Hogyan lehet átadni a pajzsmirigy hormon tesztjét?

A betegek által feltett általános kérdés, hogyan lehet pajzsmirigyhormonok tesztelésére. A megbízható eredmény elérése érdekében be kell tartania a tanulmány előkészítésének egyszerű szabályait.

A pajzsmirigy follikuláris hámsejtjeinek által szintetizált hormonok befolyásolják a test mindenféle anyagcsere-folyamatát, a szervek és rendszerek működését. Ezért a pajzsmirigyhormonok elemzésének eredménye nagyon fontos, lehetővé teszi, hogy képet kapjon az endokrin rendszer működéséről, a szervezet anyagcseréjéről.

Mennyi elemzést végeznek? Az eredmények elkészítésének sebessége attól a laboratóriumtól függ, ahol a vért adják. Az eredményt általában 2–5 napon belül készítik el.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

A pajzsmirigyhormonok vizsgálatának anyaga a vénából származó vér. A vér a nap bármely szakában adható: bár a pajzsmirigyhormonok szintje általában a nap folyamán ingadozik, ezek a ingadozások túl kicsik ahhoz, hogy befolyásolják az elemzés eredményét. A legtöbb laboratórium azonban csak reggel vesz vért elemzésre.

A vérvétel előtt általában nem ajánlott 8-12 órát enni, bár a pajzsmirigyhormonok elemzése szempontjából nem fontos, hogy vért adnak-e üres gyomorra. A teszt előtti napon a túlzott fizikai aktivitás, az érzelmi stressz ellenjavallt. Meg kell próbálnia elkerülni a stresszes helyzeteket, abba kell hagynia a dohányzást és az alkoholfogyasztást..

Ha korábban jód- vagy pajzsmirigyhormon-készítményeket írtak fel, azok beadását ideiglenesen le kell állítani. A közelmúltbeli műtét és radioterápia szintén befolyásolhatja az eredményt..

Mennyi elemzést végeznek? Az eredmények elkészítésének sebessége attól a laboratóriumtól függ, ahol a vért adják. Az eredményt általában 2–5 napon belül készítik el.

A pajzsmirigy és az általa termelt hormonok

A pajzsmirigy a nyak elején található, a gége pajzsmirigy porcának szintje alatt, és két lebengből áll, amelyek a légcső mindkét oldalán helyezkednek el. A lebenyek összekapcsolódnak egy kis kóros csonttal, amelyben lehet egy további lebeny is, úgynevezett piramis. A felnőtt pajzsmirigy átlagos tömege átlagosan 25-30 g, mérete kb. 4 cm. A mirigy mérete sok tényező befolyásolásakor (életkor, jódmennyiség az emberi testben stb.) Jelentősen változhat..

A TPO elleni antitestek (AT to TPO) szintjét csak egyszer határozzák meg, a kezdeti vizsgálat során. A jövőben ez a mutató nem változik, ezért nem szükséges újból elemezni.

A pajzsmirigy egy belső szekréciós szerv, funkciója a test anyagcseréjének szabályozása. A mirigy szerkezeti egysége a tüsző, amelynek falai egyrétegű hámmal vannak bevonva. A tüsző hámsejtjei a jódot és más, a véráramba belépő nyomelemeket abszorbeálják. Ugyanakkor a tiroglobulin képződik bennük - a pajzsmirigyhormonok előfutáraként. A tüszők telítik ezt a fehérjét, és amint a testnek szüksége van egy hormonra, a fehérjét elfogják és extrahálják. A pajzsmirigysejteken (pajzsmirigysejteken) keresztüljutva a tiroglobulin két részre bomlik: tirozin molekula és jód atomok. Ily módon a tiroxint (T4) szintetizálják, amely az összes pajzsmirigyhormon 90% -át teszi ki. Naponta 80–90 mcg T4 szekretálódik. Ezen felül a vas triiodothyronint (T3), valamint a nem-jód hormont, a tirrocalcitonint termel.

A pajzsmirigyhormonok mennyiségének állandó szinten tartását lehetővé tevő mechanizmust a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) szabályozza, amelyet az agy hipofízise választ ki. A TSH belép az általános véráramba, és kölcsönhatásba lép a pajzsmirigy sejtjeinek felületén levő területtel - a receptorral. A receptorokon keresztül a hormon stimulálja és szabályozza a pajzsmirigyhormonok termelését a negatív visszacsatolás elve szerint: ha a pajzsmirigyhormonok koncentrációja a vérben túl magasra csökken, az agyalapi mirigy által kiválasztott TSH mennyisége csökken, a T3 és T4 szint csökkenésével, a TSH szintje szintén növekszik, stimulálva a pajzsmirigyhormonok szekrécióját..

tiroxin

A T4 szabadon és kötött formában is kering a véráramban. A sejtbe való belépéshez a T4 kötődik a fehérjék szállításához. A fehérjéhez nem kötődő hormon frakcióját szabad T4 (FT4) hormonnak nevezzük, szabad formájában a hormon biológiailag aktív.

Nincs értelme a közös T4 és T3 hormonok, valamint a szabad T4 és T3 hormonok egyszerre történő beadására. Általában az elemzést csak a szabad frakciókra adják.

A tiroxin fokozza az anyagcserét, zsírégető hatással van, felgyorsítja az organikus és szöveti oxigénellátást, befolyásolja a központi idegrendszert és a szív-érrendszert, növeli a glükóz felszívódását, növeli a vérnyomást és a pulzusszámot, a motoros és mentális aktivitást, serkenti az eritropoetin képződését, befolyásolja a belső szervek működését..

trijódthyronin

A triiodothyronin (T3) nagy része (a teljes mennyiség kb. 80% -a) a perifériás szövetekben a tiroxin deiodotációjának eredményeként képződik. A T4 bomlása során egy jódatom leválasztódik belőle, ennek eredményeként a T3 molekula három jódatomot tartalmaz. Kis mennyiségű triiodothyronint választ ki a pajzsmirigy. A hormon belép az általános véráramba, és kötődik az albumin és prealbumin molekulákhoz. A vivőfehérjék a T3-at a célszervekre szállítják. A hormon jelentős része a vérben található fehérjékkel alkotott vegyületekben, kis része a vérben a fehérjékhez nem kapcsolódó formában marad - szabad triiodothyronine-nek (FT3) hívják. Az összes T3 egy fehérjéhez kötött és szabad frakcióból áll. Aktív, azaz szabályozza a szervek és szövetek munkáját, ingyenes T3.

A triiodothyronin hormonális aktivitása háromszor nagyobb, mint a tiroxiné. A T3 felelős az anyagcsere folyamatok aktiválásáért, stimulálja az anyagcserét, fokozza az ideg- és agyi aktivitást, serkenti a szívműködést, aktiválja a szívizom és a csontszövet anyagcsere-folyamatait, növeli az általános ideg-ingerlékenységet és felgyorsítja az anyagcserét. A teljes T3 szint emelkedhet a zsírok és a magas szénhidráttartalmú ételek túlzott fogyasztásával, és csökkenthet alacsony szénhidráttartalmú étrend vagy éhezés következtében..

A pajzsmirigy kezdeti vizsgálatánál nem kell elvégezni a tiroglobulin elemzését. Ez egy speciális teszt, amelyet csak bizonyos kóros betegeknek írnak elő..

