A TSH, T3, T4 vérvizsgálatának átirata

A pajzsmirigy közvetlenül vagy közvetve befolyásolja a test összes szervét és rendszerét. Ezért patológiái nagyon gyorsan számos betegség megjelenéséhez vezetnek. A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy értékelje az emberi pajzsmirigy működését. Leggyakrabban a TSH, T3, T4 vérvizsgálatát írják elő.

TSH vérvizsgálat

A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) a pajzsmirigy működésének fő szabályozója. Egy kis mirigy (hipofízis) állít elő, amely az agy alsó felületén található. A pajzsmirigy-stimuláló hormon fő funkciója a pajzsmirigyhormonok, a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) állandó koncentrációjának fenntartása. A pajzsmirigyhormonok felelősek a szervezetben az energiaképződés folyamatainak szabályozásáért. A vér szintjének csökkentésével a hipotalamusz olyan hormont termel, amely serkenti a TSH szintézisét az agyalapi mirigyen.

Az agyalapi mirigy megsértése a pajzsmirigy stimuláló hormon szintjének csökkenését vagy emelkedését okozza a vérben. Tartalmának növekedése esetén a T3 és T4 kóros mennyiségben kerül a vérbe, hozzájárulva a hipertireoidizmus kialakulásához. Alacsony pajzsmirigy-stimuláló hormontartalommal a vérben a pajzsmirigyhormonok termelése csökken, ami hipotireoidizmus megjelenéséhez vezet.

A TSH-termelés zavara előfordulhat egy hipotalamikus betegség következtében, amelyben csökkentett vagy megnövekedett mennyiségű TSH-szekréciós szabályozót választ el az agyalapi mirigy (tiroliberin) révén..

Az elemzés indikációi

Vannak jelzések a vérvizsgálat kinevezésére a TSH-ban:

  • pajzsmirigy értékelése;
  • a nők meddőségének diagnosztizálása, terápia nyomon követése;
  • a pajzsmirigy patológiák kezelésének ellenőrzése;
  • pajzsmirigy diszfunkció diagnosztizálása újszülötteknél;
  • pajzsmirigy megnagyobbodása;
  • hypothyreosis és hyperthyreosis tünetei;

normák

A TSH normái a vérvizsgálatban a személy életkorától függenek. Adjuk ennek a mutatónak az értékét, μme / l:

  • két életkor alatti gyermekek - 0,7–11;
  • tíz hét alatti gyermekek - 0,6-10;
  • 2 évig - 0,5–7;
  • 2-5 év - 0,4-6;
  • gyermekek 14 év alatt - 0,4-5;
  • 14 év felett - 0,3–4 év.

Megnövelt tarifák

A TSH vérvizsgálatának dekódolása szerint ezen mutató növekedése fordul elő az ilyen betegségeknél és állapotoknál:

  • primer vagy másodlagos hypothyreosis;
  • Hashimoto pajzsmirigygyulladása;
  • hipofízis daganatok - bazofil adenoma, tirotropinoma;
  • a TSH nem szabályozott termelésének szindróma;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • tirotropint szekretáló tüdőrák;
  • a preeclampsia a nephropathia súlyos formája terhes nőkben;
  • mentális betegség;
  • ólommérgezés;
  • bizonyos gyógyszerek szedése, például atenolol, fenitoin, metroprolol, morfin, prednizolon, rifampicin, metoklopramid.

Csökkent teljesítmény

A vérvizsgálatban a TSH-normál alacsonyabb szint a következő betegségek kialakulásának lehetőségét jelzi:

  • diffúz mérgező gumi;
  • Plummer-kór (tirotoxikus adenoma);
  • TTG-független tirotoxikózis;
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás türotoxikózis tüneteivel;
  • terhes nők hyperthyreosis;
  • cachexia - a test extrém kimerültsége;
  • mentális betegség.

Terhesség alatt

Terhesség alatt egy TSH vérvizsgálat bizonyos rendellenességeket mutathat. Tehát a terhesség 12. hetét megelőzően a TSH normája 0,35–2,5 μMU / ml, 42 hétig - 0,35–3 μMU / ml. Ennek a mutatónak a szintje csökken az egyetlen terhesség esetén a nők 20-30% -ánál, a többes terhesség esetén - a terhes nők 100% -ánál. A terhesség alatt a vér TSH-normájától való kismértékű eltérés nem jelent veszélyt a nők és a gyermekek egészségére. De a hormon koncentrációjának jelentős növekedése vagy csökkenése növeli a terhesség kóros kockázatait.

Gyakran csak a vér TSH szintjének meghatározásával lehetetlen megtudni a pajzsmirigy rendellenesség pontos okát. Ehhez általában a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) szintjét szintén meghatározzák.

Hormontesztek, a pajzsmirigy diagnosztizálásának fő módszere

A hormontesztek a pajzsmirigybetegség egyik fő diagnosztikai módszere. Az elemzések számos fő problémát oldnak meg:

  1. a kezdeti betegség korai szakaszában történő felismerésének képessége;
  2. ellenőrizze a hormontermelés szintjét;
  3. értékelje az endokrin mirigyeket.

A megbízható eredmények elérése érdekében az analízis átadása előtt el kell hagynia az alkohol és a hormonális gyógyszerek használatát, a nagy fizikai erőfeszítéseket. Elemzés céljából a beteg vénát vesz egy vénából.

A pajzsmirigy egészségének diagnosztizálására az endokrinológus bekérést küld a laboratóriumba a hormonok vérátadására. Ez a lista nemcsak a szervben közvetlenül szintetizált pajzsmirigyhormonokat, hanem antitesteket (TTT és TPO) és a TSH-t is tartalmazza.

Milyen mutatókat tartalmaz a pajzsmirigyhormonok vizsgálata?

A laboratóriumban kapott elemzési űrlapon különböző rövidítések és nevek láthatók. Fontolja meg, mit jelent mindegyikük..

A tiroxin (T4-mentes) a pajzsmirigyhormonok biológiailag inaktív formája. A pajzsmirigy szintézisének legnagyobb részét (akár 90% -át) a T4 termelése foglalja el. Serkenti a fehérje anyagcserét. A fokozott hormontermelés serkenti az anyagcserét és az oxigénfogyasztást. Elemzése a következő betegségeket tárja fel: pajzsmirigygyulladás, hypothyreosis, toxikus goiter.

A triiodothyronine (T3-mentes) a pajzsmirigyhormonok biológiailag aktív formája. Összetételében három jódatomot tartalmaz, ami növeli kémiai aktivitását. Stimulálja az oxigén felszívódását és cseréjét a test szöveteiben. Sok pajzsmirigybetegség diagnosztizálására szolgál.

