A terhesség folyamata autoimmun pajzsmirigygyulladással

Az autoimmun pajzsmirigygyulladásos terhesség csak súlyosbítja ezt a betegséget, mivel a test saját immunrendszere, amikor a mirigy speciális sejtjeit idegennek tekinti, megtámadja őket. Az autoimmun antitestek kialakulásával együtt a szervet impregnálják nyirksejtekkel - limfocitákkal.

Az immunoglobulinok (antitestek) és a limfociták együttesen pusztító folyamatok kialakulásához vezetnek a szerv parenchimájában. Súlya megemelkedik az euthyreosis fenntartása érdekében, ami a pajzsmirigyhormonok normális szintje a vérben. Ebben a szakaszban lehetséges a tirotoxikózis megnyilvánulása. A terhesség ideje alatt tartós autoimmun agresszió miatt a mirigy szintetikus funkciója fokozatosan elhalványul, hypothyreosis alakul ki.

A betegség által gyengített szerv nem képes szintetizálni a magzat normál fejlődéséhez szükséges hormonmennyiséget.

A terhesség ideje alatt fellépő hormonális elégtelenség, valamint az autoimmun antitestek jelenléte a vérben, amelyek áthatolhatnak az anya placentájának és az ereknek a gátján, növeli annak a valószínűségét, hogy a baba pajzsmirigye az embriógenezis és a spontán abortusz alatt alulfejlett..

Okoz

A krónikus autoimmun tiroiditis az immunrendszer genetikai hibája ellen alakul ki.

Azok a tényezők, amelyek megsértik a mirigy integritását, és hozzájárulnak annak antigén aktivitású részecskéinek a véráramba történő bejuttatásához, stimulálhatják a betegség terhesség alatt történő kialakulását, amely viszont elindítja az autoimmun antitestek kialakulásának folyamatát. A következő okok válthatják ki a betegséget:

  • súlyos fertőző betegség;
  • gyulladásos folyamat a testben;
  • pajzsmirigy sérülés vagy egy szerv műtéti beavatkozása;
  • jódhiány vagy felesleg;
  • a talaj szelén hiánya a beteg lakóhelyén;
  • sugárzás.

Terhesség alatt növekszik a jódigény. Ha a szervezetben történő bevitel nem növekszik a kereslet arányában, vagy csökken, akkor olyan hiány fordul elő, amely krónikus pajzsmirigygyulladást válthat ki.

Tünetek

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás terhes nőkön fokozatosan alakul ki. A funkcionális sejtek antitestek általi megsemmisítése eredményeként a pajzsmirigyhormonok nagy számban lépnek be a véráramba. Ennek fényében a tirotoxikózis jelei mutatkoznak:

Mindezek a jelek gyakran kísérik a normális terhességet, így nem okozhatnak gyanút..

Palpációkor az endokrinológus orvos észlelheti a mirigy diffúz konszolidációját, a csomópontok megjelenését a felületén.

Terhesség alatt a beteg fájdalomra, nyelési és légzési nehézségekre panaszkodhat, amikor a légcső és a nyelőcső összenyomódik a megnagyobbodott pajzsmirigy mellett..

Atrophia is előfordul - a pajzsmirigy méretének csökkenése. Mindenesetre funkcionális aktivitása csökken a terhesség alatt.

A hypothyreosis szakaszában a nő a következő tünetekkel járhat:

  • gyengeség;
  • krónikus fáradtság;
  • álmosság;
  • száraz bőr
  • az arc és a végtagok duzzanata;
  • túl gyors súlygyarapodás;
  • mozgásfájdalom;
  • Érzékszervi rendellenességek
  • chilliness;
  • bél atony, székrekedés, hányinger, hányás;
  • törékeny körmök és hajhullás.

A terhesség alatt fellépő hipotireoidizmust a szív- és érrendszer rendellenességei kísérik:

  • lassú szívverés;
  • keringési elégtelenség;
  • alacsony nyomás.

Gyakran diagnosztizálnak különféle típusú vérszegénységet. Vesekárosodás megfigyelt.

Súlyosbítja a betegség lefolyását terhesség alatt, alacsony fizikai aktivitás, akut fertőzések, fizikai túlterhelés, stressz, szedálás, alkohol.

A betegség kétféle módon érintheti a magzatot:

  • Az autoimmun antitestek átjutnak a hematoplacentális gáton és megzavarják a születendő csecsemő pajzsmirigyének embriogenezist.
  • A nem kielégítő hormonmennyiség és az immunkomplexeknek a placentára gyakorolt ​​káros hatása miatt a terhesség első heteiben gesztózis, magzati hypoxiához vezető placentális elégtelenség és vetélés alakul ki.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás, véres hüvelyi ürítés mellett megfigyelhető a méh tónusának növekedése.

Mivel a terhességnek valamilyen immunszuppresszív hatása van a testre, az autoimmun pajzsmirigygyulladás remisszióba léphet és szülés után jelentkezhet.

Diagnostics

Az autoimmun tiroiditisz diagnosztizálása magában foglalja egy anamnézis elvégzését a várható öröklődés, tapintás, pajzsmirigyhormonok, pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) és autoimmun antitestek vérvizsgálatával, az érintett szerv ultrahangjával..

A tapintás lehetővé teszi a betegség formájának (hipertróf vagy atrófikus) meghatározását a szerv méretének változásaitól, annak „fás” sűrűségétől és nyelési képességétől függően.

A terhességben szenvedő betegek vérében megnövekedett mennyiségű pajzsmirigy-peroxidáz és tiroglobulin antigén anyag, valamint a TSH homon receptor elleni antitestek találhatók.

A vér hyperthyreosis szakaszában fokozott pajzsmirigyhormon-tartalmat - T3 és szabad T4 - észlelnek a TSH csökkenésének hátterében. A mirigy specializált sejtjeinek számának csökkenésével a pajzsmirigyhormonok száma először a normál határon belül marad, majd tartós hiányuk kialakul.

Ultrahang alkalmazásával meghatározzuk a szervszövet méretét, sűrűségét és egyenletességét. A sűrűsödött parenchyma fényében nodularis formációkat detektálunk. A betegség terhesség alatt történő megjelenésének jele a szerv ehogenitásának diffúz romlása. Egyenetlen tömörítés esetén biopsziát végeznek.

Kezelés

Mivel a betegség gyógyíthatatlan, a pajzsmirigygyulladás terhesség alatt történő kezelése a hypothyreosis megelőzésére és kompenzálására korlátozódik. Erre a célra 2 módszert használnak..

Ezek közül az első a gyógyszeres kezelés. Ha a betegnél terhesség alatt stabil hypothyreosis diagnosztizáltak, akkor a hormonterápiát szintetikus vagy szarvasmarha-hormonok pajzsmirigyéből származó származékokkal kell végezni.

A következő gyógyszereket használják: tiroidint, triiodothyronint (T3), tiroxint (T4), Tireotom, Tireotom-forte.

A legtöbb esetben az autoimmun pajzsmirigygyulladást a terhesség alatt kompenzálja a levotiroxin-nátrium nem-szuppresszív dózisban történő beadása, amelyet a vér TSH-szintjének változásaitól függően módosítanak. A TSH szintjét 0,3 mIU / L és 1,5 mIU / L tartományban kell tartani. Ezen szint túllépése a gyógyszer dózisának 25 mikrogrammal növekedését eredményezi.

Hipertoxikózisra nincs speciális kezelés.

Ezen túlmenően, figyelembe véve a betegség stádiumát és a terhességi korot, tüneti kezelést végeznek. Az euthyreosis fokozatában Jodomarint vagy más jódtartalmú gyógyszereket írnak fel a magzati mikrotápanyag-hiány megakadályozására. Az abortusz korai stádiumában való elkerülése érdekében az első trimeszterben nyugtató, stresszoldó és hormonális gyógyszereket írnak fel.

A jodomarint és más hasonló gyógyszereket nem alkalmaznak a pajzsmirigy-fokozatban, mivel képesek stimulálni a pajzsmirigy-peroxidáz szintézisét, ami viszont autoimmun ellenanyagok előállítását és a pajzsmirigygyulladás súlyosbodását provokálja.

Ha a gesztózis a terhesség későbbi szakaszában alakul ki, akkor a nyugtató és stresszellenes gyógyszerek mellett vérnyomáscsökkentő, vízhajtó, méregtelenítő, valamint a vér gyógyszerészeti és szabályozási reológiai és koagulációs tulajdonságait is fel kell írni..

Ezen felül olyan gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek szabályozzák a placenta vérellátását, anyagcseréjét és modulálják az immunitást, vitaminokat, hepatoprotektorokat és antioxidánsokat..

Ha a terhesség tervezésének szakaszában vagy már a szülés utáni időszakban az orvos észlelte a környező szervek és szövetek megnagyobbodott mirigyével való összenyomódását, műtét írható elő a hipertrófált szerv részleges eltávolítására.

Hatások

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás gyakran vetélés, placentális elégtelenség, magzati hipoxia, gesztózis oka. Az embriogenezis során fellépő súlyos hiányosságok gyakran válnak a terhesség mesterséges leállításának okává.

A pajzsmirigy alulfejlettsége ahhoz vezet, hogy a gyermeket szülés után mentális és fizikai fejlődési késéssel, kretinizmussal, myxedema-val, veleszületett rendellenességekkel diagnosztizálják.

