A vizelet elemzése a napi kortizol esetében: javallatok, norma, előkészítés, vizeletgyűjtés, dekódolás

A kortizol egy szteroid természetű biológiailag aktív anyag. Ezt a komponenst a mellékvesék termelik, és fő feladata az emberi test adaptálása, amikor stressz és pszicho-érzelmi túlterhelésnek vannak kitéve.

A vizelet napi kortizoljának klinikai elemzése lehetővé teszi az agyalapi mirigy vagy mellékvesék szerkezeti és funkcionális rendellenességeinek azonosítását, ami sok betegségre jellemző. A vizelet kortizolszintjének vizsgálatának megbízható eredményének elérése érdekében a betegnek előzetes képzésen kell részt vennie, a helyes vizeletgyűjtést elvégeznie és más orvosi ajánlásokat követnie kell.

Jelzések

Ezt a szteroid jellegű hormonot a mellékvesék szintetizálják, miközben részt vesznek a test stresszes helyzetekhez és pszichoemocionális túlterhelésekhez való alkalmazkodásának folyamatában. Ennek a biológiailag aktív anyagnak a többi funkciójaként a következők vannak:

  • mérsékelt gyulladáscsökkentő hatás;
  • a zsírszövet hasítási folyamatának felgyorsítása;
  • a jótékony koleszterin felszívódásának stimulálása;
  • a nátrium, a kalcium és a glükóz szabályozása a szisztémás keringésben;
  • a vérnyomás normalizálása.

Amikor valaki megváltoztatja a kortizol koncentrációját a testben, ezt a jelenséget az általános jólét romlása kíséri, az ezt követő betegségek kialakulásával. A biológiailag aktív anyag koncentrációjának patológiás növekedése esetén az embernek ilyen komplikációk alakulnak ki:

  • pajzsmirigy betegség;
  • tartós vérnyomás-emelkedés;
  • cukorbetegség;
  • a túlzott testtömeg megjelenése;
  • a kalcium anyagcseréjének megsértése a szervezetben, ami csökkenti a csontsűrűséget, és spontán törések alakulnak ki;
  • megnövekedett a rosszindulatú daganatok kockázata;
  • pszicho-érzelmi aktivitás rendellenességei, ideértve a depressziós állapotot is;
  • sápadtság és a bőr kiszáradása;
  • csökkent agyi aktivitás, károsodott memória, figyelmi koncentráció és logikai gondolkodási képesség.

A fordított állapot, amelyben a kortizol koncentrációja csökken a szisztémás keringésben, az ilyen kóros változások kialakulásához vezet:

  • rendszeres vérnyomáscsökkenés (hipotenzió);
  • izomgyengeség;
  • fogyás;
  • apátia, letargia, gyengeség és általános rossz közérzet;
  • mellékvese hiperplázia kialakulása;
  • a hepatobiliaris rendszer betegségei, beleértve a cirrhosisot és a krónikus hepatitiszt;
  • krónikus kiömlött hasi fájdalom;
  • a pajzsmirigy romlása;
  • az adrenalin-krízis kockázatának hirtelen növekedése.

A kortizol koncentrációjának csökkentése vagy növekedése a testben provokálja a különféle betegségekkel kapcsolatos külső és belső tényezőket. Az ilyen körülmények az anyag mennyiségének növekedéséhez vezethetnek:

  • elhízás 3 és 4 fok;
  • jóindulatú és rosszindulatú daganatok a tüdőben, a reproduktív rendszerben és a mellékvesékben;
  • patológiás mellékvese hiperfunkció, amelyet glükokortikoszteroid származékok túlzott termelése kíséri;
  • a hypothalamus jóindulatú és rosszindulatú daganatait;
  • adenómák és ciszták az agyalapi mirigyben;
  • túlzott pajzsmirigyhormon-termelés.

Ha az emberi test hiányos a kortizolban, akkor ennek okai lehetnek:

  • bronchiális asztma;
  • kötőszöveti betegségek;
  • hypothyreosis;
  • jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos folyamatok az agyban;
  • krónikus mellékvese-elégtelenség (bronzbetegség);
  • a glükokortikoszteroid hormonok terápiás célokra történő hosszantartó használata.

Norma

A szisztémás véráramlástól eltérően, amelyben a kortizolszint változó, e biológiailag aktív anyag koncentrációja a vizeletben változatlan marad. A kortizol napi normája a test normál állapotában a következő:

  • Gyermekek életkora - 6-74 nmol / l;
  • A pubertás periódusa 14-150 nmol / l;
  • Felnőtt kor - 55-248 nmol / L.

Ha nőkről beszélünk a gyermekszülés ideje alatt, akkor ez az érték ötször meghaladhatja a megengedett normát.

A vizelet laboratóriumi vizsgálatát ezen biológiailag aktív anyag szintjén írják elő a funkcionális mellékvese rendellenesség gyanúja esetén, valamint az endokrin rendszer feltételezett betegségei esetén..

Az olyan tünetek, mint a vérnyomás instabilitása, a késleltetett fizikai és pszichoemocionális fejlődés gyermekeknél, tartós gyengeség és általános rossz közérzet, többszörös pigment foltok a bőrön, éles testtömeg vagy veszteség, rostos vörös szalagok a has felső részén, utalhatnak laboratóriumi vizsgálatok szükségességére. a fal, valamint a nők menstruációs rendellenességei.

A vizeletbe jutásakor a kortizol nem kötődik a fehérjékhez és szabad állapotban marad. A napi vizeletben a kortizol elemzése lehetővé teszi számos betegség kialakulásának azonosítását a kezdeti szakaszban. Az egyik ilyen betegség a Cushing-szindróma..

Az egészséges ember vizelete a test összes kortizoljának legfeljebb 1% -át tartalmazza. A test állapotáról megbízható információk megszerzése érdekében a betegnek ajánlott napi vizeletet adni további laboratóriumi kutatásokhoz.

Kiképzés

A napi vizeletgyűjtés megkezdése előtt a Cortisolon a betegnek javasolt előkészítő intézkedéseket végrehajtani. Az eredmények torzulásának elkerülése érdekében az egészségügyi szakemberek azt javasolják, hogy a betegek néhány napig tartózkodjanak a gyógyszeres szedéstől és a testmozgástól.

A laboratóriumba lépés előtt 24 órával ki kell zárni az étrendből fűszeres, sült és sós ételeket, zöldségeket, például cékla és sárgarépa, valamint fűszereket és mindenféle mártást. Az alkohol és a dohányzás tilos. A biológiai anyag gyűjtésének megkezdése előtt ajánlatos alaposan elvégezni a külső nemi szerveket.