A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH, TSH) egy olyan hormon, amelyet az agyalapi mirigy termel. Serkenti a T3 és T4 képződését és szekrécióját, szabályozza a pajzsmirigy működését a pajzsmirigy receptorok befolyásolása révén. Ennek eredményeként megnövekszik a pajzsmirigyhormon szintézise és a pajzsmirigyszövet növekedése.

Ezen hormonok normál szintézise fontos az idegrendszer és az autonóm rendszerek, a test anyagcseréjének összehangolt működése szempontjából.

Ezenkívül a pajzsmirigy diagnosztizálásához elemezni kell az antitestek koncentrációját. Ehhez elemzést írnak elő a következő antitesttípusokra:

Tiroperoxidáz elleni antitestek (AT-tól TPO-ig) - az antitest antitestek, amelyeket a pajzsmirigy sejtek termelnek. Ezen elemzés segítségével kimutathatók az autoimmun rendszer betegségei..

A tiroglobulin elleni antitestek (AT to TG, TG) olyan fehérjék antitestei, amelyek a pajzsmirigyhormonok előfutára. A vérben való jelenléte fontos mutatója az autoimmun rendszer olyan rendellenességeinek, mint például a diffúz toxikus goiter (DTZ), Hashimoto-kór, pajzsmirigyrák, stb. Kimutatására..

DTZ vagy más pajzsmirigybetegség gyanúja esetén szükség van az rTTG elleni antitestek (AT-rTTG) szintjének vizsgálatára..

A kalcitonin tumormarkerként működik, és a pajzsmirigy nodularis változásaira írják fel..

A pajzsmirigyhormonok szintéziséről és fontosságáról a cikkben olvashat bővebben..

A pajzsmirigy elemzésének sebessége. asztal

HormonMinimális értékMaximális érték
T3 ingyenes2,6 pmol / L5,7 pmol / L
T3 általános1,2 nmol / l2,2 nmol / l
T4 ingyen9,0 pmol / L22,0 pmol / L
T4 összességében54 nmol / l156 nmol / l
TTG0,4 mU / l4,0 mU / L
A pajzsmirigy elleni antitestek0 egység / ml18 egység / ml
Pajzsmirigy-peroxidáz ellenanyagokA pajzsmirigyhormonok tartalmának normája a nők vérében.

HormonMinimális értékMaximális érték
tiroxin0,8 pg / ml18 pg / ml
Pajzsmirigy-stimuláló hormon0,4 μIU / ml4 μMU / ml
trijódthyronin3,5 pg / ml8,0 pg / ml
A pajzsmirigy elleni antitestekA triiodothyronin (T3) koncentrációjának változása az emberi vérben, életkorától függően.

KorMinimális értékMaximális érték
1 évtől 10 évig1,79 nmol / l4,08 nmol / L
10-18 éves1,23 nmol / L3,23 nmol / L
18 és 45 év között1,06 nmol / L3,14 nmol / L
45 éves vagy annál idősebb0,62 nmol / L2,79 nmol / L

A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH, TSH) tartalmának változása újszülöttekben, gyermekekben, serdülőkben és felnőttekben.

KorMinimális értékMaximális érték
Újszülöttek1,12 mU / L17,05 mU / L
1–12 hónap0,66 mU / l8,3 mU / L
2–5 év0,48 mU / L6,55 mU / L
5–12 éves0,47 mU / L5,89 mU / L
12-16 éves0,47 mU / L5,01 méz / l
16–24 éves0,6 mU / l4,5 mU / L
25-50 éves0,47 mU / L4,15 mU / L

A nők teste hormonálisan kissé eltérően működik, mint a férfiak. Ez elsősorban a reproduktív rendszernek köszönhető. Az alábbi táblázat a lányok hormonszintjének normáit mutatja be életkoruktól függően.

KorMinimális értékMaximális érték
1 évtől 6 évig0,6 mU / l5,96 mU / L
7 és 11 év között0,5 mU / L4,83 mU / L
12-18 éves0,50 mU / L4,2 mU / L
20 éves kortól0,26 mU / l4,1 mU / L
Terhes nők0,20 mU / L4,50 mU / L

A vérben a normális hormonszint eltérő jelentéssel bírhat a különböző nemű és életkorú embereknél. A laboratóriumi vizsgálati módszer szintén fontos. Ezért a tesztek eredményeit orvosnak - endokrinológusnak kell értékelnie, aki ezen paraméterek alapján meghatározza az optimális normát.

Dekódolás és diagnózisok. asztal

A pajzsmirigybetegségre vonatkozó tesztek a diagnózis alapvető részét képezik. Ezen elemzés eredménye alapján az orvos a megfelelő kezelést írja elő. Ne vegyen részt az öndiagnosztikában és az öngyógyításban. Rendkívül fontos, hogy időben kezdje meg a pajzsmirigybetegségek kezelését. A betegség korai diagnosztizálása segít elkerülni a további műtétet és szövődményeket. Különösen fontos a hypothyreosis észlelése a korai szakaszban, mivel annak elhanyagolt formája helyrehozhatatlan következményekhez vezethet. A hypothyreosis diagnosztizálását laboratóriumi vizsgálatokkal végzik, amelyek kimutatják a jód, valamint a T3 és a T4 csökkenését. Ha a korábban felsorolt ​​tünetek bármelyikét észleli, javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Csak képzett orvos tudja helyesen értékelni a pajzsmirigyhormon-teszteket és előírni a hatékony kezelést..

A mirigy bármilyen kóros változása befolyásolja a hormon szintjét. Az elemzés átadása után a betegnek kap egy űrlapot, amely bemutatja az összes hormon normájának mutatóit, figyelembe véve a beteg életkorát és nemét (lásd az alábbi táblázatot).

BetegségTTGT3 összesen és sv.T4 összesen és sv.thyroglobulinTSGAT - TG, AT - TPO
Diffúz mérgező botrány: szubklinikai (nincs tünet)↓↓normanorma
Diffúz mérgező botrány: bonyolult↓↓norma↑↑
Diffúz mérgező goiter: ritka↓↓↑↑norma
Pajzsmirigy hiperplázia (mirigy adenoma)Kétség nélkül
Endemikus goiter↑ vagy norma↑ vagy norma↓↓↓
Hypothyreosis↑↑
Autoimmun pajzsmirigygyulladásA korai szakaszban ↑ a pajzsmirigy erőteljes kimerültségével ↓↓↓↑ (ezen felül meghatározzuk a TSH receptor elleni antitesteket)
Pajzsmirigy rák↓ vagy norma↓ vagy normaKétség nélkül

A kézbesítés legfontosabb indikációi

Leggyakrabban az endokrinológus irányítja a hormonok szállítását, de vannak olyan helyzetek, amikor a beteg egyedileg kíván vizsgálatot végezni az eltérések jelenlétének vagy hiányának megállapítása céljából. Az első opció helyesebbnek tekinthető, mivel az orvos az általános klinikai kép alapján specifikus hormonokra irányíthat, és ezzel megmentheti a beteget a szükségtelen kiadásokkal szemben..

