Adrenalin

Használati útmutató:

Árak az online gyógyszertárakban:

Adrenalin - alfa és béta adrenerg agonista hipertóniás, hörgőtágító, allergiaellenes hatással.

Kiadási forma és összetétel

  • Injekciós oldat: enyhén színű vagy színtelen átlátszó folyadék, sajátos szaggal (1 ml ampullákban, mindegyik 5 ampullát tartalmazó buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 csomagból álló kartoncsomagban, skarifikátorral vagy ampullakéssel együtt (vagy ezek nélkül); kórházra - 20, 50 vagy 100 csomag kartondobozban);
  • Helyi oldat: 0,1%: tiszta, színtelen vagy enyhén színű folyadék, sajátos szaggal (egyenként 30 ml sötét üvegben, 1 üveg kartoncsomagban).

1 ml injekció tartalmaz:

  • Hatóanyag: epinefrin - 1 mg;
  • Segédkomponensek: nátrium-diszulfit (nátrium-metabiszulfit), sósav, nátrium-klorid, klór-butanol-hemihidrát (klór-butanol-hidrát), glicerin (glicerin), dinátrium-edetát (etilén-diamin-tetraecetsav dinátrium sója), injekcióhoz való víz.

1 ml helyi alkalmazásra szánt oldat tartalmaz:

  • Hatóanyag: epinefrin - 1 mg;
  • Segédkomponensek: nátrium-metabiszulfit, nátrium-klorid, klór-butanol-hidrát, glicerin (glicerin), etilén-diamin-tetraecetsav dinátrium-sója (dinátrium-edetát), sósav oldata 0,01 M.

Felhasználási javallatok

Injekció

  • Angioneurotikus ödéma, urticaria, anafilaxiás sokk és egyéb azonnali allergiás reakciók, amelyek a vérátömlesztés, gyógyszerek és szérumok használatának, élelmezési termékeknek, rovarcsípéseknek vagy más allergének bevezetésének a hátterében alakulnak ki;
  • A fizikai erőfeszítés asztma;
  • Asystole (beleértve az akut fejlődő atrioventrikuláris III. Blokkot is);
  • A hörgőasztma asztmás állapotának leállítása, az érzéstelenítés során a bronchospasmushoz kapcsolódó sürgősségi ellátás;
  • Morgagni-Adams-Stokes szindróma, teljes atrioventrikuláris blokk;
  • Vérzés a nyálkahártyák (beleértve az ínyeket) és a bőr felszíni erekből;
  • Artériás hipotenzió, megfelelő mennyiségű pótló folyadék (pl. Sokk, nyitott szívműtét, bakteriémia, veseelégtelenség) alkalmazásával terápiás hatás hiányában.

Ezen túlmenően a gyógyszer használata vazokonstriktorként javasolt a vérzés megállításához és a helyi érzéstelenítők hatásának meghosszabbításához..

Helyi megoldás 0,1%
Az oldatot arra használják, hogy megakadályozzák a nyálkahártyák (beleértve az ínyeket) és a bőr felszíni erekét is.

Ellenjavallatok

  • Szívkoszorúér betegség, tachyarrhythmia;
  • Artériás hipertónia;
  • Kamrai fibrilláció;
  • Hipertrofikus obstruktív kardiomiopátia;
  • pheochromocytoma;
  • A terhesség és a szoptatás időszaka;
  • A drog alkotóelemei iránti egyéni intolerancia.

