A progeszteron a norma. A progeszteron normája a nők vérében

A menstruáció kezdetétől a menopauzaig

A női nemi mirigyek - petefészek - a női nemi hormonok (ösztrogének és progeszteron) képződésének és szekréciójának a helyszíne, felelősek a másodlagos szexuális tulajdonságok kialakulásáért, a női nemi állatok növekedéséért és éréséért, ösztönzik a csontváz növekedését és érését, hozzájárulnak a női testre jellemző bőr alatti zsír lerakódásához, a menstruációs ciklus szabályozása.

Progeszteron. Ezt a corpus luteum, valamint a mellékvesekéreg és a herék választják ki, ahol a kortikoszteroidok és androgének bioszintézisének előfutáraként használják. A szérumban a progeszteron kötődik a transzkortinhez, amelyről ismert, hogy köti a glükokortikoidokat. Egyes tanulmányok szerint a progeszteron transzkortinhez való kötődési képessége még magasabb, mint a kortikoszteroidoké. Meg kell jegyezni, hogy a szintetikus kortikoszteroidok, például a dexametazon egyáltalán nem kötődnek a transzkortinhez. A májban a progeszteron kötődik a glükuronsavhoz, a konjugátumok kiválasztódnak a vizelettel..

Felnőtt nők:
Progeszteron fogamzásgátló normák (orális fogamzásgátlók): 1,08 -3,00 nmol / L
Follikuláris fázis: 0,00-3,60 nmol / L
Ovulációs fázis: 1,52-5,46 nmol / L
Luteális fázis: 3,02-66,80 nmol / L
Postmenopauza: 0,00 -3,18 nmol / L
A progeszteron a norma. Terhesség:
1 trimeszter: 29,60-105,60 nmol / L
2 trimeszter: 93,80-159,00 nmol / l
3 trimeszter: 264,60-508,80 nmol / L

Ha a progeszteron szintje megemelkedett, az orvos számára ez a vérvizsgálati eredmény azt sugallja:

  • terhesség
  • diszfunkcionális méhvérzés
  • menstruációs rendellenességek (amenorrhea)
  • rendellenességek a méhlepény fejlődésében
  • corpus luteum cyst
  • veseelégtelenség
  • eltérések a hormonképződésben a mellékvesékben

A megnövekedett progeszteronszint bizonyos gyógyszerek szedésének következménye lehet..

A progeszteron hiány a következő rendellenességek tünete lehet a nő testében:

  • ovuláció hiánya
  • a corpus luteum vagy a placenta elégtelen működése
  • a hormonális egyensúlyhiány következtében fenyegető abortusz
  • intrauterin növekedési retardáció
  • valódi terhesség
  • a női nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei
  • méh vérzés
  • menstruációs rendellenességek (amenorrhea).

Az alacsony progeszteronszint bizonyos gyógyszerek szedésének következménye lehet. Progeszteron: a norma a nőkben. Azok az egységek, amelyekben a laboratóriumok mérik a hormonszintet, ng / ml vagy nmol / l.

A progeszteron, egy ösztrogén antagonista, korlátozza proliferációs hatását az endometriumban, a myometriumban és a hüvely epitéliumában, stimulálva a szekréciót a glikogént tartalmazó endometrium mirigyek által, csökkentve a szubmukózus réteg sztrómáját, azaz jellegzetes endometrium változásokat okoz a megtermékenyített pete beültetéséhez. A progeszteron csökkenti a méhizmok tónusát, ellazulást okoz, pirogén hatással rendelkezik. A vértartalom növekedése egybeesik az alaptesti hőmérséklet emelkedésével, amely az ovuláció mutatója. Ezenkívül a progeszteron az emlőmirigyek proliferációját és fejlődését okozza, és a terhesség alatt hozzájárul az ovulációs folyamat gátlásához. Kicsi katabolikus hatása van, hosszan tartó alkalmazásával hozzájárul a pattanások, oligomenorrhoea megjelenéséhez, visszatartja a nátriumot, kloridot és vizet a testben.

A progeszteron normája a nőkben. progeszteron nőkben.

Progeszteron normák (nmol / L) a fogamzásgátló kezelés során (Orális fogamzásgátlás.): 1,08 -3,00
Follikuláris fázis: 0,00-3,60
Ovulációs fázis: 1,52-5,46
Luteális fázis: 3.02-66.80
Postmenopauza: 0,00 -3,18
A progeszteron a norma. Terhesség:
1 trimeszter: 29,60-105,60
2. trimeszter: 93.80-159.00
3 trimeszter: 264,60-508,80

A progeszteron normája nőkben életkor és a ciklus napjai szerint

A progeszteron szám változhat; őket befolyásolják az életkorral összefüggő változások, a hormonterápia, a terhesség trimesztere. A petefészek és a mellékvesék állapota, ahol termelődik, számít. Az embrió hordozásakor ez a hormon szabályozza a méhfal összehúzódását, megelőzve a vetélést és a koraszülést. Elemezzük azt, hogy mi a progeszteron, a nők normája, a testben betöltött szerepe, amit szintjének megváltozása igazol.

Mi a progeszteron?

A progeszteron egy hormon, amely jelentése "terhesség". Mennyi funkcióval látja el a progeszteron a nő testében:

  1. A méh megtermékenyítése során a progeszteron megváltoztatja szerkezetét - egy tojás rögzítéséhez.
  2. A menstruáció abbahagyása a gyermek szülés ideje alatt.
  3. Javítja a méh, az emlőmirigyek, a szoptatás idejét.
  4. Szabályozza a leendő anya érzelmeit. Az anyai ösztön fejlődése folyamatosan kapcsolódik ehhez a hormonhoz..
  5. Normalizálja a cukor, a zsír anyagcserét, az ásványi anyagokat a testben.
  6. Megakadályozza a cisztaképződést és a vérrögök kialakulását.

Ha szükséges szint ellenőrzés

Mely esetekben kell megvizsgálnia a progeszteront:

  • szabálytalan időszakok;
  • endokrin diszfunkció;
  • daganatok diagnosztizálására;
  • vetélés vagy befagyasztott terhesség veszélye;
  • vérzés a posztmenstruációs időszakban;
  • meddőség;
  • a ciklus luteális fázisa, annak gyors lefolyása;
  • súlyos menopauza tünetei.

Ne próbálja meg titkosítani az elemzéseket. Bízzon az orvosban: ő fogja kiválasztani a megfelelő kezelési programot a nők számára.

Tanulmány előkészítése

A hormont a kezelő orvos előírásai szerint adják be a ciklus egy bizonyos napján:

  1. 28 napos ciklus esetén - 20-23 napig. Ebben az esetben a progeszteron aránya a ciklus 21. napján a legmagasabb a testben..
  2. 32-35 napos időtartamra érdemes ellátogatni egy laboratóriumba 28-29 napig.
  3. A terhes nők bármely nap átadhatnak. Ez vonatkozik a menopauza idején élő nőkre is.

Szabálytalan ciklus esetén ovulációs tesztet kell végezni a kívánt nap meghatározására. Ebben az esetben a vizsgálatot 6-7 nappal azt követően végezzük.

Hogyan végezzünk elemzést?

A vérvétel előtt néhány napig ne egyen zsíros ételeket. Zárja ki az alkoholt, tartózkodjon az intim kapcsolatoktól és a gyógyszerek szedésétől 24 órával a biomaterápia átadása előtt. Vérvizsgálatot végeznek üres gyomoron reggel 8-tól 10-ig (reggel a nők szteroidhormon-koncentrációja eléri a csúcspontot). Vér adományozása előtt, egy órával a vizsgálat előtt, ne dohányozzon, tartózkodjon a tea, kávé és egyéb stimulánsok elől. Igyál vizet.

