Milyen hormonért felelős a 17 OH progeszteron?

A 17 ó progesteron hormon egy nő vérében található kis koncentrációban. De ez befolyásolja a menstruációs ciklust, a szexuális viselkedést, a fogamzást és a terhességet. Az anyagnak több neve van:

  • 17-alfa-progeszteron;
  • hidroxi;
  • 17-OH.

Különbségek 17 oh progesteron a szokásos progesteronhoz képest

A hatóanyag egy közbenső termék más hormonok - kortizol, női nemi szervek és más - szintéziséhez. Az egészséges nők néha 17 oh progesteron növekedést mutatnak. Ennek oka annak, hogy a testnek szüksége van más homonokra, amelyekre a 17-OH "félkész termék". Ez a különbség a szokásos progeszteronhoz képest..

Azok a helyzetek eltérnek, amikor vért kell adni a nevükben hasonló hormontartalomért. A vérmintavétel ütemezése radikálisan eltér. A progeszteron és a 17-OH különböző funkciókat lát el a testben. Az első női hormonnak, a második férfi. Az endokrin rendellenességeket nem lehet teljesen diagnosztizálni hidroxiprogeszteron elemzés nélkül.

A hatóanyagok közötti főbb különbségeket az alábbiak szerint lehet bemutatni:

JelA progeszteron17 ó progeszteron
Biokémiai természetSzteroid hormonA kortizol szintézis metabolitja
Szekréciós szervekA corpus luteum (a belső szekréció átmeneti mirigye), kis mennyiségben - a nemi mirigyek, mellékvesékMellékveseket, kis mennyiségben - a gonidok és a méhlepény által
Fő funkcióFelkészíti a nő testét a fogamzásra, amely a terhesség fő hormonjaEgy közbenső termék más hormonok szintéziséhez biztosítja a fogamzás képességét

A hormon termelése, hatásmechanizmusa

A 17-alfa-progeszteront a női és a férfi test is előállítja. Ennek a hormonnak a biokémiai transzformációs lánca a következő:

  • progeszteron és 17-hidroxi-pregnenolon → 17 OH;
  • 17 OH → kortizol vagy androstenedion;
  • androstenedione → tesztoszteron vagy ösztradiol.

Nőkben az anyag koncentrációja a menstruációs ciklus szakaszától függ. Az első napon a petefészek kis mennyiségben termeli a hidroxiprogeszteront. Növekedése a ciklus közepe felé fordul elő, és a második fázisban az anyag koncentrációja állandó. Ha a fogamzás nem történt meg, a hormontartalmat a kezdeti minimális értékre csökkentik.

A terhesség ideje alatt a vérben a 17 oh progesteron szintje ingadozik. A méhlepény hozzáadódik a hormont kiválasztó mirigyek listájához. A normától való eltérés nem okozhat riasztást.

A méhen belüli fejlődés időszaka figyelembe veszi a maximális értékeket, 11 hetetől kezdve és a születés időpontjában. Időnként megnövekedett 17-OH koncentrációt észlelnek koraszülötteknél. Az élet első hetében az anyag tartalma eléri a minimális szintet, ezt az összeget pubertásig megőrzik.

A hidroxiprogeszteron koncentrációja a napi időszaktól függően változik. A maximum a reggeli órákban, a minimum a este és az éjszaka.

Funkciók 17 oh Progesterone

A 17-OH nemcsak fontos láncszeme a kortizol, a tesztoszteron és az ösztradiol képződésében. Mint minden nemi hormon, a hidroxiprogeszteron fontos szerepet játszik a reproduktív funkció biztosításában és szabályozza:

  • pubertás;
  • a méhciklus fázissorrendje;
  • peteérés;
  • fogamzás;
  • terhesség.

A kortizolszintézis egyik fontos metabolitjaként a 17 oh progeszteron növeli a test adaptív képességeit, stresszállóságát. A hormon hatása szinte észrevehetetlen, mivel a szabad anyag koncentrációja elhanyagolható. A 17-OH szinte azonnal kölcsönhatásba lép enzimekkel és részt vesz más hormonok szintézisében. A hormon-metabolit veszélyes hatása a legkisebb megsértésben nyilvánul meg, amely a következőkhöz kapcsolódik:

  • az enzimek számának csökkenésével;
  • androstenedion szintézis aktiválása;
  • csökkent kortizol szekréció.

Ha ellenőrzésre van szükség, elemzés

Az orvos vérvizsgálatot ír elő 17 oh progesteron tartalomra a következő problémák esetén:

  • nők meddőségének, amelynek okait hormonális rendellenességek okozzák;
  • menstruáció hiánya vagy a menstruációs ciklus folyamatos hibás működése;
  • hormonális állapot meghatározása;
  • petefészek és mellékvese daganatok kimutatása;
  • mellékvesék kezelése szteroid hormonokkal (laboratóriumi vizsgálat szükséges a terápia hatékonyságának meghatározásához);
  • mellékvese hiperplázia (a mirigyszövet túlzott proliferációja) diagnosztizálása újszülötteknél, a patológia súlyos anyagcsere-rendellenességeket okoz;
  • haj növekedése a nő testén a férfi típus szerint (az arcon, a mellkason, a háton).

17-hidroxi-progeszteron (17-OCG)

A 17-hidroxi-progeszteron a kortizol prekurzora, egy hormon, amelyet a mellékvesék termelnek, és részt vesz a fehérjék, glükóz és zsírok lebontásában, a vérnyomás fenntartásában és az immunrendszer szabályozásában..

17-hidroxi-progeszteron, 17-OHP, 17-OH progeszteron, progeszteron -17-OH.

Enzim-kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA).

Ng / ml (nanogramm / ml).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra??

  • A teszt előtt ne enni 2-3 órán keresztül, tiszta csendes vizet iszhat.
  • Orvos utasításának hiányában a nőket a menstruációs ciklus 3-5. Napján kell ellenőrizni..

A tanulmány áttekintése

Az elemzés meghatározza a vérben a 17-hidroxi-progeszteron (17-OCG) mennyiségét. A 17-hidroxi-progeszteron a kortizol prekurzora, amelyet a test használ fel annak előállítására..

A kortizol a mellékvesék által termelt hormon, részt vesz a fehérjék, glükóz és zsírok lebontásában, a normál vérnyomás fenntartásában és az immunrendszer aktivitásának szabályozásában. A kortizol képződését az adrenokortikotrop hormon (ACTH) stimulálja, amelyet az agyalapi mirigy termel. A kortizol koncentrációja általában napközben ingadozik, a hormonszint legmagasabb értéke reggel 8-kor, majd este csökken. Ezen túlmenően a vérben a kortizoltartalom megbetegedéssel és stresszmel növekszik..

A kortizol kialakulásához számos speciális enzim szükséges. Ha közülük egy vagy több hiányos, vagy működésük károsodik, kóros mennyiségű kortizol és prekurzorai képződnek, amelynek következtében a 17-hidroxi-progeszteron felhalmozódik a vérben. A mellékvesék túl sok 17-hidroxi-progeszteront használnak, miközben sok androgént termelnek. A túlzott androgének viszont maskulinizációt okozhatnak, hozzájárulnak a férfiak szexuális tulajdonságainak kialakulásához nemcsak a férfiakban, hanem a nőkben is.

Tehát a speciális enzimek örökletes hiánya és ennek eredményeként túlzott mennyiségű androgén a test funkcionális rendellenességeinek egész csoportjához vezet, amelyet "mellékvese hiperplázia" néven ismernek. Leggyakrabban a 21-hidroxiláz enzim hiánya okozza, amely az esetek 90% -ában a betegség. A mellékvese hiperplázia enyhe vagy súlyos formában örökölhető.

