Tippek a pajzsmirigyhormonok megfelelő véradására

A pajzsmirigy létfontosságú szerv, amely biztosítja a test normál működését. A problémák elkerülése vagy azonosítása érdekében orvosának rendszeresen meg kell vizsgálnia. Ezért ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miként adhatunk vért a pajzsmirigyhormonokhoz.

A pajzsmirigy jódos hormonális anyagokat termel: trijódtironint (T3, mert 3 jód atomot tartalmaz) és tiroxint (T4 - 4 atom). Van egy vélemény, hogy a tiroxin tartalékként szolgál a trijódtironin előállításához. Ehhez kapcsolódó kapcsolatban áll, és a szabad aktív hormonoktól eltérően a fehérjékkel szövetekben és szervekben szállítják..

A helytelen tesztelés okai

Az orvosok azt javasolják, hogy hajtson végre teszteket reggel, az ébredés utáni első néhány órában. Ne felejtsd el böjtölni, mert az étel befolyásolja a bizonyság pontosságát.

A jólét befolyásolja a vér hormonszintjét. A tervezett tesztnap előestéjén nem szabad kitenni a testet stressznek, idegösszetöréseknek és fertőző betegségeknek. A negatív érzelmek mellett a pozitív érzelmek túlcsordulása is torzíthatja az eredményt. Például szexuális izgalom, amelytől szintén érdemes tartózkodni..

A radiográfia jelentősen befolyásolja a pajzsmirigyhormonok véradási tesztjeinek eredményét. Ezért a vérvétel napján, valamint az előző napon az ilyen eljárások nem ajánlottak a beteg számára.

A gyógyszerek, akár ártalmatlan vitaminok is, torzíthatják a kutatási eredményeket. Javasoljuk, hogy tartózkodjon olyan gyógyszerek szedésétől, amelyek gátolják a gyulladást, a fogamzásgátlókat, a vérhígítókat, a szív gyógyszereit. Célszerű abbahagyni a szedést még egy héttel a felmérés tervezett kezdete előtt.

Annak érdekében, hogy ne ismételje meg az elemzést, néhány órán keresztül nem dohányozhat a pajzsmirigyhormonok vérvételi eljárása előtt..

Az eredmények torzulnak a nem megfelelő eljárás miatt. De ez nem a beteg problémája, azonban ezt meg kell ismételni.

Összes tiroxin és T4 mentes

Másik módon a tiroxin hormont tetrajodotironinnak nevezzük, mert 4 jód-atomból áll. Ez az endokrin mirigy fő hormonja, és az endokrin szerv által szintetizált hormonok mintegy 90% -áért felelős. A tiroxint nevezhetjük a trijódtironin prekurzorának, ebből szintetizálódik a T3..

A fehérjékkel összekapcsolt tiroxin nagy része áthalad a véráramban. Ennek a hormonnak a szabad része 3-5%, és meghatározza a biológiai hatást.

A T4 legfontosabb funkciói:

  • fokozott anyagcserét;
  • fokozott oxigénfelvétel számos szövetben, az agy, a lép, a herék kivételével;
  • az A-vitamin teljesítményének fokozása a májban;
  • növeli a fehérje metabolizmusát;
  • a trigliceridek és koleszterin keringési rendszerének centralizáltságának csökkenése;
  • kalcium kiválasztása a vizelettel;
  • a szívverés normalizálása;
  • a TSH felszabadulásának gátlása.

A teljes tiroxin legnagyobb koncentrációja a véráramban reggel - 8:00 és 11:00 között - történik. Az összes T4 hormon növekedését ősszel, télen és a terhesség alatt 30 hétnél később regisztrálták. A T4 szabad szintje azonban éppen ellenkezőleg esik. A 40 év feletti emberek T4 hiányát szenvednek a véráramban.

A pajzsmirigyhormon véradásának kötelező feltételei:

  • goiter jelenléte;
  • hiányzik vagy fokozódik a pajzsmirigy stimuláló hormon tartalma;
  • megnövekedett vagy csökkent endokrin mirigy-funkció.

A pajzsmirigyhormonok vére adományozásának előkészítő folyamata

Az endokrinológus ajánlásának hiányában tartsa be ezeket a szabályokat. A vizsgálat megállapított napja előtt egy héttel abba kell hagyni a jódtartalmú gyógyszerek szedését. Egy hónappal az eljárás előtt el kell hagynia a hormonterápiát.

Néhány nappal a változás előtt távolítson el fizikai gyakorlatokat, és az irodába való belépés előtt a legjobb megoldás az lenne, ha legalább fél órát békésen ülne. Az eljárást reggel, éhgyomorra kell elvégezni. A megbízhatóság érdekében a teszt eredményét csak üres gyomorra vesszük.

Norma és rendellenesség

A nőkben előforduló T4-es vérvizsgálat normál együtthatója 71–140 nmol / L. A férfiakban ez a mutató 60-130 nmol / l tartományban van.

A magas T4 szint a vérben esetleges tirotoxikózist jelez, és a nephotikus szindróma, az esetleges májbetegségek, a tirotropinoma, a myeloma, az elhízás, a porfiria és a HIV tünete lehet. Emellett a T4 szint emelkedhet bizonyos gyógyszerek használatakor: radioaktív és jódtartalmú gyógyszerek, antiaritmiás szerek, levotiroxin, hormonális fogamzásgátlók, inzulin.

A patológiásán csökkentett tiroxintartalmat bármilyen típusú hypothyreosis, számos betegség, amely ezt a tünetet tartalmazza, valamint bizonyos gyógyszerek: gombaellenes és tuberkulózis elleni gyógyszerek, pajzsmirigyellenes gyógyszerek, kortikoszteroidok, ko-trimoxazol.

Az érett emberekben a T4 szabad szintje ingadozhat a 10-20 nmol / L határon. Nem pajzsmirigy betegségek során a szabad tiroxin szintje természetes marad, még akkor is, ha a teljes T4 koncentráció meglehetősen magas.

A gyermekkorban tapasztalható alacsony tiroxinszint mentális vagy testi fejlődést okozhat. Felnőtteknél primer hypothyreosis, AIT, tirotropinoma, cachexia fordul elő. Ezenkívül a T4 mentes centralizációja alacsony szintű jód hiányában jelentkezhet a napi étrendben vagy a pajzsmirigy eltávolítása után.

Tirotoxikózissal kezelt betegekben a szabad T4 növekedése figyelhető meg.

A triiodothyronine formái

Ennek a hormonnak a fő részét a test szövetei, valamint a tiroxin szintetizálják, és a T3 csupán 1/10-ét az endokrin szerv sejtjei képezik. A triiodothyronine sokkal aktívabb, mint elődje - tiroxin, amely lehetővé teszi nagyobb pajzsmirigyhormon-hatékonyságát.

Végzett funkciók

A T3 hormon funkcionális terhelése megegyezik a tiroxinnal. Az egyetlen különbség az, hogy a trijód-tironin fokozza az energiatermelést és növeli a kalcium kiválasztását a vizeletben. Ugyanakkor ez a hormon felelős a gyermekek agyi fejlődésének normalizálásáért, növeli az idegrendszer ingerlékenységét, és pozitív hatással van az anyagcserére..

A triiodothyronin hormon egy része a fehérjékkel együtt továbbhalad a vérön, a másik nem kötött állapotban, szabadon mozog a folyékony kötőszövet mentén. Leggyakrabban a T3 szabad részének szintjét vizsgálják, de egyes esetekben a T3 elemzése történik.