A biológiai anyag bevétele előtt a nővér megkérdezi az utolsó menstruációról, a hormonális gyógyszerek szedéséről, a ciklus időtartamáról - ebben az esetben a norma eltérhet. Leggyakrabban a női vérben a ciklus 21. napján a hormon koncentrálódik leginkább - ezt tisztázni kell.

Amelynek normálisnak kell lennie

A kapott eredmény ellenére csak az orvos tudja dekódolni az elemzést helyesen. A postmenopauzális időszakban a hormonszint eléri a 0,64 nmol / L-t. Az elemzés eredményeit a "Progeszteron normái a menopauza előtti nők és a nem terhes nők" táblázatban mutatjuk be:

IdőszakAz első menstruáció és a menopauza közötti időszak (referenciaértékek nmol / l-ban)Hormonok bevételekor (nmol / L)
A follikuláris0,310,35-3,6
Peteérés0,48-9,411,55-5,45
A sárgatest6,99-56,633,05-66,8

Ha a vizsgálat eredményeiben az értékek tartománya ng / ml-ben van feltüntetve, akkor átválthat nmol / l-re, az eredmény számát megszorozva 3,18-tal.

Napi ciklus mutatók

Fontolja meg, hogyan változik a progeszteron aránya a ciklus napjain:

A follikuláris periódusban a tojás az ovuláció előtt 2-3 nappal érlelődik. A progeszteront ebben az időben a mellékvesék termelik. A 13-19. Napon a tojás elhagyja a tüszőt, ahonnan átmeneti mirigy marad - a corpus luteum. A fogamzás ideje alatt szteroid hormont termel. Az ovuláció után a luteális szakasz fordul elő, amely a menstruációig tart.

A huszadik napot tekintik a legsikeresebb elemzésnek. A nőkben a progeszteron aktívan termelődik a ciklus 21. napján. A ciklus 22. napján a hormonkoncentráció eléri a maximumot, mert ezt az időszakot terhesség alatt meghatározhatónak tekintik. Ebben az időben egy réteg alakul ki a méhben a tojás bevételéhez. Ha a megtermékenyítés nem történt meg, azt elutasítják, és menstruáció formájában jelentkeznek. Ezután a menstruáció alatt 1-5 napos hormonszint 0,3 nmol / l-re csökken.

Egyes vizsgálatok során a progeszteron meghatározó értékét a dinamikában kell követni. A hormon első szállításán túl a 22-23. Napon az eredményeket a 24-25. Napon ismételjük meg.

Kor szerint

A progeszteron szintje életkoronként változik egy nő életében, kezdve a kamaszkorban. Az első menstruáció után hirtelen csökkenést észlelünk, majd az alkalmazkodni kezd a ciklus fázisához.

40 év elteltével a hormonszint csökken, a petefészek működése csökken, a nők számára nehezebb lesz teherbe esni. 45-55 éves korban, a menopauza előtt hormonális egyensúlyhiány lép fel. A progeszteron mellett csökken az optimális ösztrogén szint. Ez a menstruációs ciklus hibás működéséhez vezet; növekszik a daganatok kialakulásának valószínűsége. A reproduktív szervekkel együtt az idegrendszer szenvedni kezd. A menopauza előtti nők legegyszerűbben hajlamosak a gyakori hangulati ingadozásokra, depresszióra.

Végül a szteroid hormon menopauza alatt 0,64 nmol / l-re csökken. A tojás megszűnik, az ovuláció és a menstruáció megszűnik. A menstruáció befejezése után menopauza (menopauza) fordul elő. Ebben az időszakban a nő az alábbi tüneteket érezheti:

  • a testhőmérséklet ingadozása;
  • fokozott izzadás;
  • zavart alvás, koncentráció, memória;
  • hangulatingadozás.

A nőkben a progeszteron hormon termelésének abbahagyása miatt nő a reproduktív rendszer rákjának kockázata. Ezért a kezelőorvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek stimulálják a hormontermelést a reproduktív rendszer szabályozására..

Terhesség alatt

A női progeszteron hormon legmagasabb arányát terhesség alatt figyelik meg. A hormonszint növekedése a korai szakaszban kezdődik. A táblázat a terhes nők progeszteronszintjének normáit mutatja:

TrimeszterProgeszteron hormon tartalom (nmol / L)
Az első8,9-468,5
Második71, 4-303.3
Harmadik88,6-771,4

Néhány nappal a csecsemő megjelenése előtt a hormonszint csökken, így a méhizmok összehúzódni kezdenek, ezzel összehúzódásokat okozva. Születés után a tej termelődik. A progeszteron mennyisége ebben az időben elég magas a szoptatáshoz.

Terhesség esetén az embrió újratelepítését (IVF) orvosilag a normál progeszteron szinttel szabályozzák. A nők a menstruációs ciklus 16. napjától kezdve tabletták formájában szedik a hormont, és az első trimeszterben folytatják az alkoholfogyasztást. Ez előkészíti a méh a tojás elfogadását. Már a progeszteron bevételének 3. napján embriót ültethet.

Ha az értéke túl alacsony, akkor az eljárást a következő alkalommal elhalasztják..

Amikor a tojást a méhfal veszi, a progeszteront kétnaponként ellenőrzik. Ha az eljárás sikeres, akkor a hormon szintjének emelkednie kell. Fogyasztását a terhesség második szakaszában meg lehet szüntetni. A jövőben a méhlepény felelős a termeléséért.

eltérések

Figyelje meg az egészségét a következő tünetek miatt:

  • túlsúly;
  • a test kontrollálatlan növekedése;
  • hangulati ingadozások, vérnyomás;
  • pattanás
  • a menstruáció elhúzódó hiánya;
  • fáradtság, depresszió.

Ha hasonló körülményeket talál önmagában, az elemzés eredményeinek meg kell mutatniuk a megnövekedett progeszteront.

Mit jelezhet a hormon normák hiánya:

  • elhúzódó fájdalmas PMS, súlyos menstruáció;
  • méh vérzés;
  • fokozott izzadás, gázképződés;
  • emlőérzékenység;
  • súlygyarapodás, ödéma;
  • ideges törzs, görcsök, alvászavarok;
  • alultápláltság;
  • szédülés, hányinger, fáradtság, depresszió.

A szteroid hormon szintjének megváltozása a terhesség alatt barna kisüléssel járhat, ami fájdalmat okoz az alsó háton és az alsó hason.

Az eltérések okai

Okok, amelyek alacsony szintű progeszteront mutatnak a vérben:

  • pajzsmirigy, mellékvesék rendellenességei;
  • petefészekgyulladás;
  • a corpus luteum gyenge funkciója;
  • myoma;
  • hyperplasia.

Az alacsony hormonszint terhesség alatt vetélést okozhat.

A megnövekedett progeszteron eredmények a következő kockázatokra utalhatnak:

  • daganatok a corpus luteumban;
  • amenorrhoea;
  • cisztás sodródás;
  • daganatok a petefészekben;
  • mellékvese rendellenesség.

Normálisnak tekintik a terhességben a progeszteronszint emelkedését és az ezt a hormont tartalmazó gyógyszerek szedését..

Hogyan normalizálható a szint?

A hormonszint olyan változásaival, amelyek nem igényelnek gyógyszeres kezelést és műtétet:

  1. Aludj legalább napi 8 órát. Ne vigyázzon túl.
  2. Ellenőrizze a testtömegét. Menj sportolni. Mérsékelt vagy leszokni kell a dohányzásról és az alkoholról hosszú távon.
  3. Táplálkozzon be. Több zöldség és gyümölcs. A diófélék, avokádók, olajbogyók étkezése elősegíti a progeszteron előállítását.
  4. Igyon sok vizet, korlátozza a kávét és az erős teát.
  5. Hat hónaponként látogasson el a nőgyógyászhoz.
  6. Tanuld meg az érzelmi stabilitás fenntartását. Megszabaduljon vagy korlátozza a bosszantó tényezőket.