Ezen felül, az injekciós oldat alkalmazásának ellenjavallatai:

  • Kamrai aritmiák;
  • Pitvarfibrilláció;
  • Krónikus szívelégtelenség III-IV fok;
  • Miokardiális infarktus;
  • Az artériás elégtelenség krónikus és akut formája (ideértve az ateroszklerózist, artériás embolia, Buerger-kór, Raynaud-kór, diabéteszes endarteritis);
  • Súlyos ateroszklerózis, beleértve agyi ateroszklerózist;
  • Szerves agykárosodás;
  • Parkinson kór;
  • Hypovolemia;
  • thyrotoxicosis;
  • Cukorbetegség;
  • Metabolikus acidózis;
  • Hypoxia;
  • Hypercapnia
  • Pulmonális hipertónia;
  • Kardiogén, vérzéses, traumatikus és nem allergiás genezis egyéb típusú sokk;
  • Hideg sérülés;
  • Konvulzív szindróma;
  • Szöget záródó glaukóma;
  • Prosztatikus hiperplázia;
  • Egyidejű alkalmazás általános érzéstelenítésre szánt inhalációs szerekkel (halotán), ujjak és lábujjak helyi érzéstelenítésével (ischaemiás szöveti károsodás kockázata);
  • 18 év alatti.

A fenti ellenjavallatok relatív olyan körülmények között, amelyek veszélyeztetik a beteg életét.

Óvatosan injekciós oldatot kell felírni hyperthyreosis és idős betegek számára.

A ritmuszavarok megelőzésére a gyógyszert béta-blokkolókkal kombinálva javasoljuk.

Helyi adrenalin oldat formájában óvatosság szükséges a metabolikus acidózisban, hipoxiában, hiperkapnában, pitvarfibrillációban, pulmonális hipertóniában, kamrai aritmiában, hypovolemiaban, miokardiális infarktusban, nem allergiás eredetű sokkban (ideértve a kardiogén, vérzéses, traumatikus betegeket) is. atherosclerosis, artériás embolia, Buerger-kór, diabéteszes endarteritis, kórtörténetében hideg sérülések, Raynaud-betegség), tirotoxicosis, prosztata hipertrófia, szögzáró glaukóma, diabetes mellitus, agyi atherosclerosis, konvulzív szindróma, Parkinson-kór; belélegzett gyógyszerek (fluorotan, kloroform, ciklopropán) általános érzéstelenítésével egyidejű alkalmazás esetén időskorúak vagy gyermekek számára.

Adagolás és adminisztráció

Aktuális megoldás
Az oldatot helyileg alkalmazzák..

Amikor a vérzés leáll, a sebhez vizes tamponot kell felvinni.

Injekció
Az oldatot intramuszkuláris (in / m), szubkután (s / c), intravénás (in / in) csepp- vagy sugárhajtású beadásra szánják..

Ajánlott adag felnőtteknek:

  • Anafilaxiás sokk és az azonnali allergiás genezis egyéb reakciói: iv. Lassan - 0,1–0,25 mg-ot kell hígítani 10 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal. A klinikai hatás elérése érdekében a kezelést iv. Cseppfolyósítással folytatják 1: 10000 arányban. A beteg életét érintő valódi veszély hiányában a gyógyszert ajánlott 0,3–0,5 mg dózisban beadni IM / SC-vel, az injekciót 10–20 perces időközönként, akár háromszor is meg lehet ismételni;
  • Bronchiális asztma: s / c - 0,3–0,5 mg, a kívánt hatás elérése érdekében ugyanazon dózis 20 percenként történő ismételt beadása háromszor is megjelenik, vagy iv - 0,1–0,25 mg, hígítva 0,9% nátrium-klorid oldat 1: 10000 arányban;
  • Artériás hipotenzió: iv. Csepp 0,001 mg / perc sebességgel, az adagolás sebességét 0,002–0,01 mg / percre növelhetjük;
  • Asystole: intrakardiálisan - 0,5 mg 10 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban (vagy más oldatban). Újraélesztési intézkedésekkel a gyógyszert iv. Formában, 0,5–1 mg dózisban, 3-5 percenként, 0,9% nátrium-klorid-oldattal hígítva. Amikor a páciens légcsőjét intubálják, az adagolást endotracheális instillációval hajthatják végre, olyan adagban, amely 2–2,5-szer meghaladja az iv. Beadásra adagot;
  • Vasokonstriktor: iv. Csepp 0,001 mg / perc sebességgel, az infúziós sebesség 0,002–0,01 mg / percre növelhető;
  • A helyi érzéstelenítők kiterjesztése: az adagot 0,005 mg gyógyszer koncentrációban írják elő 1 ml érzéstelenítőben, gerinces érzéstelenítéssel - 0,2–0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokes szindróma (bradyarrhythmiás forma): iv. Csepp - 1 mg 250 ml 5% -os glükózoldatban, fokozatosan növelve az infúziós sebességet, amíg minimálisan szükséges számú szívmeghúzódás meg nem jelenik.

