Húgysav a vérben

A húgysav a vékonybélben és a májban a purinek bomlásának végterméke. A húgysav szintje nemcsak a képződésének és a testből történő kiválasztódásának mértékétől függ, hanem a vérnyomás szintjétől, testtömegétől, életkorától, magasságától, nemétől, az elfogyasztott alkohol mennyiségétől és a vese működésétől is.

A vizeletben a húgysav mennyiségének hirtelen növekedése (hiperurikémia) általában károsodott vese ürülési funkcióval és purin metabolizmussal, valamint a nukleinsavak lebontásának felgyorsult folyamatával jár..

A hiperurikémia psoriasisban, szívelégtelenségben, polycythemiaban, 1. típusú glycenosisban, sarlósejtes és hemolitikus vérszegénységben, valamint különböző helyek rosszindulatú daganataiben is előfordulhat. A csökkent húgysavszint a májbetegséggel és az anyag károsodott reabszorpciójával jár a vese tubulusokban.

A kóros húgysavszint nem mindig igényel orvosi kezelést. Egyes esetekben növekedésének oka a purinokban gazdag ételekből álló étrend (szőlő, hüvelyesek, sóska, paradicsom), valamint az intenzív testmozgás.

A vizelet húgysavszintjének emelkedésének tünetei

Erősen javasoljuk a vér adományozását laboratóriumi vizsgálatokhoz, ha a következő tüneteket észleli:

  • köszvény tofusz kialakulása;
  • akut artritisz gyakori rohamai;
  • vesekológiák;
  • szívdobogás;
  • csökkent vizeletkiürítés;
  • kellemetlen mozgás a nap folyamán;
  • érthetetlen etiológiájú foltok és fekélyek megjelenése a bőrön.

Hogyan kaphatunk pontos húgysav-teszt eredményeket?

Annak érdekében, hogy a vérvizsgálat a legpontosabb eredményt tudja mutatni, a következőkre van szükség:

  • adjon vért vénából reggel üres gyomorra;
  • ne tegyen zsíros és sült ételeket, purinban gazdag ételeket, alkoholos italokat a teszt előtt 24 órán keresztül;
  • Kerülje a cigaretta dohányzását, az intenzív fizikai edzést az edzőteremben, valamint a súlyos érzelmi túlmunkát.

Azt is tudnia kell, hogy az aszpirin, vinkristin, diuretikumok, acetaminofén, pirazinamid, levodopa és aszkorbinsav bevétele befolyásolja a laboratóriumi vizsgálati eredmények pontosságát. Először ellenőriznie kell orvosát a fenti gyógyszerek visszavonási rendjével kapcsolatban.

Az időben elvégzett húgysav-teszt lehetővé teszi a köszvény és a károsodott vesefunkció korai diagnosztizálását és a kezelés megkezdését. Klinikánkon gyorsan és fájdalom nélkül megfizethető áron elvégezheti a szükséges kutatásokat..

A VÉRANALÍZIS ELŐKÉSZÍTÉSÉNEK ÁLTALÁNOS SZABÁLYAI

A legtöbb vizsgálatban a vér adását javasolják reggelenként, üres gyomorra, ez különösen akkor fontos, ha egy adott mutató dinamikus monitorozása zajlik. Az evés közvetlenül befolyásolhatja mind a vizsgált paraméterek koncentrációját, mind a minta fizikai tulajdonságait (megnövekedett zavarosság - lipemia - zsíros ételek fogyasztása után). Ha szükséges, a nap folyamán 2-4 órás böjt után adhat vért. Ajánlott inni 1-2 pohár csendes vizet röviddel a vér bevétele előtt, ez elősegíti a vizsgálathoz szükséges vérmennyiség begyűjtését, csökkenti a vér viszkozitását és csökkenti az alvadás kialakulásának valószínűségét a kémcsőben. A vizsgálat előtt 30 perccel ki kell zárni a fizikai és érzelmi terhelést. A kutatásra szánt vért egy vénából veszik.

Szérum húgysav

A húgysav a nukleinsavak és a purinbázisok bomlásterméke az enzimek hatására. Ennek nagy része a gyomor-bélrendszerbe választódik ki, a kisebbik pedig a vesén keresztül ürül a vizelettel..