A veleszületett mellékvese hiperplázia, a 21-hidroxiláz-hiány és az túlzott mennyiségű androgének súlyosabb eseteiben nőtlen gyermek születhet, amelynek nem nemi szervei nem voltak - ez megnehezíti a csecsemő nemének meghatározását. Az ilyen betegségben szenvedő fiúk normálisnak tűnnek születéskor, de később szexuális tulajdonságai korai fejlődésnek indulnak. A lányoknál a hirsutizmus valószínűleg először gyermekkorban, majd pubertás idején jelentkezik, majd rendellenes menstruáció következik be, és a masculinization jelei jelentkeznek. Mindkét nemű betegek közel 75% -a, akiknek hiánya van a veleszületett mellékvese hiperpláziájú 21-hidroxilázzal, kevesebb aldoszteront termel, a sóvisszatartást szabályozó hormont. Mindkét nemű újszülöttek esetében ez életveszélyes „sóvesztési válsághoz” vezethet: túl sok folyadék halmozódik fel a testben, és ezért túl sok só ürül a vizeletben. Előfordul, hogy ezekkel a tünetekkel rendelkező betegekben alacsony a nátriumszint a vérben (hyponatremia), megnövekedett káliumszint (hiperkalémia), csökkent aldoszteronszint és fokozott renin-aktivitás. A betegség ilyen súlyos, bár kevésbé általános formáját gyakran észlelik az újszülöttek megelőző orvosi vizsgálata során.

A betegség enyhébb és leggyakoribb formája esetén csak részleges enzimhiány figyelhető meg. Ezt a formát néha késői vagy nem klasszikus veleszületett mellékvese hiperpláziának hívják - tünetei bármikor megjelenhetnek gyermekkorban, pubertás idején vagy felnőtteknél. Lehetnek azonban enyhék, talán lassú fejlődésük az idő múlásával. És bár a mellékvese hiperplázia ez a formája nem jelent veszélyt az életre, továbbra is veszélyes a növekedési problémákkal, a test fejlődésével, valamint a gyermekek rendellenes pubertásával, ami további meddőséget okozhat.

A mellékvese hiperplázia által kiváltott 21-hidroxiláz-hiányos újszülöttek 75% -a kevesebb aldoszteront termel, egy olyan hormont, amely szabályozza a sók visszatartását a sejtekben. A túl sok folyadék és só elvesztése a vizelettel együtt a mellékvesekéreg akut elégtelenségét és az ún. Sóvesztés válságot fenyegeti..

Mire használják a vizsgálatot??

  • Újszülött gyermekek megelőző orvosi vizsgálatához - annak kiderítése érdekében, hogy a csecsemőnél van-e veleszületett mellékvese hiperplázia vagy bármilyen örökletes betegség, amelyet a gének specifikus mutációi okozzák, amelyek a kortizol képződésében részt vevő enzimek hiányával járnak. A CYP21A2 gén mutációi a veleszületett mellékvese hiperplázia eseteinek csaknem 90% -ában okozzák, ami 21-hidroxiláz-hiányhoz és 17-hidroxi-progeszteron felhalmozódásához vezet a vérben.
  • A mellékvesék veleszületett elégtelenségének szűrésére a tünetek megjelenése előtt, vagy a mellékvese hiperplázia megerősítésére, amennyiben a betegség tünetei már fennállnak.
  • Idős gyermekek és felnőttek veleszületett mellékvese hiperplázia diagnosztizálására, akiknek a "késői" hiperplázia enyhébb formája van. A „21-hidroxiláz enzim hiány” diagnosztizálása esetén a kezelést az adrenokortikotrop hormon termelésének visszaszorításával és a hiányos kortizol glükokortikoid hormonokkal való felváltásával társítják. Ezenkívül a kezelés hatékonyságának ellenőrzése érdekében időszakonként szükség lehet a 17-hidroxi-progeszteron elemzésére.
  • Más hormonokkal végzett tesztekkel együtt - mellékvese hiperplázia kizárására olyan tünetekben, mint hirsutizmus és szabálytalan menstruáció.
  • A policisztás petefészek szindrómában, meddőségben szenvedő nők állapotának és a mellékvese- vagy petefészekrákkal gyanúsított betegek állapotának ellenőrzése alkalmanként.

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  • Újszülöttek megelőző orvosi vizsgálatával. A megnövekedett mutatók kézhezvételekor megismételik a kezdeti eredmény megerősítését. Felírható, ha a gyermek mellékvese-elégtelenségre utaló tünetekkel vagy rendellenességekkel jár, amelyek a szervezet sóvesztésével járnak. A betegség jelei lehetnek letargia, gyengeség, étvágytalanság, kiszáradás, alacsony vérnyomás.
  • Gyerekek veleszületett mellékvese hiperplázia esetén (kifejezett nemi szervek, maskulinizáció jelei, pattanások és korai szépségszőrzet-növekedés). Időnként - veleszületett mellékvese hiperplázia enyhébb (későbbi) formájának gyanúja esetén, idősebb gyermekekben vagy felnőtt betegekben.
  • Lányok és nők hirsutizmusban, szabálytalan menstruációban, masculinizációban vagy meddőségben (ezek a tünetek nagyon hasonlóak a policisztás petefészek szindrómához).
  • Időszakosan, a 21-hidroxiláz enzim hiányával (a kezelés hatékonyságának ellenőrzése céljából).

17 OH-Progeszteron. A nők normája életkor, follikuláris fázis és terhes. asztal

17 Az OH-Progeszteron egy szteroid hormon, amelyet a nőkben a gonidok, a mellékvesekéreg és a méhszövet szintetizál a terhesség alatt. Ennek az anyagnak a normája a menstruációs ciklus napjától, korától és a reproduktív rendszer betegségeinek esetleges jelenlététől függ..

Testfunkciók

17 Az OH-Progeszteron egy nemi hormon, amely befolyásolja a belső nemi szervek működését.

Ha egy nő ezen szteroid mutatói a normál határokon belül vannak, akkor teljes mértékben elvégzi a következő élettani funkciókat:

  • szabályozza a menstruációs ciklus fázisait (különböző napokon rögzül a nemi hormon eltérő koncentrációja, amely hirtelen növekedni fog, majd ismét a minimális szintre csökkenhet);
  • részt vesz a pubertás folyamatában (serdülő lányoknál a szteroid hormon szintjének növelése, a belső nemi szervek teljes fejlődésének és a reproduktív funkció kialakulásának biztosítása);
  • más nemi hormonok biokémiai aktivitásával együtt elősegíti a tojás érését és annak kijutását a méhüregbe (ez a szteroid hormon fontos funkciója, amely nélkül lehetetlen gyermeket szülni);
  • Szabályozó szerepet játszik a magzat viselő folyamatában, stabil fejlődésében az anyaméhben és a születés 9 hónap után.
  • részt vesz olyan folyamatokban, amelyek célja a 17 OH-Progeszteron és más szteroidhormonok biokémiai reakcióira irányuló reakciói, amelyek szükségesek a női reproduktív rendszer stabil működésének fenntartásához.

Abban az esetben, ha a 17 OH-Progeszteron hormon aktivitása nem lenne a testben, a nőknek nem lenne stabil menstruációs ciklusuk, lehetetlen lenne az egészséges csecsemő fogantatása, szülése és szülése a megjelölt időpontban..

Hogyan és milyen feltételek mellett készül?

