Hogyan kell szedni, és mit mutat a TSH vérvizsgálata??

A TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) vérvizsgálata nagy jelentőséggel bír a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásában, ezért az endokrinológus szinte minden panasz esetén felírja. A pajzsmirigy patológiájának külső tünetei: túlságosan fényes szemek, remegő kezek és gyors étvágy, jó étvágy esetén. A hasonló tünetekkel rendelkező embereknek gondolniuk kell egészségükre és konzultálniuk kell egy szakemberrel.

Ebben a cikkben megtudjuk, hogyan és hol kell elvégezni a TSH vérvizsgálatát, és mit mutatnak az eredmények. Még akkor is, ha ismeri a normál mutatókat, nem szabad független következtetéseket levonni, csak egy szakember végezhet végleges diagnózist.

Amikor vérvizsgálatot írnak elő TSH-ra?

A TSH, vagy az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonja az egyik legfontosabb hormon, amely befolyásolja az emberi test működését. A TSH fő funkciója a pajzsmirigy aktivitásának szabályozása. Serkenti a T3 - trijódtironin és a T4 - tiroxin hormon szintézisét. A T3 és a T4 viszont befolyásolják a reproduktív rendszer és a gyomor-bél traktus működését, a mentális folyamatokat, a kardiovaszkuláris rendszert és még sok minden mást. Maga a hormon az agyalapi mirigyben termelődik, azonban, amint már említettük, befolyásolja a pajzsmirigyet, ezért betegségeinek diagnosztizálására, valamint meddőségre, a rendszeresen csökkent testhőmérsékletre, depresszióra, impotenciára, valamint a késleltetett szexuális és mentális fejlődésre írják fel. gyermekek. A TSH-t általában trijódtironinnal és tiroxinnal végzett vizsgálatokkal kombinálva adják be. A hormonértékeket µU / ml-ben vagy méz / l-ben kell mérni. A teszt formában néha nem TSH-nak, hanem TSH-nek hívják (a "pajzsmirigy stimuláló hormon" latin neve).

A TSH elemzésének folyamatában semmi sem bonyolult, azonban számos tényező befolyásolhatja annak eredményét, ezért előzetesen ellenőriznie kell orvosát orvosával, hogy felkészüljön a vizsgálatra..

A pajzsmirigy stimuláló hormon előállítása és elemzése

A TSH vérvizsgálatát reggel, üres gyomoron végezzük. A véradást megelőző napon el kell tartózkodnia a fizikai aktivitástól és az alkoholtartalmú italok fogyasztásától, valamint a dohányzástól. Ezen túlmenően, az eljárás előtt egy hónapon belül meg kell tagadnia a hormonális gyógyszerek szedését, és néhány nappal a vizsgálat előtt - a jódtartalmú gyógyszereket. A szakértők azt is tanácsolják, hogy csendesen üljenek 20-30 percig, közvetlenül a teszt elvégzése előtt. Ezért, ha késik, futtassa ki a klinikát légzésből és izzadtságból, jobb, ha várjon egy kicsit a folyosón, vegye le a lélegzetét - az elemzés megbízhatósága érdekében. Ezután folytassa a véradást.

Az anyagot a jobb vagy a bal kéz ulnar vénájából veszik. Az eljárás gyakorisága a betegség bonyolultságától függ, és a kezelő orvos határozza meg. A globális gyakorlatban az 50 éven felüli nőket ajánlott évente tesztelni TSH szempontjából, mivel ezek a pajzsmirigybetegség kockázatának vannak kitéve. Fogamzóképes nők a menstruációs ciklus bármely napján vért adhatnak. Az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonjának normái eltérő nemű és korú emberekben eltérőek, ezért csak az eredményt szakembernek kell megfejtenie.

A vizsgálat eredményeinek titkosítása

A vér normál TSH-szintje a beteg nemétől, életkorától és a laboratóriumi módszertől függ, ezért az elemzés eredményének dekódolásakor az endokrinológus a laboratórium vagy központ formájában feltüntetett értékeket veszi figyelembe referenciaként.

A hormon koncentrációja különösen fontos a tirotoxikózis diagnosztizálásában, a valódi tirotoxikózis megkülönböztetésében a terhesség alatt, a T3-at tartalmazó gyógyszerek felhasználásának nyomon követésében, a méhen belüli patológiák azonosításában és egyéb esetekben.

Az „alsó szürke zóna” arra a helyzetre utal, amikor a TSH szintje 0,1–0,4 mU / l. Ebben az esetben egy további vizsgálatot írnak elő - vérvizsgálatot a pajzsmirigyhormonok (tiroxin és trijódtironin) szintjére vonatkozóan. A "felső szürke zóna" 5-10 mU / l mutatóknak felel meg, és ilyen esetekben meg kell adni a TRG tesztet (tirotropint felszabadító hormon felhasználásával)..

TSH tartalom

Az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének normái, amint már említettük, a nemtől, az életkortól és az elemzési technikától függenek. Ezért, ha egy bizonyos gyakoriságú vért kell adni, akkor jobb, ha ugyanazon a klinikán teszik.

Az általánosan elfogadott vér TSH-szintje a következő:

  • újszülötteknél - 1,1–17 mU / l;
  • 2,5 hónapos csecsemőknél 0,6 és 10 mU / l között;
  • 2,5–14 hónapos gyermekeknél - 0,4–7 mU / l;
  • 14 hónapos - 15 éves gyermekeknél 0,4 - 6 mU / l;
  • férfiaknál - 0,4 és 4 mU / l között;
  • nőkben - 0,4 és 4 mU / l között;
  • terhes nőkben - 0,2-3,5 mU / l.

Terhesség alatt többször elemzik a TSH elemzését, mivel ez szükséges módszer az olyan betegségek azonosításához, amelyek súlyosan károsíthatják az anya és a gyermek egészségét. Különösen óvatos ellenőrzést kell végezni az első trimeszterben, amikor a leendő szervezet létfontosságú szerveit és rendszereit lerakják. Mivel a magzati pajzsmirigy mirigy jelenleg nem működik, az anya hormonális háttere válik gyermekének az egészséges jövő kulcsajává.

A pajzsmirigy stimuláló hormon szintjét befolyásolhatják a fizikai és érzelmi stressz, az akut fertőző betegségek, az alacsony kalóriatartalmú étrend tartós betartása és egyéb mutatók.

A TSH növekedett: mit jelent ez??

Száraz bőr, hideg intolerancia, hajhullás, fokozott fáradtság, menstruációs rendellenességek a nőkben a hormon vérkoncentrációjának megnövekedését jelzik (hypothyreosis).

A túlbecsült mutatók oka a következő lehet:

  • pajzsmirigygyulladás;
  • hypophysis daganatok;
  • primer mellékvese-elégtelenség;
  • ólommérgezés;
  • mentális zavar;
  • nemrégiben végzett műtét - epehólyag eltávolítása vagy hemodialízis.