Ugyanakkor a megfelelő kezelés minimalizálja a szövődmények kockázatát..

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás gyakran a szülés után jelentkezik. Ebben az esetben a tirotoxikózis stádiuma a szoptatás időszakára esik, és negatív hatással van a szoptatás minőségére és a gyermek egészségére. 7-8 hónap elteltével a hypothyreosis kialakulása lép fel.

Megelőzés

Ha egy nőnek fennáll az autoimmun pajzsmirigygyulladás kockázata, állapotának állandó ellenőrzése és a betegség kialakulását provokáló tényezők kizárása szükséges.

Ha terhesség vagy a diagnózis megerősítése esetén a testben autoimmun antitesteket észlelnek az euthyreosis ellen, akkor a megelőzés célja a szövetek disztrofikus folyamatainak lelassítása, a pajzsmirigyhormon hiányának korai észlelése és kompenzálása mind a terhesség korai szakaszában, mind a szülés után..

Terhességem lehet autoimmun pajzsmirigygyulladással

A női meddőség az esetek 10% -ában autoimmun pajzsmirigygyulladással jár. A pajzsmirigy-stimuláló hormonok kölcsönhatásba lépnek a női nemi hormonokkal, biztosítva a tojás érését.

A pajzsmirigygyulladás esetén megzavarják az ovulációt és a menstruáció rendszerességét, ami a gyermek fogantatásának képtelenségéhez vezet.

Ha egy nőt pajzsmirigygyulladás veszélye fenyegeti, vagy egy évnél hosszabb ideig nem terhes lehet, a terhesség megtervezését meg kell kezdeni az immunoglobulinok szintjének tiroperoxidázra történő szűrésével. Ennek az anyagnak a mennyiségét a testben genetikailag meghatározzák, és az autoimmun pajzsmirigygyulladás markere.

Ha patológiát észlelnek, egy nőnek komplex kezelésre van szüksége, amelynek célja a pajzsmirigyhormonok hiányának kiegyenlítése a testben.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatt

Patológiaként az autoimmun pajzsmirigygyulladást először egy japán orvos, Hashimoto Hakaru írta le, aki felfedezte ezt a betegséget. Ezért a hivatalos orvostudományban alkalmazott autoimmun pajzsmirigygyulladás a nevét viseli. A betegség elsősorban nőkben fordul elő, az esetek 15% -ában terhesség alatt, 5% -ukban pedig a szülés utáni időszakban észlelhetők. A legtöbb pajzsmirigygyulladás fiatal és középkorú nőkben fordul elő.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás és terhesség

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigyszövet beszivárgása. Az AIT alkalmazásával a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, és mivel a gyulladásos folyamat eredményeként felszabadulnak az autoantitestek, a test fenyegetésnek tekinti. Terhesség alatt a pajzsmirigy kiválasztja a pajzsmirigyhormonokat és aktívan részt vesz a magzat fejlődésében, így a terhes nők autoimmun pajzsmirigygyulladása olyan állapot, amely mind a gyermeke, mind a gyermeke számára nagyon veszélyes. Az orvostudomány az AIT-t és a terhességet összeegyeztethetetlen feltételeknek tekinti, azonban a betegség időben történő felismerése nemcsak a terhesség fenntartását, hanem egy egészséges csecsemő szülését is lehetővé teszi, valamint a betegség jövőbeli visszaesésének megelőzését..

A betegség okai

A pajzsmirigy-gyulladás általában más autoimmun betegségekkel egyidejűleg fordul elő. Az orvosok megjegyzik annak gyakran genetikai eredetét is. A diagnosztizált autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén a közeli hozzátartozóknak fennáll annak kockázata, hogy megszerezzék ezt a betegséget. Az AIT más okai is vannak:

  • fertőző és vírusos betegségek;
  • a test védő funkcióinak megsértése;
  • sugárterhelés, tartós ultraibolya sugárzás vagy túlzott insoláció;
  • hiányzik vagy túl sok a jód a testben;
  • rossz ökológia, például a szelén hiánya a talajban;
  • stressz terhelések;
  • pajzsmirigy sérülés.

Emellett az egészségtelen életmód és a rossz szokások hozzájárulnak a pajzsmirigygyulladás kialakulásához, különösen, ha genetikai hajlam van a betegségre. Az autoimmun tiroiditisz jellegzetes tömegbetegség lehet egy adott területen, ahol a jódhiány megfigyelhető..

A terhesség jelei

Az AIT hamis, mivel szinte nem nyilvánul meg önmagában a terhesség alatt, és a nő a lehetséges jeleket állapotának velejárójaként érzékeli. Ezért a pajzsmirigygyulladást leggyakrabban véletlenül észlelik. De a nyak tapintásával észlelhető, természetellenes pecsétnek tűnik. Ebben az esetben sürgősen menjen orvoshoz.

Egy nőben, akinél a terhesség első trimeszterében diagnosztizált pajzsmirigygyulladást tapasztaltak, növekszik a pajzsmirigyhormonok termelése, ami természetes folyamat. A terhes nő jobban érzi magát, és úgy tűnik, hogy a betegség elmúlt. De a szülés után a pajzsmirigygyulladás még intenzívebben is megnyilvánulhat, ezért a betegséget folyamatosan monitorozni kell.

Terhességtervezés autoimmun pajzsmirigy-gyulladás esetén

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás utolsó stádiuma a hypothyreosis, amelyben a pajzsmirigy által kiválasztott hormonok szintje hirtelen csökken. Ez gyakran meddőséget okoz, mivel a pajzsmirigyhormon hiánya miatt a tüszők nem érik meg, és az ovuláció nem következik be időben. Lehetetlen elképzelni a gyermeket ebben az állapotban.

Ezért az AIT terhesség-tervezésének csak akkor van értelme, ha az uethyreosis fennáll, amikor a pajzsmirigy elegendő mennyiségű hormont választ ki. A nők hormonterápiáját a kezelő orvos írja elő. A hormonális gyógyszerek túladagolása nem kevésbé veszélyes, mint a pajzsmirigygyulladás.

IVF autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén

Az IVF-ről történő döntés meghozatala előtt az orvosok azt tanácsolják, hogy a meddőség oka nem autoimmun pajzsmirigygyulladás. Hibás azt gondolni, hogy az IVF csodaszer minden problémához; az in vitro megtermékenyítés sikerét közvetlenül befolyásolja a nő egészségi állapota. Ezért az AIT megfelelő kezelése nélkül az eljárás nem lesz sikeres. A pajzsmirigygyulladás mellett a hypothyreosisban az IVF elvégzése nincs értelme, mivel a megtermékenyítés egyszerűen nem történik meg.

Diagnosztizált autoimmun pajzsmirigygyulladással azonban IVF-et is lehet végrehajtani, ha a betegséget ellenőrzés alatt veszi. Ehhez vegye fel a kapcsolatot az endokrinológussal, aki teljes orvosi vizsgálatot ír elő. Orvosi vizsgálat után az orvos utasításait követõen pajzsmirigygyulladás kezelésére van szükség. Az in vitro megtermékenyítésre csak az endokrinológus engedélyével szabad felkészülni, amikor a test reproduktív rendszerének összes funkciója helyreáll. A normalizált hormonális háttér nem csak a gyermek fogantatását, hanem a terhesség biztonságos fenntartását is lehetővé teszi.

Az AIT hatása a terhességre

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás közvetlen hatással van a terhességre, és sok éves fejlődés után megnyilvánulhat. A nő testének terhesség alatt a pajzsmirigy nagyon fontos szerv, amely befolyásolja a magzat fejlődését az anyaméhben. Terhesség alatt a pajzsmirigy természetesen pajzsmirigyhormonokat termel, amelyekre a babának nagyobb adagokhoz szüksége van. A pajzsmirigygyulladás befolyásolja ezt a funkciót, provokálva a hormonok hiányát vagy túlzott mennyiségét, ami befolyásolja a leendő anya és gyermek állapotát.

A betegség tünetei terhesség alatt

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a terhesség alatt különféle tünetekkel manifesztálódhat, és mindegyik nőnek eltérő száma van. De a leggyakoribbak a következők:

  • száraz bőr
  • duzzanat;
  • lassú beszéd, magas fáradtság és álmosság;
  • intenzív hajhullás;
  • hangulatingadozás;
  • „torokdagadás” érzése és nyelési nehézségek;
  • nyaki fájdalom és kellemetlenség.

Ezek és más hasonló tünetek nem utalnak közvetlenül az AIT-re, de ezek bekövetkezése esetén orvoshoz kell fordulni. Ez is nagyon függ a betegség formájától és típusától..

Az autoimmun tiroiditisz típusai

A pajzsmirigygyulladás atrofikus (a pajzsmirigy csökkenésével) és hipertrófiás (a pajzsmirigy növekedésével). A pajzsmirigygyulladás típusait a betegség lefolyásának jellege is megkülönbözteti:

Ez a betegség legritkább formája, amely provokálja a mikroorganizmusok behatolását a pajzsmirigybe. De ebben az esetben az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelése sikeresebb az időben történő orvosi ellátással.

A krónikus pajzsmirigygyulladás általában örökletes betegségként jelentkezik. Ez a forma akkor alakul ki, amikor a gyulladt pajzsmirigy által kiválasztott autoantitestek elpusztítják a pajzsmirigyhormonokat. A betegség több éven át tartó tünete tünetmentes lehet, így a krónikus pajzsmirigygyulladást a legtöbb esetben terhesség alatt észlelik. A pajzsmirigy megnagyobbodásaként és más kifejezett tünetekként nyilvánul meg.