A nőkkel ellentétben a férfiak véráramában a T3-tartalom sokkal magasabb. Ezenkívül a hormonszintet a beteg életkora határozza meg, amely 65 éves korában kezd csökkenni. A triiodothyronin szint csökkenthető terhesség alatt és normalizálható a szülés után. Emellett a szövetekben való központosítása szezonális is lehet: ősszel, télen - magas, nyáron pedig alacsony.

Ezt a hormont megvizsgálják a beteg endokrin mirigy patológiájának meghatározása, valamint a T3 toxikózis tesztelése céljából..

Felkészülés a véradásra a T3-on

Minden követelmény megegyezik a tiroxin-teszt előkészítésével. Félórás pihenés után, a vért merev módon veszik fel üres gyomoron. Néhány nappal a kinevezett nap előtt javasoljuk az egyszerű étrend betartását: távolítsa el a fűszeres és zsíros ételeket, valamint az alkoholt. A fizioterápiás kezelés után nem szabad vért adni a pajzsmirigyhormonoknak.

Alacsony és magas triiodothyronin-szintet figyelnek meg a tiroxinnal azonos kóros helyzetekben.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon TSH

Ha alacsony a tiroxin és a trijódtironin szint, megfigyelhető a pajzsmirigy stimuláló hormon termelése az agyalapi mirigyben. Tropizmusa van - az endokrin szervsejtek iránti vágy, ahol a receptorokkal való kölcsönhatásban aktiválja a megnövekedett tirokiták (T4 és T3) termelését.

A pajzsmirigy megfelelő reagálásával az emberi testben zajló összes folyamatra - a TSH természetes fiziológiás szinten lesz. Ha a hormonális szint kórosan megemelkedett vagy alacsony, akkor a pajzsmirigy hiper- vagy hypofunkciójának kezdeti stádiumát diagnosztizálják. Így a vizsgálat kideríti a TSH hormon kóros eltérését, amely már utal a betegség jeleire.

A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának kinevezésének előfeltételei

  • latens hypotyreosis megjelenése;
  • rendszeres monitorozás a kezelt pajzsmirigy hypofunkció után - 6–12 havonta;
  • a diffúz mérgező táplálék figyelése minden hónapban két évig;
  • goiter, amelynek eltérő előfordulási jellege van;
  • késői mentális és szexuális fejlődés gyermekeknél;
  • szívritmus zavar;
  • a testhőmérséklet csökkentése bizonytalan okok miatt;
  • rendellenes haj kúszik ki;
  • gyakori depressziós állapot;
  • menstruációs rendellenességek;
  • meddőség;
  • alacsony libidó férfiakban és nőkben;
  • magas a prolaktinszint a vérben.

A TSH vérvizsgálatának előkészítő folyamata

A vért ehhez a hormonhoz reggel, éhgyomorra adják be. Ha az orvos rendszeres vért adományozott a TSH hormonra, akkor jobb, ha azt egyidejűleg biztosítja. a koncentráció szintje az időtől függően változik. Legalább egy nappal a vérvétel előtt távolítsa el a dohánytermékeket, az alkoholt, a fizikai aktivitást, a mentális és érzelmi rendellenességeket.

A felnőttekben a tirotropin normális szintjét 0,4 és 4,0 mU / l között kell meghatározni.

A TSH magas szintje a következő betegségekben figyelhető meg:

  • thyrotropinoma;
  • hipofízis adenoma;
  • A pajzsmirigy által termelt hormonok „tompa” érzékenysége;
  • a hypothyreosis különféle formái;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • a pajzsmirigygyulladás egyes formái;
  • magas vérnyomás és fehérje a vizeletben a helyzetben lévő nőkben;
  • fizikai bántalmazás;
  • érintkezés mérgező anyagokkal;
  • hemodialízissel
  • gyógyszerhasználat: radioaktív, antiaritmiás, antipszichotikus, görcsoldók, béta-blokkolók, furoszemid, prednizolon, Merkazolil.

A TSH alacsony szintje a következő betegségekben figyelhető meg:

  • DTZ;
  • hyperthyreosis a terhes nőkben;
  • sheehan-szindróma;
  • hypophysis sérülés;
  • feszültség;
  • elégtelen tápanyagbevitel;
  • anabolikus szerek, szteroidok, glükokortikoidok, béta-adrenerg agonisták, pajzsmirigyhormonok, szomatosztatin használata.

Antimikroszomális antitestek (AMS)

Az ilyen típusú hormonok vérkoncentrációját az IHLA - kemilumineszcens immunoassay segítségével kell meghatározni, és általában 1: 100.

Az AMS rendellenes növekedése az immunrendszer nem megfelelő működésére utal, ami a pajzsmirigy zavarához vezet, nevezetesen Hashimoto-kór és a DTZ kialakulásához. Ezenkívül az AMS magas koncentrációja pajzsmirigygyulladás vagy szervbe való beszivárgás, rák, ízületi gyulladásos folyamatok, cukorbetegség lehetséges jelenlétét jelzi.

Az AMS elemzése nem ésszerű, ezért ezt a vizsgálatot írják elő pajzsmirigy patológia minden gyanúja esetén.

Egy kicsit a kalcitoninról

Ez a hormon peptid, és a koncentráció szintjét két módszerrel határozzuk meg:

  1. Enzim immunoassay. Férfiakban a normál érték 0,66–32 pg / mg, nőknél 0,07–122,9 pg / ml.
  2. Kemilumineszcens. Férfiakban a normál érték 2,45 pmol / l, nőknél 1,45 pmol / l.

Megnövekedett tirokalcitonin koncentráció figyelhető meg:

  • terhes nőkben;
  • krónikus veseelégtelenségben szenvedő embereknél;
  • rosszindulatú és jóindulatú daganatokkal a tüdőben, a vesében és a májban;
  • akut pancreatitis, alkoholos cirrhosis esetén;

Ha a gyermeknek hosszú ideig alacsony a kalcitonin koncentrációja, akkor ez provokálja a tirotoxikózis, a kretinizmus, az oszteoporózis megjelenését.

Pajzsmirigy-peroxidáz ellenanyagok (AT-TPO) Pajzsmirigy

A pajzsmirigy-peroxidáz stimulálja a jód termelődését, amely illeszkedik a tiroglobulin jódosodásának folyamatába. Az enzim ellenanyagai akadályozzák a mobilitást, ami csökkenti a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok termelését.

Az antitestek vérkoncentrációjának szintjét kizárólag az IHLA határozza meg. Ennek a szintnek az átlagos értéke nem lehet 34,0 NE / ml. Ezek az ellenanyagok azonban csak az immunrendszer hibás működéséről tudósítanak. Fokozott ATPO-koncentrációt észlelnek Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásos betegekben, ami az esetek 90% -a, a Graves-kórban szenvedőknél - 80%, és a nem autoimmun pajzsmirigy patológiában szenvedő betegekben - 15-20%.

Ha a vizsgálat kimutatta a pajzsmirigy ATPO hiányát, akkor az azt mutatja, hogy az endokrin gyulladás autoimmun eredetű.

Antitestek a TSH receptorokhoz (ATrTTG)

A pajzsmirigy stimuláló hormon receptorok autoimmun ellenanyagai az endokrin mirigyben növelik a pajzsmirigy működését azáltal, hogy blokkolják a TSH-t és gátolják azok működését. Az antitestek koncentrációjának mértékének meghatározásához immunkémiai tesztet alkalmazunk, elektrokemolumineszcens detektálással..

Az átlagos normál érték nem lehet az ATrTTG-tartalom vérvételének jelzése

Az ATrTTG koncentrációval kapcsolatos vizsgálat indikációja a diffúz toxikus goiter tervezett kezelése, valamint a fenntartó kezelés befejezése után.