Vizeletgyűjtés

A kortizol napi vizeletgyűjtése az alábbi szakaszokat tartalmazza:

  • Először is el kell készíteni egy üveg edényt, amelynek térfogata 2-3 liter. Ajánlott a tartály gőzsterilizálása, szárítása és 1 g bórsavpor öntsége bele. Ez az esemény megakadályozza a vizelet szennyeződését a patogén mikroflórával és normalizálja a karbamid szintjét..
  • A húgyhólyagban egyik napról a másikra felhalmozódott vizeletet nem használják fel üveg edénybe. Ajánlatos a biológiai anyagok gyűjtését 2 vizeléssel kezdeni.
  • Az utolsó vizeletgyűjtést a következő nap reggelén kell elvégezni.
  • Javasoljuk, hogy a kész üvegedényt biológiai anyaggal együtt tárolja hűtőszekrényben vagy más hűvös helyen.
  • A kapott biológiai anyagmennyiségből javasoljuk, hogy 100 ml-t vegyen be egy steril tartályba, amelyet előzőleg mindennapi vizelettel megrázott..
  • Az így kapott biológiai anyagmennyiséget 2 órán belül el kell szállítani a laboratóriumba..

visszafejtés

A kapott eredményeket külön formanyomtatványon rögzítik, amely később a beteg orvosához tartozik. Az ilyen elemzés kinevezését és dekódolását az endokrinológus vagy a terapeuta végzi. Bizonyos helyzetekben a betegnek konzultálnia kell onkológussal és neurológussal. A normál kortizol alsó határa a vizeletben 39 mcg / nap, a felső határ 348 mcg / nap.

A klinikai gyakorlatban nagyon gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a betegek hamis eredményeket kapnak a kortizol vizeletvizsgálatáról. Ilyen esetek kiválthatók az alábbi tényezők által:

  • a biológiai anyagok kutatás céljából történő összegyűjtésének technikájának megsértése;
  • a beteg alkoholt és nikotint fogyaszt a biomaterjal begyűjtésének napja előestéjén;
  • lappangó vagy elhúzódó depressziós rendellenességek;
  • korábban átadott műtéti beavatkozások és sérülések;
  • olyan gyógyszerek szedése, mint a Danazol, Veroshpiron, morfin, Reserpine, valamint a hormonális fogamzásgátlók.

Ha az egészségügyi szakemberek hamis pozitív vagy hamis negatív eredmény megszerzésének kockázatát fedezték fel, akkor javasoljuk, hogy a beteg szerelje vissza a biomateráliát, és küldje el laboratóriumba kutatás céljából..

A megnövekedett kortizoltartalom mellett a vizeletben olyan állapot kialakulásáról beszélünk, mint például a hiperkorticizmus. Ez a jelenség nem mindig jelzi a betegség kialakulását. A világ minden táján jelentős százalékban van hasonló állapot, miközben teljesen egészséges..

Ezenkívül a vizeletben a kortizol koncentrációjának enyhe növekedése vagy csökkenése nem mindig kapcsolódik a patológia kialakulásához. Ilyen változások nagyon gyakran előfordulnak a pubertásban, túlsúlyos emberekben, terhes nőkben, valamint a napi testmozgást végző sportolókban..

A lehetséges hibák ellenére a vizelet kortizolszintjének laboratóriumi elemzése az egyik leghatékonyabb diagnosztikai módszer az endokrin rendszer betegségeinek, valamint a kapcsolatok rosszindulatú daganatainak felderítésére.

Kortizol (vizeletben). A napi vizelet elemzése kortizol szempontjából

A kortizol mindig jelen van a vizeletben. Ennek mennyiségi értékei azonban a napi időtől, fizikai aktivitástól, életkorától és a beteg egyedi körülményeitől függően változhatnak.

A kortizol szerepe az emberi testben

A kortizol részt vesz a szervezetben zajló anyagcsere folyamatokban, szabályozza a só és a víz egyensúlyát. Stresszes helyzetekben a hormon növeli a szívverést és növeli a vérnyomást, miközben az érrendszer tónusúvá válik. Ez a körülmény egyfajta védő reakció. Nyugodt környezetben a kortizol stabil vérnyomást tart fenn, megakadályozva ezzel a kritikusan alacsony szint elérését.

A kortizol hormont a mellékvesekért állítják elő, és a kortikoszteroid csoport része, és az aktív szekréció az adrenokortikotropikus hormon hatására kezdődik. Utóbbi viszont a hipotalamusz-hipofízis rendszer stimulálja.

A vérben a kortizol maximális mennyiségét reggel meghatározzák. E mutató alapján megállapítják a hormon teljes értékét a szervezetben. A vérvizsgálaton kívül vizeletvizsgálatot is végeznek, amely lehetővé teszi a mellékvesék és az endokrin berendezés egészének objektív értékelését.

A hormonszint megváltozásának okai

A kortizol növekedése vagy csökkenése számos belső szerv betegséget provokálhat. A hormonális szint emelkedését az alábbi betegségek befolyásolják:

  • különféle etiológiájú daganatok megjelenése a hipotalamusban;
  • ciszták vagy adenómák az agyalapi mirigyben;
  • a mellékvesék hiperfunkcionalitása és fokozott glükokortikoszteroid-termelés (Cushing-szindróma);
  • daganatok a belső és a reproduktív szervekben (hörgők, herék és petefészek, mellékvesék);
  • fokozott pajzsmirigyhormon-termelés;
  • súlyos elhízás.

A szabad kortizol csökkentésének okai:

  • bronzbetegség - mellékvese elégtelenség;
  • tumor kialakulása az agyban;
  • pajzsmirigy funkcionális elégtelensége;
  • a hormonális szteroid gyógyszerek hosszú távú használata;
  • kötőszöveti patológiák, hörgők (asztma).
ParaméterReferenciaértékekegységek
Kortizol (Cortisol-U)11,8-485,6nmol / nap
Növelje az értékeketÉrtékek csökkenése
  • Bármely genezis endogén hiperkorticizmusa
  • Funkcionális hiperkorticizmus (ál-cushingoid állapotok)
  • A hipoglikémia
  • Feszültség
  • Éteres érzéstelenítés
  • Terhesség
  • Elhízottság
  • Hipertireoidizmus Orális fogamzásgátlók
  • Amfetamin
  • Megnövekedett folyadékbevitel, megnövekedett napi vizeletmennyiség
  • Primer és szekunder mellékvese-elégtelenség
  • Iatrogén mellékvese-elégtelenség
  • VCD (veleszületett mellékvesekéreg diszfunkció)
  • Hypothyreosis
  • Májzsugorodás
  • Májgyulladás
  • Alkoholos májkárosodás

Felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy a kutatási eredmények értelmezését, a diagnózist és a kezelés kinevezését a 323 „Szövetségi törvény az„ Orosz Föderációban az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól ”című szövetségi törvénynek megfelelően a megfelelő szakorvosnak kell elvégeznie..

