Adrenokortikotrop hormon (ACTH) a vérben: mi ez, tesztek, norma, a normától való eltérés okai

Az ember hormonális háttere felelős az egész szervezet egésze és az egyes szervek munkáért. Sokaknak ki kellett jönniük az adrenokortikotrop hormon fogalmához, de nem mindig volt világos, mi ez és miért kell a testünknek..

Az adrenokortikotrop hormont (ACTH) az elülső agyalapi mirigy termeli, és a trópusi hormonokhoz tartozik, vagyis azoknak, amelyek specifikus hatást gyakorolnak bizonyos szervekre vagy szövetekre. A hormon más elnevezései is megtalálhatók - kortikotropin, kortikotrop hormon vagy adrenokortikotropin. A peptidhormonokhoz tartozik és 39 aminosavból áll. Fő feladata a mellékvesék szabályozása..

ACTH funkciók

A tudósok csak a múlt század közepén fedezték fel a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a mellékvesék kapcsolatát. Kiderült, hogy az adrenokortikotropin hormon hipofízisét a hypothalamus hátulja szabályozza. Az ACTH szabályozza a mellékveséket és más hormonok szekrécióját a testben (kortizol, kortizon, kortikoszteron).

Mivel az ACTH különféle biológiailag aktív anyagok termelését is befolyásolja, elmondható, hogy ez a hormon felelõs az alábbi testfunkciókért:

  • reakció stresszes helyzetekre;
  • az immunrendszer (betegség-ellenállás);
  • test adaptációja a külső változásokhoz;
  • fájdalomküszöb növekedése;
  • allergiás reakciókkal szembeni ellenállás;
  • a test reproduktív rendszere.

Az ACTH közvetett módon befolyásolja az adrenalin termelését, mivel serkenti az adrenokortikoszteroid szekrécióját. Ez befolyásolja az emberi nemi hormonok termelését is, amelyek viszont befolyásolják a mirigyek működését, illetve szabályozzák a nők hangulatát és a férfiak libidóját.

Az adrenokortikotrop hormon funkciói a következők:

  • a kortizol koncentrációjának növekedése, amely segíti az embert stresszhelyzetben a gyűjtéshez;
  • a mellékvesékben a nukleinsavak és fehérjék képződésére gyakorolt ​​hatás, ami növekedésükhöz és a hormonok, például kortizol, progeszteron, ösztrogén, tesztoszteron fokozott szekréciójához vezet;
  • az agysejtekre gyakorolt ​​hatás - hiányosságokkal memóriaproblémákat, depressziót, apátiát okoz;
  • részvétel más peptidhormonokkal a testben;
  • segít a vörösvértestek védelméhez szükséges koleszterintermelésben, a sejtfal, az idegek kialakításában és a D-vitamin képződésében.

Ezen felül az ACTH befolyásolja az emberek izomtömegét és térfogatát.

Az ACTH elemzés indikációi

Az ACTH szintjét önmagában ellenőrizheti a legközelebbi laboratóriumban adományozva vért, de az analízis visszafejtését a kezelő orvosnak kell megadnia, és semmiképpen sem szabad öngyógyítania. Az orvosok a következő esetekben írják elő a vizsgálat átvételét:

  • mellékvesék méretének és működésének eltérései (megnagyobbodás, diszfunkció, adenómák, hiperplázia, mellékvese-elégtelenség);
  • hosszú távú kezelés glükokortikoszteroidokkal;
  • Itsenko-Cushing-kór diagnosztizálása;
  • pattanások (pattanások) és fokozott pigmentáció a bőrön felnőtteknél, valamint fokozott szőrzet, mint a hormonális egyensúlyhiány jelei;
  • serdülőkorban felgyorsult pubertás;
  • magas vagy alacsony vérnyomás, ugrik a vérnyomás;
  • csontszövet csontritkulása és egyéb betegségei;
  • betegek krónikus kimerültséggel és kimerültséggel kapcsolatos panaszai;
  • az agy hipofízis részének adenoma gyanúja;
  • magas vércukorszint;
  • magas koleszterin;
  • a rák kezelésének ellenőrzése és ellenőrzése;
  • a kortizolszint nem normális.

Az adrenokortikotropin nagyon nagy hatással van a női test egészségére és szaporodási funkcióira, mivel képes szabályozni a prolaktin, a tüszőket stimuláló és a luteinizáló hormonok szintjét. Ezek a hormonok együtt szabályozzák a petefészek munkáját, befolyásolva az ovulációs folyamatot. Ha egy lány vagy nő külső és belső szexuális tulajdonságai alulfejlettek, a férfi test felépítése (nagy növekedés, széles váll és keskeny csípő), fejletlen emlőmirigyek és a menstruáció késői kezdete van, azonnal meg kell vizsgálni a megfelelő elemzést. Az ACTH ebben az esetben gátolhatja a női nemi hormonok termelését, és fokozódik a férfi hormonok termelése, ami meddőséghez vezethet.

ACTH elemzés

Az adrenokortikotrop hormon nagyon érzékeny a különféle külső tényezőkre. Az ACTH szintjének megbízható értékének meghatározásához egy bizonyos időpontban, általában reggel 8-kor, vérvizsgálatot kell venni, ez után az idő után a hormonszint hirtelen megváltozik, és a vizsgálat eredményei torzulnak. A Cushing-szindróma meghatározásakor vérvételi időt írnak elő estere - 18.00 után. Véradás előtt tartsa be a következő szabályokat:

  • a vizsgálat előtt egy nappal zárjuk ki az alkoholt, a dohányt és a drogokat;
  • étkezés 10–12 órával az elemzés előtt;
  • Ne vegyen részt sportban és más fizikai tevékenységekben naponta;
  • Kerülje el az előző napon a súlyos stresszt;
  • nem végezhet elemzést olyan diagnosztikai tesztek után, mint ultrahang, radiográfia, fluorográfia, endoszkópia.

Ezenkívül az ACTH szintje meghaladhatja a normát, amikor az egyik időzónából a másikba mozog, fertőző betegséget, sérüléseket és műtéti beavatkozásokat, terhességet, túlmunkát szenvedett. A nők megbízhatóbb eredményének elérése érdekében a menstruációs ciklus 5-7. Napján vizsgálatot kell elvégezni. Vérvétel előtt pihenjen és pihenjen, ne igyon vizet legalább 40 percig. Ha a beteg olyan gyógyszert szed, amelynek megvonása nem lehetséges, erről be kell számolni a laboratóriumi személyzetnek, jelezve, hogy milyen adagot vett be.

Az ACTH szintjének meghatározásához az analízist egy vénából veszik. A vénás vérből centrifugált (vagy ultraszűrt) plazmát nyernek, amelyet a következő 3 órán belül megvizsgálnak. Az eredmény általában azon a napon kész..

Az ACTH normái a vérben

Általában egy egészséges embernél az ACTH vizsgálatnak 9-52 pg / ml közötti értékeket kell mutatnia. Ezek az értékek azonosak mindkét nemű gyermekek és felnőttek esetében. A nők normája a menstruációs ciklus különböző időszakaiban és terhesség alatt ingadozhat, és meghaladhatja a normál értékeket. Különböző laboratóriumok rendelkezhetnek saját ACTH referenciaértékekkel, az elemzésben használt reagensektől függően. A patológiát akkor veszik figyelembe, ha az eredmény másfélszeres eltéréssel tér el a normától. Rendszerint a 46 pg / ml-t tekintik optimálisnak bármely alany számára..

Megnövekedett ACTH

Ha az ACTH szintje megemelkedik, mindenekelőtt olyan tényezőket, mint a stressz, a fertőző betegség, a sérülések, a műtét, a fájdalom, a súlyos stressz és az erős érzelmek (félelem, izgalom), égési sérülések, hipotermia átélése. A kortikotropin szint emelkedése előidézheti a gyógyszerek használatát: inzulin, vazopresszin, ACTH gyógyszerek, metopiron, kalcium-glükonát vagy etanol alapú gyógyszerek.