Ajánlott adagolás gyermekeknek:

  • Asystole: újszülöttek számára - in / in (lassan), 0,01-0,03 mg / 1 kg gyermektömeg 3-5 percenként. Gyerekek 1 hónapos élet után - be / be, 0,01 mg / kg, majd 0,1 mg / kg 3-5 percenként. Két szokásos adag bevezetése után megengedett az áttérés a gyermek tömegének 0,2 mg / kg adagjára, 5 perces időközönként. Endotracheális alkalmazás javasolt;
  • Anafilaxiás sokk: s / c vagy / m - 0,01 mg / kg-nál, de legfeljebb 0,3 mg-nál. Ha szükséges, az eljárást legfeljebb háromszor megismételhetik 15 perces időközönként;
  • Bronchospasmus: s / c - 0,01 mg / kg, de legfeljebb 0,3 mg, ha szükséges, a gyógyszert 15 percenként, 3-4 alkalommal vagy 4 óránként kell beadni..

Injekciós oldat Az adrenalin helyben is használható a vérzés megállításához oldatban megnedvesített tampon felvitelével a seb felületére.

Mellékhatások

  • Idegrendszer: gyakran - szorongás, fejfájás, remegés; ritkán - fáradtság, szédülés, idegesség, személyiségzavarok (zavart, pszichomotoros agitáció, memóriakárosodás és pszichotikus rendellenességek: pánik, agresszív viselkedés, paranoia, skizofrénia-szerű rendellenességek), izomrángás, alvászavarok;
  • Szív- és érrendszer: ritkán - tachikardia, angina pectoris, bradycardia, szívdobogás, csökkent vagy megemelkedett vérnyomás (BP), nagy adagok mellett - kamrai aritmiák (beleértve a kamrai fibrillációt); ritkán - mellkasi fájdalom, aritmia;
  • Emésztőrendszer: gyakran - hányinger, hányás;
  • Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, hörgőgörcs, multiformás erythema, angioödéma;
  • Húgyúti rendszer: ritkán - fájdalmas, nehéz vizelés prosztata hiperplázia esetén;
  • Egyéb: ritkán - fokozott izzadás; ritkán - hipokalemia.

Ezen felül, injekciós oldat használata miatt:

  • Szív- és érrendszer: ritkán - tüdőödéma;
  • Idegrendszer: gyakran tic; ritkán - émelygés, hányás;
  • Helyi reakciók: ritkán - égő érzés és / vagy fájdalom az injekció beadásának helyén.

Ezeknek vagy más nemkívánatos hatásoknak a megjelenését be kell jelenteni az orvosnak.

Különleges utasítások

A véletlenszerűen beadott iv. Epinefrin drámai módon növeli a vérnyomást.

A gyógyszer bevezetésével megnövekedett vérnyomás fényében angina rohamok alakulhatnak ki. Az epinefrin csökkentheti a diurezis mértékét.

Az infúziót egy nagy (lehetőleg központi) vénában kell elvégezni, a gyógyszer beadási sebességének szabályozására szolgáló eszköz segítségével.

Az asystole intrakardiális adagolását akkor használják, ha más módszerek nem állnak rendelkezésre, mivel fennáll a szív tamponád és pneumothorax veszélye..