"[" Serv_cost "] =gt; string (3) "920" ["cito_price"] =gt; string (4) "1840" ["szülő"] =gt; húr (2) "22" [10] =gt; string (1) "1" ["limit"] =gt; NULL ["bmats"] =gt; tömb (1) < [0]=gt; tömb (3) < [«cito»]=gt; string (1) "Y" ["saját_bmat"] =gt; karakterlánc (2) "12" ["név"] =gt; húr (27) “Vizelet (naponta)” >>>

A kinevezés elemzésének indikációi

A vizeletben a szabad kortizol meghatározását azoknak a betegeknek írják elő, akik egészségét az orvosok érintik. A tanulmány fő oka a hiperkorticizmus gyanúja - a mellékvesekéreg túlzott hormonszintézise.

A következő feltételek tekinthetők a diagnosztika indikációinak:

  • a nők menstruációs ciklusának kudarca;
  • terhesség hiánya legalább 12 hónapig;
  • csökkent fizikai és mentális aktivitás;
  • krónikus fáradtság;
  • fájdalom a hasban ok nélkül;
  • csökkent vérnyomás;
  • éles testtömeg-veszteség vagy annak növekedése;
  • zavaró képesség, csökkent figyelem koncentrálódás;
  • pajzsmirigy rendellenességek;
  • csontsűrűség csökkenése, fogak romlása.

A diagnózis minden magas beteg vérnyomás kezelésében részesülő betegnél javasolt. A terápia pozitív eredményének hiányában a kortizol mennyiségi értékeinek meghatározására napi vizeletvizsgálatot kell végezni.

További tények

A kortizol egy glükokortikoid szteroid, amelyet a mellékvesekéregben szintetizálnak az adrenokortikotropikus hormon hatása alatt, és segít a test védelmében stresszes helyzetekben. A szteroid jelenléte a normál tartományban lévő biológiai folyadékokban jelzi a vérnyomás és a nátrium-kalcium anyagcserének szabályozását, valamint a vércukorszint normalizálását..

A kortizol elősegíti a lipidek lebontását és növeli a koleszterin koncentrációját, és gyulladásgátló hatással is rendelkezik, amelynek alapja a lizoszomális membrán stabilizálása és a limfociták lebomlásának javítása. Kis mennyiségű kortizol ürül a vizelettel, ami jelzi a mellékvesekéreg állapotát (a patológiát vagy gyakoriságát a hormon koncentrációjától függően határozzák meg).

A kortizol, amely változatlanul ürül a vizelettel, a szabad frakcióra utal (úgy gondolják, hogy általában a hormon csak 1% -a ürül a vizelettel). Közvetlen arányos kapcsolat van a vizeletben található szabad forma és a plazmában található kötött frakció (biológiailag aktív kortizol) között..

A kortizol koncentrációjának napi ingadozása, amelyet a vér hormon szintjének elemzésekor figyelnek meg, a vizeletgyűjtés során nem fordul elő. Így a vizeletmentes kortizol informatív teszt a hiper- és hipokromismus szempontjából. Az elemzést gyakran alkalmazzák a klinikai gyakorlatban az endokrinológiában a mellékvese betegségek diagnosztizálására.

Ezenkívül a vizeletben lévő szabad kortizol vizsgálatát a Cushing-szindróma primer szűrésének legérzékenyebb és legpontosabb tesztjének tekintik, mivel ez segít megkülönböztetni ezt a patológiát az általános elhízástól. A szabad kortizol koncentrációja a vizeletben a Cushing-szindrómás betegek kb. 93-96% -án növekszik. Ha 24 órán belül több mint 250 mcg kortizol ürül a vizelettel, akkor a diagnózis nem kétséges.

Az elemzés előkészítése

A kortizol napi vizeletének előzetes előkészítése szükséges. Ha nem tartja be az orvos által elfogadott szabályokat, akkor a diagnosztikai eredmény hamis lehet. Ebben az esetben a betegnek rossz diagnózist kap, és helytelen kezelést javasol..

A vizelet napi gyűjtése előtt néhány napig be kell tartania egy bizonyos életmódot. Az étrendből ki kell zárni azokat az ételeket, amelyek befolyásolhatják a vizelet savasságát, valamint a színező termékeket. A fűszeres és zsíros ételeket néhány napon belül el kell dobni. Alkoholfogyasztás elfogadhatatlan, az alkoholt 3-5 napon belül ki kell zárni. Mint tudod, a kortizol stressz és fokozott fizikai erőfeszítések során keletkezik. Ezért fontos, hogy a beteg érzelmi nyugalmat tartson fenn, és ne sportoljon.

Előkészítési tippek

Az elemzés megfelelő előkészítése lehetővé teszi a legmegbízhatóbb eredmény elérését. Ehhez a vizsgálat elvégzése előtt egy nappal sós, fűszeres, fűszeres ételeket, füstölt termékeket ki kell zárni az étrendből. Tartózkodjon a festett zöldségek - sárgarépa, sütőtök, répa - étkezésétől.

Néhány nappal a diagnózis előtt hagyja abba a hormonális, vízhajtó, orális fogamzásgátlók szedését, ne igyon alkoholt és energiát. Ne dohányozzon, kerülje a fizikai és érzelmi stresszt.

Maga az elemzés előtt meg kell mosni a nemi szerveket. A nőket nem szabad kipróbálni kritikus napokon. Ha szükséges, használjon tampont..

Hogyan kell helyesen gyűjteni a vizeletet?

A napi vizeletet 24 órán belül összegyűjtik. Közvetlenül az ébredés után a betegnek kismértékben mennie kell a WC-be biológiai folyadék összegyűjtése nélkül. A további vizelést steril tartályban végezzük, amelyet a hűtőszekrényben tárolunk. Gyűjtsük össze a biológiai folyadékot egy tartályban, amelynek térfogata legalább két liter. A WC-vel való minden egyes utazás előtt fontos a nemi szervek WC-jének elvégzése. Ne használjon lúgos szappanokat vagy ízesített géleket. Elegendő a húgycsövet tiszta, meleg vízzel öblíteni..

A vizelet minden egyes részét összegyűjtjük egy kis edénybe, amelyet előzőleg forrásban lévő vízzel forralunk. Közvetlenül vizelés után a folyadékot egy közös tartályba öntik. Az utolsó vizeletgyűjtést másnap reggel végzik. Annak érdekében, hogy az átadott anyagok megmutatják a helyes eredményt, fontos, hogy a nap folyamán betartsa az étrendet, ne igyon alkoholt és ne szorongjon. A dohányzás előtt tilos a dohányzás..

