikai aktivitást, mivel a tanulmányok azt mutatják, hogy a hosszabb, intenzív sportolási gyakorlat a kortizol koncentrációjának tartós növekedését eredményezi. Ezenkívül a hormonszint normalizálása érdekében el kell kerülni az alkoholfogyasztást, a stresszes helyzeteket és az érzelmi felfordulást..

A nyál elemzése a kortizol számára, hová kell továbbadni

Szentpéterváron a Szent Kortizolon a nyál elemzését a SZGMU im. I.I. Mechnikov.

Bizonyítékokon alapuló orvoslás északnyugati központja.

Egyetlen nyálban a norma,
napi vizelet esetén a normál alsó határa.

Tehát az egyszeri nyál nem jelzi, ha figyelnie kell a napi mutatót.

Ez a hormon nagyon gyorsan reagál bármilyen enyhe pszicho-érzelmi vagy fizikai stresszre. Tehát a reggeli mikrobusz-futás vagy akár az elemzésre szolgáló anyaggyűjtési eljárás, ha a beteg például fél a vér típusától, a kortizol koncentrációjának megnövekedését eredményezheti a keringő vérben. Ezért nagyon fontos, hogy a kortizolos teszt elvégzése előtt a személy kényelmesen és nyugodtan érezze magát. A kortizol bizonyos termelési ritmust mutat: reggel szignifikánsan többet termel, mint este.

A hormon magas fokú labilitása miatt bizonyos mértékig korlátozott a kortizolra vonatkozó vérvizsgálat pontossága, ami az anyag koncentrációjának kimutatására szolgáló alternatív módszerek gyors kifejlesztéséhez vezetett. Pontosabb adatokat szolgáltat egy elemzés, amely feltárja a szabad kortizolt a napi vizeletben (ahogy ebben a tanulmányban megértettük, vizeletet kell vennie).
A mutató átlagolásával, a vér elemzésének pillanatától a vizelés napi átlagáig, a pillanatnyi stressz hatása a vérben keringő vizsgált anyag mennyiségére.
A vizeletben a kortizol kimutatására meg kell találni egy megfelelő edényt, amelynek térfogata kb. 2-3 liter, és amelybe az anyagot napközben összegyűjtik elemzésre. A vizeletben a kortizolos teszt begyűjtésének napjának első reggeli adagját nem szabad felhasználni, hanem az összes ezt követő rész beleolvad az előkészített edénybe. A vizelet utolsó adagjának hozzáadása után (reggel, alvás után) az edények tartalmát összekeverik, és körülbelül 90–120 ml-t speciális tartályban vesznek elemzésre, amelyet 2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba..

Kortizol (nyálban)

A kortizol meghatározása a nyálban. HPLC-MS módszer

A kortizol egy hormon, amely a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik. A mellékvesekéreg termeli, és aktívan részt vesz az anyagcserének szabályozásában..

A nyálban lévő kortizol vizsgálati eljárása

HPLC-MS - nagy teljesítményű folyadékkromatográfia tömegspektrumok felhasználásával. Lehetővé teszi a kortizol szintjének meghatározását az emberi testben. Ehhez a beteg vesz egy nyálmintát, amelyben a hormon tartalmazza a legtöbbet. A laboratóriumi és csúcstechnikai eszközökkel végzett HPLC-MS módszer lehetővé teszi a nyál lebontását minden alkotóelemre úgy, hogy a kortizol hormon könnyen kimutatható legyen. Ennek eredményeként az elemzés a pontos eredményt mutatja az nmol / l értékek formájában.

A kortizol vizsgálatának indikációi

Az elemzés hozzárendeléséhez számos jelzés létezik:

  • csontritkulás;
  • Artériás hipertónia;
  • Izomsorvadás;
  • A bőr pigmentációs rendellenességei;
  • Korai pubertás;
  • oligomenorrhea.

Számos hormonbetegség differenciáldiagnosztikájában meghatározzák a kortizolszintet is. Ehhez meghatározzák az ACGT-t a plazmában és a kortizolt a nyálban.

Az eljárás előkészítése és lefolytatása

A kortizolos vizsgálat előestéjén szigorú diétát tartanak be, amely kizárja a szilárd ételek használatát, fogmosását a lefekvés előtt és másnap. Mindez traumás a szájüreg számára, ami mikrotörések kialakulásához és a vér szabadulásához a nyálba vezet, ami az eredmények jelentős torzulását eredményezi.

Nem javasoljuk továbbá, hogy fizikai tevékenységet végezzen, és ne szedjen hormonális gyógyszereket, amelyek szintén befolyásolhatják az eredményeket, torzítva őket egy vagy másik irányba..