Ajánlott, hogy a kezelést kíséri a szérum káliumion szintjének meghatározása, a vérnyomás, a keringési perc térfogatának, a tüdő artériás nyomásának, a tüdőkapillárisok zavaró nyomásának, a diurezisnek, a központi vénás nyomásnak és az elektrokardiográfiának a kísérése. A miokardiális infarktus magas adagjai fokozhatják az ischaemiát a fokozott oxigénigény miatt.

Cukorbetegek kezelése során meg kell növelni a szulfonilkarbamid és az inzulinszármazékok adagját, mivel az adrenalin növeli a glikémiát.

Az endotracheális alkalmazás során az abszorpció és a plazma végső plazmakoncentrációja kiszámíthatatlan lehet.

Sokk esetén a gyógyszer használata nem helyettesíti a vérpótló folyadékok, sóoldatok, vér vagy plazma transzfúzióját.

Az epinefrin hosszú távú használata a perifériás erek szűkítését, nekrózis vagy gangrén kialakulásának kockázatát okozza.

Nem ajánlott a gyógyszer szülés ideje alatt történő használata a vérnyomás növelésére. Nagy adagok bevezetése a méh-összehúzódások gyengítése érdekében hosszan tartó méh-atóniát okozhat vérzéssel.

Az epinefrint gyermekek szívmegállásához lehet használni, körültekintően.

Az artériás hipotenzió kialakulásának megelőzése érdekében a gyógyszert fokozatosan csökkenteni kell az adag csökkentésével.

Az adrenalin könnyen lebontható alkilező és oxidáló szerekkel, ideértve a bromidokat, kloridokat, vassókat, nitriteket, peroxidokat.

Ha csapadék jelenik meg, vagy az oldat színe megváltozik (rózsaszínű vagy barna), a gyógyszer nem alkalmas felhasználásra. A fel nem használt gyógyszert ártalmatlanítani kell..

Az orvos egyénileg dönt arról, hogy a beteg megengedi-e a járművet és a mechanizmusokat.

Gyógyszerkölcsönhatások

  • Az α- és β-adrenerg receptorok blokkolói epinefrin antagonisták (β-blokkolókkal végzett súlyos anafilaxiás reakciók kezelésekor az epinefrin hatékonysága csökken, ajánlott a salbutamol iv. Bevezetésével helyettesíteni);
  • Egyéb adrenomimetikumok - fokozhatják az epinefrin hatását és a szív- és érrendszeri mellékhatások súlyosságát;
  • Szívglikozidok, kinidin, triciklusos antidepresszánsok, dopamin, inhalációs érzéstelenítők (halotán, metoxifluran, enfluran, izoflurán), kokain - növekszik a ritmuszavarok kialakulásának valószínűsége (a kombinált alkalmazás rendkívül óvatosan megengedett, vagy nem megengedett);
  • Narkotikus fájdalomcsillapítók, altatók, vérnyomáscsökkentők, inzulin és egyéb vércukorszintcsökkentő szerek - hatékonyságuk csökken;
  • Vizelethajtók - fokozható az epinefrin nyomóhatása;
  • Monoamin-oxidáz inhibitorok (szelegilin, prokarbazin, furazolidon) - hirtelen és határozottan növeli a vérnyomást, fejfájást, szívritmuszavart, hányást, hyperpyretikus krízist;
  • Nitrátok - terápiás hatásuk esetleges gyengülése;
  • Fenoxibenzamin - tachikardia és fokozott hipotenzív hatás valószínű;
  • Fenitoin - a vérnyomás és bradycardia hirtelen csökkenése (az alkalmazás sebességétől és az adagotól függően);
  • Pajzsmirigyhormon készítmények - a kölcsönös hatásfok fokozása;
  • A QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek (beleértve az asztemizolt, cisapridot, terfenadint) - meghosszabbítják a QT-intervallumot;
  • Diatrizoatok, yotalamic vagy yoxaglic savok - fokozott neurológiai hatások;
  • Ergot alkaloidok - fokozott érösszehúzó hatás (súlyos ischaemiaig és a gangrén kialakulásáig).