Ha a vizsgálat eredménye kórosan változatlan vagy növekvő számú TSH elleni antitestet tárt fel - esély van a tirotoxikózis újbóli előfordulására. Ha a terhesség késői stádiumában diffúz toxikus goiterrel rendelkező nőkben megnőtt az ellenanyag-tartalom, akkor magas a hyperthyreosis kockázata gyermekeknél. Ha az endokrin betegség lefolyása nem kedvező, akkor az antitest koncentrációja 10-15 NE / L között lehet. Ha a szint "megszakítja" a 46 NE / l jelet - akkor valószínű, hogy a betegség tartósan nem remissziós.

A tiroglobulin elleni antitestek (ATTG)

Az ATTG egy jódozott protein elleni antitest, amelyből pajzsmirigyhormonokat szintetizálnak. Ezek az antitestek segítik az endokrin mirigy autoimmun betegségeinek diagnosztizálását a jódhiányos területeken..

Indikációk az elemzés céljából:

  1. Hashimoto-kór;
  2. endokrin mirigyszövetek atrófiája;
  3. toxikus pajzsmirigygyulladás;
  4. a rák megismétlődésének és áttétek valószínűségének meghatározása.

Az ATTG nem patológiai értéke kevesebb, mint 115,0 NE / ml. Az emelkedett ATTG szint idiopathiás hypotyreosis, Down-szindróma és a műtét utáni visszatérő pajzsmirigyrákra utal..

Az antitestek koncentrációjának csökkentése érdekében speciális terápiát írnak elő. Vannak esetek, amikor az autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek vére folyamatosan tartalmaz antitesteket, amelyeket több év alatt határoznak meg.

Ha a terhesség alatt a nők fokozott ATTG-szinttel járnak, ez növeli a szülés utáni csecsemő autoimmun pajzsmirigy-betegségeinek kockázatát.

Tiroglobulin (TG)

A tiroglobulin egyfajta fehérjeforrás, amelynek alapján a pajzsmirigyhormonok, a glikoprotein, amely az endokrin tüsző kolloidjának része, reprodukálódnak. A TG meghatározását a TG ellenanyagokkal kombinálva kell elvégezni a téves és negatív eredmények kiküszöbölése érdekében.

A pajzsmirigy-punkciós biopsziát vagy egy radioizotóp vizsgálatot megelőzően vagy 14 nappal vérvizsgálatot végeznek a TG szint mérésére. A normál tiroglobulin-leolvasások 3,5 és 77,0 ng / ml között vannak. A magas szintű hormon olyan patológiákat mutat, mint:

  • onkológiai betegség áttétek jelenlétével;
  • pajzsmirigy adenoma;
  • pajzsmirigy szubakut gyulladásos folyamata;
  • endémiás és mérgező goiter.

Az alacsony tiroglobulinszint a vérben az endokrin szervek hiperfunkciójának következménye, amely a hormonális gyógyszerek túlzott visszaélésének eredményeként jött létre.

Étrendi ajánlások a vizsgálat előtt

A pajzsmirigyhormonok koncentrációja a vérben sok tényezőtől függ. Fontos szerepet játszik a bizonyságban a táplálkozás a pajzsmirigyhormonok vérgyűjtésének előestéjén. Az elemzés eredményeként a mutatók megbízhatósága érdekében az endokrinológusok legalább egy hétig tartózkodnak a sült, zsíros, nehéz, fűszeres és minden egyéb káros ételtől. Ugyanazt a nem zsíros, könnyű, nem későn vacsorázandónak kell lennie a kijelölt vizsgálati nap előestéjén. Reggel, a vér adományozása előtt tilos enni! Érdemes elhagyni a cigarettákat, a szeszes italokat és a gyógyszereket, különösen a jódtartalmúkat. Ezen szabályok be nem tartása hamis tanúvallomásokhoz vezethet, amelyek viszont megismételik a vizsgálatot.

Ha vért szeretne adományozni az ATTG, ATPO és kalcitonin meghatározására, akkor nem tagadhatja meg magának az étkezést. Hasonlóképpen, a reggeli gyermekek számára megengedett, és tiszta, forralt víznek kell lennie..

Ilyen vizsgálatokat végezhetnek egyes kórházak laboratóriumaiban, speciális diagnosztikai központokban. Ha nehéznek találja a pajzsmirigyhormonok vére adományozásának helyét, akkor ezt és más információkat az endokrinológus találkozóján kaphat..

A pajzsmirigyhormonok vizsgálatának típusai

A pajzsmirigy hormonok elemzésére szükség van az összes metabolikus folyamatot szabályozó legfontosabb endokrin szerv állapotának meghatározására. A pajzsmirigybetegségeket a bolygónk szinte minden második lakosánál észleljük, ami nem meglepő, mivel a városok ökológiai helyzete sok kívánnivalót hagy és az egészségtelen életmód fenntartása sok modern ember által is hozzájárul a patológiák kialakulásához. Ebben a tekintetben gyakran felmerül a kérdés, hogy mit vegyenek pajzsmirigyhormonokat?

A pajzsmirigyhormonok egészségügyi hatásai

A pajzsmirigy hormonális egyensúlya egy speciális alap, amely biztosítja a test teljes működését. Egyensúlyhiány esetén az összes belső funkció - beleértve az egyéb anyagokat is - meghibásodik. Külsőleg ennek a mirigynek a szervekkel és rendszerekkel való kapcsolódása láthatatlan, de ez nagyon fontos, mivel az emberi élet minősége attól függ.

A megnövekedett pajzsmirigy-hormonok állapotot okoznak, ha a beteg tirotoxikózisban szenved. Ezt az állapotot idegesség, ingerlékenység, fejfájás, hiperhidózis, kezet rázó érzés és láz kíséri. Nagy mennyiségű tirotropin esetén problémák merülnek fel a szívvel, az idegekkel és a pulzus ritmusa miatt. Az esetek többségében az elemzés megmutatja, hogy a triodotironin és tiroxin magas koncentrációban van-e a testben, és csökken a tirotropikus anyagok mennyisége..

A hormontermelés funkciójának csökkentését hűtõdés, krónikus fáradtság, letargia, alváshiány, depresszió, nyaki, szemhéj és test duzzanat jellemzi. A test, mint amilyen, lelassítja az összes belső rendszer működését, és elhasználódott állapotba hozza őket. A hypothyreosis kialakulását a következők jelzik:

  • csökkent teljesítmény;
  • a hatékonyság megsértése;
  • hosszú terhesség hiánya;
  • menstruációs diszfunkció.

Fontos! Tekintettel arra, hogy a pajzsmirigyhormonokkal kapcsolatos problémák gátolják a terhesség folyamatát, kötelezővé kell tenni a pajzsmirigy hormonális hátterének tanulmányozását anyáknak tervezni kívánó nők esetében.

A pajzsmirigyhormonok jelentősen befolyásolják a gyermekek anatómiai és funkcionális fejlődését, mivel felelősek az agy, a perifériás idegrendszer és a kardiovaszkuláris rendszerek megfelelő működéséért. Ha a pajzsmirigy működésének csökkenésére gyanakszik, fontos egy olyan elemzés elvégzése, amely meghatározza a hormonális hátteret, és meg kell vizsgálni a pajzsmirigy peroxidáz elleni antitesteket (TPO), mivel ez specifikus tényezőként szolgál e szerv állapotának felmérésében..