17 Az OH-Progeszteron (a nőkben a normát a vénás vér biokémiai vizsgálatával határozzák meg) egy női nemi hormon, amely a szteroidok, a progeszteron és a 17-hidroxi-pregenolon metabolikus szintézisének terméke..

A legnagyobb mennyiségben 17 OH-Progeszteront termelnek a mellékvesék, és a vérárammal együtt elterjednek a belső szervek szövetein, és szabályozza a reproduktív rendszer szervének működését is..

A metabolikus folyamatok hatására a 17 OH-Progeszteron maradék része, amely megmarad a mellékvesék szöveteiben, kémiai kölcsönhatásba lép a 21-hidroxiláz és a 11-b-hidroxiláz anyaggal. Ezután a szteroid kortizollá alakul, amelyet a női test is használ a nemi szervek stabil működéséhez.

A női test állapotától, a menstruációs ciklus fázisától függően a 17-OH-Progeszteron szintén átalakítható másik hormontartalmú anyagmá - androstenedion-ként, amely az ösztradiol és a tesztoszteron elődje.

A mellékvese szövet mellett a petefészkek 17 OH-Progeszteront termelnek. Ezen endokrin mirigyek szekréciós aktivitása a menstruációs ciklus első 1-2 napjában jelentkezik. Ezután a függelékek gyakorlatilag leállítják a szteroid termelődését, és fő szintézisét a mellékvese végzi.

Reggel a hormonkoncentráció a legmagasabb. A nap folyamán a szteroid szintje csökken, de továbbra is stabil. Éjszaka a 17 OH-Progeszteron koncentráció a legalacsonyabb, mivel a női reproduktív rendszerben a mellékvesék és a szervek aktivitása csökken..

A gyermek megfogalmazása után megkezdődött a magzat aktív fejlődése, majd a szteroid hormon szintézisét a placenta is kezdi elvégezni. A 17 OH-Progeszteron koncentrációja a terhesség trimeszterétől függ. A magzati fejlődés különböző időszakaiban az hormonok szintjét az orvosok ellenőrzik a nők rutinszerű vizsgálata során.

A szteroid koncentráció csökkenése a terhesség alatt a placenta kóros állapotára utalhat.

Korán született lányoknál a vér szérumában magas a 17 OH-progeszteron szint. Az önálló élet első 7 napja során a szteroid koncentrációja normalizálódik, és nincs szükség speciális gyógyszerek alkalmazására. Időben született gyermekekben a test ilyen reakciói gyakorlatilag nem fordulnak elő.

A pubertás előtt 17 OH-Progeszteront termelnek kis mennyiségben. Koncentrációja hirtelen növekszik, amikor a lány 11-12 éves korba kerül.

Ez a belső nemi szervek aktív kialakulásának, valamint a szülői funkció megszerzésének a periódusa. A maximális szteroidszintet felnőttkorban rögzítik, amikor egy nő szexuális életet él, stabil menstruációs ciklusa van.

Az indikátor táblázat normális

17 Az OH-Progeszteron (a nőkben ezt a normát egy biokémiai laboratóriumban végzett átfogó vizsgálat határozza meg) egy nemi hormon, amelynek koncentrációja a beteg életkorától, a menstruációs ciklus szakaszától, a reproduktív rendszer egyidejű betegségétől és a terhesség trimeszterétől függően változik..

Az alábbi táblázat a női test normál szteroid hormonját mutatja:

Kor, a menstruációs ciklus fázisa, a magzat fejlődésének ideje terhesség alattNormák mutatói (mértékegység ng / ml)
Baba 2 hónapos korig.0,96-10,46
Gyermekek 2 hónapos kortól. legfeljebb 1 év0,66 - 2,81
Indikátorok egy éves és tíz év közötti gyermekek számára0,2–0,8
Indikátorok a 11–17 éves lányok számára, figyelembe véve a pubertást a Tanner skálánA szexuális fejlődés 1 fázisa - 0,03 és 0,9 között

A szexuális fejlődés 2 fázisa - 0,05 és 1,15 között

A szexuális fejlődés 3 fázisa - 0,1 és 1,38 között

A szexuális fejlődés 4 fázisa - 0,29 és 1,8 között

A szexuális fejlődés 5 fázisa - 0,24 és 1,75 között

18–59 éves felnőtt nők, figyelembe véve a menstruációs ciklus szakaszátA tüsző fázisa - 0,4 és 1,51 között

Luteális fázis 1,00 és 4,51 között

Normál mutatók a menopauza utáni 60 éves és idősebb nők esetében0,13–0,51
1-6 hetes terhesség1,32–3,30
7-14 hetes terhesség1.1–2.8
15–24 hetes terhesség1,65–4,62
25-33 hetes terhesség1,98-10,2
34-40 hetes terhesség2,64–13,20

A fenti 17-OH-progeszteron szint mutatói jellemzőek egy adott korosztályú nőkre, a menstruációs ciklus szakaszára és a terhesség időszakára. Az orvosok figyelembe veszik ezeket a test átfogó diagnosztizálása során, meghatározva a mellékvese szövet teljesítményét és a női nemi hormonok szintjét.

Növekedés és csökkenés tünetei

17 Az OH-Progeszteron (a nőkben a normát biokémiai vérvizsgálat útján határozzák meg) egy szteroid hormon, amelynek koncentrációjának növekedése az alábbi tünetekkel nyilvánul meg:

  • a menstruációs ciklus különféle rendellenességei, amelyek túl bőséges szekrécióban, hosszú időszakokban fejezhetők ki;
  • fájó vagy húzó fájdalom, amely az alsó hasban található;
  • méhgyulladás, amelynek kialakulását az ágyéki gerinc fájdalma kíséri;
  • gyermekképtelenség (az orvosi gyakorlatban vannak olyan klinikai esetek, amikor a szteroid hormon túl magas koncentrációja kizárólag e tünet miatt nyilvánul meg);
  • a mellékvesekéreg diszfunkciója, amely más, a test káros működésével járó betegségek kialakulását vonja maga után;
  • csökkent szexuális vágy, amely különböző korosztályú nőkben fordulhat elő.

A 17 OH-Progeszteron szintjének csökkentése olyan tünetekkel jár, amelyek hasonlítanak az Addison-kór tüneteire.

Egy nő a következő kóros állapotokon él át:

  • krónikus fáradtság érzés, amely idővel súlyosbodik annak megnyilvánulásakor;
  • hányinger és súlyos hányás;
  • fokozott ingerlékenység, harag és harag oktalan kitörése;
  • a bőr hiperpigmentációja, ahol a legtöbb folt képződik azokon a helyeken, ahol napsugárzás van kitéve;
  • elhúzódó depressziós rohamok;
  • tartós szomjúság nagy folyadékbevitel mellett (ezt a tünett tévesen összekeverik a cukorbetegség első jeleinek megnyilvánulásával);
  • az izomrostok növekvő gyengesége, amely fokozódik az energiafogyasztó műveletek elvégzése után;
  • gyors fogyás;
  • étvágytalanság, amely időszakonként erős éhségérzetvé vált, és vonzza a savas és sós ételeket;
  • ortosztatikus hipotenzió kialakulása, amikor egy nő túl alacsony vérnyomástól szenved, amely még ennél is alacsonyabbra csökken, miután megpróbálták kiszállni az ágyból és állni;
  • megnövekedett vér kálium-koncentráció;
  • az alsó végtagok csökkent érzékenysége, ami a hormonális egyensúlyhiány komplikációja;
  • az emésztőrendszer emésztési funkciójának megsértése és hasmenés;
  • a felső végtagok és a fej időszakosan fellépő remegése, amely az izgalom idején fokozódik;
  • megmagyarázhatatlan szorongás és szorongás érzés, amely hirtelen jelentkezik, és ugyanolyan jól megy át nyugtatók bevétele nélkül;
  • a szív ritmikus aktivitásának megsértése, amely leggyakrabban tachikardia formájában jelentkezik;
  • megnövekedett eozinofilszintek a vérben;
  • megnövekedett vizeletkiürítés;
  • a glükóz koncentrációjának csökkenése a vérben és a hypoglykaemia jeleinek megjelenése;
  • szabálytalan időszakok vagy a menstruáció teljes eltűnése;
  • a test reproduktív funkciójának megsértése és a gyermek fogantatásának képessége;
  • a test kiszáradása a nehéz folyadékbevitel hátterében, amelyet a vesék szinte azonnal ürítik ki vizelet formájában.

