Adrenokortikotrop hormon (ACTH) a vérben: mi ez, tesztek, norma, a normától való eltérés okai

Az ember hormonális háttere felelős az egész szervezet egésze és az egyes szervek munkáért. Sokaknak ki kellett jönniük az adrenokortikotrop hormon fogalmához, de nem mindig volt világos, mi ez és miért kell a testünknek..

Az adrenokortikotrop hormont (ACTH) az elülső agyalapi mirigy termeli, és a trópusi hormonokhoz tartozik, vagyis azoknak, amelyek specifikus hatást gyakorolnak bizonyos szervekre vagy szövetekre. A hormon más elnevezései is megtalálhatók - kortikotropin, kortikotrop hormon vagy adrenokortikotropin. A peptidhormonokhoz tartozik és 39 aminosavból áll. Fő feladata a mellékvesék szabályozása..

ACTH funkciók

A tudósok csak a múlt század közepén fedezték fel a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a mellékvesék kapcsolatát. Kiderült, hogy az adrenokortikotropin hormon hipofízisét a hypothalamus hátulja szabályozza. Az ACTH szabályozza a mellékveséket és más hormonok szekrécióját a testben (kortizol, kortizon, kortikoszteron).

Mivel az ACTH különféle biológiailag aktív anyagok termelését is befolyásolja, elmondható, hogy ez a hormon felelõs az alábbi testfunkciókért:

  • reakció stresszes helyzetekre;
  • az immunrendszer (betegség-ellenállás);
  • test adaptációja a külső változásokhoz;
  • fájdalomküszöb növekedése;
  • allergiás reakciókkal szembeni ellenállás;
  • a test reproduktív rendszere.

Az ACTH közvetett módon befolyásolja az adrenalin termelését, mivel serkenti az adrenokortikoszteroid szekrécióját. Ez befolyásolja az emberi nemi hormonok termelését is, amelyek viszont befolyásolják a mirigyek működését, illetve szabályozzák a nők hangulatát és a férfiak libidóját.

Az adrenokortikotrop hormon funkciói a következők:

  • a kortizol koncentrációjának növekedése, amely segíti az embert stresszhelyzetben a gyűjtéshez;
  • a mellékvesékben a nukleinsavak és fehérjék képződésére gyakorolt ​​hatás, ami növekedésükhöz és a hormonok, például kortizol, progeszteron, ösztrogén, tesztoszteron fokozott szekréciójához vezet;
  • az agysejtekre gyakorolt ​​hatás - hiányosságokkal memóriaproblémákat, depressziót, apátiát okoz;
  • részvétel más peptidhormonokkal a testben;
  • segít a vörösvértestek védelméhez szükséges koleszterintermelésben, a sejtfal, az idegek kialakításában és a D-vitamin képződésében.

Ezen felül az ACTH befolyásolja az emberek izomtömegét és térfogatát.

Az ACTH elemzés indikációi

Az ACTH szintjét önmagában ellenőrizheti a legközelebbi laboratóriumban adományozva vért, de az analízis visszafejtését a kezelő orvosnak kell megadnia, és semmiképpen sem szabad öngyógyítania. Az orvosok a következő esetekben írják elő a vizsgálat átvételét:

  • mellékvesék méretének és működésének eltérései (megnagyobbodás, diszfunkció, adenómák, hiperplázia, mellékvese-elégtelenség);
  • hosszú távú kezelés glükokortikoszteroidokkal;
  • Itsenko-Cushing-kór diagnosztizálása;
  • pattanások (pattanások) és fokozott pigmentáció a bőrön felnőtteknél, valamint fokozott szőrzet, mint a hormonális egyensúlyhiány jelei;
  • serdülőkorban felgyorsult pubertás;
  • magas vagy alacsony vérnyomás, ugrik a vérnyomás;
  • csontszövet csontritkulása és egyéb betegségei;
  • betegek krónikus kimerültséggel és kimerültséggel kapcsolatos panaszai;
  • az agy hipofízis részének adenoma gyanúja;
  • magas vércukorszint;
  • magas koleszterin;
  • a rák kezelésének ellenőrzése és ellenőrzése;
  • a kortizolszint nem normális.

Az adrenokortikotropin nagyon nagy hatással van a női test egészségére és szaporodási funkcióira, mivel képes szabályozni a prolaktin, a tüszőket stimuláló és a luteinizáló hormonok szintjét. Ezek a hormonok együtt szabályozzák a petefészek munkáját, befolyásolva az ovulációs folyamatot. Ha egy lány vagy nő külső és belső szexuális tulajdonságai alulfejlettek, a férfi test felépítése (nagy növekedés, széles váll és keskeny csípő), fejletlen emlőmirigyek és a menstruáció késői kezdete van, azonnal meg kell vizsgálni a megfelelő elemzést. Az ACTH ebben az esetben gátolhatja a női nemi hormonok termelését, és fokozódik a férfi hormonok termelése, ami meddőséghez vezethet.

ACTH elemzés

Az adrenokortikotrop hormon nagyon érzékeny a különféle külső tényezőkre. Az ACTH szintjének megbízható értékének meghatározásához egy bizonyos időpontban, általában reggel 8-kor, vérvizsgálatot kell venni, ez után az idő után a hormonszint hirtelen megváltozik, és a vizsgálat eredményei torzulnak. A Cushing-szindróma meghatározásakor vérvételi időt írnak elő estere - 18.00 után. Véradás előtt tartsa be a következő szabályokat:

  • a vizsgálat előtt egy nappal zárjuk ki az alkoholt, a dohányt és a drogokat;
  • étkezés 10–12 órával az elemzés előtt;
  • Ne vegyen részt sportban és más fizikai tevékenységekben naponta;
  • Kerülje el az előző napon a súlyos stresszt;
  • nem végezhet elemzést olyan diagnosztikai tesztek után, mint ultrahang, radiográfia, fluorográfia, endoszkópia.

Ezenkívül az ACTH szintje meghaladhatja a normát, amikor az egyik időzónából a másikba mozog, fertőző betegséget, sérüléseket és műtéti beavatkozásokat, terhességet, túlmunkát szenvedett. A nők megbízhatóbb eredményének elérése érdekében a menstruációs ciklus 5-7. Napján vizsgálatot kell elvégezni. Vérvétel előtt pihenjen és pihenjen, ne igyon vizet legalább 40 percig. Ha a beteg olyan gyógyszert szed, amelynek megvonása nem lehetséges, erről be kell számolni a laboratóriumi személyzetnek, jelezve, hogy milyen adagot vett be.

Az ACTH szintjének meghatározásához az analízist egy vénából veszik. A vénás vérből centrifugált (vagy ultraszűrt) plazmát nyernek, amelyet a következő 3 órán belül megvizsgálnak. Az eredmény általában azon a napon kész..

Az ACTH normái a vérben

Általában egy egészséges embernél az ACTH vizsgálatnak 9-52 pg / ml közötti értékeket kell mutatnia. Ezek az értékek azonosak mindkét nemű gyermekek és felnőttek esetében. A nők normája a menstruációs ciklus különböző időszakaiban és terhesség alatt ingadozhat, és meghaladhatja a normál értékeket. Különböző laboratóriumok rendelkezhetnek saját ACTH referenciaértékekkel, az elemzésben használt reagensektől függően. A patológiát akkor veszik figyelembe, ha az eredmény másfélszeres eltéréssel tér el a normától. Rendszerint a 46 pg / ml-t tekintik optimálisnak bármely alany számára..

