A kortizol hormon elemzése: a ciklus mely napján és hogyan kell felkészülni

A kortizolt (más néven hidrokortizon, 17-hidroxi-kortikoszteron vagy F vegyület) a mellékvesék termelik, és „stresszhormon”. A test szintjének megsértésével a tojások normál megtermékenyítésére és a magzat viselésére való képesség elveszik. Ezért, ha a reproduktív szférában megsértések vannak, vérvizsgálatot kell felírni a hormonokra. Eredményei szerint nemcsak a kortizol szintjét detektálják, hanem a hormonok teljes komplexét is.

Mi a kortizol??

A hormon szükséges az emberi test számára ahhoz, hogy megfelelően elviselje a stresszt, és gyorsan felépüljön belőle. A kortizol elnyerte a „stresszhormon” címet a külső fenyegetésekkel és stresszes helyzetekkel szembeni védő reakciók kialakulása miatt. Erősíti a szívverést, növeli a vérnyomást.

A hormonszint emelkedését mind érzelmi stressz, mind fizikai túlterhelés esetén észlelik. A stressz idején a hormon a szervezetben a következő funkciókért felel:

  • figyelem fenntartása,
  • az agy táplálkozásának javítása,
  • jobb fehérjeszintézis,
  • a normális szívműködés fenntartása,
  • az érrendszer normál működésének fenntartása,
  • a glikogén felhalmozódása a májban.

Az anyag csökkenti a kalcium felszívódását a csontokban, ami bizonyos mértékben növeli azok rugalmasságát, csökkentve a törékenységet.

A hormon normától való eltérése az egész testben súlyos rendellenességekhez vezet, és ez különösen a női reproduktív rendszert érinti, ami képtelenné teszi a megfelelő működését. Ezen túlmenően, a hormonális eltérés hátterében, veszélyes állapotok, például szívroham és stroke alakulhatnak ki.

Indikációk a hormonszint ellenőrzésére

Adományozni kell a vért a hormonoknak a kortizol szintjének meghatározásával, ha az alábbi rendellenességek vannak:

  • az egészséges reproduktív rendszer terhességének hiánya,
  • több mint kétszer ismétlődő vetélések,
  • túlságosan korai pubertás mind lányok, mind fiúk esetében,
  • 20 évesnél fiatalabb pattanások megjelenése,
  • fokozott törékenység a csontokban (a kalcium felszívódásának tartós hiánya miatt fordulhat elő),
  • magas vérnyomás a szív- és érrendszer zavarainak hiányában,
  • izomgyengeség,
  • Addison-kór,
  • Cushing-kór,
  • gyors fogyás betegségek és paraziták hiányában a bélben.

Az orvos, ha látja, szükség van elemzésre a beteget a kortizolra, amelynek eredménye alapján további terápiát írnak elő. Meghatározzuk a szérum hormont. A hormonszint függ a napi időtől, valamint a ciklus napjától (nőkben), ezért pontosan tudnia kell az elemzéshez optimális időt.

A kortizol aránya a vérben

A hormon normája nagyon eltérő, ezért felső és alsó határainak elemzése szempontjából még elemzés szempontjából is jelentős eltérések vannak. Reggel az indikátor értéke a normától való eltérés nélkül 170-536 nmol / ml. Este a kortizol szintje csökken, és 65-327 nmol / ml között van.

Terhes nőkben a hormonszint sokkal magasabb, és 2-5-szer meghaladhatja ezeket az indikációkat, ami természetes állapot. Emellett egy álmatlan éjszaka után a hormon jelentősen megnövelhető. Ha ez a jelenség egyszeri, akkor a testre nem veszélyes. A kezelés csak akkor szükséges, ha a hormon növekedése vagy csökkenése egy ideig fennáll..

A csökkent kortizol tünetei a szervezetben

Abban az esetben, ha a hormon egy ideig csökken, a betegnek e rendellenesség tünetei alakulnak ki, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Egy ilyen patológia leggyakrabban a következők:

  • az összes testizom súlyos gyengesége,
  • hasfájás,
  • a vérnyomás jelentős csökkenése,
  • fogyás étrend vagy további fizikai aktivitás megváltoztatása nélkül.

Azokban az esetekben, amikor a hormonszint hosszú ideig csökken, az adrenalin-sokk stresszhelyzet kialakulásakor alakul ki. Ebben az időben egy személy azonnali segítségre van szüksége. A kortizolhiány tüneteivel a hormontesztek kötelezőek.

A megnövekedett kortizol tünetei a szervezetben

Hormonális rendellenességek esetén a norma nagyobb oldalán bizonyos tünetek is megjelennek. Egy ilyen patológia megnyilvánulása a következő:

  • súlygyarapodás,
  • lila csíkok kialakulása a csípőn (striae),
  • a vérnyomás jelentős emelkedése,
  • megnövekedett vércukorszint.

Ha arra gyanakszik, hogy megnövekedett a hormonszint, szintén elemzést kell végeznie. Ha patológiás tünetek vannak, orvoshoz kell látogatni.

A ciklus melyik napján kell tesztelni??

A férfiak számára nem számít, hogy mely napokon kell elvégezni az elemzést, míg a fogamzóképes nők esetében szigorúan és egy bizonyos időn belül vizsgálatra van szükség..

A kortizol meghatározására szolgáló elemzést (mikor kell bevenni és a ciklus napján) az orvos írja fel egy nőre, akit meg kell vizsgálni. Ennek oka a női test tulajdonságai. A hormon attól függően változik, hogy milyen fejlettségi fázisban van a tojás, ezért fontos pontosan tudni, hogy a ciklus mely napján veszik a tesztet. Az optimális időtartam a 3–7 napos időtartam, bár a kutatáshoz szükséges anyag a follikuláris és a luteális periódusokban is előfordulhat, amikor a kortizol kissé változik. Ezért, mivel arra irányítja a nőket, hogy adjon vért, az orvos minden bizonnyal megkérdezi tőle a ciklus kezdő és befejező dátumát. Abban az esetben, ha a ciklusban súlyos szabálysértések vannak - dysmenorrhea, akkor második vizsgálat szükséges lehet.

Hogyan lehet felkészülni egy hormon vérvizsgálatára??

Fontos, hogy előzetesen felkészüljön a hormonok gyűjtésére, mivel számos tényező jelentősen torzíthatja a képet. A legjobb, ha az endokrinológus (aki ezt a vizsgálatot irányítja) világos és részletes ajánlásokat ad a vizsgálat előkészítésére, amely a vér adományozása előtt 2 héttel kezdődik..

Az elemzés előtt 14 nappal a hormonális gyógyszereket teljes mértékben fel kell hagyni. Abban az esetben, ha ez egészségügyi okokból nem lehetséges, erről tájékoztatnia kell az endokrinológust és laboratóriumi dolgozót.

A testmozgást 3 nappal a véradás előtt tiltják. Mindig növelik a stressz hormon szintjét, ezért nem teszik lehetővé a valódi kép megtekintését..

Az anyag bevétele elõtt 24 órával az alkoholt, a zsíros ételeket és a dohányzást teljesen el kell hagyni. A lehető legnagyobb mértékben meg kell védenie magát a stresszes helyzetektől, amelyeknek következtében "ugrik a hormon".

8 órával a véradás előtt meg kell tagadnia az étkezést, és csak tiszta, csendes vizet szabad felhasználnia bármilyen mennyiségben.

Hogyan feladja az elemzés??

A hormonokat abban a pillanatban tesztelik, amikor a napi érték maximális. A kortizolból vénát vesznek mintát 7 és 10 óra között. Az egész eljárás legfeljebb 10 percig tart. Ezután az ember azonnal étkezhet, és visszatérhet az ismerős tevékenységekbe. Az indikátorok dekódolását az endokrinológus végzi.

Abban az esetben, ha nagyobb vagy kisebb mértékben észlelik a kortizol eltérését, a páciensnek további vizsgálatot írnak elő, amelynek eredményei alapján meghatározzák a leghatékonyabb terápiás módszert..

Vérvizsgálat kortizolra

A kortizol egy biológiailag aktív hormon, amely előállítja a mellékvesekért. Számos forrásban más néven találhatók, nevezetesen 17-hidroxi-kortikoszteron, F vegyület vagy hidrokortizon.