A 17 OH-Progeszteron szint csökkentésének fenti tünetei eltérő súlyosságúak, attól függően, hogy milyen alacsony a szteroid hormon koncentrációja. Úgy gondolják, hogy a szteroid hormon szintjének csökkentése sokkal több veszélyt jelent, mint a 17 OH-Progeszteron koncentrációjának növelése..

A növekedés és csökkenés okai

17 Az OH-Progeszteron (a nőkben a normát a női hormon háttér diagnosztizálása határozza meg) egy szteroid hormon, amelynek szintjének csökkenését a következő betegségek vagy a test patológiás állapotai okozhatják:

  • veleszületett mellékvese-elégtelenség (ez a patológia a magzat intrauterin képződésének rendellenességeivel jár, amikor a szervszövetek nem alakulnak ki teljes mértékben, és a csecsemő születése után nem teljesítik fiziológiai funkcióikat a 17 OH-Progeszteron szintézisében);
  • egy nő diagnosztizálása Addison-kórban, amely krónikus vagy akut formában alakul ki;
  • jóindulatú és onkológiai daganatok, amelyek a mellékvesék szöveteiben lokalizálódnak, megzavarják a szerv működését, a szteroid hormon termelésének teljes hiányához vagy jelentős csökkenéséhez vezetnek;
  • a szervezet mérgezése olyan nehézfémek sóival vagy kémiai vegyületekkel, amelyek hatóanyagai a mellékvese szövetének pusztulásához vezetnek;
  • a test örökletes jellemzője, amikor az endokrin mirigyek nem biztosítják a testnek elegendő mennyiségű 17 OH-Progesterone hormont (ez az oka a csökkent szteroid szint egyik leggyakoribb oka).

A hormon koncentrációjának növelése szintén olyan patológia, amelyet gyógyszeres kezelés, műtéti kezelés vagy életmód-korrekció útján kell megszüntetni.

A túl magas 17 OH-progeszteronszintet a következő okok okozhatják:

  • primer vagy szekunder meddőség, amelyet a reproduktív rendszer szervének korábban átadott betegségei eredményeként szerzett meg, amelyek diszfunkciókat okoztak;
  • a petefészek jóindulatú és rákos daganagai, valamint más méh kiegészítők;
  • a menstruációs ciklus átmeneti megszakadása különféle tényezők befolyása miatt (ha ez a helyzet, akkor a szteroid hormon szintjének növekedése rövidtávú jellegű, és maga a probléma azonnal megszűnik a ciklus stabilizálása után);
  • mellékvesekéreg hiperplázia, amely magzati fejlődés során alakult ki.

A megnövekedett 17 OH-progeszteron szint a legveszélyesebb, mivel a hormonális anyag képes a lányok korai szexuális fejlődésére, ami zavarokat okozhat a reproduktív rendszer szervének működésében. A hormonális egyensúlyhiány okainak meghatározása a fő feladat a minőségi kezelés megszervezése során.

A vizsgálat indikációi

Az OH-Progeszteron 17. szintű elemzés elvégzése az alábbi egészségügyi problémákkal küzdő nők számára javasolt:

  • menstruációs rendellenességek;
  • minden típusú mellékvese daganatok;
  • hirsutism;
  • a gyermek fogantatásának lehetetlensége;
  • a 11-hidroxiláz és a 21-hidroxiláz hiánya;
  • a női nemi hormonok egyensúlyhiányának megnyilvánulásai;
  • csökkent nemi vágy.

A szteroid hormon szintjére vonatkozó vizsgálat indikációit nőgyógyász vagy endokrinológus határozza meg, aki megvizsgálja és kezeli a beteget.

Hogyan lehet meghatározni

A 17 OH-Progeszteron szintjének meghatározását egy laboratóriumban végezzék, amely fel van szerelve az ehhez a kutatáshoz szükséges összes anyagi és műszaki bázissal. Biológiai anyagként vénás vért használnak, amelyet biokémiai elemzésnek vetnek alá.

A diagnosztikai eljárás átlagos időtartama 3 és 8 óra, ezt a fajta vizsgálatot magán- és állami egészségügyi intézményekben végzik. Az elemzés átlagos költsége 1500–2000 rubel.

Előkészítés és elemzés

A vénás vér 17 OH-progeszteron szintű vizsgálata nem igényel összetett előkészítési eljárásokat. A biológiai anyag gyűjtésének és a legmegbízhatóbb adatok beszerzésének fő szabálya a vénás vér kiválasztása a menstruációs ciklus 3-5 napjára.

Ebben az időszakban a szteroid hormon koncentrációja optimális, és annak szintjének bármilyen változását a csökkenés vagy növekedés irányában laboratóriumi vizsgálatokkal határozzák meg..

A vénás vér adására reggel 8 és 11 óra között kerül sor, az utolsó étkezésre pedig legkésőbb 8 órával a laboratóriumi látogatás előtt kerül sor..

Az elemzés előestéjén tilos alkoholt, drogokat és hormonális gyógyszereket inni. Ha egy nő más gyógyszert is szed, akkor értesítenie kell a kezelőorvosát és a vért szedő szakembert.

Az eredmények titkosítása

Annak érdekében, hogy az OH-Progeszteron 17. szintű vénás vér biokémiai elemzésének eredményeit függetlenül megfejtsük, meg kell szerezni a laboratóriumi vizsgálat eredményeit, és összehasonlítani annak tartalmát a normál értékekkel..

Ebben az esetben a menstruációs ciklus fázisa, amely alatt a vért vették, a nő életkora, a terhesség jelenléte vagy hiánya. A szteroid hormon koncentrációjának csökkenése vagy növekedése endokrinológus, nőgyógyász látogatásának oka, a mellékvesék, a petefészek és a női reproduktív rendszer más szerveinek átfogó vizsgálata..

Hogyan lehet visszatérni a normálba

A 17 OH-Progeszteron normál szintjének helyreállítása szimptómás terápiát igényel. A hormonellenes egyensúlyhiányt okozó okok kiküszöböléséből áll..

Gyógyszerek

A gyógyszeres kezelés csak akkor javasolt, ha a szteroid hormon szintje csökken.

Ehhez használja a következő eszközöket, amelyek kompenzálják a mellékvese rendellenességeit:

  • A dexametazont naponta egyszer intravénásan, cseppenként adagolják, hozzáadva 0,5–9 mg gyógyszert 0,9% -os nátrium-klorid-oldathoz (a gyógyszer ára 45 rubel / 1 ampulla);
  • Tutaj - injekció, amelyet intravénásán adnak be naponta 8-10 mg-nál, de az orvos belátása szerint az adagot növelni lehet (a gyógyszer ára 380 rubelt tartalmaz 10 ampullát tartalmazó csomagolásban);
  • A Betaspan depó injektálható gyógyszer, amelyet mélyen a gluteus izomba injektálnak napi 1-2 ml-rel (a gyógyszer ára 350 rubel);
  • Depos - a gyógyszert injekcióhoz szánják, intramuszkuláris injekció formájában, napi 1-2 ml-ben írják elő (a gyógyszer átlagos költsége 850 rubel)..