Megnövekedett ACTH

Ha az ACTH szintje megemelkedik, mindenekelőtt olyan tényezőket, mint a stressz, a fertőző betegség, a sérülések, a műtét, a fájdalom, a súlyos stressz és az erős érzelmek (félelem, izgalom), égési sérülések, hipotermia átélése. A kortikotropin szint emelkedése előidézheti a gyógyszerek használatát: inzulin, vazopresszin, ACTH gyógyszerek, metopiron, kalcium-glükonát vagy etanol alapú gyógyszerek.

Az ACTH-szint emelkedhet bizonyos betegségekben:

  • Itsenko-Cushing-kór. Az agyalapi mirigy (adenoma vagy jóindulatú daganat) növekedése miatt a mirigy intenzíven előállítja az ACTH hormont, ami növeli a kortizoltermelés szintjét a mellékvesekéregben. Vizuálisan a betegség jelenlétét a túlsúly (az elhízás jelei az arcon és a testben, míg a lábak és a karok viszonylag vékonyak), a magas vérnyomás, valamint a nők fokozott szőrszálai és menstruációs rendellenességeik a férfi hormonok megnövekedett termelése miatt;
  • Addison-kór. A betegségre jellemző az, hogy a mellékvesekéregben csökkent a kortizoltermelés, amelyet autoimmun folyamatok vagy tuberkulózis vált ki, és ennek eredményeként az ACTH szintje magasabb a normálnál. A ciklus megsértése, émelygés és hányás, étvágycsökkenés és súlycsökkenés, alacsony vérnyomás formájában nyilvánul meg;
  • Nelson szindróma. Olyan betegekben fejlődik ki, akiknél a mellékvesék eltávolítása az Itsenko-Cushing-kór miatt történt. Ebben az esetben mellékvese elégtelenség és hipofízis tumor alakul ki, amelynek eredményeként az ACTH magasabb;
  • paraneoplasztikus szindróma. Úgy nyilvánul meg, mint az agyalapi mirigy bármely más szerv rosszindulatú daganatának kialakulása (leggyakrabban daganat a hasnyálmirigyben vagy a thymusban, a tüdőben vagy az idegrendszerben);
  • veleszületett mellékvese-elégtelenség;
  • méhen kívüli termelési szindróma ACTH. Akkor jelenik meg, ha a szervezetben hormon termelődik, akkor a belső szervekben újonnan kialakult daganat kezdődik. Az ACTH szintje megemelkedett, mivel normál állapotban csak az agyalapi mirigy vesz részt ennek a hormonnak a termelésében.

Az a tény, hogy az ACTH megemelkedett, a személy fizikai állapotának bizonyos változásai alapján ítélhető meg. A pattanások hirtelen megjelenése felnőtt betegekben, vékony kéz a kezén, az erekben, a bőrpír, a derekán, a nyakon, az arcon és a háton zsírlerakódások kialakulása. Nőkben a megnövekedett adrenokortikotropin pumpa formájában jelentkezhet a 7. nyaki csigolyában, csökkent libidóban és meddőségben.

Az ACTH-szint megnövekedett jeleinek megjelenése azt jelzi, hogy orvoshoz kell fordulni. Egy tapasztalt szakember segít megérteni e tünetek okait, felírja a szükséges vizsgálatot és a megfelelő kezelést..

Csökkent az ACTH

A vérvizsgálat eredményének megszerzésekor az ACTH jelentősen csökkenthető. Ennek a jelenségnek az oka az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz megszakadása, amelynek eredményeként az adrenokortikotrop hormon nem elegendő mennyiségben kezd termelni. Ez a következő esetekben fordul elő:

  • másodlagos hypocorticism. Az agyalapi mirigy rendellenességei miatt a vér ACTH-tartalma csökken, ennek eredményeként a kortizol teljes szintézise lehetetlen, és a mellékvesekéreg működése gátolt. Ezt az endokrin rendszer más mirigyeinek elégtelensége is kísérheti;
  • jóindulatú mellékvese daganatok, amelyek, mint egy szerv, kortizolt is termelnek. A kortizol növekedése csökkenti a vér ACTH szintjét;
  • Itsenko-Cushing-szindróma. A betegségtől abban különbözik, hogy a mellékveseiben egy rosszindulatú daganat kialakulása miatt stimulálódik a kortizoltermelés, az ACTH-tartalom az agyalapi mirigyben csökken;
  • injekciók használata glükokortikoid hormonok oldataiból;
  • az agyalapi mirigy és a hipotalamusz helytelen működése sérülések vagy fertőzések miatt;
  • az agyalapi mirigy gyulladása (lymphocytic hypophysis);
  • az agyalapi mirigy autoimmun károsodása;
  • hypophysis daganat (jóindulatú vagy rosszindulatú). A daganat által érintett hypophysis nem termel hormonokat.

Az adrenokortikotropin csökkenthető bizonyos gyógyszerek szedésével. Például ACTH-szuppresszánsok, amfetaminok, glükokortikoidok, kalcium-glükonát, lítium-karbonát, etanol.

A csökkent ACTH-érték jelei kevésbé kifejezettek, mint a hormon növekedése, és bizonyos fizikai rendellenességekben fejeződnek ki. Az alacsony hormontartalmat az étvágycsökkenés és az éles súlycsökkenés, gyengeség, izomfáradtság, emésztési problémák (székrekedés) és több mint hat hónapos menstruáció hiánya jelzi, mivel a női hormonok, például a progeszteron és az ösztrogén termelése csökken. Emellett csökkenhet a glükóz, nyomás, mentális rendellenességek (depresszió, apátia, pszichózis), memóriakárosodás.

A vérben a kortikotróp hormon szintjének rövid távú csökkenése nem lesz negatív hatással a testre, és valószínűleg nem fogja érezni magát. De ha a hormonszint hosszú ideig alacsony marad, ez eltéréseket eredményezhet az egész szervezet teljes működésében, és szakember segítségét igényli.

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

Az emberi test minden folyamatát hormonok szabályozzák - az endokrin mirigyek által előállított és a vérbe dobott anyagok. A véráramlás révén a megfelelő helyre, az úgynevezett célpontra jutnak, ahol bizonyos hatásuk van. Különösen az adrenokortikotrop hormon (a másik név kortikotropin) termelődik az agyban, az agyalapi mirigy elülső részében. A szervezetben betöltött funkciója a mellékvesékre gyakorolt ​​hatás, amelyek szintén az endokrin mirigyek, hormonokat választanak ki, amelyek nagyon fontosak a normál élethez.

Az adrenokortikotrop hormon funkciói a szervezetben

Az adrenokortikotrop hormon befolyásolja a következő mellékvese hormonok termelését:

Glükokortikoidok, ide értve a kortikoszteront, a kortizonot és a kortizolt.
A glükokortikoidok sokk- és stresszoldó hormonok, összehasonlíthatók a test sürgősségi rendszerével, egyfajta 911 szolgáltatás;

Nemi hormonok: androgén, ösztrogén, progeszteron.
Ezek a hormonok felelősek a pubertásért, a test reproduktív funkcióiért és azért, amit férfiasságnak vagy nőiességnek nevezünk;

Közvetett módon - a katecholaminok előállításához, amelyek magukban foglalják a jól ismert adrenalint.