Lecsökkent a hormonszint

A TSH szintjének csökkenése (hipertireoidizmus) a pajzsmirigyhormonok magas koncentrációja mellett fordul elő. A vér alacsony TSH-szintjének mutatói: szívdobogás, idegesség, kezek remegése, laza széklet, jó étvágy miatt fogyás.

A hyperthyreosis okainak lehetnek:

  • diffúz mérgező gumi;
  • monodózus vagy polinodikus goiter;
  • Hashimoto pajzsmirigygyulladása tirotoxikózis szakaszában (a pajzsmirigy autoimmun okok által okozott gyulladása);
  • hypophysis sérülés;
  • mentális betegség;
  • levotiroxin szedése (ellenőrizetlen).

Általában egy idő után az orvos újból megvizsgálja a beteget, hogy megerősítse a diagnózist..

A TSH vérvizsgálatának ára

A TSH elemzésének költsége az eljárás helyétől, a szakemberek képzettségétől, valamint a vizsgálatban használt reagensektől függ. Tehát például a Naberezhnye Chelny egyik orvosi központja 200 rubel ellenében nyújt szolgáltatást. Kicsit drágább a TSH vérvizsgálata Kazanban, Tatarstan fővárosában az átlagos ár 250 rubelt jelent. Szentpéterváron kiderül az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormonszintjének 450 rubel szintje. A TSH legdrágább vérvizsgálata Moszkvában fog kerülni. A költségek a fővárosban 500 és 2000 rubel között mozognak. Az ár a szolgáltatás színvonalától és a laboratóriumok műszaki állapotától, valamint a klinikák helyétől függ. A belvárosban a szolgáltatás minden bizonnyal drágább lesz, mint a lakóövezetekben..

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)

A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) a pajzsmirigy működésének fő szabályozója, amelyet az agyalapi mirigy szintetizál - egy kis mirigy az agy alsó felületén. Fő feladata a pajzsmirigyhormonok - pajzsmirigyhormonok - állandó koncentrációjának fenntartása, amelyek szabályozzák az energiaképződés folyamatait a testben. Amikor vértartalma csökken, a hipotalamusz olyan hormont szabadít fel, amely stimulálja a TSH kiválasztását az agyalapi mirigy által..

Pajzsmirigy-stimuláló hormon, tirotropin, TTU.

Szinonimák angol

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (THS), tirotropin.

Detektálási tartomány: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-nemzetközi egység / ml).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra??

  • A teszt előtt ne enni 2-3 órán keresztül (tiszta csendes vizet iszhat).
  • A vizsgálat előtt 48 órával zárja ki a szteroid és pajzsmirigyhormonok használatát (az orvossal egyetértésben).
  • A vizsgálat előtt 24 órával távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt..
  • A dohányzás előtt 3 órát tilos a dohányzás.

A tanulmány áttekintése

A pajzsmirigy stimuláló hormont (TSH) az agyalapi mirigy termeli, amely egy kicsi mirigy található az agy alsó felületén a sinus üreg mögött. Szabályozza a pajzsmirigyhormonok (tiroxin és trijódtironin) termelését egy "visszacsatoló rendszeren" keresztül, amely lehetővé teszi ezen hormonok stabil koncentrációjának fenntartását a vérben. A pajzsmirigyhormonok koncentrációjának csökkenésével növekszik a pajzsmirigy stimuláló hormon szekréciója, és stimulálódik azok termelése a pajzsmirigyben, és fordítva - a tiroxin és a trijódtironin koncentrációjának növekedésével csökken a pajzsmirigy stimuláló hormon kiválasztódása. A pajzsmirigyhormonok a test energiafelhasználásának fő szabályozói, és szinte valamennyi szerv és rendszer normál működéséhez rendkívül fontos a koncentráció fenntartása a kívánt szintre..

A hipofízis diszfunkció a pajzsmirigy stimuláló hormon szintjének emelkedését vagy csökkenését okozhatja. A koncentráció növekedésével a pajzsmirigyhormonok kóros mennyiségben szabadulnak fel a vérben, ami hipertireoidist idéz elő. A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának csökkenésével a pajzsmirigyhormonok termelése is csökken, és kialakulnak a pajzsmirigy-tünetek tünetei.

A pajzsmirigy stimuláló hormon termelésének megsértésének okai lehetnek a hypothalamus betegségei, amelyek megnövekedett vagy csökkentett mennyiségű tiroliberint termelnek, amely az agyalapi mirigy szabályozza a TSH szekrécióját. A pajzsmirigy betegségei, amelyeket a pajzsmirigyhormonok szekréciójának megsértése kísér, közvetetten (a visszacsatolási mechanizmus révén) befolyásolhatják a pajzsmirigy stimuláló hormon szekrécióját, csökkentve vagy növelve annak koncentrációját a vérben. Így a TSH vizsgálata az egyik legfontosabb hormonteszt..

Mire használják a vizsgálatot??

  • A pajzsmirigy állapotának meghatározása, a pajzsmirigyhormonok termelésének közvetett értékelése.
  • A pajzsmirigy-betegség terápia monitorozása.
  • Pajzsmirigy diszfunkció diagnosztizálására újszülötteknél.
  • A nők meddőségének diagnosztizálására és kezelésének ellenőrzésére.

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  1. A pajzsmirigy növekedésével, valamint a hiper- és hypothyreosis tüneteivel.
    • Hyperthyreosis tünetei:
      • cardiopalmus,
      • fokozott szorongás,
      • fogyás,
      • álmatlanság,
      • kezet rázni,
      • gyengeség, fáradtság,
      • hasmenés,
      • az erős fény intoleranciája,
      • látásélesség-csökkentés,
      • duzzanat a szem körül, szárazságuk, hyperemia, duzzanat.
    • A pajzsmirigy-tünetek:
      • száraz bőr,
      • székrekedés,
      • hideg intolerancia,
      • duzzanat,
      • hajhullás,
      • gyengeség, fáradtság,
      • menstruációs rendellenességek nőkben.
  • Rendszeres időközönként elemzést lehet rendelni a pajzsmirigybetegség terápiájának hatékonyságának figyelemmel kísérésére. A TSH szintet gyakran mérik meg a pajzsmirigybetegség kockázatának kitett csecsemőknél..

Mit jelentenek az eredmények??

Referenciaértékek (TSH norma):

KorReferenciaértékek
20 év0,3 - 4,2 μIU / ml

A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának növelésének okai:

  • hypothyreosis (elsődleges és másodlagos),
  • hipofízis daganat (tirotropinoma, bazofil adenoma),
  • pajzsmirigygyulladás Hashimoto,
  • TSH szabályozatlan szekréciós szindróma,
  • tirotropint szekretáló tüdődaganatok,
  • mellékvese-elégtelenség,
  • preeclampsia,
  • ólommérgezés,
  • mentális betegség.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon koncentrációjának csökkentésének okai:

  • diffúz mérgező gumi,
  • TSH-független tirotoxikózis,
  • tirotoxikus adenoma (Plummer-kór),
  • hyperthyreosis terhes,
  • autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tirotoxikózis megnyilvánulásaival,
  • mentális betegség,
  • leromlás.