A fenti gyógyszerek alkalmazásának időtartamát és az adagot a kezelő orvos határozza meg a mellékvese rendellenesség súlyosságától, valamint a nő vérében a 17 OH-progeszteron szintjétől függően.

Népi módszerek

Alternatív terápiákat nem alkalmaznak a mellékvesék betegségeinek kezelésére, amelyek csökkenthetik vagy fokozhatják a szteroid hormon szintézisét. A gyógynövény alapú főzetek és tinktúrák használata nem hozhat pozitív hatást, és a jó közérzet romlását is előidézheti..

Egyéb módszerek

Azokban az esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem hoz pozitív eredményt, vagy ha olyan betegségeket diagnosztizálnak, amelyek kizárják a gyógyszerek használatát, műtéti beavatkozást alkalmaznak.

A műtét a mellékvesékben és a petefészek szövetekben lévő daganatos daganatokra javasolt. A jóindulatú vagy onkológiai daganatok eltávolítását helyi érzéstelenítés alatt végzik a műtéti osztály kórházában. A műtét indikációit a kezelő orvos egyedileg határozza meg a diagnosztikai vizsgálat eredményei alapján.

17 Az OH-Progeszteron egy szteroid hormon, amely szabályozza a női reproduktív rendszert, részt vesz a menstruációs ciklus stabilitásának fenntartásában.

Ha az anyag koncentrációja a nő testében normális, akkor a nemi hormonok optimális egyensúlya fennmarad. A szteroid koncentráció csökkenése vagy növekedése meddőséghez, krónikus fáradtság érzéséhez és anyagcseréhez a testben vezet.

Cikk tervezése: Nagy Vlagyimir

Növekedett a 17-OH hormon progeszteron - mit jelent ez?

Általában a 17-OH progeszteron növekszik a ciklus végéhez közelebb, terhesség alatt, stressz faktor és a gyermekek születése utáni első napokban. Más esetekben a szokatlanul magas szteroidhormon-koncentráció kíséri a mellékvese rendellenességet, a petefészek működési zavarát. A tartós növekedés a nők meddőségét, halvaszülést, vetélést és egyéb kóros kórokozókat, hirsutizmust vált ki.

A progeszteron stresszes helyzetekben emelkedik

Miért a 17-OH progeszteron felelős??

A 17-OH (17-OPG) hormon a szteroidcsoport közbenső eleme, amely a 17-hidroxi-pregnenolon és a progeszteron metabolikus átalakulása során képződik. A koleszterinből a mellékvesekéreg és a gonidák (férfiaknál a here, nők petefészkei) termelnek, terhesség alatt a 17-hidroxi-progeszteron szintén termel a placentát. Ebből a hormonból szintetizálják a kortizolt vagy az Androstenediont (az ösztradiol és a tesztoszteron prekurzora)..

A fő funkció más hormonok szintézise. A 17-OHP a férfiak és a nők testében található, felelős a pubertásért, a stabil menstruációs ciklusért, a fogamzás lehetőségéért és a szexuális aktivitásért..

Mi a különbség a progeszteron és a 17-OH progeszteron között??

A 17-hidroxi-progeszteronnak és a progeszteronnak számos különbsége van:

Jellemzők17-gangA progeszteron
Biokémiai szerkezetA kortizol szintézis metabolitjaSzteroid anyag
SzintézisLeginkább a mellékvesék, kisebb mértékben a méhlepény és a lyukmirigyekA corpus luteum, kisebb mértékben - a mellékvesék, a gonidák által.
FunkciókA kiindulási anyag más hormonok előállításáhozA terhesség alaphormonja befolyásolja a fogamzást

A 17-OH úgy működik, mint a kortizol. A csúcskoncentráció reggel, valamint stresszes helyzetekben fordul elő.

Mikor kell vérvizsgálatot venni?

Az elemzés indikációi, különösen a terhesség tervezésekor:

  • nők meddőségét a hormonok egyensúlyhiányának hátterében;
  • petefészekrák átfogó vizsgálatának részeként;
  • menstruációs ciklus kudarc.

A progeszteron vérvizsgálatát írják elő meddőség vagy petefészekprobléma esetén

Újszülötteknél elemzést írnak elő a mellékvese hiperplázia kizárására. A férfiak esetében a tanulmány lehetővé teszi a hormonális egyensúlyhiány okának megállapítását.

A nőkkel végzett vizsgálatot a ciklus 2.-4. Napján, gyermekeknél és férfiakon - bármikor reggel, üres hasán végezzük. Éhgyomri vér vénából.

A multi-szteroid profil meghatározásához komplex elemzést is alkalmaznak - egy nagyon pontos vizsgálat, amely a mellékvese hormonok és a nemi hormonok káros szintézisének különféle típusait azonosítja. Az elemzést tömegspektrometriával végezzük..

Norm 17-OH progeszteron

A nők normája a ciklus szakaszában:

IdőszakMinimális (nmol / L)Maximális (nmol / L)
A tüsző fázisában1.248,24
Ovulációs fázisban0.914.24
A luteális fázisban0,9911.51
Változás kora0.391,55

Vérvizsgálat eredményei a 17-OH progeszteronról

Normák gyermekeknél:

KorNorm (nmol / L)
Legfeljebb 1 hónap3,03-51,5
Legfeljebb 2 hónap4,8-29,7
2-3 hónap1,5-12,4
3-4 hónap0,6-13
1-10 év0,24-7,8
11-14 éves0,21-4,06
15-18 év1,2-6,8

A terhes nők normája:

kifejezésNorm (nmol / L)
Első trimeszter3.55 –17.03
Második trimeszter3,55 - 20
Harmadik trimeszter3,75 - 33,33

A norma 18 évesnél idősebb férfiaknál: 1,52–6,36 nmol / l.

Emelkedett szteroid hormonok okai

A fiziológiai normának a szint megnövekedését kell tekinteni a sikeres fogamzás után, ebben az időszakban az elemzést nem írják elő. Emellett a koncentráció alvás után is megváltozik, evés, a ciklus időszakától függően, stressz hatására.

Magas szint figyelhető meg egyes betegségekben és állapotokban:

  • mellékvesék működési rendellenessége, gyakran a 21-hidroxiláz hiánya vagy hiánya fényében;
  • károsodott petefészek funkció;
  • hormonális gyógyszeres kezelés.

A 17-OH szorosan kapcsolódik más hormonokhoz:

  1. A kortizol és a 17-OH progeszteron két rokon anyag. Az elsőt a 17-OH hormonból szintetizálják, térfogatuk a testben párhuzamosan növekszik.
  2. Ha a tesztoszteron és a 17-OH progeszteron szintje megemelkedik a follikuláris fázisban, akkor meddőség diagnosztizálódik. Az ovulációs szakasz megszakad vagy hiányzik, a ciklus időtartama megnő. A 17-OH mennyiségének növekedése a tesztoszteron növekedését váltja ki, amely nemcsak meddőséghez, hanem vetéléshez, vetéléshez is vezethet.
  3. Megnövekedett prolaktin és 17-OH progeszteron. A prolaktinszint meghatározza a fogamzás, ovuláció lehetőségét. Koncentrációja növekszik a 17-OH hormon terhesség alatt, stressz alatt.
  4. 17-OH progeszteron és LH (luteinizáló hormon). A 17-OH térfogata egy nappal korábban kezd növekedni, mint az LH szint, a hormonszint csúcsai egybeesnek.