A beteg kezdeti vizsgálata

Ha panaszai vannak vagy egyszerű profilaxisként javasoljuk, hogy a beteg az alábbi hormonokat adja át:

A pajzsmirigy működésének kezdeti értékeléséhez ezek az adatok elegendőek.

Feltehetően emelkedett hormonszint

Ha vannak olyan tünetek, amelyek a hipertermia kialakulására utalnak - a pajzsmirigyhormonok túlzott szekréciójára, el kell végezni azokat a teszteket, amelyek kizárják a hyperthyreosis kialakulását.

Ehhez rendeljen teszteket a következőkre:

  • TTG;
  • T4-mentes;
  • T3-mentes;
  • TPO elleni antitestek;
  • RTTG elleni antitestek.

A TSH receptorok elleni antitestek megnövekedett tartalmával beszélnek a pajzsmirigy hiperfunkciójáról. A hormonterápia nyomon követése érdekében a betegnek a jövőben meg kell tennie:

Terhesség alatt

Nagyon fontos a hormonszint ellenőrzése a gyermek szülésében. Ezért a terhesség alatt a pajzsmirigyhormonokat rendszeresen kell szedni. A szükséges tanulmányok a következőket tartalmazzák:

A terhes nőkben gyakran csökkent a TSH szintje, ez azonban nem jelzi bármilyen betegség jelenlétét, hanem élettani változás..

Pajzsmirigy műtét után

A műtét után nagyon fontos ellenőrizni a hormonok vérkoncentrációját. Fontos továbbá a specifikus fehérjék szintjének felmérése, amelyek jelzik a rák kiújulásának lehetséges kialakulását. Ehhez a következő vizsgálatokat írják elő:

  • TTG;
  • T4-mentes;
  • TG elleni antitestek;
  • tiroglobulin fehérje.

Egy medullaáris daganat kivágásakor kalcitonint és CEA rákantigént adnak emellett.

Noduláris változásokkal

Ha a pajzsmirigyben csomókat diagnosztizáltak, vérvizsgálatot végeznek a következő típusú anyagokon:

  • TTG;
  • T4-mentes;
  • T3-mentes;
  • TPO elleni antitestek;
  • kalcitonin.

Melyek a hormonteszt tünetei??

  • feltételezett hypothyreosis vagy hyperthyreosis;
  • a hypothyreosis kezelésének hatékonyságának ellenőrzése;
  • gátolja a gyermekek mentális vagy szexuális fejlődését;
  • golyva;
  • szívritmus zavar;
  • kopaszság;
  • menstruáció hiánya;
  • csökkent libidó vagy impotencia;
  • meddőség.

Ezen túlmenően szükség lehet ilyen elemzésekre, ha a betegeknek olyan szív- és érrendszeri betegségei vannak, amelyek továbbra is ellenállnak a szokásos terápiának, például szívritmuszavarok vagy instabil vérnyomás, hogy meghatározzák ezen állapotok pontos okát. Időnként vizsgálatokat kell előírni azoknak a betegeknek, akik a kötőszövet szisztémás betegségeitől szenvednek - ezekben a betegségekben (szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, dermatomyositis, rheumatoid arthritis) a gyulladásos folyamat oka romlik, a pajzsmirigyhormonok profiljának megváltozása válik lehetségesvé, és részt vehet az autoimmun gyulladás folyamatában. pajzsmirigy szövet.

Hogyan készüljünk fel a pontos eredményekre??

  1. Egy hónappal az elemzés elvégzése előtt abba kell hagynia a hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedését. A jódot is tartalmazó gyógyszereket szedő betegeknek értesíteniük kell az ilyen vizsgálatot kinevező endokrinológust..
  2. Az elemzés előtt ne szedjen jódot tartalmazó gyógyszereket néhány napig (ha ez természetesen lehetséges).
  3. Az elemzés megkezdése előtt csökkentse a fizikai aktivitást, vagy teljesen szüntesse meg azt, szüntesse meg az alkoholt és a dohányzást. Figyelembe kell venni a napi sémát (a pajzsmirigyhormonok profiljának megváltoztatása az alvás és az ébrenlét mód megváltozásától függ).
  4. Az analízist üres gyomorra vesszük. Az elemzés megkezdése előtt a betegnek 30 percig fizikai és pszichológiai pihenőidőben kell lennie, mielőtt vért vett.

A modern ember széles lehetőségei ellenére nem szabad megpróbálnia önmagában értelmezni a kutatási eredményeket - csak képzett endokrinológusnak kell ezt megtennie, aki kiértékeli a beteg panaszát, a beteg vizsgálati adatait, a pajzsmirigy ultrahangvizsgálatának eredményeit és a hormonális profil állapotát elemző elemzéseket..

A pajzsmirigybetegség megelőzése érdekében figyelje meg étrendjét. Hormonok nem állíthatók elő megfelelő jódbevitel nélkül. A napi jódigény 100-200 mcg. A jód megtalálható a tojásban, a húsban, a tengeri moszatban és a halakban.

A pajzsmirigybetegség diagnosztizálása nem lehetséges a pajzsmirigyhormonok szintjének laboratóriumi vizsgálata nélkül, amelyet bármely modern laboratóriumban vagy klinikán elvégezhetnek..

Tömítések a nyakon, légszomj, torokfájás, száraz bőr, unalom, hajhullás, törékeny körmök, duzzanat, az arc puffadtsága, tompa szem, fáradtság, álmosság, könnycsepp, stb. - Mindez jódhiány a testben. Ha a tünetek „az arcon” - akkor a pajzsmirigy talán már nem képes normál üzemmódban működni. A statisztikák szerint nem vagy egyedül a világ lakosságának egyharmada szenved pajzsmirigyproblémákban.

Hogyan lehet elfelejteni a pajzsmirigy betegségeit? Ivashkin professzor, Vladimir Trofimovics erről beszél.

Vérvizsgálat TSH-ra, egy TSH-norma életkor szerint

A tirotropin az egyik legfontosabb hormon a pajzsmirigy működésében, amelyet az agyalapi mirigy termel. A teljes pajzsmirigy egyensúlya a vér TSH koncentrációjától függ. Ha a mutatókat megsértik, ez a pajzsmirigy hiperfunkciójára vagy hipofunkciójára utal, a kapott értékektől függően. A lehetséges eltérések azonosításához meg kell találnia a TSH elemzési szabványait.