A kortikotropin tehát a kritikus helyzetekben a túlélésért felelős, ez befolyásolja az utódok termelésének képességét, az izomtömeget, az anyagcserét, a test fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét és az új körülményekhez való alkalmazkodás képességét. Mint láthatja, az adrenokortikotróp hormon értékét a szervezetben nehéz túlbecsülni.

A vér ACTH szintjének meghatározása: norma és patológia

Az adrenokortikotrop hormon tartalma a testben változó érték. Vérszintje a napi időtől, a pszichológiai állapottól, a fizikai aktivitástól, nőkben a menstruációs ciklustól is függ..

Az ACTH maximális mennyisége reggel felhalmozódik a vérben, csúcspontját 7–8 órával érinti el, és termelése este csökken, napi minimumra csökkenve 21–23 órán keresztül..

Az orvosi gyakorlatban az adrenokortikotróp hormon szintjének meghatározása a vér szérumában a következő helyzetekben merül fel:

  • A test állapotának monitorozása hosszan tartó glükokortikoid terápia során;
  • A hipertónia differenciáldiagnosztikája;
  • Mellékvese-elégtelenség differenciáldiagnosztikája;
  • Itsenko-Cushing-szindróma diagnosztizálása és differenciáldiagnosztikája;
  • Fáradtság, stressztűrő képesség, krónikus fáradtság szindróma (CFS).

Mind a hiány, mind a túlzott mennyiségű hormon súlyos működési rendellenességeket eredményezhet, vagy egy betegség következménye lehet..

Az ACTH csökkenése a vérben a következő kóros tünetek jele lehet:

  • Csökkent hipofízis funkció (hypophysis elégtelenség);
  • Csökkent mellékvesekéreg funkció (mellékvese elégtelenség);
  • Mellékvese daganatok.

Emellett alacsony szintű adrenokortikotropin fordul elő glükokortikoid terápiában.

A szérum ACTH szintjének emelkedése a következő problémákra utalhat:

  • Itsenko-Cushing-kór;
  • Addison-kór;
  • Hipofízis tumor;
  • Veleszületett mellékvese-elégtelenség;
  • adrenoleukodisztrófia;
  • Nelson-szindróma;
  • Mellékvese virilizmus;
  • Ektopiás ACTH szindróma;
  • Ektopiás KRG-szindróma;
  • Testállapotok trauma vagy műtét után.

Emellett bizonyos gyógyszerek (inzulin, metopiron, ACTH injekciók) szedésekor nő az ACTH szintje..

ACTH vérvizsgálat

A vér szérumában a kortikotropin tartalmának tanulmányozására vért vesznek egy vénából.

Mivel a hormon szintje sok tényezőtől függ, fel kell készülnie az elemzésre - így bizalom lesz abban, hogy az eredmény nem torzul.

Az elemzés előkészítése az alábbiak szerint történik:

  1. 24 órával az elemzésre szánt vér adományozása előtt abba kell hagynia az összes gyógyszer szedését;
  2. Próbáljon 24 órán keresztül kizárni minden fizikai és pszicho-érzelmi stresszt;
  3. 12 órával a vizsgálat előtt, nem később - az utolsó étkezés az elemzés előtt;
  4. A vizsgálat előtt 3 órával tilos a dohányzás.

Az ACTH normál vagy referenciaértéke laboratóriumi körülmények között mérve 9-52 pg / ml mutatóra mutat (pikogram / milliliter).

Adrenokortikotrop hormon a terápiában

Orvosi célokra az ACTH-t sertések vagy szarvasmarhák hipofíziséből nyerik.

A gyógyszertárakban palackban kapható, könnyű por formájában. Vegyük ezt a gyógyszert intramuszkuláris injekciók formájában, amelyekben a port felhasználás előtt feloldjuk. A koncentrációt és az adagot az indikációktól függően választjuk meg.

Az ACTH-t a következő betegségek kezelésére használják:

  • Krónikus fáradtság szindróma;
  • Mellékvese-elégtelenség;
  • Reuma;
  • polyarthritis;
  • Köszvény;
  • Bronchiális asztma;
  • Allergiás vagy autoimmun komponenssel rendelkező bőrbetegségek (dermatitis, ekcéma, neurodermatitis);
  • Allergia;
  • Tuberkulózis;
  • Leukémia.

A kortikotropin ellenjavallt hipertónia, érelmeszesedés, szívelégtelenség, gyomor és nyombél peptikus fekély, cukorbetegség súlyos formái, pszichózis esetén. Időskorúaknál a hormoninjekciókat óvatosan írják elő és orvosi felügyelet mellett végzik el.

A gyógyszerrel kapcsolatos információk általánosak, tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre.!

ACTH - adrenokortikotrop hormon

Olvasási idő: min.

Az orvostudományban olyan dolog, mint a hormonok vérvizsgálata, amelynek normáját a biológiailag aktív anyagok tartalmának és koncentrációjának teljes körű vizsgálatával derítik ki. Egy ilyen vizsgálat segít számos különféle betegség felderítésében, még abban a szakaszban, ha tüneteik még nem mutatkoztak. Ha a megfigyelő orvos vérvizsgálatot ír elő a hormonokra, azt át kell adni.

Miért az ACTH hormon felelős??

Az adrenokortikotrop hormon (ACTH) egy olyan hormon, amelyet az agyalapi mirigy előállít..

Szolgáltatás neveÁr
Első konzultáció nőgyógyászsal2 300 dörzsölje.
Ultrahang nőgyógyászati ​​szakértő3 080 dörzsölje.
Kenet lenyomás (kaparás) citológiai vizsgálat céljából500 dörzsölje.
Komplex "Reprodukciós potenciál" A petefészek follikuláris tartalékának hormonális értékelése (AMG.FSH, LH, ösztradiol)1 900 dörzsölje.
A heréktartalék meghatározása, teszt FSH stimulációval, a gyógyszer költségével5 000 dörzsölje.
FSH650 dörzsölje.
FSH (CITO)950 dörzsölje.
FSH (expressz)650 dörzsölje.

Az ACTH befolyásolja a test mozgását a stressz alatt, a kritikus helyzetekben való alkalmazkodást, az anyagcserét és más endokrin mirigyek munkáját. Az ACTH hormon fő funkciója a mellékvese hormonok - kortikoszteroidok - szekréciójának stimulálása, amelyek közül a legaktívabbak a kortizol, a nemi hormonok (ösztrogén és androgének) és a katecholaminok (adrenalin és norepinefrin)..