A magas 17-OH progeszteron tünetei

A 17-OH koncentrációjának növelésére adott reakció minden személyben egyedi.

A megemelkedett 17-OH progeszteronnal emelkedik a vércukorszint

Főbb jellemzők:

  • ciklushiány (ha a szint 5-6-szor haladja meg a normát, a menstruáció több hónapig hiányzik);
  • túlsúly;
  • duzzanat vagy fájdalom a mellkasban;
  • gastrointestinalis diszfunkció;
  • pattanások, pattanások, csalánkiütés;
  • a cukorszint emelkedése;
  • ödéma;
  • testszőrzet.

Gyerekekben magas 17-OH koncentrációval rendelkezik:

  • a nemi szervek rendellenes méretei;
  • elektrolit egyensúlyhiány.

A szint tartós megsértésével fáradtság, migrén, szédülés, szorongás, pánikrohamok, hangulati ingadozások jelentkeznek, a figyelem és az emlékezet szenved.

Kezelés emelt 17-hidroxi-progeszteronnal

A hormon koncentrációjának súlyos emelkedésével a glükokortikoid terápiát kell felírni. A normától való kisebb eltéréssel változtatják meg az étrendet, kizárják a stresszes helyzeteket, normalizálják az üzemmódot és az életmódot. A 17-OCG egyszeri ingadozása a depresszió és a stressz hátterében nem igényel kezelést, és nem jelent diagnosztikai értéket.

Gyógyszer

Ha az elemzés meghaladja a 17-OH-progeszteron normáját, akkor a következő gyógyszereket írják elő:

  1. Fogamzásgátlók (fogamzásgátlók) - Yarina, Jes, Diane-3. Az alapok normalizálják a ciklust, csökkentik a szekréciók mennyiségét.
  2. Feltéve, hogy a terméketlenséget több mint 12 hónappal ezelőtt diagnosztizálták a nem klasszikus VCD (veleszületett mellékvesekéreg-rendellenesség) hátterében, glükokortikoszteroidokat írnak fel - Metipred, Prednisalon, Dexamethasone.

Yarina - fogamzásgátló anyag a mentesítés csökkentésére

A glükokortikoszteroidok a mellékvesekéregben előállított természetes emberi hormonok funkcionális analógjai. A gyógyszerek csökkentik a nők hirsutizmusának megjelenését, javítják a termékenységet.

Hogyan lehet csökkenteni a népi gyógyszereket??

A hormon szintjét népi gyógyszerekkel csökkentheti:

  1. Vegyünk 1 evőkanálot. l zúzott mentalevél és hegyi kőris. Főzzük az elegyet 1 csésze forrásban lévő vízben, és hagyjuk legalább fél órán keresztül termoszban tartani. Egy hónapon keresztül vegye be az infúziót egyenlő részekben háromszor.
  2. Vegyünk 1 evőkanálot. l vad sárgarépa magvak, őröljük egy turmixgépben, öntsünk 3 csésze forrásban lévő vizet. Ezután ragaszkodjon egy napig termoszba. Vegyen be 1 csésze infúziót naponta kétszer.
  3. 1 evőkanál. l a fenyő méhének száraz, zúzott szárát, töltse fel fél pohár forrásban lévő vízzel. Forralunk vízfürdőben 15 percig, lehűtjük. Kövesse nyomon, töltse fel a térfogatot tiszta, forralt vízzel 100 ml-re, ossza fel 2 adagra, és vegye be naponta kétszer.
  4. Csiszoljon 10 g szegfűszegt, öntsen egy pohár forrásban lévő vizet, fél órán keresztül termoszbe ragasztja. Ezután szűrjük, vegyen be 4 ml infúziót naponta négyszer.
  5. Csiszoljuk a hegyi kőris bogyóit, vegyünk 25 g alapanyagot, forraljuk 5 percig fél liter vízben. Hűtsük le, engedjük le. Igyál húslevest a nap folyamán, 3-4 sorozatban.

A tejtermékek és a tojás segít a vérben a progeszteron normalizálásában

Kiegyensúlyozza az étrendjét, írjon be több diót, magot, olajbogyót a menübe. A hormonszint stabilizálását a tojás, baromfi, tejtermékek, hal, avokádó segíti elő.

Miért veszélyesek a magas tarifák??

A 17-OH-progeszteron szintjének emelésének veszélye:

  • ovuláció hiánya, a ciklus megsértése, a fogamzás lehetetlensége;
  • a fogamzás utáni első hetekben a koncentráció növekedése spontán vetélést okozhat;
  • a terhesség bármely szakaszában magas szint provokálja a koraszülés, a méh vérzésének, a placenta megbomlásának a veszélyét.

A hormonális háttér közvetlenül függ az életmódtól, a táplálkozástól és az érzelmi háttér stabilitásától. A hormon csökkentésére szolgáló gyógyszereket írnak fel, ha a szint több mint kétszer haladja meg a normát. Az indikátorok enyhe emelkedése esetén óvatos étrendet, pszicho-érzelmi pihenést, időnként nyugtatók szedését javasolják.

A 6. számú sikoly - a 17-OH-progeszteron szintén nem hormon.

17-OH-progeszteron - ő Goga, ő pedig Gosh

17-OH-progeszteron - más néven: 17-OH-Pg, 17-OCG, 17-OHP és még sokan mások.

- Hogy nem hormon? A „Nemi hormonok” profiljában áll?

- Nehéz bolond lenni, igaz? 17 - Az OH-progeszteron nem hormon. Ez egy újabb félkész termék. Különböző hormonokat termel - kortizolt, tesztoszteront, ösztradiolt stb..

Nézzük meg a képet, és figyelmesen hallgassuk meg a nagynéni.

1. tudás.

Kezdjük egy hosszú sértő szóval, amelyet az első évfolyam medián hallgatói, a ciklopentanperhidro-fenantrén, habozás nélkül megtanulják kiejteni. A képen látható összes gyönyörű hatszög ő. Ez a hatalmas mennyiségű anyag csontváza, beleértve a széles körben ismert koleszterint (bal felső sarok)


A koleszterin nemcsak káros, hanem szörnyen hasznos is. A koleszterinből hatalmas mennyiségű vegyület és hormon képződik a test számára. De a folyamat nem egyszerű, egy bizonyos enzim a transzformáció minden szakaszában működik.

2. tudás. Kulcsszó - „enzim”

Van egy ilyen betegség - VDKN - a mellékvesekéreg veleszületett diszfunkciója. Vagy a régi szerint az AGS adrenogenitális szindróma. Mellesleg, pontosan ez a betegség, amelyet a nőgyógyászok folyamatosan keresnek. Tűzoltók keresnek, a rendõrségek keresnek - terhes nők, serdülők, idős nők, meddőség és vetélés esetén. A betegség nagyon súlyos, örökletes..

A VDKN viril formája csak nagyon bajuszos és szakállas nagynéni. Például a kedvencem: „Magdalena Ventura a férjével és fiával” (1631 g)

- Nyilvánvaló, hogy az igazságot mondják - minden nőgyógyász bolond. Mi az a helyzet, ha úgy gondoljuk, hogy a betegség nyilvánvaló??

Nem olyan egyszerű. Nagyon ritkán vannak betegség nem-klasszikus "törölt" formái. Tényleg nagyon kevés ilyen van - a teljes népesség kb. 0,1% -a. A nőgyógyászok azonban minden lépésben látszanak.