Milyen hatása van a tirotropinnak a testre?

A pajzsmirigy stimuláló hormon szabályozza a pajzsmirigy működését. A TSH hormon fő feladata a pajzsmirigy egyensúlyának fenntartása, amely szabályozza a szervezet energiacseréjét. Amikor hormonális rendellenességek fordulnak elő, ezeket a funkciókat megsértik. Súlyos következmények merülnek fel időben történő diagnosztizálás és kezelés nélkül..

A TSH mutatók szorosan összefüggenek más pajzsmirigyhormonokkal - T4 és T3 (tiroxin és trijódtironin). Számuk csökkenésével a TSH-értékek növekednek. A normál tirotropinszint megakadályozza a T3 és a T4 emelkedését vagy csökkenését. Általánosan elfogadott, hogy ha a tirotropin emelkedik, akkor ez csökkentett pajzsmirigy működését jelzi. A hormonszint csökkenésével hyperthyreosisról beszélünk.

A nők TSH-ja különös szerepet játszik a reproduktív rendszer működésében. A női nemi hormonok szintézise közvetlenül függ a pajzsmirigy egészségétől. Ha rendellenességek vannak a tirotropinban, akkor gyakran megfigyelhetők a menstruációs ciklus problémái, ciszták képződnek, hormonális egyensúlyhiány jelentkezik. A probléma megoldásához a test átfogó vizsgálatát igényli.

A triiodothyronine és a tiroxin nemcsak fenntartja az energia egyensúlyt a normál állapotban, hanem részt vesz a protein, a retinol szintézisében, szabályozza a belek működését, befolyásolja a központi idegrendszer és a szív működését. A TSH biztosítja a jód áramlását a vérplazmából a pajzsmirigybe, felgyorsítja a foszfolipidek, nukleinsavak és fehérjék termelődését.

A tirotropin elégtelen termelése esetén a pajzsmirigy növekedése figyelhető meg. A betegség neve goiter. A szervfunkciók teljes körű diagnosztizálását a TSH, T3, St. T4 és ultrahang után.

A TSH hormon normája a vérben életkor szerint

A TSH hormon normái az életkortól függően ingadoznak. A férfiak életkorát tekintve a TSH normák majdnem megegyeznek a nőkkel. A felnőttek arányának különbsége nem szignifikáns. A TSH elemzés helyes dekódolása egyértelművé teszi, hogy a pajzsmirigy funkcionális aktivitásával jelenleg minden rendben van-e.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon, a norma férfiakban és nőkben életkor szerint, táblázat:

KorReferenciaértékek
Legfeljebb 4 hónap0,7 - 11 μIU / ml
Legfeljebb 1 év0,7 - 8,35 μIU / ml
1-7 év0,7 - 6 μIU / ml
7 és 12 év között0,6 - 4,8 μIU / ml
12 és 20 éves0,5–4,3 μMU / ml
20 éves kortól0,3 - 4,2 μIU / ml

Az életkorban a nők normája nagyjából megegyezik a férfiakéval, ám bizonyos különbségek az életkorral összefüggő hormonális változások miatt következnek be. A női test hajlamos a nemi hormonok ingadozására, ezért pubertás, terhesség vagy menopauza idején előfordulhatnak eltérések.

A TSH mutatója a korosztálytól függően változik:

  • 13-15 éves - 0,7 - 6,4 μIU / ml (ebben az időszakban a menstruációs vérzés kezdődik);
  • 16-25 éves korig - 0,6 - 4,5 μIU / ml (a szexuális fejlődés befejeződésének ideje és a teljes reproduktív életkor elérése);
  • 26-25 éves korig - 0,26 - 4,1 μIU / ml (ebben a korosztályban a reproduktív funkció csúcsa fordul elő);
  • 35–40 éves - 0,4–4 μIU / ml (késői szaporodási életkor);
  • 41 - 50 év - 0,2 - 4 μIU / ml (a menopauza előtti időszak);
  • 50–60 éves - 0,4–10 μIU / ml (a menopauza kezdetét erős hormonális instabilitás jellemzi, ezért a normák változnak);
  • 60–80 éves - 0,4–6,0 μIU / ml (a test öregedése menopauza után);
  • 80 éves kortól - 0,4 - 6,7 μIU / ml (szenilis kor).

Laboratóriumi diagnosztikai körülmények között az ilyen vérvizsgálatokat nem veszik figyelembe. Az általánosan elfogadott normák 0,4 - 4 μMU / ml tartományban vannak, és a referenciák kimenete megsértésnek minősül. Ezenkívül a terhesség tervezése során az orvosok azt javasolják, hogy 1,5–2 μIU / ml-en belül csökkentsék a TSH szintet.

Normál TSH gyermekekben életkor szerint:

  • Újszülöttek - 1,1–17 μIU / ml;
  • 2,5 hónapig - 0,6–10 μMU / ml;
  • 2,5 - 14 hónap - 0,4 - 7 μMU / ml;
  • 14 hónap - 5 év - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5 - 14 éves - 0,4 - 5 μMU / ml;
  • 14 éves kortól - általános felnőtt értékek.

A nők vér normája terhesség alatt:

  • 1 trimeszter - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2 trimeszter - 0,2 - 3 μMU / ml;
  • 3 trimeszter - 0,3 - 3 μMU / ml.

A pajzsmirigy működése ebben az időszakban javul, melynek eredményeként a szabad T4 és T3 növekszik.

A TSH normája a pajzsmirigy eltávolítása után nem változhat jelentősen, mivel a műtét után egész életen át kell választani a tiroxin alapú hormonpótló gyógyszereket. Ezenkívül a mutatók normálisak maradnak, ha jóindulatú daganat műtéti eltávolítását végezték el. Referenciák - 0,4 - 4 μMU / ml.

Ha agresszív onkológiai folyamat volt jelen a történelemben, akkor a pajzsmirigy eltávolítását követő TSH normát 0,1 μMU / ml szinten tartják speciálisan kiválasztott gyógyszerek segítségével.

Milyen betegségek növelik a TSH hormont?

A TSH szint nő a hypothyreosis mellett. A TSH növekedése megfigyelhető az ilyen esetekben:

  1. Másodlagos vagy primer hypothyreosis (a leggyakoribb ok).
  2. Tumor jelenléte az agyalapi mirigyben a tirotropinoma vagy a bazofil adenoma típusa szerint.
  3. Preeklampsia terhesség alatt.
  4. Néhány mentális rendellenességgel.
  5. Heveny ólommérgezés után.
  6. Ha Hashimoto pajzsmirigygyulladása jelentkezik.
  7. Nem szabályozott tirotropin szekréciós szindróma esetén.
  8. Akut mellékvese-elégtelenség esetén.
  9. Tirotropint választó tüdődaganatok.