A kijelölhető hormontesztek azok a normák, amelyek szükségesek a betegségek okainak felderítéséhez:

Az ACTH hormon megvizsgálja az agyalapi mirigy normáját

  1. ACTH (adrenokortikotrop hormon). A norma 1 - 49 μg / ml. Ennek a hormonnak a túlzott koncentrációja betegségekkel jár: mellékvese virilizmus, Addison-kór, Nelson-szindróma és mások. Az ACTH csökkentését betegségek okozhatják: a mellékvesekéreg daganata, a kortizol felszabadulású daganata.
  2. STH (növekedési hormon). Az átlagos norma 1-9 μg / ml., Míg a férfi normája eltér a nő normájától. Csökken a hormon - ez gyermekeknél, felnőtteknél törpékhez vezethet - károsodik az anyagcsere. Növekedett hormon - növekedés és végtagok növekedése serdülőknél és felnőtteknél egyaránt.
  3. TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon). A hormon szabályozza az emberi test kémiai reakcióit és anyagcseréjét. A norma 0,41-4MkMe / ml, terhes nők esetében - 0,41-2,5MkMe / ml. Csökkentés lehetséges tirotoxikózis, növekedés a pajzsmirigy vagy hypothyreosis mellett.
  4. A prolaktin. Terhes és szoptató nők tejtermeléséért felelős hormon. A nők normája 131-545 μg / ml, férfiak esetében - 100-264 μg / ml. A koncentráció növekszik terhesség és szoptatás idején, vagy olyan betegségek esetén: hypothyreosis, petefészek cista.
  5. FSH (tüszõket stimuláló hormon). A hormon felelős a sperma éréséért a férfiakban és a tüsző nőkért. A nők normája a tüszőfázisban 2,8-11,3 mU / l, az ovuláció ideje alatt 5,8-21,1 mU / l, férfiak esetében - 2,4 mU / ml. A nők alacsony szintje okozhat okot: gyermeki szülés, túlsúly, Simmond-betegség, amenorrhea és mások. Megnövekedett hormonkoncentráció - nemi mirigy diszfunkcióval, veseelégtelenség hátterében, alkoholizmus és mások miatt.
  6. LH (luteinizáló hormon). A hormon felelős a női és a férfi nemi hormonok előállításáért. A nők esetében a normák az élet különböző időszakainál eltérnek a teljesítmény szempontjából és a ciklus alatt ingadoznak: a ciklus follikuláris fázisa 2–14 mU / l, a ciklus ovulációs fázisa 24–150 mU / l, a ciklus luteális fázisa 2–17 mU / l. A férfiakban a norma 0,5-10mU / l.

A hormonok vérvizsgálata a pajzsmirigy normája:

  1. TK (triiodothyronine). A hormon felgyorsítja az anyagcserét a szervekben, biztosítja az ideg- és izomszövet munkáját. Norm TK - 2,6 és 5,7 pmol / l között
  2. T4 (tiroxin). Olyan hormon, amely befolyásolja a test összes anyagcsere-folyamatát. T4-mentes norma 9 és 19,1 pg / ml között.
  3. A kalcitonin. A hormon részt vesz a szervezet kalcium- és foszfor-anyagcserében. Gyerekek esetében a norma legfeljebb 70 pg / ml, felnőtteknél: nők - 0,07–12,97 pg / ml; férfiak esetében - 0,68 és 12,7 pg / ml között

Mellékvese-hormon teszt

  1. A kortizol. A hormon megvédi a testet a stressztől, segít az anyagcserének szabályozásában. Normál 16 éves kor alatt a 84-580 nmol / l tartományban, a 16 évesnél idősebbeknél - 139-635 nmol / l.
  2. Dehidroepiandroszteron-szulfát. A hormon felelős az ösztrogén és a tesztoszteron termelésért a szervezetben. Ennek a hormonnak a magas tartalma hozzájárulhat a vetélés kockázatához. 16 éves korban a norma 84-580 nmol / l; 16 évesnél idősebbek - 138-634nmol / l.
  3. Az aldoszteron A hormon segít késleltetni a nátrium és a klór jelenlétét a testben, és megteremti a víz-só egyensúlyt a testben. Norm - 350 pg / ml-ig.

ACTH elemzés előkészítése

Bármely személy elvégezheti az ACTH elemzést, ha bizonyítékok vannak a vizsgálathoz. Ennek a vizsgálatnak nincs ellenjavallata..

Az ACTH szintjének meghatározásához szükség van a mellékvese elégtelenség különböző formáinak differenciáldiagnosztikájának elvégzésére, a kezelés hatásának felmérésére, valamint más olyan patológiákra, amelyek az ACTH szintjének vagy az adenohipofízisből származó patológia megváltozását jelzik.

Az elemzéshez megvizsgálják a vénás vért, pontosabban a vérplazmát. A vizsgálat általában nem haladja meg a 2 napot. A vizsgálati sebesség 0-46 pg / ml. Az ACTH tartalma a nap folyamán egy bizonyos ritmusban változik. A legmagasabb értékeket reggel 6-8 órakor, a legkisebbet pedig este 21-22 órakor határozzák meg. Ha egy személy napközben súlyos stressznek van kitéve, az ACTH tartalma növekszik. Az időzónák változásai szintén befolyásolhatják a hormonszintet - ilyen stressz után 2 héten belül helyreáll a kortikotropin szekréciójának normális ritmusa. Ezért nem hosszú ideig tartó utazás, utazás után tesztelni, amely során a napi ritmus megváltozott. Az időzóna megváltoztatása után mi az időpont, amikor szedni kell az ACTH-t, ezt orvosával kell megtudnia, de az alkalmazkodási időszak általában nem haladja meg a 2 hetet.

Vannak olyan körülmények, amelyekben feltételezhető az ACTH szint megsértése, amikor a vér adományozása szükséges a diagnózis tisztázása és a beteg kezelésének további taktikája meghatározása érdekében. Tünetek, amelyekben feltételezhető az ACTH egyensúlyhiány: a túlsúly és a hold alakú arc, pattanások, bíbor striák (sztráják) kombinációja, hirsutizmus, nők menstruációs rendellenességei; izomgyengeség, alacsony vérnyomás, nem motivált fogyás, hipoglikémia, hiperkalémia, hiperkalcémia; gyermekeknél - a másodlagos szexuális tulajdonságok korai megjelenése. Ezek a tünetek számos olyan súlyos patológiát jelezhetnek, amelyekben túlzott vagy elégtelen kortikotropintermelés fordul elő..

ACTH: hogyan kell átadni. Az elemzést üres gyomorra kell venni, az utolsó étkezésnek legalább 12 órával a vér bevétele előtt kell lennie. A vizsgálat előtti nap folyamán nem fogyaszthat alkoholtartalmú italokat, nem teheti ki a testet a túlzott fizikai erőfeszítéseknek és korlátozhatja a pszicho-érzelmi stresszt. Ha lehetséges, tanácsos a vizsgálat előtti napon bármilyen gyógyszer szedését megtagadni. Legalább 3 órával dohányozhat, mielőtt vért veszne elemzésre. A hormon nagyon érzékeny és instabil a környezetben, felezési ideje akár 12 perc, ezért a vért közvetlenül a laboratóriumba kell adományoznia, ahol megvizsgálják. Mivel az ACTH egy hormon, az endokrinológus részletesebben megmondhatja, hogyan kell szedni, aki elemzi az eredményeket, és további kutatásokat és kezelést ír elő. Időnként az elemzést többször meg kell ismételni, hogy elkerüljék a hamis eredményeket, ha az analízis nem megfelelő előkészítése vagy a vérmintavétel és az anyag szállítása során bekövetkezett hibák eredményei.

ACTH elemzés

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

ACTH - mi ez a hormon?

Az ACTH-t az agyalapi mirigy az elülső hipofízis állítja elő. Ez a hormon befolyásolja a mellékvesekért, serkenti a kortizol, androgének és ösztrogének képződését. Az ACTH analízist a mellékvesekéreg károsodásával járó betegségek diagnosztizálására, valamint a daganatok műtéti eltávolítását követő megfigyelés során alkalmazzák..

Ha vért kell adományozni az ACTH miatt?

Endokrinológus, kardiológus, onkológus vagy háziorvos küldhet beteget vizsgálatra. A vizsgálat indikációi lehetnek:

  • A vérnyomás rendszeres emelkedése
  • Magas vagy alacsony plazma kortizol
  • Túlzott fáradtság
  • Megfigyelés az agyalapi mirigy eltávolítása után (corticotropinomas)
  • Hosszú távú glükokortikoid kezelés
  • Itsenko-Cushing-szindróma gyanúja
  • Differenciáldiagnosztika az Itsenko-Cushing-kór és az ACTH-termelő daganat között

Mely esetekben az ACTH megemelkedett?