A pajzsmirigy stimuláló hormon szintjének emelkedése és csökkenése a pajzsmirigy működésének rendellenességeire utal, azonban gyakran nem lehetséges a pontos okot a TSH szint alapján megtudni. Általában ehhez a tiroxin (T4) és a trijódtironin (T3) szintjét is meghatározzák..

  • A következő kábítószerek vezethet túlbecsléséhez koncentrációjának pajzsmirigy-stimuláló hormon: fenitoin, atenolol, klomifen, Motilium, metoprolol, valproinsav, propranolol, amiodaron, kalcitonin, prednizolon, morfin, fenotiazin származékok, benerazide, aminoglutetemidimide, metinolutosimidimidide, aminoglutetemidimidide, aminoglutetemidimidide, és metinolutetimide, difenin, rifampicin.
  • A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje tükrözi az agyalapi mirigy-pajzsmirigy helyzetét az elmúlt 3-6 héten, ezért tanácsos a vér TSH-koncentrációjának ellenőrző meghatározását 2 hónappal a hormon szintjét befolyásoló gyógyszerek adagjának módosítása után elvégezni..
  • A pajzsmirigy stimuláló hormon szintjét befolyásolhatják a fizikai és érzelmi stressz, az akut fertőző betegségek.
  • Egyes tanulmányok kimutatták a TSH szint változását a nap folyamán. Ezért a TSH koncentrációjának figyelemmel kísérése érdekében javasolt az elemzés elvégzése a nap ugyanazon időpontjában.
  • A harmadik trimeszterben terhes nők TSH szintje emelkedhet.

Ki írja elő a tanulmányt??

Endokrinológus, terapeuta, gyermekorvos, nőgyógyász, neurológus, sebész.

Pajzsmirigy stimuláló hormon nőkben, TSH elemzés, normák és eltérések a táblázatban


A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH, TSH) tartalmának vérvizsgálata laboratóriumi vizsgálat, amelyet felírnak annak a neuroendokrin rendszernek a működésére, amely a test szinte teljes munkáját szabályozza, beleértve növekedését, fejlődését, anyagcseréjét, szaporodását, víz- és elektrolit-egyensúlyát. A táblázatban szereplő mutató eltérése az elemzés nagyobb vagy kisebb mértékű értelmezésével a normatól sokkal elmondja a szakembernek. Különösen fontos meghatározni a TSH szintjét a nők vérösszetételében.

Mi a pajzsmirigy stimuláló hormon?

A pajzsmirigy stimuláló hormont (tirotropint, tirotropint, TSH, TSH) az agyalapi mirigy előállítja - (egy kis endokrin mirigy az agykéreg alatt helyezkedik el), és szabályozza a pajzsmirigy mirigyét.

A tirotropin serkenti a fontos hormonok - a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) - bioszintézisét és aktivációját, amelyek a pajzsmirigy epiteliális tüszőiben fordulnak elő..

A trijódtironin és a tiroxin jódtartalmú pajzsmirigyhormonok, amelyek nagy jelentőséggel bírnak. Az emberi testben, T3 és T4:

  • fejlesztéséért és növekedéséért felelős;
  • energiamérleg biztosítása;
  • részt vesz a protein és az A-vitamin szintézisében;
  • hozzájárul a szív, az erek, a központi idegrendszer normál működéséhez;
  • szabályozza a bél motoros funkcióját és a menstruációs ciklust nőkben;
  • biztosítja az immunrendszert.

Valójában ezek a hormonok (TSH, T3, T4) szorosan összefüggenek. A TSH felelős a „pajzsmirigy” T3 és T4 termeléséért, és a szervezetben lévő koncentrációjuk túlzott szintje elnyomja a pajzsmirigy stimuláló hormon szintézisét.

A pajzsmirigy-stimuláló hormon felszabadulását a központi idegrendszer és a hipotalamusz neurosecretory sejtjei szabályozzák. Ha a szervezetben a TSH nem alakul ki eléggé, akkor proliferáció történik - a pajzsmirigyszövet növekedése. A "pajzsmirigy" mérete növekszik, ezt az állapotot goiternek hívják. A pajzsmirigy-stimuláló hormon tartalmának változása a szervezetben hormonális rendellenességeket jelez.

A TSH hormon normája nőkben és férfiakban

A pajzsmirigy stimuláló hormon tartalmának elemzése a vérszérumban egy laboratóriumi vizsgálat, amelyet a pajzsmirigy, a hipotalamusz és az agyalapi mirigy működésének felmérésére végeznek. A nő testében a normának megfelelő TSH-mutatók az endokrin szervek összehangolt tevékenységének eredményei, ezért ha a hormonszint zavart okozhat, a reproduktív, kardiovaszkuláris és egyéb testrendszer meghibásodhat..

A TSH nagyon érzékeny és pajzsmirigy diszfunkció esetén elsőként reagál. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy stimuláló hormon mutatója a vérben korábban megváltozik, amikor a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok tartalma továbbra is normális. Ebben a tekintetben a megelőzés céljából TSH vérvizsgálat ajánlott..

A vizsgálatot szívritmuszavar, szisztematikus álmatlanság, goiter, depresszió, meddőség, férfiak szexuális rendellenessége, depresszió esetén indokolták. Ezt az elemzést azoknak a gyermekeknek írják elő, akik késik a testi, valamint a mentális és a szexuális fejlődésben..

A korosztály TSH normájának elemzése

A pajzsmirigy stimuláló hormon tartalma a testben növekedés és fejlődés során megváltozik. Az életkorral ez a mutató stabilizálódik. A különböző korosztályú nők és férfiak normáit az alábbi táblázat tartalmazza..

Normál TTG életkor szerint
ÉletkorNorm, mIU / l
5-140,4–5,0
14–600,4 - 4,0
60 felett0,5–8,0

Az egészséges felnőttek 95% -ában a pajzsmirigy stimuláló hormon tartalma a vérszérumban 0,4 és 2,5 mIU / L között van. Figyelmeztetésként kell figyelembe venni a 2,5–4,0 mIU / L tartományba eső mutatókat - ez azt jelenti, hogy az embernek a következő 20 évben fokozott a pajzsmirigybetegség kialakulásának kockázata. Egy ilyen betegnek hat hónap elteltével meg kell ismételnie a TSH tesztet..

Az életkorral a hormonok szintjének gondos ellenőrzése szükséges, mivel az 50 évnél idősebb nők növelik a pajzsmirigy rendellenesség valószínűségét, különösen kedvezőtlen öröklődés esetén vagy autoimmun betegségek, például cukorbetegség vagy rheumatoid arthritis esetén.

Fontos tudni, hogy a pajzsmirigy stimuláló hormon tartalma a vérben jelentős napi ingadozásokkal jár.

A pontos klinikai kép érdekében a TSH-elemzést reggel, bizonyos órákban, üres gyomorra kell venni. A dohányzás elõtt, az alkoholfogyasztástól, a sok ételt elõtte, és el kell kerülnie a fizikai és érzelmi túlterhelést.