Purin-2,6,8-trion, a purinbázisok, trihidroxi-purin, 2,6,8-trioxi-purin, karbamid-heterociklusos karbamid anyagcseréjének terméke.

Húgysav, UA, húgy.

Kolorimetrikus fotometrikus módszer.

Μmol / L (mikromol / liter).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra??

  • Tesztelés előtt ne egyen 12 órán keresztül.
  • Távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt..
  • A dohányzás előtt 30 percig ne dohányozzon..

A tanulmány áttekintése

A húgysav a purinbázisok katabolizmusának terméke, amely alkotja az összes testsejt DNS-ét és RNS-ét. A purinek elsősorban a természetes sejthalál után jelentkeznek, és kisebb részük táplálékból (máj, vörös hús, hüvelyesek, hal) és folyadékokból (sörrel, borral) származik. A húgysavat vér szállítja a májból (a xantin-oxidáz enzim kölcsönhatásba lép vele) a vesékbe, ahol kb. 70% -át kiszűrik és kiválasztják a vizelettel, a fennmaradó rész a gyomor-bél traktusba kerül, és széklettel eltávolítja..

Ha a húgysavat túl sok termelik, vagy nem ürül ki a vizelettel, akkor felhalmozódik a testben, ami a vér magas koncentrációjában nyilvánul meg (hiperurikémia). A folyamatosan emelkedett húgysavszint lehet a köszvény - ízületi gyulladás oka, amikor a húgysavkristályok lerakódnak az ízületi (szinoviális) folyadékban. Ezenkívül az urátok lerakódása és a kövek képződése a húgyúti rendszerben a vér magas húgysavszintjének következményei.

A húgysavszint emelkedését a megnövekedett sejthalál (a daganatellenes kezelés miatt), vagy - ritkábban - a húgysav-termelés fokozott veleszületett hajlandósága okozza. A húgysav nem megfelelő eliminációját általában a veseműködés csökkenése okozza, amikor azok befolyásolják. Sok esetben a húgysav túlzott felhalmozódásának pontos oka nem ismert..

A sejthalál felgyorsult folyamata, valamint a húgysav által a vesékben történő kiválasztódás csökkentése hiperurikémiát okoz - a húgysav koncentrációjának növekedését a vérben. Ennek eredményeként az ízületekben és a lágy szövetekben lerakódik, a gyulladás átjut az intraartikuláris urátkristályokba. Ezen felül kövek képződnek a húgyúti rendszerben.

Mire használják a vizsgálatot??

  • A köszvény diagnosztizálása.
  • A sugárterápián és kemoterápián átesett emberek állapotának időszakos ellenőrzése érdekében az ilyen típusú kezeléseknél a gyakori sejthalál megnövekedett húgysav-koncentrációhoz vezethet.

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  • Ha köszvény gyanúja merül fel (a fő tünet ízületi fájdalom, leggyakrabban a nagy lábujj).
  • Tumorellenes kezelés során.
  • A köszvénykezelési eredmények monitorozásakor.

Mit jelentenek az eredmények??

Padló

Referenciaértékek

202,3 - 416,5 μmol / L

142,8 - 339,2 μmol / L

A megnövekedett húgysav okai

A hiperurikémia kialakulásának leggyakoribb mechanizmusai:

1) sok sejt gyakori elpusztulása és ugyanolyan intenzív megújulása (ebben az esetben aktív genetikai információcsere történik, így nukleinsavak, amelyek bomlástermékei nitrogénbázisok, majd nagy mennyiségben képződő húgysav),

2) csökkent a szűrés és a húgysav vesék általi kiválasztódásának sebessége.

Ennek alapján a húgysavszint emelésének fő okai a következők:

  • rosszindulatú daganatok áttétekkel, myeloma multiplex, leukémia - szinte minden onkológiai betegségre jellemző az ellenőrizetlen növekedés és a sejtosztódás,
  • sugárzás és a test daganatos folyamatainak kemoterápiája,
  • krónikus veseelégtelenség.

A megnövekedett húgysavszint más, kevésbé gyakori okai:

  • akut szívelégtelenség,
  • hemolitikus és sarlósejtes vérszegénység,
  • hypoparathyroidismus,
  • hypothyreosis,
  • cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben,
  • hiperlipidémia, elhízás,
  • psoriasis súlyosbodása,
  • ólommérgezés,
  • Down-szindróma,
  • Lesch-Nyhen-szindróma.