A szülés utáni AIT oka gyakran az agresszív hormonális „támadás” az immunrendszer ellen. A pajzsmirigygyulladás e formája 3-4 hónappal a születés után jelentkezik, és gyorsan fejlődik. Jellemző tünetek: fáradtság, rossz közérzet, ok nélküli izzadás vagy hidegrázás, álmatlanság és tachikardia. Hangulati ingadozások és depresszió.

Hatások

Ha nem kezeli és nem kezeli a pajzsmirigygyulladást, annak bármely formája késlelteti a csecsemő szellemi fejlődését születése után. Ennek oka lehet az a tény, hogy az agresszív autoantitestek elpusztítják a magzat pajzsmirigyét és hipotireoidist okoznak. Az anyai hypothyreosis mellett a pajzsmirigyhormonok hiánya késlelteti a magzati idegrendszer fejlődését, ami befolyásolja a gyermek szellemi képességeit a jövőben.

AIT szövődmények

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás nemcsak a méhben lévő gyermek fejlődésére, hanem a terhes nőkre is veszélyes. A kezeletlen pajzsmirigygyulladás a következő szövődményeket okozhatja:

  • szállítási nehézségek;
  • szülés utáni pajzsmirigygyulladás kialakulása;
  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • a test kimerültsége;
  • koraszülés;
  • placentális elégtelenség (valószínű következmény - spontán vetélés);
  • magzati halál vagy halott születés.

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében időben kell diagnosztizálni a betegséget, ellenőrizni és szigorúan be kell tartani az orvos utasításait.

Diagnostics

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnosztizálását a homályos tünetek és jelek bonyolítják, mivel a nő nem mindig tartja fontosnak őket. Manapság három fő módszer van a pajzsmirigygyulladás diagnosztizálására a tervezett vagy sürgős vizsgálatok során:

  • Palpáció: endokrinológusnál egyeztetett időpontban. Ez az elsődleges diagnosztikai módszer, amelynek során az orvos meghatározza a pajzsmirigy eltérését a normától..
  • Vérvizsgálat: fizikai vizsgálat után rendelték fel, és lehetővé teszi a pajzsmirigy hormonok és autoantitestek szintjének meghatározását.
  • Ultrahang: diagnózissal segít pontos adatok megszerzésében a pajzsmirigy szerkezeti változásairól; A méhben lévő magzat állapotának monitorozására is felhasználják. A pajzsmirigygyulladás ultrahangját 8 hetente egyszer végezzük..

Terhes nőknél diagnosztizált pajzsmirigygyulladás esetén a vizsgálatokat rendszeresen kell elvégezni. Pajzsmirigy biopsziát is fel lehet írni - szövetmintával a részletesebb vizsgálat céljából. A terhesség alatt végzett diagnosztikai eljárások lehetővé teszik a megfelelő kezelési módszer megtalálását és szükség esetén helyesbítését.

AIT kezelése terhesség alatt

A pajzsmirigygyulladás kezelésének fő nehézsége az, hogy a hormonális gyógyszerek, a műtéti beavatkozások és más hagyományos módszerek kontraindikáltak terhes nők számára. Sürgősségi helyzetekben azonban mindegyiket fel lehet használni - ez igaz azokra az esetekre, amikor a gyógyszer által okozott kár kisebb, mint a betegség..

Ilyen körülmények között nem lehet beszélni öngyógyszeres kezelésről. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelését egy endokrinológus végzi, és az egyes betegek számára külön választják meg:

  • Kábítószer-terápia: a terhesség különböző szakaszaiban, gondosan kiválasztott adagokban írják elő a hipotireózis megelőzése érdekében, de csak támogató intézkedésként szolgál. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás súlyos kezelése terhesség alatt károsíthatja a magzatot.
  • Gyógynövény: alternatív enyhe kezelési módszer, amelynek hatékonysága bizonyított. De még gyógynövényes kezelés esetén is szakember tanácsára van szükség.
  • Sebészeti beavatkozás: nagy pajzsmirigy esetében javasolt, amikor az erek és a szomszédos szervek összenyomódnak. A műtét akkor is előírható, ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel. A terhesség alatt végzett műtét ellenjavallt, ezért a fogamzás előtt vagy a szülés után igénybe kell venni.

A pajzsmirigygyulladás kezelésének másik módja, a külföldön elterjedt, a homeopátia. Használata csak az orvos engedélyével lehetséges. A homeopátiát Oroszországban nem ismeri el hivatalos orvostudományként.

A terhesség alatt diagnosztizált tiroiditisz kezelése a csecsemő születése után folytatódik. Hosszú ideig egy nő endokrinológus felügyelete alatt áll. Az AIT-t pontosabban nem kezelik - csak továbbfejlesztése akadályozva van.

A várandós anyának tudnia kell, hogy az autoimmun pajzsmirigygyulladás és a terhesség hogyan kapcsolódnak egymáshoz

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás (AIT) a pajzsmirigy immun gyulladásos elváltozása, melyet sejtjeinek megsemmisítése kísér. A kezdeti szakaszban a patológia tünetek nélkül folytatódik. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás és a terhesség olyan téma, amely sok várandós anyának fontos. A pajzsmirigyproblémák prevalenciája a terhesség alatt a nők 1,1 és 2,1% -a között van. A pajzsmirigy rendellenessége esetén megváltozik a hormonális háttér, ami negatív hatással van a magzat és a várandós anya egészségére.

Általános információ

A múltban a betegséget Hashimoto pajzsmirigygyulladásnak nevezték. Ez a japán orvos neve, aki először írta le ezt a patológiát, később azonban a betegséget gyakran autoimmunnak nevezték.

Gyerekhordás során a terhes nők kb. 15% -a védő mechanizmusok által gátolja a pajzsmirigy működését, és szülés után hasonló helyzet alakulhat ki 5–7% -ban.

Jegyzet. Az esetek túlnyomó többségében a betegség az első trimeszterben fordul elő.

Okoz


Az immunsejtek pajzsmirigyszövet támadásának vázlata

A pajzsmirigy parenchima sejtek immunrendszer általi elnyomásának fő tényezője az, hogy az ellenanyagok tévesen érzékelik a szöveteket idegen ágensekként és elpusztítják őket. Egy ilyen jelenséget autoimmunnak hívnak, függetlenül attól a testrésztől, ahol előfordul. Egyszerűen fogalmazva: ez egy olyan folyamat, amikor a test önállóan elpusztítja saját sejtjeit..

Miért történik ez, még mindig nem tudta bizonyítani. Nyilvánvaló, hogy a patológia örökletes, de a betegség kialakulásának genetikai hajlandósága nem elegendő.

Gyakran előfordul, hogy más autoimmun patológiákkal egyidejűleg, valamint a következő kockázati tényezők jelenlétében fordul elő:

  • vírusos vagy bakteriális fertőzések;
  • nagy dózisú sugárzás;
  • túlzott lelkesedés a napozáshoz;
  • szerv sérülés után;
  • hiány vagy jódfelesleg a szervezetben.

Jegyzet. Néhány országban megnövekedett a diagnózisok száma. Ennek oka az a tény, hogy ezekben a régiókban alacsony a szelén koncentráció, amelynek hiánya provokálhatja ezt a betegséget.

Pathogenezis

A kóros folyamat kezdetén fokozott a leukociták beszivárgása a szervszövetbe, ami provokálja az immunválasz kialakulásának megindulását. A pajzsmirigysejteket (pajzsmirigysejteket) és a tüszőket megtámadják és megsemmisítik.

A folyamat tovább fokozódik, mivel a monociták megtámadják a lebomlott szövetek maradványait, és ez csak fokozza a védelmi mechanizmusok aktivitását. Először nem változik a hormonok koncentrációja a vérben, mivel azok hiányát teljes egészében ellensúlyozza az egészséges szövetek szintetikus aktivitásának növekedése.

Ezután a korábbi tüszőben koncentráló pajzsmirigy-anyagok vérbe történő felszabadulása miatt megfigyelhető a hormonális háttér növekedése, így egyes esetekben ez összekeverhető a hyperthyreosiskal. A parenhéma egy bizonyos részének megsemmisítése után hypothyreosis alakul ki, és a pajzsmirigyhormonok termelése csökken.

tünettan


Pajzsmirigy diszfunkció jelei

Általános szabály, hogy a betegség első tünetei általában a terhesség kezdetén jelentkeznek. A klinikai kép függ a patológia mértékétől és típusától..

Mivel a betegség sok évig látens állapotban maradhat, a gyermek viselése során bekövetkező hormonális változások provokálják a kóros folyamat előrehaladásával kapcsolatos tünetek megjelenését. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás több szakaszban megy végbe, amelyeket egymás után pótolnak.

A megfelelő kezelés hiánya a pusztító folyamatok súlyosbodásához vezet, amely a szerv jelentős részének elpusztulásához vezethet. Végül krónikus, tartós hypothyreosis alakul ki, így a jövőben állandó hormonpótló kezelésre lesz szükség..

A betegség lefolyása eltérő lehet, mivel minden a pajzsmirigy állapotától függ. A manifesztáló jeleket a táblázat tartalmazza.