Az analógok

Az Adrenalin analógjai: Adrenalin-hidroklorid-üveg, Adrenalin-hidroklorid, Adrenalin-tartarát, Epinefrin, Epinefrin-hidrotartarát.

A tárolás feltételei

15 ° C-ig, sötét helyen tárolandó. A gyermekektől elzárva tartandó..

Hogyan működik az adrenalin?

Szinte mindenki ismeri az „adrenalin”, mint a félelem, a stressz és a méregtelen érzelmek hormonját. Miért történik ez, amikor ez az anyag belép a véráramba? Mi az adrenalin hatásmechanizmusa? A hormont a mellékvese medulla termeli, és a neurotranszmitterek csoportjába tartozik.

Az adrenalin hatása a stressz alatt álló fiziológiai rendszerekre

Az adrenalin testre kifejtett közvetlen hatása az összes szervrendszer egyszeri reakciójának elkészítéséhez kapcsolódik, hogy stresszhelyzetben védő reakciót lehessen biztosítani:

  • az erek éles szűkítése következik be;
  • emelkedik a vérnyomás;
  • felgyorsítja a szívizom munkáját;
  • a tüdő izmai ellazulnak, biztosítva a nagy mennyiségű levegő akadálytalan belépését (ez szükséges a nagy mennyiségű energia előállításának felgyorsításához);
  • emelkedik a vércukorszint, ami elindítja az ATP szintézis folyamatát;
  • a szerves anyagok aktívan bomlanak, hogy növeljék az anyagcserét.

Adrenalin biokémia

Elmagyarázzák az adrenalin működését az emberi testben, annak kémiai tulajdonságait, amelyeket a hormon biokémiája határoz meg. Kémiai természetüknél fogva az aminosavak származéka. A biokémiai folyamatokra gyakorolt ​​hatása miatt az anyagcserét szabályozó hormonokra és a stresszhormonokra utal.

A kémiai és fizikai tulajdonságok komplexe határozza meg a test biológiai hatását. Az adrenalin tulajdonságai megindítják a sejt szintű hatásmechanizmusát. Az anyag nem közvetlenül jut be a cellába, hanem "közvetítők" útján hat. Ezek speciális sejtek (receptorok), amelyek érzékenyek az adrenalinra. Ezen keresztül a hormon olyan enzimeket érint, amelyek aktiválják az anyagcserét és segítenek az adrenalin tulajdonságainak megmutatásában, amelyek célja a test gyors reagálása stresszes helyzetekkel összefüggésben..

Ezek nemcsak a súlyos érzelmi felfordulást foglalják magukban, hanem a fiziológiai rendszerek hirtelen rendellenességeivel járó stresszt is. Például szívmegállás vagy Quincke ödéma esetén. Az adrenalin elengedhetetlen ahhoz, hogy a test elkerülje a veszélyeket.

Az adrenalin farmakológiai hatása

A hormonnak sok farmakológiai hatása van, és széles körben használják az orvostudományban. Adrenalin beadása esetén:

  • a szív- és érrendszer működése megváltozik - szűkíti az ereket, gyorsabbá és erősebbé teszi a szívet, felgyorsítja az impulzusok vezetését a szívizomban, növeli a szisztolés nyomást és a vérmennyiséget a szívben, csökkenti a diasztolés nyomást, és kényszerített üzemmódban indítja a vérkeringést;
  • csökkenti a hörgők tónusát és csökkenti azok szekrécióját;
  • csökkenti az emésztőrendszer perisztaltikáját;
  • gátolja a hisztamin felszabadulását;
  • sokk esetén aktív;
  • növeli a glikémiás indexet;
  • csökkenti az intraokuláris nyomást az intraokuláris folyadék szekréciójának gátlása miatt;
  • az érzéstelenítők adrenalin hatása az abszorpciós folyamat gátlása miatt hosszabb lesz.