A mellékvesék egy páros endokrin mirigy, amely a vesékkel határos a hatodik, hetedik mellkasi csigolyában. Elkezdenek kortizolt termelni az adrenokortikotrop hormonnal együtt. Ennek az anyagnak a szintéziséhez a mellékveséknek jelzést kell kapniuk a hypothalamus-tól, azaz az agy központjától, amely a neuroendokrin aktivitást szabályozza..

A kortizol a szteroidok egyik fajtája. A vérben kombinálódik a globulinnal és az albuminnal, szabadon keringve..

Ha figyelünk a kortizol szintézisére, észrevehetjük annak átalakulásának hosszú láncát: eleinte zsíros koleszterinvegyületek formájában mutatják be, majd progesteronré alakul. Már a progeszteronból kortikoszteron képződik, amelyet glükokortikoidok formájában mutatnak be.

Ennek a hormonnak a nélkül a szénhidrát, lipid és fehérje anyagcserét nem lehet megfelelően elvégezni, óriási szerepet játszik a víz-só egyensúlyban, és energiát tárol az emberi testben..

Megállapíthatjuk, hogy ez a hormon az emberi test működésének szerves része. Leggyakrabban a kortizolképződés bármilyen zavara bizonyos tünetek formájában kezd megjelenni, például depresszió és depresszió, esetleges időszakos apátiás állapot, ideges törzs..

A kortizol hiánya vagy túlzott mértékű ingerlékenységhez, indokolatlan stresszhez, rendszeres alvási zavarokhoz, álmatlansághoz és a nem megfelelő anyagcseréhez vezet.

Ha ilyen tünetei vannak, akkor segítségért kell fordulnia a szakemberekhez, ahol a megfelelő teszteket kiosztják. Ezeket a tüneteket nemcsak a nem megfelelő hormontermelés, hanem más súlyosabb kóros folyamatok is okozhatják.

Amikor az elemzés ütemezett

A kortizol analízist a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a mellékvesék aktivitásának markerének nevezik..

Az orvos hasonló analízist írhat elő a következő betegek esetén:

  1. Számos és progresszív tünet, amely az Itsenko-Cushing-kórra jellemző. Általános szabály, hogy ezek az elhízás, tartósan magas vérnyomás, megnövekedett vércukorszint, neuromuszkuláris rendellenességek, megnövekedett szőrzet (nők esetén), megnövekedett vérmennyiség, a bőr és a lágy szövetek invazivitása jelei..
  2. A beteg életkorának atipikus klinikai tünetei: tartósan megemelkedett vérnyomás, krónikus csontvázbetegség.
  3. Mellékvese oktatás.

A mellékvese-elégtelenség jellegének meghatározása érdekében a kortizolszint elemzése meghatározható kifejezett növekedési retardációval rendelkező gyermekek és betegek számára..

Hogyan készüljünk fel a kortizol vérvizsgálatára?

A teszt eredményeinek pontosabbá tétele érdekében fel kell készülnie az eljárásra. A teszt előtti napon a betegnek ki kell zárnia a dohányzást és a testmozgást. Egy héttel az elemzés előtt abba kell hagynia a hormonális gyógyszerek szedését, orvosával konzultálva. Ellenkező esetben az eredményeket megbízhatatlannak tekintik..

Az elemzés benyújtásának ideje reggel. Vért vesznek a beteg könyök vénájából. A böjt manipulációja.

Ha az elemzés eredményei szerint a szakértők megállapították, hogy a vér kortizolszintje a normál tartományban van, akkor a panaszok nem kapcsolódnak a mellékvesék munkájához. Egyébként a kortizol romboló hatású és egészségét veszélyezteti. Emelt szintű hormon esetén az orvosok több ajánlást adhatnak, például:

  • fogyni (túlsúlyos betegek esetén);
  • megtagadhatja a magas koffeintartalmú italok fogyasztását;
  • kizárja az alkoholt;
  • adj több fehérjét az étrendjéhez.

A megnövekedett kortizolszint mellett az embernek el kell aludnia - ilyen esetekben fontos elegendő aludni. A normától való eltérések minden esetben az orvos megkeresi az okát és egyezteti az időpontot.

Az eredmények titkosítása

Ha az elemzések eredményei szerint a szakemberek a vérben a kortizol szignifikáns emelkedését állapították meg, akkor ez jelezheti:

  • Itsenko-Cushing-kór;
  • mellékvese nodular hiperplázia;
  • ektopiás kortikotropint felszabadító hormon szindróma;
  • méhen kívüli ACTH szindróma;
  • policisztás petefészek;
  • hyperthyreosis;
  • alacsony vércukorszint
  • humán immunhiány vírus (felnőtt betegekre vonatkozik);
  • nem kompenzált cukorbetegség.

A magas kortizolszint jelezheti, hogy egy nő helyzetben van. Ebben az állapotban a megnövekedett kortizol normának tekinthető. A vérben a csökkent kortizolszint jelezheti:

  • a hormon felszabadulásának teljes leállítása az agyalapi mirigy által;
  • mellékvesekéreg krónikus elégtelensége;
  • a glükokortikoid csoportba tartozó gyógyszerek nem megfelelő vagy elhúzódó beadása;
  • a mellékvesekéreg veleszületett diszfunkciója;
  • csökkent szekréció;
  • májsejt-elégtelenség (cirrhosis vagy hepatitis).

Ezenkívül a hirtelen súlycsökkenés miatt a vér hormonszintje is csökkenhet. A normál értékeknek azonosaknak kell lenniük mind a férfiak, mind a nők esetében. A terhesség ideje alatt a vér kortizolszintje jelentősen emelkedhet, de az orvosok ezt nem tartják patológiás folyamatnak. Így egy nő teste felkészül és erőt gyűjt a csecsemő viselésére.

A súlyos mellékvese-rendellenességek időben történő diagnosztizálása érdekében az orvosok javasolják évente a vérben a kortizol szintjének elemzését panaszok és kockázati tényezők jelenlétében.

További friss és releváns egészségügyi információk a Telegram csatornánkon. Feliratkozás: https://t.me/foodandhealthru

Szakterület: terapeuta, neurológus.

Teljes tapasztalat: 5 év.

Munka helye: BUZ PA Korsakov Központi Kórház.

Oktatás: az Oryol Állami Egyetem az I.S. Turgenyev.

2011 - az Oryol Állami Egyetem "Általános orvostudomány" diploma

2014 - bizonyítvány a "Terápia" specialitáson, Oryol Állami Egyetem

2016 - „Neurológia” diploma, Oryol Állami Egyetem, I.S. Turgenyev

Főorvos-helyettes szervezeti és módszertani munkára a „Korsakov Központi Kórház Környezetvédelmi Egyesület Közegészségügyi Intézetében”

Hogyan lehet vérvizsgálatot végezni a kortizolról?

A cikk tartalma

  • Hogyan lehet vérvizsgálatot végezni a kortizolról?
  • Hogyan lehet csökkenteni a kortizolszintet?
  • Hogyan lehet növelni a kortizolszintet?

A kortizol szerepe a szervezetben

A kortizol az egyik hormon, amelyet az emberi test termel a mellékvesekéreg révén. Ez az egyik legaktívabb emberi hormon, mely nagyrészt annak köszönhető, hogy fontos szerepet játszik mind az egyén fizikai, mind pszichés állapotában..

A tény az, hogy a kortizol egyik fő funkciója a szénhidrát anyagcserének szabályozása az emberi testben. Ha a mellékvesék által termelt kortizol mennyisége nem normális, ez az ilyen csere megsértéséhez vezethet. Ennek eredményeként egy normál mennyiségű szénhidrátot fogyasztó ember nem képes felszívni azokat, ami meghibásodást, energiahiányt és más hasonló tüneteket jelent. Ennek a patológiának egy másik változata éppen ellenkezőleg, a szénhidrátok túlzottan aktív felszívódása: ennek eredményeként az a személy, a szokásos kalóriatartalmának elfogyasztásával, intenzíven vesz fel súlyt..

Ezenkívül a kortizol egyik nem hivatalos neve a stresszhormon: azt olyan stresszes helyzetben állítják elő, amelyet az ember nehezen érzékel. A folyamatosan emelkedett kortizolszint viszont pusztító hatást gyakorol az izmokra, provokálja a stressz krónikus állapotba kerülését és más kellemetlen tünetekkel jár. Végül, a megemelkedett kortizolszint lehet egy olyan súlyos betegség, mint például a mellékvesék daganata, az AIDS és egyebek egyik mutatója..