Amikor a vizelet utolsó részét közös tartályba gyűjtik, 150-200 ml-t kell önteni belőle. Előzetesen a laboratóriumban tisztázni kell a vizsgálathoz szükséges folyadékmennyiséget. Az anyagot legkésőbb 12 órával a vizelet utolsó részének bevétele után kell eljuttatni a laboratóriumba.

Mit kell tenni?


A vizeletben a kortizol szintjének inkonzisztenciájának okainak meghatározása után gyógyszert írnak fel.
Először vegye fel a kapcsolatot egy szakemberrel, aki meg fogja találni a normától való eltérés okát. Ezt követően gyógyszereket írhat fel. A hormonális egyensúlytalanság fő oka az érzelmi és fizikai kimerültség. Ennek a feltételnek a megelőzése érdekében korlátoznia kell az ingerlékeny anyagok használatát, például kávé, fekete tea vagy energiaitalok. A szervezet hormonális anyagcseréjének stabilizálása érdekében elég aludni és sok időt tölteni a friss levegőn.

A mutatók magyarázata

A napi vizeletben a kortizolt az antigének és ellenanyagok felhasználásával végzett kémiai reakciók határozzák meg. Az értékek dekódolásakor fontos figyelembe venni, hogy minden laboratórium rendelkezik saját referencia-mutatókkal. A kortizol normája a napi vizeletben 11-25 nmol értékkel kezdődik, és 485-498 nmol értékkel fejeződik be. Ezért mindig fontos figyelembe venni az elemzési űrlapon feltüntetett normákat..

A hormon mennyiségi értékei befolyásolhatók:

  • terhesség - a terhesség alatt a nőkben megnövekedett a kortizon;
  • hangsúlyozza - hozzájárul az egységek növekedéséhez;
  • sérülések vagy műtéti beavatkozások - a mellékvesék aktivitását okozzák;
  • orális fogamzásgátlók szedése, alkoholfogyasztás, dohányzás a vizeletgyűjtés előtt - az elemzés túlbecsült eredményeket fog mutatni.

A drogok használata befolyásolhatja a hormon szintjét. A veroshpiron felszabadulást idéz elő, a dexametazon és a prednizolon együttesen csökkenti a kiválasztást.

Alacsony szint

Ha a kortizon koncentrációja a vizeletben alacsony, akkor ez befolyásolja a beteg pszicho-érzelmi állapotát. Ritkán befolyásolja a fizikai jólétet. A csökkent kortizollal rendelkező személy megbomlik, mindig depressziós hangulata van, apátia, bűntudat van az elkövetett cselekedetek miatt. Gyakran azok a betegek, akiknek az elemzése alacsonyabb hormonértékeket mutat, bélgyulladásra, hasi fájdalomra, széklet rendellenességekre, alacsony vérnyomásra és csökkent szexuális aktivitásra panaszkodnak..

Az elemzést befolyásoló tényezők

Ha gondolkodsz, akkor nagyon sok van. A kortizol növekedése előfordulhat nőkben terhesség alatt, akik állandó stresszhelyzetben vannak. Az egyik tényező a műtét utáni időszak vagy a közelmúltban bekövetkezett trauma..

Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek növelik a kortizolt a vizeletben. Ide tartoznak a Veroshpiron, a Morphine, a Reserpine, a Danazole és az orális fogamzásgátlók.

A gyógyszerek csökkenthetik a kortizol mennyiségét. A torzítási mutatók képesek az alkoholtartalmú italokra és a dohánytermékekre. A ketokonazol, prednizol, dexamethanosis képesek megváltoztatni a kortizol indikációit. Ezenkívül az eltérés egyik oka lehet egy páros szerv (vese) elégtelensége. A beteg képes károsítani az anyagot kutatás céljából, ha nem tartja be a vizeletgyűjtés és tárolás szabályait..

Hogyan lehet beállítani a kortizolszintet??

A normál tartományba nem tartozó elemzési eredmények fogadásakor terapeuta vagy endokrinológus segítségét kell kérni. Ez önmagában nem fog működni. A kezelés megkezdése előtt fontos meghatározni az egyensúlyhiány valódi okát. Gyakran exogén tényezők hatására fordul elő..

A mellékvese funkciójának kijavítására a szakember bead egy kezelési rendet és diétát. A betegnek nem javasolt stressz és erős fizikai munka gyakorlása. Ezzel szemben a csökkent hormonszintű embereket arra buzdítják, hogy felvidítsák és növeljék az aktivitást. Táplálkozási korrekció nélkül nem lehet megtenni. Mindkét esetben előnyt kell adni az egészséges táplálkozásnak, és teljesen el kell hagyni az alkohol használatát. A magas arányban szenvedő betegeknek ajánlott a kávé, csokoládé, erős tea és más stimuláló ételek elutasítása. A statisztikák azt mutatják, hogy az instabil kortizoltartalmú emberek kb. Egyharmada képes volt normalizálni egészségét étrend-terápia, pszichoemocionális és fizikai stressz stabilizálás segítségével.

Kábítószer-kezelésre kerül sor, ha az életmód-korrekció nem ad pozitív eredményeket. A prognózist 1-2 hét elteltével végzett újbóli vizsgálattal határozzuk meg. A fejlesztések hiánya patológiára utal. Ennek megerősítésére további laboratóriumi, műszeres és hardver vizsgálatokat végeznek. A kezelési módszert az eredmények alapján választják ki..

Csökkent kortizol nőkben

A nők normál tartalma 135-610 nmol / L. 15 éves korig serdülőknél a normák alacsonyabbak: 80-600 nmol / l.

A nőkben az alacsonyabb kortizol azt jelzi, hogy a testben nem elegendő, és ez a jövőben különféle problémákhoz vezethet.

A hormonhiány által okozott általános feltételek mellett a nőknek megvannak a sajátosságai:

  • Kozmetológiai problémák. A bőr túlságosan szárazvá és vékonyabbá válik, és a haj esik ki.
  • A menstruációs ciklus eltéved. Ez gyakran reproduktív problémákhoz vezet, és akár meddőséghez is vezethet..
  • A libidó csökken vagy teljesen eltűnik.

Ha egy nő kortizol-hiánya terhesség alatt jelentkezik, ez magzati halálhoz vezethet.

Sok nő a hormonhiány problémájával nem megy időben orvoshoz, mivel a tünetek homályos jellegűek. Ha az állandó jó közérzetet a stresszhez és a fáradtsághoz rendeli, akkor fennáll annak esélye, hogy a betegség súlyosan kiváltódik..

Általános információk a Cortisolról

A kortizol egy hormon, amelyet a mellékvesekért termelnek..