Az alacsony húgysavszint okai:

  • májbetegségek (zavarok a húgysav anyagcserében az enzimaktivitás hiánya vagy csökkenése miatt),
  • Fanconi szindróma (a húgysav tubuláris reabszorpciójának csökkenése a vese tubulusok fejlődésének hibája miatt),
  • mérgezés okozta megbetegedés,
  • alkoholizmus,
  • Wilson-Konovalov-kór,
  • xanthuria (kevés a húgysav a xantin-oxidáz hiány miatt),
  • az antidiuretikum hormon kóros szekréciójának szindróma.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • A hamis mutatók:
    • stressz, fárasztó testmozgás és purinban gazdag étrend,
    • anabolikus szteroidok, nikotinsav, epinefrin, tiazid-diuretikumok, béta-blokkolók, furoszemid (asztal), ethakrilsav (asztal), koffein, C-vitamin, ciklosporin, ciszplatin, kis adagok acetil-szalicilsav, kalcitriol, asparginarelz, diclopide izoniazid, ethambutol, ibuprofen, indometacin, piroxicam.
  • A hamis mutatók hozzájárulnak:
    • alacsony purintartalmú étrend, kávé és tea,
    • allopurinol, glükokortikoidok, imurán, azatioprin ösztrogén, warfarin, nagy adagok acetilszalicilsav, klórprotixen, levodopa, metildopa, kontrasztanyagok, amlodipin, verapamil, vinblastin, metotrexát, spironolakton.
  • A húgysav koncentrációja ingadozik a nap folyamán: reggel magasabb, mint este.
  • Köszvényes és / vagy urolithiasisos betegeknek kerülniük kell a magas purintartalmú ételeket (például hús, hal, gomba stb.). Szükséges jelentősen korlátozni az alkohol bevitelét, mert ez lelassítja a húgysav kiválasztását a testből.
  • A vérben lévő húgysav-teszt eredményei nem szolgálhatnak 100% -ban a köszvény diagnosztizálásának alapjául.
  • Általában az összes húgysav egyharmadát a bél biocenosis baktériumai dolgozzák fel.
  • Terhesség alatt a húgysavszint növekedése riasztó jele annak, hogy a közeljövőben kialakulhat a preeklampsia és az eclampsia..
  • A magas vizelettartalom a vérben nem mindig vezet súlyos tünetekhez, a felnőttek 10% -ában a hiperurikémia tünetmentes. Azokat az embereket, akiknek örökletes hajlama van a köszvényre, kőképződésre vagy vesekárosodásra, meg kell akadályozni ezeket a betegségeket a tünetek hiánya ellenére..
  • Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a húgysav túlzott mennyisége növeli a szívbetegség kockázatát. Úgy gondolják, hogy ez szerepet játszik a diabetes mellitus során, a lipid anyagcserének romlásában, a vérnyomás növekedésében, valamint a stroke és az eklampsia valószínűségében. A hiperurikémia közvetlen következményei azonban két állapot: köszvény és urolithiasis.

Ki írja elő a tanulmányt??

Terapeuta, reumatológus, nőgyógyász, hepatológus, onkológus, nefrológus.

A húgysavszint emelkedése és csökkenése a vérben: okok, tünetek és kezelési módszerek

A vizelet és a vizelet húgysavszintje az emberi test normál működésének egyik legfontosabb mutatója.

Ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a húgysav csökkenését vagy növekedését, mivel ez szinte mindig olyan létfontosságú szervek, mint a máj és a vesék működési zavarait jelzi..

Tekintettel ennek a mutatónak a fontosságára, azt javasoljuk, hogy megértsük, mi a húgysav, miért emelkedik a vérben és a vizeletben, és hogyan kell kezelni.

Húgysav és karbamid: mi ez és mi a különbség??

A húgysav egy olyan kristály, amely nitrogénből, szénből, hidrogénből és oxigénből áll, amelyek a májban a purinok bomlásával képződnek..

A húgysavat az emberi testből a vesék választják ki.

A purineket olyan élelmiszerekben találják, mint a máj, a hüvelyesek, a szardella és a sör. A húgysav kis mennyiségben található a vérben, verejtékben, vizeletben, valamint az agyban és a májban.