Növekedett a TSH hormon - mit jelent ez

Csak az orvos tudja dekódolni az elemzés eredményeit, további kutatásokat végezni és pontos diagnózist készíteni. Próbáljuk azonban kitalálni, hogy mit mondhatnak a TSH mutató eltérései az elemzésben a normától..

Emelkedett tirotropin tünetei

A TSH emelkedett indikátora a személy vérében az alábbi külső tünetekkel és tünetekkel nyilvánul meg:

  1. ingerlékenység;
  2. szorongás;
  3. alvászavar;
  4. a testhőmérséklet csökkentése;
  5. fáradtság és gyengeség;
  6. a bőr sápadtsága;
  7. csökkent látásélesség;
  8. a mentális képességek romlása, a figyelem koncentrációja;
  9. pajzsmirigy megnagyobbodása;
  10. remegés.

A nők TSH-szintjének okai és következményei

Tehát, ha a tesztek azt mutatják, hogy a TSH szintje megemelkedett, akkor ez a következő betegségeket jelezheti:

  • a központi idegrendszer zavara;
  • mellékvese rendellenesség;
  • daganat az agyalapi mirigyben;
  • autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto goiter);
  • különféle etiológiák hypothyreosis (pajzsmirigyhormonok hiánya);
  • nem szabályozott TSH szekréciós szindróma;
  • pajzsmirigyhormon-rezisztencia szindróma;
  • preeklampsia (súlyos toxikózis késői terhességben).

Egyéb patológiák azonosíthatók. Az is lehetséges, hogy a beteg olyan gyógyszereket vett be, amelyek befolyásolhatják a TSH szintjét (különösen a levodopa, dopamin, szteroid- és pajzsmirigyhormonok, aszpirin), súlyos stresszben vagy súlyos fizikai erőfeszítésben szenvedtek..

Előfordulhat, hogy egy nő, akit TSH-vel vizsgáltak, nem tudott a terhességéről, és a várandós anyáknál, amint tudod, a hormon mutatójának eltérése gyakori jelenség. Ezen túlmenően a kolecisztektómia (az epehólyag eltávolítását szolgáló műtét) és a hemodialízis után a TSH szintje növekszik. Mindenesetre konzultálnia kell egy képzett endokrinológussal, aki azonosítja a TSH szintjének emelkedésének valódi okait.

A nők TSH értéke alacsonyabb - mit jelent ez

Egy tapasztalt endokrinológus javasolhatja a TSH csökkentését a betegben, ha letargiát, álmosságot, fejfájást tapasztal, depressziós állapotot panaszol, amelyet idegösszeomlások kísérnek..

Az embernél növekszik a testhőmérséklet és a vérnyomás, növekszik a pulzus, súlyos izzadás kezdődik, különösen alvás közben. Memóriakárosodást, duzzanatot, teljes súlycsökkenést, remegések megjelenését a karokban és a lábakban észlelték, nők esetében a menstruációs ciklus hibás működése figyelhető meg.

A vér TSH-szintjének csökkenése jelezheti a lehetséges patológiákat:

  • daganat a pajzsmirigyben;
  • csökkent hypophysis funkció;
  • a nők hipofízis sejtjeinek halála szülés után;
  • túlzott mennyiségű hormon, ellenőrizetlen hormonális bevitel mellett;
  • Plummer-kór;
  • mérgező goiter;
  • hypophysis sérülés;
  • daganat az agyalapi mirigyben;
  • mentális betegség.

Az alacsony TSH-t szintén éhezés vagy alacsony kalóriatartalmú étrend, súlyos stressz okozhatja.

A TSH alacsony szintje vagy annak megnövekedett értékei azonban néha csak azt jelzik, hogy a beteg nem vette be az orvos összes utasítását a vérvizsgálat előkészítése során.

A TSH előkészítése, vérvétel és elemzése

Annak érdekében, hogy a hormonok vérvizsgálata megbízható eredményeket tudjon mutatni, helyesen kell felkészülnie erre.

A TSH szintézise a napszaktól függ. A legtöbb pajzsmirigy-stimuláló hormont éjjel termelik - 2-4 órakor, és gyakorlatilag nem változik reggelig. Ezután a nap folyamán a TSH koncentrációja a vérben csökken, és este 17-19 órakor eléri a lehető legalacsonyabb szintet. Ezért ajánlott vérvételt készíteni kutatás céljából reggel 6-tól 8-ig.

Vérmintát vesznek analizálásra üres gyomorból. Az utolsó étkezés után legalább 8 és legfeljebb 12 órával kell áthaladnia. Hosszabb böjt esetén a vízen kívüli italok, valamint a rágógumik torzíthatják a vizsgálat eredményeit.

Néhány napig, mielőtt vért adna az elemzésre, kerülje az alkoholfogyasztást és a túlaltatást. A dohányzás napján hagyja abba a dohányzást..

A pajzsmirigyhormon szintje a vérszérumban közvetlenül függ az ember pszichoemocionális állapotától.

Ezért 1-2 nappal az eljárás előtt ne tegye ki magát intenzív fizikai erőfeszítéseknek, és ha lehetséges, kerülje el a stresszes helyzeteket. A tisztességesebb nem esetében a vizsgálatot a menstruációs ciklus napjától függetlenül végzik.

Néhány nappal a vizsgálat előtt meg kell tagadni az aszpirin, a szteroid és a pajzsmirigyhormonok szedését. Abban az esetben, ha valaki folyamatosan vesz valamelyik gyógyszert, és a kezelési folyamatot nem lehet megszakítani, ezt meg kell jelölni az elemzési eredmények helyes értelmezésének irányába..

Azoknál a betegeknél, akik rendszeresen szedik tiroxint, legalább 4 óra kell eltelnie a tabletta és a vér bevétele között.

Az eljárás megkezdése elõtt a betegnek fél órán át csendesen (jobb feküdni) üljön és pihenjen. A vérvétel bármilyen kézzel elvégezhető. A mintavétel helye általában a ulnara. A vért 5 ml-es csőbe gyűjtjük és a laboratóriumba küldjük.

A vérvizsgálat eredményeit egy laboratóriumi levélpapíron, táblázat formájában állítják ki, amely tartalmazza a mutatók nevét, értelmezését, feltüntetve az elemzés során kapott normát és a tényleges értékeket..

Ha ismételt vizsgálatokra van szükség a pajzsmirigyhormon dinamikájának nyomon követésére, a vér adományozásának szigorúan ugyanabban az időben és mindig ugyanabban a laboratóriumban kell lennie..

Különböző laboratóriumok eltérő módszereket használhatnak a vér szérumban lévő tirotropin koncentrációjának meghatározására (RIA, ELISA vagy IHLA), és különböző kalibráló eszközöket, ezért kutatásaik eredményei eltéréseket mutathatnak.

A vizsgálat megfelelő előkészítése és lefolytatása garantálja a meglévő patológia diagnosztizálásához szükséges megbízható eredmények elérését.