Fontos a pajzsmirigyhormonok időben történő ellenőrzése, mivel normál koncentrációjuk elősegíti a jó egészség megteremtését. Ők felelősek a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok befejezéséért, ami ezen a területen nem engedi eltérések kialakulását. A pajzsmirigyhormonok normájának elemzését többféle módon végezzük, ráadásul nemcsak közvetlenül a mirigyről, hanem az agyalapi mirigyről is, mivel ezek tartalma összekapcsolódik. A hormonális arány hozzájárul a test működését befolyásoló betegség könnyebb meghatározásához..

Érdekes! A pajzsmirigyhormon-kutatás időben történő elvégzésére vonatkozó szigorú előírások segítenek a betegségek kezdeti szakaszában történő felismerésében.

A pajzsmirigyhormon-tesztek típusai és jellemzői

Szóval, milyen teszteket kell elvégezni a pajzsmirigyhormonokról? A legfontosabb a következőkkel kapcsolatos kutatás:

  • A TSH vagy tirotropin - annak ellenére, hogy az agyalapi mirigyben termelődik - döntő szerepet játszik a mirigy aktivitásában. Ő irányítása alatt a T3 és T4 szintézise. A megnövekedett TSH jelzi a hypothyreosis, az agyalapi mirigy, a tüdő vagy az emlődaganatokat. Alacsony szintje gyakran a hyperthyreosis mutatója, amelyet az agyalapi mirigy sérülése vagy daganata, valamint egy valószínűsíthető Basedov-kór okoz;
  • TK (triiodothyronine) - magas szintje a türeotoxikózis, valamint a jódhiány nyilvánvaló jele. Ezenkívül betegségek, például hepatitis és AIDS jelenlétét mutatja be;
  • T4 (tiroxin) - ezen anyag magas koncentrációja esetén hyperthyreosis, hepatitis, májcirrosis, pajzsmirigygyulladás és a pajzsmirigy rosszindulatú daganatai figyelhetők meg;
  • TG (tiroglobulin) - minimális mennyiségű a szervezetben. Csökkenését bizonyos gyógyszerek túladagolása okozhatja, míg ha az ilyen típusú pajzsmirigyhormonok normáját túllépik, ez a rák, a multimodális vagy diffúz goiter és a pajzsmirigygyulladás jelenlétére utalhat..

A helyzettől függően az orvos kijelölhet ilyen pajzsmirigyhormon-teszteket:

  • AT TPO (tiroperoxidáz elleni antitestek) - ezen anyagok felesleges vérmennyisége jelzi a hipotireoidizmus genetikai hajlandóságát, amely a megnövekedett TSH szinttel együtt jelzi ennek a patológiának a jövőbeni valószínű megnyilvánulását;
  • AT TG (tiroglobulin elleni antitestek) - a magas tartalom számos betegséget jelezhet - Graves-kór, pajzsmirigygyulladás és még sokan mások;
  • a kalcitonin az egyik legfontosabb daganat-marker. Segít felismerni a daganatok és áttétek jelenlétét a pajzsmirigyben..

A pontosabb diagnózishoz a pajzsmirigyhormonok vérének elvégzése és a vizsgálat elvégzése gyakran nem elegendő. Ezért az orvosok e test ultrahangját is kinevezik.

A pajzsmirigyhormonok ellenőrzésére szolgáló teszteket általában orvos írja elő, amikor a betegnek már vannak bizonyos egészségügyi problémái. Nem felesleges ezeket megelőzésre vagy a következő jelek valamelyikének jelenléte mellett elvégezni:

  • a testsúly jelentős növekedése vagy csökkenése rövid idő alatt;
  • a menstruációs ciklus megsértése;
  • csökkent férfiak emlőmirigyek hatékonysága és növekedése;
  • zavarok az emésztőrendszer munkájában;
  • szív- és érrendszeri problémák;
  • állandó fáradtság érzés;
  • memóriakárosodás előfordulása;
  • a lábak és a szemhéjak duzzanatának megjelenése;
  • hajhullás - egészen a kopaszságig;
  • éles hangváltozás, amely rekedt;
  • gyakori hangulati ingadozások, ingerlékenység és könnycseppek figyelhetők meg;
  • tartós megfázás a gyengült immunitás eredményeként;
  • a bőr, a haj és a köröm romlott állapota;
  • éles a testhőmérséklet ugrása;
  • túlzott izzadás;
  • végtag remegése.

Fontos! A betegek endokrin rendszerének súlyos rendellenességei esetén exophthalmos vagy duzzadt szemet figyelnek meg, és a pajzsmirigy megnagyobbodása jelentkezik, ami még szabad szemmel is észlelhető..

Most már tudja, milyen teszteket végeznek a pajzsmirigyhormonjai. Az ilyen tanulmányok elvégzéséhez azonban fel kell készülni. Mindenekelőtt emlékeztetni kell arra, hogy a vérvizsgálatokat üres gyomoron kell elvégezni, vagyis az utolsó étkezésnek legkésőbb 10–12 órával a kerítés előtt kell lennie. Ezenkívül a kutatásra szánt véradás előestéjén is ne tegye ki magát erős fizikai erőfeszítéseknek és stresszes helyzeteknek..

Pajzsmirigy-hormon tesztek

A pajzsmirigyhormonok az emberi testben levő számuk szerint a nagyon aktív bio-anyagok. Két helyen képződnek: a pajzsmirigy és az agyalapi mirigy. Munkájuk legkisebb megsértése katasztrofális következményekkel járhat az egészségre. A pajzsmirigy egészséges működésének helyreállítása érdekében mindenekelőtt azonnal meg kell vizsgálni a hormonok vizsgálatát.

A hormonális vérvizsgálat kinevezésének indikációi

Miért adjon vért a pajzsmirigyhormonoknak? Az emberi testben a pajzsmirigy munkájában olyan fontos hormonokat termelnek, mint a tiroxin, a tirotropin és a trijódtironin. A vérmennyiség növekedése vagy csökkenése a mirigyben bizonyos működési rendellenességek jelenlétére utal. Mielőtt azonban a vizsgálatokhoz áttételt adna, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy ennek jó okai vannak. A jelzés lehet:

  • Meddőség.
  • Impotencia vagy csökkent hajtás.
  • Hypo- vagy hyperthyreosis észlelése.
  • Diffúz goiter vizsgálat.
  • A szellemi fejlődés elmarad a gyermekektől.
  • Késleltetett pubertás serdülőknél.
  • strúma.
  • Alopecia vagy kopaszság.
  • aritmia.
  • A menstruációs ciklus hiánya vagy kudarca nőknél.

Milyen tesztek vannak pajzsmirigyhormonokra?

Vérvizsgálat felírásakor tudnia kell, hogy mely hormonokat vizsgálják. Ez elősegíti a pontos információ beszerzését a pontos diagnózis meghatározásához, és pénzt takarít meg azáltal, hogy a vizsgálatok számát a megfelelő mennyiségre csökkenti. Tehát, ha vért adnak az első elemzéshez (ha a betegnek bármilyen egészségügyi panasza van), akkor tanulmányozza az alábbi hormonokat:

  • TTG.
  • Ingyenes T4.
  • Antitestek pajzsmirigy-peroxidáz ellen.
  • Ingyenes T3.

Ha vért adnak, ha tirotoxikózisos betegség gyanúja merül fel, akkor ugyanazokat a hormonokat kell tesztelni, mint a kezdeti elemzés során, plusz a TSH receptorok elleni antitesteket. Azokban az esetekben, amikor az orvos a pajzsmirigy-elhárás kezelését írta elő tiroxinnal, a beteg vizsgálata csak két pajzsmirigyhormon - TSH és szabad T4 - vérvizsgálatát foglalja magában..