Kortizol teszt

Ha egy vagy több leírt tünet megjelenésével kapcsolatban a beteg testében megnövekedett kortizolszint gyanúja merül fel, az orvos beadhatja egy ilyen beteget elemzésre, amelyet vénából vett vérvétel módszerével hajtanak végre. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a megbízható eredmények elérése érdekében megfelelően fel kell készülni a szállításra.

Először nem szabad megfeledkezni arról, hogy bizonyos gyógyszerek, például az ösztrogéneket vagy orális fogamzásgátlókat tartalmazó gyógyszerek bevétele befolyásolja a vér kortizolszintjét. Ezért, mielőtt elemzést készít, tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy milyen gyógyszereket szed: talán ő fogja kérni, hogy szüneteltesse szedését. Ezenkívül a stresszt okozó tényezőket befolyásolja a kortizol szint. Ezért néhány nappal a teszt előtt próbáljon ne aggódni, és ne vegyen részt aktív sportokban. Azt is javasoljuk, hogy hagyja el a dohányzást egy nappal az elemzés előtt.

Végül emlékeznünk kell arra, hogy az ember vérében a kortizol szintje meglehetősen jelentős napi ingadozásoknak van kitéve. Általános szabály, hogy az orvos érdekli a betegre jellemző maximális szintet, ezért javasoljuk, hogy végezzen ilyen vizsgálatot reggel - körülbelül 6 és 9 között reggel. A legmegbízhatóbb eredmény elérése érdekében a kortizol vérvizsgálatában, mint sok más hormon szintjének meghatározásakor, ajánlott üres laboratóriumban felkeresni a laboratóriumot..

Kortizol vér

A kortizol az egyik fő hormon, amely a mellékvesékben képződik. A kortizol részt vesz a stresszes helyzetek kialakulásában, ez szükséges a fehérjék, szénhidrátok és zsírok normál anyagcseréjéhez és a vérnyomás szabályozásához. A vér szérumában a kortizol szintjének meghatározása lehetővé teszi a mellékvesék állapotának felmérését, ezért ezt az elemzést gyakran használják különböző betegségek diagnosztizálására.

Az Addison-kór, az Itsenko-Cushing-kór és számos más endokrinológiai betegség diagnosztizálása részeként előírták a kortizolszint elemzését, valamint ezen betegségek kezelésének hatékonyságát. Ezt az elemzést olyan klinikai tünetek megjelenésére írják elő, mint például a magas vérnyomás, az elhízás, a hasra nyúló nyomak megjelenése és izomdisztrófia. Ugyancsak szükség van egy vizsgálatra, ha az Addison-kór tünetei megjelennek, ideértve a gyengeséget, fáradtságot, alacsony vérnyomást, az életkor foltok megjelenését a bőrön. Ezenkívül gyakran írják elő az elemzést, ha a magas vérnyomás normalizálására tett kísérletek nem mutattak semmilyen hatást..

Az elemzéshez vénás vért vesznek. Jobb reggel vért adni. A kerítés előtt nem szedhet gyógyszert, az alkohol, a testmozgás és a stressz kizárása is ajánlott.

Az eredményt mennyiségileg mutatjuk be. Ez tartalmazza a vérszérumban kimutatott kortizolszintet és a referenciaértékeket is, amelyek attól függnek, hogy a vért reggel vagy este vették-e. A megnövekedett és csökkentett kortizolszintek számos betegség markere..

A glükokortikoid hormon kortizol, amely az ACTH hatására a mellékvesékben képződik, szabályozza a test szénhidrát-, fehérje- és zsírmetabolizmusát. A véráramba jutásakor a kortizol könnyen behatol a sejtmembránon keresztül a sejtmagba és befolyásolja aktivitásukat. Például a májban fokozza a glükózszintézist, egerekben pedig csökkenti a bomlás aktivitását. A kortizol hormon javítja a tápanyagok anyagcserét, szabályozza az immunrendszer működését, nagy szerepet játszik a test stresszre adott fiziológiás reakciójának kialakulásában, és gyulladásgátló hatással is rendelkezik.

A vérben a kortizoltartalom napi ingadozásoknak van kitéve - reggel felmegy, késő délután pedig csökken. A mellékvesék ürülésének intenzitását befolyásolja a hipotermia, a túlmelegedés, a nők menstruációs ciklusának stádiuma, valamint a fizikai aktivitás szintje. A pontosabb elemzési eredmények elérése érdekében a kortizol hormon szintjét dinamikában kell meghatározni.

A magas kortizolszint a mellékvese hiperfunkciójára vagy Cushing-szindrómára utal. A betegségben szenvedő betegek többségében a kortizol képződése nem jár semmiféle cirkadián ritmussal. Ezen felül a kortizolszint emelkedhet az elhízás, terhesség, súlyos stressz, valamint orális fogamzásgátlók szedésével. A vese, a máj, a pajzsmirigy betegségei szintén befolyásolják a vér kortizolszintjét.

Számának csökkenése azt jelzi, hogy a mellékvesék nem működnek megfelelően Addison-kór, tuberkulózis, gombás fertőzés okozta károsodás vagy intenzív vérzés miatt. Alacsony kortizolszintet lehet megfigyelni a szülés utáni hipofízis nekrózis, kromofób adenoma, craniopharyngioma, valamint a hypophysectomy eredményeként.

A kortizol vizsgálatának fő okai

Ezt a tanulmányt az alábbiak szerint kell elvégezni:

  • a Cushing-szindróma időben történő diagnosztizálása;
  • az Addison-kór diagnosztizálása;
  • olyan tünetek megjelenésének okának meghatározása, mint a túlsúly, izomdisztrófia, magas vérnyomás, amelyeket a szokásos vérnyomáscsökkentő kezeléssel nem lehet csökkenteni.

Klinikánkban vért adhat a kortizol szintjének megfelelő időpontban történő kinevezéséhez, egyeztetés alapján. Garantáljuk a biológiai anyag fájdalommentes mintavételét, azonnali kutatását és az elemzési eredmények nagy pontosságát.

Hogyan teljesíti a kortizol tesztjét??

A kortizolvért reggelenként üres gyomorban adják be, az eljárás megkezdése előtt 20-30 perc alatt érdemes pihenni egy nyugodt környezetben. A vizsgálat előtt 3 napig ajánlott alacsony sótartalmú étrend. A kezelés előtt 24 órával érdemes leállítani az intenzív testmozgást és abbahagyni az alkoholos italok fogyasztását. 2 nappal a véradás előtt abba kell hagyni a kortizol szintjét befolyásoló gyógyszereket, nevezetesen a fenitoint, az androgéneket és az ösztrogéneket. Ezenkívül az analízis előtt egy héttel nem ajánlott radioizotóp és röntgenvizsgálat elvégzése.

A VÉRANALÍZIS ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb vizsgálatban a vér adását javasolják reggelenként, üres gyomorra, ez különösen akkor fontos, ha egy adott mutató dinamikus monitorozása zajlik. Az evés közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (megnövekedett zavarosság - lipemia - zsíros ételek fogyasztása után). Ha szükséges, a nap folyamán 2-4 órás böjt után adhat vért. Ajánlott inni 1-2 pohár csendes vizet röviddel a vér bevétele előtt, ez elősegíti a vizsgálathoz szükséges vérmennyiség begyűjtését, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti az alvadás kialakulásának valószínűségét a kémcsőben. A vizsgálat előtt 30 perccel ki kell zárni a fizikai és érzelmi terhelést. A kutatásra szánt vért egy vénából veszik.

A vér adása éhgyomorra a nap első felében (lehetőleg reggel 6-tól 9-ig) a gyógyszerek szedése előtt, előestéren a fizikai erőfeszítések és a stressz elkerülése érdekében.

Miért és hogyan kell vérvizsgálatot venni a kortizolról?

A hormonális egyensúly az egészség egyik fontos eleme. Ha a szükséges mennyiségű hormont termelnek, akkor a jó közérzet és a pszichológiai állapot normális. Amint meghibásodik a hormontermelés, azonnal megtörténik a test kellemetlen változása. Az egyik fontos hormon a kortizol. A kortizol vérvizsgálata feltárja az endokrin és a hormonális gömb szisztémás patológiáit.

A kortizolnak más neve is van: hidrokortizon, kortizol, a stresszhormon. A mellékvesekéreg külső felületén termelik.