Normája terhesség alatt

A terhesség tervezésének szakaszában a pajzsmirigy-stimuláló hormon tartalma a női test TSH-normájában nagyon fontos tényező, mivel a pajzsmirigy-stimuláló hormon 2,5 mIU / liter feletti emelkedése minimalizálja a fogamzás lehetőségét. Ezért meddőséggel és gyakori vetélésekkel elemezni kell a TSH koncentrációjának meghatározását.

Legfeljebb 15 hétig az anyai test biztosítja a pajzsmirigyhormonok minden magzati igényét. A pajzsmirigyhormonok hiánya ebben az időszakban hátrányosan befolyásolhatja a jövőbeli csecsemő fejlődését. Ezért a pajzsmirigy állapotának veszélyeztetett nők számára nagyon fontos, hogy meghatározzák annak működését a terhesség előtt vagy a korai szakaszban.

A TSH emelkedésének természetes oka az első trimeszterben a vér ösztrogénszintjének emelkedése, amely a szabad T4 csökkenését és a TSH kompenzációs növekedését okozza..

A magzat viselése során a nő testében egy speciális hormon - koriongonadotropin (hCG) - termelődik. Gyakran ezt a terhes nők hormonjának nevezik. A gonadotropin stimuláló hatással van a tiroxin és a trijódtironin képződésére, ami természetesen vezet a TSH csökkenéséhez a nő vérében.

A TSH változása a nők terhesség alatt
Terhesség trimeszterNorm, mIU / l
1.0,1 - 2,5
2.0,3 - 2,8
3.0,4 - 3,5

Ha a második és harmadik trimeszterben a TSH szintje meghaladja a normát (a T4 és a T3 szint egyidejű csökkenésével), akkor ez jelzi a hypothyreosis kialakulását..

A szülés utáni időszakban a TSH, T3 és T4 normákat is figyelemmel kell kísérni, hogy kizárják a szülés utáni pajzsmirigygyulladást, amelynek megnyilvánulása hasonló a szülés utáni depresszió, fáradtság és alváshiány tüneteihez..

A szülés utáni pajzsmirigygyulladást a nők 3–5% -ánál észlelték, ez az immunrendszer működési zavara és a „pajzsmirigy” gyulladásos folyamatainak eredménye. Valószínű azonban, hogy a születést követő 10–12 hónapon belül az endokrin és az immunrendszer működése normalizálódik..

A TSH változása menopauza alatt álló nőknél

50 év után a nő testében kezdődik a hormonális alkalmazkodás periódusa, amely 2-3 évig tart. A pajzsmirigy állapota jelentősen megváltozik a menopauza ideje alatt, ami a TSH-t, a T4-et és a T3-ot is érinti.

A menopauzás változások kezdetén a pajzsmirigy aktivitása jelentősen megnő, növekszik a mérete és túl sok hormont szintetizál. Ebben az esetben a TSH szignifikánsan csökken. A menopauza kezdetén megjelenő és hyperthyreosisra utaló tünetek: könnycsepp, ingerlékenység, szívdobogás és fokozott szorongás.

Ezt követően a posztmenopauzális időszakban a pajzsmirigy aktivitása csökkenni kezd. Ezt kíséri a pajzsmirigy méretének csökkenése, a tiroxin és trijódtironin termelésének csökkenése, valamint a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének emelkedése a vérben. Egy nő panaszkodik az álmossághoz, gyengeséghez, hidegvérhez, lehetséges gyors súlygyarapodás, az öregedés nyilvánvaló jeleinek megjelenése.

Ezért fontos a menopauza kezdetétől kezdve figyelemmel kísérni és beállítani a nők vérében a hormonok szintjét. Ehhez forduljon endokrinológushoz, aki azonosítja a veszélyes rendellenességeket, pontos diagnózist készít és szükség esetén haladéktalanul előírja a kezelést..

Az 50 év feletti nőknek javasoljuk, hogy évente egyszer végezzen vizsgálatot..

A hormonok egyensúlyhiánya számos olyan betegséget provokálhat, amely súlyosan ronthatja a különböző életkorú emberek életminőségét. Ezért a vér összetételében a pajzsmirigy stimuláló hormon tartalmát nem csak a riasztó tünetek megjelenésekor, hanem a megelőzés céljából is ellenőrizni kell a súlyos következmények elkerülése érdekében.

A cikk szerzője: Szergej Vladimirovics, a racionális biohakkolás követője, a modern étrend és a gyors fogyás ellensége. Elmondom neked, hogyan lehet egy 50 éven felüli embernek divatos, gyönyörű és egészséges maradni, hogyan érzi magát 30 évesen ötven éves korában..

Vérvizsgálat TSH-ra, egy TSH-norma életkor szerint

A tirotropin az egyik legfontosabb hormon a pajzsmirigy működésében, amelyet az agyalapi mirigy termel. A teljes pajzsmirigy egyensúlya a vér TSH koncentrációjától függ. Ha a mutatókat megsértik, ez a pajzsmirigy hiperfunkciójára vagy hipofunkciójára utal, a kapott értékektől függően. A lehetséges eltérések azonosításához meg kell találnia a TSH elemzési szabványait.

Milyen hatása van a tirotropinnak a testre?

A pajzsmirigy stimuláló hormon szabályozza a pajzsmirigy működését. A TSH hormon fő feladata a pajzsmirigy egyensúlyának fenntartása, amely szabályozza a szervezet energiacseréjét. Amikor hormonális rendellenességek fordulnak elő, ezeket a funkciókat megsértik. Súlyos következmények merülnek fel időben történő diagnosztizálás és kezelés nélkül..

A TSH mutatók szorosan összefüggenek más pajzsmirigyhormonokkal - T4 és T3 (tiroxin és trijódtironin). Számuk csökkenésével a TSH-értékek növekednek. A normál tirotropinszint megakadályozza a T3 és a T4 emelkedését vagy csökkenését. Általánosan elfogadott, hogy ha a tirotropin emelkedik, akkor ez csökkentett pajzsmirigy működését jelzi. A hormonszint csökkenésével hyperthyreosisról beszélünk.

A nők TSH-ja különös szerepet játszik a reproduktív rendszer működésében. A női nemi hormonok szintézise közvetlenül függ a pajzsmirigy egészségétől. Ha rendellenességek vannak a tirotropinban, akkor gyakran megfigyelhetők a menstruációs ciklus problémái, ciszták képződnek, hormonális egyensúlyhiány jelentkezik. A probléma megoldásához a test átfogó vizsgálatát igényli.

A triiodothyronine és a tiroxin nemcsak fenntartja az energia egyensúlyt a normál állapotban, hanem részt vesz a protein, a retinol szintézisében, szabályozza a belek működését, befolyásolja a központi idegrendszer és a szív működését. A TSH biztosítja a jód áramlását a vérplazmából a pajzsmirigybe, felgyorsítja a foszfolipidek, nukleinsavak és fehérjék termelődését.