A probléma orvosi megoldásával az orvos injekciókat írhat elő. Intramuszkuláris injekciók készítésekor ne felejtsük el a progeszteron bőrbe jutásának megfelelő előkészítését. A hormont tartalmazó ampullának a testtel megegyező hőmérsékleten kell lennie.

A progeszteron injekciókat ne tegye szülés előtt, szoptatás alatt, epilepsziában és emlőrákban szenvedő betegeknek. Az injekció beadásának helyén allergia és zúzódások léphetnek fel. A progeszteron injekcióval történő kezelés során korlátozza jobb alkohol kizárását.

Tablettaként az orvosok Dufastont írják elő - a progeszteron szintetikus analógját. A készítményt a következő indikációk szerint írják elő:

  • méh vérzés, meddőség kezelése;
  • a progeszteron fenntartása az abortusz veszélyének elkerülése érdekében;
  • a menstruáció előtti időszak enyhítése;
  • menstruációs ciklus szabályozása.

A Duphaston a terhesség előtt normalizálja a hormonszintet. A tablettákat az ovuláció utáni napon és - a menstruáció kezdete előtt kell elkezdeni ivni. Ha a menstruáció nem ment, és a teszt terhességet mutatott, a gyógyszert nem szabad megszakítani, mert a kívánt progeszteronszint drámaian csökkenhet.

Milyen más gyógyszerek támogatják a progeszteron szintet:

  1. Utrozhestan - hogy növelje a hormon alacsony szintjét; gyertyák vagy kapszulák formájában kapható.
  2. Crinon-gel - a meddőség átfogó kezelésére. Intravaginálisan alkalmazzák.

Ezen gyógyszerekkel történő kezelés tilos:

  • daganatok a reproduktív rendszerben;
  • vérzés
  • májbetegségek;
  • hajlamos a trombózisra.

A gyógyszer megválasztása a javallatoktól, a beteg életkorától és a hormon szintjétől függ. Kinevezéskor - használja a rendszert. A gyógyszert fokozatosan törölje, csökkentve az adagot. Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához tanácsért..

A nőkben a progeszteron hormon - mi ez, egy normál szint

A progeszteron egy hormon, amely felelős a megtermékenyülésért, a urogenitális rendszer normál működéséért és a gyermekszülésért.

A progeszteron aránya függ a kortól, a menstruációs ciklus fázisától és a terhesség trimeszterétől.

Következtetés

  • a progeszteront a placenta és a petefészkek termelik;
  • a hormon normája a nő életének különböző időszakai szerint változik;
  • a vizsga kevés előkészítést igényel;
  • az elemzés lehetővé teszi a nőgyógyászati ​​betegségek azonosítását;
  • a hormon mennyiségének növekedésével a kezelés a kóros változás okaira irányul;
  • a progeszteron hiányt gyógyszerek - progesztinek;
  • az orvosnak ki kell értékelnie az eredményeket.

Mi a progeszteron és hol termelik?

A progeszteront főként a petefészkek és a méhlepény, kis mértékben a mellékvesék termelik. Felelős a menstruációs ciklus gyakoriságáért és egy nőnek a gyermeki szülés képességéért.

Mi a menstruációs ciklus?

A menstruáció megjelenése a pubertást és a nő képességét jelzi a szaporodás funkciójára. A ciklus a fiziológia szerint 25 és 33 nap között tarthat. A következő fázisokra oszlik:

  • menstruációs - az endometrium belső rétegének kilökődésével jellemezhető, 1-7 napig tart;
  • tüsző (6-14 nap) - megfigyelhető 5-7 tüsző érése;
  • ovuláció, a ciklus 13-15 napját teszi ki, a tojás felszabadul;
  • luteális - az ovulációtól a következő menstruáció időpontjáig.

Mi a progeszteron szerepe a női testben?

A progeszteron felelős a következőkért:

  • megtermékenyülési képesség;
  • a menstruáció megjelenése;
  • a nő idegrendszerének felkészítése gyermeki szüléshez, szüléshez és szoptatáshoz;
  • a faggyútermelés stimulálása;
  • a lipidek energiává történő átalakulása;
  • az emlőmirigy mirigy-rétegének kialakulása;
  • a glükóz fenntartása normális;
  • vérnyomás növekedése;
  • laktációs folyamat;
  • libidó.

A progeszteron normája nőkben

A hormon nem állandó szinten, mennyisége számos tényező befolyásától függ. Az orvosi gyakorlatban azonban a normálisnak tekinthető értékeket.

Progeszteron szint a nem terhes nőkben

Ciklus fázisnmol / l
A follikuláris0,3 - 0,22
ovulációs0, 5 - 9,5
A sárgatest7 - 56,6

Összpontosítanunk kell arra a tényre, hogy a hormon szintje egy nőben eltérő lehet, ha az analízist különböző laboratóriumokban hajtják végre. Ez a tulajdonság azzal magyarázható, hogy különféle reagensek és berendezések használhatók..

Terhes nők progeszteronszintje

Terhességi hétNorma
1–139-468
14–2671,5-303
27–4088,7-771,5

Ha az eredmények kissé eltérnek, ne aggódjon. Az orvosnak foglalkoznia kell az elemzés visszafejtésével, figyelembe véve a nő testének sajátosságait, és gyógyszeres kezelés is lehetséges.

Napi ciklus mutatók

Ciklus napoknmol / l
1-50,32-2,23
6-80,37-4,41
9-130,41-4,81
14-150,48-9,41
16-180,51-9,67
19-286,99-56,93

Kor szerint

A reproduktív korú nők esetében a mutató 0,3 és 56,6 nmol / L között mozog. A menopauza megjelenésével ez az érték csökkenni fog. A menopauza normál mutatója 0,64 nmol / l.

Progeszteron teszt, hogyan kell felkészülni és mikor kell bevenni

Indokolt az elemzést a nőkhöz rendelni:

  • fogamzási problémák;
  • méh vérzés, különösen akkor, ha megjelenésük oka nem ismert;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • az abortusz veszélye;
  • a petefészek vagy mellékvesék daganatokának gyanúja;
  • a progesztinek használata és a velük szembeni káros reakciók jelenléte;
  • a placenta állapotának meghatározásának szükségessége.

Az elemzéshez nincs szükség külön előkészítésre, jobb, ha azt a ciklus 21. napján, üres gyomorban veszi.

  • 2 órával a vizsgálat előtt ne dohányozzon;
  • a véradás elõtt egy nappal hajtsa végre a fűszeres, zsíros ételeket, valamint a teát és a kávét;
  • elhalasztja a gyógyszeres kezelést, ha az orvos tájékoztatása nem lehetséges.

A normál feletti progeszteron, mi az oka

A progeszteronszint emelkedését az alábbiak válthatják ki:

  • a nő endokrin rendszerének működésének megsértése;
  • petefészek daganat;
  • a méh rosszindulatú daganata;
  • a menstruáció megszűnése.

Terhesség alatt ennek okai:

  • a tojás károsodásával járó kóros folyamatok;
  • a méhlepény lassú érése;
  • fetoplacentalis elégtelenség;
  • többes terhesség.

A progeszteron hiány okai

A hormonhiány okai:

  • a mellékvesekéreg működésének károsodása;
  • rövidített luteális fázis;
  • a nemi szervek betegségei a folyamat krónikus formájában;
  • olyan gyógyszerek használata, amelyek elősegítik a progeszteron csökkentését;
  • a helyes táplálkozás szabályainak be nem tartása;
  • nő maradjon diéta;
  • méh fibroma;
  • endometriosis.