Az urátok a kálium- és nátrium-húgysav sói, amelyek csapadékot képeznek a vizeletben. Az urátot húgysavból állítják elő. A vizeletben a húgysavat vizeletvizsgálati módszerrel, a vérben pedig biokémiai vérvizsgálattal mérik.

A húgysav tartalma általában nem okoz kárt az emberi testben, hanem számos létfontosságú funkciót lát el:

  • növeli a katecholaminok testsejtekre gyakorolt ​​hatását, aktiválja az agy és az idegrendszer más részeinek munkáját;
  • védi a testet a szabad gyökök negatív hatásaitól;
  • ellenőrzi a testsejtek minőségét.

Vér húgysav: normál

Ennek a mutatónak a normája közvetlenül függ a személy nemétől és életkorától.

A húgysav aránya gyermekeknél

Gyermekekben ez a mutató normája 120-330 μmol / l.

A húgysav aránya a férfiak vérében

60 év alatti férfiaknál a húgysav-indexnek 250–400 μmol / L tartományban kell lennie, 60 évnél idősebb férfiaknál pedig 250–480 μmol / L tartományban..

A húgysav aránya a nők vérében

A nők normája valamivel alacsonyabb értékekkel rendelkezik, mint a férfiak. 60 év alatti személyek esetében ez nem haladhatja meg a 200–300 μmol / L, a 60 éven felüli személyeknél pedig a 210–430 μmol / L értéket..

A vizeletben a húgysavszint emelkedését az orvostudományban hiperurikémianak nevezik.

Vizelet húgysavval: hogyan, hol és mikor kell szedni

A húgysav elemzését mind egészséges egyéneknél orvosi vizsgálat céljából, mind olyan betegek esetében végezzék el, akik késleltetik a húgysav kiválasztását a testből. Ide tartoznak a diabetes mellitus, a szív- és érrendszeri betegségek, köszvény és mások.

Annak érdekében, hogy az elemzés eredménye objektív legyen, megfelelően fel kell készülnie a véradásra. Ehhez 24 órával a vérnek a napi étrendből történő eltávolítása előtt el kell távolítania a gyümölcs- és zöldségleveket, a koffeinmentes és alkoholos italokat, a rágógumit, és csökkentenie kell a testi és szellemi stresszt is..

A vérvétel reggelenként, éhgyomorra történik, az utolsó étkezésnek legkésőbb 12 órával az eljárás előtt kell lennie. A tesztelés előtt 1 órával tilos a dohányzás..

Az elemzéshez vénás vért vesznek az erekből, amelyek áthaladnak az ulnar fossa-ban..

A benyújtott elemzéseket a nap folyamán dolgozzák fel és másnap adják ki. Sürgősségi esetekben azonban biokémiai vérvizsgálatot lehet elvégezni sürgősen (cito) 2-3 órán keresztül.

Fokozott húgysavszint: okok

A megnövekedett húgysavszintet a következő betegségek okozhatják:

  • hipertóniás betegség. A vérnyomás folyamatos emelkedésével a vesék károsodnak, melynek eredményeként hiperurikémia jelentkezik. Ebben az esetben a kardiológus vagy terapeuta ajánlásokat ad a betegeknek a test húgysavszintjének csökkentésére, amely vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és étrend betartását jelenti;
  • köszvény. E betegség oka a purinek fokozott szintézise. A köszvény célszerve a vesék, ennek eredményeként elégtelenség alakul ki. A köszvény az ízületeket is érinti, azaz a köszvényes ízületi gyulladást. Ezen túlmenően e patológia során a húgysavkristályok a bőr alá kerülnek. Az ilyen lerakódásokat tofusoknak nevezik. Valamennyi betegnek olyan vizelettartalmú diétát ír elő, amely megnövekedett húgysavat tartalmaz a vérben, valamint gyógyszeres kezelést, amely segít eltávolítani az urátokat a testből. Többet fogunk beszélni a köszvény kezeléséről és a húgysavat a testből eltávolító gyógyszerekről;
  • endokrin rendszer betegségek. A mellékpajzsmirigy hiperfunkciója a vér kalciumkoncentrációjának növekedéséhez vezet, ez pedig hiperurikémiahoz vezet. A cukorbetegséget szinte az összes anyagcsere megsértésével a szervezetben, beleértve a purint is;
  • túlsúly és elhízás. Ezek a feltételek nem közvetlenül érintik a purin anyagcserét, hanem növelik a magas vérnyomás, köszvény és cukorbetegség kockázatát;
  • megnövekedett koleszterinszint a testben és érelmeszesedés. A hiperurikémia gyakran a magas koleszterinszint és az atherosclerosis hátterében jelentkezik;
  • vizeletrendszeri patológia. Ebben az esetben ördögi ciklusról beszélhetünk, mivel a húgysav a kalkulus egyik alkotóeleme. Az urolithiasis viszont hozzájárul a nephropathiahoz, a policisztás vesebetegséghez, a veseelégtelenséghez, azaz a hyperuricemiát okozó állapotokhoz;
  • vér patológia. A polycythemia, vérszegénység, eritrociták hemolízise, ​​leukémia és mások hyperuricemiahoz vezethetnek. A vérbetegségekben fellépő hiperurikémia azzal magyarázható, hogy a szövetek aktívan szétesnek és a purinbázisok, amelyekből a húgysavat szintetizálják, a vérbe kerülnek.