A tirotropin elégtelen termelése esetén a pajzsmirigy növekedése figyelhető meg. A betegség neve goiter. A szervfunkciók teljes körű diagnosztizálását a TSH, T3, St. T4 és ultrahang után.

A TSH hormon normája a vérben életkor szerint

A TSH hormon normái az életkortól függően ingadoznak. A férfiak életkorát tekintve a TSH normák majdnem megegyeznek a nőkkel. A felnőttek arányának különbsége nem szignifikáns. A TSH elemzés helyes dekódolása egyértelművé teszi, hogy a pajzsmirigy funkcionális aktivitásával jelenleg minden rendben van-e.

Pajzsmirigy-stimuláló hormon, a norma férfiakban és nőkben életkor szerint, táblázat:

KorReferenciaértékek
Legfeljebb 4 hónap0,7 - 11 μIU / ml
Legfeljebb 1 év0,7 - 8,35 μIU / ml
1-7 év0,7 - 6 μIU / ml
7 és 12 év között0,6 - 4,8 μIU / ml
12 és 20 éves0,5–4,3 μMU / ml
20 éves kortól0,3 - 4,2 μIU / ml

Az életkorban a nők normája nagyjából megegyezik a férfiakéval, ám bizonyos különbségek az életkorral összefüggő hormonális változások miatt következnek be. A női test hajlamos a nemi hormonok ingadozására, ezért pubertás, terhesség vagy menopauza idején előfordulhatnak eltérések.

A TSH mutatója a korosztálytól függően változik:

  • 13-15 éves - 0,7 - 6,4 μIU / ml (ebben az időszakban a menstruációs vérzés kezdődik);
  • 16-25 éves korig - 0,6 - 4,5 μIU / ml (a szexuális fejlődés befejeződésének ideje és a teljes reproduktív életkor elérése);
  • 26-25 éves korig - 0,26 - 4,1 μIU / ml (ebben a korosztályban a reproduktív funkció csúcsa fordul elő);
  • 35–40 éves - 0,4–4 μIU / ml (késői szaporodási életkor);
  • 41 - 50 év - 0,2 - 4 μIU / ml (a menopauza előtti időszak);
  • 50–60 éves - 0,4–10 μIU / ml (a menopauza kezdetét erős hormonális instabilitás jellemzi, ezért a normák változnak);
  • 60–80 éves - 0,4–6,0 μIU / ml (a test öregedése menopauza után);
  • 80 éves kortól - 0,4 - 6,7 μIU / ml (szenilis kor).

Laboratóriumi diagnosztikai körülmények között az ilyen vérvizsgálatokat nem veszik figyelembe. Az általánosan elfogadott normák 0,4 - 4 μMU / ml tartományban vannak, és a referenciák kimenete megsértésnek minősül. Ezenkívül a terhesség tervezése során az orvosok azt javasolják, hogy 1,5–2 μIU / ml-en belül csökkentsék a TSH szintet.

Normál TSH gyermekekben életkor szerint:

  • Újszülöttek - 1,1–17 μIU / ml;
  • 2,5 hónapig - 0,6–10 μMU / ml;
  • 2,5 - 14 hónap - 0,4 - 7 μMU / ml;
  • 14 hónap - 5 év - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5 - 14 éves - 0,4 - 5 μMU / ml;
  • 14 éves kortól - általános felnőtt értékek.

A nők vér normája terhesség alatt:

  • 1 trimeszter - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2 trimeszter - 0,2 - 3 μMU / ml;
  • 3 trimeszter - 0,3 - 3 μMU / ml.

A pajzsmirigy működése ebben az időszakban javul, melynek eredményeként a szabad T4 és T3 növekszik.

A TSH normája a pajzsmirigy eltávolítása után nem változhat jelentősen, mivel a műtét után egész életen át kell választani a tiroxin alapú hormonpótló gyógyszereket. Ezenkívül a mutatók normálisak maradnak, ha jóindulatú daganat műtéti eltávolítását végezték el. Referenciák - 0,4 - 4 μMU / ml.

Ha agresszív onkológiai folyamat volt jelen a történelemben, akkor a pajzsmirigy eltávolítását követő TSH normát 0,1 μMU / ml szinten tartják speciálisan kiválasztott gyógyszerek segítségével.

Milyen betegségek növelik a TSH hormont?

A TSH szint nő a hypothyreosis mellett. A TSH növekedése megfigyelhető az ilyen esetekben:

  1. Másodlagos vagy primer hypothyreosis (a leggyakoribb ok).
  2. Tumor jelenléte az agyalapi mirigyben a tirotropinoma vagy a bazofil adenoma típusa szerint.
  3. Preeklampsia terhesség alatt.
  4. Néhány mentális rendellenességgel.
  5. Heveny ólommérgezés után.
  6. Ha Hashimoto pajzsmirigygyulladása jelentkezik.
  7. Nem szabályozott tirotropin szekréciós szindróma esetén.
  8. Akut mellékvese-elégtelenség esetén.
  9. Tirotropint választó tüdődaganatok.

Az elemzés céljára szolgáló indikációk olyan specifikus tünetek jelenléte, amelyek a pajzsmirigy működésének megsértésére utalhatnak. Ezen túlmenően, alapos diagnosztizálás céljából antitest tesztet írnak elő pajzsmirigy stimuláló hormon receptorok (RTTG) ellenanyagokkal szemben. A TSH receptor ellenanyagok autoimmun rendellenességeket észlelnek.

Időnként megfigyelhető euthyreosis patológia, amelyben a tirotropin szintje megemelkedik, de kissé, a normál T3 és a szabad T4 hátterében..

A megnövekedett tirotropin tünetei

A megnövekedett TSH-értékek az alábbi jelekkel járhatnak:

  • gyors testsúlynövekedés a normál táplálkozás hátterében, étvágya nélkül;
  • csökkent étvágy a súlygyarapodás miatt;
  • székrekedés és puffadás;
  • törékeny haj, szárazság, korpásodás;
  • alvászavar, álmatlanság;
  • állandó hidegérzet, normál hőmérsékleti körülmények között is;
  • csökkent pulzus - akár 50 ütés percenként;
  • magas koleszterin;
  • menstruációs rendellenességek nőkben;
  • átmeneti impotencia férfiaknál;
  • alacsony vérnyomás;
  • lassú reakció, csökkent intelligencia és a beszéd sebessége;
  • apátia, depresszió;
  • száraz bőr
  • az arc, a test duzzanata;
  • a sárga bőrárnyalat megjelenése.

Ha több tünet észlelhető, vérvizsgálatot kell végeznie a TSH hormon meghatározására. Ha a TSH hormon elemzése kimutatta annak növekedését, konzultálnia kell orvosával endokrinológussal. Az erőteljes növekedés súlyos szövődményekkel jár, beleértve a goiter betegséget és a súlyos hypothyreosisot.