A kalcitonin

A kalcitonin egy peptidhormon, amelyet a pajzsmirigy parafollicularis sejtjeiben szintetizálnak. A kalcitonin fő funkciói a test kalciumcseréjéhez kapcsolódnak. Ez a hormon antagonista hatással van a mellékpajzsmirigy hormonra, amelyet mellékpajzsmirigyek termelnek, és szintén részt vesz a kalcium anyagcserében. A mellékpajzsmirigy-hormon elősegíti a kalcium felszabadulását a csontszövetből és a vérbe történő felszabadulását, a kalcitonin éppen ellenkezőleg, csökkenti a vér kalciumszintjét és növeli annak tartalmát a csontokban.

A kalcitonin daganatmarkerként szolgál, így a pajzsmirigy minden beteget vizsgálják meg. A hormonszint emelkedése jelzi a pajzsmirigy meduláris rákjának kialakulását. Ebben a betegségben a daganat C típusú mirigy sejtekből képződik, amelyek aktívan termelnek kalcitonint, ezért gyakran C-sejt ráknak nevezik..

A pajzsmirigyhormonok a következő feladatokat látják el:

  • szabályozza a hőszabályozást, a szövetek oxigénfogyasztásának intenzitását;
  • hozzájárul a légzőközpont megszervezéséhez;
  • szabályozza a jód anyagcserét;
  • befolyásolja a szív ingerlékenységét (inotrop és kronotrop hatás);
  • növeli a béta-adrenerg receptorok számát a limfocitákban, a zsírszövetben, a csontvázban és a szívizmokban;
  • az eritropoietin szintézisének szabályozása, az eritropoiesis stimulálása;
  • növeli az emésztőnedvek szekréciójának sebességét és a gyomor-bél traktus motilitását;
  • részt vesznek a test összes strukturális proteinjének szintézisében.

Pajzsmirigy antitestek

Az ellenanyagok (immunoglobulinok) olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszer sejtjei szintetizálnak idegen ágensek azonosítása és semlegesítése céljából. Az immunrendszer meghibásodása ahhoz vezet, hogy antitesteket termelnek a test egészséges szöveteivel szemben.

A kezdeti vizsgálat során a TSH receptorok elleni antitestek elemzését nem végezzék el (kivéve, ha a teszteket a tirotoxikózis megerősítésére vagy kizárására készítik el).

A pajzsmirigyben a pajzsmirigy pajzsmirigy-peroxidáz (TPO), a tiroglobulin (TG) és a pajzsmirigy stimuláló hormon receptor elleni ellenanyagok fordulhatnak elő. Ennek megfelelően a klinikai gyakorlatban meghatározzuk a tiroperoxidázzal szembeni antitesteket (a vizsgálati formában AT-tól TPO-ig, TPO-val szembeni antitesteket), a tiroglobulinnal (jelölés AT-re TG-vel, TG-antitestekkel) és a TSH-receptorral szemben (rTTG ellenanyagok, rTTG elleni antitestek)..

A TPO-val szembeni ellenanyagok a nők 7–10% -ában és a férfiak 3–5% -ában emelkednek. Egyes esetekben a TPO elleni antitestek növekedése nem vezet betegségekhez és semmilyen módon nem nyilvánul meg, más esetekben a T4 és T3 hormonok szintjének csökkenéséhez és az ezzel kapcsolatos patológiák kialakulásához vezet. Bebizonyosodott, hogy azokban az esetekben, amikor a TPO elleni antitestek megnövekedtek, pajzsmirigy diszfunkció 4-5-szer gyakrabban fordul elő. Ezért antitestek vérvizsgálatát használják kiegészítő tesztként a pajzsmirigy gyulladásos autoimmun betegségeinek (például autoimmun tiroiditis és diffúz toxikus goiter) diagnosztizálásában.

Milyen mutatókat határoznak meg a vizsgálat során

A vizsgálat céljától függően az elemzésben szereplő hormonkészlet eltérő lehet. Általános szabály, hogy az orvos maga készíti a szükséges mutatók listáját az elemzés felírásakor.

A pajzsmirigy esetleges patológiájára utaló panaszok vagy tünetek jelenlétében elvégzett kezdeti elemzéshez és egy tervezett vizsgálattal meghatározzák a következő mutatókat:

  • pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH);
  • T4 mentes;
  • T3 mentes;
  • TPO ellenanyagok.

Ha az elemzést feltételezhető tirotoxikózis miatt írják elő, a következőket kell meghatározni:

  • TTG;
  • T3 mentes;
  • T4 mentes;
  • TPO elleni antitestek;
  • TSH receptorok elleni antitestek.

Ha a vizsgálatot a pajzsmirigy-tirozin kezelésének hatékonyságának felmérésére végezzék, akkor T4-mentes és TSH-t kell adni.

  • TTG;
  • T4 mentes;
  • T3 mentes;
  • TPO elleni antitestek;
  • kalcitonin.

Nem kell újra elvégeznie a kalcitonin tesztet, ha az indikátor utolsó vizsgálatának pillanatától kezdve a betegnek nem voltak új csomópontjai a pajzsmirigyben.

A daganat medullaáris pajzsmirigyrákban történő eltávolítását szolgáló műtét után:

  • TTG;
  • T4 mentes;
  • kalcitonin;
  • CEA (rákembrionális antigén).
  • TTG;
  • T4 mentes;
  • T3 mentes;
  • TPO ellenanyagok.

A pajzsmirigyhormon teszt elvégzésének szabályai

Számos szabályt kell betartani, amikor elvégzik a pajzsmirigyhormonok elemzését:

  • a TPO-val szembeni ellenanyagok (AT-TPO) szintjét csak egyszer határozzák meg, a kezdeti vizsgálat során. A jövőben ez a mutató nem változik, ezért nem szükséges újból elemezni;
  • nincs értelme a közös T4 és T3 hormonok, valamint a szabad T4 és T3 hormonok egyszerre történő beadására. Az elemzést általában csak a szabad frakciókra adják;
  • a pajzsmirigy kezdeti vizsgálata során nem szükséges elvégezni a tiroglobulin elemzését. Ez egy speciális teszt, amelyet csak bizonyos kóros betegeknek írnak elő (például papilláris pajzsmirigyrákban);
  • a kezdeti vizsgálat során a TSH receptorok elleni antitestek elemzését sem végezzék el (kivéve, ha a teszteket tirotoxikózis megerősítésére vagy kizárására végezzék el);
  • akkor nem kell újra elvégeznie a kalcitonin tesztet, ha az indikátor utolsó vizsgálatának pillanatától kezdve a betegnek nem voltak új csomópontjai a pajzsmirigyben.

A pajzsmirigyhormonok normái

A pajzsmirigyhormon szintje jelentősen változhat attól függően, hogy melyik laboratóriumban végezzék az elemzést, és a mértékegységeket.

A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) normái:

  • 6 év alatti gyermekek - 0,6–5,95 µIU / ml;
  • 7–11 éves - 0,5–4,83 μIU / ml;
  • 12-18 éves korig - 0,5–4,2 μIU / ml;
  • 18 évesnél idősebbek - 0,26–4,1 μIU / ml;
  • terhesség alatt - 0,20–4,50 μIU / ml.

A vérvétel előtt általában nem ajánlott 8–12 órával enni, bár a pajzsmirigyhormonok elemzése szempontjából nem fontos, hogy vért adnak-e éhgyomorra..