Az elemzés céljára szolgáló indikációk olyan specifikus tünetek jelenléte, amelyek a pajzsmirigy működésének megsértésére utalhatnak. Ezen túlmenően, alapos diagnosztizálás céljából antitest tesztet írnak elő pajzsmirigy stimuláló hormon receptorok (RTTG) ellenanyagokkal szemben. A TSH receptor ellenanyagok autoimmun rendellenességeket észlelnek.

Időnként megfigyelhető euthyreosis patológia, amelyben a tirotropin szintje megemelkedik, de kissé, a normál T3 és a szabad T4 hátterében..

A megnövekedett tirotropin tünetei

A megnövekedett TSH-értékek az alábbi jelekkel járhatnak:

  • gyors testsúlynövekedés a normál táplálkozás hátterében, étvágya nélkül;
  • csökkent étvágy a súlygyarapodás miatt;
  • székrekedés és puffadás;
  • törékeny haj, szárazság, korpásodás;
  • alvászavar, álmatlanság;
  • állandó hidegérzet, normál hőmérsékleti körülmények között is;
  • csökkent pulzus - akár 50 ütés percenként;
  • magas koleszterin;
  • menstruációs rendellenességek nőkben;
  • átmeneti impotencia férfiaknál;
  • alacsony vérnyomás;
  • lassú reakció, csökkent intelligencia és a beszéd sebessége;
  • apátia, depresszió;
  • száraz bőr
  • az arc, a test duzzanata;
  • a sárga bőrárnyalat megjelenése.

Ha több tünet észlelhető, vérvizsgálatot kell végeznie a TSH hormon meghatározására. Ha a TSH hormon elemzése kimutatta annak növekedését, konzultálnia kell orvosával endokrinológussal. Az erőteljes növekedés súlyos szövődményekkel jár, beleértve a goiter betegséget és a súlyos hypothyreosisot.

Az alacsony tirotropin okai

Ha a TSH hormonok elemzése alacsony eredményt mutatott, akkor ez olyan betegségeket jelezhet:

  1. Diffúz mérgező goiter.
  2. Súlyos kimerültség.
  3. TSH-független tirotoxikózis.
  4. Tirotoxikus adenoma.
  5. Hyperthyreosis a terhesség alatt.
  6. Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás hyperthyreosis tüneteivel.
  7. Néhány mentális rendellenesség.

A diagnózis tisztázása érdekében további vérvizsgálatokat kell végezni, ideértve a TSH receptorok elleni antitesteket is a Graves-kór kizárására..

Az alacsony pajzsmirigy stimuláló hormon tünetei

Ha a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata alacsony tirotropinszintet mutatott, akkor a test állapotának normalizálása érdekében a lehető leghamarabb forduljon endokrinológushoz. A TSH hiányában a következő tünetek jelentkeznek általában:

  1. Pajzsmirigy-megnagyobbodás alacsony TSH-val.
  2. Súlycsökkenés a magas kalóriatartalmú táplálkozás miatt.
  3. Megnövekedett étvágy.
  4. Hasmenés felváltva a hasmenés.
  5. puffadás.
  6. Hányás.
  7. Remegés a kezében.
  8. A haj és a köröm törékenysége.
  9. A szürke haj korábbi megjelenése.
  10. Izomgyengeség.
  11. Csökkent teljesítmény.
  12. Szív ritmuszavar.
  13. Fotofóbia, szem szem jelenik meg.
  14. Magas vérnyomás.
  15. Megnövekedett ideges ingerlékenység, félelmek, szorongások.
  16. Menstruációs diszfunkció nőkben.
  17. Ideiglenes impotencia.
  18. A bőr vékonyodása.
  19. Alvászavar.

A TSH vérvizsgálatának indikációi

Vizsgálatot írnak elő, ha az orvos hipotireoidizmusra vagy hyperthyreosisra gyanakszik a beteg megjelenésében. Palpációkor a pajzsmirigy megnagyobbodott vagy heterogén.

A TSH eredményének elemzése szükséges:

  1. A pajzsmirigy funkcionális állapotának felmérése és a hormonális egyensúly ellenőrzése.
  2. Pajzsmirigy-betegség kezelésének ellenőrzése.
  3. Újszülöttek funkcionális pajzsmirigy rendellenességeinek ellenőrzése.
  4. A nők menstruációs rendellenességeinek okainak diagnosztizálása.

Az elvégzett elemzés mennyisége a laboratórium munkaterhelésétől függ. Az eredmények általában gyorsan, 1-2 napon belül megtudhatók. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a beteget az endokrinológushoz fordulják.

A Munkahelyi Orvostudományi Intézetben a reproduktív egészség rendellenességeinek megelőzésével foglalkozó laboratórium kutatója GYM Izmerov.

Pajzsmirigy-hormon teszt: átirat

A pajzsmirigyhormon tesztelése az egyik legfontosabb és gyakran előírt laboratóriumi vizsgálat. A pajzsmirigy az emberi endokrin rendszer szerve. Sejtjei hormonokat termelnek, amelyek részt vesznek a test belső környezetének fenntartására szolgáló folyamatok szabályozásában (homeosztázis). A WHO szerint a világ népességének körülbelül 3% -a szenved a pajzsmirigy betegségeiben, és a különféle szerzők szerint a funkciók megsértését az emberek 15–40% -ánál észlelték.

Pajzsmirigyhormonok

A pajzsmirigyhormonokkal kapcsolatos tanulmány általában a következő mutatók meghatározását foglalja magában:

  • tiroxin (T4, tetraiodothyronine);
  • triiodothyronone (T3);
  • pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH);
  • tiroperoxidáz elleni antitestek (At-TPO);
  • tiroglobulin elleni antitestek (At-TG, antiTG);
  • pajzsmirigy stimuláló hormon receptor elleni antitestek (At-rTTG).

A kalcitonin egy másik pajzsmirigyhormon, amelynek funkciói még nem teljesen ismertek..

A fő pajzsmirigyhormonok a tiroxin és a trijódtironin. A fennmaradó mutatók nem vonatkoznak rájuk fiziológiai alapon, hanem beépülnek a pajzsmirigyhormonok vérének elemzésébe, mivel ezek fontos szerepet játszanak az endokrin rendszer működésének és állapotának felmérésében..