Az alacsony tirotropin okai

Ha a TSH hormonok elemzése alacsony eredményt mutatott, akkor ez olyan betegségeket jelezhet:

  1. Diffúz mérgező goiter.
  2. Súlyos kimerültség.
  3. TSH-független tirotoxikózis.
  4. Tirotoxikus adenoma.
  5. Hyperthyreosis a terhesség alatt.
  6. Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás hyperthyreosis tüneteivel.
  7. Néhány mentális rendellenesség.

A diagnózis tisztázása érdekében további vérvizsgálatokat kell végezni, ideértve a TSH receptorok elleni antitesteket is a Graves-kór kizárására..

Az alacsony pajzsmirigy stimuláló hormon tünetei

Ha a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata alacsony tirotropinszintet mutatott, akkor a test állapotának normalizálása érdekében a lehető leghamarabb forduljon endokrinológushoz. A TSH hiányában a következő tünetek jelentkeznek általában:

  1. Pajzsmirigy-megnagyobbodás alacsony TSH-val.
  2. Súlycsökkenés a magas kalóriatartalmú táplálkozás miatt.
  3. Megnövekedett étvágy.
  4. Hasmenés felváltva a hasmenés.
  5. puffadás.
  6. Hányás.
  7. Remegés a kezében.
  8. A haj és a köröm törékenysége.
  9. A szürke haj korábbi megjelenése.
  10. Izomgyengeség.
  11. Csökkent teljesítmény.
  12. Szív ritmuszavar.
  13. Fotofóbia, szem szem jelenik meg.
  14. Magas vérnyomás.
  15. Megnövekedett ideges ingerlékenység, félelmek, szorongások.
  16. Menstruációs diszfunkció nőkben.
  17. Ideiglenes impotencia.
  18. A bőr vékonyodása.
  19. Alvászavar.

A TSH vérvizsgálatának indikációi

Vizsgálatot írnak elő, ha az orvos hipotireoidizmusra vagy hyperthyreosisra gyanakszik a beteg megjelenésében. Palpációkor a pajzsmirigy megnagyobbodott vagy heterogén.

A TSH eredményének elemzése szükséges:

  1. A pajzsmirigy funkcionális állapotának felmérése és a hormonális egyensúly ellenőrzése.
  2. Pajzsmirigy-betegség kezelésének ellenőrzése.
  3. Újszülöttek funkcionális pajzsmirigy rendellenességeinek ellenőrzése.
  4. A nők menstruációs rendellenességeinek okainak diagnosztizálása.

Az elvégzett elemzés mennyisége a laboratórium munkaterhelésétől függ. Az eredmények általában gyorsan, 1-2 napon belül megtudhatók. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a beteget az endokrinológushoz fordulják.

A Munkahelyi Orvostudományi Intézetben a reproduktív egészség rendellenességeinek megelőzésével foglalkozó laboratórium kutatója GYM Izmerov.

Vérvizsgálat pajzsmirigyhormon TSH-re: az eredmények elkészítése és értelmezése

A hormonális rendszer bármilyen, akár látszólag legjelentéktelenebb rendellenessége az ember általános állapotának romlásához vezet, és súlyos következményekkel járhat az egész szervezetre. Ezenkívül a hormonális háttér befolyásolja a megjelenést és a karaktert. Mindez arra utal, hogy a hormonokat rendszeresen ellenőrizni kell. Az egyik legfontosabb mutató a TSH hormon tartalma a vérben. Miért kell figyelemmel kísérnie annak szintjét, és mi fenyegeti a normától való eltérést? E kérdésekre ebben a cikkben válaszolunk..

TSH - a hormonok elemzésének legfontosabb mutatója

A pajzsmirigy stimuláló hormont (tirotropint, TSH, TSH, pajzsmirigy stimuláló hormont) szintetizálják az agyalapi mirigy elülső részében, és kémiai szerkezete a glikoproteinek osztályába tartozik (szénhidrát komponenst tartalmazó komplex fehérjék). A tirotropin részt vesz a jódtartalmú pajzsmirigyhormonok - a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) szintézisében. Ezek viszont felelősek a gyomor-bél traktus, a reproduktív, reproduktív, kardiovaszkuláris rendszerek, valamint a test anyagcsere-folyamatainak és az ember érzelmi állapotáért. A TSH, a T3 és a T4 között fordított kapcsolat van: ha a TSH szint emelkedik, a pajzsmirigyhormonok koncentrációja csökken, és fordítva.

A tirotropin szintézisét a pajzsmirigyhormonokon kívül a hormonokat termelő hipotalamusz sejtek is szabályozzák - tiroliberint és a tirostatatint. Az első serkenti a TSH felszabadulását a vérben, a második blokkolja a TSH kiválasztását. A pajzsmirigy-stimuláló hormon felszabadulásának intenzitása a napi időtől függ. Tehát reggel 2–4 órakor a szintje eléri a csúcspontját, reggel 6–8 órakor kissé csökken, és 17–18 órakor eléri a minimális értékét. A szekréció ritmusának megsértése akkor fordul elő, ha egy személy éjszaka ébren van. A TSH mennyisége terhesség alatt és az öregség elérésekor is változik.

A TSH szintet a beteg vérének elemzésével lehet meghatározni. A laboratóriumokban különféle reagenseket használnak ennek a hormonnak a meghatározására, ám a kutatási normák határai bármilyen módon azonosak - 0,4–4 mU / l. Ez egy általános mutató mindkét nemű felnőtteknél. Ingadozása a napszakot, a diétát, a gyógyszereket és a különféle betegségeket okozhatja. A patológiák diagnosztizálásában, valamint a TSH vérvizsgálatával együtt a következő vizsgálatokat írják elő: az összes és a szabad T3 és T4 meghatározása, a tiroperoxidáz elleni antitestek meghatározása, a kalcitonin elemzése.

Indikációk a vizsgálat céljára

A szakember vérvizsgálatot ír elő a TSH-ra elsősorban a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálására. Az orvos felírhat áttételt, ha a következő patológiákra gyanakszik:

  • megnagyobbodott pajzsmirigy - goiter;
  • meddőség;
  • szívritmus zavar;
  • tartós depressziós állapotok;
  • késleltetett gyermeki szexuális és mentális fejlődés;
  • impotencia, csökkent libidó;
  • súlyos hajhullás, alopecia.

De a lista ezzel nem ér véget. A TSH elemzése akkor írható elő, ha a beteg: álmatlanság, fáradtság, fogyás, ödéma, remegés, menstruációs rendellenességek. Évente legalább kétszer olyan emberek, akik különféle formájú (krónikus, veleszületett) hypothyreosisban szenvednek, vért adnak. Emellett elemzést végeznek a hormonális kezelés hatékonyságának felmérésére..

Felkészülés a TSH elemzésére

Annak érdekében, hogy a TSH vérvizsgálatának eredményei megbízhatóak legyenek, az orvosokat felkérik néhány ajánlásra. Néhány nappal a biológiai anyag elemzésre történő benyújtása előtt ki kell zárni az alkohol használatát, a dohányzást, valamint a fizikai és érzelmi túlterhelést. A fűszeres és zsíros ételeket el kell utasítani. Ha lehetséges, hagyja abba a gyógyszerek, különösen a hormonok szedését. Ezt konzultálni kell orvosával. A gyógyszerek összetételében szereplő alábbi hatóanyagok torzítják a teszteredményeket: acetil-szalicilsav, dopamin, kálium-jodid, lítium, prednizolon.