Ezenkívül a menopauza megjelenése a hormonszint csökkenésével jár..

Terhes nőkben a progeszteron koncentrációja csökkenhet az alábbiakkal:

  • a corpus luteum felszívódásának felgyorsítása;
  • placentális elégtelenség;
  • hosszantartó stresszhelyzeteknek való kitettség;
  • terhesség előzés.

Mi a teendő, ha a vérben a progeszteron szintje megváltozik?

A nőgyógyásznak foglalkoznia kell a normától való eltérés okának meghatározásával és a kezelés kijelölésével. A hormon túltermelésével a terápia a provokáló faktor kiküszöbölésére irányul.

Progeszteronhiány esetén az olyan gyógyszerek, mint az Utrozhestan, Dufaston használata indokoltnak tekinthető. Az adagot az egyes nőknek külön-külön választják meg. A progesztinek felírása ellenjavallt:

  • emlőmirigyek daganatok;
  • károsodott májműködés;
  • mérésügyi.

Különleges gondossággal alkalmazzák a progeszteineket azoknál a nőknél, akik cukorbetegségben, veseelégtelenségben, epilepsziás rohamokban szenvednek..

A gyógyszerek szedésével párhuzamosan ajánlott:

  • kerülje a stresszes helyzeteket;
  • Ne terhelje túl magát;
  • kövesse a helyes táplálkozás szabályait;
  • töltsön több időt szabadban.

Vélemények

Nina, Vlagyivosztok:

„A progeszteron teszttel akkor találkoztam, amikor a férjem és én nem tudtunk gyermeket elképzelni, egy ismerős nő azt tanácsolta, hogy tegyék át. Az eredmény a hormon szintjének csökkenését és az ösztradiol szintjének emelkedését jelezte. A nőgyógyász arra a tényre összpontosított, hogy ez volt a mi problémánk oka. Jelenleg kezelésben vagyok, és remélem, hogy hamarosan normalizálódik a hormonális háttérm, és érezni fogjuk az apaság örömét. ”.

Tatyana, Szentpétervár:

„Megelőző célból átadtam a progeszteron elemzését, mivel nagyon figyelmes vagyok az egészségre, mert ez egy nő legfontosabb vagyona. A hormon szintjének emelkedését észlelték, amikor orvoshoz fordultam, petefészek cisztát diagnosztizáltak. Az orvoshoz történő időben történő látogatás miatt gyorsan sikerült megszabadulnom a problémától. ".

Vérvizsgálat progeszteronra - javallatok, készítés, normák és dekódolás. Mi befolyásolja a vérben lévő progeszteron szintjét??

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

A progeszteron teszt laboratóriumi teszt a progeszteron nemi hormon koncentrációjának meghatározására a vérben. Az elemzést a nők szexuális és menstruációs funkcióinak megsértésének okai diagnosztizálására és azonosítására használják, ez elsősorban a menstruációs rendellenességek, méh vérzés, meddőség, funkcionális petefészek ciszták, valamint a corpus luteum működésének értékelésére szolgál..

Progeszteron teszt - mi ez (ami megmutatja)?

A progeszteron teszt megértéséhez meg kell ismernie magának a progeszteronnak az emberi testben végzett általános jellemzőit és funkcióit.

Tehát maga a progeszteron egy női nemi hormon, amely részt vesz a menstruációs ciklus és a terhesség normál folyamatában. Vagyis erre a hormonra szükség van a normál, rendszeres havi ciklusokhoz és a terhesség lefolyásának biztosításához, hogy ne legyen spontán vetélés vagy befagyott terhesség.

A női testben a normál progeszteront a menstruációs ciklus különböző fázisaiban és különböző szervekben egyenlőtlen mennyiségben termelik. Tehát a menstruációs ciklus első szakaszában, amelyet follikulárisnak hívnak, és amely a menstruáció első napjától az ovulációig tart, a nő vérében a progeszteron szintje alacsony, mivel ebben az időszakban csak a mellékvesében termelnek nagyon korlátozott mennyiségben. És a follikuláris fázisban nincs szükség a progeszteronra, mivel ebben az időszakban serkenteni kell a petefészek tüszőjének növekedését és érését, és nem kell felkészíteni a szerveket a lehetséges terhességre..

A petefészek follikuláris fázisában a tüsző („vezikulum”) növekszik és érlelődik, amelyben a jövőbeni tojás található. Miután a tüsző növekszik, és a benne lévő tojás érlelésre kerül, ez a „buborék” megreped, azaz ovuláció történik. Az ovuláció eredményeként a tojás belép a hasi üregbe, ahonnan bejut a petevezetékbe, és a méh felé halad. A felszaporodó tüsző helyett egy sárga test alakul ki, amely a menstruációs ciklus teljes második felében (luteális fázisban) aktívan termel progesteront, felkészítve az egész nő testét a lehetséges terhességre.

Így kiderül, hogy a menstruációs ciklus első, follikuláris szakaszában a vérben a progeszteron szintje alacsony, mivel csak a mellékvesék termelik. Továbbá, körülbelül 10 órával az ovuláció előtt (amikor a tojás elhagyja a robbantott tüszőt), a vérben a progeszteron szintje hirtelen megemelkedik, és így marad az ovuláció teljes időtartama alatt, amely körülbelül 12-36 órán át tart. Miután a tojás elhagyja a tüszőt, sárga test alakul ki a helyén, a vérben a progeszteron szintje még tovább emelkedik, és így marad a menstruációs ciklus második szakaszában (lutealis), azaz a menstruáció megkezdéséig. Ha a ciklusban terhesség lép fel, akkor a menstruáció nem fordul elő, és a progeszteron szintje fokozatosan növekszik, mivel ez a hormon szükséges a magzat megőrzéséhez és normális fejlődéséhez. Terhesség alatt a progeszteron szintje a 37-38-as hétig emelkedik, és a 16-17-es hétig a petefészek corpus luteum-ból származik, amely a robbantó tüsző helyén alakult ki, a 17-18-as héttől pedig a hormon szintézisét a placenta végzi..

A fentiek összefoglalásával nyilvánvaló, hogy a nem terhes nő vérében a progeszteron szintje a menstruációs ciklus első felében alacsony, az ovuláció pillanatától hirtelen növekszik, a ciklus második felében növekszik, és az ovulációt követő 6-8 napon belül eléri a maximális értéket, amely után kissé esik, de továbbra is megmarad magas a következő menstruáció előtti utolsó napig. A terhes nő testében körülbelül 7-8 héttel a progeszteronszint megduplázódik a menstruációs ciklus második felének értékéhez viszonyítva, majd folyamatosan és fokozatosan növekszik a 37-38-as hétig, azaz a prenatális időszakig.

Így nyilvánvaló, hogy a progeszteron biológiai hatása feltételeket teremt a terhesség kezdete és annak további megőrzése érdekében..

Valójában a menstruációs ciklus második felében (luteális fázis), amely az ovulációtól a következő menstruációs időszakig folytatódik, progeszteron hatására, előkészíti a méh endometriumát (nyálkahártyáját) magzati pete bevezetésére terhesség esetén. Tehát a progeszteron hatására az endometrium véredényei összehúzódnak, növekszik a méh véráramlása, és a tápanyagok felhalmozódnak a nyálkahártya sejtjeiben. Az ilyen változások szükségesek a petesejt későbbi hozzákapcsolódásához és fejlődéséhez. Ha terhesség lép fel, akkor a progeszteron „megőrzi” azt, mivel csökkenti a méh összehúzódó aktivitását és megakadályozza, hogy a magzati pete „leszakadjon”..

Ezenkívül a progeszteron stimulálja egy speciális szekréció előállítását a petevezeték nyálkahártyáján keresztül, amely táplálékot nyújt a méh felé vezető pete számára.