Fő funkciói:

  • testvédelem a pszichológiai túlterheléstől (stressz) szemben;
  • a vérnyomás szabályozása (BP);
  • részvétel az általános anyagcserében (anyagcserében).

A kortizol kb. 90% -a folyamatosan kering a vérben és részt vesz a hordozófehérjék („kapcsolt kortizol”) metabolizmusában. A fennmaradó rész korlátozott állapotban van. Körülbelül 1% -uk naponta ürül a „szabad kortizol” vizelettel. De még egy ilyen kis mennyiségű hormon lehetővé teszi nagy pontossággal annak teljes koncentrációjának meghatározását a beteg testében.

A kortizoltermelést az agyalapi mirigyben képződő adrenokortikotrop hormon (ACTH) szabályozza. A megnövekedett ACTH szint jelzi a kortizol elégtelen termelését, és fordítva, az ACTH koncentrációjának csökkenése jellemzi a túlzott mértékét. Ebben a tekintetben a vérben és / vagy a vizeletben a kortizol napi üteme változhat.

A nem megfelelő szintű hormon gyors fogyást, krónikus letargiát, hipotenziót (alacsony vérnyomás), izomgyengeséget, fájdalmat és hasi fájdalmat vált ki. A kortizol koncentrációjának csökkenése a súlyos stressz hátterében a mellékvese krízis kialakulását idézheti elő - életveszélyes állapot, amely sürgős orvosi ellátást igényel.

A túlzott hormonkoncentráció súlygyarapodáshoz vezet az elhízásig, a cukorbetegség és a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kialakulásához. A bőr vékonyává és sápadtá válik, striák jelennek meg a has oldalsó felületén.

Az eredmények értelmezése

Norm: 138-524 nmol / nap.

Veseelégtelenség esetén a vizelettel ürített kortizol mennyisége nem tükrözi képződésének mennyiségét.

A túlzott testtömeg esetén nőhet a vizelettel ürített kortizol mennyisége.

Növekedés:

1. Itsenko-Cushing-szindróma:

  • hypophysis corticotropinoma (Cushing-kór),
  • méhen kívüli ACTH-szindróma (tüdők, thymus, hasnyálmirigy rosszindulatú daganatok),
  • mellékvese corticosteroma,
  • mellékvese carcinoma.

2. Éjszakai hipoglikémia cukorbetegségben.

3. Mentális depresszió.

4. Késői terhesség.

Csökkentés:

1. Addison-kór.

2. Másodlagos hypocorticism (mellékvese elégtelenség) - daganatok a hipotalamusban vagy az agyalapi mirigyben.

3. Adrenogenitális szindróma - veleszületett mellékvese hiperplázia.

4. Hypothyreosis (csökkent pajzsmirigy működése).

5. Krónikus hepatitis vagy cirrhosis.

6. A glükokortikoidok hosszú távú használata kötőszövet szisztémás betegségei, hörgő asztma kezelésére.

Válassza ki a zavaró tüneteket, válaszoljon a kérdésekre. Tudja meg, mennyire súlyos a problémája, és hogy keresse fel orvosát.

A medportal.org webhely által nyújtott információk felhasználása előtt kérjük, olvassa el a felhasználói szerződés feltételeit.

Használati feltételek

A Medportal.org a jelen dokumentumban leírt feltételekkel nyújtja a szolgáltatásokat. A weboldal használatának megkezdésekor Ön megerősíti, hogy elolvasta a jelen Felhasználói Szerződés feltételeit, mielőtt a weboldalt használja, és teljes mértékben elfogadja a jelen Szerződés összes feltételét. Kérjük, ne használja a weboldalt, ha nem ért egyet ezekkel a feltételekkel.

szolgáltatás leírása

A webhelyen közzétett összes információ csak hivatkozási célokat szolgál, a nyílt forrásokból származó információk hivatkozási célokat szolgálnak, és nem jelentenek reklámot. A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára, hogy gyógyszertárakat keressen a gyógyszertáraktól kapott adatokban a gyógyszertárak és a medportal.org weboldal közötti megállapodás részeként. A weboldal használatának megkönnyítése érdekében a gyógyszerekre, étrend-kiegészítőkre vonatkozó adatokat rendszerezik és egyetlen helyesírásra redukálják.

A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára, hogy klinikákat és egyéb orvosi információkat keressen.

Korlátolt felelősség

Hogyan kell elvégezni a kortizol vizeletvizsgálatát: előkészítés, gyűjtés, normál indikátorok

A kortizol a szteroid csoport hormonja, amelyet a mellékvesék termelnek. Részt vesz az anyagcserének szabályozásában, szabályozza a test szénhidrát szintjét. A kortizol képes lipolitikus hatást kifejteni, lebontja a zsírokat. Második célja az azonnali stresszválaszok szabályozása..

A hormon előállításáért felelős szervek működésével kapcsolatos betegségek diagnosztizálására a kortizol vizeletvizsgálatát végzik. A vizeletben való szabad jelenléte fontos tényező a patológia meghatározásában..

Kortizol: mi ez és mi befolyásolja?

A vizeletben a kortizol tesztelése lehetővé teszi a mellékvesék tulajdonságainak meghatározását. Itt áll elő ez a hormon, amely gyakran jelzi a test állapotát. A kortizol felelős az egész szervezet működéséért, bizonyos fiziológiai folyamatok elvégzéséért, különösen a szélsőséges stressz alatt.

A kortizol egy szteroid hormon, ezért felelős a szénhidrát anyagcserének szabályozásáért a test különböző körülményeiben. Ez az anyag az, amelyet maga a test termel, a felelős a test állapotáért, az energiacseréért.

Az orvosok meghatározzák az ilyen hormon koncentrációját a vizeletben és a vérben egyaránt. És ha a második lehetőségről beszélünk, akkor a hormonszint a napi időtől és a beteg állapotától függően változik. Gyakran reggel a vérben a kortizol szintje mindig magasabb, mint este.

A vizelet elemzése a kortizol szempontjából informatívabb, mivel annak mutatói nem változnak a napszak függvényében. Az adatok állandó jelentőséggel bírnak. De bizonyos esetekben helyesebb a biológiai folyadék mintavételezése a vizelet napi kortizol-elemzéséhez.

Az elemzést befolyásoló tényezők

Ha gondolkodsz, akkor nagyon sok van. A kortizol növekedése előfordulhat nőkben terhesség alatt, akik állandó stresszhelyzetben vannak. Az egyik tényező a műtét utáni időszak vagy a közelmúltban bekövetkezett trauma..

Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek növelik a kortizolt a vizeletben. Ide tartoznak a Veroshpiron, a Morphine, a Reserpine, a Danazole és az orális fogamzásgátlók.