Információ a hormonról

A kortizol fő feladatai a következők:

  1. Fehérje, szénhidrát és zsír anyagcserének szabályozása.
  2. Az izomszövet, beleértve a szívizom működését.
  3. Csökkent hisztamin koncentráció allergiákban.
  4. Fertőzés ellenőrzése.
  5. Gyulladáscsökkentés.
  6. Elősegíti az endokrin, az idegrendszer és a reproduktív rendszerek normál működését.

A férfi és női testben két állapot van. A megkötött kortizol inaktív, mivel tartalékként van a sejtekben.

A nem kötött kortizol aktívan részt vesz a hipotalamusban és az agyalapi mirigyben. Az ilyen típusú kortizol csökkenti a glükokortikoidok aktivitását a szervezetben..

A diagnózishoz a kortizol hormon elemzése javasolt. A mennyiség meghatározásához vér- és vizeletvizsgálatokat kell használni. Egy további anyagot az adrenokortikotrop hormon (ACTH) elemzésének tekintünk. Ezt a két típusú hormont párhuzamosan diagnosztizálják, mivel ez a megközelítés határozza meg a mellékvese elégtelenség szintjét. Az elsődleges elégtelenség a mellékvesekéreg károsodása miatt alakul ki, másodlagos - az ACTH termelésének csökkenése miatt.

A kortizol vérvizsgálata: átirat és elfogadható norma

Amikor a beteg meg akarja dekódolni az elemzést, azaz egy táblázatot az elfogadható szabványokkal.

Fontos! A különböző laboratóriumokban elvégzett két azonos elemzés összehasonlításával láthatjuk a leolvasások különbségét. Ez a helyzet gyakran előfordul, mivel minden laboratórium rendelkezik saját szabványokkal..

Elemzést végezzen ugyanabban az időben és ugyanabban a laboratóriumban, hogy a vizsgálat eredménye a lehető leg objektívebb legyen.

A kortizol megengedett határai minden korcsoportra vonatkozóan eltérő adatokkal rendelkeznek:

  • 10 év alatti gyermekek 28-1049 nmol / L.
  • 10 és 14 év között 55-690 nmol / l.
  • 14-16 éves 28-856 nmol / L.
  • 16 évesnél idősebbek, 138-635 nmol / l.

Ahhoz, hogy megértsük, milyen eltérő a kortizol koncentrációja, hasonlítsuk össze a férfiak és a nők adatait.

A nők kortizoljának elemzése a következő összeget teszi lehetővé:

  • Reggeli órákban 140-620 nmol / l.
  • Este 48-290 nmol / l.

Férfiak esetében a megengedett határértékek:

  • Reggel órákban - 170-535 nmol / l.
  • Este - 65-330 nmol / l.

A terhes nők esetében a mutatókat 2–5-szer haladják meg. Ezt az állapotot normálisnak tekintik. Ahhoz, hogy megtudja, mit mutat a kortizol-elemzés, meg kell kérnie az endokrinológus segítségét. A nőgyógyász is küldhet nőket ilyen vizsgálathoz..

Hogyan lehet átadni a kortizol vérvizsgálatát??

Az elemzés előkészítése standard. A következő követelményeket tartalmazza:

  1. Böjtölés.
  2. Az eljárás előtt 4 órával ne fogyasszon nagy mennyiségű folyadékot. Sokkal jobb inni egy kevés nem szénsavas vizet.
  3. Az anyag kiszállítása előtti napon vegye ki a menüből a zsíros, sült és fűszeres ételeket.
  4. 24 órán keresztül hagyja abba az alkoholt és az energiaitalokat.
  5. 2-3 órán belül nem szabad dohányozni.
  6. 1-2 napon belül minimalizálja a fizikai aktivitást és a stresszt..
  7. A nőknek jobb a vérvizsgálat elvégzése a kortizol szintjének ellenőrzésére a menstruációs ciklus előtt 3–7 napig. Az anyag kritikus napokon történő átadása nem kívánatos, mivel az eredmény hamis lehet.
  8. A párhuzamos diagnosztikai eljárások elvégzése előtt jobb vér- vagy vizeletvizsgálat. Az érzelmi háttérnek stabilnak kell lennie..

Az orvosok a vér adását javasolják a gyógyszeres kezelés kezdetén és végén.

A mutatók ellenőrzéséhez háromhavonta elemezni kell az elemzést. A sebesség csökkentésére dexametazont alkalmaznak, mivel gátolja a kortizol képződését. A dekódolás ideje 1-2 nap. Ha a vizsgálatot privát klinikán végzik, akkor az eredmények gyorsabban megszerezhetők..

Annak érdekében, hogy ne legyen probléma a teszt elvégzésével, meg kell kérdeznie az orvost, hogyan kell elvégezni a kortizol tesztet, ha ez az első alkalom.

Alacsony kortizol tünetei

Ha a kortizol napi elemzése hirtelen csökkenést mutat, akkor ez fejlõdésnek felel meg:

  • Hipofizikai diszfunkció.
  • Addison-kór.
  • Endokrin zavarok.
  • Májelégtelenség.
  • Adrenogenitális szindróma.

Az ember drámai módon lefogy. A hormon szintjének további hatása lehet olyan gyógyszerek használata, amelyek mesterségesen csökkentik a hormon mennyiségét.

Fokozott kortizol: tünetek

A vér adományozása elemzésre akkor helyénvaló, ha fennáll a gyanú a fejlõdésnél:

  • Itsenko-Cushing-kór.
  • Mellékvese-rendellenesség a szövetekben lévő neoplazma miatt.
  • ACTH szekréció.
  • adenomák.
  • Az endokrin gömb patológiája.

A stresszhormon közvetett növekedése:

  • Terhesség.
  • Szoptatás.
  • Alkoholizmus.
  • Petefészek cisztózis.
  • Étvágytalanság.
  • Túlsúly.
  • Depresszió vagy pszichológiai rendellenességek.
  • Májbetegség.
  • Szisztémás betegségek.

Most már tudja, hogyan kell tesztelni a kortizolt, és miért olyan fontos. Ez a tanulmány megmutatja, hogy a hormonok a szervezetben kiegyensúlyozottak-e, ami a nők számára fontos..

A kortizol hormon elemzése: a ciklus mely napján és hogyan kell felkészülni


A kortizol egy biológiailag aktív hormon, amely előállítja a mellékvesekért. Számos forrásban más néven találhatók, nevezetesen 17-hidroxi-kortikoszteron, F vegyület vagy hidrokortizon.

A mellékvesék egy páros endokrin mirigy, amely a vesékkel határos a hatodik, hetedik mellkasi csigolyában. Elkezdenek kortizolt termelni az adrenokortikotrop hormonnal együtt. Ennek az anyagnak a szintéziséhez a mellékveséknek jelzést kell kapniuk a hypothalamus-tól, azaz az agy központjától, amely a neuroendokrin aktivitást szabályozza..

A kortizol a szteroidok egyik fajtája. A vérben kombinálódik a globulinnal és az albuminnal, szabadon keringve..

Ha figyelünk a kortizol szintézisére, észrevehetjük annak átalakulásának hosszú láncát: eleinte zsíros koleszterinvegyületek formájában mutatják be, majd progesteronré alakul. Már a progeszteronból kortikoszteron képződik, amelyet glükokortikoidok formájában mutatnak be.

Ennek a hormonnak a nélkül a szénhidrát, lipid és fehérje anyagcserét nem lehet megfelelően elvégezni, óriási szerepet játszik a víz-só egyensúlyban, és energiát tárol az emberi testben..

Megállapíthatjuk, hogy ez a hormon az emberi test működésének szerves része. Leggyakrabban a kortizolképződés bármilyen zavara bizonyos tünetek formájában kezd megjelenni, például depresszió és depresszió, esetleges időszakos apátiás állapot, ideges törzs..

A kortizol hiánya vagy túlzott mértékű ingerlékenységhez, indokolatlan stresszhez, rendszeres alvási zavarokhoz, álmatlansághoz és a nem megfelelő anyagcseréhez vezet.

Ha ilyen tünetei vannak, akkor segítségért kell fordulnia a szakemberekhez, ahol a megfelelő teszteket kiosztják. Ezeket a tüneteket nemcsak a nem megfelelő hormontermelés, hanem más súlyosabb kóros folyamatok is okozhatják.

Mi a kortizol??