A fentiek alapján egyértelmű, hogy a menstruációs ciklus második felében meghatározott progeszteronszint megmutatja, hogy a petefészek corpus luteum mennyire működik jól, és vajon van-e elméleti fenyegetés a lehetséges terhesség megszűnésére. A terhesség második felében (a 17-18. Héttől) a progesteron szintje a nő vérében megmutatja, hogy a placenta mennyire működik jól, és hogy fennáll-e a koraszülés vagy a magzati halál veszélye.

A menstruációs ciklus első felében a progeszteron teszt átadásakor az orvos képes lesz meghatározni a funkcionális petefészek ciszta (follicularis vagy corpus luteum) jelenlétét és hormonális aktivitását..

Ezenkívül a nem terhes nők vérének progeszteronszintje, a ciklus első és második szakaszában meghatározva, lehetővé teszi a méh vérzésének, a meddőség és a menstruációs rendellenességek okainak azonosítását..

Így a nő vérében a progeszteronszint megmutatja, hogy menstruációs ciklusa megfelelően folyik-e a testében, és mennyire biztonságos lehet a lehetséges terhesség..

A 17-OH progeszteron vizsgálata

A 17-OH progeszteron (17-alfa-hidroxi-progeszteron) egy szteroid hormon, amely az intermedierek között a kortizol szintézisében a mellékvesékben. Annak ellenére, hogy a progeszteron névvel hasonlít, a 17-OH progeszteron eredete és funkciója eltérő, ezért a vérben lévő anyagok tartalmának elemzése a különböző szervek diszfunkcióit tükrözi.

Tehát a 17-OH progeszteront szintetizálják a mellékvesékben, ezért szintjének meghatározása tükrözi az adott szerv patológiáját. A mellékvese elégtelenségben, Addison-kórban, pajzsmirigybetegségben stb. Szenvedő emberekben a 17-OH progeszteron szintje a normál tartományon kívül esik. Ezenkívül a mellékvesék rendellenes mennyiségű 17-OH progeszteront termelnek hátrányosan a petefészek működésére, ezért a mellékvesék kezdeti patológiájával rendelkező nőknél szabálytalan menstruációs ciklus, ovuláció hiánya, meddőség, hirsutizmus (a nők túlzott hajnövekedése).

Éppen ezért a 17-OH progeszteron szintjének meghatározását a meddőségű vagy menstruációs rendellenességgel küzdő nők átfogó vizsgálatánál alkalmazzák az ilyen rendellenességek elsődleges okának meghatározására..

Vizsgálatok, amelyekhez létezik a progeszteron, és mikor kell ezeket elvégezni?

Jelenleg a különféle endokrin rendellenességek laboratóriumi diagnosztizálásában meghatározásra kerül a progeszteron és a 17-OH progeszteron vérszintje. A hasonló és még majdnem azonos elnevezések ellenére ezek különböző hormonok, amelyeket különböző szervek termelnek, amelyek különböző funkciókat látnak el, és ezért tükrözik a különböző endokrin szervek patológiáját. Tehát a progeszteront főként a nem terhes nők petefészkei és a terhes nők placentája termelik, ezért tükrözik ezen szervek munkáját. És a 17-OH progeszteront a mellékvesék termelik, és tükrözik működésüket..

Mivel azonban a progeszteron és a 17-OH progeszteron befolyásolja a nemi szervek (petefészkek, méh stb.) Normál működését, ezen hormonok hiánya vagy feleslege a menstruációs, szexuális és reproduktív funkciók megszakításához vezet a nőkben. Ennek megfelelően a két hormon elemzése indokolt menstruációs rendellenességek, meddőség, vérzés és nemi közösülés nehézségei esetén. Annak ellenére, hogy a patológiák hasonló spektruma van, ahol a progeszteron és a 17-OH progeszteron teszteket mutatnak, ezek a hormonok különböző helyzetekben továbbra is feladják. Fontolja meg, hogy mely esetekben kell csak a progeszteront, és mikor - a 17-OH progeszteront.

Ha egy normál testépítésű nő, amelynek pubertása normál időben jelentkezett, és nincs jele az androgének túlzott mennyiségéről (pattanások, túlzott hajnövekedés stb.), Méhvérzésről, amenorrheáról (menstruáció hiánya), a menstruációs ciklus időszakos működési rendellenességeiről, krónikus gyógyszer-rezisztens problémákról a medencei szervek gyulladásos folyamatainak, valamint a szokásos vetéléseknek vagy a kimaradt terhességeknek (2 vagy több), akkor meg kell vizsgálni a progeszteront, mivel a nemi szervek problémái valószínűleg ennek a hormonnak a hiánya vagy feleslege, vagyis a petefészek működési zavarainak következményei.. Ezekkel a tünetekkel valószínűleg a nőnek vagy petefészek cisztája / cisztoma van, vagy nincs ovulációja.

Ha egy nőt rendellenes menstruációs ciklus, meddőség, időszakos vérzés, nemi közösülés nehézségei szenvednek, és ugyanakkor korai pubertása van, akkor vannak pattanások, túlzott testszőr, csökkent libidó, a test bármely részén található zsír speciális lerakódása és egyéb rendellenes működés jelei. mellékveseket, akkor vérvizsgálatot kell vennie a 17-OH progeszteronra, mivel az egészségügyi problémák valószínűleg egy eredetileg mellékvese-patológiából származnak. Mivel azonban a mellékvesék az összes szerv és rendszer munkáját, beleértve a petefészkeket is, mellékvese-patológiával érintik, a nemi szervek részén tünetek jelentkeznek. Ilyen helyzetekben azonban a szexuális, menstruációs és reproduktív funkciók rendellenessége másodlagos, nem maguk a reproduktív szervek (méh, petefészek, petevezetékek stb.) Kóros betegségei, hanem egy mellékvesék betegsége, amely megzavarja a nemi szervek normál működését. Ezért nyilvánvaló, hogy a szexuális, menstruációs és reproduktív funkciók megsértésével, amelyeket a mellékvesék működési zavarainak jeleivel kombinálnak (túlzott hajnövekedés, alacsony libidó, pattanások, elhízás és a zsírok egyenetlen lerakódása csak egy vagy több testrészen, hányás, letargia, alacsony motoros aktivitás stb.), meg kell vizsgálnia a 17-OH progeszteron koncentrációját a vérben a mellékvese rendellenesség jellegének és súlyosságának meghatározása érdekében..

A meddőségben szenvedő nőknek mindkét tesztet el kell végezniük - a progeszteronra és a 17-OH progeszteronra vonatkozóan - annak meghatározása érdekében, hogy mely szervekben vannak funkcionális zavarok, amelyek a fogamzás lehetetlenségéhez vezethetnek.

A terhesség alatt a nőknek javasolják a progeszteron tesztet, ha gyanú merül fel a placenta elégtelen működésében, vetélés kockázatában, a méhen belüli növekedési retardációban vagy a terhesség megszakításában. Más esetekben, amikor a terhesség normálisan folytatódik, a múltban nem volt kettő vagy több elmulasztott terhesség, szokásos vetélés stb., Akkor nem kell elvégeznie a progeszteron tesztet a.

Terhesség progeszteron teszt

Terhesség alatt a progeszteron tesztet indikációk alapján adják, nem pedig egy rutin rutin vizsgálat részeként, amelyet az orosz egészségügyi minisztérium protokollok írnak elő és hagynak jóvá..