Csökkent a húgysavszint a vérben: mit jelent?

Ha a vizeletben alacsony a húgysavszint, akkor hipourikémiáról beszélnek. A hypouricemia okai a következő kóros állapotok lehetnek:

  • hiány a enzimek testében, mint például a xantin-oxidáz és a foszforiláz, amelyek részt vesznek a purin anyagcserében. Ezek a feltételek lehetnek veleszületett vagy szerzett;
  • mutációk az URAT1 és a GLUT9 génben, mivel felelõsek a húgysav reabszorpciójának szabályozásáért a vesék proximális tubulusaiban;
  • polidipsziához;
  • nagy mennyiségű folyadék kerül a testbe az infúziós kezelés során;
  • hyponatraemia;
  • intravénás táplálkozás;
  • HIV-fertőzés és AIDS;
  • különféle lokalizációs rák, ami a test kimerüléséhez vezet;
  • a vékonybél és a vastagbél betegségei, amelyekben a fehérjék és más áramlás folyik.

Hypericemia előfordulhat a terhesség első trimeszterében, alacsony fehérjetartalmú étrend után, nagy mennyiségű koffeinmentes ital fogyasztásakor, olyan gyógyszerek szedésekor, mint a losartan, az aszpirin és a trimetoprim, valamint az ösztrogén terápia.

Hyperuricemia: Tünetek

A legtöbb esetben az alacsony hiperurikémiát véletlenszerűen észlelik egy biokémiai vérvizsgálat során, mivel az nem ad klinikai tüneteket..

De egy kellően magas hiperurikémia olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint például:

  • ízületi fájdalom (ízületi fájdalom);
  • foltok, tofusz és fekélyek megjelenése a bőrön;
  • oliguria (a napi vizeletmennyiség csökkenése);
  • a bőr hiperemia a könyök- és térdízületeken;
  • vérnyomás növekedése;
  • aritmia;
  • fáradtság;
  • általános gyengeség;
  • kőplakk a fogakon és mások.

Ezenkívül a betegeknek meg kell jelenniük a betegség olyan megnyilvánulásait is, amelyek hyperuricemiahoz vezettek.

Hypericemia: Tünetek

Hypouricemia esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • a bőr minden érzékenységének csökkenése;
  • csökkent látás, egészen vakságig;
  • halláskárosodás;
  • a pszichoemocionális szféra megsértése asthenia formájában;
  • memóriakárosodás;
  • bénulás, beleértve a légző izmokat;
  • idegrostok demielinizációja.

Hogyan lehet növelni a vizelet húgysavszintjét

Mindenekelőtt el kell szüntetni a hypuricemia okát.

Ez a mutató kiegyensúlyozott étrenddel is javítható. A napi étrendben jelen kell lennie a purinokban gazdag ételeknek, nevezetesen: hús, hal, hüvelyesek, máj, vesék, gombák, spenót, kakaó, csokoládé és mások.

A napi fehérjemennyiség kiszámításához az alábbi képletet kell használni:

  • nők esetében: 1 g * 1 kg;
  • férfiak esetében: 1,7–2,5 g * 1 kg;
  • baba számára: 1,5 g * 1 kg.