A hormon szükséges az emberi test számára ahhoz, hogy megfelelően elviselje a stresszt, és gyorsan felépüljön belőle. A kortizol elnyerte a „stresszhormon” címet a külső fenyegetésekkel és stresszes helyzetekkel szembeni védő reakciók kialakulása miatt. Erősíti a szívverést, növeli a vérnyomást.

A hormonszint emelkedését mind érzelmi stressz, mind fizikai túlterhelés esetén észlelik. A stressz idején a hormon a szervezetben a következő funkciókért felel:

  • figyelem fenntartása,
  • az agy táplálkozásának javítása,
  • jobb fehérjeszintézis,
  • a normális szívműködés fenntartása,
  • az érrendszer normál működésének fenntartása,
  • a glikogén felhalmozódása a májban.

Az anyag csökkenti a kalcium felszívódását a csontokban, ami bizonyos mértékben növeli azok rugalmasságát, csökkentve a törékenységet.

A hormon normától való eltérése az egész testben súlyos rendellenességekhez vezet, és ez különösen a női reproduktív rendszert érinti, ami képtelenné teszi a megfelelő működését. Ezen túlmenően, a hormonális eltérés hátterében, veszélyes állapotok, például szívroham és stroke alakulhatnak ki.

Az androgének

Noha természetükben nem nőiesek, továbbra is be kell tartaniuk a hormonok szállítását a ciklus napjain. Például a tesztoszteron koncentrációja egy laboratóriumi vizsgálathoz elegendő a menstruációs ciklus 6-10 napjára.

A beteg állapotának meghatározása céljából vért vesznek leggyakrabban:

  • kortizol (hidrokortizon)
  • androstenedione;
  • tesztoszteron
  • DHEA-szulfát;
  • dihidrotestoszteron (tesztoszteron metabolit).

A kortizol

A kortizolt a mellékvesék termelik, és fontos szerepet játszanak a szénhidrátok és fehérjék anyagcserében. Második neve stresszhormon, mert termelésének köszönhetően megtakarítják az emberi energiaforrásokat. A hidrokortizon ellensúlyozza az adrenalint, védi az embereket a magas vérnyomástól és a stressz más negatív hatásaitól.

A kezelõ orvos dönt arról, hogy mikor és mely ciklus napján alkalmazza a Cortisolt. Ezt az elemzést bármikor el lehet végezni, mind az első szakaszban, mind az ovuláció után, ilyen rendellenességek tünetei esetén:

  • izomgyengeség;
  • a hormonális rendszer nem megfelelő működése;
  • krónikus depresszió;
  • magas vérnyomás;
  • pajzsmirigy problémák;
  • étvágytalanság;
  • hirtelen súly ugrások;
  • májbetegség.

A reproduktív korban szenvedő, menstruációs elégtelenséggel, petefészekdaganatokkal és atipikus helyeken megjelenő haj esetén a menstruációs hónap elején (3–7 nap) jobb vizeletet és vért venni elemzésre. Adható a vizelet a menstruáció alatt? Lehetséges, de a hamis eredmények kizárása érdekében szigorúan be kell tartania a következő szabályokat:

  1. A vizsgálat optimális ideje reggel 9-ig tart, amikor a hatóanyag koncentrációja eléri a csúcsot.
  2. Sokkal jobb, ha üres gyomorba megy a kórházba, kivéve a fizikai stresszt, a nemi közösülést, a stressz tényezőt, az alkoholt és a cigarettákat..
  3. Fontos figyelmeztetni az orvost, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyek csökkentik a hormon szintjét (prednizon, dexametazolon)..
  4. Körülbelül 30 perccel az eljárás megkezdése előtt szentelni kell a pihenést gondok és túlterhelés nélkül.

Az orvosi táblázatban a normál kortizoltartalom a 16 évesnél idősebbeknél 140 és 640 nmol / L között van. A magasabb mutató nem patológia, ha egy nő:

  • terhes
  • sérülést szenvedett;
  • a műtét utáni gyógyulás.

androszténdion

Stimulálja a máj zsírszöveteit, ahol más fontos anyagokat szintetizálnak, beleértve az ösztrogént és a tesztoszteront. Ez a férfiak nemi hormonja (másodlagos), de alacsony vagy túl magas vértartalma nőkben gyakran rendellenességeket és patológiákat eredményez.

Az anyag csúcsát 30 év elteltével észleljük, ezután a mutatónak csökkenni kell. Ha ez nem történik meg, akkor a lakosság női felének egészsége, reproduktív rendszere és megjelenése szenved.

Az orvosok egyedi javaslatokat tesznek minden beteg számára, mikor kell bevenni az Androstenedion-ot és a ciklus melyik napján. Különleges recept hiányában a menstruációs vérzés kezdetétől számított első tíz napban kell vizsgálatot végezni. De ezek a számok eltérőek lehetnek a különböző klinikákban. Tehát egyes moszkvai orvosi laboratóriumok azt tanácsolják ügyfeleiknek, hogy a menstruáció kezdete után 8 vagy 11 nappal érkezzenek.

Ennek a hormonnak a magas szintje megakadályozza sok nő teherbe esését. Még ha fogantatás is megtörtént, a koraszülés és vetélés kockázata fennmarad. A következő problémák is előfordulhatnak:

  • policisztás petefészek;
  • a férfiak jellemzői nőkben;
  • csontritkulás;
  • rosszindulatú daganatok.

Az alacsony anyagszint gyakran vérszegénységet, rendellenes petefészek aktivitást és a mellékvesekéreg problémáit jelzi..

A dihidrotestoszteron a legtöbb férfi hormon, amely felelős a dinamikus növekedési folyamatért, a pubertásért, az erekcióért és az ejakulációért. A női testben is jelen van, és nem vezet problémákhoz, mindaddig, amíg a szintje a normál határokon belül van..

A DHT szerepét nem szabad túlbecsülni, mert ő a női élet több pillanatáért azonnal felelős:

  • immunitás erősítése;
  • a normál anyagcserének biztosítása;
  • a szexuális vágy fenntartása;
  • a csontok és izmok erősítése;
  • vastag és erős haj kialakulása;
  • a faggyúmirigyek normalizálása (egészséges bőr);
  • támogassa a vérnyomás optimális szintjét;
  • a helyreállítási funkciók felgyorsítása;
  • gyors reagálás és koncentráció biztosítása;
  • fizikai kitartás.

Az orvosok pontosan meghatározták azt a dátumot, amikor a ciklus napján a nőket a dihidrotestoszteron szedésére alkalmazzák. Az elemzést a menstruáció második, harmadik és negyedik napján végezzük.

Nagyon fontos, hogy megkíséreljük megvizsgálni nyugalomban a legmegbízhatóbb adatok megszerzése érdekében. Közvetlenül a hormonok vérének vétele előtt a szakértők azt tanácsolják, hogy este éhezjen.

A következő gyógyszerek közül csökkent a DHT tartalma:

  • tetraciklin;
  • cyproterone;
  • A spironolakton;
  • digoxin;
  • Ketoconazole.

A növekedést a következők befolyásolják:

  • antispastikus gyógyszerek;
  • tabletták ösztrogénnel;
  • Klomifen;
  • fogamzásgátlók;
  • barbiturátok.

A 24-450 pg / ml eredmény normál állapot. Túl sok jelzi a hiperandrogenizmust és az androgéntermelő daganatokat. Nagyon alacsony szint társulhat veleszületett 5-alfa-reduktáz-hiányban vagy Morris-szindrómában.

A dehidroepiandroszteron-szulfát egy mellékvese koleszterinből előállított hormon. A DHEA-S támogatja a tisztességes nemben működő számos folyamat optimális lefolyását, ideértve a szexuális élet minőségét, az egészséges nemi vágyat, a gyermekágyat.

Az anyag hiánya vagy hiánya negatívan befolyásolja a vitalitást, az érzelmi stabilitást, az intim életet. És az is, hogy minél tovább marad a hormon a szervezetben, annál később nő a nő. A legnagyobb mennyiségű dehidroepiandroszteron-szulfát harminc éves korban esik le. Továbbá, koncentrációja fokozatosan csökken, amíg a termelés teljesen le nem áll..