A vér szabad T4 (tiroxin) normái az életkor függvényében is:

  • 1-6 év - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5–10 év - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10-18 év - 5,91-13,2 nmol / l;
  • felnőtt férfiak: 20–39 éves –– 5,57–9,69 nmol / L, 40–5,32–10 nmol / L idősebbek;
  • felnőtt nők: 20–39 éves - 5,92–122 nmol / l; 40–4,93–12,2 nmol / l;
  • terhesség alatt - 7,33-16,1 nmol / l.

A szabad T3 normál értékei 3,5–8 pg / ml (vagy 5,4–12,3 pmol / l) tartományban vannak..

A kalcitonin és az antitest arány gyakorlatilag független koruktól és nemétől. A kalcitonin normál szintje 13,3–28,3 mg / l, pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek - kevesebb, mint 5,6 U / ml, tiroglobulin elleni antitestek - 0–40 NE / ml.

Antitestek a TSH receptorokhoz:

  • negatív - ≤0,9 U / L;
  • kétes - 1,0 - 1,4 U / L;
  • pozitív -> 1,4 U / L.

Eltérések a normától

A pajzsmirigyhormonok vérkoncentrációjának eltérése a normától patológia jelei lehetnek, azonban csak egy szakember tudja pontosan meghatározni, aki figyelembe veszi az összes mutatót, és összekapcsolja azokat a kiegészítő vizsgálatok eredményeivel és a klinikai tünetekkel..

A pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése a pajzsmirigy-tünetek tüneteit okozza:

  • fáradtság, letargia;
  • memóriakárosodás, az intelligencia gyengülése;
  • letargia, beszéd letargia;
  • anyagcserezavar, súlygyarapodás;
  • izomgyengeség;
  • csontritkulás;
  • ízületi fájdalom
  • alacsonyabb pulzusszám;
  • szívkoszorúér-betegség;
  • nyomáscsökkentés;
  • rossz hidegtűrés;
  • a bőr kiszáradása és sápadtsága, hiperkeratózis a könyök, térd és talp területén
  • duzzanat, az arc és a nyak duzzadtsága;
  • hányinger;
  • lelassította a gyomor-bél rendszert, túlzott gázképződés;
  • csökkent szexuális funkció, impotencia;
  • menstruációs rendellenességek;
  • paresztézia;
  • görcsök.

A teszt előtti napon a túlzott fizikai aktivitás, az érzelmi stressz ellenjavallt. Meg kell próbálnia elkerülni a stresszes helyzeteket, abba kell hagynia a dohányzást és az alkoholfogyasztást..

A megszerzett hypothyreosis oka lehet krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás, iatrogén hypothyreosis. A súlyos jódhiány, bizonyos gyógyszerek használata és a hipotalamusz-hipofízis régiójában a pusztító folyamatok a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenéséhez vezethetnek..

A túlzott pajzsmirigyhormonok károsíthatják az energiacserét, mellékvesék károsodhatnak.

A pajzsmirigyhormonok szintjének jelentős emelkedésével a hyperthyreosis (thyrotoxicosis) a következő tünetekkel alakul ki:

  • gyakori hangulati ingadozások, ingerlékenység, hipergerjeszthetőség;
  • álmatlanság;
  • gyenge hőtűrés;
  • izzadás
  • gyors fogyás, megnövekedett étvágy;
  • csökkent glükóztolerancia;
  • hasmenés;
  • gyakori vizelés
  • az epeképződés megsértése és az emésztés;
  • izmok remegése, kéz remegése;
  • tachycardia;
  • artériás hipertónia;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • menstruációs rendellenességek;
  • a hatékonyság megsértése;
  • szemészeti patológiák: exophthalmos (bukális szem), ritka villogó mozgások, szemhéjfájás, szemfájás, korlátozott szemmobilitás, szemhéj duzzanat.

A diffúz vagy nodularis toxikus goiter, a mirigyszövetek szubakut gyulladása vírusfertőzések hatására fokozott pajzsmirigyhormonok aktivitást válthat ki. A hyperthyreosis tüneteit a túlzott TSH-termeléssel járó hipofízis tumor, jóindulatú daganatok a petefészekben, túlzott jódbevitel, pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek ellenőrizetlen használata.

A vér a nap bármely szakában adható: bár a pajzsmirigyhormonok szintje általában a nap folyamán ingadozik, ezek a ingadozások túl kicsik ahhoz, hogy az elemzés eredményét befolyásolják..

További vizsgálatok az elemzés eredményeként a normától való eltérése esetén

A pajzsmirigyhormonok normálistól való eltérése esetén további vizsgálatot írnak elő, amely az indikációktól függően magában foglalhatja:

  1. A pajzsmirigy ultrahangja a leginformatívabb módszer, amely lehetővé teszi a mirigy helyének, méretének, térfogatának és súlyának, felépítésének, a lebenyek szimmetria meghatározását; segítségével kiszámítja a vérellátást, meghatározza a szövetek szerkezetét és ehogenitását, meghatározza a fókuszos vagy diffúz képződmények (csomópontok, ciszták vagy meszesedések) jelenlétét.
  2. A nyaki és mellkasi szervek röntgen vizsgálata lehetővé teszi a pajzsmirigy onkológiai betegségeinek és a tüdő metasztázisok jelenlétének megerősítését vagy kizárását..
  3. A pajzsmirigy számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotó vizsgálata - olyan módszerek, amelyek lehetővé teszik a szerv méretarányú képének elkészítését, valamint a csomópontok célzott biopsziáját.
  4. A pajzsmirigy punkciós biopsziája - a szövet mikroszkopikus területének eltávolítása elemzésre és az azt követő mikroszkopikus vizsgálatra.
  5. A szcintigráfia radioaktív izotópokat használó tanulmány. A módszer lehetővé teszi a szövetek funkcionális aktivitásának meghatározását.

Hogyan adhatunk vért pajzsmirigyhormonokhoz: az eljárás felkészítése és az eredmények megfejtése

A pajzsmirigybetegségeket nem gyakran diagnosztizálják más betegségekkel összehasonlítva, ám ezek elég súlyosak. A statisztikák szerint az emberek mintegy 3% -a érinti ezeket a betegségeket világszerte. Oroszországban az eltéréseket az emberek 40% -ánál figyelik meg, és ezt a betegséget leggyakrabban a nőkben figyelik meg. A kezelés időben történő elindításához folyamatosan ellenőriznie kell a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának indikátorait, rendszeresen átadva őket ellenőrzés céljából. A TSH pajzsmirigy stimuláló hormon koncentrációja nagyon fontos mutatója a szerv jelenlegi állapotának.

A TSH fogalma és a koncentráció szintjét befolyásoló tényezők

A pajzsmirigy az emberi endokrin rendszer fontos alkotóeleme, amely befolyásolja a test anyagcseréjét és serkenti az összes szerv megfelelő működését. Ha az agyalapi mirigy csökkenti a szükséges hormonok termelését, akkor letargia és közömbösség, egészségtelen álmosság és túlzott izzadás jelentkezik, csökkent libidó és fájdalmak az ízületekben, görcsök jelentkeznek és zavarodik a pulzusszám, megkezdődik a hajhullás és a bőr kiszáradása. Mindezek a kellemetlen tünetek közvetlen következményei annak a ténynek, hogy a testben hiányzik olyan fontos elem, mint a pajzsmirigy stimuláló hormon..