A pajzsmirigyhormon teszt megfejtése

Az elemzés benyújtási űrlapja a következő jelölést tartalmazza:

  • A T4-mentes olyan hormon, amely felelős a fehérjék normál anyagcseréjéhez. Ha a T4 szintje növekszik, az oxigén felszívódása fokozódni fog, és az anyagcseréje felgyorsul. Ennek az anyagnak a segítségével olyan betegségeket diagnosztizálnak, mint a toxikus goiter, hypothyreosis stb..
  • A T3 mentes serkenti a test szöveteinek anyagcseréjét és az oxigén felszívódását.
  • A TSH-t az agyalapi mirigy termeli, és fontos a szabad T3 és T4 kialakulásának és szekréciójának stimulálásában. Ennek a mutatónak köszönhetően meghatározásra kerül a hiper- és a pajzsmirigy-túlműködés.
  • A tirreglobulinnal szembeni ellenanyagok az antitestek aránya a pajzsmirigy fehérjemennyiségével. A fehérje építőanyagként szolgál a TSH és a pajzsmirigyhormonok kialakulásához.

Amikor a pajzsmirigy aktívabbá válik, ezek a hormonok nagyobb mennyiségben termelnek. Ennek következménye a hyperthyreosis kialakulása - felgyorsult anyagcsere, amelyet szívdobogás, verejtékezés, remegés, gyors fogyás kísér. Az ilyen tünetek nem ritkák toxikus jellegű diffúz goiterrel, pajzsmirigygyulladással vagy hormontermelő pajzsmirigydaganatokkal. A korai szakaszban végzett időben történő elemzésnek köszönhetően lehetséges autoimmun betegség diagnosztizálása.

Hormonális arány

Az emberi test normál működéséhez a vérben elegendő mennyiségű hormonnak kell lennie. Világosan meg lehet határozni a szintüket csak nyirok leadásával. A legpontosabb eredmény az elvégzett radioimmunoassay-n alapul. A radioaktív izotópok alkalmazásának nehézségei miatt azonban több laboratórium használ immunológiai vizsgálatot vagy ELISA-t kutatáshoz. A hormonok hozzávetőleges normái a következő mutatók:

  • T3 - 2,6 és 5,7 pmol / l között.
  • T4 - 9,0 és 22,0 pmol / l között.
  • TTG - 0,4 és 4,0 mU / l között.
  • AT-TG - 0-18 U / ml.
  • AT-TPO - több mint 5,6 U / ml.

Eltérések a hormonális normától

Az esetleges rossz pajzsmirigyhormon-teszteredményeket rendellenességeknek nevezzük. Ilyen esetek lehetnek a mirigy működésének csökkenése (hypothyreosis), amely a jód vagy más fontos anyag hiánya miatt nyilvánul meg a beteg testében. A diszfunkció kevésbé gyakori okai a TSH szekréció hiánya vagy bizonyos gyógyszerek, például a Cordarone használata. Korai életkorban a hypothyreosis fokozott növekedést vagy mentális fejlődést vált ki, felnőtteknél myxedema kíséri.

Terhesség pajzsmirigyhormon-tesztek

A pajzsmirigyhormonok súlyos hatással vannak az emberi testre. Szabályozzák az anyagcserét, a szervek és szövetek érését, meghatározzák funkcionális aktivitásukat. Az intrauterin növekedés során a hormonok fontos szerepet játszanak a rendszerek és szervek, például az idegrendszer, a reproduktív, a kardiovaszkuláris rendszer, a vestibularis készülék és mások normál fejlődésében. A csecsemő életének első 3 évében az anyai pajzsmirigy stabil működése nagyon fontos az agy kialakulásához, később az intelligencia fenntartásához és fejlesztéséhez..

A gyermek szülés ideje alatt rendkívül fontos, hogy a nők gondosan figyelemmel kísérjék hormonális hátterét és az endokrin rendszer működését. Ezt legalább a terhesség 10. hetéig meg kell tenni. Hogyan lehet pajzsmirigyhormon-tesztet venni terhesség alatt? Mindenekelőtt a laboratóriumi kapcsolatfelvétel előtt 2-4 nappal szükséges a fizikai aktivitás kizárása. A TSH vért reggel üres hasán veszik. Ha az orvosok monitorozni akarják a hormonális szint változásait, akkor az elemzést többször, ugyanabban a napszakban kell elvégezni.

Hogyan készüljünk fel a hormontesztre?

A megbízható, legpontosabb eredmény eléréséhez előzetesen fel kell készülnie a pajzsmirigyhormonok tesztelésére. A szabályok szerint, legalább egy hónappal a vérvétel előtt, abba kell hagyni a hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedését. Ha egy beteg jódtartalmú gyógyszereket szed, érdemes erről a kezelõ orvosnak elmondani, és néhány nappal a vér adományozása elõtt hagyja abba a gyógyszer szedését. Vegye figyelembe, hogy a nyirokhormonot kizárólag kora reggel, üres gyomorra veszik (vacsora után legalább 10 órának kell eltelnie).

A stressz befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit, ezért a klinikára való utazás megtervezésekor biztosítson magadnak pszicho-érzelmi, fizikai kényelmet - nyugodjon meg, kerülje el a hipotermiát vagy a túlmelegedést. A vér adományozása előtt egy héttel teljes mértékben szüntesse meg a fizikai tevékenységeket. Ha a hormonszint kezdeti vizsgálatán megy keresztül, 2 héten belül hagyjon fel minden olyan gyógyszert, amely befolyásolja a pajzsmirigyet. Ajánlatos megtagadni kortikoszteroidok, aszpirin, orális fogamzásgátlók, nyugtatók szedését.

A ciklus mely napján tesztelik a nőket

A női menstruációs ciklus semmilyen módon nem befolyásolja a TSH vagy más pajzsmirigyhormon szintjét, tehát nem számít, melyik napon dönt a klinikán. A hormonok (kalcitonin, TSH, antitestek, T3, T4) véradása minden nap megengedett férfiak és nők számára. Mennyi elemzést végeznek? A klinikán alkalmazott kutatási módszerektől függően az eredmény 2–7 napon belül elkészül..

Böjt vagy sem

"Érdemes enni, mielőtt pajzsmirigyhormonok elemzését végeznék?" - Ezt a kérdést a betegek gyakran felteszik. Néhány klinikán a T4, TSH, T3 és a kalcitonin analízisét egyaránt elvégezzék, üres puffanon, és nem. Ezen túlmenően az ilyen intézményekben nem csak reggel, hanem a nap bármely más szakaszában is lehet véradni. A legújabb felszerelés használatával a magánorvosok meghatározzák a hormonok pontos szintjét, függetlenül attól, hogy napközben ingadoznak-e. A legtöbb fizetett klinikán és állami kórházban azonban a vért kizárólag üres gyomorra veszik reggel 8-10-ig.

Az elemzések becsült költsége

Bármely beteg számára, akinek vért kell adnia a hormonszint meghatározásához, az ár a legfontosabb tényező a klinika megválasztásában. A választást befolyásoló másik fontos szempont azonban a laboratóriumi módszer minősége és az orvosok professzionalizmusa. Sokkal jobb kerülni a nagyon olcsó klinikákat és a túl drága klinikákat is, mivel az egyikben nem garantálják a kutatás magas pontosságát, másrészt a túlságosan magas ár gyakran nem felel meg a minőségi szintnek. Az orosz klinikákban végzett kutatások átlagos költsége a következő:

  • Ingyenes és általános T4, T3, TTG - mintegy 300 rubelt.
  • Thyroglobulin - 450-550 rubel.
  • TG és TPO elleni antitestek - egyenként 400-450 rubel.
  • Kalcitonin - körülbelül 750 rubelt.
  • TTG-receptorok elleni ellenanyagok - 900-1100 rubel.