Itsenko-Cushing-kór. Általában hipofízis adenoma miatt fordul elő. A vas növekszik, és intenzíven kezd termelni az ACTH-t. Ez viszont serkenti a kortizol képződését a mellékvesekéregben.

ACTH méhen kívüli termelési szindróma. Noha ez a hormon általában csak az agyalapi mirigyben szintetizálódik, néha olyan tumorral kezd elõállni, amely más szervekben (hörgõben, pajzsmirigyben, petefészekben, gyomorban stb.) Jelenik meg. és kortizol. Annak meghatározása érdekében, hogy a két betegség melyik oka, kortikotropint felszabadító hormontesztet írnak elő. Ebben az esetben a beteg először adományoz vért ACTH-ra, majd 100 mg kortikotropint felszabadító hormont kap intravénásán, majd az ACTH-vizsgálatot újra elvégzi - 30, 45 és 60 perccel a teszt után. Az agyalapi mirigy sejtjei érzékenyek erre a hormonra, de a nem hipofízis daganatok sejtjei ezért nem állnak rendelkezésre, amikor azt Hernenko-Cushing betegségben szenvedő betegnek adják be, a vér adrenokortikotropikus hormon tartalma növekszik, és az ACTH ektopiás terápiás szindrómában szenvedő betegek esetében ez nem változik..

Addison-kór (hypocorticism) vagy veleszületett mellékvese hiperplázia. Ezeket a betegségeket az jellemzi, hogy a mellékvesekéreg elveszíti kortizoltermelési képességét. Termelésének növelése érdekében az agyalapi mirigy intenzíven kezd termelni az ACTH-t.

Nelson szindróma. Néhány, az Itsenko-Cushing-kóros betegnél a műtét után (mellékvesék eltávolítása) alakul ki, egyidejűleg krónikus mellékvese-elégtelenséggel és egy hypophysis daganat (corticotropinomas) megjelenésével jár, amelynek eredményeként az ACTH szintje növekszik.

Paraneoplasztikus szindróma. Nem specifikus hipofízis reakció bármely más szervben (leggyakrabban a tímuszban vagy hasnyálmirigyben, a tüdőben vagy az idegrendszerben) lévő rosszindulatú daganatról.

Bizonyos gyógyszerek - inzulin, amfetaminok, kalcium-glükonát, etanol, lítium-készítmények stb. - szedése szintén növelheti az ACTH-t..

Mely esetekben csökken az ACTH?

Itsenko-Cushing-szindróma. A mellékvesék rosszindulatú daganata (corticosteroma) jelentkezik. Az Itsenko-Cushing-féle betegséggel ellentétben a kortizol túlzott szekréciója kíséri, és ennek eredményeként az ACTH termelésének csökkenése az agyalapi mirigyben.

Néhány jóindulatú mellékvese daganat kortizolt is termelhet, csökkentve az ACTH-t.

Másodlagos hypocorticism. Az agyalapi mirigy patológiája miatt alakul ki, amelyet a mellékvesekéreg atrófiája jellemez, mivel a vér alacsony ACTH koncentrációja nem biztosítja a kortizol normál szintézisét. Gyakran más endokrin mirigyek károsodásával jár.

Kriptoheptadin vagy glükokortikoidok bevétele.

Hogyan adhatunk vért az ACTH-hoz?

  • Éhgyomri vér vénából
  • 24 órával a véradás előtt le kell mondania az alkoholról és abba kell hagynia a gyógyszeres szedést
  • A stressz jelentősen serkenti a hormon képződését, tehát ne aggódjon az eljárás előtt.
  • Legalább három órával a vér adása előtt tartózkodjon a dohányzástól.

Hol adhatunk vért az ACTH-hoz?

Az Északnyugat-endokrinológiai Központ harmadik generációs speciális immunhemolumineszcens laboratóriuma vérvizsgálatot végez az ACTH-ra vonatkozóan, a legmodernebb DiaSorinLiaisonXL (Olaszország) és AbbottArchitect (USA) analizátorokkal. A kutatás minőségét a LADR (Németország) laboratóriumi szolgálat német minőség-ellenőrzési rendszere garantálja.

Az endokrinológiai központ minden ágában vérvizsgálatot vehet az ACTH-ra vonatkozóan:

- Petrograd ág - Kronverksky pr., D. 31, 200 méterre a Gorkovskaya metróállomástól, tel. 498-10-30, 7.30-tól 20.00-ig, a hét hét napján;

- Primorsky ág - st. Savushkina, 124, épület 1, 250 méterre a Begovaya metróállomástól jobbra, 7.00–21.00 (hétköznapokon), 7.00–19.00 (hétvégén);

- Viborgi ág - Vyborg, A Victory Ave., 27A, hétvégén 7.30-tól 8-ig este hétvégéig.

A fióktelepek teljes listája itt található..

Az ACTH-ra vonatkozó vérvizsgálat eredményei alapján kvalifikált tanácsokat kaphatnak az Északnyugat Endokrinológiai Központ szakembereitől - endokrinológusoktól, endokrinológusoktól..

Primorsky ág

(az LLC North-West Medical Center alapján)

  • Szentpétervár, st. Savushkina, 124, épület 1
  • Nyitva tartás: 7.00–21.00 (hétköznapokon),
    7-től 7-ig (hétvégén).
  • Tel +7 (812) 344-0-344, +7 952 668 60 90
Konzultációkat tartanak minden felnőtt és gyermek szakemberrel, laboratóriumi vizsgálatokat, ultrahangdiagnosztikát szakértő berendezéssel, video kolposzkópiát, pajzsmirigy biopsziát, minimálisan invazív kezelési módszereket, Surgitron rádióhullám-kezelést.

Megközelítés:

250 méterre a Begovaya metróállomástól jobbra

Petrograd ág

A laboratóriumi vizsgálatok teljes skáláját végzik. Az ultrahang-diagnosztikát egy csúcskategóriás Medison SonoAce X6 készüléken végezzük. Számos funkcionális vizsgálatot, elektrokardiográfiát végeznek. A központ különféle szakterületek orvosait fogadja: kardiológus, endokrinológus, endokrinológus, nőgyógyász, endokrinológus, endokrinológus, táplálkozási, mammológus, ultrahangdiagnosztikai orvos stb..

Megközelítés:
200 méter gyalog balra a Gorkovskaya metróállomástól

Adrenokortikotrop hormon (ACTH) a vérben

Az adrenokortikotrop hormon (ACTH, kortikotropin) a vérben egy polipeptid hormon, amelyet az adenohipofízis produkál. Az ACTH vizsgálatát növekedési hormonnal, aldoszteronnal, kortizollal, dehidroepiandrosteron-szulfáttal kombinálva végzik. Az adrenokortikotrop hormon tartalmának meghatározását a mellékvese elégtelenség különféle formáinak differenciáldiagnosztizálására végezzük, a kezelés hatékonyságának felmérése céljából. Az ACTH elemzésére vénás vérplazmát használunk. A mutatót leggyakrabban a szilárd fázisú immunhemolumineszcens elemzés módszerével határozzák meg. Az ACTH normális értéke a vérben 0-46 pg / ml. Az elemzés végrehajtási ideje - akár 2 munkanap.