A pajzsmirigy fő funkciója olyan hormonok előállítása, amelyek sok folyamatban segítik a test normális folyamatának fenntartását. A hormonok mennyiségének ingadozása a normál állapotból csökkenéshez vagy növekedéshez rendkívül súlyos következményekkel jár. Ezért annyira fontos időben meghatározni a TSH mennyiségének veszélyes változását a testben, és proaktív intézkedéseket hozni. A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata megmutathatja tartalmuk értékét. Mi az a TSH? És amikor elemzést kell készítenie annak szintjének meghatározására?

Mint fentebb említettük, a TSH-t pajzsmirigy-stimuláló hormonnak nevezik. Más néven tirotropin vagy tirotropin. A pajzsmirigy szabályozásáért felel. Fő feladata, hogy befolyásolja a rendkívül fontos T3 (triiodothyranine) és T4 (tiroxin) növekedési hormonok szintézisét. Felelősségük az energiatermelés irányítása és a zsírok és fehérjék metabolizmusának ellenőrzése. A TTG felelős a jódszint szabályozásáért és a lipolízis fokozásáért is - a testbe bejutott zsírok eloszlása ​​egyes zsírsavakké. Annak megállapításához, hogy vannak-e eltérések a hormon tartalmában, vért kell adni a pajzsmirigyhormonokhoz. A TSH a hypothalamus neurosecretory sejtjei által kiválasztott felszabadító faktorok hatására változhat.

A TSH szintje attól függ, hogy a napszakban mekkora az elemzés. Ez a hormon csúcstartalma éjjel 2–4 óra, vagy reggel 6–8 intervallumban éri el, a legalacsonyabb tartalom este - 17–19 óra. Ha a beteg éjszaka ébren van, akkor a TSH szekréciója megsértése történik. A hormonszint csökkenését a terhesség és a szoptatás befolyásolja, és ez a norma. Egyes gyógyszereknek ugyanaz a hatása lehet..

Mikor kell kutatni?

Az endokrinológus és a terapeuta vérvizsgálatot írhat elő pajzsmirigyhormonok meghatározására. Ezt az elemzést az alábbi személykategóriákhoz rendelik:

  • ha feltételezik a pajzsmirigy pajzsmirigy vagy pajzsmirigy megbetegedését;
  • meddőséggel és potenciális problémákkal;
  • amikor a beteg hormonpótló kezelésben részesül;
  • szívproblémák jelenlétében;
  • myopathiával (izomkárosodás);
  • alacsony testhőmérsékleten;
  • intenzív hajhullás;
  • a menstruáció elvesztése;
  • elhúzódó depresszióval és egyéb hormonális zavarok esetén.

Fontos tudni, hogyan lehet adományozni vért a pajzsmirigyhormonok számára. Ez az eljárás nagyon fontos, bár a véradásban nincs semmi különösebb bonyolult. Mivel azonban túl sok tényező befolyásolhatja a TSH elemzésének eredményeit, és torzíthatják eredményeiket, nagyon fontos a pajzsmirigyhormonok vére adásának megfelelő előkészítése. Ha az orvos vérvizsgálatot rendelött a TSH szintjén, és nem mondta, hogyan kell felkészülni erre, akkor vele tisztáznia kell az előkészítő időszak részleteit. Ellenkező esetben a torz eredmények nem engedik az orvosnak a helyes diagnózist, és az előírt kezelés nem lesz hatékony..

Az elemzésre való felkészülés szabályai

A diagnózis helyessége attól is függ, hogy milyen teszteket végeznek a pajzsmirigyen. A pontosabb klinikai kép érdekében, valamint a TSH koncentrációjának elemzésével elő kell írni a T3 és T4 hormonok vizsgálatát. Tartalmuk a beteg vérében fordítottan arányos a TSH szintjével - ha ezek a hormonok elérnek egy bizonyos magas szintű koncentrációt a vérben, akkor ez nyomást gyakorol a TSH termelésére, ha a T3 és T4 mennyisége csökken, akkor a TSH szintje ennek megfelelően növekszik. A T3 és T4 mutatók lehetővé teszik az endokrinológus számára, hogy szélesebb körben látja és helyesen értékelje a hormonális hátteret.

Tehát ahhoz, hogy az elemzést átadhassuk a TSH szintjére, jól fel kell készülnie. A kezelõ orvos javaslata alapján elõzetesen bizonyos eljárásokat kell elvégezni. A beteg köteles bizonyos feltételeket teljesíteni, mielőtt vért adna pajzsmirigyhormonokért. Három nappal a vérvétel előtt:

  • ne dohányozzon és igyon alkoholos italokat;
  • megszüntesse a nehéz fizikai erőfeszítéseket;
  • nyugodt érzelmi állapot biztosítása;
  • kiküszöböli a test hipotermiáját és túlmelegedését;
  • ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek nem felelnek meg az endokrinológusnak, mindenekelőtt ez vonatkozik a hormonális és jódtartalmú gyógyszerekre, valamint a különféle vitaminkomplexekre.

12 órával a pajzsmirigyhormonoknak történő vér adományozása előtt meg kell tagadnia az ételt és üres teszttel kell elvégeznie a teszteket. Reggel csak egy pohár vizet lehet inni. Nem számít, milyen nehéz lesz ezeket a tevékenységeket elvégezni, de ezt meg kell tenni. Ezek a szabályok a pajzsmirigyhormonok elemzésének elvégzésére, és ezek végrehajtása teljes egészében a beteg érdeklődési körébe tartozik. Maga a beteg érdekli a helyes diagnózist, és az előírt kezelés eredményes. Ezen fontos ok miatt szigorúan be kell tartani az orvos összes előírását..

Hogyan vegye be?

Annak érdekében, hogy az orvos minél jobban megismerje a testben zajló hormonális folyamatok valódi képét, minden betegnek tudnia kell, hogyan kell megfelelően átadni a pajzsmirigyhormonokat. Amikor egy személy kezdetben ismeri az eljárás teljes algoritmusát, megpróbálja pontosan teljesíteni az összes követelményt, és nem tesz semmit, ami torzíthatja a teljesítményét. Ezért tanácsos, hogy az orvos a teljes beavatkozást a páciensnek tegye ki, részletesen elmagyarázva, hogyan lehet vért adni a pajzsmirigyhormonoknak.

Az összes vizsgálatot meghatározott mintában adják meg. Reggel, 8-tól 11-ig kell bevenni, miután a TSH-tartalom lecsúszott és csökkenni kezdett. A szakértők szerint ezt az elemzést nem lehet sietve elvégezni, csak a kézbesítési pont felé haladva és még mindig izgatott állapotban. A vér adományozása előtt nyugodjon meg és 20-30 percig teljesen pihenjen, hogy az elemzés megbízható legyen. Csak ezt követően szabad a vért venni. Ugyanakkor vért adnak üres gyomorban a pajzsmirigyhormonok számára. Az a módszer, amellyel meghatározzák a TSH szintjét a vérben, a mikrorészecskék kemolumineszcens immunológiai vizsgálatának nevezik. Ezzel a módszerrel megvizsgálják a vérszérumot..