Az ACTH-szint emelkedhet bizonyos betegségekben:

  • Itsenko-Cushing-kór. Az agyalapi mirigy (adenoma vagy jóindulatú daganat) növekedése miatt a mirigy intenzíven előállítja az ACTH hormont, ami növeli a kortizoltermelés szintjét a mellékvesekéregben. Vizuálisan a betegség jelenlétét a túlsúly (az elhízás jelei az arcon és a testben, míg a lábak és a karok viszonylag vékonyak), a magas vérnyomás, valamint a nők fokozott szőrszálai és menstruációs rendellenességeik a férfi hormonok megnövekedett termelése miatt;
  • Addison-kór. A betegségre jellemző az, hogy a mellékvesekéregben csökkent a kortizoltermelés, amelyet autoimmun folyamatok vagy tuberkulózis vált ki, és ennek eredményeként az ACTH szintje magasabb a normálnál. A ciklus megsértése, émelygés és hányás, étvágycsökkenés és súlycsökkenés, alacsony vérnyomás formájában nyilvánul meg;
  • Nelson szindróma. Olyan betegekben fejlődik ki, akiknél a mellékvesék eltávolítása az Itsenko-Cushing-kór miatt történt. Ebben az esetben mellékvese elégtelenség és hipofízis tumor alakul ki, amelynek eredményeként az ACTH magasabb;
  • paraneoplasztikus szindróma. Úgy nyilvánul meg, mint az agyalapi mirigy bármely más szerv rosszindulatú daganatának kialakulása (leggyakrabban daganat a hasnyálmirigyben vagy a thymusban, a tüdőben vagy az idegrendszerben);
  • veleszületett mellékvese-elégtelenség;
  • méhen kívüli termelési szindróma ACTH. Akkor jelenik meg, ha a szervezetben hormon termelődik, akkor a belső szervekben újonnan kialakult daganat kezdődik. Az ACTH szintje megemelkedett, mivel normál állapotban csak az agyalapi mirigy vesz részt ennek a hormonnak a termelésében.

Az a tény, hogy az ACTH megemelkedett, a személy fizikai állapotának bizonyos változásai alapján ítélhető meg. A pattanások hirtelen megjelenése felnőtt betegekben, vékony kéz a kezén, az erekben, a bőrpír, a derekán, a nyakon, az arcon és a háton zsírlerakódások kialakulása. Nőkben a megnövekedett adrenokortikotropin pumpa formájában jelentkezhet a 7. nyaki csigolyában, csökkent libidóban és meddőségben.

Az ACTH-szint megnövekedett jeleinek megjelenése azt jelzi, hogy orvoshoz kell fordulni. Egy tapasztalt szakember segít megérteni e tünetek okait, felírja a szükséges vizsgálatot és a megfelelő kezelést..

Csökkent az ACTH

A vérvizsgálat eredményének megszerzésekor az ACTH jelentősen csökkenthető. Ennek a jelenségnek az oka az agyalapi mirigy vagy a hipotalamusz megszakadása, amelynek eredményeként az adrenokortikotrop hormon nem elegendő mennyiségben kezd termelni. Ez a következő esetekben fordul elő:

  • másodlagos hypocorticism. Az agyalapi mirigy rendellenességei miatt a vér ACTH-tartalma csökken, ennek eredményeként a kortizol teljes szintézise lehetetlen, és a mellékvesekéreg működése gátolt. Ezt az endokrin rendszer más mirigyeinek elégtelensége is kísérheti;
  • jóindulatú mellékvese daganatok, amelyek, mint egy szerv, kortizolt is termelnek. A kortizol növekedése csökkenti a vér ACTH szintjét;
  • Itsenko-Cushing-szindróma. A betegségtől abban különbözik, hogy a mellékveseiben egy rosszindulatú daganat kialakulása miatt stimulálódik a kortizoltermelés, az ACTH-tartalom az agyalapi mirigyben csökken;
  • injekciók használata glükokortikoid hormonok oldataiból;
  • az agyalapi mirigy és a hipotalamusz helytelen működése sérülések vagy fertőzések miatt;
  • az agyalapi mirigy gyulladása (lymphocytic hypophysis);
  • az agyalapi mirigy autoimmun károsodása;
  • hypophysis daganat (jóindulatú vagy rosszindulatú). A daganat által érintett hypophysis nem termel hormonokat.

Az adrenokortikotropin csökkenthető bizonyos gyógyszerek szedésével. Például ACTH-szuppresszánsok, amfetaminok, glükokortikoidok, kalcium-glükonát, lítium-karbonát, etanol.

A csökkent ACTH-érték jelei kevésbé kifejezettek, mint a hormon növekedése, és bizonyos fizikai rendellenességekben fejeződnek ki. Az alacsony hormontartalmat az étvágycsökkenés és az éles súlycsökkenés, gyengeség, izomfáradtság, emésztési problémák (székrekedés) és több mint hat hónapos menstruáció hiánya jelzi, mivel a női hormonok, például a progeszteron és az ösztrogén termelése csökken. Emellett csökkenhet a glükóz, nyomás, mentális rendellenességek (depresszió, apátia, pszichózis), memóriakárosodás.

A vérben a kortikotróp hormon szintjének rövid távú csökkenése nem lesz negatív hatással a testre, és valószínűleg nem fogja érezni magát. De ha a hormonszint hosszú ideig alacsony marad, ez eltéréseket eredményezhet az egész szervezet teljes működésében, és szakember segítségét igényli.

Adrenokortikotrop hormon (ACTH)

Az emberi test minden folyamatát hormonok szabályozzák - az endokrin mirigyek által előállított és a vérbe dobott anyagok. A véráramlás révén a megfelelő helyre, az úgynevezett célpontra jutnak, ahol bizonyos hatásuk van. Különösen az adrenokortikotrop hormon (a másik név kortikotropin) termelődik az agyban, az agyalapi mirigy elülső részében. A szervezetben betöltött funkciója a mellékvesékre gyakorolt ​​hatás, amelyek szintén az endokrin mirigyek, hormonokat választanak ki, amelyek nagyon fontosak a normál élethez.

Az adrenokortikotrop hormon funkciói a szervezetben

Az adrenokortikotrop hormon befolyásolja a következő mellékvese hormonok termelését:

Glükokortikoidok, ide értve a kortikoszteront, a kortizonot és a kortizolt.
A glükokortikoidok sokk- és stresszoldó hormonok, összehasonlíthatók a test sürgősségi rendszerével, egyfajta 911 szolgáltatás;

Nemi hormonok: androgén, ösztrogén, progeszteron.
Ezek a hormonok felelősek a pubertásért, a test reproduktív funkcióiért és azért, amit férfiasságnak vagy nőiességnek nevezünk;

Közvetett módon - a katecholaminok előállításához, amelyek magukban foglalják a jól ismert adrenalint.

A kortikotropin tehát a kritikus helyzetekben a túlélésért felelős, ez befolyásolja az utódok termelésének képességét, az izomtömeget, az anyagcserét, a test fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét és az új körülményekhez való alkalmazkodás képességét. Mint láthatja, az adrenokortikotróp hormon értékét a szervezetben nehéz túlbecsülni.

A vér ACTH szintjének meghatározása: norma és patológia

Az adrenokortikotrop hormon tartalma a testben változó érték. Vérszintje a napi időtől, a pszichológiai állapottól, a fizikai aktivitástól, nőkben a menstruációs ciklustól is függ..