Az adrenokortikotrop hormon (ACTH, kortikotropin) a vérben egy polipeptid hormon, amelyet az adenohipofízis produkál. Az ACTH vizsgálatát növekedési hormonnal, aldoszteronnal, kortizollal, dehidroepiandrosteron-szulfáttal kombinálva végzik. Az adrenokortikotrop hormon tartalmának meghatározását a mellékvese elégtelenség különféle formáinak differenciáldiagnosztizálására végezzük, a kezelés hatékonyságának felmérése céljából. Az ACTH elemzésére vénás vérplazmát használunk. A mutatót leggyakrabban a szilárd fázisú immunhemolumineszcens elemzés módszerével határozzák meg. Az ACTH normális értéke a vérben 0-46 pg / ml. Az elemzés végrehajtási ideje - akár 2 munkanap.

Az adrenokortikotrop hormon az adenohipofízis hormonja, amelyet kortikotróp sejtek szintetizálnak a hipotalamusz kortikotropint felszabadító faktor hatására. Az ACTH közvetlen hatással van a mellékvesekéregre és serkenti a kortizol szintézisét. Ezen felül az adrenokortikotrop hormon biztosítja az androgének, progeszteron és ösztrogének termelését. Kismértékben befolyásolja az ásványi mellékvese és a katechalomin szintézisének fokozódását a mellékvese medulla által. Az ACTH-termelés mértékét a negatív visszacsatolás elve határozza meg. Minél több a kortizol a vérben, annál kevesebb kortikoliberint termel a hypothalamus, és ennek megfelelően kevesebb ACTH-t szintetizál az agyalapi mirigy.

A hipotalám-hipofízis-mellékvese rendszer működését cirkadián ritmus és stressz teszi ki. Az ACTH legnagyobb koncentrációját reggel 6-tól 8-ig, a legkisebbet 21-től 22-ig kell meghatározni. Az ACTH felezési ideje 7-12 perc. A nap folyamán az ACTH tartalma növekedhet, ha egy személyt intenzív stressz stimulusnak vettek alá. A kortizol koncentrációja a vérben legfeljebb fél óra lehet az érzelmi élmény után. Az időzónák megváltoztatásával végzett hosszú repülések után az ACTH termelés cirkadián ritmusa csak 1-2 hét után áll helyre. Az adrenokortikotrop hormon stimulálja az inzulin termelését a hasnyálmirigy béta sejtjeiben, ezáltal hypoglykaemiás állapotot hozva létre. Aktiválja a zsírok lebontását, az aminosavmaradványok és a glükóz megragadását az izmok által. Indokolja a pigmentációt a bőrben.

Az adrenokortikotróp hormon és a kortizol vizsgálatát az endokrinológusok használják a mellékvesekéreg és az agyalapi mirigy rendellenességeinek felderítésére, a mellékvese elégtelenség okainak meghatározására és az ACTH-t szekretáló daganatok diagnosztizálására. Az onkológus sebészek elvégzik az ACTH elemzését az agyalapi mirigyben végzett műtétek után a műtéti beavatkozás hatékonyságának felmérése érdekében. A kardiológusok és terapeuták az ACTH teszt eredményeit a másodlagos artériás hipertónia differenciáldiagnosztikájában használják.

Jelzések

A vérvizsgálatot adrenokortikotróp hormonra írják elő a túlsúly esetén, hold-szerű arccal, fokozott bőrérzékenységgel, pattanásokkal, lila csíkokkal, megnövekedett testszőrrel és nők menstruációs rendellenességeivel. Az ilyen tünetek komplexusa az ACTH vagy a kortizol túlzott szekréciójának megnyilvánulása lehet hormontermelő daganatokban. Az ACTH-vizsgálatot izomgyengeség, alacsony vérnyomás, súlycsökkenés, hypoglykaemia, hiperkalémia és hiperkalcémia esetében végezzük. Ezek a megnyilvánulások olyan állapotokra jellemzőek, amelyeket ACTH-hiány követ, mellékvesekéreg vagy corticosteroma miatt.

Az ACTH meghatározása a vérben gyermekkorban a szekunder szexuális jellemzők korai megjelenése esetén történik. Lányokban ez férfi típusú hajnövekedés és korai menarche, fiúkban - gyorsuló növekedés és fejlődés, pénisz megnagyobbodás és a herezacskó pigmentációja. Ezek a tünetek arra utalnak, hogy az adrenokortikotropikus hormon nem képződik az agyalapi mirigyben. Az ACTH vizsgálatára nincs ellenjavallat.

Előkészítés és vérvétel

Vérvételt és ACTH-vizsgálatot speciális laboratóriumokban végeznek. A megbízható eredmények elérése érdekében számos ajánlást kell követni. 24 órával a vérvétel előtt ne tegye ki magát erős fizikai és pszichoemocionális túlterhelésnek, ne igyon alkoholt. A kezelő orvossal történő egyeztetést követően legalább egy napos időszakra meg kell tagadni a gyógyszerek szedését. 10–12 órával az ACTH-vizsgálat előtt abba kell hagynia az étkezést. A vérvétel előtt 2 órával a dohányzást ki kell zárni.

Az ACTH meghatározására vért gyűjtenek bármilyen perifériás vénából egy speciális vákuumtartályban. Megjelölik rajta a biológiai anyag gyűjtésének nevét, helyét, dátumát és időpontját. Az információkat az elektronikus adatbázis regisztrációs naplójában rögzítik. Mivel az ACTH nagyon instabil vegyület, a plazmát extrahálják a biológiai anyagból, és rendkívül rövid idő alatt jégre helyezik. Az adrenokortikotrop hormon molekula instabilitása miatt javasolt többször elvégezni az elemzést, figyelmesen figyelve a biológiai anyag összegyűjtésének és szállításának feltételeit.

Az ACTH vérvizsgálatában korábban biológiai és radioimmun módszereket alkalmaztak, azonban ezeknek a módszereknek az érzékenysége nem tette lehetővé a különféle mellékvese-elégtelenség differenciáldiagnosztikáját. Jelenleg az immunoradiometrikus és immunhemolumineszcens vizsgálatokat használják leggyakrabban a kortikotropin meghatározására. Az immunochemilumineszcens elemzés az antigének immun kölcsönhatásán alapul. A vizsgálat során egy kémcsőbe adunk egy vegyületet - egy foszfort, amelynek tulajdonsága az, hogy ultraibolya sugarak alatt megvilágul. Az ACTH-molekulával kombinálva a foszfor fényt bocsát ki. A luminométer méri a fény intenzitását. A mutatót összehasonlítják a kalibrációs grafikonokkal, a kapott adatok, az ACTH szint alapján.

Normál értékek

A vér ACTH referenciaértékei 0 és 46 pg / ml között vannak. Az indikátor normál értékei nagyon érzékenyek a napi ingadozásokra, a meghatározási módszertől és az adott laboratóriumban alkalmazott reagensektől függően. Az elemzés eredményeinek a "Referenciaértékek" oszlopba történő átvétele után meg kell találni az ebben a laboratóriumban megállapított ACTH mutató értékét. Az elemzés eredményét befolyásolja a terhesség, a menstruációs ciklus napja, stresszes helyzetek, hosszú repülések.