Az analízishez vett vérvételt úgy végezzük, hogy azt a jobb vagy a bal oldali ulnar vénából veszik. A vizsgálati eljárás gyakoriságát az orvos határozza meg, a betegség bonyolultságának mértékétől függően. Általában, ha a betegnek rendellenességei vannak a pajzsmirigy funkcióinak ellátása során, ilyen teszteket évente kétszer kell elvégezni.

Mit kell figyelembe venni?

Javasoljuk, hogy ezt minden időben egyidőben, egy orvos irányítása alatt és egy laboratóriumban tegye. Ha az elemzést egy másik laboratóriumban hajtják végre, akkor az eredményeket nehéz összehasonlítani, mivel minden orvosi intézménynek megvannak a saját módszerei és protokolljai, különféle reagenseket és berendezéseket használnak, és létezik skála az eredmények dekódolására és értékelésére. A világ gyakorlata azt mutatja, hogy az ötven életévüket bevonó nőket egy pajzsmirigybetegség súlyos kockázati csoportjába sorolják, ezért minden nőnek, aki ezt a küszöböt túllépte és egészségének fenntartása iránt érdeklődnie kell, évente egyszer vért kell adnia a TSH-ra a folyamatok megelőzése és ellenőrzése céljából. Azok a nők, akiknek nincs megfosztva a reproduktív funkcióktól, a menstruációs ciklus bármely napján elvégezhetnek elemzést.

A TSH szintjét minden nemre külön-külön kiszámítják, és csoportokra osztják őket az életkor függvényében. Csak a képzett szakember tudja értékelni és visszafejteni a kapott eredményeket..

A TSH vérvizsgálat mutatóinak dekódolása

A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának megfelelő dekódolását egy orvosi intézményben végzik. Ennek alapja a vizsgálat eredményeinek összehasonlítása a normális mutatókkal, amelyeket a betegek különféle csoportjaira állapítottak meg nemtől és életkoruktól függően, valamint az alkalmazott laboratóriumi kutatási módszer. Ez figyelembe veszi, hogy a pajzsmirigy milyen intenzíven dolgozza fel a vért hormonokká. A normát összehasonlítják az elemzés mutatóival, és a betegség folyamán minősített következtetést vagy előrejelzést készítenek. A létrehozott minta űrlapján, ahol a laboratóriumi módszerrel kapott adatok bevitele megtörtént, a normatív értékek már meg vannak adva, és a beteg maga láthatja, hogy az eredménye illeszkedik-e a normához rendelt keretbe, vagy meghaladja-e azokat egyik vagy másik irányban.

A mutatók önértékelése és a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatának minősítés nélküli dekódolása nem helyettesítheti a szakember konzultációját. Ezért csak az endokrinológus tudja kiértékelni és következtetéseket levonni az elemzés eredményeiből. Ezenkívül a normától való eltérés lehet mind a növekvő hormonszint, mind az alacsonyabb szint felé. Az esetleges eltérések saját természetükben vannak, amit a laikus ember nem ismert. Az eltérések bizonyos kombinációja különböző betegségeket jelezhet, és ezt csak valaki láthatja, aki széleskörű gyakorlati tapasztalattal rendelkezik, nem is beszélve a diagnózis felállításáról.

Már kitaláltuk, mely teszteket tesztelik a pajzsmirigyen. Most fontolja meg a visszafejtés. A szabályozási (referencia) mutatókat összehasonlítják az elemzés eredményeként kapott mutatókkal. Korosztály szerint a TSH normák a következők:

  • újonnan született gyermekek esetében - 1,1-17 mU / l;
  • 2,5 hónapos korig - 0,6-10 mU / l;
  • 2,5–14 hónap - 0,4–7 mU / l;
  • 14 hónap - 5 év - 0,4-6 mU / l;
  • 5-14 év - 0,4-5 mU / l;
  • 14 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek - 0,4-4 mU / l.

Figyelemre méltó, hogy az életkor növekedésével a TSH szint normája alacsonyabbá válik, és ez a tendencia az egész élet során folytatódik. Ezért az endokrinológusnak minden korosztály számára kell megfejtenie a dekódolást, ez különösen fontos az időskorban. A visszafejtés során figyelembe veszik az ember egyéni tulajdonságait - neme, életkora, általános egészségi állapota, testtömege, a múltban szenvedett betegségek, gyógyszerek vagy vitaminkészítmények szedése stb..

Normák a nők számára

Bizonyos kategóriájú nők esetében a normák eltérhetnek az általánosan elfogadottól:

  • 14-25 éves korban - 0,6-4,5. És 25-50 éves korában - 0,4-4 mU / l;
  • azok számára, akik terhességet terveznek - 2,5 mU / l;
  • terhes nők esetén - 0,2-3,5 mU / l.

Ez a táblázat figyelembe veszi a női test sajátosságait az élet különböző időszakaiban, amikor a testben hormonális változások lépnek fel. 60 év elteltével a nőknek folyamatosan ellenőrizniük kell a hormonszintet..

A TSH növekedett

Ha a hormonális háttér megemelkedett, ez bizonyos betegségek jelenlétére utalhat, nevezetesen:

  • szomatikus és mentális rendellenességek;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • hormonális immunitás a pajzsmirigy hormoncsoporttal;
  • hypothyreosis;
  • rendellenességek az agyalapi mirigyben - adenoma, daganat és mások;
  • nem szabályozott tirotropin szekréciós szindróma;
  • méhen kívüli szekréció a daganatos tüdőben vagy az emlőmirigyekben;
  • a proeklampsia a gesztózis bonyolult formája terhesség alatt;
  • pajzsmirigy gyulladásos patológiái;
  • nagy fizikai erőfeszítés;
  • jódhiány a testben;
  • rossz genetika és mások.

Az a tény, hogy a TSH koncentrációszintje növekszik, az alábbi jelekkel mutatkozik:

  • a bőr kiszáradása és kiszáradása;
  • súlyos hajhullás;
  • hideg intolerancia;
  • menstruációs rendellenességek;
  • magas fáradtság.

A TSH leereszkedett

Az alacsonyabb hormonszint a következő problémák jelenlétét jelzi:

  • súlyos rendellenességek - mentális és stresszes;
  • a pajzsmirigy hormoncsoportja által okozott mérgezés - tirotoxikózis, annak oka lehet, hogy a hormonális gyógyszereket helytelenül vették be, vagy az Basedova-kór kialakulása;
  • hypophysis necrosis vagy súlyos trauma.

Ezenkívül alacsony TSH-értéket figyelnek meg azoknál is, akik éheznek vagy rendkívül szigorú diétákat ülnek, nagy mennyiségű szteroid gyógyszereket, kortikoszteroidokat és citosztatikumokat szednek. A még mindig alacsony TSH szint társulhat ritka patológiákkal - Itsenko, Grevs, Plamera szindrómákkal, valamint az encephalitis és a meningococcus fertőzés..

Ha az „alsó szürke zónába” lép, ahol a hormonindex 0,1–0,4 mU / l, általában további vizsgálatot kell végezni a T3 és T4 hormonok - tiroxin és triiodothyronine - koncentrációjáról a vérben..

Ha a „felső szürke zónába” esik, amely az 5–10 mU / l tartományban megnövekedett mutatóknak felel meg, javasoljuk egy TRG-teszt elvégzését, amely tirotropint felszabadító hormont alkalmaz.