Tehát nagyon ritkán, 10-20 ezer újszülött után egyszer születik olyan gyermek, akinek vagy nincs P450c21 enzime - ez 21-hidroxiláz, vagy annak mennyisége elhanyagolható.

Nézünk a shemkára.

Mi kiderül? A CORTISOL szintetizálása lehetetlen!

A test nagyon érzékeny a kortizol mennyiségére, és ha elég hiányzik, akkor aktívan serkenti a mellékveseket és igényel:

- Hé mellékvesék! Alszol? Gyere a kortizol! Valószinűbb! Azonnal!

A test erőteljesen próbálkozik, a bioszintézisláncok nyúlik, a 17-OH-progeszteron már egy egész hegyet kidolgozott. De nincs P450s21, tehát mindenféle távolsági megoldást futtatnia kell.

3. tudás. Szűrés.

Kiderült, hogy a vérben a 17-OH-progeszteron szintjének meghatározása nagyon egyszerű. Az okos nagybácsik és nagynénik egyszer azt sejtették, hogy a vér szérumában a 17-OH progeszteronnal végzett vizsgálat lehetővé teszi a vdcn (adrenogenitális szindróma) szűrését..

Mi a szűrés? Ez olyan emberek tömeges vizsgálata, akik nem tartják magukat betegeknek, hogy azonosítsák a rejtett betegségeket. Mikor, kinek és miért vetik át őket? A szűrést akkor hajtják végre, ha:

  1. A betegség elég súlyos - VDKN - súlyos betegség
  2. A korai stádiumban történő diagnosztizálás segít megelőzni a szövődményeket - a VCD sóképző formájú gyermekek kezelés nélkül meghalnak.
  3. Van egy érzékeny, specifikus és olcsó diagnosztikai teszt - igen, a 17-OH progeszteron éppen ez.
  4. Fejlesztettek egy kezelést - igen, ezt a betegséget az endokrinológusok kezelik.

4. tudás. Gyakorlati.

Most készen állunk annak megértésére, hogy kinek, mikor és miért kell elemezni a 17-OH-progeszteront.

  1. A szülési kórházban, az élet 3-4 napján minden újszülöttnél vércseppet vesznek a sarokból, és egy speciális szűrőpapírra visszük fel. Ebből a vérfoltból a laboratórium egyszerre több gyakori és súlyos betegséget diagnosztizál, amelyeket azonnal a születés után kell kezelni. Ez a fenilketonuria, a veleszületett hypothyreosis és 2006 óta törvényt fogadtak el az újszülöttek szűrésének bevezetéséről az adrenogenitális szindróma ellen. A betegség diagnózisát a születést követő 2-3 héten belül megerősítik. Ez lehetővé teszi, hogy időben elindítsa a kezelést, elkerülje olyan nehéz helyzeteket, mint például a sós krízis, valamint a külső nemi szervek súlyos androgenizációjú lányok esetén - a nemi meghatározás során elkerülhető hibák elkerülése érdekében.
  1. Ha a gyermeknek nyilvánvaló klinikai károsodása van, és a jó orvos gyanítja a VCD-t.
  1. Nem klasszikus formákban, amikor a VCD enyhe, szinte tünetmentes, az első tünetek pubertáskor jelentkeznek, és annyira jelentéktelenek, hogy a beteg először csak menstruációs ciklusban vagy meddőséggel érintkezhet - ésszerű a 17-OH-progeszteront látni..

5. tudás. Mennyiségi. Mikor kell aggódni?

A 17-OH-progeszteron szintje kissé megemelhető a tökéletes egészséges nőkben. Mert, emlékeztetem önöket, a 17-OH-progeszteron nem hormon, hanem félkész termék különféle anyagok előállításához.

Figyelem, a 17-OH-progeszteron szintje (terhességen kívül! Terhesség alatt az adatok még magasabbak) 10 - 20 nmol / l, üdvözlöm az endokrinológuson, a stimuláló vizsgálatok elvégzésében és a genetikában. A mutációk azonosítása a CYP-21-A2 génben - lehetővé teszi a diagnózis megerősítését.

17-OH-progeszteron és annak terhességre gyakorolt ​​hatása

A 17-OH-progeszteron hormon olyan anyag, amelyet mind a férfi, mind a nő test termel különféle mennyiségben. A szteroid csoporthoz tartozik. Miért a 17-OH-R felelős? Közvetlenül befolyásolja az ember reproduktív funkcióját. Ezt a hormont a nemi és mellékvesék termelik. A terhesség után a méhlepényt is bevonják ebbe a folyamatba. A 17-hidroxi-progeszteron egy közbenső termék. A szokásos progeszteron és 17-hidroxi-pregnenolon metabolikus átalakulásának eredményeként képződik. Ezt követően kortizolt vagy androsztenediont állítanak elő. Ez utóbbi viszont a tesztoszteron és az ösztradiol prekurzora..

Hormon áttekintés

A hidroxi-progeszteron az emberi testben különböző koncentrációban található a napi időtől függően. A maximális értéket reggel, a minimumot pedig este és éjszaka kell meghatározni. Nőkben az anyag vértartalma a menstruációs ciklus fázisától függően változik. Körülbelül egy nappal a luteinizáló hormon koncentrációjának növekedése előtt a 17-OH-progeszteron mennyisége is növekszik..

Ugyanez a folyamat és kapcsolat figyelhető meg a ciklus közepén, amikor ovuláció történik. Ezután megfigyelhető koncentrációjának rövid távú csökkenése, majd ezt követő növekedés. Ennek az anyagnak a mennyisége egy nő vérében szorosan összefügg a kiválasztott progeszteron és ösztradiol mennyiségével. Azt is meg kell jegyezni, hogy a hidroxiprogeszteron koncentrációja szignifikánsan növekszik a terhesség alatt.

A felszabaduló hormon mennyisége a személy életkorától függ. Legmagasabb koncentrációját az intrauterin fejlődés időszakában, a terhesség 11. hetétől és a születéstől kezdve kell megfigyelni. Koraszülött csecsemőknél a hidroxiprogeszteron mennyisége szignifikánsan nagyobb. Az ember életének első hetében koncentrálódása hirtelen csökken, és gyermekkorában minimálissá válik. Csak a pubertás idején figyelhető meg a 17-hidroxi-progeszteron mennyiségének növekedése. A felnőttkorban elért maximális koncentráció.

Ki vizsgálja ezen hormon szintjét??

A 17-OH-progeszteron analízisét a következő problémák jelenlétében mutatjuk be:

  • a meddőség okának meghatározásakor, ha gyanú merül fel, hogy a problémákat hormonális egyensúlyhiány okozza;
  • ha nőtt nőstény testszőr nő. A vastag haj lokalizálódhat az arcon, a mellkason, a háton és az egyéb jellegzetes területeken;
  • szabálytalan menstruációs ciklus jelenlétében vagy annak teljes hiányában;
  • mellékvesék szteroidokkal történő kezelésénél. Ezután az elemzés megmutatja a használt gyógyszerek hatékonyságát;
  • feltételezhető mellékvesehiperplázia újszülöttekben. Ez egy súlyos patológia, amely anyagcserét okoz a szervezetben. Ez a fiúk és a lányok külső nemi szerveinek méretének (duzzanatának) növekedésével nyilvánul meg;
  • feltételezett hormonhiány férfiakban vagy nőkben;
  • hogy meghatározzák a daganatok jelenlétét a petefészekben vagy a mellékvesében.

Felkészülés a tesztre

A vénás vért a hidroxiprogeszteron szintjének meghatározására használják. A nőket a menstruációs ciklus első felében kell tesztelni. Ez a legjobb havonta a mentesítés kezdete után 3–5 nappal.