Hogyan távolíthatjuk el a húgysavat a testből

Mielőtt elkezdené csökkenteni a vizelet húgysavszintjét, meg kell határoznia annak növekedésének okát. Az ok meghatározása után megkezdik az alapbetegség kezelését, és a következő módszereket alkalmazzák párhuzamosan:

  • diéta;
  • a súly normalizálása;
  • sok folyadék ivása;
  • drog terápia;
  • népi gyógyszerek.

Vizsgáljuk meg az egyes módszereket részletesebben..

Diéta köszvény és magas vizelettartalmú húgysav

A köszvény és a magas húgysavtartalmú étrendnek alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie. A normál súlyú betegek számára Pevzner szerint az 5. táblázatot, a túlsúlyban pedig a 8. táblázatot kapják.

A köszvény súlyosbodása során távolítsa el a napi étrendből a purint tartalmazó élelmiszereket, nevezetesen:

  • belsőségek: agy, máj, vese, nyelv, pajzsmirigy;
  • borjúhús;
  • csaj;
  • zsíros húsok, hal és baromfi;
  • füstölt hús és haltermékek;
  • halkonzervek;
  • koncentrált baromfi-, hal- és húslevesek;
  • hüvelyesek;
  • gomba;
  • zöldek (sóska, spenót);
  • koffeinmentes italok;
  • alkohol;
  • csokoládé és kakaó.

Sokkal jobb ételt főzni finom hőkezelési módszerekkel, azaz párolva, főzve vagy párolva. A folyékony és az élelmiszereket is előnyben kell részesíteni..

Azt is javasoljuk, hogy határozottan használjon húgysavat a testből eltávolító termékeket, köztük szilva, szilva, burgonya, sárgabarack, szárított barack, körte és alma.

Hogyan lehet csökkenteni a húgysavat a vérben gyógyszeres kezeléssel

A hiperurikémia gyógyszeres kezelése a következő gyógyszerek használatából áll:

  • diuretikumok, például hipotiazid, Veroshpiron, Indapamide és mások;
  • Allopurinol, Apurin, Uridoside, Uriprim és mások, amelyek csökkentik a hiperurikémia súlyosságát a xantin-oxidázzal való kötődés révén;
  • Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Ezek a gyógyszerek enzimeket kötnek, amelyek részt vesznek a purin anyagcserében;
  • A szulfinpirazon, a szulfazon és a Pyrocardum aktiválja a húgysav kiválasztását a vesék által;
  • Etamid - gátolja a húgysav fordított felszívódását a vesékben.

Hogyan csökkenthető a húgysav egyszerű népi gyógyszerkészítményekkel

Felhívjuk a figyelmet a leghatékonyabb népi gyógyszerekre a hiperurikémia ellen.

  • Vörösáfonya levél-infúzió: 1 evőkanál zúzott friss vagy szárított vörösáfonya-leveleket egy pohár forrásban lévő vízzel öntik, fedéllel lefedik, és 35 percig hagyják, hogy behatoljanak. Egy pohár infúziót kell bevenni szájon át étkezés előtt napi háromszor..
  • Csípős lé: minden étkezés előtt 5 ml frissen facsart csalánlé fogyasztható.
  • Nyírfalevelek főzése: 20 gramm apróra vágott friss vagy szárított nyírlevelet 250 ml forrásban lévő vízzel öntünk, alacsony lángon melegítjük és 20 percig főzzük, majd 30 percig hagyjuk állni a fedél alatt, és finom szitán vagy gézzel szűrjük. 50 ml gyógyszert szájon át, napi 3-4 alkalommal étkezés előtt.
  • Fürdők gyógynövény infúzióval: 100 gramm gyógyszertár kamilla, körömvirág és zsálya alaposan összekeverésre kerül. Ezután 1 csészét vesznek a gyűjteményből, töltsék meg 2 liter forrásban lévő vízzel, fedjék le fedővel és ragasszák 2-3 órán keresztül. Amikor az infúzió lehűl a testhőmérsékletre, széles medencébe öntik, és a lábakat vagy a kezüket leengedik, vagyis azokat a végtagokat, ahol az izületeket köszvényes izületi gyulladás érinti. Ezt a fürdőt naponta egyszer 15-20 percig végezzük lefekvés előtt. A kezelési folyamat 20 eljárásból áll.

A húgysav ismételt emelkedésének elkerülése érdekében az élet során be kell tartania a fenti étrendet, fenn kell tartania az egészséges életmódot, ellenőriznie kell a súlyát stb., Mivel a hiperurikémiához vezető betegségek főként krónikusak és gyógyíthatatlanok.