A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata

A pajzsmirigy az ember legkisebb szerve, ám ugyanakkor rengeteg funkciót tölt be ő. Felelős az emberi testben zajló anyagcsere folyamatokért, korrigálja a szívizom munkáját, hormonjai részt vesznek a csontszövet felépítésében és fejlesztésében stb. És a pajzsmirigyhormonok vizsgálatát meglehetősen gyakran írják elő, mivel egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a helyes diagnosztizálást.

A pajzsmirigy hibás működése a fejlődés kezdeti szakaszában olyan tünetekkel jár, amelyek nagyon hasonlóak a szív és az idegrendszer betegségeihez. Az orvos azt javasolja, hogy teszteket végezzen a betegek vizsgálata után, és hasonlítsa össze az objektív panaszokat.

A pajzsmirigyhormonok típusai

Milyen hormonokat termel a pajzsmirigy? Csak kettő: triiodothyronine (T3) és tirxine (T4). De ezek a fő hormonok, amelyek megmutatják, hogyan működik. Ezek mellett a végső elemzés más mutatókat is tartalmaz, amelyek fontos információkat szolgáltatnak. Ezek AT – TPO, AT-TG és TTG.

Triiodothyronine (T3)

A T3 előállításáért csak a mirigy sejtjei felelősek. A T3 fő célja a redox folyamatok szabályozása. Ezen felül "kötelessége" az anyagcserének szabályozása.

Tiroxin (T4)

A mirigyszövet sejtek is termelik. A funkciók majdnem megegyeznek a T3 funkcióival, de vannak apró kiegészítések. Különösen a tiroxin vesz részt a fehérje anyagcserében.

Általában a tiroxin tízszer aktívabb, mint a trijódtironin, de ezek a hormonok az, amelyek fenntartják a hormonok egészséges egyensúlyát. A fokozott mirigyfunkció esetén megfigyelhető az ilyen típusú hormonok fokozott termelése. Ebben az esetben egy személynek hyperthyreosis tünetei vannak.

A T3 és T4 termelődésének csökkenésével olyan betegség alakul ki, mint a hypotyreosis. Krónikus jódhiány esetén patológiát diagnosztizáltak.

Tiropiroxidáz elleni antitestek (AT to TPO)

Ezek az enzim elleni speciális autoimmun antitestek, amelyeket pajzsmirigysejtek termesztnek. Folyamatosan foglalkozik ennek az enzimnek a termelésével, mivel anélkül lehetetlen a T3 és T4 szintézise. És a szerv normál működésével semmi sem akadályozza ezt. De az emberi autoimmun kóros betegségekkel, melyeket az immunvédelem megsértése kísér, az enzim agresszív módon megnyilvánul a test szöveteiben. Ebben az esetben az antitesttermelést diagnosztizálják..

A tiroglobulin (AT-TG) elleni antitestek

Egy másik antitest, de reagálnak a tiroglobulinra. A mutató szintén nagyon fontos, és jelzi a már létező autoimmun pajzsmirigygyulladást vagy diffúz mérgező botrányt..

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)

Az agyalapi mirigy hormont termel, de ő felelős a mirigy megfelelő működéséért és az emberi test optimális hormonális egyensúlyának fenntartásáért.

Egészséges emberekben, amikor a pajzsmirigy túl aktív, csökken a TSH mennyisége. Mit válaszol a lassú hormonszintézis?.

Ha a vas nem működik teljes szilárdsággal, akkor a TSH mutatók meghaladják a megengedett normákat. Elfogadott orvosi norma:

  • TTG: 0,40... 4,00 mU / l.
  • T3: 2,60... 5,70 pmol / L.
  • T4: 9.00... 22.00 pmol / L.
  • AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
  • AT-TPO: Csomó a pajzsmirigyben

  1. A vérvizsgálat elvégzésének fő oka a nyaki tapintás, a mirigy és a különféle csomók méretének növekedése.
  2. A vér elemzésének másik oka a hyperteriosisra vagy a hypothyreosisra jellemző tünetek megjelenése. Még kívülről sem a mirigy károsodásának jeleit nem figyelték meg. Az első esetben az ember panaszkodik a túlzott izzadásról, a végtagok motiválatlan remegéséről és a szívritmuszavarról. Lehet, hogy exophthalmos is. A pajzsmirigy-fokozódást a túlsúly éles halmaza, a lassú beszéd, a percenkénti szívverés számának csökkenése jellemzi.

Elemzést hozzá lehet rendelni:

  • fokozott idegesség és ingerlékenység;
  • alvászavarokkal;
  • a havi ciklus megsértésével;
  • intim természetű problémák esetén.

Véradás előkészítése az elemzéshez

Az előkészítés után adományoz vért az elemzéshez, különben az eredmények helytelenek lehetnek.

  • Ha rendszeresen kap olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a mirigyet (mesterséges eredetű hormonok vagy tireosztatikumok), akkor havonta történő visszavonás esetén vért kell adnia. Ha ez a feltétel nem teljesíthető, figyelmeztetnie kell a kezelőorvosot erről.
  • Ha naponta szed jódtartalmú vitaminkomplexeket, vagy igyon egyetlen gyógyszert, különösen jodomarint vagy kálium-jodidot, akkor mielőtt vért adna elemzésre, kb. 3... 5 nappal meg kell tagadnia annak szedését..
  • A vér adományozása elõtt el kell utasítania az alkoholtartalmú italok és a túl zsíros ételek fogyasztását a nap folyamán.
  • A vért csak üres gyomorra szabad adni.
  • Tilos a dohányzás a kézbesítés napján.
  • Ha a tervek szerint röntgenvizsgálaton vesznek részt kontraszt alapján, akkor először el kell végezni a pajzsmirigyhormonok elemzését. És utána menjen a röntgenbeállításra. Ellenkező esetben az eredmények helytelenek lesznek..

Az eredmény megfejtése

A dekódolás segít megérteni, milyen rendellenességek vannak a mirigyben.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)

Nem egy pajzsmirigy által termelt hormon, de a megfelelő működésért a TSH felelős. Normál TSH életkor függvényében:

  • újszülött - 1120....1 050 méz / l;
  • 12 hónapig - 0,660... 8,30 méz / l;
  • 2... 5 év - 0,480....6,550 méz / l;
  • 5... 12 év - 0,470... 5,890 méz / l;
  • 12... 16 év - 0,470....0,010 méz / l;
  • felnőttek - 0,470... 4,150 méz / l.

A TSH maximális mennyisége 2... 3 óra között termelődik. A napi minimum 5 és 18 óra között van. Megnövekedett TSH szint figyelhető meg:

  • hypophysis adenoma;
  • a hemodialízis után;
  • ólommérgezéssel;
  • nem megfelelő mellékvesék működéssel;
  • pajzsmirigy hypofunkciójával;
  • pajzsmirigygyulladás Hashimoto;
  • skizofrénia;
  • súlyos preeklampsia;
  • túlzott fizikai erőfeszítés;
  • bizonyos gyógyszerek szedésekor.

A TTG csökkentése lehetséges:

  • terhes nők hyperthyreosisával;
  • mérgező és endemikus goiter;
  • hipofízis nekrózis;
  • szigorú (éhgyomri) étrend betartása mellett;
  • súlyos stressz alatt;
  • traumás agyi sérülés után, amelyet az agyalapi mirigy károsít.