A gyógyszerek csökkenthetik a kortizol mennyiségét. A torzítási mutatók képesek az alkoholtartalmú italokra és a dohánytermékekre. A ketokonazol, prednizol, dexamethanosis képesek megváltoztatni a kortizol indikációit. Ezenkívül az eltérés egyik oka lehet egy páros szerv (vese) elégtelensége. A beteg képes károsítani az anyagot kutatás céljából, ha nem tartja be a vizeletgyűjtés és tárolás szabályait..

A vizsgálat fő indikációi

A kortizol vizelete elég gyakran átadódik, ha az orvosnak oka van egy bizonyos betegség gyanújára, beleértve a mellékvesék nem megfelelő működését. Egyes betegségek miatt a hormon túlzott termelést okoz, míg mások gátolják a hormon termelését.

A kortizol napi vizeletvizsgálata gyakran képet ad a beteg egészségi állapotáról és a mellékvesék működéséről. Ez a diagnosztikai eljárás szükséges akkor, amikor diagnózist kell készíteni vagy Cushing-betegséget meg kell tagadni. Ha a kortizolszint megemelkedik, a beteg állapota súlyos.

Az ilyen vizsgálatok fő indikációi között:

  • Gyenge izomtónus;
  • csontritkulás;
  • A bőr elszíneződése vagy pigmentáció, amely megjelent és elterjedt az egész testben;
  • Onkológiai betegségek;
  • A férfiak elsődleges szexuális tulajdonságai a nőkben vagy a lányokban;
  • Korai pubertás.

Nem kevésbé fontos jel és tünet szolgálhat különféle szervek és rendszerek betegségeként. Az orvos feltételezéseinek kizárása vagy megerősítése érdekében kortizol tesztet kell végezni. Erre gyakran vizet használnak, de vérvizsgálat írható elő..

Az elemzés indikációi

A kortizol biológiai folyadékának vizsgálatát Itsenko-Cushing, Addison és más kóros változások feltételezett betegségei esetén végzik. A cél jelei:

  • instabil nyomás az artériákban;
  • súlyváltozás nyilvánvaló ok nélkül;
  • a cukortartalom növekedése;
  • a striák kialakulása a gyomorban;
  • kor foltok a bőrön;
  • az izmok szöveti rendellenességei vagy atrófiái;
  • csontritkulás, számos törés;
  • eltérések a menstruáció alatt nőkben;
  • állandó fáradtságérzés;
  • lassú növekedés (gyermekek számára);
  • mellékvese vagy hipofízis diszfunkció diagnosztizálása;
  • a magas vérnyomás krónikus formájának kezelési eredményeinek tanulmányozása - ez különösen akkor jellemző, ha nincsenek kifejezett klinikai mutatók;
  • az endokrin rendszer betegségeinek kezelése glükokortikoszteroidok alkalmazásával;
  • életkoruknak nem megfelelő tünetekkel rendelkező emberek vizsgálata;
  • rendellenes jellegű megnyilvánulások az agyalapi mirigyben vagy mellékvesében.

A vizelet előkészítése a kortizol számára

Annak érdekében, hogy a kortizol vizeletvizsgálata a lehető leghatékonyabb és pontosabb legyen, megfelelően fel kell készülnie erre. A vizsgálatot reggel végzik, de erre előre fel kell készülni. A teljesítményt befolyásolhatják:

  • A fűszerek előestéjén használják, többek között a különféle ételek részeként.
  • Sós, fűszeres, borsos, pácolt ételeket evett.
  • Részeg alkohol, beleértve az alacsony alkoholtartalmú koktélokat.
  • Élénk színű gyümölcsök és zöldségek kóstolása. Ide tartoznak a répa és a sárgarépa, valamint más, tarka színű termékek.

A vizeletvizsgálat előkészítésekor a kortizolnak ki kell zárnia annak lehetőségét, hogy fogyasztja ezeket az ételeket és italokat, amelyek negatívan befolyásolják a teszt eredményeit - torzulnak, és ezért az orvos nem lesz képes az egyetlen helyes diagnózist elvégezni..

A kortizol vizeletének megfelelő előkészítéséhez és összegyűjtéséhez kövesse az alábbi egyszerű szabályokat:

  1. Ne légy lelkes sporttevékenységekben. A túlzott edzés nem kívánatos a pontos beteg-egészségügyi információk megszerzéséhez..
  2. Egyes gyógyszerek, köztük a szteroidok, használatának kizárása érdekében, ezt néhány nappal a kortizol vizeletvizsgálatának megadására előírt időpont előtt kell megtenni..
  3. Ne használjon fogamzásgátlókat. Ezek hormonális gyógyszerek, amelyek befolyásolják az összes szerv munkáját, és szintén képesek torzítani a teszt eredményeit..
  4. Ne használjon diuretikumokat.
  5. A súlyos érzelmi túlterhelés tilos, nem engedi a test fizikai kimerülését.

A kortizol napi vizeletének gyűjtésekor a megadott szabályokat be kell tartani. Az orvosnak külön kell mondania a beteget ezekről. Egyes esetekben tisztázást igényelnek, betegeik számára az orvos néhány további ajánlást fog találni.

Laboratóriumi diagnosztika

A kortizol tesztet gyakrabban végeznek vérvizsgálattal. A mintákat naponta kétszer, reggel és délután veszik. Mivel a kortizolszint a nap folyamán változik, az orvosnak meg kell határoznia, hogy a hormonszint ingadozik-e a megfelelő ütemben..

A nyállal történő tesztelés a közelmúltban népszerűvé vált, ehhez a kortizol szintjét naponta négyszer mérik..

Vizsgálatot használnak vizelettel, amelyre 24 órán belül összegyűjtik a vizeletet. A mellékvesék funkcionális munkájának diagnosztizálásakor meghatározzák a szabad kortizol szintjét, ehhez a napi vizeletmennyiség 100-130 ml-ét kell bevenni.

Fontos, hogy az orvos tudjon, mely gyógyszereket használták a vizsgálat előtt, mivel ezek közül sok pontatlan eredményekhez vezet. A szérumkortizolt automatizált kemilumineszcens immunoassay-módszerrel határozzuk meg. A vérvételi eredményeket a második napon adják meg.

Az elemzés előkészítése

A vérvétel előtt 8–12 órát kell böjtölni. Egy napra el kell hagynia a fizikai tevékenységeket, tartózkodnia kell az érzelmi élményektől, a cigarettától, az alkoholtól, a sós ételektől. Az elemzés előtt 30–40 perc. teljes békében kell végrehajtani.