Az ACTH maximális mennyisége reggel felhalmozódik a vérben, csúcspontját 7–8 órával érinti el, és termelése este csökken, napi minimumra csökkenve 21–23 órán keresztül..

Az orvosi gyakorlatban az adrenokortikotróp hormon szintjének meghatározása a vér szérumában a következő helyzetekben merül fel:

  • A test állapotának monitorozása hosszan tartó glükokortikoid terápia során;
  • A hipertónia differenciáldiagnosztikája;
  • Mellékvese-elégtelenség differenciáldiagnosztikája;
  • Itsenko-Cushing-szindróma diagnosztizálása és differenciáldiagnosztikája;
  • Fáradtság, stressztűrő képesség, krónikus fáradtság szindróma (CFS).

Mind a hiány, mind a túlzott mennyiségű hormon súlyos működési rendellenességeket eredményezhet, vagy egy betegség következménye lehet..

Az ACTH csökkenése a vérben a következő kóros tünetek jele lehet:

  • Csökkent hipofízis funkció (hypophysis elégtelenség);
  • Csökkent mellékvesekéreg funkció (mellékvese elégtelenség);
  • Mellékvese daganatok.

Emellett alacsony szintű adrenokortikotropin fordul elő glükokortikoid terápiában.

A szérum ACTH szintjének emelkedése a következő problémákra utalhat:

  • Itsenko-Cushing-kór;
  • Addison-kór;
  • Hipofízis tumor;
  • Veleszületett mellékvese-elégtelenség;
  • adrenoleukodisztrófia;
  • Nelson-szindróma;
  • Mellékvese virilizmus;
  • Ektopiás ACTH szindróma;
  • Ektopiás KRG-szindróma;
  • Testállapotok trauma vagy műtét után.

Emellett bizonyos gyógyszerek (inzulin, metopiron, ACTH injekciók) szedésekor nő az ACTH szintje..

ACTH vérvizsgálat

A vér szérumában a kortikotropin tartalmának tanulmányozására vért vesznek egy vénából.

Mivel a hormon szintje sok tényezőtől függ, fel kell készülnie az elemzésre - így bizalom lesz abban, hogy az eredmény nem torzul.

Az elemzés előkészítése az alábbiak szerint történik:

  1. 24 órával az elemzésre szánt vér adományozása előtt abba kell hagynia az összes gyógyszer szedését;
  2. Próbáljon 24 órán keresztül kizárni minden fizikai és pszicho-érzelmi stresszt;
  3. 12 órával a vizsgálat előtt, nem később - az utolsó étkezés az elemzés előtt;
  4. A vizsgálat előtt 3 órával tilos a dohányzás.

Az ACTH normál vagy referenciaértéke laboratóriumi körülmények között mérve 9-52 pg / ml mutatóra mutat (pikogram / milliliter).

Adrenokortikotrop hormon a terápiában

Orvosi célokra az ACTH-t sertések vagy szarvasmarhák hipofíziséből nyerik.

A gyógyszertárakban palackban kapható, könnyű por formájában. Vegyük ezt a gyógyszert intramuszkuláris injekciók formájában, amelyekben a port felhasználás előtt feloldjuk. A koncentrációt és az adagot az indikációktól függően választjuk meg.

Az ACTH-t a következő betegségek kezelésére használják:

  • Krónikus fáradtság szindróma;
  • Mellékvese-elégtelenség;
  • Reuma;
  • polyarthritis;
  • Köszvény;
  • Bronchiális asztma;
  • Allergiás vagy autoimmun komponenssel rendelkező bőrbetegségek (dermatitis, ekcéma, neurodermatitis);
  • Allergia;
  • Tuberkulózis;
  • Leukémia.

A kortikotropin ellenjavallt hipertónia, érelmeszesedés, szívelégtelenség, gyomor és nyombél peptikus fekély, cukorbetegség súlyos formái, pszichózis esetén. Időskorúaknál a hormoninjekciókat óvatosan írják elő és orvosi felügyelet mellett végzik el.

A gyógyszerrel kapcsolatos információk általánosak, tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre.!

Az adrenokortikotrop hormon (ACTH) funkciói, elemzés és arány norma

Az adrenokortikotrop (ACTH vagy ACTH latin betűkkel) hormon polipeptid anyagokra utal, az agy hipofízis része termeli és befolyásolja az emberi stresszválaszot. Ezenkívül befolyásolja az immunrendszert, a szaporodási funkciókat, az alkalmazkodást a változó létfeltételekhez, serkenti a szív aktivitását, elősegíti a különféle testhormonok termelését. Ez egy nagyon fontos hormon. Miért felelős az anyag, milyen mértékű az ACTH hormon adrenokortikotrop hormon normálisnak, mihez vezet feleslege és hiánya, milyen kezelést alkalmaznak ezekben az esetekben, beszéljünk erről.

ACTH funkciók

Az agyalapi mirigy által előállított eozinofil sejtek révén a kortikotropin bejut az emberi vesékbe és a májba. A mellékvesék termelésétől függően működnek. A hatásmechanizmus a következő: ha a hormontermelés normális, akkor a megfelelő reakció véráramot okoz a mellékvesékben, és aktívan működnek. A hormonhiány miatt a vas atrófizálódhat.

A kortikotropin termelését befolyásolják a fej agya által termelt hatóanyagok; a mellékvesék által termelt glükokortikoszteroid; az agy hipotalamusz része által termelt kortikoliberin.

Az adrenokortikotrop hormon befolyásolja a glükokortikoidok termelődését, főleg annak hatása alatt kortikoszteron, kortizon és kortizol képződik. A hormon funkciói között szerepel az adrenokortikoszteroidok kialakulásának stimulálása. A mechanizmus olyan, hogy az anyag közvetetten befolyásolja az adrenalin képződését. Mindezek a hormonok befolyásolják a szervezet sejtképességét. A kortikotropin hatására nemi hormonokat termelnek. Az emberi hormonok aktiválják a legfontosabb mirigyek munkáját. A női testben a hangulat és a jólét az ACTH szintjétől függ. A férfiakban az anyag befolyásolja a szexuális funkciót és a libidót..

A mellékvesék mechanizmusa fordítva kapcsolódik a kortikotropin termeléshez. Az agyalapi mirigy a test minden állapotában olyan mennyiségű kortikotropint termel, amely biztosítja a mellékvesék által termelt hormonok kívánt szintjét.

Mivel az adrenokortikotróp hormon felelős a test különféle biológiailag aktív anyagok szintéziséért, ez befolyásolja a test következő funkcióit:

  • Az immunrendszer állapota (betegség-ellenállás);
  • Alkalmazkodás a változó külső körülményekhez;
  • Szükséges reakció a stresszes helyzetekre;
  • Csökkent allergiás reakciók
  • Fokozott fájdalomküszöb kritikus helyzetben;
  • gyermekvállalás.

Ezeket a funkciókat mind nők, mind férfiak ellátják. A kortikotropin mennyisége a testben a napi időtől függ. Legmagasabb értékét reggel 7-kor érik el, a legalacsonyabb mutatót pedig 23 órában kell megállapítani. Ez a maximális és minimális átlagos idő. A pontos szám az alvási szokásoktól és az ébrenléttől függ..

Ezen biológiai mechanizmusok mellett az ACTH befolyásolja az ember testét és izomtömegét. Részt vesz a zsírégetés és a vér aminosavakkal és glükózzal telítettségének folyamatában..

Ha kortikotropin tesztet írnak elő?

A vér adrenokortikotropin-vizsgálatát szakember írja elő. Gyakran kombinálják a kortizoltartalom és az egyéb trópusi anyagok mennyiségének meghatározásával.