Asztal. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás tünetei:

A nyomtatványJellegzetesKlinikai kép
A szerv kibővül és sűrűvé válik. Növekszik a hormonok termelése. Időnként tirotoxikózis is kialakulhat..Goiter, duzzadó szem, magas vérnyomás, tachikardia, a felső végtagok remegése, hasmenés, fokozott izzadás, csökkent hőszabályozás (a beteg felforrósodik) és a szokásos érzelmi állapot megsértése (ingerlékenység, agresszió, rendellenesen súlyosbodó reakció a zajló eseményekre).
A szintetikus aktivitás csökken annak a ténynek köszönhető, hogy a pajzsmirigy területe kisebb, teljes atrófiáig. Perzisztens hypothyreosis észlelhető. Lehetőség van a testben fellépő pusztító folyamatok csökkentésére, feltéve, hogy a kezelést helyesen választják meg.A pulzus lelassul és a vérnyomás csökken. Az agyi munka romlik, az emlékezet csökken, az érzelmi megnyilvánulások csökkenése figyelhető meg (az ember gátolhatóvá válik). A bőr száraznak tűnik, a haj és a köröm törékeny. A fejfájás és az izmok gyakoribbak, a test növekszik az étvágy csökkenésével. Székrekedés és hidegrázás léphet fel..

A jegyzet. Autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén a pajzsmirigy funkcionális aktivitása gyakran nem változik, vagy nagyon gyengén változik, így a tüneti tünetek nehezen észlelhetők, és bizonyos esetekben teljesen hiányoznak.

A pajzsmirigygyulladás jelei terhesség alatt


A limfociták beszűrődése a mirigy folliculusba

A terhes nőknek van egy olyan tulajdonsága, amely elrejti a negatív megnyilvánulásokat vagy csökkenti azokat. A helyzet az, hogy a méhben történő fejlődés során az immunfolyamatok természetes elnyomása következik be.

Ez közvetlenül befolyásolja a pajzsmirigygyulladás folyamatát. Csökkent vagy teljesen leáll az agresszív monociták rohama a pajzsmirigy szövetén, ami pozitív hatással van egy nő jólétére.

A betegség a csecsemő megjelenése után kezd fokozódni (szülés utáni pajzsmirigygyulladás). A hipertróf fázis jelei előfordulhatnak (átlagosan) 100 nap után.

Az ilyen jelenségek hátrányosan befolyásolják a szoptatást. Fontos felismerni, hogy a megnevezett tünetek nem különböznek az egyes jelektől, ezért gyakran helytelenül értelmezhetők.

Gyakran a betegek egyáltalán nem mutatnak tüneteket, és a hormonális háttér normál marad (euthyreosis). Körülbelül hat hónap elteltével (hús akár egy évig) egy nőben stabil hypothyreosis alakul ki.

Terhesség szövődményei

A Hashimoto pajzsmirigygyulladása negatívan befolyásolhatja az anyák és gyermekek egészségét.

A legveszélyesebb következmények:

  • spontán vetélés (vetélés);
  • vérzés szülés vagy gyermek szülés során;
  • késői toxikózis (gesztózis);
  • a vörösvértestek és a vörösvértestekben a hemoglobin csökkenése;
  • koraszülött születése;
  • fetoplacentalis elégtelenség (FPN);
  • az ischaemiás folyamatok fejlődése a fejlődő magzat szöveteiben, amelyek negatívan befolyásolják a szervek kialakulását.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a nők meddőségének egyik oka. A jódtartalmú hormonok hiánya befolyásolja az egész endokrin rendszer működését.

Ez visszafordíthatatlan reprodukciós rendellenességeket von maga után, például nem fordul elő a tüszők teljes érése a petefészkekben, az ovulációs folyamat és más negatív jelenségek megszakadnak. Ebben az esetben, külön gyógyszeres kezelés nélkül, lehetetlen a gyermeket természetes módon fogantani.

A magzati betegség jelenléte bizonyos problémákkal jár. A fő veszély (különféle okok miatt) a terhesség idő előtti megszűnésének veszélye. A petesejt megtermékenyítését követő első másfél hónapban az embrionális fejlődés az anyai hormonok teljes ellenőrzése alatt zajlik, amelyek közül néhányat a pajzsmirigy termel..

Hiányuk esetén a vetélés nagy valószínűsége. Ha a terhesség első trimeszterét nem vészhelyzet jellemezte, akkor autoimmun pajzsmirigygyulladás fennállása esetén fennáll bizonyos kockázata a koraszülésnek és a csecsemő méhében akár halálának is..

Az embrióra gyakorolt ​​negatív következmények kevésbé katasztrofálisak lehetnek, például amikor a női testben a pajzsmirigy és a tiroperoxidáz ellen nagyon érzékeny testek keletkeznek. Képesek szabadon átjutni a placentán.

A gyermek véráramába kerülve elkezdik támadni a születendő csecsemő pajzsmirigyének parenhimáját. Így a magzat különféle szerveiben pusztító rendellenességek már előfordulnak az anyaméhben.

Ez közvetlenül befolyásolja a krónikus hypothyreosis kialakulását egy gyermekben. A jövőben a csecsemő gyenge lesz, a mentális és testi fejlődés lelassul.

Ha egy nőnek terhesség alatt a pajzsmirigyhormonok szekréciója hiányos volt, mert atrófiás autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedett, akkor ez egy másik oka annak, hogy a gyermek rosszul növekszik, és nagyon nehezen tudja elsajátítani az iskolai anyagot.

Milyen következményekkel járhat?

Ha nem kezdi el a megfelelő időben történő kezelést, és nem ellenőrzi a patológia fejlődését, ennek eredményeként bármelyik formája befolyásolja a magzat fejlődését, sőt a gyermek szellemi fejlődésének késleltetéséhez vezet közvetlenül a születés után. Ennek oka elsősorban az a tény, hogy az agresszív autoantitestek deformálják a gyermek pajzsmirigyének szerkezetét és hypothyreosishoz vezetnek.

Emellett a pajzsmirigyhormonok hiányában a gyermek idegrendszerének kialakulása késleltethető, ami ezen felül a gyermekek intellektuális képességeit is negatívan befolyásolja.

Mi az AIT káros hatása a szexuális szférára??

Noha a tudósok nem alakultak ki konszenzus az autoimmun pajzsmirigygyulladásnak a nők reproduktív egészségére gyakorolt ​​hatásáról, ennek a betegségnek a jelenlétében számos rendellenesség van a tisztességesebb nemben a szaporodás funkciójában:

  1. A menstruációs rendellenességek háromszorosa a népesség átlagához viszonyítva (23,4% -ról 70% -ra), amelyeket oligomenorrhea, hipermenorrhea, menorrhagia, tartós amenorrhoea jelent.
  2. Meddőség hipotireoid miatt, amely provokálja a luteális fázis elégtelenségét, miközben fenntartja a menstruációs ciklus szabályosságát.
  3. A luteinizáló hormon normál pulzusszekréciója megzavarodik, mivel nincs elegendő mennyiségű dopamin, amelynek képződése a trijódtironin hiánya miatt csökken.
  4. Korai petefészek-elégtelenség (az e patológiában szenvedő betegek 27% -ában AIT-t észleltek).
  5. Policisztás petefészek szindróma (autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedő nők háromszor gyakrabban szenvednek, mint a lakosság átlaga).
  6. Hipogonadotropikus amenorrhoea.
  7. Krónikus anovuláció.
  8. Diszfunkcionális méhvérzés.
  9. Másodlagos hiperprolaktinémia, a hiperprolaktinémiás hipogonadizmusra jellemző tünetekkel.

Diagnostics


Az autoimmun tiroiditisz leggyakrabban genetikai előfeltételekkel jár.

Az egészséges gyermek születése során az anyának szoros figyelmet kell fordítania egészségi állapotára és a magzat állapotára. Rendkívül fontos a terhesség megtervezésekor vagy a fogantatás után figyelemmel kísérni az állapotot, kizárni az összes lehetséges patológiát vagy minimalizálni azok valószínű fejlődését.

Mint fentebb említettük, az autoimmun tiroidinnal kapcsolatban a nő nem érezhet negatív tüneteket, különösen a védő mechanizmusok természetes gátlása esetén a terhesség alatt. A vizsgálatot hiba nélkül hajtják végre, ha a rokonok hasonló betegségben szenvedtek.

A diagnosztikai eljárásokat átfogóan hajtják végre. Az orvos endokrinológus fizikai vizsgálatot végez. A betegség jelenlétében annak mérete növelhető vagy csökkenthető, a szövetet tömörítik, de daganatok nélkül. A szerv mozgékony marad (nincs fúzió szorosan elhelyezkedő szövetekkel).

Fontos. Mivel a terhes nők tünetei gyakran enyhek vagy hiányosak, a szűrővizsgálatot legkésőbb a második trimeszter elején el kell végezni..

Laboratóriumi kutatás

A biokémiai vérvizsgálat az egyik nagyon informatív diagnosztikai módszer. Az autoimmun tiroiditisz jelenlétét a pajzsmirigy stimuláló hormon, a tiroglobulin és a tiroperoxidáz elleni antitestek megnövekedett koncentrációja jelzi. Ezen felül tanulmányozzuk a T3 és T4 szinteket, amelyek növelhetők vagy csökkenthetők a betegség stádiumától függően..