A terhesség 16-17 hetéig (beleértve), progeszteron tesztet kell végezni a corpus luteum működésének felmérésére, amely ezekben az időkben szintetizálja a hormont, és ezáltal biztosítja a terhesség normál fejlődését. Ha a corpus luteum elegendő mennyiségű progeszteront szintetizál, akkor nagy a valószínûsége annak, hogy spontán vetélés vagy elhalványulás (elmulasztott terhesség) miatt a terhesség elveszik. Ennek megfelelően a korai szakaszban, akár a 16-17. Hétig is beleértve, progeszteron tesztet kell végezni, ha fennáll a vetélés veszélye, vagy ha a nő többszörös terhességveszteséget szenvedett (vetélés, elhalványulás, szokásos vetélés). Ilyen esetekben, ha progeszteron hiányt észlelnek, az orvos felírja ezt a hormont tartalmazó gyógyszerek (Dufaston, Utrozhestan) beadását a 16-17. Hétig..

A terhesség 17-18. Hetétől és a szülés előtt leggyakrabban progeszteron tesztet írnak elő olyan esetekben, amikor fennáll a placentális elégtelenség gyanúja, a koraszülés veszélye vagy a magzati fejlődés késése más vizsgálatok alapján. Végül is, a 17-18. Héttől a progeszteron szintézisét pontosan a placenta végzi, nem pedig a petefészek corpus luteum, amely ekkorra már meghal és megszünteti tevékenységét. Tehát, ha a 17-18. Héttől a szülésig a placenta nem termel elegendő progeszteront, ez placentális elégtelenségre utal, és késleltetheti a magzati fejlődést és a koraszülést.

Emlékeztetni kell arra, hogy amikor a terhes nők a fenti okokból tesztelik a progeszteront, akkor nemcsak a szintet kell megvizsgálni a terhességi hétnek megfelelően, hanem egy adott időszakban tapasztalható növekedést is. Ez azt jelenti, hogy két különböző nőben a vérben a progeszteron szintje ugyanabban a terhességi korban eltérő lehet, de ugyanakkor mindkettő jól lesz. A hormonszint ilyen változásai a test egyedi tulajdonságainak tudhatók be. Ezért a tapasztalt nőgyógyász-nőgyógyászok a terhesség ideje alatt kétszer, 10–14 napos intervallumban progeszteron tesztet javasolnak. Ha ugyanakkor két teszt eredménye szerint a progeszteron szint emelkedése a terhességi korral együtt egyértelműen látható lesz, akkor minden rendben van (még abban az esetben is, ha maguk a hormonszintek a normák alsó határán vagy kissé a normák alatt vannak). De ha a progeszteron szintje nem növekszik a terhesség életkorával, vagy koncentrációja szignifikánsan alacsonyabb, mint a normál, akkor ez egy riasztás, mivel ez a helyzet tükrözi a megszakítás, a placentális elégtelenség vagy az intrauterin növekedési retardáció veszélyét..

Ezenkívül a terhesség 40-42. Hetében progeszteron tesztet lehet végezni annak meghatározására, hogy a terhesség késik-e, vagy egyszerűen az egyéni jellemzők miatt a gesztációs életkor kissé meghaladja az átlagot. Fontolja meg ezt a szempontot részletesebben a kétértelműség és a kétértelműség elkerülése érdekében..

Tehát egy nőben a normál terhesség 280-320 napig tarthat. De a legtöbb nőnél a terhesség 280 napig tart, azaz pontosan 40 hetet, ezért az orvosok és a tudósok 40–42 hetet veszik figyelembe a terhesség normál mutatójaként. Ne felejtse el azonban olyan tényt sem, mint egy normális terhesség, amely 320 napig tart, azaz 45-46 hét. Egy ilyen hosszú terhességet tartósnak hívnak..

Tekintettel arra a tényre, hogy a teljesen normális terhesség 40-46 hétig is tarthat, felmerül a kérdés, hogyan lehet megkülönböztetni a 42. terhességi hétig a terhesség meghosszabbodását vagy a normál elhúzódó terhességet. Ilyen esetekben a progeszteron vérvizsgálata kerül mentésre, amelyet legalább 40 héten keresztül végeznek, hogy megkülönböztessék a meghosszabbított terhességet a túlterheléstől. Ha a vérben a progeszteron szintje alacsonyabb, mint a harmadik trimeszterben a terhesség 41,5 vagy annál több hete, a normálnál alacsonyabb, akkor ez túlfeszültséget jelez, és ebben az esetben sürgősen végrehajtani kell a szállítást, hogy minimalizálják a túlfeszítésnek a magzatra gyakorolt ​​negatív következményeit. Ha a terhesség alatt legalább 41,5 hetet, a vérben a progeszteron szintje a harmadik trimeszterben a normál tartományban van, akkor ez hosszabb terhességet jelez, nem késleltetést, és ebben az esetben nem végezhet sürgősségi mesterséges szállítást (szülés vagy császármetszés révén). ), és várjon további 2-3 hetet a szülés természetes megjelenéséig.

A terhes nők vérében a progeszteron koncentrációja általában a terhesség életkorától függően a következő:

  • A terhesség első trimeszterében (1–13 hét) - 9– 468 nmol / l;
  • A terhesség második trimesztere (14–26 hét) - 71,5–303 nmol / l;
  • A terhesség harmadik trimesztere (27 hét - szülés előtt) - 88 - 772 nmol / l.

A fenti normák csak indikatív jellegűek, és nem azonosak minden laboratóriumban, mivel azokat az adott diagnosztikai szolgálatban alkalmazott módszertől és reagenskészlettől függően határozzák meg. Ezért annak értékeléséhez, hogy az adott nőben a progeszteron szintje normális-e, meg kell határozni az általuk alkalmazott módszerre vonatkozó normákat és a reagensek készletét abban a laboratóriumban, amelyben a tesztet elvégezték. Ellenkező esetben az egyik módszer normáinak összehasonlítása a másik módszerrel meghatározott értékekkel nem fog működni, kivéve hiábavaló csalódásokat és aggodalmakat..

Indikációk a progeszteron elemzésére

Progeszteron teszt előkészítése

A progeszteron elemzését kizárólag üres gyomoron kell elvégezni, miután egy éjszakai alvás közben éheztett. Ez azt jelenti, hogy az éhínség ideális időtartama 8-14 óra, amelyben csak vizet inni. A teszt napján reggel nem szabad gyümölcsleveket, teát cukorral, kompótokkal és más italokat inni, amelyek gyümölcsöt vagy cukrot tartalmaznak. Csak tiszta vizet szabad inni gáz nélkül.

Ha a progeszteron tesztet reggel nem lehet elvégezni éhgyomorra egy éjszakai böjt után, akkor kivételes esetekben délután vagy este lehet megtenni. De ebben az esetben szükséges, hogy az utolsó étkezés után legalább 6 óra elteljen, és étkezési ételeket és kis mennyiségű zsírt tartalmazó ételeket kell fogyasztania..

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a vér adományozásának legjobb ideje reggelenként 8-00-10-00-00, mivel ezekben az órákban a nap folyamán határozzák meg a hormon maximális koncentrációját. Más órákban a progeszteron szintje alacsonyabb, mint reggel 8-00-tól 10-00-ig, bár a normál határokon belül. Ezért elméletileg bármikor lehetséges véradást adni, de ebben az esetben a progeszteron koncentrációja kissé a normál alatt lehet, bár valójában a norma alsó határa. És egy ilyen helyzet a vizsgálat indokolatlanul hamis eredményéhez vezet..

Közvetlenül a progeszteron-teszt átadása előtt tanácsos 15-30 percig pihenni a klinika vagy a laboratórium helyiségében, és ezen idő alatt nyugodni és jó hangulatban kell lennie..

12–24 órával a progeszteron tesztelésére szolgáló vérvétel előtt, a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól el kell hagyni, a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt (beleértve a sport edzést) ki kell zárni. Ha valaki 12–24 órán belül nem tudja abbahagyni a dohányzást, akkor a dohányzást legalább 1-2 órára abba kell hagyni közvetlenül a vérvétel előtt.