A terhesség ideje alatt többször elemzik a TSH szintjét, mivel ezt folyamatosan ellenőrizni kell, hogy ne a jövőbeni anya, sem született gyermeke ne sérüljön. Különös figyelmet kell fordítani a terhesség első trimeszterében, mivel ebben az időben a nő testében minden ember számára létfontosságú szervet és rendszert fektet be.

Következtetés

Ez az anyag részletes leírást nyújt arról, hogy mi a TSH, milyen hatással van az emberi testre. A cikk útmutatásokat is tartalmaz a pajzsmirigyhormonok vérének megfelelő adományozásáról, hogy megbízható eredményeket kapjunk és a betegségeket helyesen diagnosztizáljuk. Ebből a cikkből kitűnik, hogy mennyire fontos a pajzsmirigy teljesítménye, és miért kell ilyen figyelmesen kezelni a TSH változását.

Miért és hogyan lehet adományozni a vért a hormonokra?

Az endokrin mirigyek a test három szabályozó és kontroll rendszerének (ideges, immun, endokrin) egy részét képezik. Az egyik hibája minden bizonnyal későbbi reakciót vált ki. A pontos diagnózishoz és a célzott kezeléshez fontos a vér hormonszintjének vizsgálata..

A női és férfi test készsége egészséges utódok elérésére az egyes hormonok vértartalmától függ. A terhesség alatt végzett megfigyelések segítik a nőgyógyász-nőgyógyászokat a magzat korai patológiájának és az anyai betegség megelőzésében.

A hormonok ellenőrzésének indikációi férfiakon

A férfiak esetében ajánlott a vérben a hormonkoncentráció ellenőrzése különböző rendellenességek szempontjából:

  • meddőség szűrése;
  • feltételezett duzzanat a herék;
  • vesebetegség károsodott mellékvesefunkcióval;
  • az elhízás jellegének tisztázása;
  • serdülőkorban gyakori pattanások az arcon, a mellkasán;
  • túl gyors növekedés vagy elmaradás a korosztálytól;
  • az emlőmirigyek duzzanatának megjelenése.

A tirotoxikózis diagnosztizálására fiúkban és felnőtt férfiakban végezzük a pajzsmirigy működésének vizsgálatát, és csökkent funkció esetén meghatározzuk a gyermek mentális fejlődésének befolyásolásának lehetőségeit.

Indikációk a hormonok ellenőrzésére nőkben

A női hormonok fontosak a lány fejlődésében, a felnőtt nő egészségében a terhesség alatt. A hormonok vérvizsgálatát a következő esetekben adják meg:

  • a menstruációs ciklus rendellenességei;
  • vizsgálat a meddőség okának meghatározására;
  • túlsúly;
  • vetélés terhesség alatt;
  • pattanások az arcon;
  • feltételezett mell mastopathia;
  • a petefészek, méh daganatának diagnosztizálásában;
  • a terhesség tényének korai stádiumban történő megállapítása (az embrió sejtjei által termelt korion gonadotropin vizsgálata lehetővé teszi a terhesség megerősítését a hatodik naptól, amikor nincs más tünet).

Milyen szabályokat kell betartani, amikor vért adnak a hormonokhoz

A szabályok bármilyen életkorú és nemű betegekre vonatkoznak. A vért egy vénából veszik. Fel kell készülni, mert számos tényező befolyásolja a hormontartalmat. Először ki kell zárni őket a módszer pontosságának biztosítása érdekében..

  1. A bioaktív anyagok kiválasztódása a napi életciklustól függ. Megállapodás szerint a mennyiségi szintet csak reggel és üres hasán számolják.
  2. Ne dohányozzon az átadás előtt (legalább egy órán keresztül ellenálljon).
  3. Az előző nap le kell állítania a fizikai munkát és az edzést.
  4. Próbáljon megfelelő alvást biztosítani, ne legyen stresszes helyzet.
  5. Az alkohol az elemzés előtti napon ellenjavallt.
  6. 7 napig abba kell hagynia a hormonok szedését. Ez vonatkozik a kortikoszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre, a fogamzásgátlókra.
  7. Korlátozás a nők számára: csak a helyes menstruációs ciklus ötödik és hetedik napjától adhat vért (az első a menstruáció kezdete napján történik).
  8. Nem ajánlott intim kapcsolatba lépni a nap folyamán.

További okok, amelyek befolyásolják a hormonális összetételt

A gyakorlat azt mutatta, hogy hormonális szintű működési zavar és az eredmények megsértése más általános okok miatt fordulhat elő:

  • Akut fertőző betegségek, ideértve a vírusos és parazita.
  • Menstruációs sport.
  • Hirtelen klímaváltozás.
  • Nemi fertőzések.
  • Átadott abortusz.
  • Szigorú "éhes" étrend, energiahiány.
  • Atipikus táplálkozás (bebizonyosodott, hogy a sörfogyasztás miatt a nő növeli a férfi hormonok tartalmát).
  • Felfújja magát mesterséges anabolikus szerekkel és étrend-kiegészítőkkel a testépítés során.
  • Öngyógyszeres kezelés különféle gyógyszerekkel és étrend-kiegészítőkkel.
  • Stresszes helyzetek otthon és a munkahelyen, éjszakai műszakok.

Ezeket az okokat egy héttel a teszt előtt el kell távolítani..

Női felmérés

A laboratóriumi szolgáltatás modern lehetőségei lehetővé teszik egy nő megvizsgálását és a gyermek fogantatásának legmegfelelőbb napjainak meghatározását. Ehhez elemezze egyszerre több irányba a tesztek átadásának eredményeit: a nemi hormonok nők és férfiak esetében, az agyalapi mirigy hormonjai, a pajzsmirigy. A nőgyógyász hasonló vizsgálatot nevez ki.

A vénából adományozott vért a havi ciklus napjain kell elvégezni. Ennek eredményeként az orvos teljes „jelentést” kap a test hormonális aktivitásáról („hormonális tükör”). Beszélhetünk az ovuláció időtartamáról, a reproduktív rendszer tisztaságáról.

Mikor nem kell pánikba esni?

Felszólítjuk a nőket, hogy ne essen pánikba, ha az eltéréseket csak egyszer észlelik. Elegendő ideiglenes oka a kudarcnak az életünkben. Az orvos 2-3 ismételt tesztet ír fel, és csak akkor beszél a kezelés szükségességéről.

Természetesen ez időbe telik. Végül is minden elemzést újból meg kell vizsgálni az új menstruációs ciklus bizonyos napjain.

A kudarcot a hormonterápián keresztül lehet kiküszöbölni, így előfordulhat, hogy a kóros állapot nem következik be.

Laboratóriumi hormonbetegségek

Itt található a fő hormontesztek lebontása a normál indikátorok és a megfelelő patológiai értékek alapján.

Hormonok a szexuális fejlődéshez és a terhességhez

Javasoljuk, hogy ellenőrizze a nők és férfiak teszteit, ha gyermeket szeretne, gyanúja esetén gyanúja van.

CímNormaMi befolyásolja
Az agyalapi mirigy tüszőstimuláló hormonja (FSH)Nőkben ez a menstruációs ciklus életkorától és napjától függ: 1,1-150 mU / ml;

férfiakban - 1,4 - 13,5.