Műszeres diagnosztika


Finom tű aspirációs biopszia (TAPB)

A pajzsmirigy állapotát ultrahanggal lehet értékelni. A tanulmány megmutatja a parenchyma felépítését, sűrűségét, a daganatok jelenlétét és a szerv méretét. Hashimoto pajzsmirigygyulladás esetén az ultrahangot kéthavonta indokolták a szülésig.

Szükség esetén finom tűvel történő aspirációs biopsziát írhat elő. Az eredmény a parenchima mintája.

A szövettani minta vizsgálata lehetővé teszi az immunrendszer sejtjeinek beszivárgását a szövetben, a pusztító folyamatok azonosítását és azok fokának megértését. Az ilyen elemzés akkor fontos, ha kétség merül fel a diagnózis pontosságával kapcsolatban, mivel egyes esetekben a betegség meghatározásakor más módszerek nem teszik lehetővé megbízható eredményeket.

Megkülönböztető diagnózis

Autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén a tüneti tüneteknek gyakran nincs meghatározott színük. Ezért fontos megkülönböztetni a betegséget a diffúz goitertől, amelyben az ellenanyagok száma a vérben nem növekszik, de megfojtódik.

A betegség jóindulatú, nem jellemzi a daganatok kialakulását, ritka esetekben a limfómát rögzítik. További fontos különbség a pajzsmirigyszövetbe bekövetkezett fokozott limfocita infiltráció és a nagy oxifil sejtek jelenléte.

Okoz

A patológia kialakulásának több oka lehet:

  • genetikai hajlam;
  • jódot vagy hormonokat nem megfelelő adagokban tartalmazó gyógyszerek szedése;
  • a radioaktív hullámok testre gyakorolt ​​hatása;
  • súlyos stressz;
  • környezeti tényezők;
  • vírusos betegségek;
  • bizonyos krónikus betegségek.

Fontos! Az autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén a terhesség nagyon nehéz lehet, ezért a nőknek nem csak gyógyszereket kell venniük, hanem kerülniük kell az erős stresszt, be kell tartaniuk a megfelelő és egészséges táplálkozást..

Kezelés

A kezelési rendet a kezelő orvos határozza meg a diagnosztikai adatok, a terhességi életkor és a nő általános egészségi állapota alapján. Az egész folyamatot rendszeres monitoring vizsgálatoknak kell kísérniük..

A megtett intézkedések fő lényege a pajzsmirigy-fokozódás megelőzése. Rendszerint alacsony pajzsmirigy-stimuláló hormon mellett kis adag nátrium-levotiroxint írnak elő, amelyek a TSH emelése után helyesek.

Ellenkező esetben, amikor a hormonok a norma fölött szekretálódnak, a gyógyszert nem javallják, hanem tüneti kezelést végeznek a következők kiküszöbölésére:

  • diszpeptikus rendellenességek;
  • tachycardia;
  • mentális zavarok.

Fontos. Amikor terhesség ideje alatt gyógyszereket ír fel az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelésére, egy nőnek 4 hetente vérvizsgálatot kell végeznie.

A szülés után a kezelés folytatódik. Ebben az esetben kortikoszteroid és immunszuppresszív gyógyszereket lehet felírni, de csak súlyos állapot és állandó orvosi felügyelet mellett..

Ritka esetekben műtétet végeznek. Mint általában, műtétre van szükség, ha a szerv túl nagy, és a szomszédos szövetekre nyomódik, ami diszfunkcióikhoz vezet. Terhesség alatt nincs műtét.

Terápiás intézkedések

A betegség kezelésének fő nehézsége az, hogy a magzat terhessége alatt számos hormonális gyógyszer, bármilyen műtéti beavatkozás és a hagyományos orvoslás ellenjavallt. Vészhelyzetben azonban, a klinikai irányelvekben megengedett az autoimmun pajzsmirigygyulladás gyógyszeres kezelése. Ez vonatkozik azokra a helyzetekre, amikor az általuk okozott kár kevesebb, mint maga a betegség..

Az öngyógyszeres kezelés ebben az esetben szigorúan tilos. Az összes tevékenységet endokrinológus végzi, az egyes nők számára egyedi kezelési rend kiválasztásával:

  • gyógyszeres kezelés;
  • fitoterápia;
  • művelet.

Egy másik, más országokban szokásos, meglehetősen hatékony módszer a betegség legyőzésére a homeopátia. Használata szakember hozzájárulásával megengedett. Oroszországban a homeopátia nem hivatalos gyógyszer.

A autoimmun pajzsmirigygyulladás és a terhesség fennmaradhatnak-e egymással? Az áttekintések szerint az Ön állapotának és a helyzet egészének kezelése a lehető legfontosabb és felelősségteljesebb, mivel elég nehéz beteg gyermeket viselni..

Terhesség tervezése


Pajzsmirigy rendellenesség esetén a fogamzás nem javasolt, amíg a negatív tünetek megszűnnek

Ha a pajzsmirigyhormon hiányát az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás okozza, akkor ez a meddőség oka lehet, mivel ebben az esetben a tojás fejlődése és érése romlik, ami azt jelenti, hogy a fogamzás nem alakulhat ki. Az embrió sikeres kialakulásával és a T3 és T4 hormon alacsony szintjével növekszik a spontán abortusz valószínűsége. Általában ez a nyolcadik hét előtt történik. A fentiek alapján nem terhes lehet rendellenes hormonális állapotban.

Fontos. Az autoimmun pajzsmirigygyulladással diagnosztizált várandós anyák csak akkor tudják megtervezni a terhességet, ha euthyreosis, normál szintetikus pajzsmirigy aktivitásuk van.

A fogamzásra és a közelgő terhességre való felkészülést a kezelő orvosnak kell elvégeznie. A mirigy szintetikus aktivitásának korrekciója gyógyszerek felírásával.

Egy nő részletes utasításokat kap a laboratóriumi diagnosztika felvételére és gyakoriságára vonatkozóan. A fogamzás után a hormonális háttér jelentős változásokon megy keresztül, ami a gyógyszerek állandó monitorozását és dózisának módosítását igényli.

Megelőzés

Nehéz megakadályozni az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kialakulását, mivel ezt a betegséget gyakran örökletes tényező vagy rossz ökológia okozza. Ezért a megelőzés itt tehetetlen lesz.

Ennek ellenére az embernek lehetősége van az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásának kockázatának csökkentésére. Ehhez ki kell zárnia a stresszt az életedből, helyesen kell étkeznie, és mindenesetre ne használjon gyógyszereket, különösen a hormonokat, anélkül, hogy előzetesen orvoshoz fordulna. Télen és tavasszal meg kell erősíteni a testét vitaminokkal. És azoknak, akik hajlamosak a pajzsmirigy betegségre, rendszeresen ellenőrizni kell őket, és időben meg kell látogatniuk az endokrinológust.

Télen és tavasszal meg kell erősíteni a testét vitaminokkal.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás megelőzése a terhességi folyamatban kulcsa annak a ténynek, hogy a baba időben születik és egészséges lesz.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás és IVF

A szóban forgó betegség jelenléte esetén lehetetlen gyermeket szülni és szülni. Az okokat röviden ismertetjük a cikkben, és részletesebben a videóban..

Ezenkívül más okok is akadályozhatják a terhességet. A hormonális háttér helyesbítésére irányuló teljes vizsgálat és gyógyszeres kezelés után részletes diagnosztikát végeznek szakorvosokon, majd meghatározzák az in vitro megtermékenyítés valószínűségét..

A mesterséges fogantatás jelentős hátránya ebben az esetben az ár és a magzat viselésének garantálásának lehetetlensége. Ezért csak az orvos tudja megjósolni és kiértékelni a csecsemő születésének valószínűségét, a diagnosztika eredményei és a beteg megfigyelései alapján.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatt

Orvosi szakértői cikkek

A pajzsmirigy-pajzsmirigy a pajzsmirigyhormonok tartós hiánya. Az autoimmun kifejezés azt jelenti, hogy az emberi test nem képes felismerni a „barát vagy ellenség” sejteket, ami a pajzsmirigy sejtekhez tartozó autoantitestek megjelenéséhez vezet. Mi van tehát az autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatt? Mennyire súlyos ez a betegség, és hogyan befolyásolhatja a terhesség menetét, a leendő anya testét és születendő gyermekét.

ICD-10 kód

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás okai terhesség alatt

Az emberi test szaporodási funkcióival nem összefüggésben vagy terhesség alatt az autoimmun pajzsmirigygyulladás okai azonosak. Az egyetlen különbség az, hogy a „nő érdekes pozíciója” csak súlyosbítja a helyzetet, aktiválja és növeli a pajzsmirigyhormonok egyensúlyhiányát.

A kérdéses betegséget az emberi test genetikai hajlamának tulajdonítják az ilyen típusú patológiának. A genomiális komplexben leggyakrabban a HLA-DR5 és / vagy a HLA-B8 megsértése található. Ezt a megsértést elsősorban egy család körében figyelik meg. Gyakran nem külön diagnosztizálják, hanem más autoimmun kóros betegségekkel kombinálva..

Ennek a következtetésnek a alapja a családtörténet elemzése, valamint azok az esetek, amikor azonos ikrek születnek. A szituációk nem különösek, amikor az egyik születéskor a jelen cikkben tárgyalt betegséget diagnosztizálták, míg a másik testét például diffúz toxikus gumi terhelte, amely szintén tartozik az autoimmun kóros betegségek kategóriájába..