Az orvos javasolja egy vérvizsgálat elvégzését egy hormonra az ilyen helyzetekben:

  • A beteg panaszai a fáradtságról és a tartós fáradtságérzetről;
  • A beteg képtelensége mérsékelt fizikai erőkifejtésre;
  • A vérnyomás gyakori ugrása;
  • Magas glükózszint
  • Fokozott koleszterinszint;
  • Fokozott bőr pigmentáció;
  • A pubertás korai kezdete;
  • Megnagyobbodott mellékvesék;
  • Hosszú ideig tartó kezelés glükokortikoszteroidokkal;
  • A hormonális zavar jelei pattanásokban, testszőrben kifejezve;
  • csontritkulás;
  • Az agy hipofízis adenómájának diagnosztizálása.

Ezek a tünetek azt mutatják, hogy egy nőt a lehető leghamarabb ellenőrizni kell a betegség időben történő azonosítása és a kezelés korai szakaszában történő elindítása érdekében. A diagnózis tisztázása érdekében az orvos gyakran előír egy prolaktin-, tirotropin-, FSH-, LH- és szomatotropin-tesztet egyidejűleg egy adrenokortikotropikus hormonteszttel..

A 45 év feletti emberek kb. 60% -a szenved ACTH rendellenességektől, és az orvos figyelembe veszi az életkorral kapcsolatos változásokat a hormon normál értékének meghatározásakor. Mivel a hormon koncentrációját befolyásolja a gyermek szülési állapota és a menopauza kezdete, a hölgyek nagyobb valószínűséggel ingadoznak.

Normál indikátorértékek

Nők esetében az ACTH normális, életkortól függetlenül, gyermekeknél és felnőtteknél számok alapján határozza meg - a minimális érték 9 pg / ml, a maximum 52 pg / ml. Terhes nők esetében megengedett a maximális érték növelése, vagyis a nők esetében a normát nem szigorúan rögzítik. Az ACTH optimális értékét mindkét nem vérében 46 pg / ml-nél kevesebbnek tekintik, figyelembe véve az életkorot. A magasabb eredmény átmeneti problémákat jelez. A táblázat a kutatási módszertől függően eltérő értékeket tartalmazhat. A számok az adott laboratóriumban alkalmazott reagensektől függenek. Kórosnak tekintik az érték másfélszeres növekedését.

Ha az arány növekszik?

Ha az ACTH fokozódik az agyalapi mirigy adenoma jelenléte vagy a hypothalamus - az agy hipofízis része - mellékvese közötti kapcsolat károsodása miatt, akkor a mellékvesék megnövekedése következtében növekszik a hormonális anyagok termelése, ami számos fontos testfunkció megzavarásához vezet. A normál térfogat túl nagy kortizollal és más kortikoszteroidokkal kellemetlen következményeket vált ki a testben. Az ACTH nagy mennyisége közvetetten azt jelzi, hogy a megnövekedett kortizol egy ACTH-függő növekedés. Az ACTH megnövekedett termelésének mutatója:

  • Zsíros lerakódások kialakulása a nyakon, a derékon, a háton és az arcon;
  • Növekszik a vérnyomás;
  • A karok és a lábak elvékonyodása
  • Az arcbőr bőrpírja és kékesége;
  • Pattanások az arcon és hátul;
  • A kéz bőrének vékonysága;
  • Az erek átjutása a bőrön keresztül;
  • A hasok kialakulása a hasban;
  • A „klimaktikus púp” megjelenése - zsírlerakódás a nyakon hátulról, a 7. csigolya régiójában;
  • Megnövekedett pulzus;
  • Fájdalom a szív területén;
  • Dystrophic izomváltozás;
  • Rossz fogak;
  • Csontváz fájdalmak;
  • Megnövekedett cukortartalom;
  • Túl sok tisztán férfi hormonális anyag, amelynek jele a növényzet növekedése a felső ajak felett, az állon;
  • A havi ciklus megsértése vagy a menstruáció teljes hiánya;
  • Diagnosztizált meddőség
  • Csökkent a libidó.

A lányok kortikotropin-tartalmának növekedése mellett a férfi nemi hormonok termelése is növekszik. Ez megnövekedett növekedéshez, a vállöv kiszélesedéséhez, a mellkas elégtelen fejlődéséhez, keskeny medence kialakulásához vezet.

Gyermekeknél az emelkedett ACTH tünete a szekunder szexuális tulajdonságok korai kialakulása. Egy női gyermek korán növeli a melleket, fiúkban a pénisz mérete növekszik, a herezacskó összehajlik, a gyermekek növekedést mutatnak. A gyermeket meg kell mutatni az orvosnak.

Ha az ACTH rövid ideig növekszik, ez a test reakciója egy stresszes helyzetre, és nem kezelhető.

A hormon növekedésének okai a következő helyzetekben lehetnek:

  • A külső körülmények változásának elutasítása;
  • Erős fizikai aktivitás;
  • Depresszió, félelmek;
  • Ismétlődő nyugtalanság;
  • Stressz állapot.

Bonyolultabb eset az ACTH méhen kívüli termelésének szindróma, azaz az a helyzet, amikor a kialakult daganat további mennyiségű hormont termel. Ebben a helyzetben műtétre lehet szükség. A méhen kívüli termelési szindróma súlyos betegség. Az ektopikus hormontermelés rosszindulatú daganatot jelezhet. Az orvos gyógyszereket írhat fel a hormon csökkentésére egy átfogó kezelés során. Veszélyes magukkal drogot venni.

Nőkben a hormonszint ingadozása a menstruáció napjától függően lehetséges. Az adrenokortikotrop hormon emelkedik terhesség és szoptatás ideje alatt.

A csökkent ACTH tünetei

Ha a hypothalamus és az agyalapi mirigy diszfunkciója miatt csökken a hormon szintje, akkor ez az ok a mellékvesék aktivitásának csökkenésére. Az alacsony ACTH következménye a test metabolikus folyamatainak lelassulása. A mutató csökkenésének jelei kevésbé kifejezettek, mint annak növekedésekor. Csökkent ACTH-hormon tünetei:

  1. Túlzott pigmentáció a melanin megnövekedett termelése miatt. A pigmentáció kezdete a mellbimbók körüli területről, a nemi szervek környékén, a bőr redőin belül található.
  2. Megmagyarázhatatlan fogyás. A beteg 3-10 kg-ot veszíthet.
  3. Étvágytalanság.
  4. Tartós székrekedés.
  5. A női hormonok, a progeszteron és az ösztrogén csökkent termelése. Ezt fejezi ki a menstruáció több mint hat hónapig tartó abbahagyása, a külső és belső női nemi szervek alulfejlettsége..
  6. Csökken a glükózszint. 2-3 órával az étkezés után még rosszabbnak érzi magát.
  7. Az ásványi anyagcsere meghibásodása miatt csökken a nyomás a testben. Ez észlelhető gyengeség állapotában, émelygés kezdetén, tapintható szédülésnél.
  8. Izomgyengeség.
  9. Depresszió, apátia.
  10. Sérült memória.
  11. Alacsony mobilitás.
  12. Pszichózis kialakulása.
  13. Hányinger és fájdalom a gyomorban.

Ha a szervezetben a hormon mennyiségének csökkenése rövid ideig csökken, akkor ennek nincs negatív hatása a testre. A régóta alacsonyabb arány miatt lehet fordulni szakemberhez. Hormontesztek és további kezelés indokolt. A kábítószereknek a helyzet orvoslására történő felhasználása orvosa nélkül egyeztetve ártalmas lehet az egészségre.