Az adrenalin nélkülözhetetlen a szívmegállás, anafilaxiás sokk, hypoglykaemiás kóma, allergiák (akut időszakban), glaukóma, hörgő obstrukció szindróma, angioödéma esetén. A farmakológia lehetővé teszi ennek az anyagnak a használatát bizonyos gyógyszerekkel kombinálva.

Az emberi testben az inzulinnak és az adrenalinnak ellentétes hatása van a vércukorszintre. Ezt figyelembe kell venni szintetikus adrenalin injekciózáskor. Csak az orvos utasítása szerint veheti be. Mint minden gyógyszer, ellenjavallatokkal is rendelkezik, például:

  • tachyarrhythmia;
  • terhesség és szoptatás;
  • az anyaggal szembeni túlérzékenység;
  • phaeochromocytoma.

Ha ezt a hormont például érzéstelenítő hatású gyógyszerek részeként használják, mellékhatások jelentkezhetnek a betegekben. Remegés, neurózis, angina pectoris, álmatlanság formájában jelentkeznek. Ezért az öngyógyítás elfogadhatatlan, és a hormon terápiás intézkedések komplexumában történő felhasználására csak szakember felügyelete alatt kerülhet sor..

Mi az adrenalin veszélye?

Egy olyan anyag, mint például az adrenalin hatásmechanizmusa nagyon specifikus: az egész testet „sürgősségi” üzemmódban működteti, amely túlterhelt. Ezért a hormon nemcsak hasznos, „megtakarító” hatást fejt ki, hanem veszélyes is lehet.

Az adrenalin hatása a test biokémiai reakcióira stresszhatás alatt kiegyensúlyozza az ellenkező hatású hormont - a noradrenalint. A vérkoncentrációja a test normál működésének helyreállításakor szintén magas. Ezért a sokk után a megkönnyebbülés nem fordul elő, az üresség, fáradtság, apátia tapasztalható meg.

Stressz alatt a test valóban erőteljes biokémiai rohamon esik át, amelynek gyógyulása hosszú időt igényel. A túlzott túlzott mértékű állandó életmód veszélyes - ez súlyos következményekkel jár:

  • mellékvese medulla kimerülése;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • szívroham;
  • sztrók;
  • szív- és érrendszeri betegségek;
  • vesebetegség
  • súlyos depresszió.

Ezt emlékezni kell azokra az emberekre, akik az ilyen extrém sportokat és szórakoztatást kedvelik, konfliktusokat váltanak ki, és könnyen résztvevőikké válhatnak..

Az adrenalin rohamának emberi érzései

A hormon hatásmechanizmusa számos összetett biokémiai reakció indulásához kapcsolódik, tehát az embernek furcsa, szokatlan érzései vannak. Jelenléte nem a test normája, ő "nem szokott" ehhez az anyaghoz, és mi történik a testtel, ha a hormon nagy mennyiségben és hosszú ideig szekretálódik?

Nem mindig lehet olyan állapotban, hogy:

  • szívverés;
  • a légzés felgyorsul;
  • vér pulzál a templomokban;
  • furcsa íz jelenik meg a szájban;
  • a nyál aktívan szabadul fel;
  • kéz izzad és térd remeg;
  • szédülő.

A test reakciója a stresszhormon felszabadulására egyéni. Mindenki tudja a tényt: mindaznak a haszna, ami belép a testbe, a koncentráció határozza meg. Még kis mennyiségű halálos méreg is gyógyító hatással rendelkezik..

Az adrenalin sem kivétel. Biokémiai természetének célja a test megmentése szélsőséges helyzetekben, és az akciónak rövid időtartamúnak kell lennie. Ezért a végtagoknak gondosan mérlegelniük kell azt, hogy kimerültségre vezetik-e a testet, és kiválthatják-e visszafordíthatatlan reakciókat..