Triiodothyronine (T3)

Szezonális ingadozások jellemzik. A maximális esés ősszel és télen, a vér minimális száma nyáron. T3 norma életkor szerint:

  • 1... 10 év - 1.790....4.080 nmol / l;
  • 10... 18 év - 1,230... 3,230 nmol / l;
  • 18....45 - 1 060... 3 140 nmol / l;
  • 45 évesnél idősebb - 0,620... 2 790 nmol / l.
  • a vér műtisztítása után;
  • mielóma esetén magas immunoglobulin G szinttel jár;
  • túlsúly;
  • diagnosztizált glomerulonephritis esetén;
  • szülés utáni mirigy diszfunkció;
  • pajzsmirigygyulladás akut és szubakut formában;
  • choriokarcinóma;
  • diffúz mérgező golyóval;
  • krónikus máj patológiákkal;
  • HIV-fertőzéssel;
  • orális fogamzásgátlás esetén;
  • porfíriával.

A TK-mutatók csökkenése lehetséges:

  • alacsony fehérjetartalmú étrend betartása;
  • mellékvese elégtelenséggel;
  • hypothyreosisban;
  • a helyreállítási időszak alatt;
  • pajzsmirigyellenes gyógyszerek szedésekor.

Tiroxin (T4)

A vérben a hormon csúcstartalma 8... 12 óra idején jelentkezik. A vér minimális mennyiségét éjszaka tartja, 11 éjszakától reggel háromig. Nőkben a T4 normák magasabbak, mint a férfiaknál. T4 norma: 9.00... 22,0 pmol / L.

A T4 eltérése a nagyobb oldalhoz az alábbiak következménye lehet:

  • myeloma;
  • túlsúly;
  • HIV-fertőzés
  • a pajzsmirigy szülés utáni rendellenessége;
  • pajzsmirigygyulladás szubakut és akut formában;
  • májbetegség;
  • toxikus diffúz gumi;
  • pajzsmirigy hormonok szedése;
  • porphyria.

A mutatók csökkenése jellemző:

  • Sheehan-szindrómával;
  • endemikus goiterrel, mind veleszületett, mind szerzett;
  • pajzsmirigygyulladással autoimmun formában;
  • a hypothalamus és az hypophysis gyulladása esetén;
  • bizonyos gyógyszerek szedésekor.

Tiroglobulin (TG)

Az adott hormon elemzésének fő indikációja a pajzsmirigyrák jelenlétének gyanúja, valamint a már előírt kezeléssel történő kontroll..

A TG növekedése a mirigy daganatának jelenlétére utal, amelyet magas funkcionális aktivitás kísér. A kedvezményes tarifák lehetnek:

  • tirotoxikózissal;
  • pajzsmirigygyulladással;
  • meglévő jóindulatú pajzsmirigy adenómával.

Az antitestek

Ha a pajzsmirigyhormonok elemzése kimutatta antitestek jelenlétét, akkor ez jelzi a múló autoimmun folyamatot. Az immunvédelem a test testének szerkezetéhez kapcsolódik. A tiroglobulin és a tiroperoxidáz elleni antitesteket kimutatták:

  • Graves-kórban;
  • Down-szindrómával, Turner;
  • tiroiditisz de Crivena (szubakut formában alakul ki);
  • a pajzsmirigy megsértése esetén a gyermek születése után;
  • pajzsmirigygyulladás esetén Hashimoto;
  • idiopathiás hypotyreosisban;
  • autoimmun pajzsmirigygyulladás.

Ezekkel a betegségekkel az elfogadott norma ezer vagy többszörösére is nőhet, amelyet a folyamatban lévő autoimmun folyamat közvetett mutatójának lehet nevezni..

Titkosítás: a leggyakoribb betegségek

A diagnózis felállításához az orvos összehasonlítja az összes rendelkezésre álló mutatót. Az alábbiakban felsoroljuk a pajzsmirigy leggyakoribb patológiáit..

hyperthyreosis

  • T3 - meghaladja a normát;
  • T4 - meghaladja a normát;
  • TTG - normál alatt;
  • AT-TG és AT to TPO - a norma.

Primer hypothyreosis

  • T3, T4 - gyakran csökkennek (a norma viszonylag ritka);
  • TSH - megnövekedett;
  • AT-TG, AT - TPO - a norma.

Másodlagos hypothyreosis

  • T3, T4, TTG - a szabvány alatt;
  • AT-TG, AT - TPO - a norma.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás és szubakut pajzsmirigygyulladás

  • T3, T4, TSH - indikátorok mind hiper-, mind hipotireoidizmusra egyaránt lehetséges;
  • AT-TG, AT - TPO - túl drága.

Pajzsmirigyhormonok terhesség alatt: dekódolás

Terhesség alatt a pajzsmirigy mérete kissé megnő, és intenzívebben kezd működni. Terhesség alatt a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatát szelektíven írják elő. Leggyakrabban a vizsgálat szükségessége nőkben merül fel, akiknek a test munkája a terhesség előtt problémákat okozott. Az elemzésre akkor is szükség van, ha a várandós anya megmagyarázhatatlan gyengeséget tapasztal, hajhullást szenved, aludási problémái vannak stb..

Gyakran ez a feltétel provokálja a koraszülés előtti állapotot. Egy nőben gesztózis alakul ki a terhesség második felében.

Terhesség alatt hypothyreosis (csökkent hormontermelés) jelenlétében a következő kockázatok merülnek fel:

  • korai spontán abortusz;
  • magzati halál méhben;
  • rendellenességek gyermekében;
  • mentális retardáció.

Az eltérések kimutatására vérvizsgálatot írnak elő a következő hormonokra:

  • Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH). A terhesség alatt a norma 0,40... 2,0 mU / l.
  • Tiroxinmentes (T4). A gyermek szülés ideje alatt a norma 8... 21 pmol / l.
  • Triiodothyronine (T3). A terhesség alatt a norma 2,60... 5,70 pmol / l.

Az antitestekre való reagálást csak bizonyos esetekben írják elő. A véradás előkészítése az általánosan elfogadott előírások szerint történik.

A pajzsmirigyhormon vért adhatunk egy rendes klinikára és egy fizetett magánlaboratóriumra is. A dekódolási eredmények attól a berendezéstől függnek, amelyen a vizsgálatot végrehajtják. És annak érdekében, hogy ne legyen túlságosan jelentős nézeteltérés, ugyanazon a helyen ismételt teszteket hajtanak végre.

A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata

Az endokrin rendszer diszfunkcióit gyakran rossz egészségi állapot, rossz közérzet, álmatlanság, energiahiány kíséri. Ezekkel a tünetekkel az orvosok vérvizsgálatokat írnak elő a pajzsmirigyhormonokról a betegek számára..

Javallatok

Meg kell vizsgálni a beteg hormonjának állapotát, ha:

  • hypothyreosis tünetei (súlygyarapodás étvágy hiányában, ödéma, száraz bőr, bradycardia);
  • férfiak merevedési rendellenességei;
  • férfi és női meddőség;
  • amenorrhoea (menstruációs ciklus hiánya nőknél a pubertás ideje alatt);
  • szív- és érrendszeri patológia;
  • alopecia (fejbőr kopaszodása);
  • izomdisztrófia;
  • gyermekek mentális és szexuális retardációja;
  • daganatképződés a nyak elején és nyelési nehézségek;
  • súlygyarapodás vagy túlzott fogyás;
  • idegrendszeri rendellenesség, könnycsepp, depresszió, gyors hangulati ingadozások;
  • csökkent immunitás.

Ezt az elemzést a hormonszint monitorozására is végezzék a pótló kezelés során..