Az elemzés során meghatározott mutatók és normál értékük

Pajzsmirigy-stimuláló hormon

A pajzsmirigy-stimuláló hormont az agyalapi mirigy sejtjei választják el - egy kis mirigy az agy anyag vastagságában található. A pajzsmirigy-stimuláló hormon feladata a pajzsmirigy szekréciós aktivitásának, vagyis a pajzsmirigyhormonok termelésének a sejtekben történő szabályozása. Ennek a hormonnak a normál határértéke a beteg életkorától, valamint a terhes nőktől és a terhesség trimeszterétől függ.

Normál TSH a kortól függően

TTG szint, méz / l

6 hónaptól 14 évig

14 és 19 év között

Terhes nők TSH szintjének határértékei:

  • I. trimeszter - 0,1 - 2,5 mU / L;
  • II trimeszter - 0,2 és 3 mU / l között;
  • III. Trimeszter - 0,3 és 3 mU / l között.

A vér TSH-szintjének emelkedése az alábbi esetekben figyelhető meg:

  • különféle eredetű primer hypothyreosis (hipoplazia vagy a pajzsmirigy műtéti eltávolítása, jódhiány, pajzsmirigyhormonok örökletes káros szintézise, ​​autoimmun tiroiditisz);
  • néhány mell- vagy tüdődaganat;
  • hipofízis adenoma;
  • szöveti rezisztencia a pajzsmirigyhormonokkal szemben;
  • nehéz szomatikus betegségek a helyreállítási szakaszban;
  • pajzsmirigy rák.

A vér alacsony TSH-szintjének okai a következők lehetnek:

  • primer hyperthyreosis, különféle okok miatt (diffúz toxikus goiter, toxikus nodularis goiter, toxikus adenoma);
  • átmeneti hyperthyreosis;
  • tiroxinkészítmények túladagolása;
  • terhes nők hyperthyreosis;
  • éhezés;
  • feszültség;
  • az agyalapi mirigy sérülései és daganata;
  • hipotalamusz-hipofízis elégtelenség;
  • Itsenko - Cushing-szindróma.

Számos környezeti tényező károsítja a pajzsmirigy sejteket és a működési zavart. A peptid bioregulatorok segíthetnek a sérült sejtek helyreállításában. Oroszországban a peptid bioregulátorok első márkája a cytamines - a 16 szerből álló sor, amely különböző szervekre irányul. A pajzsmirigy működésének javítása érdekében peptid-bioregulator, Tyramine került kifejlesztésre. A szarvasmarha pajzsmirigyéből nyert tirán aminkomponensei fehérjék és nukleoproteinek komplexei, amelyek szelektív hatással vannak a pajzsmirigy sejtekre, ami elősegíti a funkciójának helyreállítását. A tirámin ajánlott a pajzsmirigy működésének károsodása, hipo- és hiperfunkció, valamint a mirigyszövet daganatos folyamatainak kezelésére. Megelőzésként a tiramint tanácsos alkalmazni azoknak az embereknek, akik a pajzsmirigybetegségek endemikus területein élnek. A tiramin ajánlott idősebb és idősebb emberek számára is a pajzsmirigy működésének fenntartása érdekében..

A teljes T meghatározásakor3 AZT4 vegye figyelembe mind a kötött, mind a szabad formáját. Jelenleg a szabad tiroxin és a trijódtironin szintjének meghatározása részesül előnyben, mivel ennek szignifikánsan nagyobb diagnosztikai értéke van.

Antitestek pajzsmirigy-peroxidáz ellen

A tiroperoxidáz elleni antitestek olyan speciális immunglobulinok, amelyek elpusztítják a pajzsmirigy sejtekben levő enzimet, és felelősek a jódmolekuláknak a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez szükséges aktív formá történő átalakulásáért. Ezek a pajzsmirigy autoimmun károsodásának specifikus markerei. Vértartalmuk általában 0–34 NE / ml. Az At-TPO szintjének emelkedése a következő esetekben figyelhető meg:

  • autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto-kór);
  • pajzsmirigy rák;
  • cukorbetegség és a kötőszövet néhány szisztémás betegsége (szisztémás vaszkulitisz, reuma, szisztémás lupus erythematosus).

Az At-TPO emelkedett szintjének azonosítása terhes nőkben arra utal, hogy a gyermeknél fennáll a hypotyreosis kialakulásának kockázata (veleszületett vagy közvetlenül a születés után kialakulhat)..

Egyes esetekben, gyakrabban középkorú és középkorú nőknél, megnövekedett At-TPO szintet figyelnek meg olyan betegekben, akiknek nincs betegségük..

Tiroxin és trijódtironin

A fő pajzsmirigyhormonok, a fent említettek szerint, a trijódtironin (T3) és tiroxin (T4) A vérbe jutva nagyon gyorsan kötődnek a fehérjékhez és inaktív formába kerülnek. Miután ez a komplex eléri a célszervet, lebontja és a hormonok ismét aktívvá válnak (szabad).

A teljes T meghatározásakor3 AZT4 vegye figyelembe mind a kötött, mind a szabad formáját. Jelenleg a szabad tiroxin és a trijódtironin szintjének meghatározása részesül előnyben, mivel ennek szignifikánsan nagyobb diagnosztikai értéke van.

A szabad T normál értékei4 9 és 19 pmol / l közötti tartományban fekszik, és szabad T3 - 2,62–5,69 pmol / L.

Megnövekedett triiodothyronin-szintet észlelnek hyperthyreosis, tirotoxikózis, terhesség, májbetegségek esetén.

Csak az endokrinológus tudja helyesen értelmezni a pajzsmirigyhormonok laboratóriumi vizsgálatának eredményeit.

Alacsony T-ok okai3 hypothyreosis, pajzsmirigygyulladás, hosszan tartó böjt válhat elő.

Szubakut tiroiditiszben szenvedő betegeknél a tiroxinszint emelkedése lép fel. Ennek a betegségnek más okai lehetnek a testben lévő jódfelesleg, a terhesség és a rosszindulatú daganatok bizonyos típusai..

A pajzsmirigy-túlműködés és az elhúzódó éhezés a T koncentrációjának csökkenéséhez vezet4 a vérben.

A pajzsmirigy elleni antitestek

A tiroglobulin egy speciális protein, amely a pajzsmirigyhormonok előfutára. Általában nem lép be a véráramba. Néhány pajzsmirigy-betegségben (Hashimoto-kór, diffúz toxikus goiter) a tiroglobudin belép a véráramba, és ezzel antitestek képződéséhez vezet. Általában ezeknek az ellenanyagoknak a tartalma a vérben nem haladhatja meg a 115 NE / ml-t.