Jelentőség és funkciók a testben

A hormon sajátossága, hogy a mellékvesék termelik, és fő feladata a stressznek a testre gyakorolt ​​negatív hatásainak minimalizálása. A negatív eseményeknek az emberi pszichére gyakorolt ​​hatásainak semlegesítésére szolgál. A kortizol hormon a test számára szükséges, mivel:

  • Elősegíti a zsírsejtek lebontását;
  • Lehetővé teszi a vérnyomás normalizálását;
  • Lehetővé teszi a test számára a hasznos koleszterin készleteket;
  • Lehetővé teszi a kalcium, glükóz, nátrium mutatóinak a vérben történő beállítását;
  • Természetes gyulladáscsökkentő gyógyszerként működik, amely semlegesíti a fertőzést és az emberi testre gyakorolt ​​negatív hatását.

Mindez akkor figyelhető meg, ha a napi vizelet kortizol-elemzése nem mutat negatív változásokat. Ellenkező esetben szembe kell néznie az ilyen eltérések negatív következményeivel (a vér kortizolszintjének emelkedésével):

  1. Növekszik a vérnyomás;
  2. Súlynövekedés az elhízásig;
  3. Az agyi funkciók aktivitásának csökkenése;
  4. Kóros betegségek kialakulása és veszélyes betegségek elindítása, különösen a pajzsmirigyben;
  5. A cukorbetegség kialakulása;
  6. A bőr elvékonyodása és sápadtsága;
  7. Negatív változások a mentális állapotokban;
  8. A különféle daganatok kialakulásának többszörös növekedése.

Az összes fent említett állapot jellemző az ilyen hormon megnövekedett szintjére a vizeletben. Vannak más állapotok is, amelyek megfigyelhetők a hiányos betegekben:

  • Alacsony vérnyomás.
  • A test gyengesége és kimerültsége, állandó fáradtság és erőhiány.
  • Letargia és apátia.
  • Májkárosodás.
  • A pajzsmirigy működésének gátlása.
  • A kellemetlenség megjelenése a hasban.
  • Az adrenalin-krízis kockázatának jelentős növekedése.

Ezen feltételek bármelyike ​​gondos kutatást és professzionális megközelítést igényel. Nem szabad elkezdenie a betegséget, mert elkerülhetetlen az orvoshoz vezető út.

A kortizol megértése

A kortizolnak második neve, hidrokortizon. Ez a mellékvesék által termelt egyik hormonra utal. Segítségével nő a test stresszállósága. Ez az anyag a következő funkciókat látja el:

  • normalizálja a vérnyomást;
  • aktiválja a szív munkáját;
  • korrigálja a szénhidrát anyagcserét;
  • növeli a figyelem koncentrálódását;
  • normalizálja a vér cukor mennyiségét;
  • aktiválja az agyszerkezetek működését;
  • javítja a lipid anyagcserét;
  • normalizálja a pajzsmirigy működését.

A kortizol gyulladásgátló hatással rendelkezik, növeli a limfociták szintjét.

Az anyag normái a napi vizeletben

A vizeletben a szabad kortizol hajlamos a ingadozásokra. Az anyag adagja a gyógyszerek, az étel és a napszak függvényében változik. A hormonszint reggel emelkedik, csökken - késő este. Ezenkívül a hidrokortizon mennyiségét 50% -kal túlbecsülhetjük. A helyes elemzési eredmény elérése érdekében a vizeletet 24 órán át kell gyűjteni.

Minden életkorban van egy egyedi norma a szabad kortizolról a napi vizeletben. Ezt a táblázat mutatja be:

KorKoncentráció nmol / L-ben
9 évig6–74
18 év alatti14-152 között
felnőttek5–248

A mellékvesék által szintetizált anyag mennyisége reggel 7–9 óra alatt 260–720 nmol / l, 16–19 óra és 50–280 nmol / l között változik..

Minden betegnek saját hormonszintje van. Az ember állapota, életkora alapján az értékek 39-348 mcg között változhatnak. A vizsgálat hatékonysága nemcsak a végrehajtásának technológiájától, hanem a betegetől is függ.

A következő okok kerülnek kiemelésre, amelyek miatt az elemzés eredményei megnövekedett értékeket mutatnak:

  • a beteg stressz állapota az eljárás előtt;
  • glükokortikoszteroidok, hormonális fogamzásgátlók használata;
  • fizikai túlterhelés;
  • alkohol fogyasztása a teszt előtt;
  • dohányzás a biológiai folyadék gyűjtésének napján.

Ha egy embert "Morfin", "Reserpine", "Veroshpiron", "Fenotiazin" kezelésben részesítenek, akkor magas a diagnózis. A határ csökken a vesék súlyos megsértésével, a "Dexamethasone", "Ketaconazole", "Prednisolone" elhúzódó alkalmazásának fényében.

Milyen eltérések vannak?

Ha a vizeletben a napi kortizol eltér a normától, akkor ez az emberi egészség romlását, a mellékvesék, az agyalapi mirigy működésének megváltozását jelenti. Ez utóbbi tény bizonyítja a belső szervek súlyos betegségeinek fennállását vagy kialakulásának lehetőségét.

Megnövekedett vizeletkortizol

Csak akkor lehet megítélni, hogy milyen specifikus patológiák alakulnak ki a kortizon határának túlbecsülése vagy alulértékelése után. A következő kóros állapotok növelik a hidrokortizon mennyiségét:

  • rosszindulatú nemi daganatok férfiakban és nőkben;
  • mellékvese onkológia;
  • Itsenko-Cushing-kór;
  • fokozott pajzsmirigy-aktivitás;
  • cukorbetegség.

Lehet, hogy a hormon élettani növekedése pubertás idején, egy gyermek viselésekor, túlsúly jelenlétében.

Alacsony hormonszint

A kortizol alsó határa myasthenia gravis-t, hipotenziót, éles testtömeg-veszteséget táplálkozik diéta nélkül, hasi fájdalmat és apátia kialakulását. A következő feltételek csökkenthetik a hidrokortizon mennyiségét:

  • gyenge pajzsmirigy aktivitás;
  • Addison-kór;
  • rosszindulatú daganatos folyamatok az agyban;
  • májelégtelenség.

A nők alacsony szintje menstruációs rendellenességekhez vezet. Ezt az állapotot az orális fogamzásgátlók tartós használata esetén figyeljük meg.

Megalapozott norma

A normál fizikai állapotban a vizeletben a kortizol elemzése a következő adatokat fogja mutatni:

  • 55–248 nanomol / L - felnőtteknek.
  • 14–152 nanomol / l - serdülők számára.

Ezeket a mutatókat nem használják a gyermekek kortizol urinízisének értelmezésére. Számukra ez a mutató 6–74 nanomol / l tartományban marad. de a terhesség egy speciális feltétel, amely a standard mutatók többszörös emelkedéséhez vezet. Érdekes helyzetben a vér kortizol-mutatója 4–5-szeresére növekszik!