A női testben tojásnövekedést biztosít, a férfi testben pedig szabályozza a spermatermelést.
Hipofizis luteinizáló hormonNőkben ez a menstruációs ciklus korától és napjától függ: 0,03–40 mU / ml;

férfiakban - 1,3-10.

Felelős a nők peteéréséért, a tüszőrepedésért és a petesejtkiadásért. férfiakban irányítja a sperma érését.
Prolaktin (hipofízis hormon)Nőkben - 1,2 - 29,9 mU / ml;

férfiakban - 2,6-18.

A terhesség alatt csökkenti az FSH szükségtelen szintézisét, a szülés után biztosítja a tej felszabadulását az anyától. A terhesség nélküli magas szint gátolja az FSH-t és gátolja a fogamzást. A megnövekedett tartalmú férfiakban impotencia fordul elő.
Ösztradiol (ösztrogén)A menstruációs ciklus napjától függ: 51 - 570 nMol / LSzintetizálódik a mellékvesékben és a petefészekben. A nők nemi szerveit érinti.
Progeszteron (ösztrogén)A menstruációs ciklus napjától függően 1-30 nMol / LNélkül a megtermékenyített pete nem léphet be a méhbe. Hiány esetén vetélés történik.
tesztoszteronFérfiaknál 5-32 nMol / L;

nőkben 0,4 és 2 nMol / l között

A mellékvesék és a herék férfiakban, a petefészek nőkben készülnek. Biztosítja a csontok növekedését, az izomtömeget, a másodlagos szexuális tulajdonságok megnyilvánulását. A férfiakban a normák fontosak a spermaminőség szempontjából, nőkben a növekedés vetéléshez vezethet.
DEA-szulfát

(mellékvese hormon)

A kortól függ. Férfiaknál 3600 - 12000 nMol / L;

nőkben 800 és 9000 nMol / l között

Alapvető fontosságú a tesztoszteron és az ösztrogén előállításához. Növekvő nők esetén a meddőség lehetséges.

Pajzsmirigyhormonok

CímNormaMi befolyásolja
Triiodothyronine (T3 mentes)2,6 - 5,7 p mol / LAktiválja az oxigén anyagcserét a szövetekben.
Tiroxin (T4 mentes)0,7 - 1,5 ng / dlFehérje szintézis aktivátor. Mindkét hormon a jódbeviteltől függ.
A pajzsmirigy elleni antitestek4,11 U / ml-igA tartalom megítélhető a pajzsmirigy autoimmun folyamatokban való részvételéről.

Az antitestek nem hormonok, de ezek szintje lehetővé teszi a tiroglobulin közvetett megítélését.

Az agyalapi mirigyet jelző hormonok

CímNormaMi befolyásolja
Pajzsmirigy-stimuláló hormon0,4 - 4 mU / lAktiválja a T3 és a T4 termelését, növekedést figyelhetünk meg a pajzsmirigy csökkent működésében.
Adrenokortikotrop hormon9-52 pg / mlAktiválja a mellékvesekéreg hormon szintézisét.
Növekedési hormon1-5 ng / mlFelelős a csőcsontok hosszának növekedéséért, elősegíti a fehérje szintézisét. Hiány esetén a növekedés megáll, a felesleg gigantizmushoz vezet.

Mellékvese hormonok

CímNormaMi befolyásolja
A kortizolÉletkor függ:

gyermekeknél - 3 - 21 mcg / dl,

felnőtteknél - 3,7–19.Szükséges a sejtek normál anyagcseréjéhez, az éhség és stresszes helyzetekben aktiválódik a termelés (védő funkció).Az aldoszteron35-350 pg / ml.Szabályozza a folyadékok és sók egyensúlyát a testben. A megnövekedett termelésnél a nátrium és a folyadék késik, ami hozzájárul a vérnyomás emelkedéséhez, az ödéma kialakulásához.

Számos olyan hormon létezik, amelyek fontosak a test más funkciói számára, például a normális emésztéshez. De klinikákon nem vizsgálják meg őket. Az ilyen elemzéseket speciális klinikákon végzik..

Milyen tünetek jelzik a hormonális kudarcot?

A test megfelelő működését sajnos a személytől független okok miatt zavarják. A klinikai tünetek és a hormonális háttér viszonya jelezheti:

  • a kívánt terhesség hiánya egy fiatal párban;
  • képtelenség gyermeket szülni, a nők gyakori vetélése;
  • hirtelen fogyás vagy súlygyarapodás;
  • a nő növekedése a szakállon és a bajuszon;
  • depressziós és álmos állapot;
  • szabálytalan menstruációs ciklus;
  • a herék fejletlensége férfiakban, emlőmirigyek nőkben;
  • méh hypoplasia (ultrahanggal);
  • a kéz és a láb túlzott izzadása;
  • pattanások serdülőkorban;
  • a gyermek lassú növekedése;
  • mentális retardáció.

Amikor ezek a tünetek megjelennek, endokrinológus, nők esetén nőgyógyász segítségét kell kérni. Néhány női klinikán endokrinológusok-nőgyógyászok, nőkkel foglalkozó szakemberek dolgoznak.

Be kell hangolni egy hosszú vizsgálatra. A hormonteszt mellett ultrahang vizsgálatot is végeznek a belső szekréció zavarainak kimutatására.

A hormonális egyensúly időben történő korrekciója lehetővé teszi a megváltozott funkciók normalizálását, megakadályozza a helyrehozhatatlan patológiát. Bízzon orvosában.

A hormontesztek megbízható módszerként szolgálnak a test állapotának felméréséhez

Testünk állapotát szabad szemmel láthatatlan anyagok - hormonok - szabályozzák. Amint legalább egyikük egyensúlyát (és több mint százan megsértik), bármilyen probléma azonnal megkezdődik. Hogyan lehet a hormonszintet ellenőrzés alatt tartani, és melyikre kell figyelni különféle betegségek esetén? Gondoljuk ki.

Miért ír elő orvos hormontesztet?

A hormonok szerves eredetű, nagyon aktív biológiai anyagok. Különböző endokrin mirigyek szintetizálják, majd belépnek a véráramba. A hormonok szabályozzák a test élettani funkcióit (anyagcserét, növekedést, fejlődést, emésztést, reakciókat a környezet változásaira stb.), Így egyensúlyuk nagyon fontos. Az általános jólét romlása, instabil érzelmi állapot, a testtömeg hirtelen növekedése vagy csökkenése, az erő elvesztése, a férfiak szexuális funkcióinak megszakadása és a nők menstruációs rendellenességei komoly okai a vér adományozására a hormonanalízis céljából. Endokrinológus, terapeuta, nőgyógyász, urológus, neurológus, pszichoterapeuta irányíthatja a beteget ezen anyagok vizsgálatára.

A pajzsmirigy diszfunkciójának hormontesztje

A pajzsmirigy rendellenesség általában nem rendelkezik kifejezett tünetekkel. Az ultrahang áthaladásával gyakran észlelhető a normától való eltérés. Ebben az esetben az endokrinológus számos hormon, többek között pajzsmirigy-stimuláló (TSH), összes T4 és T3, elemzésére irányítja a pajzsmirigy (AT-TG) és a pajzsmirigy-peroxidáz (AT-TPO) elleni antitestek elemzését. A norma mutatója a következő:

  • TTG: 0,4-4,0 mU / l;
  • T3: 2,6-5,7 pmol / L;
  • T4: 9,0-22,0 pmol / L;
  • AT-TG: 0–18 U / ml;
  • AT-TPO: Futamidő

A terhesség alatt szintén ellenőriznie kell a progeszteron szintjét, amely felkészíti a nő testét fogamzásra, és amikor megtermékenyül, felelős a terhesség fenntartásáért - szabályozza a méh, az emlőmirigyek növekedését, és pihentető hatással van az izmokra. Az ösztradiol szintjét ellenőrzik az abortusz veszélyének és a magzati patológiák kialakulásának megelőzése érdekében. A laktogén megmutatja a placenta és a magzat fejlődését. A terhesség alatt is vért adnak a pajzsmirigyhormonoknak.