Nagyon sok vita merül fel arról, hogy a ciklus melyik napján vegye fel a DHEA-t. Az orvosi tényezők figyelembevételekor egyértelművé válik, hogy ez az androgén gyakorlatilag mentes a befolyástól:

Indikációk a hormonszint ellenőrzésére

Adományozni kell a vért a hormonoknak a kortizol szintjének meghatározásával, ha az alábbi rendellenességek vannak:

  • az egészséges reproduktív rendszer terhességének hiánya,
  • több mint kétszer ismétlődő vetélések,
  • túlságosan korai pubertás mind lányok, mind fiúk esetében,
  • 20 évesnél fiatalabb pattanások megjelenése,
  • fokozott törékenység a csontokban (a kalcium felszívódásának tartós hiánya miatt fordulhat elő),
  • magas vérnyomás a szív- és érrendszer zavarainak hiányában,
  • izomgyengeség,
  • Addison-kór,
  • Cushing-kór,
  • gyors fogyás betegségek és paraziták hiányában a bélben.

Az orvos, ha látja, szükség van elemzésre a beteget a kortizolra, amelynek eredménye alapján további terápiát írnak elő. Meghatározzuk a szérum hormont. A hormonszint függ a napi időtől, valamint a ciklus napjától (nőkben), ezért pontosan tudnia kell az elemzéshez optimális időt.

Kortizol funkció

A hidrokortizont gyakran stresszhormonnak nevezik. Az a tény, hogy az adrenalin vérbe jutása veszély jelenlétében a vér kortizoltartalmának növekedését okozza. Ebben a pillanatban az ember vérnyomása megemelkedik, pulzusszáma megnő, erek szűkülnek. A kortizol ellenáll az adrenalin hatásának, fenntartva a hormonális egyensúlyt. Az anyag fő funkciói:

  • Egy személy védelme a stressz ellen. Ha a kortizol nem elegendő, akkor az ember nem reagál megfelelően a veszélyre, például „fut vagy támad”..
  • A hormon közvetlenül részt vesz a glükóz képződésében a kapott táplálékból. Normalizálja a vércukorszintet.
  • Gyulladásgátló hatás. A kortizol csökkenti a gyulladásos mediátorok működését.
  • Szabályozza a vérnyomást.
  • Részt vesz a test víz- és ásványi egyensúlyában, normalizálja a különféle anyagok arányát.
  • Hozzájárul a zsírok megsemmisítéséhez és eltávolításához. A kövér emberekben gyakran hiányzik a hormon.

A normál feletti hidrokortizon emelkedése szintén patológiát és csökkentett mennyiségét jelzi. De van 2 olyan helyzet, amikor az anyag túlfeszültség normális - ezek stresszes helyzetek és terhesség. Ezekben az esetekben a vér kortizolszintjét többször meghaladhatják, és ezt normának tekintik.

A csökkent hormon jele a fáradtság a nap bármely szakában, a letargia. Ezek a jelek abból a tényből fakadnak, hogy az anyagcserének zavara van, a test nem érzékeli az anyagokat, amelyek normál fizikai állapotot biztosítanak.

A kortizol aránya a vérben


A hormon normája nagyon eltérő, ezért felső és alsó határainak elemzése szempontjából még elemzés szempontjából is jelentős eltérések vannak. Reggel az indikátor értéke a normától való eltérés nélkül 170-536 nmol / ml. Este a kortizol szintje csökken, és 65-327 nmol / ml között van.
Terhes nőkben a hormonszint sokkal magasabb, és 2-5-szer meghaladhatja ezeket az indikációkat, ami természetes állapot. Emellett egy álmatlan éjszaka után a hormon jelentősen megnövelhető. Ha ez a jelenség egyszeri, akkor a testre nem veszélyes. A kezelés csak akkor szükséges, ha a hormon növekedése vagy csökkenése egy ideig fennáll..

Általános információ

A kortizol (stresszhormon) olyan anyag, amelyet a mellékvesekéregben termelnek. Kezdetben ez a szabad formája. Ezután annak nagy része (körülbelül 90%) belép a véráramba, és kombinálódik plazmafehérjékkel: transzkortinekkel és albuminnal. Ez megkötött kortizolt képez. A maradékot a vesék szűrik, megszabadulva a fehérjéktől, és kiválasztódnak a vizelettel. A nyál csak szabad kortizolt tartalmaz, mivel a nyálmirigyek sejtjei nem hagyják ki a hormon megkötött formáját.

A kortizol számos fontos funkciót lát el a testben:

  • szabályozza az adrenalin felszabadulását a vérbe;
  • stabilizálja a test stresszre adott reakcióját;
  • normalizálja a glükóz anyagcserét;
  • növeli az erek falának tónusát;
  • aktiválja az immunválaszt.

A csökkent kortizol tünetei a szervezetben

Abban az esetben, ha a hormon egy ideig csökken, a betegnek e rendellenesség tünetei alakulnak ki, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Egy ilyen patológia leggyakrabban a következők:

  • az összes testizom súlyos gyengesége,
  • hasfájás,
  • a vérnyomás jelentős csökkenése,
  • fogyás étrend vagy további fizikai aktivitás megváltoztatása nélkül.

Azokban az esetekben, amikor a hormonszint hosszú ideig csökken, az adrenalin-sokk stresszhelyzet kialakulásakor alakul ki. Ebben az időben egy személy azonnali segítségre van szüksége. A kortizolhiány tüneteivel a hormontesztek kötelezőek.

Információ a hormonról

A kortizol fő feladatai a következők:

  1. Fehérje, szénhidrát és zsír anyagcserének szabályozása.
  2. Az izomszövet, beleértve a szívizom működését.
  3. Csökkent hisztamin koncentráció allergiákban.
  4. Fertőzés ellenőrzése.
  5. Gyulladáscsökkentés.
  6. Elősegíti az endokrin, az idegrendszer és a reproduktív rendszerek normál működését.

A férfi és női testben két állapot van. A megkötött kortizol inaktív, mivel tartalékként van a sejtekben.

A nem kötött kortizol aktívan részt vesz a hipotalamusban és az agyalapi mirigyben. Az ilyen típusú kortizol csökkenti a glükokortikoidok aktivitását a szervezetben..

A diagnózishoz a kortizol hormon elemzése javasolt. A mennyiség meghatározásához vér- és vizeletvizsgálatokat kell használni. Egy további anyagot az adrenokortikotrop hormon (ACTH) elemzésének tekintünk. Ezt a két típusú hormont párhuzamosan diagnosztizálják, mivel ez a megközelítés határozza meg a mellékvese elégtelenség szintjét. Az elsődleges elégtelenség a mellékvesekéreg károsodása miatt alakul ki, másodlagos - az ACTH termelésének csökkenése miatt.

A megnövekedett kortizol tünetei a szervezetben

Hormonális rendellenességek esetén a norma nagyobb oldalán bizonyos tünetek is megjelennek. Egy ilyen patológia megnyilvánulása a következő:

  • súlygyarapodás,
  • lila csíkok kialakulása a csípőn (striae),
  • a vérnyomás jelentős emelkedése,
  • megnövekedett vércukorszint.

Ha arra gyanakszik, hogy megnövekedett a hormonszint, szintén elemzést kell végeznie. Ha patológiás tünetek vannak, orvoshoz kell látogatni.

nyomvonalak

A fő fajok, amelyek jelzik, hogy a ciklus mely napján adnak vért a hormonoknak:

  • ACTH (6–7). A mellékvesekéreg működéséért felelős, befolyásolja az ösztrogént, részt vesz az anyagcserének szabályozásában.
  • TTG (5–8). A pajzsmirigy működésének fő szabályozója. Biztosítja a jód vashoz szállítását. A pajzsmirigy-stimuláló hormon nem függ a női ciklus időszakától. De meg kell tisztázni a dátumot a kezelõ orvossal, mikor és a ciklus mely napján kell vért adni a TSH-hoz.
  • Növekedési hormon (bármely nap). Felelős a test növekedéséért és fejlődéséért. Bármikor megvizsgálhatják, de csak reggel.
  • Lipotropikus hormonok (LD). Segíti a zsírsejtek lebontását és csökkenti a zsírlerakódás sebességét.
  • Melanotropin (LD). Biztosítja a melanin pigment előállítását és lerakódását a bőrben / hajban.
  • Prolaktin (legkésőbb 14 napon belül). Az elegendő mennyiségű prolaktin biztosítja az emlőmirigyek normális fejlődését, a kolosztrum és a tej kiválasztódását, valamint a corpus luteum fázisát is..