A nyál szigorúan összegyűlik az antibakteriális és kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása előtt. Gyűjtsön legalább 1 ml nyálot egy tartályba.

visszafejtés

Elemzési norma mutatók minden korosztályban:

A beteg koraAlsó határFelső határ
29.967
1-529.719
5-1029.1050
10-1456691
14-1629.857
> 16139636

A hormonszintet felfelé mutató eltérés a következő patológiák jelenlétére utal:

  • Itsenko - Cushing-szindróma;
  • A mellékvesék munkájának bármilyen megsértése;
  • Elhízottság;
  • Hypothyreosis;
  • A hipoglikémia;
  • AIDS (felnőtt beteg);
  • Cukorbetegség;
  • Májzsugorodás.

A hormon szint eltérése kisebb irányban:

  • hypopituitarismus;
  • A testsúly disztrófia éles megjelenése;
  • A glükokortikoszteroidok hirtelen abbahagyásának állapota;
  • Addison-kór;
  • Pajzsmirigy állapot;
  • A hepatitis különféle formái

Kortizol vér

A kortizol az egyik fő hormon, amely a mellékvesékben képződik. A kortizol részt vesz a stresszes helyzetek kialakulásában, ez szükséges a fehérjék, szénhidrátok és zsírok normál anyagcseréjéhez és a vérnyomás szabályozásához. A vér szérumában a kortizol szintjének meghatározása lehetővé teszi a mellékvesék állapotának felmérését, ezért ezt az elemzést gyakran használják különböző betegségek diagnosztizálására.

Az Addison-kór, az Itsenko-Cushing-kór és számos más endokrinológiai betegség diagnosztizálása részeként előírták a kortizolszint elemzését, valamint ezen betegségek kezelésének hatékonyságát. Ezt az elemzést olyan klinikai tünetek megjelenésére írják elő, mint például a magas vérnyomás, az elhízás, a hasra nyúló nyomak megjelenése és izomdisztrófia. Ugyancsak szükség van egy vizsgálatra, ha az Addison-kór tünetei megjelennek, ideértve a gyengeséget, fáradtságot, alacsony vérnyomást, az életkor foltok megjelenését a bőrön. Ezenkívül gyakran írják elő az elemzést, ha a magas vérnyomás normalizálására tett kísérletek nem mutattak semmilyen hatást..

Az elemzéshez vénás vért vesznek. Jobb reggel vért adni. A kerítés előtt nem szedhet gyógyszert, az alkohol, a testmozgás és a stressz kizárása is ajánlott.

Az eredményt mennyiségileg mutatjuk be. Ez tartalmazza a vérszérumban kimutatott kortizolszintet és a referenciaértékeket is, amelyek attól függnek, hogy a vért reggel vagy este vették-e. A megnövekedett és csökkentett kortizolszintek számos betegség markere..

A glükokortikoid hormon kortizol, amely az ACTH hatására a mellékvesékben képződik, szabályozza a test szénhidrát-, fehérje- és zsírmetabolizmusát. A véráramba jutásakor a kortizol könnyen behatol a sejtmembránon keresztül a sejtmagba és befolyásolja aktivitásukat. Például a májban fokozza a glükózszintézist, egerekben pedig csökkenti a bomlás aktivitását. A kortizol hormon javítja a tápanyagok anyagcserét, szabályozza az immunrendszer működését, nagy szerepet játszik a test stresszre adott fiziológiás reakciójának kialakulásában, és gyulladásgátló hatással is rendelkezik.

A vérben a kortizoltartalom napi ingadozásoknak van kitéve - reggel felmegy, késő délután pedig csökken. A mellékvesék ürülésének intenzitását befolyásolja a hipotermia, a túlmelegedés, a nők menstruációs ciklusának stádiuma, valamint a fizikai aktivitás szintje. A pontosabb elemzési eredmények elérése érdekében a kortizol hormon szintjét dinamikában kell meghatározni.

A magas kortizolszint a mellékvese hiperfunkciójára vagy Cushing-szindrómára utal. A betegségben szenvedő betegek többségében a kortizol képződése nem jár semmiféle cirkadián ritmussal. Ezen felül a kortizolszint emelkedhet az elhízás, terhesség, súlyos stressz, valamint orális fogamzásgátlók szedésével. A vese, a máj, a pajzsmirigy betegségei szintén befolyásolják a vér kortizolszintjét.