A reproduktív rendszert sértő elemzések

Menstruációs rendellenességek, ovuláció hiánya, fogamzási problémák, vetélés, endometriosis esetén ellenőrizni kell a reproduktív rendszer működéséért felelős hormonok egyensúlyát. Ez elsősorban az LH (luteinizáló hormon), a progeszteron, az ösztradiol, a prolaktin. A mutatók normája a menstruációs ciklus napjától függ. Az elemzés előtt feltétlenül tájékoztassa orvosát a gyógyszerek szedéséről, különösen, ha hormonális gyógyszereket szed.

A reproduktív rendszer tanulmányozása érdekében a férfiak vért adnak tesztoszteronra. A nem megfelelő karbantartás meddőséget okozhat..

Mit kell elvégezni a menopauza hormontesztjeinél?

A női test életkorához kapcsolódó szerkezetátalakítása során a hormonális kudarc kellemetlenséget okozhat: fejfájást, hangulati ingadozást, a hőszabályozás megsértését. Ha ebben az időszakban ellenőrzi a hormonszintet, sok probléma elkerülhető. A menopauza esetén a következő vizsgálatokat írják elő:

  • Vérvizsgálat folliculust stimuláló hormon (FSH) meghatározására. Lehetővé teszi annak meghatározását, hogy van-e elegendő ösztrogén a testben. Ha nagyon sok van, az FSH koncentrációja alacsony, és ha nem elég, akkor az FSH szintje emelkedik.
  • Az ösztradioltartalom elemzése. Ha szintje kevesebb, mint 35 egység, akkor megérkezett a menopauza. Az ösztradiol nagyon alacsony koncentrációja veszélyezteti az atherosclerosis kialakulását és fokozza a csontok törékenységét.
  • A progeszteron jelenlétének elemzése. Ennek hiánya menopauza esetén normának tekinthető.
  • A luteinizáló hormon elemzése. A menopauza esetén a mutatója mindig a normál feletti.

A férfiak hormonális vérvizsgálatai

Károsodott potencia, csökkent libidó, krónikus prosztata gyulladás, férfi menopauza, fogamzási problémák esetén - a férfiak felírták a nemi hormonok vizsgálatát, felsorolunk néhányat ezek közül:

  • A szabad tesztoszteron egy szteroid androgén hormon, amely biztosítja a szexuális fejlődést és a normális szexuális működést. Norm: 5,5–42 pg / ml.
  • A tüszőstimuláló hormon (FSH) - felelős a szemfejű tubulusok működéséért és a spermaképződésért. Az FSH-nak köszönhetően a vérplazmában növekszik a tesztoszteron koncentrációja, amely biztosítja a sperma érését. Norm: 0,7–11,1 mU / ml.
  • Dihidrotestoszteron (DHT) - egy erős természetes androgén, amely a tesztoszteronból képződik - a férfi erektilis funkciójának fő "alátámasztója". Norm: 250–990 pg / ml.

Milyen tesztek adnak hormonokat elhízáshoz vagy étvágytalansághoz?

A sebességnövekedést vagy a fogyást hormonális rendellenességek is okozhatják. Ezek a folyamatok kapcsolódnak a „telített hormonhoz” - leptinhez (jelet küldünk az agyunknak, hogy itt az ideje, hogy abbahagyjuk az étkezést), és az „éhséghormonnak” - ghrelinnel (éhesnek érezzünk). Mi érdekes: termelésük és tevékenységük nemcsak attól függ, hogy egy ember mit eszik, hanem attól is, hogy mennyit alszik. Tehát, ha csak egymás után két éjszaka alszik a szokásosnál két-három órával kevesebbel, akkor a test 15% -kal több ghrelin-t és 15% -kal kevesebb leptintermelést fog kezdeni. Ezért, mielőtt elemzni fogja ezeket a hormonokat, próbáljon normalizálni alvását és ébrenlétét.

Az emésztőrendszeri rendellenességek laboratóriumi diagnosztikája

A gyomor-bélrendszer (GIT) szisztematikus megsértésével a hormonális kudarc válhat a kudarc okaként. Tehát a gyomorban védő funkciót ellátó nyálka és bikarbonát kiválasztását serkenti a gastrin, a gastrint felszabadító hormon, a glukagon. És elnyomja a szomatosztatint. Az peptil (a gyomornedv enzime) és a sósav szekrécióját acetilkolin, hisztamin, gastrin, szomatosztatin és gyomorgátló peptid stimulálják. A pontos diagnosztizálás érdekében tapasztalt gastroenterológus mindig fontolóra veszi a betegnek laboratóriumi vizsgálat elvégzését ezen és az emésztőrendszert befolyásoló egyéb hormonok szintjén..

Cukorbetegség-hormon tesztek

Cukorbetegség esetén ellenőrizni kell a pajzsmirigyhormonok egyensúlyát, valamint az inzulin szintjét - a hasnyálmirigy által termelt anyag. Támogatja a szervezet összes anyagcseréjéhez szükséges mennyiségű glükózt.

Egészséges emberekben a vérben az inzulin 3,0-25,0 μU / ml tartományban van. Gyerekeknél a mutató kissé alacsonyabb, és 3,0–20,0 μU / ml-t tesz ki. A magasabb értékek jellemzőek a terhes nőkre (6,0–27,0 mkU / ml) és az idős emberekre, akiknek életkora meghaladja a 60 évet (6,0–35,0 mkU / ml)..

Milyen teszteket kapnak pattanáshormonok esetén

A pattanásokat vagy pattanásokat nemcsak serdülőknél, hanem felnőtteknél is megtalálják. És ha a fiúkban és a lányokban a legtöbb esetben ez a jelenség meglehetősen gyorsan eltűnik, akkor a felnőtteknek komolyan kell venniük ezt a problémát, mivel az arc és a test pattanásai gyakran hormonális rendellenességek következményei. Az endokrinológus az optimális kezelés kiválasztása érdekében vérvizsgálatot küld a betegnek. Mindenekelőtt ellenőrizni kell a nemi hormonok és a pajzsmirigyhormonok egyensúlyát (fent beszéltünk róluk). A részletesebb vizsgálat magában foglalja a biokémiai és klinikai vérvizsgálatot, a vizelet általános elemzését, a petefészek, a méh és a „pajzsmirigy ultrahangját”..

Hormonok és diszplázia

A fizikai fejlődés elmaradása, a növekedés késleltetése - ezek a problémák közvetlenül kapcsolódnak a növekedési hormon egyensúlyához. Serkenti a csontok, izmok és szervek fejlődését. Különböző korú gyermekek számára vannak bizonyos előírások, ezeket a táblázat tartalmazza:

Szomatotróp hormonkoncentráció, mIU / L