A felmérés céljai

Az elvégzett kutatás a következő fő mutatókat deríti fel:

  1. Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH). A hipofízis elülső részében képződik, és serkenti az endokrin mirigy aktivitását. Az eltérések a betegségről szólnak.
  2. Triiodothyronine mentes (T3) - pajzsmirigyhormon. Hozzájárul az energiacseréhez, szabályozza a szív- és érrendszeri, idegrendszeri aktivitást.
  3. Szabad tiroxin (T4) - részt vesz az anyagcserében.
  4. A tiroglobulin (AT-TG) elleni antitestek. Ez az indikátor kimutatja az autoimmun betegségeket..
  5. Antitestek pajzsmirigy-peroxidázhoz vagy mikroszómás antitestek. A koncentráció túllépése jelzi az autoimmun betegség kialakulását.
  6. A kalcitonin daganatok marker a meduláris malignitás korai felismerésére. Részt vesz a foszfor-kalcium anyagcserének szabályozásában.

Előkészítési szakasz

A beteg felkészülése a véradásra befolyásolja a vizsgálat eredményeinek megbízhatóságát. A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának helyes átadása lehetővé teszi az alapvető ajánlások végrehajtását:

  1. Az evés nem befolyásolja a hormonális szintet, így reggelizhet vagy vért adhat üres hasán.
  2. A hormonpótló terápia során végzett kontrollteszt során a gyógyszert nem szabad abbahagyni.
  3. A test hormonjai a nap folyamán ingadoznak, de kissé, és nem befolyásolják a vizsgálatok megbízhatóságát. Vér adományozása a beteg számára megfelelő időben.
  4. A nők időszakában a hormonális háttér nem változik. A hormonok anyagának meghatározása bármikor, nemtől függetlenül történhet.

Az elemzés benyújtása

Mielőtt az anyag bevitelével manipulálni kellene, nyugodtan kell tartani. Az endokrin hormonok érzékenyek a beteg érzelmi állapotára. A vért egy vénából veszik. Az optimális eljárás időtartama 8 és 12 óra. A vér szérumában levő hormonok vizsgálata.

A hormonok meghatározásának költségei a moszkvai klinikákon 700 rubeltől felelnek meg. A kutatáshoz használt vérvételt a szolgáltatás költsége tartalmazza. A vizsgálati laboratórium kiválasztásakor megkérdezheti, hogy melyik elemző elemzi a mintákat..

A TSH meghatározása a harmadik generációs immunhemolumineszcens eszközön ± 0,01 μMU / L hibával történt. Összehasonlításképpen, egy hasonló vizsgálat hibája az enzim immunoassay (ELISA) módszerével ± 0,5 μMU / L.

Az "ár vagy a minőség" kiválasztásakor az utóbbiakat kell előnyben részesíteni, bár az elemzés költségesebb lesz.

A hormonokat önkormányzati intézményekben és kereskedelmi klinikákon ellenőrizheti. Ha munkahelyi vagy vészhelyzetben van elfoglalva, egyeztessen magánorvosokkal. Ebben az esetben nincs szükség irányra, a mintákat azon a napon veszik. Opcionálisan az elemzési protokollt e-mailben vagy telefonon is be lehet szerezni..

Az ismételt vizsgálatokat egy laboratóriumban kell elvégezni. Ez elkerüli a különféle berendezések, vegyszerek, a kalibrálási módszer és skála, valamint a laboratóriumi szakemberek képzettségét.

Az eredmények titkosítása

Csak az endokrinológus tudja megfejteni a kapott adatokat helyesen és előírni a megfelelő kezelést. A pajzsmirigyhormonok aránya azon analizátoron múlik, amelyen a mintákat elkészítették. Az 1. táblázat a hormonok referenciaértékeit mutatja immunkémiai lumineszcens készüléken történő teszteléskor.

1. táblázat. Pajzsmirigy.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon - TSH

0,4–4 μIU / ml

a 2,6-5,7 pmol / l tartományban

9 és 22 pmol / l között

0-18 U / ml tartományban

férfiaknál 0 - 2,46 pmol / l;

2. táblázat. A hormonkutatás fő mutatói különféle patológiákban.

hyperthyreosis vagy explicit tirotoxikózis

kevesebb mint 0,4–0,1

1 fokos szubklinikai tirotoxikózis

csökkent (kevesebb mint 0,1)

szubklinikai tirotoxikózis 2 fok

Hashimoto autoimmun pajzsmirigygyulladás, diffúz goiter (bazedova-kór)

A TSH növekedése a pajzsmirigy pajzsmirigy termelésének csökkenésére utal (hipotireoidizmus).

Ha a tiroxinszint nem tér el a normától a pajzsmirigy stimuláló hormon növekedésével, akkor a beteg látens pajzsmirigy diszfunkcióval rendelkezik. Ezt a következő tünetek kísérik:

  • túlzott fáradtság;
  • álmosság
  • a körmök szerkezetének megsértése;
  • fokozott hajhullás;
  • chilliness.

Ebben az esetben az endokrinológus a tiroxinnal történő helyettesítő kezelést ír elő. Ez a T analógja4. Hormonok használata nem javasolt, ha a betegnek először van pajzsmirigy-rendellenessége, és nincsenek a betegség tünetei.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon normál alatti eltérése a pajzsmirigyhormonok fokozódó képződésének tipikus képe. Kifejezett tirotoxikózist figyelünk meg a T eltéréseivel3 és T4 normálnál nagyobb és alacsony TSH.

Ha a pajzsmirigy stimuláló hormon indikátorai alacsonyabbak a normálnál, és a hormontól a normától való eltérés nélkül, akkor a betegnek tipikus szubklinikai (a betegség tüneteinek hiánya) tirotoxikózis van. Sőt, ha a TSH-tartalom a normák alsó határától 0,1 μMU / ml-ig változik, ez 1. fokú betegség. A második fokú patológiában ez a mutató 0,1 μIU / ml alatt van.

A hyperthyreosis minden formája speciális kezelést igényel. A kutatási eredmények néha a következő képet tartalmazzák: a TSH normál szintjén a tiroxin T koncentrációja4 kevesebb, mint a normál. Ez jellemző a mirigy autoimmun gyulladására (pajzsmirigygyulladás) a betegség korai szakaszában, valamint az alapbetegség kezdeti kezelésére (diffúz toxikus goiter).

A terhes nő vérében levő hormonok elemzésének eredményeinek megfejtése számos olyan tulajdonsággal bír, amelyeket az endokrinológusnak figyelembe kell vennie. A hormonális háttere ebben az időben jelentős változásokon megy keresztül. A placenta elősegíti a korion gonadotropin (hCG) termelését. Működése hasonló a TTG-hez. Ennek eredményeként a várandós anya pajzsmirigy-stimuláló hormonja csökken, és ez a fiziológiai norma.

A fő indikátor, amelyet ebben az állapotban figyelembe kell venni, a szabad tiroxin. Normális terhesség akkor fordul elő, ha a TSH kevesebb, mint a normál és a T-hormon4 eltérések nélkül. Az utolsó hormon kismértékű feleslege esetén nincs oka aggódni. A T mennyisége4, T3 több, mint egy norma általában a hormon vérhiányára utal. Ez vetélés veszélyét jelentheti..

A terhesség alatt álló helyzetben lévő nőkben a tiroxin tartós csökkenése a születendő gyermek szellemi fejlődésének csökkenésével jár. A hormonpótló terápia kinevezése kiküszöböli ezt a problémát. Az újszülött szűrése TSH tesztet tartalmaz. Ezek az intézkedések hozzájárulnak a patológiák korai felismeréséhez és az időben történő kezeléshez..