2-3 nappal a vérvétel előtt minden gyógyszert ki kell zárni az elemzésből, hogy azok ne befolyásolják a progeszteronkoncentráció meghatározásának pontosságát. Ha azonban valamilyen okból nem tudják megtagadni a gyógyszer szedését, akkor a laboratóriumot és a kezelőorvosot tájékoztatni kell arról, hogy mely gyógyszereket szedik és milyen adagokban..

A progeszteron teszt 5 évesnél idősebb gyermekeken való átadására való felkészülés ugyanaz, mint a felnőtteknél, azaz a fentiekben leírtak szerint. 5 évnél fiatalabb gyermekek esetében a tesztre való felkészülés az, hogy a vér adományozása előtt fél órán keresztül nem szabad enni, hanem kis részletekben, részben tiszta, tiszta, csendes vízzel. Ezen a fél órában a gyermeknek 150-200 ml vizet kell inni (egy pohár).

Milyen gyógyszerek befolyásolják a vér progeszteron szintjét

Tehát a következő gyógyszerek növelik a vérben a progeszteron szintjét:

  • Klomifen (a menstruációs ciklus második szakaszában a progeszteronszint a normál fölé emelkedik);
  • Kortikotropin;
  • ketokonazol;
  • Mifepristone;
  • Progeszteron és szintetikus analógjai (progeszteron, Duphaston, Utrozhestan, stb. Olajos oldatának injektálása);
  • tamoxifen;
  • Valproinsav.

A vérben a progeszteron szintjének csökkentése a következő gyógyszereket okozhatja:

  • Az ampicillin
  • Goserelin;
  • danazoi;
  • dinoprost;
  • karbamazepin;
  • Leupromide;
  • a trometamin;
  • Szájon át szedhető fogamzásgátló;
  • Pravasztatin;
  • Prostanglandin F2;
  • fenitoin;
  • cyproterone;
  • Epostane;
  • ösztriol;
  • Etinil-ösztradiol.

Hogyan kell elvégezni a progeszteron tesztet??

Milyen időbe telik az elemzés??

Először is tudnia kell, hogy a progeszteron elemzéséhez a vért szűken, éhgyomorra veszik a vénából (legalább 6 órán keresztül tápláléktól való tartózkodás után, de jobb, mint 12–14 órás böjt). Másodszor, a vér analízishez való adagolásának legjobb ideje a reggeli 8-00 és 10-00 közötti időszak, mivel ezekben az órákban a napi véráramban határozzák meg a progeszteron maximális koncentrációját. Azaz egy másik napszakban a vérben a progeszteron koncentrációja alacsonyabb, mint reggel 8-00 és 10-00 között, de továbbra is a normál határokon belül. De a vérben a hormonkoncentráció normáit pontosan meghatározzák a hormon maximális szintjének ideje alatt.

Éppen ezért annak érdekében, hogy pontosan tudjuk, vajon a progeszteron koncentrációja normális-e vagy sem, jobb reggel 8-00 és 10-00 között vért adni. Végül is, ha a progeszteron a normál alsó határán van, akkor más órákban a véradás során a normálnál alacsonyabbá válhat, ami helytelen diagnózist és eredménytelen kezelési kísérleteket okozhat.

A ciklus melyik napján kell elvégezni a progeszteron tesztet??

Az elemzésre szánt véradás idején kívül a második fontos tényező, amelynek betartása a helyes és helyes eredmény eléréséhez szükséges, a menstruációs ciklus napja, amelyben meg kell határozni a progeszteron koncentrációját. Annak a ciklusnak a napjával kapcsolatban, amelyen az elemzést elvégezni lehet, kétféle lehetőség lehet - vagy 6-8 nappal az ovuláció után (a menstruációs ciklus körülbelül 19-23 napja), vagy a ciklus 1-3 napja (a menstruáció alatt).

Tehát, ha gyanú merül fel a petefészek daganatára (ciszta, daganat) vagy mellékvesék patológiájára, akkor a menstruációs ciklus 1.-3. Napján, vagyis a következő menstruáció 1.-3. Napján kell megtennie a progeszteron tesztet. Ha ebben az időszakban a progeszteron szintje megemelkedik, akkor ez leggyakrabban funkcionális petefészek cisztát (follicularis vagy corpus luteum) jelez. Ritkábban, a ciklus első felében a vér magas szintű progeszteronja egy hormonálisan aktív petefészekdaganatot (cystoma) jelez. És még ritkábban a magas progeszteron a ciklus 1-3 napjában tükrözi a mellékvesék rendellenességeit. De ebben az esetben hiányzik vagy túl sok más hormon, és vannak az endokrin patológia jelei (túlzott hajnövekedés, elhízás, pattanások stb.).

Ha ki kell értékelni a corpus luteum munkáját, meg kell határozni a luteális szakasz kudarcát, fel kell tárni a diszfunkcionális méhvérzés vagy a menstruációs rendellenességek okait, akkor a progeszteron tesztet az ovuláció utáni 6-8 napon kell elvégezni! Nagyon fontos az ovuláció „elkapása”, a dátum észlelése és a progeszteron teszt elvégzése a 6-8. Napon. Az ovulációt „elkaphatja” különféle módokon - ultrahanggal azokon a napokon, amikor megközelítőleg megtörténik, a végbél hőmérsékletének mérésével reggel, vagy egyszerűen ovulációs teszttel (ugyanazon elv alkalmazásával, mint a terhességi teszt), amelyet gyógyszertárakban kapnak.

! Fontos tudni, hogy az a szokásos jelzés, hogy a progeszteron teszt a ciklus 19–23. Napján elvégezhető, csak a 28 napos menstruációs ciklus esetében helyes. Valójában egy 28 napos ciklusban az ovulációt követő 6-8 napos időszak 19-23 napra esik. Különböző időtartamú menstruációs ciklusok esetén (25, 30, 35 nap stb.) A 19-23 napos szülési idő nem megfelelő, mivel az ovuláció után 6-8 napon nem fordul elő. A helyes eredmény elérése érdekében a tesztet az ovulációt követő 6-8 napon kell elvégezni. Éppen ezért a progeszteron szintjének a megfelelő időben történő felmérése és a helytelen diagnosztizálás elkerülése érdekében az ovulációt "el kell készíteni" és elemzést kell végezni annak kezdete után 6-8 napon belül.

A terhes nők bármikor kaphatnak progeszteront, amikor szükségük van rá.

Progeszteron elemzési standardok

Mielőtt megadná a normális progeszteronszintek számát a különböző korú férfiak és nők számára, mérlegelje, hogy mit értünk a norma alatt, és miért különböznek azok a különböző laboratóriumokban.

Tehát egy adott mutató (ebben az esetben a progeszteron) normája azoknak az értékeknek a határai, amelyeket egy adott területen élõ, azonos faji típushoz tartozó, tökéletesen egészséges emberek populációjában át lehet venni. Bármely laboratóriumi indikátor normál értékének ilyen határértékeit egészséges önkéntesek vizsgálatával határozzák meg. Ezek az azonosított normák azonban csak akkor érvényesek, ha a későbbi elemzés során pontosan ugyanolyan módon és teljesen azonos reagensek felhasználásával kerül sor. Vagyis nyilvánvaló, hogy a különféle reagensek minden egyes készletére és ugyanazon indikátor meghatározására szolgáló módszerre meg kell határozni a normákat.