Számának csökkenése azt jelzi, hogy a mellékvesék nem működnek megfelelően Addison-kór, tuberkulózis, gombás fertőzés okozta károsodás vagy intenzív vérzés miatt. Alacsony kortizolszintet lehet megfigyelni a szülés utáni hipofízis nekrózis, kromofób adenoma, craniopharyngioma, valamint a hypophysectomy eredményeként.

A kortizol vizsgálatának fő okai

Ezt a tanulmányt az alábbiak szerint kell elvégezni:

  • a Cushing-szindróma időben történő diagnosztizálása;
  • az Addison-kór diagnosztizálása;
  • olyan tünetek megjelenésének okának meghatározása, mint a túlsúly, izomdisztrófia, magas vérnyomás, amelyeket a szokásos vérnyomáscsökkentő kezeléssel nem lehet csökkenteni.

Klinikánkban vért adhat a kortizol szintjének megfelelő időpontban történő kinevezéséhez, egyeztetés alapján. Garantáljuk a biológiai anyag fájdalommentes mintavételét, azonnali kutatását és az elemzési eredmények nagy pontosságát.

Hogyan teljesíti a kortizol tesztjét??

A kortizolvért reggelenként üres gyomorban adják be, az eljárás megkezdése előtt 20-30 perc alatt érdemes pihenni egy nyugodt környezetben. A vizsgálat előtt 3 napig ajánlott alacsony sótartalmú étrend. A kezelés előtt 24 órával érdemes leállítani az intenzív testmozgást és abbahagyni az alkoholos italok fogyasztását. 2 nappal a véradás előtt abba kell hagyni a kortizol szintjét befolyásoló gyógyszereket, nevezetesen a fenitoint, az androgéneket és az ösztrogéneket. Ezenkívül az analízis előtt egy héttel nem ajánlott radioizotóp és röntgenvizsgálat elvégzése.

A VÉRANALÍZIS ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb vizsgálatban a vér adását javasolják reggelenként, üres gyomorra, ez különösen akkor fontos, ha egy adott mutató dinamikus monitorozása zajlik. Az evés közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (megnövekedett zavarosság - lipemia - zsíros ételek fogyasztása után). Ha szükséges, a nap folyamán 2-4 órás böjt után adhat vért. Ajánlott inni 1-2 pohár csendes vizet röviddel a vér bevétele előtt, ez elősegíti a vizsgálathoz szükséges vérmennyiség begyűjtését, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti az alvadás kialakulásának valószínűségét a kémcsőben. A vizsgálat előtt 30 perccel ki kell zárni a fizikai és érzelmi terhelést. A kutatásra szánt vért egy vénából veszik.

A vér adása éhgyomorra a nap első felében (lehetőleg reggel 6-tól 9-ig) a gyógyszerek szedése előtt, előestéren a fizikai erőfeszítések és a stressz elkerülése érdekében.

Ingyenes Cortisol Saliva Test

Nyálvizsgálat a szabad kortizolra - módszer a mellékvese betegségek laboratóriumi diagnosztizálására.

Mellékvese - az endokrin rendszer olyan szervei, amelyek adrenalint, norepinefrinet, kortizolt és számos más hormont termelnek.

A kortizol egy hormon, amely szabályozza az anyagcserét, részt vesz a test stresszreakcióinak szabályozásában, és a vérben kötött állapotban van. Szekrécióját az adrenokortikotróp hipofízis hormon (ACTH) stimulálja. A vér kortizolszintje legmagasabb reggel, minimum éjfélkor. A szabad kortizol kiválasztódik a nyálba, amely lehetővé teszi elemzésével a mellékvesék működésének felmérését.

A kortizol szekréciójának csökkenését figyelték meg:

  • mellékvese-elégtelenség
  • Addison-kór
  • kortikoszteroid gyógyszereket szed.

A kortizoltermelés akkor növekszik, ha:

A nyálban lévő kortizol elemzése sokkal kényelmesebb a betegek és az orvosok számára, nem igényel vérvételt vagy vizeletgyűjtést a nap folyamán, a nap bármely pontján könnyen elvégezhető, dexametazonnal vagy ACTH-val végzett funkcionális tesztek során. A nyálban a kortizol szintjének normája a napi időtől függ:

  • reggel 6,9 ng / ml-ig terjed
  • délután - 4,3 ng / ml-ig
  • éjjel - 1,8–3,3 ng / ml.

A vizsgálat előkészítése: az analízist megelőző napon egy nappal ki kell zárni az alkoholt, a dohányzást, a stresszt, az ételfogyasztást és a fizikai aktivitást, mivel ezek a tényezők befolyásolják a kortizol szintjét, és torzíthatják annak valós értékeit.