Az elemzés előkészítése

Hogyan lehet átadni az elemzést? Az elemzés előestéjén meg kell védenie magát a stressztől, csökkenteni a fizikai aktivitást. Ha egy hölgy nemrégiben megváltoztatta az időzónáját, először meg kell akklimatizálódnia, majd adományoznia kell vért. Nem szabad a laboratóriumba menni nemrégiben megfigyelt fertőzések és sérülések után. Előző naptól ki kell zárni az alkoholt, és gyógyszereket (főleg a hormonokat) kell szedni. Ne végezzen vérvizsgálatot más vizsgálatok - ultrahang, röntgen vagy endoszkópia - napján. A vizsgálat napján jobb, ha nem dohányzik. A helyes viselkedés a vizsgálat előtt a megfelelő eredményt fogja nyújtani..

A hölgyeknek reggelenként üres hasán kell jönniük a laboratóriumba. A nők azt kérdezik, mikor kell elvégezni a vérvizsgálatot, a ciklus melyik napján. Válaszolva arra a kérdésre, mondhatjuk, hogy a véradáshoz a legjobb idő a havi ciklus 6-8 napja.

ACTH hormon nőkben

Felkészülés az ACTH elemzésre

A hónap legjobb anyagai

  • Miért nem tudsz étkezni magaddal?
  • Friss gyümölcsök és zöldségek tartása: egyszerű trükkök
  • Hogyan lehet megszüntetni az édesség iránti vágyát: 7 váratlan termék
  • A tudósok szerint az ifjúság meghosszabbítható

A szóban forgó hormon szintjére gyakorolt ​​külső hatás nagyon erős, gyakran kívülről érkező különféle megnyilvánulások ideiglenesen megakadályozhatják az ACTH-t a normál tartományon kívül. Az ACTH növekedését stresszes helyzetek, időzónák megváltozása, túlzott fizikai erőfeszítés, sérülések, dohányzás és alkoholizmus, fertőzések, ultrahang vagy fluorográfia okozza. Ezeknek a tényezőknek a jelenlétében az ACTH elemzését a következő 5-10 napon belül nem szabad elvégezni.

Ezenkívül a vizsgálat előestéjén nem javasoltak glükokortikoidokat, metopiront és inzulint. Vizsgálni kell reggel 8-kor, mivel a hormon függ a napi időtől, és orvosi normái erre az időre összpontosultak. A vizsgálat napján enni vagy dohányozni nem ajánlott, csak tiszta vizet inni lehet. Mielőtt közvetlenül vénából vett vért, a betegnek 30 perces pihenésre van szüksége

Fontos, hogy a nők a menstruáció kezdete után 6-7 nappal végezzék el az adrenokortikotrop hormon elemzését

Ha egy nő terhes, arányai kissé meghaladhatják az általánosan elfogadott normát. Különböző laboratóriumok azonosíthatják az ACTH különböző szintjét ugyanazon a betegnél. Ebben az esetben a norma 1,5-szeresének túllépése patológiásnak tekinthető, de a végleges diagnózist és a normákkal kapcsolatos következtetéseket csak a kezelő endokrinológus tudja elvégezni, a betegség képe alapján.

További friss és releváns egészségügyi információk a Telegram csatornánkon. Feliratkozás: https://t.me/foodandhealthru

Az elemzés előkészítése és végrehajtása

Az orvosok azt mondják, hogy megfelelően fel kell készülnie az elemzésre. Javasolják:

  1. A teszt előtti napon el kell kerülnie az energiaterhelést, az alkohol és a kábítószer használatát;
  2. Az elemzés előtt egy órával tilos a dohányzás;
  3. A nők általában a menstruációs ciklus hetedik napján tesztelik;
  4. Az eljárás előtt pihenjen és nyugodjon meg, mivel a stressz és az érzelmi stressz hamis teszt eredményeket okozhat..

A vizsgálathoz használt vért a vénából adják reggel étkezés előtt. Az ACTH koncentrációját a laboratóriumban kell meghatározni. Ezután az orvos elvégezhet egy tesztet kortikotropint felszabadító hormonnal. Ehhez harminc, negyvenöt, majd egy óra múlva ismét vért kell venni. Ez lehetővé teszi a patológia jelenlétének vagy hiányának a vizsgálatát a testben. Az elemzés általában körülbelül öt órát vesz igénybe..

A normát 9-52 pg / ml hormonkoncentrációnak tekintik. Az indikátorok változása az analízishez való megfelelő felkészülés során jelezheti az egészségügyi problémák fennállását.

Alacsony ACTH

Az alacsonyabb irányba való eltérés a normától sokkal ritkábban fordul elő, mint a növekedés. A norma megváltozásának fő okai többek között:

  1. A mellékvesekéreg hipofunkciója.
  2. Krónikus és akut veseelégtelenség.
  3. Az Itsungo-Cushing-szindróma ne keverje össze az Itsungo-Cushing-kórral, ellentétben a betegséggel, a szindrómát a mellékvesében daganat képződése okozza, ami növeli a kortizol szekrécióját és csökkenti az ACTH termelését az agyalapi mirigyben. A diagnózisok megkülönböztetésekor több különböző vérvizsgálatot kell elvégezni.
  4. Másodlagos hypocorticism - az agyalapi mirigy patológiájával és vese atrófiájával jelentkezik.
  5. Kórok az endokrin rendszerben, valamint a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy betegségei.
  6. Anorexia, leggyakrabban nőkben fordul elő pszichológiai rendellenességek hátterében.

A fő tünetek, ha az ACTH szintje normális alatt van:

  • a test, különösen a végtagok éles súlyvesztése;
  • álmatlanság;
  • fáradtság a fizikai erőfeszítés során;
  • fokozódik az izzadás, különösen éjszaka;
  • izomgyengeség;
  • görcsök
  • epilepsziás rohamok is előfordulhatnak;
  • különféle glükokortikoidokat tartalmazó gyógyszerek használata;
  • a férfiakban "nőnemző emlő" jelenik meg.

Mi az ACTH?

Mielőtt megválaszolnák az ACTH hormon kérdését, mi az a nő, meg kell határozni a hormon emberi szervezetben történő megjelenésének elvét. A kortikotropin hormon az agyalapi mirigy terméke, amely az emberi endokrin rendszer az agyban helyezkedik el. A stressz hormonra vonatkozik. A vér ACTH molekuláját a vesék és a máj fogják el. A kortikotropin termelését befolyásolják: az agy biológiailag aktív vegyi anyagai, a mellékvese kortikoszteroidjai, a hypothalamus corticoliberin.

Az ACHT hormon hatása a nők testére a mellékvesékön keresztül történik. A túlzott hormonszint a vérben elősegíti az androgének és a glükokortikoszteroidok képződését. Normális szinten stimulálják a kortizol szintézist..

Az ACTH hormon közvetlen hatással van az ilyen hormonok termelésére:

  1. A női test pubertásáért és reproduktív funkciókért felelős nemi hormonok.
  2. Glükokortikoszteroidok - kortizol és kortizon. Ezek a hormonok segítik elkerülni a sokk állapotot, a stressznek a női testre gyakorolt ​​negatív hatásait, pozitívan befolyásolják az anyagcserét, csökkentik az allergiás reakciók valószínűségét, és erős immunszabályozó hatással is rendelkeznek..
  3. Közvetett módon az adrenalin előállításához.

Más szavakkal, az ACTH hormon felelős a következőkért: a nő testének fertőzéssel szembeni ellenálló képessége, az új életkörülményekhez való alkalmazkodóképesség, a gyermekek szülésének képessége, a testben az egyensúly fenntartása, a stresszes helyzetekkel szembeni ellenállás, valamint stimulálja a szív munkáját és az inzulin felszabadítását a hasnyálmirigyből. A nő vérében az adrenokortikotrop hormon szintje 24 órán belül megváltozik. Az ACTH maximális koncentrációja a vérben reggel 7-kor érhető el, a nap folyamán a hormon mennyisége csökken, este pedig napi minimumra csökken..