És figyelembe véve azt a tényt, hogy az egyes laboratóriumok különböző reagenssorozatokat és módszereket használnak a progeszteron koncentrációjának meghatározására, nyilvánvalóvá válik, hogy teljesen eltérő szabványokkal fognak rendelkezni, néha nagyon különböznek egymástól. Ez nem azt jelenti, hogy az egyik laboratóriumban a szabványok nem helyesek, a másikban pedig éppen helyesek. Ez csak azt jelenti, hogy a laboratóriumok különböző reagenseket és módszereket használnak a vérben lévő progeszteron meghatározására. Ezért ha az elemzést egy adott laboratóriumban végezték el, akkor az eredmények megfejlesztéséhez be kell tartania az adott intézmény és a jelenleg hatályos normákat. Valójában hat hónap elteltével ugyanaz a laboratórium eltérő módszert vagy reagenskészletet alkalmazhat a progeszteron meghatározására, majd normái megváltoznak. Ezért az eredmények értékelésére vonatkozó szabványokat minden elemzés benyújtásakor be kell tartani..

Az alábbi táblázatban a progeszteron normák két változatát mutatjuk be a leggyakrabban használt és leggyakrabban használt meghatározási módszerekre és a reagensek készleteire. Ezenkívül az egyik közös reagenskészlet első normáját a kettőspont vagy kötőjel után kell írni, a másik gyakran használt meghatározási módszer második normáját pedig a zárójelben szereplő első mellett.

FérfiakNők
1-10 éves fiúk:
Kevesebb, mint 1,1 nmol / L (vagy 0,2 - 1,7 nmol / L)
1-10 éves lányok:
Kevesebb, mint 1,1 nmol / L (vagy 0,2 - 1,7 nmol / L)
1-18 éves fiúk:
Az I., II. Érzékenységi pubertás szakaszai - kevesebb, mint 1,1 nmol / L (vagy 0,3–1,0 nmol / L)
Az élesztő III. Szakaszának pubertása - kevesebb, mint 1,1 nmol / L (vagy 0,3–1,5 nmol / L)
IV. Cserzőfényű pubertás - kevesebb, mint 3,5 nmol / L (vagy 0,56–7,8 nmol / L)
A cserzés V stádiumú pubertása - 0,7 - 2,6 nmol / L (vagy 0,7 - 2,6 nmol / L)
1-18 éves lányok:
Az I. élesztő stádiumú pubertás - kevesebb, mint 1,1 nmol / L (vagy 0,3–1,0 nmol / L)
A pubertás II. Stádiuma Tanner szerint - kevesebb, mint 1,8 nmol / l (0,3–1,7 nmol / l)
A pubertás III. Stádiuma Tanner szerint - 0,3 - 14,4 nmol / L (vagy 0,3 - 14,3 nmol / L)
IV. Cserzőfény pubertás - 0,3 - 41,6 nmol / L (vagy 0,5 - 15,0 nmol / L)
A cserzés V stádiumú pubertása - 0,3 - 30,4 nmol / L (vagy 0,3 - 30,2 nmol / L)
Felnőtt férfiak 18 év felett:
0,3 - 2,2 nmol / L (vagy 0,4 - 3,1 nmol / L)
Felnőtt, nem terhes nők, 18 évesnél idősebbek és menopauza előtt:
A menstruációs ciklus follikuláris (első) fázisa 0,3 - 2,2 nmol / L (vagy 0,5 - 2,2 nmol / L)
Ovulációs periódus (középciklus) - 0,5 - 9,4 nmol / L (vagy 3,7 - 7,1 nmol / L)
A menstruációs ciklus luteális (második) fázisa - 7,0 - 56,6 nmol / L (vagy 6,4 - 79,5 nmol / L)
Felnőtt nők menopauza alatt:
Kevesebb, mint 0,6 nmol / L (vagy 0,06 - 1,3 nmol / L)
Terhes nők:
Első trimeszter (1–13 hét) - 9– 468 nmol / L (vagy 32,6–139,9 nmol / L)
Második trimeszter (14–26 hét) - 17,5–303,1 nmol / L (vagy 62,0–262,4 nmol / L)
Harmadik trimeszter (27 héttel a szülés előtt) - 88,7 - 771,5 nmol / L (vagy 206,7 - 782,2 nmol / L)

Egyes laboratóriumokban a progeszteron analízisének eredményét nem nmol / l-ben, hanem ng / ml-ben adják meg, azaz más mértékegységekben. A mértékegységek egymáshoz konvertálásához a következő képleteket kell használnia:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

A progeszteron teszt dekódolása

Fontolja meg, hogy mit jelezhet a vér progeszteronszintjének emelkedése vagy csökkenése.

Tehát a progeszteron koncentrációjának növekedése a nem terhes nők és férfiak vérében az alábbi állapotokra jellemző:

  • Diszfunkcionális méhvérzés a menstruációs ciklus meghosszabbított második fázisával;
  • Másodlagos amenorrhoea (menstruáció hiánya);
  • Petefészek daganatok (ciszták, cisztómák);
  • Veseelégtelenség (amelynek következtében a progeszteron lassan ürül ki a testből és felhalmozódik a vérben);
  • Mellékvese daganat vagy hiperplázia
  • Férfi daganate;
  • Olyan gyógyszerek szedése, amelyek növelik a vér hormonszintjét.

A terhes nők vérében a progeszteron koncentrációjának növekedése a következő körülmények között figyelhető meg:
  • Buborék-sodródás;
  • A placenta lassú érése;
  • A feto-placentális komplex károsodott működése.

A terhes nőkben a progeszteron koncentrációjának csökkenése az alábbi állapotokra jellemző:

  • Tüsző perzisztencia (hyperestrogenia - megnövekedett ösztrogén hormonok szintje);
  • Ovuláció hiánya;
  • Luteális fázis hiány vagy a corpus luteum alacsony funkcionális aktivitása;
  • Diszfunkcionális méhvérzés ovuláció hiányában;
  • Primer vagy másodlagos amenorrhoea (menstruáció hiánya);
  • Krónikus gyulladásos folyamatok a belső nemi szervekben;
  • Primer vagy másodlagos hipogonadizmus;
  • Olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkentik a vér hormonszintjét.

A terhes nőkben a progeszteron koncentrációjának csökkenése az alábbi állapotokra jellemző:

  • Veszélyes abortusz;
  • Placentális elégtelenség;
  • Intrauterin növekedési retardáció;
  • Valódi terhesség-előzés (legalább 41,5 hét).

Hol lehet megkapni a progeszteron teszteket??

A progeszteron teszteket magán laboratóriumokban is lehet elvégezni. Ilyen magánlaboratóriumok állnak rendelkezésre minden nagyobb városban, kisvárosokban pedig vérvételi ágok. A magánlaboratóriumokban végzett elemzéshez vérvételt kell végezni bármikor, az ügyfél kérésére, de természetesen munkaidőben.

Ezen túlmenően a progeszteron teszt elvégezhető azon közegészségügyi intézményekben is, amelyek laboratóriumai ilyen vizsgálatot végeznek. Általános szabály, hogy ezek nagy kutatóintézetek (kutatóintézetek), regionális vagy városi kórházak, diagnosztikai klinikák stb. Laboratóriumai. A közintézményekben az orvos ingyenesen küldhet elemzést prioritás szerint. De ha egy nő soronként vagy saját kívánságára akarja teszteket elvégezni orvos beadása nélkül, akkor állami intézményben ezt csak kereskedelmi alapon is lehet megtenni (fizetett).

Iratkozzon fel elemzésre

Orvoshoz történő kinevezéshez vagy a diagnosztikához csak egy telefonszámot kell felhívnia
+7 495 488-20-52 Moszkvában

+7 812 416-38-96 Szentpéterváron

Az operátor meghallgat téged, és átirányítja a hívást a kívánt klinikára, vagy elfogadja a felvétel megrendelését a szükséges szakemberhez..

Progeszteron teszt - ár

A progeszteron elemzésének költségei különböző laboratóriumokban, akár magántulajdonban, akár államilag, 400 és 1000 rubel között mozognak.

Progeszteron és ciklus időtartama - videó

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.