Ide tartoznak a gonadotropikus hormonok:

  • LH (3–8 vagy 19–21). A luteinizáló hormon felelős az érő tüszőért. A follikuláris fázisban az LH koncentrációja magasabb.
  • FSH (3–8 vagy 19–21). A tüszőstimuláló hormon felelős az ovulációs időszakért, a corpus luteum kialakulásáért és az androgének termeléséért.
  • HCG (legkorábban 4-5 napos késéssel). Az elemzés segítségével megtudhatja a terhességről.

A ciklus melyik napján kell tesztelni??

A férfiak számára nem számít, hogy mely napokon kell elvégezni az elemzést, míg a fogamzóképes nők esetében szigorúan és egy bizonyos időn belül vizsgálatra van szükség..
A kortizol meghatározására szolgáló elemzést (mikor kell bevenni és a ciklus napján) az orvos írja fel egy nőre, akit meg kell vizsgálni. Ennek oka a női test tulajdonságai. A hormon attól függően változik, hogy milyen fejlettségi fázisban van a tojás, ezért fontos pontosan tudni, hogy a ciklus mely napján veszik a tesztet. Az optimális időtartam a 3–7 napos időtartam, bár a kutatáshoz szükséges anyag a follikuláris és a luteális periódusokban is előfordulhat, amikor a kortizol kissé változik. Ezért, mivel arra irányítja a nőket, hogy adjon vért, az orvos minden bizonnyal megkérdezi tőle a ciklus kezdő és befejező dátumát. Abban az esetben, ha a ciklusban súlyos szabálysértések vannak - dysmenorrhea, akkor második vizsgálat szükséges lehet.

Mikor kell elvégezni a kortizol tesztet

Leggyakrabban a stresszhormon szintjét más anyagok, például a pajzsmirigyt termelő anyagok vizsgálata során határozzák meg. De az orvosok néha úgy döntenek, hogy egy nőnél csak a kortizolszintet ellenőrzik. Ez történik a következő helyzetekben:

  • 6 hónapon belül nem terhesség egészséges reproduktív rendszerrel;
  • 2 vagy több egymást követő vetélés;
  • korai pubertás (például a menstruáció kezdete 10-12 éves korban);
  • pattanások 20 évesnél idősebb lányoknál;
  • gyakori törések, a csontok fokozott törékenysége;
  • magas vérnyomás, a szív- és érrendszer kóros betegségei nélkül;
  • az Addison-kór vagy az Itsenko-Cushing diagnosztizálása;
  • súlyváltozás nyilvánvaló ok nélkül.

A hormonok, például a prolaktin termelése a kortizol szintjétől függ. A megnövekedett kortizol mellett nagyobb mennyiségű prolaktint termelnek az agyalapi mirigyben, egy polipeptid hormonban, amely felelős az emlőmirigyek szaporodásáért és stimulálja a tejtermelést. Ehhez kapcsolódik a terhesség alatt a mellből történő ürítés megjelenése, amikor normálisnak tekintik, akkor a stressz nem működik provokáló tényezőként..

Az orvosok néha önállóan megjósolhatják a nők hormonális hátterének változásait. Olyan gyógyszerek, mint anabolikus szteroidok, mint például a karbamazepin, szedésekor a kortizol-szabályozást írják elő. Ha a kortizol jelentősen megnövekszik, akkor minimálisra kell csökkenteni a szteroidok adagját, vagy pedig teljesen le kell hagyni őket. Ezenkívül az elemzést el kell végezni az agyalapi mirigy daganatának műtétje előtt, mivel ebben az esetben a betegnek glükokortikoszteroid antagonistákat kell szednie. Az ilyen gyógyszerek alacsonyabb értékeket eredményeznek, fontos a kortizol szintjét fenntartani, hogy ez ne éri el a kritikus szintet. A stresszhormon értékének növelése és csökkentése kábítószer-kezelést okozhat:

  • szájon át szedhető fogamzásgátló;
  • antipszichotikumok;
  • A cimetidin;
  • ranitidin;
  • Mifepristone;
  • Levonorgesztrelt;
  • nilutamid;
  • moklobemid.

Ezen alapok elfogadásához gondos orvosi felügyelet szükséges. Kezelésük során átfogó hormonvizsgálatot kell végezni, amely magában foglalja a prolaktin, a progeszteron és az ösztrogén szintjének meghatározását. A nagy előnye az, hogy ezen hormonok, beleértve a kortizolt, vérének vizsgálatára az orvosok inkább a menstruációs ciklus egyetlen napját választják.

Hogyan lehet felkészülni egy hormon vérvizsgálatára??

Fontos, hogy előzetesen felkészüljön a hormonok gyűjtésére, mivel számos tényező jelentősen torzíthatja a képet. A legjobb, ha az endokrinológus (aki ezt a vizsgálatot irányítja) világos és részletes ajánlásokat ad a vizsgálat előkészítésére, amely a vér adományozása előtt 2 héttel kezdődik..

Az elemzés előtt 14 nappal a hormonális gyógyszereket teljes mértékben fel kell hagyni. Abban az esetben, ha ez egészségügyi okokból nem lehetséges, erről tájékoztatnia kell az endokrinológust és laboratóriumi dolgozót.

A testmozgást 3 nappal a véradás előtt tiltják. Mindig növelik a stressz hormon szintjét, ezért nem teszik lehetővé a valódi kép megtekintését..

Az anyag bevétele elõtt 24 órával az alkoholt, a zsíros ételeket és a dohányzást teljesen el kell hagyni. A lehető legnagyobb mértékben meg kell védenie magát a stresszes helyzetektől, amelyeknek következtében "ugrik a hormon".

8 órával a véradás előtt meg kell tagadnia az étkezést, és csak tiszta, csendes vizet szabad felhasználnia bármilyen mennyiségben.

A follikulus stimuláló hormon FSH

A tüszőstimuláló hormon, az FSH egy hipofízis hormon, amely szabályozza az ivarmirigyek működését. A férfiakban ez folyamatosan egyenletesen oszlik meg, nőkben - ciklikusan, növekedve a menstruációs ciklus első szakaszában. Az FSH elősegíti a csírasejtek képződését és érését: petesejtek és sperma. A petefészekben a tüsző follikulus részeként nő. Ezek a sejtek a tüsző növekedése során, az FSH hatására, szintetizálnak női nemi hormonokat - ösztrogéneket, amelyek viszont gátolják az FSH szekrécióját (a negatív visszacsatolás elve).

Nőkben az FSH szintjét a menstruációs ciklus közepén az LH ovulációs emelkedése kíséri, míg a luteális szakaszban az FSH csökken. A menopauza utáni időszakban az FSH szintje csaknem tízszeresére növekszik, mint a menopauza előtti szint, a terhesség alatt az FSH szintje hirtelen csökken, szinte észlelhetetlen értékig..

Egyes emberek fizikai aktivitása az FSH növekedéséhez vezet, másokban az FSH csökkenéséhez; éhezés, elhízás, ólommal való érintkezés, műtéti beavatkozások csökkentik az FSH-t; dohányzás, károsodott veseműködés urémiával, a röntgen expozíció növeli az FSH-t a plazmában.

Az FSH hormon szintjének emelésének okai:

  • a nemi mirigyek működésének elégtelensége (genetikai, autoimmun, kasztráció (műtéti, sugárterápiás), alkoholizmus, orchitis, menopauza - fokozott FSH a negatív visszacsatolás elve alapján)
  • hypophysis daganat

Az FSH hormon szintjének csökkentésének okai:

  • hipofízis vagy hipotalamusz hypofunkciója
  • terhesség

Az LH luteinizáló hormon a hipofízis második hormonja, amely felelős az ivarmirigyek működéséért. Stimulálja a nemi hormonok termelését: nőkben - progeszteron, férfiaknál - tesztoszteron. A férfiakban, mint például az FSH, folyamatosan ugyanazon a szinten oszlanak el, nőkben - ciklikusan, az ovuláció során és a menstruációs ciklus második szakaszában..

A reproduktív korú nők vizsgálatakor figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a vér LH-szintje fiziológiai ingadozásoknak van kitéve, és közvetlenül kapcsolódik a menstruációs ciklus szakaszához: a legmagasabb LH-értékeket ovuláció alatt (ciklus közepén) figyeljük meg, a legalacsonyabbot a follikuláris szakasz végén. Terhesség alatt csökken az LH. 60-90 éves korban az LH átlagos koncentrációja nőtt mind a férfiak, mind a nők körében. A postmenopauzális nők magas LH szintjei vannak.