Ha a húgysavszint a vérben megnövekedett, akkor az oka és mi a teendő

A húgysav (MK) a purin metabolizmusának egyik legfontosabb markere a szervezetben. Egészséges emberekben a purin nukleotidokat tartalmazó termékek (zsíros hús, belsőség, sör stb.) Fokozott fogyasztásával növekedhet annak aránya..

A patológiás növekedés a celluláris dezoxiribonukleinsav lebontásával járhat a citosztatikus gyógyszerek bevétele után, a széles körben elterjedt rosszindulatú szöveti károsodások, súlyos atherosclerosis, kardiovaszkuláris patológiák stb..

Ha a vérben húgysavszint növekszik, akkor jelentősen megnő a közös patológia kialakulásának kockázata, amelyet más néven „Kings-betegségnek” hívnak (a drága zsíros ételek fogyasztása miatt) - ez a köszvény. Ugyanaz a dudor a lábán a hüvelykujj területén.

Mi a húgysav?

Mivel a test felhasználja az MK-t, a fölösleges nitrogén eliminálódik. Egészséges emberben a purinek a sejthalál és a regeneráció természetes folyamatának eredményeként alakulnak ki, kis mennyiségben étkezéskor is.

Normális esetben, amikor lebomlanak, húgysav képződik, amelyet a májban a xantin-oxidáz enzimmel való kölcsönhatás után a véráram vezet a vesékbe. Szűrés után az MK körülbelül hetven százaléka ürül a vizelettel, a fennmaradó 30% -ot az emésztőrendszerbe szállítják, és a széklettel ártalmatlanítják..

Húgysav a vérben mi ez

A vizelet húgysavszintjének emelkedését hiperurikémianak nevezik. Mivel a húgysavat elsősorban a vizeletből ürítik, annak szintjének növekedése vesekárosodással járhat.

A szervezetből történő felhasználásának csökkenésével a vérben felhalmozódik nátriumsó formájában. A hiperurikémia kialakulása elősegíti a nátrium-karbátok kristályosodását. Ez az urolithiasis kialakulásához vezet..

A vérben a tartósan megnövekedett húgysavmennyiség kiváltó tényezővé válhat a köszvény kialakulásában - olyan patológia, amelyben a kristályosodott MK lerakódik az ízületi folyadékban, gyulladást és az ízületek károsodását okozva. Továbbá, a betegség előrehaladásával, a húgysav-urát felhalmozódik a szervekben (a veseszerkezetek köszvényes elváltozásai) és a lágy szövetekben.

A nátrium-karbamidok kristályosodását a hiperurikémia során a húgysavsó rendkívül alacsony oldhatósága okozza. Meg kell jegyezni, hogy önmagában a hiperurikémia nem különálló betegség. A metabolikus rendellenességek kockázati tényezőjének, valamint egyes betegségek tüneteinek kell tekinteni..

Fontos szem előtt tartani, hogy a vizelet húgysavszintje elég labilis mutató, és életkorától, nemétől, koleszterinszintjétől, alkoholfogyasztásától stb. Függ..

Húgysav a vizeletben

A súlyos hiperurikémiát fokozott húgyúti MK okozza. A vesebetegségeket azonban, a szűrési képességük csökkenésével együtt, csökkent vizeletben az MK szintje, magas vértartalmával (a csökkent felhasználás miatt).

Húgysav-teszt

A vizelet húgysavtartalmának meghatározására kolorimetrikus (fotometrikus) módszert kell használni. A vizsgálati anyag vénából származó vér. Az elemzési válaszokat mikromol / liter értéken (μmol / L) kell rögzíteni.

Olvassa el a témát is

Az emelt (vagy csökkentett) húgysavat a vizeletben enzimatikus (urikáz) módszerrel detektálják. Tesztanyagként napi vizeletet használunk. Az elemzési eredményeket napi millimólban (mmol / nap) rögzítjük.