Diagnosztikai érték

Elsődleges mellékvese-elégtelenségnél az adrenokortikotrop hormon koncentrációjának 1,5-2,5-szeres növekedése figyelhető meg, amely a mellékvesekéregben egy bilaterális kóros folyamat eredményeként jelentkezik. Az úgynevezett Addison-kór alakul ki, amelynek oka leggyakrabban a lézió vagy a tuberkulózis autoimmun mechanizmusa. Az ACTH szint kétszeres növekedését meghatározzák Itsenko-Cushing-kórban. Ennek oka az agyalapi mirigy daganata, amely felesleges ACTH-t választ ki.

Az adrenokortikotrop hormon 1,5-szeres növekedése fordul elő ectopiás ACTH szindróma esetén. A szindrómát olyan rosszindulatú daganatok okozzák, amelyek aktív molekulákat termelnek, amelyek szerkezete és tulajdonságai hasonlóak az ACTH-hoz. Az ilyen daganatok leggyakrabban a gyomorban, a méhben, a tüdőben és a pajzsmirigyben találhatók. Az ACTH növekszik a szintetikus ACTH, inzulin, spironolakton, ösztrogének hatására. Az ACTH növekedésének ritka okai a veleszületett mellékvese hiperplázia, Nelson-szindróma, mellékvese virilizmus, posztoperatív és poszttraumás állapotok.

Leggyakrabban alacsony ACTH-értékeket észlelnek hosszan tartó glükokortikoid terápia esetén. Az adrenokortikotrop hormon tartalom 1,5-2-szeres csökkenését diagnosztizálják Itsenko-Cushing szindróma esetén. Ez a szindróma mellékvese rákban és jóindulatú daganatban - corticosteromaban - fordul elő. Ennek oka a visszacsatolási mechanizmus: minél több kortizolt termelődik, annál kevesebb ACTH termelődik az agyalapi mirigy által.

Rendellenes kezelés

Ha a vérvizsgálat során megváltozott ACTH-szintet észlelnek, a betegnek orvoshoz kell fordulnia (háziorvos, endokrinológus, kardiológus, onkológus). A mutató normál értékei nem zárják ki az agyalapi mirigy vagy mellékvesék betegségeit sem. A diagnózis az ACTH ismételt meghatározásán alapul a vérben. Szükség esetén stresszpróbát írnak fel korticoliberinnel, CT-vel és MRI-vel. A további vizsgálatok segítenek a diagnózis megbízható meghatározásában és az azonnali kezelés megkezdésében.

Mi az ACTH hormon a nőkben, az adrenokortikotropin szekréció hatása a testre

Az agy hipotalám-hipofízis funkcióinak megsértése negatívan befolyásolja a hormonok szintézisét, az anyagcserét és a reproduktív rendszert. Az anyagok feleslege vagy hiánya gyakran provokálja az endokrin patológiák kialakulását.

Az ACTH hormon fontos szabályozója. Ami? Nőkben a kortikotropin a test több részét érinti. A negatív folyamatok a legtöbb esetben 4045 év után alakulnak ki, a menopauza megközelítésével. Amennyiben a hormonális elégtelenség jeleit észlelik, időben konzultáljon orvosával.

Adrenokortikotropin: mi az

A polipeptid hormon (39 aminosavból áll) kiválasztódása az agyalapi mirigy elülső részében történik. A kortikotropin termelését befolyásolja a felszabadító hormon. Egy fontos szabályozó befolyásolja az endokrin rendszer szervének működését is: ACTH hiány esetén a mellékvese elégtelenség alakul ki.

A belső cirkadián ritmusok szabályozzák a kortikotropin szekrécióját: a hormon csúcs szintézise 6 és 8 óra között, este (21 és 22 óra között) az ACTH termelése minimálisra csökken. A hiperkorticizmus fényében a hormontermelés gyakorisága romlik.

Stresszes helyzetekben, a központi idegrendszer és a humorális tényezők hatására aktiválódnak a hipotalám-hipofízis és mellékvese rendszerek: a kortizol szintje hirtelen emelkedik, a test különféle részein megfigyelhetők az alkalmazkodási reakciók. A túlzott stressz-hormonkoncentráció lelassítja a kortikotropin kiválasztását. Ezzel szemben a vazopresszin növeli az adrenokortikotropin szintjét.

Az ACTH hormon szerepe a női testben

Az endokrin mirigyek hiánya és fokozott koncentrációja hátrányosan befolyásolja a test működését. A kortikotropin sem kivétel. A premenopauza és a menopauza hormonális kudarcának fényében az anyagcsere folyamata gyakran zavart, a szív, az endokrin szervek munkája romlik, neuro-humorális szabályozás kudarca jelentkezik, anyagcsere-patológiák alakulnak ki..

Olvassa el a menstruációs ciklus fázisairól és a hormonokkal való kapcsolatról hasznos információkat.

Tudjon meg többet a túlsúlyos 2-es típusú cukorbetegség táplálkozási és étrendi jellemzőiről ebben a cikkben..

A női testben az adrenokortikotropin szabályozza a fiziológiai folyamatok optimális menetét:

  • befolyásolja az ösztrogén és a kortizol termelését,
  • aktiválja a zsírok felosztási folyamatát,
  • biztosítja a szövetek képességét fenntartani tulajdonságaikat, ha negatív tényezőknek vannak kitéve,
  • szabályozza a glükózfelvételt,
  • stabilizálja az izomnövekedést és a súlyt,
  • szabályozza a mellékvesekéreg működését és a hormonok szintézisét: kortikoszteron, kortizon, glükokortikoidok, amelyek nélkül sok folyamat helyes lefolyása lehetetlen.

Fontos pontok:

  • a trópusi hormonszint megsértése esetén a nők negatív megnyilvánulásokkal szembesülnek, ám sokan nem gondolják, hogy az eltérések oka az ACTH helytelen koncentrációja. A zsír felhalmozódása a mellkasban, a hasban, a hátban, az izmok megereszkedése, a fáradtság, a haj elvékonyodása, depressziós állapotok, ingerlékenység, memóriakárosodás a hypothalamus-hypophysis elégtelenség első tünetei.,
  • a kortikotropin szint hosszan tartó eltérése károsítja a jó közérzetet, idegességet, családi és szakmai problémákat, leválódást és apátust. A magány érzése, az élettel való elégedetlenség gyakran társul hormonális zavarokhoz,
  • a gyógyszeres kezelés mellett pszichológus segítségére is szükség van. A kezelés integrált megközelítésétől való megtagadás társadalmi rossz alkalmazkodáshoz, súlyos problémákhoz vezethet az élet különböző területein.

Az elemzés indikációi

Egy nő nőgyógyásztól vagy endokrinológustól kérést kap. A vénás vérvétel mellett az orvos más típusú hormonteszteket, MRI-t ír fel a hipotalamusz-hipofízis állapotának tisztázására, az agyi erek dopplerográfiáját és egyéb vizsgálatokat..

Az ACTH szintjének meghatározása a következő esetekben szükséges:

  • a vércukorszint hirtelen emelkedése,
  • nő folyamatosan panaszkodik a fáradtságra, az indokolatlan gyengeségre,
  • egy nő időszakos vérnyomástól szenved,
  • hipofízis adenoma daganatot észleltek,
  • a beteg hosszú ideig szed hormonális gyógyszereket, glükokortikoszteroidokat,
  • az adrenokortikotropin hiányát vagy feleslegét jelző jelek megjelenése,
  • A fizikai aktivitás gyorsan meghibásodáshoz vezet,
  • a tesztek megmutatják a felesleges koleszterinszintet a szervezetben.