Az eredmény értelmezéséről

A felnőttkori vizelet napi elemzésében a kortizol mennyisége általában 55-248 nmol között változhat. A serdülőknél alacsonyabb a szám (14-152), a gyermekeknél - napi 6-74 nmol - ez a kortizol normája a napi vizeletben.

Annak ellenére, hogy a nap folyamán a hormontermelés egyenetlen, a gyűjtési technika kiegyenlíti az általános koncentrációt, és lehetővé teszi a meglévő kóros folyamat stádiumának objektív megítélését..

Gyakran az orvos, miután az elemzésben megnövekedett kortizolszintet mutat a napi vizeletben, vérvizsgálatot ír elő. A modern laboratóriumi diagnosztikában lehetőség van nyál kutatására. A kapott hormonális háttér átfogó képe megmutatja az orvosnak, hogy a hormonok szintézisében milyen kóros folyamatok indulnak a testben.

Az eltérések fő okai

Ha megváltozik a napi vizeletkortizol szint, ebben az esetben az orvos egy második vizsgálatot ír elő, vagy végleges gyanús diagnosztikát készít. A szint emelése és csökkentése különféle betegségeket válthat ki.

Ha a mutatók túl magasak, ez azt jelzi:

  1. A különböző etiológiák hipotalamuszának lehetséges daganata;
  2. Súlyos elhízás;
  3. Különböző daganatok, ideértve adenómákat, cisztákat, tumorokat a belső szerveken;
  4. A pajzsmirigy túlzott mértékű pajzsmirigy-hormonok termelése.

Kizárja vagy erősítse meg a gyanúkat, ha Ön maga nem. A kortizol vizeletvizsgálatának helyes értelmezéséhez keresse fel orvosát. Az ilyen lehetséges patológiákban az adatcsökkentés okát fogja keresni:

  1. Agydaganatok;
  2. Pajzsmirigy diszfunkció;
  3. Mellékvese-elégtelenség
  4. Asztma vagy a hörgők egyéb betegségei;
  5. Folyamatos gyógyszeres kezelés, különösen hormonális.

Orvosának ajánlnia kell a kortizol vizeletvizsgálatát. Az eredményekkel is oda kell mennie hozzá, hogy teljes körű konzultációt kapjon..

A kortizolszint növekvő és csökkenő oka a napi vizeletben

A kortizoltartalom eltérése a növekedés irányában megerősítheti bizonyos patológiák kialakulását:

  • onkológiai daganatok;
  • a terhesség időszakát befejező hónapok;
  • cukorbetegek hipoglikémia;
  • daganatok a mellékvesében;
  • tartós depresszió, mentális rendellenességek.

Ennek az elemnek a csökkentett mutatója más patológiákat mutat. Ezek tartalmazzák:

  • mellékvese elégtelenség, amelyet az új elváltozások megjelenése okozott az agyalapi mirigyben vagy a hipotalamuszban;
  • Addison-kór;
  • cirrózis;
  • hepatitis krónikus stádiuma;
  • adrenogenitális szindróma, amely a mellékvese hiperplázia kialakulását váltotta ki;
  • pajzsmirigy diszfunkció;
  • kezelés glükokortikoidokkal.

Az elemzési paraméterek megfejtését terapeuta, neurológus szakember vagy endokrinológus végezheti. Ha gyanú merül fel az onkológiára, az onkológus kidolgozza az ilyen vizsgálatok elvégzésének irányát.

Hogyan kell megfelelően gyűjteni a vizeletet a kortizol számára?

Fontos, hogy ne rontja el a biológiai anyagot, mielőtt átadná a kutatáshoz. A napi vizelet elemzéséhez a kortizolon egy tágas tartályt kell használni.

A gyógyszertárakban van egy speciális tartály a napi vizeletvizsgálatok gyűjtésére. Megvásárolhatja ezt a lehetőséget, tiszta. De nem szabad ismételten használni. Ha saját edényét használja, akkor azt alaposan meg kell mosni, fertőtlenítő oldattal kezelni és szárítani.

Annak érdekében, hogy ne zavarja a kortizol vizeletvizsgálatát, ajánlott, hogy a laboratóriumban először vegyen be bórsavport. Stabilizálja a vizeletet, amelyet 24 órán át gyűjtünk és szigorúan a hűtőszekrényben tároljuk..

Anyaggyűjtés az elemzéshez


A kortizol napi vizeletének gyűjtése különbözik az általános vizeletvizsgálat elvégzésétől. Az elemzés eredménye nagymértékben magától a betegetől függ, azaz az előzetes felkészüléstől és az anyag megfelelő összegyűjtésétől. A vizelet kortizol-tartalmának vizsgálatához össze kell gyűjtenie az összes napi vizeletet.

Ehhez el kell készítenie egy megfelelő, 3 literes tartályt egy szorosan lezárható fedéllel, amelyben a nap folyamán összegyűjtött vizelet tárolódik, és egy tartósítószert - bórsavat - megvásárolhatja a gyógyszertárban, vagy ingyen kaphatja meg a klinikán..

A bórsav fenntartja a vizelet szükséges savtartalmát. Az üveget az összegyűjtött biológiai folyadékkal hűvös, sötét helyen, például hűtőszekrényben kell tárolni.

Szóval, hogyan lehet napi vizeletet gyűjteni a kortizol számára? A biológiai anyag összegyűjtésének napján tanácsos nem szedni semmilyen gyógyszert. Az ivási rend normális, de meg kell jegyezni, hogy ezen a napon az alkoholfogyasztást és a dohányzást ki kell zárni.

Kora reggel el kell végeznie a külső nemi mellékhelyiséget. A vizelet első reggeli adagja nem alkalmas elemzésre. Beolvad a WC-be. Ezenkívül az összes napi vizeletet összegyűjtik elemzés céljából a kortizolon. A biológiai folyadék minden egyes következő részét előkészített három literes edénybe öntjük.

Össze kell gyűjteni az összes napi vizeletet, függetlenül a napszaktól, azaz az összes vizeletet előállítják, előállítják délután, este, és ha éjszaka WC-be kell menni, akkor ez a rész is be van kapcsolva. Az utolsó tétel másnap reggel lesz.

Ezután megmérjük az összes összegyűjtött vizelet teljes térfogatát, és ezt az irányt felvesszük. Ezután az összes folyadékot alaposan összekeverik, és kb. 100 ml-t egy steril tartályba öntnek, hogy összegyűjtsék a biológiai anyagot. Ez a vizeletmennyiség elegendő az elemzéshez, azt a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell vinni.