A vér húgysavszintjének megbízható értékeléséhez a következő szabályokat kell betartani:

  • a vérmintát kizárólag üres gyomorra kell venni;
  • a tea, kávé, kompótok, gyümölcslevek, szénsavas italok használata, valamint a dohányzás tizenkét órán keresztül kizárt;
  • az alkoholfogyasztás jelentősen befolyásolhatja az elemzés eredményeit, ezért egy hétre ki kell zárni az alkoholfogyasztást;
  • a diagnózis előestéjén be kell tartania egy alacsony purin- és fehérjetartalmú étrendet;
  • fél órás pihenésre van szükség a vérvétel előtt;
  • naponta kizárja a pszichoemocionális és a fizikai stresszt;
  • az orvosot és a laboratóriumi asszisztenseket tájékoztatni kell a beteg által alkalmazott gyógyszerekről;
  • öt évesnél fiatalabb gyermekeknek a vizsgálat előtt fél órán keresztül hűtött, főtt vizet (legfeljebb 150-200 ml) kell inniuk.

A vizeletben a húgysav értékének vizsgálata kötelező: - a köszvénykezelés diagnosztizálására és ellenőrzésére,

  • citosztatikus gyógyszerekkel történő terápia monitorozása,
  • terhes nők gesztózisának diagnosztizálása,
  • limfoproliferatív betegségek,
  • a vese szűrési képességének értékelése,
  • ICD (urolithiasis),
  • vérbetegségek.

Köszvény tünetekkel rendelkező betegekben meg kell vizsgálni a vér MK-ját. A betegségre a következőket jelzik:

  • ízületi gyulladás az egyik oldalon (azaz a sérülés aszimmetrikus),
  • éles, égő fájdalmak,
  • duzzanat,
  • a bőr hyperemia a gyulladt ízület felett.

Különösen jellemző a nagy lábujj sérülése, ritkábban fordul elő térd, boka és más ízületek gyulladása. A tofus - köszvénycsomók (MK sók lerakódása) megjelenése szintén nagyon specifikus.

Az elemzések értelmezésekor figyelembe kell venni azokat a tényezőket, amelyekben a vizeletben a húgysavszint növekedése hamis pozitív lesz. Ezek tartalmazzák:

  • feszültség,
  • nehéz fizikai erőfeszítés,
  • a purinek túlzott fogyasztása étellel,
  • használat:
    • szteroid vö,
    • nikotinsav,
    • tiazid diuretikumok,
    • furoszemid,
    • blokkolók,
    • koffein,
    • C-vitamin,
    • ciklosporin,
    • kis adagok acetil-szalicilsav,
    • calcitriol,
    • clopidogrel,
    • diclofenac,
    • ibuprofen,
    • indometacin,
    • piroxikám.

A vizeletben a húgysav hamis csökkenését figyelték meg a következő esetekben:

  • alacsony purintartalmú étrend követése,
  • mielőtt teát vagy kávét iszik,
  • kezelés:
    • allopurinol,
    • glukokortikoszteroidokat,
    • warfarin,
    • Parkinson-ellenes gyógyszerek,
    • amlodipin,
    • verapamil,
    • vinblasztin,
    • metotrexát,
    • spirolakton.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az MK szintje ingadozhat a nap folyamán. Reggel az MK szint magasabb, mint este.

A vizeletben az MK meghatározásakor be kell tartani a napi vizeletgyűjtés alapvető szabályait. Ezért a vizsgálat előtti napon kizárják a vizeletfestő termékeket és a vizelethajtókat. Az első reggeli szakaszban ürített vizeletet nem számoljuk..

A nap folyamán kapott összes többi anyagot (ideértve a másnap reggeli részt) egy tartályba kell gyűjteni. A kapott anyagot hűtőszekrényben 4-8 fok hőmérsékleten kell tárolni.

A nap folyamán ajánlott a szokásos mennyiségű folyadék felhasználása.

A napi vizelet összegyűjtése után annak térfogatát egyértelműen meg kell határozni, meg kell rázni és körülbelül öt milliliter steril tartályba kell engedni. Ezt az mennyiséget a laboratóriumba kell vinni elemzés céljából..

A nyomtatványon az iránymutatással fel kell tüntetnie a nemét, életkorát, súlyát, a napi diurezis mennyiségét, valamint a bevett gyógyszereket.

A vér MK normális értékei

  • tizennégy évesnél fiatalabb gyermekek esetében ez 120 és 320 μmol / l közötti;
  • tizennégy éves kortól megfigyelhetők a nemek közötti különbségek az elemzésekben. Vizelet húgysav: a nők normája 150-350. A húgysav aránya a férfiaknál 210-420.