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás multifaktorális betegség. A program reprodukcióját a betegség kialakulásához bizonyos tényezők kombinációja katalizálja, amelyek mind kémiai, morfológiai, fizikai és biológiai természetűek.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás és IVF

Miután nem kapta meg a kívánt koncepciót, egyes párok, nem akarják megbirkózni a vereséggel, megpróbálják az in vitro megtermékenyítést (IVF) igénybe venni, miközben nem zavarják, hogy még a zavar okainak meghatározására is gondjaik. Vagy egy másik lehetőség: a betegséget felismerik, a kezelést elvégzik, de hatástalan, ami veszélyt jelent a tojás megtermékenyülésére. Ha egy nőnek van valamelyik fenti problémája, akkor az autoimmun pajzsmirigygyulladás és az öko összeegyeztethetetlenné válnak. Ilyen helyzetben nem lesz eredmény a mesterséges megtermékenyítésről.

Ha egy nő felfedezte ezt a betegséget, amely a vér hormonszintjének csökkenését vonja maga után, akkor mindenekelőtt vizsgálatot és konzultációt kell végeznie endokrinológussal, valamint szisztematikus kezelését az ő felügyelete alatt. Ezután beszélhetünk a terhesség tervezéséről. Csak a hormonterápia hátterében, még ha in vitro megtermékenyítést is alkalmaznak, majd az embriók átjutnak az anya méhébe, a leendő anyának lehetősége van arra, hogy ne csak fogamzzon, hanem viseli a magzatot is..

Hogyan befolyásolja az autoimmun pajzsmirigygyulladás a terhességet?

A szóban forgó betegség - a vér hormonszintjének csökkenése hiányában - nem okoz jelentős kárt az embernek, de terhes nő esetében nem. Végül is a terhesség már olyan stresszes állapot a test számára, amelyben újjáépül, megváltoztatva hormonális hátterét, amely mindig befolyásolja az autoimmun pajzsmirigygyulladás súlyosságát.

Mint sokan tudják, a nő testében a terhesség ideje alatt számos eddig „nyugvó” patológia súlyosbodik. Ez vonatkozik az autoimmun tiroiditiszre is, amely a tojás megtermékenyülése után képes aktiválódni, súlyosbítva a helyzetet..

Fogamzás után a nő testének akár 40% -kal több anyag szükséges a pajzsmirigy által termelt anyaghoz. Sőt, ha még a fogantatás előtt is voltak problémák ezen a területen, akkor a megtermékenyítés után a helyzet csak tovább romlik.

Ezért a válasz arra a kérdésre, hogyan befolyásolja az autoimmun pajzsmirigygyulladás a terhességet? csak egy lehet - negatívan, vetélésig. Ez akkor fordulhat elő, ha a beteg nem részesül megfelelő pótló terápiában, amely kompenzálja az anyag hiányát.

Pathogenezis

Ha egy nőnél kórtörténetében szerepel a szóban forgó betegség, akkor terhessége során meglehetõsen valószínû, hogy a további élettani stimuláció (mint a jódhiány esetén) nem vezet a kívánt eredményhez. Vagyis a pajzsmirigyhormonok termelése, amely tehát szükséges a magzat normál fejlődéséhez, nem növekszik, hanem továbbra is ugyanazon a szinten, vagy akár csökken. Ami mindegyikük még mindig még nagyobb hiányhoz vezet..

Ezenkívül a betegség patogenezise a nő „érdekes helyzetének” fényében még fokozottabb anyaghiányt válthat ki, provokálva a hipotireoidizmus megnyilvánulását, annak patológiás tüneteivel együtt..

De amint azt a gyakorlat azt mutatja, hogy a pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek mennyiségi összetevőjének nem minden növekedése jelzi a szóban forgó betegség jelenlétét egy betegnél, ez lehet például hipotiroxinémia. A probléma megértése és a helyes diagnózis felállítása csak képzett szakember lehet. Esetünkben - orvos - endokrinológus.

Amint a monitorozás kimutatta, a betegség egyértelmű klinikai képét a lakosság 1–1,4% -ánál lehet megfigyelni, míg minden tizedik egészséges nőben az orvosok a vérükben peroxidáz elleni antitestek jelenlétét észlelik. Ezt a diagnózist 30 nőre teszik.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás tünetei terhesség alatt

A pajzsmirigy összekötő rostokból áll, amelyek összefonódnak az idegreceptorokkal és az erekkel. A tiroiditisz gyulladás, amely ezeket a szöveteket érinti. Gyakran a patológia tünetmentes (euthyroid vagy subklinikai hypothyreosis stádiuma). Ez a klinikai kép leginkább azokban a betegekben rejlik, akiknek normál hormonszintje van a beteg vérképében. Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tünetei a terhesség alatt csak akkor jelennek meg, amikor a vérben az ellenanyagok mennyisége növekszik, és a pajzsmirigytermelés volumene kevesebb lesz.

A folyamat aktiválásakor a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • A pajzsmirigy (goiter) térfogatának növekedése. Ebben a betegségben a mirigy méretparaméterei nem mutatnak nagy értékeket.
  • Palpációkor pecsét található, amely főleg nem tűnik fájdalmasnak.
  • Lehetséges enyhe fogyás..
  • Megnövekedett pulzus (tachikardia).
  • Megnövekedett ingerlékenység figyelhető meg..
  • Euthyreosis - multimodális goiter.

Első jelek

A nők nagyrészt még csak nem is veszik észre, hogy kórtörténetében szerepel a szóban forgó patológia. Csak enyhe kellemetlenséget érez, amelyet gyakran állapota, életstílusa, munka ritmusa okoz, és fáradtsághoz vezet. A betegség első tüneteit véletlenül lehet észlelni a következő megelőző vizsgálat során. Vagy ha a tünetek romlani kezdenek, egyértelműbben manifesztálódnak.

Kezdetben, tapintáskor, az ember maga is érzékelhet valamilyen természetellenes pecsétet a nyak elején - ez a felfedezés arra ösztönözheti őt, hogy szakértővel konzultáljon, mivel ez a tény csak valószínű, és nem feltétlenül jelenti a cikkben tárgyalt betegség jelenlétét..

Akut autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatt

A betegség ezt a formáját ritkán diagnosztizálják. A heveny autoimmun pajzsmirigygyulladást terhesség alatt elsősorban akkor erősítik meg, amikor a pozitív mikroorganizmusok belépnek a nő testébe. Provokálnak egy gyulladásos folyamatot, amely gyakran megy keresztül tályogok kialakulásával.

Krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatt

Lymphocytic thyreoiditis, elavult Hashimoto goiter, limfomatikus - ezeket a betegségeket autoimmun besorolásokba sorolják be. A krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatt előrehalad a T-limfociták pajzsmirigy parenchyma kialakulásának alapján..

Az ilyen típusú változás során valójában megnövekszik a pajzsmirigy sejtekkel szembeni ellenanyagok száma, ami fokozza a szerv fokozatos pusztulását. Ennek eredményeként nem csak a mirigy működésében van megsértés, amely mindig az egész testet érinti, hanem a szerv szerkezeti jellemzőit is..

A krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatt genetikai természetű. Ezért, ha ilyen diagnózis történt a családban, nem szabad, hogy a terhességet tervező nő először konzultáljon szakemberrel, és szükség esetén megfelelő helyettesítő intézkedéseket hozzon..

Ha nem tesznek ilyen intézkedéseket, akkor maga a fogamzás vagy a csecsemő viselése veszélybe kerül. A vetélés valószínűsége magas.

Szülést követő autoimmun tiroiditisz

Egyelőre egy nő esetleg nem is ismeri a testében a pajzsmirigyhez kapcsolódó rendellenesség jelenlétét. Minden akkor kezdődik, amikor új státuszt kap. A test stressz szintén szülészeti segítség, amely után az anya testét újra felépítik, mivel fejlődő magzat nélkül folytatnia kell a rezsimben folytatott munkát..

Egy adott időszakban a postnatális jeleken előrehaladott patológiát szülés utáni autoimmun tiroiditisznek hívnak. Fejlődésének fő okai:

  • Az ösztrogének (női nemi hormonok) fokozott hatása a test védekezőrendszerének limfocita rendszerére.
  • A szülészeti nők immunitásának gyors növekedése szülészeti ellátás után. És ez a legutóbbi elnyomás hátterében van. Az orvosok megfigyelik az immunszerkezetek ellenséges aktiválását, amelyek képesek olyan speciális antitestek előállítására, amelyek károsítják különösen a saját test sejtjeit. A pajzsmirigy is érintett lehet..

Az orvosi statisztikák szerint az új terhesség kezdetén növekszik a szülés utáni autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásának valószínűsége. Ugyanakkor a szülés utáni tünetek súlyosabbak, mint a fogamzás előtt a legrosszabb vasállapotban..

A kérdéses patológia súlyosságától függően a szülés utáni megnyilvánulások különböző módon fejezhetők ki. Ez lehet a következő tünetek komplexe, azok egyedi megnyilvánulása vagy a tünetek teljes hiánya.