Az agresszív fizikai aktivitás, a stresszes helyzetek, valamint a hormonális egyensúlyhiány közvetlenül befolyásolja a nő vérében a kortikotropin számát. Az adrenokortikotrop hormon növekedése vagy csökkenése ugyanolyan kedvezőtlen a test életére.

Az ACTH normája a nő testében 9-46 pg / ml. Az adrenokortikotrop hormon szintjének meghatározásához egy speciális ACTH teszttel kell számolni. A minta lehetővé teszi a mellékvesék funkcionális állapotának felmérését. Ezt az elemzést csak akkor adják meg, ha gyanú merül fel a mellékvesekéreg működési zavarain. A nők a menstruációs ciklus 7. napján tesznek ACTH tesztet.

Értelmezés - az ACTH magas és alacsony értékének okai

A szintek a gyűjtés napjának időpontjától függően változnak: normál körülmények között a legmagasabb koncentráció reggel, legalacsonyabb este.

A helyzetet és az értelmezést bonyolítja az a tény, hogy a termelés szakaszosan zajlik, tehát a szintek percről percre változhatnak.

Az elemzéseket általában a kortizol vizsgálatával együtt végzik, és az értelmezés szükségszerűen mindkét tényezőt figyelembe veszi:

BetegségA kortizolAdrenokortikotrop hormon (ACTH)
Cushing-kórmagasmagas
Mellékvese daganatmagasalacsony
ACTH méhen kívüli szindrómamagasmagas
Addison-kóralacsonymagas
hypopituitarismusalacsonyalacsony
  • Cushing-kór. A túlzott kortizolt egy hipofízis tumor (általában jóindulatú) okozza, amely hormont termel.
  • Mellékvese daganat, a leggyakoribb típus a jóindulatú daganat, úgynevezett mellékvese adenoma; növeli a hormonszintet, ha a "szekretáló" típusú.
  • ACTH-ektopiás szindróma, amelyben az „ektopiás” kifejezés az ACTH-szekréciónak helytelenül tulajdonított szövetek termelésére utal (általában daganatok).
  • Addison-kór vagy primer mellékvese-elégtelenség. Csökkent a mellékvese kortizoltermelése.
  • Hipopituitarizmus: az agyalapi mirigy működési zavara vagy károsodása, amely csökkenti vagy leállítja az agyalapihormonok, például az ACTH termelését.

A túlzott kortizol okozza Cushing-szindrómát, amelyet a következő tünetek és tünetek összességének meghatározására használnak; Ennek oka lehet Cushing-kór vagy a mellékvese daganata, a mellékvesekéreg veleszületett hiperplázia, szteroidok használata vagy az ACTH-t kiválasztó ektopiás tumor, például a tüdőben.

A normális vagy magas ACTH Cushing-szindrómás betegekben nem teszi lehetővé az ok megkülönböztetését:

  • hipofízis adenoma;
  • és méhen kívüli termelés.

... és ezért további diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni:

  • ACTH szuppressziós teszt;
  • ACTH stimulációs teszt;
  • megjelenítési módszerek;
  • stb...

... a hormontermelés eredete azonosításával.

A stimulációs teszt megköveteli a vérben a kortizol koncentrációjának mérését az ACTH szintézis befecskendezése előtt és után. Ha a mellékvesék normálisan működnek, a stimuláció után a kortizolszint emelkedik. Ezzel szemben a kortizol hormon növelésének képtelensége a mellékvese elégtelenségre utalhat, amely Addison-kór vagy hypopituitarizmus esetén fordul elő..

A szuppressziós tesztben vérmintát vesznek ehelyett a kortizol koncentrációjának meghatározására; dexamethasone (szintetikus glükokortikoid) adják a betegnek, és a kortizolt újra megmérik előre meghatározott időközönként. A dexametazon gátolja az ACTH termelődését, és csökkentenie kell a kortizol termelődését, ha a felesleg oka az agyalapi mirigyhez kapcsolódik.

  • Hipofízis adenoma;
  • Mellékvese-elégtelenség;
  • Cushing-kór;
  • Addison-kór;
  • feszültség.

(Figyelem, nem kimerítő lista.) Azt is hangsúlyozni kell, hogy a referencia-intervallumoktól való kisebb eltéréseknek nem lehet klinikai jelentősége.)

A cselekvés elve az ACGT teszt során

A vérben az adrenokortikotrop hormon szintjének meghatározása előtt a nőknek teljes fizikai és pszichoemocionális nyugalmat kell tartaniuk. A teszt előtti napon szigorúan tilos alkoholt, füstölt és fűszeres ételeket fogyasztani. Bármilyen ételt kizártunk a vizsgálat előtt 12 órával.

Az ACTH hormon vérvizsgálatát 8 órakor végezzük, üres hasán. Itenko-Cushing-betegség gyanúja esetén, amelyben az agyalapi mirigyben túl sok ACTH-hormon képződik, este vért vesznek. Az ACGT hormon reggeli normája az egészséges nőknél 25 pg / ml, az esti norma nem haladja meg a 18 pg / ml-t. A vért vénából veszik elemzés céljából..

A teszt két típusra osztható: gyors és hosszú. Gyors elemzéssel a vért kétszer veszik, az ACTH helyettesítő adagolása előtt és után. A hosszú elemzés négy mintát foglal magában. Az analóg beadása előtt, 4,6 és 8 órával a kortikotropin helyettesítő után.

Fontos! Mielőtt vért adna az ACTH szintjének meghatározására, figyelmeztetnie kell a kezelőorvosot a beteg által alkalmazott összes gyógyszerről. A hosszú ideig tartó, magas kortikotropin-koncentráció hozzájárul a vér összetételének megváltozásához, a nők arcszőrzetének megjelenéséhez, csökken a szexuális vágy, meddőségi formák

Az ACGT tesztet a kezelő orvos írja elő a következő esetekben:

A hosszú ideig tartó magas kortikotropin-koncentráció hozzájárul a vér összetételének megváltozásához, a nők arcszőrzetének megjelenéséhez, csökkent a szexuális vágy, meddőség alakul ki. Az ACGT tesztet a kezelő orvos írja elő a következő esetekben:

  • gyors fáradtsággal és állandó fáradtságérzettel;
  • kisebb terhelések képtelensége;
  • artériás hypertonia vagy hypotensio;
  • hormonális gyógyszerek kezelésében;
  • cukorbetegség;
  • bõséges pigmentációval;
  • elhúzódó depresszió;
  • magas vér koleszterinszint mellett.

Ha van legalább egy tényező, akkor speciális segítséget kell keresnie. A vér ACTH szintjének időben történő normalizálása elősegíti a visszafordíthatatlan következmények elkerülését. Az ACTH teszt eljárását komolyan kell venni. Mivel az elhanyagolás téves mutatókhoz vezet az elemzésben. Ez viszont a kezelőorvos téves fellépésének egész láncát vonja maga után.

Megnövekedett kortizolszint: okok

Annak ellenére, hogy a kortizol kedvezően befolyásolja a test összes szervét és rendszerét, elősegíti az emésztési folyamatot és kiegyenlíti a hormonális hátteret, folyamatos vérnövekedése a nő testét krónikus stressz állapotba hozza. Az állandó stressz bizonyos komplikációkhoz vezethet:

  • negatívan befolyásolja az idegrendszer azon képességét, hogy új információkat emlékezzen;
  • károsítja a pajzsmirigyet;
  • növeli a vérnyomást;
  • lebontja az emésztőrendszert, amelynek eredményeként egy nő állandóan éhségérzettel rendelkezik, sokat eszik, ami anyagcserét zavarokat és elhízás kialakulását okozza.