Hogy van a tanulmány??

A TSH-tartalom elemzéséhez vért vettünk egy vénából, előnyös, ha reggel adjuk - 8-10 óráig. Reggel, a teszt elvégzése előtt tanácsos semmit enni, megengedett csak csendes vizet inni. A vérvételt akkor kell elvégezni, ha a beteg nyugalomban van és nem él stresszben. Ezért jobb, ha 10-15 perccel az eljárás előtt ül a váróban és nyugodjon le, lélegzetelállítóan.

A vérvételt az alábbiak szerint végzik: a szakember a könyök fölött meghúzza a tornyot. Ezután alkoholos oldatban átitatott vattacsomóval megtisztítja a könyökhajlítást. Ha a véna rosszul látható, akkor a beteget fel kell kérni egy kefével történő munkára - az ökö összenyomására és kioldására. Ezután vért veszünk egy speciális tűvel, és alkoholos oldatba mártott vattacsomót ismét felvisszük az injekció helyére. A bevett biológiai anyagot egy kémcsőbe gyűjtik, majd visszajuttatják a laboratóriumba. Számos módszer adja a pontos eredményt, köztük - a kemilumineszcens immunoassay mikrorészecskékkel. Segítségével meg lehet határozni a TSH hormon alacsony koncentrációit is - akár 0,002 mU / l-ig.

A TSH vérvizsgálatának dekódolása

A pajzsmirigy stimuláló hormon aránya a vérben

A fentiekben már említettük, hogy a TSH koncentrációja a vérben 0,4–4 mU / l. Ugyanaz a felnőtt férfiak és nők esetében. A mutatók különböző korú gyermekek között változnak. Ennek oka az a tény, hogy a csecsemő életének első hónapjaiban pajzsmirigye csak kialakulni kezd, és a növekedés során a hormon termel. A szint ingadozik, amikor egy gyermek felnövekszik, amíg végül kialakul a pajzsmirigy.

Vegye figyelembe a TSH normáit a különféle korú gyermekek számára:

  • újszülöttek: 1,1 és 17,0 mU / l között;
  • 2,5–14 hónap: 0,4–7,0 mU / l;
  • 14 hónap - 5 év: 0,4 - 6,0 mU / l;
  • 5–14 év: 0,4–5,0 mU / l;
  • 14 év alatt: 0,4-től 4,0 mU / l-ig.

Különleges mutatókat állapítottak meg a terhes nők esetében: 0,3–3,5 mU / l. A norma kissé alulértékelt. Ennek oka az a tény, hogy a magzat nem rendelkezik endokrin rendszerrel, és az anya hormonjainak egy részét a csecsemő méhen belüli fejlődéséhez adja.

De vannak más okok is, amelyek miatt a TSH szintje a szervezetben növekszik vagy csökken. Nézzük meg ezeket a helyzeteket..

Növekedett a hormonszint

A TSH koncentrációjának növekedése a vérben azt jelzi, hogy a pajzsmirigy elégtelen mennyiségű jódtartalmú hormont szintetizál. Ennek okai a következők:

  • hypothyreosis;
  • hypophysis daganat;
  • Hashimoto pajzsmirigygyulladása;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • mentális betegség;
  • ólommérgezés;
  • a morfin használata;
  • hormonterápia;
  • hemodialízis.

A TSH növekedésének oka lehet bizonyos gyógyszerek szedése, fizikai aktivitás, érzelmi túlterhelés, a műtéti műveletek következményei is, például az epehólyag eltávolítása..

Lecsökkent a hormonszint

Ha a magas TSH a vérben csökkentett pajzsmirigy aktivitást jelez, akkor az alacsony, éppen ellenkezőleg, fokozott aktivitást jelent. Három hormon mutatóinak csökkentésekor: TSH, T3 és T4, hipotireózis gyanúja merül fel. Elegendő TSH szintézis esetén emelkedett T3 és T4 mellett hipertireoidist diagnosztizálnak. Ha a T3 és a T4 normális, és a TSH csökken, ez azt jelzi, hogy megsértik az agyalapi mirigyet, mérgező botrányt, mentális rendellenességet.

Csökkent TSH esetén a következők figyelhetők meg leggyakrabban:

  • diffúz toxikus goiter (a hyperthyreosis összes esetének 70–80% -a);
  • hypophysis sérülés;
  • tirotoxikus adenoma (Plummer-kór);
  • meddőség;
  • csökkent libidó, impotencia;
  • depresszió;
  • terhes nők hyperthyreosis;
  • mentális betegség;
  • cachexia (extrém kimerültség).

A hipertireoidizmus gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban. Ennek oka a menstruáció, a terhesség és a menopauza során bekövetkező hormonális ingadozás. A szakértők azt javasolják, hogy a nők rendszeresen látogassanak el endokrinológusra, és végezzenek ultrahangvizsgálatot a pajzsmirigyben. Legfeljebb 30 év - háromévente egyszer, 30 és 45 év között - kétévente egyszer, 45 év után - évente egyszer. Riasztó tünetek hiányában a férfiaknak javasolják, hogy 3-5 évente látogassanak meg endokrinológust..

A TSH vérvizsgálatának költségei

A TSH-ra vonatkozó vérvizsgálat ára a laboratórium műszaki felszereltségének szintjétől és a biológiai anyag vizsgálatához felhasznált reagensektől függ, valamint azon régiójától, amelyben található.

Tehát Nyizsnyij Novgorodban a tirotropin laboratóriumi értékelését 300-350 rubel ellenében fogják elvégezni. A szamárai orvosi laboratóriumok átlagosan 320 rubel elemzést kínálnak. Jekatyerinburgban a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjét 250–290 rubel összeggel fogják elemezni. Az Ufa diagnosztikai laboratóriumai 260-300 rubel ellenében végeznek vizsgálatot. Az árak ugyanazon városon belül jelentősen eltérhetnek. Például a moszkvai klinikákon vérvizsgálatot végeznek TSH-ra 350–500 rubelért. A költség a kutatási módszertől, a klinika területi elhelyezkedésétől, az eredmény elkészítésének sebességétől függ..

Bármi legyen is a TSH vérvizsgálatának eredménye, nem kell pánikba esnie, mivel az eltérések nem mindig járnak súlyos patológiákkal. Csak egy szakember dekódolhatja és kommentálhatja az eredményt, valamint diagnosztizálhatja a betegséget.

Felhívjuk figyelmét, hogy ha szükséges, adjon vért ismételt elemzéshez ugyanabban az orvosi intézményben, mint az első alkalommal. És ezt egyszerre kell tennie. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy torzul a teszt eredménye. Ha hormonterápián vesz részt, akkor a TSH szintjét 2 hónappal annak megkezdése után ellenőrizni kell.