Ennek a hormonnak a szintje a ciklus második szakaszában természetesen csökken. Ezért ennek az elemzésnek a menstruáció kezdete utáni 20. naptól kezdve kivitelezhetetlen. Az eredmények nem lesznek informatívak és valósak. A gyermekek és a férfiak bármikor elvégezhetik ezt az elemzést, de reggel, amikor az anyag maximális koncentrációja van.

Vénás vér bevétele előtt tilos enni. Az utolsó étkezésnek legkésőbb 8 órán belül meg kell történnie. Sima vizet inni lehet, de más italokat nem szabad inni..

Vérhormon

A 17-OH-progeszteron természetesen növekszik a terhesség alatt. De mekkora szintjét tekintik elfogadhatónak, csak az elemzések eredményeinek megismerése után lehet meghatározni. Az orvos átfogóan elemzi a kapott értékeket, ahol a 17-OH-progeszteront elérő koncentráció megjelölésre kerül, ennek a hormonnak a normája, életkorától, nemétől és állapotától függően, a következő (nmol / l-ben (ng / ml) jelölve):

  • újszülöttek - 0,7–2,3 (0,23–0,75);
  • gyermekek - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • férfi serdülők (13-17 éves) - 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • férfiak - 0,9-6 (0,3-2);
  • női serdülők (13–17 éves) - 0,1–7 (0,03–2,3);
  • nők a ciklus follikuláris fázisában - 0,2–2,4 (0,07–0,8);
  • nők a menstruációs ciklus luteális szakaszában - 0,9–8,7 (0,3–2,9);
  • A terhesség 1 trimeszterében - 4,1-9,5 (1,3-3);
  • A terhesség 2 trimesztere - 6,4-15,9 (2-5);
  • A terhesség 3 trimeszterében - 15,9–26,4 (5-8,3).

Megnövekedett 17-OH progeszteron

A koraszülöttekben a 17-OH-progeszteron természetesen emelkedett. Ezt a jelenséget nem figyelték meg sokáig - legfeljebb 1-2 hétig. Külső beavatkozás nélkül a magas hidroxi-progeszteron csökken és fokozatosan normalizálódik. Ha ezt nem veszik figyelembe, vagy ha nagyobb koncentrációt észlelnek idősebb korban, akkor beszélhetünk a következő problémák egyikéről:

  • a mellékvesék normális aktivitásának megsértése;
  • petefészekdaganatok (jóindulatú vagy rosszindulatú);
  • egy női test sajátos reakciója a gyógyszerek progeszteronnal történő szedésére. Ezért a 17-OH-progeszteron szintén gyakran növekszik;
  • veleszületett mellékvese hiperplázia.

A nő vérének fokozott hormonszintjei a túlzott hajnövekedést, zsíros bőr jelenlétét jelentik, amely hajlamos a pattanásokra. Ebben az esetben megsértik a menstruációs ciklust, ami a reproduktív funkció gátlásához vezet.

Alacsony vér hormon

A hidroxi-progeszteron csökken, ha valaki a következő problémákkal rendelkezik:

  • az Addison-kór jelenléte;
  • mellékvese elégtelenség (veleszületett vagy szerzett patológia);
  • férfiaknál a hamis hermafroditizmus állapotát figyelik meg.

Megnövekedett 17-hidroxi-progeszteron terhesség tervezése és terhesség ideje alatt

Hosszú ideig a terhesség hiányában az orvosok teszteket írnak elő, amelyek lehetővé teszik az összes nemi hormon, például a 17-OH-progeszteron szintjének átfogó felmérését a nők esetében, amikor az összes bizonyos anyag az elfogadható tartományban van. Terhesség tervezésekor, ha a mutatók túl magasak, speciális kezelésre van szükség. Az ilyen nőknél gyakran nincs ovuláció, és kellemetlen tüneteket észlelnek, amelyeket fentebb leírtunk. Terhesség esetén fennáll a spontán abortusz kockázata.

Az ilyen nők vizsgálatában gyakran nemcsak a 17-hidroxi-progeszteron, hanem a DHEA-C, a kortizol, a tesztoszteron és mások szintje is emelkedik. Ez az állapot gondos tanulmányozást és korrekciót igényel az életképes terhesség elérése érdekében..

Ha ennek a hormonnak a szintje szignifikánsan megemelkedik a terhesség ideje alatt, akkor koraszüléshez vagy vetéléshez vezethet. Ha a koncentráció a terhesség alatt sokkal alacsonyabb, akkor ellenőriznie kell, hogy a csecsemő fejlett-e. Ez a halott magzatra vagy más kóros állapotra utalhat. Mindenesetre meg kell figyelni a hidroxiprogeszteron koncentrációját a dinamikában, és következtetéseket levonni. A növekvő hormonszint jelzi a magzati normális fejlődést.

Hogyan lehet csökkenteni a 17-OH-R koncentrációját??

A 17-OH-R koncentrációjának csökkentése érdekében speciális gyógyszereket használnak a nemi hormonok felszabadulásának normalizálására a nő testében. Leggyakrabban a terhesség tervezésének szakaszában írják elő, vagy ha van ilyen, akkor a megszakítás veszélye áll fenn. A második esetben a gyógyszereket bármikor szedik a koraszülés elkerülése érdekében.

Leggyakrabban a következő eszközöket használják:

  • Dexametazon. Tabletták vagy injekciók formájában használják. A dexametazon hosszú ideig javallt a 17-OH-R szint normalizálása céljából. Szintetikus glükokortikoszteroidot tartalmaz. A dexametazon immunszuppresszív hatással is rendelkezik, enyhíti a test gyulladásos folyamatait. A gyógyszert allergia kezelésére is használják. A dexametazonot leggyakrabban 3–6 hónapos időtartamra írják elő;
  • A prednizolon. Kapható tabletta vagy injekció formájában. Szintetikus kortizonot és hidrokortizonot tartalmaz, amelyek csökkentik a 17-OH-R szintet;
  • Metipred. A tabletták metilprednizolont tartalmaznak, amely kölcsönhatásba lép a citoplazmában lévő szteroid receptorokkal.

Az orvosok azt is javasolhatják bizonyos növényi alapú antiandrogének szisztematikus alkalmazását, amelyek normalizálhatják a 17-OH-R szintet. Ilyen gyógynövények lehetnek édesgyökér, marin gyökér, menta, csalán gyökér, rendes zöld tea és mások. A pozitív hatás elérése érdekében ezeket a növényeket hosszú ideig kell alkalmazni (lehetőleg gyógyszerekkel kombinálva).

  1. Gestagének szülészeti és nőgyógyászati ​​gyakorlatban. Korhov V.V., Tapilskaya N.I. 2005 Kiadó: Különleges irodalom.
  2. Intrauterin fertőzés: a terhesség, a szülés és a gyermekkori kezelése. Keselyű UMO az orvosi oktatásban. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Kiadó: MEDpress.
  3. Vetélés, fertőzés, veleszületett immunitás. O. V. Makarov, L. V. Kovalchuk, L. V. Gankovskaya, I. V. Bakhareva, O. A. Gankovskaya. Moszkva, „GEOTAR-Media”, 2007.
  4. Ultrahangdiagnosztika atlasa a szülészet és a nőgyógyászatban. Dubile P., Benson K. B. 2009 Kiadó: MEDpress-inform.

Szülész-nőgyógyász, orvostudományi jelölt, DonNMU M. Gorky. Számos publikáció szerzője 6 orvosi vonatkozású oldalon.