A nők vérének kortizolszintjének emelkedése, valamint ezen hormon csökkenése hátrányosan befolyásolja a reproduktív rendszer működését és meddőséghez vezethet. A nő vérének megnövekedett kortizoltartalma klinikailag a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • pattanás;
  • menstruáció hiánya;
  • hirsutizmus - férfi típusú hajnövekedés (az arcon, a háton, a lábakon, a hónaljban).

A vér kortizolszintjének krónikus emelkedése többször növeli a szövődmények kialakulásának kockázatát, például:

  • álmatlanság - a beteg panaszkodik azért, hogy nem tud elaludni még súlyos fáradtság, krónikus alváshiány, állandó fáradtságérzés és letargia miatt;
  • szívroham és stroke;
  • hypothyreosis;
  • gyakori akut légzőszervi vírusos betegségek az immunitás csökkenése következtében;
  • megnövekedett vérnyomás, ödémával, szegycsontfájdalommal, émelygéssel, hányással.

ACTH hormon

ACTH-hiány tünetei nőkben:

  • Fogyás, jelentős fogyás.
  • Bronzbetegség vagy a bőr túlzott pigmentációja. Ennek oka a melanin pigment túlzott termelése, amely felelős a bőr színezéséért. Először a nyitott területek, a külső nemi szervek, a mellbimbó halói, a bőrráncok sötét színűvé válnak.
  • Emésztő zavarok. Csökkent étvágy vagy annak hiánya, székrekedés, oktalan émelygés, fájdalom a bélben és a gyomorban.
  • Súlyos gyengeség, közepes izomfájdalom fizikai aktivitás hiányában. Ennek oka a metabolikus rendellenességek, elégtelen intenzitással.
  • Alacsony vércukorszint (hipoglikémia). Általában a jó közérzet romlásával étkezés után 2-3 órával. Az inzulinnal szembeni túlzott érzékenység okozza. Ebben a cikkben részletesen megvizsgáltuk a felnőttek normál vércukorszintjét étkezés előtt és után..
  • A pszichés zavarok. Depresszióban, apátiaban, rossz memóriában, letargiában, fizikai inaktivitásban, néha pszichózisban és neurotikus állapotban nyilvánul meg. Ennek oka a T3 és T4 hormon alacsony szintje..
  • Hypogonadism. Az alacsony ACTH szint kiváltja az ösztrogének hiányát, ami a menstruációs ciklus különféle rendellenességeit idézi elő azok hiányáig. A nők nemi szervek fejletlensége - mind belső, mind külső - szintén megfigyelhető. Ez a tünet gyermekkorban jelentkezhet.

A fokozott prolaktin nőkre gyakorolt ​​hatásáról itt olvashat..

Az ACTH csökkentésének okai a vérben:

  • A kortikotropin csökken az agyalapi mirigy károsodásának vagy túlzottan magas mellékvese-hormonok koncentrációjának eredményeként. Ez sérülés vagy fertőzés eredményeként fordulhat elő..
  • A corticosteroma mellékvese daganat. Növeli a kortizol felszabadulását, elhízást, magas vérnyomást és vércukorszint, migrén okozza.
  • Jó és rosszindulatú hypophysis daganatok.
  • Gyulladásos folyamatok az agyalapi mirigyben, lymphocytic hypophysis. Ismeretlen okokból ez a szövődmény a szülés utáni nőkben jelentkezik. Olyan tünetek lehetnek, mint hipotenzió, láz, fejfájás és látáskárosodás..
  • Autoimmun rendellenességek az agyalapi mirigyben. Az alábbiak szerint adják ki magukat: cukorbetegség insipidus, alacsony testhőmérséklet (36 fok alatt), kimerültség, gyakori hidegrázás, szürke haj korai megjelenése, fogszövet megsemmisítése, száraz bőr.
  • Az ACTH szintézist gátló gyógyszerek szedése. Ezek olyan gyógyszerek, mint a kriptoheptadin, kalcium-glükonát, etil-alkohol, amfetaminok és glükokortikoidok.

Lehetséges következmények

A szervezetben az ACTH hiányának legfontosabb következménye a pajzsmirigy és a mellékvesék elégtelen működése. Ez közvetlenül kapcsolódik a hipotalamusz és az agyalapi mirigy hibás működéséhez..

A pajzsmirigyhormonok hiánya számos működési zavarhoz vezet más testrendszerek munkájában, gátolják az anyagcserét. Gyakran előfordulhat ájulás, esetleg károsodhat a szexuális funkció. A vérben a kortikotropin rövid távú csökkenése nem gyakorol negatív következményeket.

ACTH előkészítése és szállítása

A kutatási anyag vérplazma (EDTA).

Az ACTH szintjét erősen befolyásolja a stressz, az alvás és a testmozgás, a terhesség, ezért az eljárás előtt 24 órával ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek torzíthatják az elemzés eredményeit. Azt:

  • mentális stressz;
  • túlmunka;
  • súlyemelés, sport;
  • rossz szokások (alkohol 24 órán keresztül, dohányzás 3 órán keresztül, mérgező gyógyszerek, energiaitalok);
  • étel (12 órával az eljárás előtt), italok (3-4 óra), víz 40 percig;
  • a vizsgálat előtt 24 órával teljesen hagyja abba a gyógyszerek szedését (az orvossal egyetértésben).

Lányokban az ACTH-t a menstruációs ciklus 5-7 napjára írják elő (a sürgősségi helyzetek kivételével). Javasolt a vér adományozása is a bazális periódusban (ovuláció), amikor a hormon szintje eléri a csúcspontját.

Az adrenokortikotrop hormon legmagasabb szintje 6-8 óra elteltével figyelhető meg, tehát a tesztet reggel kell elvégezni. Ezenkívül vért is lehet venni elemzésre 18.00 és 23.00 között (például Cushing-szindróma diagnosztizálásakor)

A dinamika nyomon követése érdekében fontos, hogy minden vérmintát egyidejűleg vegyenek.

Az emberi testben a hipofízis hormonja az adrenokortikotrop hormon, más néven ACTH vagy kortikotropin. Segítségével a mobilizáció az emberi testben stressz esetén fordul elő, a test lehetőséget kap alkalmazkodni kritikus helyzetekben, az anyagcsere folyamatok és sok endokrin mirigy munkája normális. A kortikotropin fő funkciója a kortikoszteroidok, például kortizol, nemi hormonok, például ösztrogén és androgén, mellékhormonok felszabadításának serkentése, például katecholaminok, például az adrenalin és norepinefrin.

Norm és eltérések

Az ACT hormon koncentrációjának és szintézisének egy vagy másik irányba történő megváltozása rendkívül érzékeny az egész testünkre, mivel a hormon funkcionális hatása számos szervre és a folyamatban lévő biokémiai reakciókra olyan nagy, hogy számos súlyos és veszélyes betegséget okozhat.

A mellékvesekéreg hipofunkciója (a kortikotropin 1,5-2-szer csökken). Az ACGT szintézisének hirtelen csökkenését tüdőkárosodás (tuberkulózisig) okozhatja. Ez gyakran a baktériumokkal való fertőzés eredményeként fordul elő. Időnként egy ilyen betegség tünetek nélkül, rejtett formában folytatódik. És a hagyományos tünetek ilyen esetekben egy hosszan tartó köhögés, köpetképződésgel, néha vérrel. Teljes test fogyás, álmatlanság, izomfizikai gyengeség, verejtékezés (különösen alvás közben).