Felkészülés az LH elemzésre

: A vérvétel előestéjén ki kell zárni a fizikai aktivitást, az alkoholt, a zsíros ételeket és a pszichológiai stresszt. Egy órával a vérvétel előtt a dohányzás kizárt. A szedés alatt az alanyoknak nyugodtan, ülve vagy fekve, üres gyomorban kell lenniük (a fentiek más hormonokra vonatkoznak).

Az LH hormon szintjének emelésének okai:

  • nemi elégtelenség
  • policisztás petefészek szindróma (LH / FSH = 2,5)
  • hypophysis daganat
  • feszültség

Az LH hormon szintjének csökkentésének okai:

  • hipofízis vagy hipotalamusz hypofunkciója
  • genetikai szindrómák (Kalman-szindróma)
  • anorexia nervosa

Hogyan feladja az elemzés??


A hormonokat abban a pillanatban tesztelik, amikor a napi érték maximális. A kortizolból vénát vesznek mintát 7 és 10 óra között. Az egész eljárás legfeljebb 10 percig tart. Ezután az ember azonnal étkezhet, és visszatérhet az ismerős tevékenységekbe. Az indikátorok dekódolását az endokrinológus végzi.
Abban az esetben, ha nagyobb vagy kisebb mértékben észlelik a kortizol eltérését, a páciensnek további vizsgálatot írnak elő, amelynek eredményei alapján meghatározzák a leghatékonyabb terápiás módszert..

Előkészítés és elemzés

A vizsgálat elvégzése előtt konzultálni kell endokrinológussal, hogy egyértelmű ajánlásokat adjon. Számos tényező torzíthatja a nők kortizolszintjét..

Számos általános szabály létezik, amelyeket be kell tartania:

  1. 2 hétig ki kell zárnia a hormonális gyógyszerek bevitelét. Ez a követelmény az egyetlen kivétel - nem hagyhatja abba az egészségügyi okokból szükséges gyógyszerek fogyasztását. Az orvosnak és a laboratóriumi asszisztensnek tudnia kell a használt gyógyszer nevét és adagolását. Az orális fogamzásgátlókat erre az időre el kell hagyni, és más módszereket kell használniuk a nem kívánt terhesség ellen.
  2. A vér adományozása előtt 3 nappal a fizikai tevékenységet ki kell zárni.
  3. Kizárja a zsíros ételeket, a dohányzást és az alkoholt naponta.
  4. A vizsgálat előtt 24 órával védje meg magát a stressztől, hogy ne provokálja a kortizol ugrását.
  5. 8 órán át teljesen el kell utasítania az ételt, csak tiszta vizet inni lehet.
  6. 4 órával a laboratóriumba lépés előtt jelentősen csökkentenie kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét.

A hormonok vérét egy vénából veszik. A legjobb anyag a kutatáshoz reggel 7-től 10-ig. Az eljárás legfeljebb 10 percig tart, majd visszatérhet normál életébe. Az elemzés visszafejtése 1-2 napon belül készen áll.

A kortizolt (más néven hidrokortizon, 17-hidroxi-kortikoszteron vagy F vegyület) a mellékvesék termelik, és „stresszhormon”. A test szintjének megsértésével a tojások normál megtermékenyítésére és a magzat viselésére való képesség elveszik. Ezért, ha a reproduktív szférában megsértések vannak, vérvizsgálatot kell felírni a hormonokra. Eredményei szerint nemcsak a kortizol szintjét detektálják, hanem a hormonok teljes komplexét is.

Az eredmények titkosítása

A vizsgálat utáni fontos feltétel az adatok helyes értelmezése. A vérben a kortizol koncentrációja olyan tényezőktől függ, mint:

  • beteg kora;
  • padló;
  • pszichoemocionális állapot;
  • kísérő betegségek;
  • elemzési idő.

Az orvosnak figyelembe kell vennie ezeket a körülményeket. Bizonyos esetekben a diagnózis tisztázása érdekében szükség lehet további laboratóriumi és műszeres diagnosztikára:

  • ACTH vérvizsgálat;
  • vizeletvizsgálat kortizolra;
  • mellékvesék ultrahangvizsgálata;
  • CT és MRI.

A férfiakban és a nőkben a kortizol mutatója átlagosan 138-640 nmol / L. Terhes nőkben a hormon szintje 2-5-szer meghaladhatja a normát.

KorA kortizol indikátorainak normái (nmol / l)
az első életév gyermekei28-966
1-5 év28-718
5-10 év28-1049
10 és 14 év között55-690
14-16 éves korig28-856

Az eltérések okai

A hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a mellékvesekéreg részt vesz ennek a hormonnak a szintézisében. Ebből következik, hogy ezen rendszerek és szervek betegségei és patológiái esetén megfigyelhető a kortizolindex eltérése a normától. A hormonszintet a stressz és a depresszió is befolyásolja..

A kortizol csökkentett koncentrációja a következőket jelentheti:

  • a mellékvesék munkáját befolyásoló fertőző betegségek;
  • a hipotalamikus-hipofízis rendszer patológiája;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • Addison-kór;
  • hepatitis vagy cirrhosis;
  • neurológiai és mentális betegség.

A vér megnövekedett kortizolszintjei azt mutatják:

  • mellékvesekéreg hiperplázia;
  • a mirigyek jóindulatú és rosszindulatú daganatok;
  • az agyalapi mirigy vagy daganata szabályozó funkciójának megsértése;
  • májbetegség
  • intenzív fizikai aktivitás;
  • magas szénhidráttartalmú étrend;
  • magas vércukorszint;
  • terhesség;
  • feszültség.

A hormonszint változása a terhesség és a stressz hatására a test élettani reakciója. A kortizol azonnal normalizálódik az ezen faktoroknak való kitettség leállítása után, így a betegnek nincs szüksége kezelésre.

Más esetekben meg kell határozni a vér hormonszintjének emelkedését, majd folytatni kell gyógyszeres vagy műtéti kezelést..

Bizonyos gyógyszerek emelik a vér kortizoltartalmát, amelyet fontos figyelembe venni a dekódoláskor. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják:

  • kombinált orális fogamzásgátlók;
  • glukokortikoszteroidokat;
  • interferon készítmények;
  • hányáscsillapító.

Az endokrin rendszer betegségeinek időben történő felismerése és kezelése fontos lépés a helyreállítás felé vezető úton. Ezért nem ajánlott öngyógyszeres kezelés, és ha rendellenességeket találnak az elemzésekben, orvoshoz kell fordulni.

Ha az elemzések eredményei szerint a szakemberek a vérben a kortizol szignifikáns emelkedését állapították meg, akkor ez jelezheti:

  • Itsenko-Cushing-kór;
  • mellékvese nodular hiperplázia;
  • ektopiás kortikotropint felszabadító hormon szindróma;
  • méhen kívüli ACTH szindróma;
  • policisztás petefészek;
  • hyperthyreosis;
  • alacsony vércukorszint
  • humán immunhiány vírus (felnőtt betegekre vonatkozik);
  • nem kompenzált cukorbetegség.

A magas kortizolszint jelezheti, hogy egy nő helyzetben van. Ebben az állapotban a megnövekedett kortizol normának tekinthető. A vérben a csökkent kortizolszint jelezheti:

  • a hormon felszabadulásának teljes leállítása az agyalapi mirigy által;
  • mellékvesekéreg krónikus elégtelensége;
  • a glükokortikoid csoportba tartozó gyógyszerek nem megfelelő vagy elhúzódó beadása;
  • a mellékvesekéreg veleszületett diszfunkciója;
  • csökkent szekréció;
  • májsejt-elégtelenség (cirrhosis vagy hepatitis).

Ezenkívül a hirtelen súlycsökkenés miatt a vér hormonszintje is csökkenhet. Gyakran e hormon erőteljes hatása befolyásolja a női test munkáját. A normál értékeknek abszolút azonosaknak kell lenniük mind a férfiak, mind a nők esetében. A terhesség ideje alatt a vér kortizolszintje jelentősen emelkedhet, de az orvosok ezt nem tartják patológiás folyamatnak. Így egy nő teste felkészül és erőt gyűjt a csecsemő viselésére.

A súlyos mellékvese-rendellenességek időben történő diagnosztizálása érdekében az orvosok évente javasolják a vér kortizolszintjének elemzését..