Pajzsmirigy stimuláló hormon receptor antitestek

A pajzsmirigysejtek (pajzsmirigysejtek) membránjain speciális struktúrák vannak, amelyek kötődhetnek az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjához. TSH receptoroknak nevezik őket. Fokozott antitestek mutatkoznak azoknál a betegeknél, akik Graves-betegségben (diffúz toxikus goiter), Hashimoto-kórban (autoimmun tiroiditisz) szenvednek..

A pajzsmirigyhormonok elemzésének indikációi?

A pajzsmirigyhormonok elemzésének fő előírása a következő betegségek és állapotok;

  • jelentős hajhullás;
  • alvászavarok (elalvási nehézségek, álmatlanság, gyakori éjszakai ébredések);
  • csökkent mentális képesség, memóriakárosodás;
  • gyanított hypophysis daganat;
  • fogyás vagy túlsúly megszerzése nyilvánvaló ok nélkül;
  • pajzsmirigy méretének növekedése és / vagy tapintásos fájdalmak;
  • szív- és érrendszeri betegségek (artériás hipertónia, aritmia);
  • nem fertőző májbetegségek;
  • menstruációs rendellenességek;
  • csökkent potencia;
  • férfi és női meddőség;
  • szisztémás autoimmun betegségek (dermatitis, lupus erythematosus, reuma);
  • késleltetett pszichomotoros fejlődés gyermekeknél.

A WHO szerint a világ népességének körülbelül 3% -a szenved a pajzsmirigy betegségein, és funkcióinak diszfunkcióit különféle szerzők szerint 15–40% -ban.

Ezen felül néha pajzsmirigyhormonok elemzésére van szükség a terápia hatékonyságának értékeléséhez..

Az elemzés benyújtásának szabályai

Annak érdekében, hogy a laboratóriumi vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak és helyesek legyenek, fontos a következő szabályokat követni:

  • adj vért reggel üres gyomorra;
  • 24 órával a vérvétel előtt meg kell szüntetni a dohányzást, az alkoholfogyasztást és a jelentős fizikai erőfeszítéseket;
  • a hormonális gyógyszereket egy hónappal a vizsgálat előtt megszakítják;
  • 72 órával az elemzés előtt abba kell hagyni a jódtartalmú gyógyszerek szedését.

A betegnek 20-30 perccel a megbeszélés előtt meg kell érkeznie a laboratóriumba, és csendesen ülnie az előcsarnokban. Csak egy ilyen rövid pihenő után a laboratóriumi asszisztens megkezdi a vérvételt a ulnara vénából elemzésre.

A pajzsmirigyhormonok elemzésének megfejtése

Csak az endokrinológus tudja helyesen értelmezni a pajzsmirigyhormonok laboratóriumi kutatásainak eredményeit. Ugyanakkor figyelembe veszi az összes mutatót, a normától való eltérés mértékét, valamint az adott betegnél fennálló betegség klinikai tüneteit..

T szint változások3, T4 és TSH, valamint annak összefüggése a károsodott pajzsmirigy működésével

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)

A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) a pajzsmirigy működésének fő szabályozója, amelyet az agyalapi mirigy szintetizál - egy kis mirigy az agy alsó felületén. Fő feladata a pajzsmirigyhormonok - pajzsmirigyhormonok - állandó koncentrációjának fenntartása, amelyek szabályozzák az energiaképződés folyamatait a testben. Amikor vértartalma csökken, a hipotalamusz olyan hormont szabadít fel, amely stimulálja a TSH kiválasztását az agyalapi mirigy által..

Pajzsmirigy-stimuláló hormon, tirotropin, TTU.

Szinonimák angol

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (THS), tirotropin.

Detektálási tartomány: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-nemzetközi egység / ml).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra??

  • A teszt előtt ne enni 2-3 órán keresztül (tiszta csendes vizet iszhat).
  • A vizsgálat előtt 48 órával zárja ki a szteroid és pajzsmirigyhormonok használatát (az orvossal egyetértésben).
  • A vizsgálat előtt 24 órával távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt..
  • A dohányzás előtt 3 órát tilos a dohányzás.

A tanulmány áttekintése

A pajzsmirigy stimuláló hormont (TSH) az agyalapi mirigy termeli, amely egy kicsi mirigy található az agy alsó felületén a sinus üreg mögött. Szabályozza a pajzsmirigyhormonok (tiroxin és trijódtironin) termelését egy "visszacsatoló rendszeren" keresztül, amely lehetővé teszi ezen hormonok stabil koncentrációjának fenntartását a vérben. A pajzsmirigyhormonok koncentrációjának csökkenésével növekszik a pajzsmirigy stimuláló hormon szekréciója, és stimulálódik azok termelése a pajzsmirigyben, és fordítva - a tiroxin és a trijódtironin koncentrációjának növekedésével csökken a pajzsmirigy stimuláló hormon kiválasztódása. A pajzsmirigyhormonok a test energiafelhasználásának fő szabályozói, és szinte valamennyi szerv és rendszer normál működéséhez rendkívül fontos a koncentráció fenntartása a kívánt szintre..

A hipofízis diszfunkció a pajzsmirigy stimuláló hormon szintjének emelkedését vagy csökkenését okozhatja. A koncentráció növekedésével a pajzsmirigyhormonok kóros mennyiségben szabadulnak fel a vérben, ami hipertireoidist idéz elő. A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának csökkenésével a pajzsmirigyhormonok termelése is csökken, és kialakulnak a pajzsmirigy-tünetek tünetei.

A pajzsmirigy stimuláló hormon termelésének megsértésének okai lehetnek a hypothalamus betegségei, amelyek megnövekedett vagy csökkentett mennyiségű tiroliberint termelnek, amely az agyalapi mirigy szabályozza a TSH szekrécióját. A pajzsmirigy betegségei, amelyeket a pajzsmirigyhormonok szekréciójának megsértése kísér, közvetetten (a visszacsatolási mechanizmus révén) befolyásolhatják a pajzsmirigy stimuláló hormon szekrécióját, csökkentve vagy növelve annak koncentrációját a vérben. Így a TSH vizsgálata az egyik legfontosabb hormonteszt..

Mire használják a vizsgálatot??

  • A pajzsmirigy állapotának meghatározása, a pajzsmirigyhormonok termelésének közvetett értékelése.
  • A pajzsmirigy-betegség terápia monitorozása.
  • Pajzsmirigy diszfunkció diagnosztizálására újszülötteknél.
  • A nők meddőségének diagnosztizálására és kezelésének ellenőrzésére.