  • Egy kis amplitúdójú remegés a falakban, a felső végtagokban vagy az egész testben.
  • Folyamatosan, nyilvánvaló ok nélkül, megnövekedett hőmérsékleti értékek (37 - 38 ° C-on), időszakos törésekkel 39 ° C-ra..
  • Egy fiatal anya élete általában nagyon dinamikus, mivel egyszerre több dolgot kell tennie. Ez a túlzott energia katalizátora lehet a betegség kialakulásának.
  • Érzelmi labilitás - a nők instabil érzelmi állapota.
  • Fokozott pulzus, és belélegezni / kilégzni.
  • Fogyás, még jó étvágy esetén is.

Ha bármilyen tünet jelentkezik, akkor nem lesz felesleges orvosát erről tájékoztatni.

Hatások

Egy adott betegség veszélyének felmérése érdekében érdemes megismerkedni a probléma figyelmen kívül hagyásának következményeivel. Ha egy ilyen beteg nem részesül helyettesítő terápiában, akkor számíthat:

  • A központi és perifériás idegrendszer sejtjeinek kimerülése, amelyet megfelelő tünetek megjelenése kísér:
    • Ismétlődő depresszió.
    • Indokolatlan hangulati ingadozások.
    • Ingerlékenység.
    • Pánikrohamok.
    • Egyéb.
  • A szív és a vér működésének problémái:
    • A vér koleszterinszintjének emelkedése.
    • Tachycardia (megnövekedett pulzus) vagy fordítva bradycardia (csökkent) pulzus.
    • Szív elégtelenség.
  • Minél nagyobb a goiter mérete, annál nagyobb a kompresszió a szomszédos szervekre és rendszerekre.
    • Légzési gondok.
    • Hangváltozás.
    • Nyelési nehézség.
  • A női szervek munkáját befolyásoló változások:
    • A menstruációs ciklus meghibásodása vagy teljes megszűnése.
    • Meddőség.
    • Policisztás petefészek.
  • A csomópontokban fennáll annak a kockázata, hogy rákos struktúrákba degenerálódnak további metasztázisokkal.

szövődmények

Ha arról az időszakról beszélünk, amikor egy nő várhatóan születik, akkor a legveszélyesebb szövődmények, amelyekre a nő számíthat, vetélés. De nem csak ez a terhesség kialakulása veszélyeztetheti a várandós anyát, aki figyelmen kívül hagyja a hormonpótló gyógyszerek szedésének szakembereinek felírását. Ha elutasítja a kezelést, akkor egyéb problémákra is számíthatnak, például placentális elégtelenség formájában, amely nem jár jól a magzattal, vagy preeclampsia - a késői terhesség toxikózisa. Ilyen szövődmények a következők: ödéma, rohamok (eclampsia) megnyilvánulása, megemelkedett vérnyomás, fehérje veszteség a vizeletben.

A betegség hátterében termelt tiroglobulin és tiroperoxidáz elleni antitestek szabadon áthaladnak a placenta gáton, és ezek nem befolyásolhatják hátrányosan a fejlődő embriót (vagyis a pajzsmirigy sejtjeit). A fentiek következtében - egy gyermek elvesztésekor - nem magzati viszonyt és vetélést jelent.

A legkedvezőtlenebb kóros állapot esetén a test összes szervének és rendszerének működése megsérülhet, ami mindig rokkantsághoz vezet..

Terhesség autoimmun pajzsmirigygyulladásának diagnosztizálása

Időnként az a jelzés, hogy egy nőben kórtörténetük szerepel ebben a cikkben, az lehet, hogy ez a patológia a terhes nő közeli hozzátartozóiban jelenik meg. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnosztizálása terhesség alatt a vizsgálat átfogó megközelítése:

  • Szakember által végzett fizikai vizsgálat: a pajzsmirigy térfogatának növekedése, tapintás a tömörülés jelenlétét jelzi.
  • Az endokrinológus vizsgálata és konzultációja.
  • Laboratóriumi vérvizsgálatok: megnövekedett mennyiségű pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek, megnövekedett pajzsmirigy-stimuláló hormonok szintje.

Tekintettel arra a tényre, hogy egy nő nem mindig érez egy patológia nyilvánvaló megnyilvánulásait, tanácsos a betegséget legkésőbb a terhesség 12 hetében átvizsgálni..

elemzések

Az egyik indikatív diagnosztikai módszer ebben az esetben a laboratóriumi vizsgálatok. Egy nő vérvizsgálata kimutathatja a tireoglobulin és / vagy tiroperoxidáz elleni antitestek jelenlétét. Mindkét anyag elleni antitestek jelenléte súlyos tény, jelezve egy autoimmun pajzsmirigygyulladás jelenlétét egy nő testében, vagy annak a közeljövőben kialakulásának nagy kockázatát jelzi.

A terhes nő szérumában a T4 és TSH jelenléte vagy hiánya a kóros állapot stádiumától függ. A pajzsmirigy stimuláló hormonok (TSH) szintjét szintén elemezzük. Ha ez a mutató kevesebb, mint 2 mU / L, akkor nem alkalmaznak korrekciós kezelést, ha ez a mutató több, mint 2 mU / L, de kevesebb, mint 4 mU / L - a patológia jelenlétének magas indexe van, ami már orvosi beavatkozást igényel. Ha a TSH szintje magasabb, mint 4 mU / L, akkor nagy a kockázata az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnosztizálására.

Műszeres diagnosztika

Az utóbbi években új kutatási módszerek jöttek az orvosok segítségére. A vizsgált patológia fényében olyan instrumentális diagnosztika is létezik, amely megkönnyítheti a diagnózist. Hasznos lehet:

  • Szonográfia - ultrahangdiagnosztika, egy kép megszerzése miatt, egy tárgyról visszavert ultrahanghullám regisztrálásával. Ennek a módszernek az információtartalmát 80–85% -os érték határozza meg..
  • A finom tűvel történő aspirációs biopszia a „gyanús” mellékvesék sejtösszetételének mintája. Lehetővé teszi az autoimmun tiroiditisz megkülönböztetését a hasonló klinikai tünetekkel járó betegségektől.

Megkülönböztető diagnózis

A laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeinek jelenlétében tapasztalt szakemberre van szükség, hogy a differenciáldiagnózis a betegség helyes megfogalmazásával záruljon le..

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás hipertróf megnyilvánulása és a diffúz nem toxikus goiter közötti különbség eltérő a képződési sűrűségben. Ennek a diagnózisnak a megerősítése egy másik klinika és az autoantitestek jelenléte a szérumban.

Az első patológia enyhe klinikai képet mutat, és a szem tünetei nem figyelhetők meg.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás nem tartozik a jóindulatú daganatokba, ezért rosszindulatú formákká való degenerációja nagyon valószínűtlen. Ritkán limfóma lehet.

A vizsgált patológia klasszikus morfológiai kritériuma a kialakulásának vagy a pajzsmirigy infiltrátumok limfocitákon történő előrehaladásának helye. A betegség tipikus tényezõje a nagy oxifil sejtek jelenléte..

A nagyító berendezés segítségével felismerhető az immunkomplexek sűrű lerakódása. Lehetséges olyan struktúrák kimutatása, mint a fibroblasztok (a test kötőszövetének sejtjei, amelyek az extracelluláris mátrixot szintetizálják).

Kivel kell kapcsolatba lépni?

Autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelése terhesség alatt

A mai napig nem fejlesztették ki a tipikus terápiát, amely bármilyen megkönnyebbülés esetére megfelelő. A modern módszerek nem képesek hatékonyan befolyásolni a pajzsmirigyben előrehaladó autoimmun folyamatokat, amelyek a teljes gyógyuláshoz és a normál működéshez való visszatéréshez vezetnek.

Más betegekhez hasonlóan, a terhesség ideje alatt az autoimmun pajzsmirigygyulladást helyettesítő kezeléssel kezelik. Az ilyen intézkedések lényege a megfelelő gyógyszer kiválasztásában és adagolásában, amelyek támogatják a szervezetben a hormontermelés olyan szintjét, amely szükséges az egész szervezet normál működéséhez.

A terhes nő állapotának fényében minden manipuláció célja a hypothyreosis kialakulásának megakadályozása. A várandós nők problémájának megállításához nincs különös vonása. A betegséget a betegek kezelésére előírt általános szabályok szerint állítják le..

A fogamzás utáni első trimeszter a felelős. Ebben az időben a kialakuló organizmus összes szervét és rendszerét lerakják. Ezért vetélés valószínű, különösen akkor, ha a várandós anya testét kóros terhelés jellemzi. Ez a tény igaz az autoimmun pajzsmirigygyulladásra. A helyettesítő terápia során az első trimeszter hátterében a terhes nő általában hormonális, nyugtató és stresszellenes gyógyszereket kap..

Ha a kérdéses betegség megnyilvánulásai befolyásolják a második és / vagy a harmadik trimeszter időszakát, akkor a kezelési protokollba bekerülnek a központi idegrendszer működését szabályozó gyógyszerek, diuretikumok, vérnyomáscsökkentők. Az ilyen betegnek olyan gyógyszert írnak fel, amely a vér normál reológiai és véralvadási tulajdonságaihoz vezet, hepatoprotektorokat, antioxidánsokat, immunmodulátorokat, a méhképző véráramot javító gyógyszereket, vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó komplexeket, az anyagcserét befolyásoló gyógyszereket, valamint méregtelenítő terápiát is végeznek, ha szükséges.