Felkészülés a vérvételre

A megbízható eredmények elérése érdekében a nőknek orvoshoz kell fordulniuk. Fontos tisztázni az összes árnyalatokat, különös tekintettel a különféle gyógyszerek különféle típusainak fogyasztásának krónikus betegségek fenntartó terápiájára való tekintettel..

ajánlások:

  • végezzen elemzést az adrenokortikotropin szintjéről egy bizonyos időszakban (a ciklus 67. napján), kivéve, ha a kezelő orvos más időpontot jelez,
  • az ACTH szekrécióját befolyásoló gyógyszerek eltörlését az endokrinológus vagy a nőgyógyász előírása szerint hajtják végre. Az orvos minden nő számára kiválasztja az optimális intervallumot a vizsgálat előtt, amely során kalcium-glükonát, hormonok és egyéb gyógyszerek nem vehetők be.,
  • a nap folyamán, akárcsak az egyéb típusú hormonok tesztelésére való felkészülés során, nem végezhet nehéz fizikai munkát, mindenféle alkoholt fogyaszthat. Javasoljuk, hogy ne aggódjon, hogy a stressz ne befolyásolja a kortikotropin termelését,
  • étel megengedett 810 órával a biológiai anyag bevétele előtt. Este enyhén enni kell, ne felejtse el a sült, füstölt, zsíros cikkeket és ételeket,
  • ne dohányozzon négy-hat órán keresztül, mielőtt meglátogatná a laboratóriumot,
  • Ha reggel szomjas van, akkor egy órával a vizsgálat előtt inni egy kicsit tiszta csendes vizet, más típusú italok tilos,
  • vegyen be minden gyógyszert a fiziológiai folyamatok optimális folyamatának megőrzése érdekében (diuretikumok, nyomást stabilizáló tabletták, szívkészítmények) a véradás után.

Megjegyzés: Amfetamin, inzulin, kalcium-glükonát és más elemek növelik az adrenokortikotropin szekrécióját nőkben. Az ACTH-teszt elvégzése előtt tájékoztassa orvosát minden típusú gyógyszer szedéséről. Gyakran az orvos azt javasolja, hogy egy bizonyos ideig hagyja abba a gyógyszerek használatát. Ha a kezelés abbahagyása az alapvető mutatók miatt nem lehetséges, akkor a vizsgálat eredményeinek értékelésekor az orvos figyelembe veszi a gyógyszerek lehetséges hatását a kortikotropin szintjére..

Hogy van a tanulmány?

Az orvos kétféle vizsgálatot kínál:

  • expressz teszt. A gyors módszerrel az analízist szintetikus anyag alkalmazásával hajtják végre, hasonlóan az ACTH-hoz. Először vérvételre kerül sor, az adrenokortikotropin szintjét tisztázzuk, majd hozzáadunk egy további komponenst, majd egy második tesztet. A módszert a tünetek kezelésére használják, jelezve a mellékvesekéreg funkcióinak megsértését,
  • A második kutatási lehetőségre akkor van szükség, ha az első teszt eredményeiben eltéréseket észlelünk. Az elemzés hosszabb ideig tart, 4 adag vért igényel, az ACTH szintetikus pótlójának használatát. Az orvosok először kortikotropin beadása nélkül írják elő a biomaterápiát, az aderonocorticotropin analóg beadása után a következő mintákat veszik. 4,6 és 8 órás intervallum.

Az eredmények értelmezése: norma és eltérések

Az ACTH referenciaértékek a nők esetében legalább 9 és legfeljebb 52 mg / mol. A vérvételhez fontos, hogy meghatározott időben érkezzen a laboratóriumba: reggel, legkésőbb 78 órán belül. Ha a beteg stacionárius kezelésben részesül, vagy nagy a krónikus patológia (Itsenko Cushing-szindróma) kialakulásának valószínűsége, akkor késő esti órákban, 2223 órakor is vérvételt kell venni..

A teszt eredményét befolyásolják:

  • akut és krónikus stressz,
  • szorongás, depresszió, rögeszmés állapotok, pszicho-érzelmi egyensúlyhiány,
  • fizikai túlterhelés,
  • szoptatás,
  • ciklus fázis,
  • terhesség,
  • pánikrohamok.

Ismerje meg a nők hipofízis mikroadenómáinak jellemző tüneteit és kezelési módszereit, valamint a gyógyulás előrejelzését.

Etinil-ösztradiol: mi ez a hormon és milyen tulajdonságai vannak? Olvassa el a válasz ebben a cikkben..

Látogassa meg a https://fr-dc.ru/zabolevaniya/simptomy/giperandrogeniya.html oldalt és olvassa el arról, hogy mi a petefészek hiperandrogenizmus és hogyan lehet a betegséget kezelni.

Csökkent teljesítmény

Az adrenokortikotropin elégtelen szekrécióját provokáló tényezők:

  • jóindulatú mellékvesedaganat folyamata,
  • Itsenko Cushing-szindróma kialakulása a rák kimutatásában,
  • bizonyos típusú hormonális gyógyszerek (kriptoheptalin) szedése,
  • feltárt másodlagos hypocorticism.

Emelkedett hormonszint

A trópusi hormon koncentrációjának növekedése kialakul a patológiák hátterében:

  • Addison-kór, Itsenko Cushing,
  • Nelson szindróma,
  • paraneoplasztikus szindróma.

A jogsértések helyesbítése

Ha eltérések vannak az ACGT szintű teszt eredményében, akkor újra meg kell látogatnia azt az orvost, aki elemzésre irányult. Fontos, hogy megtudjuk, mely tényezővel szemben alakul ki a hormonális egyensúlyhiány. A rendellenességek kiküszöbölése és a kezelési rend a test patológiás folyamatainak jellegétől függ. A patológia súlyosságától függően a tumorsejtek jellegét, gyógyszeres kezelést vagy műtétet írnak elő.

A legtöbb esetben a nőknek át kell gondolniuk az élethez való hozzáállását, meg kell változtatniuk az étrendjét és a fizikai aktivitás szintjét. Fontos szempont az elme egyensúlyának fenntartása, a stressz csökkentése, a napi rendszer normalizálása, az alváshoz és a pihenéshez elegendő idő biztosítása. Ezen feltételek nélkül nehéz stabilizálni a hormonális hátteret, hogy megakadályozzuk a tumorsejtek visszaesését.

Emlékeztetni kell arra, hogy az adrenokortikotropin szekréciója befolyásolja a mellékvesekéreg működését. Endokrin kóros esetekben a beteg állapota gyakran súlyosbodik, súlyos reproduktív funkciók, központi idegrendszer, szív jelenik meg, vegetatív rendellenességek fordulnak elő.

Az orvosok azt tanácsolják a nőknek, hogy fordítsanak nagyobb figyelmet az endokrin rendszer működéséről és rendellenességeiről szóló irodalom tanulmányozására. Fontos, hogy a tüneteket időben felismerjük, jelezve az ACTH hormon szintjének csökkenését vagy emelkedését, és időben konzultáljunk nőgyógyász és endokrinológussal. Ne essen pánikba, és tulajdonítson magának a nem létező patológiák megnyilvánulásait, de nem tudja becsukni a szemét a hormonális rendellenességek előrehaladásával szemben. Tudnia kell: a reproduktorkorban a szabályozók nem megfelelő kiválasztódásakor gyakran jelennek meg termékenységi problémák, az érett nők a menopauzás szindróma megnyilvánulásaival küzdenek.