  • Addison-kór (a kortikotropin 1,5-2,5-szeresére nőtt). Ez egy meglehetősen ritka, de nagyon súlyos betegség az emberi endokrin rendszerben, amelyben a mellékvesekéreg nem szintetizálja a szükséges kortizol koncentrációt. A beteg állandóan letargikusnak és fáradtnak érzi magát, fogyni fog az étvágy hiánya miatt, a folyamatos émelygés és hányás miatt. És ha ételt vesz, akkor ideges a gyomor, és az ACTH megnövekedett koncentrációja Addison-kórban veszélyesen alacsony vérnyomást idéz elő. Mindezt pszichológiai tényezők egészítik ki - a beteg állandóan ingerlékenységi állapotban van, indulatos, elégedetlen mindenkivel. Van egy elhúzódó depresszió. Nőkben a havi ciklus megszakad, férfiaknál az impotencia előrehaladtával jár.
  • Itsenko-Cushing-kór (a kortikotropin kétszeresére emelkedett). Ez a tünetek sorozata, melyet az ACTH túlzott koncentrációjának a testre gyakorolt ​​hosszan tartó hatása jelent meg. Az e betegségben szenvedő beteget még külsőleg sem nehéz azonosítani. Az arcon magas az elhízás: aránytalan testzsír van mindenhol - a gyomorban, az arcon és még a háton is, de a terjedelmes test ellenére a beteg végtagjai vékonyak. Ha nőkben a kortikotropin szintje megemelkedik, akkor a szőrszálak a férfiak típusa szerint alakulnak ki, a havi ciklus patológiája és a meddőség, férfiak esetében - csökkent libidó és nemi funkciók. Magas vérnyomás.
  • Ektopiás ACTH-szindróma (a kortikotropin 1,5-szeresére nőtt). A betegség oka egy rosszindulatú daganat, amely a pajzsmirigyen, a gyomorban, a nyelőcsőben, a májban, a méhben, a petefészekben alakul ki.Az ilyen rosszindulatú daganatok olyan aktív komponenseket szintetizálnak, amelyek szerkezete és funkciója nagyon hasonló az ACT-hez. A betegség jelei és tünetei minden tekintetben hasonlóak az Itsenko-Cushing-kórhoz..
  • Veleszületett mellékvese-elégtelenség (a kortikotropin 2,5-szeresére nőtt). A betegség halálos lehet a mellékvesekéreg aktivitásának megsértése vagy teljes megszűnése miatt. Vesebetegségben szenvedő betegeknél fordul elő, bármely életkorban fordul elő.A születési rendellenességet születési rendellenességek okozhatják, amikor a magzat vesefájdalma vagy fertőző patológiája van. A vérzés súlyos sérülést okozhat a hasban vagy a mellkasban..
  • Mellékvese virilizmusa (a kortikotropin kétszer emelkedett). Az ilyen betegség tünetei lehetnek a szekunder szexuális jellemzők (férfi) korábbi kialakulása, amikor a mellékvesekéregben intenzíven szintetizálódnak a szexuális homonok. Egyes esetekben nőkben ez a fej hajhullását, az izmok jelentős gyengülését jelentheti. A betegséget gyakran a testzsír és az izomtömeg arányának egyensúlytalansága kíséri. Nőkben nő a férfi zsíros halmozódása (a gyomorban), ugyanakkor a test fogyni fog a fenékben és a csípőben.

A szervezetben a hormontartalom referenciaértékei egész nap jelentősen ingadoznak, ezért reggel, kb. 7 óra és este, kb. 23 óra. Az ACTH koncentrációjának normája a vérszérumban: reggel - legfeljebb 25 egység, este - legfeljebb 18 egység.

A felnőttkori hormonszint hiányában a másodlagos szexuális tulajdonságok elvesztésének patológiás folyamata kezdődik. És mivel a mellékvesekéregben magas a kortikotropin hiány, jelentősen csökkent a szexuális vágy és a teljesítmény. A testtömeg csökken, a hajhullás megkezdődik, a test állandó testi gyengeséget és fáradtságot érez még fizikai erőkifejtés nélkül is.

A testzsír felhalmozódása az alsó hasban, a mellkason és a háton koncentrálódik. Ezek az eltérések felnőttkorban láthatatlanok annak a ténynek köszönhetően, hogy több évig, sőt évtizedekig is fennállnak. A hormonális egyensúlytalanság a betegek akár 60% -át is érinti, 45 éves kor után.

Megnövekedett ACTH

Az emberek számára ugyanolyan veszélyes az emelkedett és csökkentett adrenokortikotrop hormon szint..

Ha a szintet kb. Kétszer növelik, akkor ez a következő kóros tüneteket jelzi:

  • Cushing-szindróma. Ugyanakkor az agyalapi mirigy megnövekszik, és intenzíven kezd termelni az ACTH-t. Ennek eredményeként megnövekszik a kortizol (stresszhormon) termelése.
  • Hipofízis daganat.
  • Adisson-kór. A mellékvesék nem termelnek kortizolt, tehát az agyalapi mirigy nagy mennyiségű ACTH-t termel.
  • Paraneoplasztikus szindróma. Az agyalapi mirigy reagál más szervek (hasnyálmirigy, tüdő) daganataire az adrenokortikotrop hormon fokozott termelése révén.
  • Nelson szindróma. A mellékvesék műtéti eltávolítása után fordul elő.
  • Mellékvese daganatok, amelyekben a szervek nagy mennyiségű ACTH-t termelnek anélkül, hogy a kortizolszintet figyelembe vennék.
  • Mellékvese virilizmus. Megnövekedett a férfi hormonok szintézise a mellékvesekéregben. Nőkben ez az elhízásban és a férfi típusú hajnövekedésben nyilvánul meg..

Az ACTH és kortizol felesleg megzavarja az anyagcserét, negatív változásokat okozva a testben. Az ACTH fokozott szintjének jelei:

  • elhízás az arcban, a nyakban és a hasban, ha a lábak nem tartalmaznak zsírt;
  • éghajlati púp (zsír a 7. nyaki csigolya régiójában);
  • striák a bíbor színű bőrön;
  • nagy számú életkor;
  • a kéz vékony bőre;
  • vérnyomás növekedése;
  • aritmia;
  • krónikus fáradtság;
  • fogszuvasodás;
  • cikluszavar.

A stressz alatt az adrenocotitropikus hormon szintje rövid időn belül emelkedhet, de ez nem okoz külső megjelenéseket. Ez akkor fordulhat elő, ha egy személy stresszes helyzeteket tapasztalt:

  • égések;
  • sérülések
  • hypothermia;
  • fertőző betegségek;
  • vérzés
  • alacsony szénhidráttartalmú étrend;
  • tapasztalt félelem.

Következtetés

Az adrenokortikotrop hormon úgy működik, hogy szabályozza az egyes személyek testében zajló bizonyos folyamatokat. Nemcsak a jó közérzet, hanem a különféle kóros állapotok és betegségek kialakulása szintjétől is függ..

Ma a farmakológiai piacon sok olyan gyógyszer található, amelyek szintetikus kortikotropint tartalmaznak. Gyógyítani tudnak sok olyan betegséget, amelyet a szervezetben a hormonhiány okoz..

Nagyon fontos elemzés az adrenokortikotrop hormon koncentrációjának meghatározására. Ez lehetővé teszi, hogy helyesen diagnosztizálja és kidolgozza a hatékony terápiát az alapján. De nem szabad elfelejtenie, hogy napközben a hormon koncentrációja a testben megváltozik, reggel növekszik, este pedig csökken. Vannak más tényezők is, amelyek befolyásolhatják a vér hormontartalmát, ezt figyelembe kell venni a vizsgálat elvégzésekor..

Korábban a kortikotropinnal rendelkező gyógyszereket az orvosok használták reuma, polyarthritis, asztma, leukémia, ekcéma és allergiák kezelésére. De manapság ezeket a patológiákat glükokortikoszteroidokkal vagy NSAID-okkal kezelik. A kortikotropin készítményeket a mellékvesekéreg-rendellenességek, valamint az ezzel a problémával járó patológiák kezelésére használják. Ennek ellenére továbbra is a hormon képes sikeresen megbirkózni a fenti patológiákkal.