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  1. A pajzsmirigy növekedésével, valamint a hiper- és hypothyreosis tüneteivel.
    • Hyperthyreosis tünetei:
      • cardiopalmus,
      • fokozott szorongás,
      • fogyás,
      • álmatlanság,
      • kezet rázni,
      • gyengeség, fáradtság,
      • hasmenés,
      • az erős fény intoleranciája,
      • látásélesség-csökkentés,
      • duzzanat a szem körül, szárazságuk, hyperemia, duzzanat.
    • A pajzsmirigy-tünetek:
      • száraz bőr,
      • székrekedés,
      • hideg intolerancia,
      • duzzanat,
      • hajhullás,
      • gyengeség, fáradtság,
      • menstruációs rendellenességek nőkben.
  • Rendszeres időközönként elemzést lehet rendelni a pajzsmirigybetegség terápiájának hatékonyságának figyelemmel kísérésére. A TSH szintet gyakran mérik meg a pajzsmirigybetegség kockázatának kitett csecsemőknél..

Mit jelentenek az eredmények??

Referenciaértékek (TSH norma):

KorReferenciaértékek
20 év0,3 - 4,2 μIU / ml

A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának növelésének okai:

  • hypothyreosis (elsődleges és másodlagos),
  • hipofízis daganat (tirotropinoma, bazofil adenoma),
  • pajzsmirigygyulladás Hashimoto,
  • TSH szabályozatlan szekréciós szindróma,
  • tirotropint szekretáló tüdődaganatok,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • preeclampsia,
  • ólommérgezés,
  • mentális betegség.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának csökkentésének okai:

  • diffúz mérgező gumi,
  • TSH-független tirotoxikózis,
  • tirotoxikus adenoma (Plummer-kór),
  • hyperthyreosis terhes,
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tirotoxikózis megnyilvánulásaival,
  • mentális betegség,
  • leromlás.

A pajzsmirigy stimuláló hormon szintjének emelkedése és csökkenése a pajzsmirigy működésének rendellenességeire utal, azonban gyakran nem lehetséges a pontos okot a TSH szint alapján megtudni. Általában ehhez a tiroxin (T4) és a trijódtironin (T3) szintjét is meghatározzák..

  • A következő kábítószerek vezethet túlbecsléséhez koncentrációjának pajzsmirigy-stimuláló hormon: fenitoin, atenolol, klomifen, Motilium, metoprolol, valproinsav, propranolol, amiodaron, kalcitonin, prednizolon, morfin, fenotiazin származékok, benerazide, aminoglutetemidimide, metinolutosimidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetemidimidide, és metinolutetimide, difenin, rifampicin.
  • A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje tükrözi az agyalapi mirigy-pajzsmirigy helyzetét az elmúlt 3-6 héten, ezért tanácsos a vér TSH-koncentrációjának ellenőrző meghatározását 2 hónappal a hormon szintjét befolyásoló gyógyszerek adagjának módosítása után elvégezni..
  • A pajzsmirigy stimuláló hormon szintjét befolyásolhatják a fizikai és érzelmi stressz, az akut fertőző betegségek.
  • Egyes tanulmányok kimutatták a TSH szint változását a nap folyamán. Ezért a TSH koncentrációjának figyelemmel kísérése érdekében javasolt az elemzés elvégzése a nap ugyanazon időpontjában.
  • A harmadik trimeszterben terhes nők TSH szintje emelkedhet.

Ki írja elő a tanulmányt??

Endokrinológus, terapeuta, gyermekorvos, nőgyógyász, neurológus, sebész.

Tirotropin vagy pajzsmirigy stimuláló hormon (S-TSH)

A TSH (pajzsmirigy stimuláló hormon) vagy tirotropin az agyalapi mirigy glikoprotén hormonja, amely serkenti a pajzsmirigyhormonok T4 tiroxin és trijódtironin T3 szintézisét és felszabadulását. A TSH szintézis a hipotalamusz TRH-ban (tirotropint felszabadító hormonban) stimulálja a szintézist, és negatív kapcsolással gátolja a T4 és a T3-at. A szérum TSH meghatározása az első vizsgálat, amelyet feltesznek a feltételezett hipo- és hyperthyreosisra..

Jelzések:

  • A hypothyreosis diagnosztizálása
  • Hyperthyreosis diagnosztizálása
  • A pajzsmirigyhormonokkal történő hormonpótló kezelés hatékonyságának értékelése

Elemzési módszer: kemilumineszcens módszer

Referenciaértékek:

Norma0,4-4,0 mIU / L
Figyelem2,5-4,0 mIU / L

Az eredmény értelmezése:

A TSH szekréció nagyon érzékeny a szérum tiroxin koncentrációra. A szérum T4 kétszeres változása százszoros változást okoz a TSH koncentrációban. Ha a TSH koncentrációja a referenciatartományon kívül esik, akkor a szabad T4 meghatározását.

Az ilyen vizsgálati taktika nem alkalmas a következő személyekre:

  • Központi hypothyreosisban szenvedő betegek
  • Kórházi betegek, akik TSH szuppresszor terápiát kapnak (dopamin, glükokortikoidok)
  • Pótló vagy szuppresszor terápián átesett betegek
  • Akut pszichiátriai betegségben szenvedő betegek

Az egészséges emberek 95% -ában a TSH szérum értéke 0,4–2,5 mU / L.

Magas TSH értékek:

  • Primer hypothyreosis - a TSH-tartalom már a szubklinikai szakaszban is növekedhet, bár a pajzsmirigyhormonok tartalma továbbra is a referencia-intervallumon belül van.
  • Autoimmun pajzsmirigygyulladás
  • Másodlagos hyperthyreosis - a pajzsmirigy hyperstimulációja, amelyet a hypothalamus vagy az hypophysis károsodása okozott
  • Akut gyulladás vagy betegség
  • 65 év felettiek
  • TSH receptor antitestek (TRAK) - hipofízis a pajzsmirigyhormonokkal szemben
  • Heterofil antitestek - a tiroxinnal végzett kezelés nem hoz eredményt

Alacsony TSH értékek:

    Primer hyperthyreosis - a TSH koncentrációja csökken (

MEIE VEEBILEHE PARIMA KASUTAMISE HUVIDES PAIGALDATAKSE TEIE ARVUTISSE “KÜPSISEID”, MIS JÄLGIVAD LEHE KASUTAMIST. VEEBILEHE KÕIKIDE FUNKTSIONAALSUSTE KASUTAMISEKS, KLIKAKE NUPUL “OK”. LINKIDELE VAJUTADES LEIATE LÄHEMAT TEAVET MEIE ANDMEKAITSEPOLIITIKA JA „KÜPSISTE” POLIITIKA KOHTA.