Gyógyszer

Mint az előző bekezdésben már említésre került, a terhesség trimeszterétől és a patológia klinikai képétől függően a helyettesítő terápiás protokoll tartalmazhat különféle különféle orvostechnikai eszközöket. De egy dolog változatlan, szükségszerűen tartalmaz a pajzsmirigyhormon csoportba tartozó gyógyszereket, amelyek célja a szervezet hiányának pótlása. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint a tiroxin, levotiroxin, eutirox, novotiral, bagotirox, tirotom, L - tirox és mások.

A levotiroxint napi minimális dózisokkal kell bevenni - 0,0125 és 0,025 g között. A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni. Átlagosan 0,025-0,2 g napi bevitel megengedett. A legnagyobb hatás elérése érdekében a levotiroxint 20-30 perccel étkezés előtt kell beadni..

Kis betegek esetében ezt az adagot az életkor függvényében kell kiválasztani: legfeljebb hat hónapos újszülöttek esetén - 0,025 - 0,050 g, legfeljebb egy évig - legfeljebb 0,06 g. Ha a beteg kora egy-öt évig esik - 0,1 g-ig, hat-tól 6-ig. tizenkét - 0,1 - 0,15 g. Tizenkét évesnél idősebb gyermekek - akár 0,2 g-ig naponta.

A terápia alatt a beteg állandó orvosi felügyelet alatt áll. Havonta ellenőriznie kell a vér TSH-tartalmát. Ha ez a mutató meghaladja a 2 mIU / l kontroll értéket, a levotiroxin adagja 0,025 g-val növekszik.

Útközben a terhes nő nyugtatókat kap: anyamort, valerian, Novo - Passit.

Immunstimulánsok: eleutherococcus (de nem alkohol). A csoport adagolási formáival nagyon óvatosan kell eljárni, és csak azokat vegye figyelembe, amelyeket egy szakember írt fel. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, különösen ebben az időszakban. Végül is egy nő nem csak önmagáért, hanem születendő gyermekének életéért és egészségéért is felelős.

Az uteroplacentális véráramot javító gyógyszerek: dipiridamol, xanthinol, penselin, chimes és mások.

Alternatív kezelés

Sok terhes nő, attól tartva, hogy károsítja a magzatot, nem akarja használni a gyógyszerkészítményeket a probléma megállításához, mivel károsnak tartja a baba egészségét. Az alternatív kezelést részesítik előnyben, ártalmatlan, hatékony terápiának tekintve. De ez alapvetően téves. A legtöbb gyógyszer általános hatással van a testre, kezelve egy problémát, és semlegesen hatva a másikra (vagy kórosan). Ezért, ha nem árt az önnek, ha az alternatív terápia egyik módszerét akarja használni, konzultáljon orvosával és szülészorvosával - a terhesség során nőgyógyásznal. Csak a beleegyezésükkel fogadható el ez a kezelés.

Kínálunk néhány receptet, amelyek valóban eredményes eredményt mutatnak az elkészítés során.

  • Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tüneteinek kezelésében a cékla- és sárgarépalé-keverék jól bizonyult. Ezekből a gumókból frissen sajtolt gyümölcsleveket kell beszereznie. Keverje össze őket a cékla egy részének és a három sárgarépalénak az arányában. A hatékonyság növelése érdekében egy evőkanál lenmag olajat lehet bevinni a gyógyító folyadékba (bárki, aki gyógyító hatással rendelkezik). Ez lehetővé teszi a keverék jobb adszorpcióját. Vegyen be egy pohár levet kétszer - háromszor a nap folyamán.
  • Hasonlóképpen főzhet és válogatott citrom- és káposztaleveket is készíthet.
  • Ugyancsak segít a jódban gazdag tengeri moszat alapján készült főzet..
  • A zöldséglevekből - például káposzta (25 ml), spenót (50 ml), sárgarépa (100 ml) és répa (25 ml) - készített friss lé szintén hatásos. Vegyen be egy pohár levet kétszer - háromszor a nap folyamán.
  • A hatékony eredmény azt mutatja, hogy a tinktúra a fenyő rügyein fogadható. Csiszoljon egy pár dobozt gyógyszertárban vásárolt gyógynövényből, és helyezze egy edénybe. Töltse meg az edényt negyven fokos vodkával. Parafazzuk és tegyük meleg helyre három hétig. A lejárati idő után a tartalmat megsemmisítik. A kapott folyadék barnás árnyalatú, naponta a pajzsmirigy területének kezelésére. Ha a kezelés állandó, akkor egy bizonyos idő eltelte után a betegség visszahúzódik.
  • Jó kezelési eredmény mutatkozik az autoimmun pajzsmirigygyulladás medve epével történő kezelésében. Előzetesen készített infúzió: 50 g verejték, 50 g petrezselyem és fél liter vodka. Ebben a formában a készítményt héten keresztül infúzióban adják, majd 20-25 g medve-epet adnak hozzá. A gyógyszert még egy hétig ragasztják. Ugyanakkor rendszeresen rázni kell. A gyógyászati ​​folyadékot egy hónapig 20-25 csepp bevételre, naponta háromszor. A heti szünetet és a kezelést addig ismételjük, amíg a gyógyszer be nem fejeződik..

Ezen gyógyszerek szedése mindig pozitív hatással lesz a beteg egészségi állapotára..

Gyógynövényes kezelés

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelésében nem az utolsó helyet a növényi készítmények foglalják el. A gyógynövényes kezelés nagyon hatékony, de előzetes egyeztetés szükséges a szakemberrel. Ha engedélyt kapunk, emlékezzünk vissza számos olyan receptre, amelyeket otthon könnyű elkészíteni.

  • Nagyon hatékony verejték infúzió. De ezt a növényt mérgezőként sorolják be, ezért nagyon pontosan be kell tartania az adagolási ajánlásokat. Vegyünk egy üveget, töltsük meg egy előre apróra vágott növény virágával és leveleivel. A fennmaradó helyet negyven fokos vodkával töltik meg. A kapott kapacitást két hétre félretette. Ezután keresse meg a kompozíciót. Igyál 25 g folyadékot reggel üres hasán. A bejutás megkezdése két csepp egy negyed pohár vízzel (kb. 25 ml) hígításával kezdődik. Szisztematikusan növelje két csepp mennyiségét minden nap, 16 csepp elérésével. Ezt követően a kezelési idő egy hónap. Ezután tíznapos szünet és a kurzus megismétlődik. A teljes terápiás ciklus négy ilyen kurzust tartalmaz, a kezelés kezdetétől pihenőidővel.
  • Az elektroampán virágot üvegedénybe kell tenni, amelyet vodkával töltöttek be. Parafa, és ragaszkodjon két hétig. A kifejezés végén szűrjük le a kompozíciót, és nyomjuk össze a tortát. A kapott gyógyszer naponta egyszer garázsol közvetlenül lefekvés előtt. A nyelés nem kívánatos. A terápia meghatározott időszaka nem létezik. A régóta fennálló eljárások általában a betegség visszaszorulását okozzák.
  • Ön is kínál gyógynövény tinktúrát. A gyűjtemény összeállítása kezdetben, egyenlő arányban (egyenként 50 g), a Fucus, útifű, borostyán, tengeri kelkáposzta (kettős tömeg - 100 g) homeopátiás tinktúrájával, fenyő rügyekkel, diófalakkal. Az összes összetevőt apróra kell vágni és alaposan össze kell keverni. Tegye egy tartályba, és öntsen hideg forrásban lévő vizet. Tegyük ezt a kombinációt kis tűzre, forraljuk fel és hagyjuk állni 15 percig. Távolítsa el a tűzről, és adjon hozzá 50 g mézet és apróra vágott citromot. Negyed órán keresztül ismét tüzet tegyen. Lejárat után hűtsük le a levest és a szűrőt. Vegyen be egy evőkanálot közvetlenül a fő étkezés előtt, naponta háromszor.

Homeopátia

A szóban forgó betegség helyettesítő terápiájában a mai orvoslás nem engedélyezi a homeopátiás terápiás gyógyszerek jelenlétét. De a közelmúltban a homeopátia kibővítette kínálatát, és készen áll arra, hogy hatékony gyógyszereket kínáljon a számunkra érdeklődő betegség elleni küzdelemben..

De érdemes megjegyezni, hogy hazánkban gyakorlatilag nincsenek magasan képzett szakemberek ezen az orvostudományon. Az egyetlen ország, ahol magas a homeopátia, Kína. Ezért, ha kíváncsi az ilyen módszerekkel történő kezelésre, akkor jobb, ha egy ilyen kurzust ebben az országban tapasztalt homeopátok segítségével vesz részt. Ha ez nem lehetséges, azt tanácsoljuk, hogy ne kockáztassa egészségét és a baba egészségét kétes gyógyszerek szedésével. A legjobb esetben elveszíthet egy bizonyos összeget, a legrosszabb esetben az egészségét vagy a baba életét.

Sebészeti kezelés

Az orvosok elvileg nem az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelésére alkalmaznak nem gyógyszeres kezelési módszereket. Ritkán előírták a szóban forgó betegség műtéti kezelését.

A kezelőorvos megteheti ezt a lépést, ha a pajzsmirigy mérete nagy paramétereket szerez. Az ilyen térképek elmozdítják a szomszédos szerveket és struktúrákat a normál helyüktől, így nyomást gyakorolnak..

A pajzsmirigy-reszekciót elsősorban fogantatás előtt vagy születés után végezzük.

Itt található az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelésére vonatkozó részletes információ..