Adrenalin

Medic Brian Hoffman az adrenalin felfedezéséről, a „nyomja vagy fuss” reakcióról és az adrenalin felhasználásáról a gyógyszeriparban

Lake Compounce / giphy.com/

Az adrenalin az egyik leghíresebb hormon, amely erőteljesen hat az emberi test különféle szerveire. Az evolúció során merült fel, hogy gyorsan reagáljon a szélsőséges helyzetekre, és segíti a testet a határértékig történő munkában.

Kutatási előzmények

Az adrenalin felfedezésének története összetett volt. A legtöbb esetben helytelenül elvégzett kísérletekből áll, amelyek mindazonáltal jelentős felfedezésekhez vezettek. Más endokrin mirigyekkel ellentétben - amelyek közül néhányat a II. Században fedezte fel Galen - az évszázadok óta az emberek nem tudtak a mellékvesék létezéséről. Kizárólag a 16. században fedezték fel, de funkciójuk a 19. század közepéig még ismeretlen volt - csak akkor jelentek meg néhány ötlet ebben a témában. Tehát 1716-ban versenyt tartottak a Bordeaux-i Francia Akadémián, amelynek témája a „Quel est l’usage des glandes surrénales? ”(„ Mi a mellékvesék működése? ”). A bíró Charles de Montesquieu (1689–1755) volt. Az összes esszé elolvasása után Montesquieu úgy döntött, hogy egyikük sem érdemel jutalmat, és reményét fejezte ki, hogy egy nap ez a probléma megoldódik..

Az a következtetés, hogy a mellékvesék fontosak a test működésében, először Thomas Addison brit orvos tett 1855-ben, klinikai megfigyelések alapján. Olyan betegekkel dolgozott, akik súlyos fáradtságot, súlycsökkenést, hányást és a bőr furcsa sötétségét tapasztalták. Később, már a boncoláskor, rájött, hogy mindegyikük mellékvese sérült. Azt állította, hogy a mellékvesék megsemmisítése, amelynek funkciója még nem volt ismert, vezette ezen emberek halálát. Körülbelül egy évvel később, Charles Eduard Brown-Secart Franciaországban megkísérelte a mellékvesék műtéti eltávolítását a laboratóriumi állatoktól - mind meghaltak, ami megerősítette azt a hipotézist, miszerint a mellékvesék az élet fenntartásához szükségesek.

Sem Addison, sem Brown-Secar nem ismerte a mellékvesék valódi működését. Nehéz volt elképzelni, hogy az endokrin mirigyek, beleértve a mellékveseket is, aktív vegyszereket bocsátanak a vérbe, és ezt a 19. század második felében rendelkezésre álló módszerekkel is nehéz volt kimutatni. 1889-ben Brown-Secar, akkor már egy nagyon híres tudós bejelentette, hogy megfiatalítja oly módon, hogy magának spermakivonatot és állatok héját injektálja. Akkor 72 éves volt. Ezt a kísérletet helytelenül állították be, mivel ezekben a kivonatokban nem volt elegendő férfi hormon, a tesztoszteron, hogy bármilyen hatást elérjenek, de Brown-Secar nyilatkozata valódi szenzációt váltott ki. Az emberek komolyan fontolóra vették annak a lehetőségét, hogy a szervkivonatok fiziológiai hatással lehetnek..

Néhány évvel később Angliában George Oliver és Edward Sharpay-Schafer felfedezték, hogy a mellékvese kivonatok növelik a kutyák vérnyomását. George Oliver orvosként dolgozott egy kis üdülővárosban, és sok szabadideje volt kutatásra. Az egyik kísérletben a fiát a mellékvesékkel táplálta, amelyekkel a helyi mészáros ellátta, és megpróbálta megmérni a hatást egy saját által kifejlesztett eszközzel: megvizsgálta a radiális artéria vastagságának esetleges változásait. Ez sem szigorú tudományos kísérlet volt: ma tudjuk, hogy a szájon át beadott adrenalin nem szívódik fel a testben, és ezen felül az Oliver mérőkészüléke valószínűleg nem volt pontos. Ennek ellenére ez arra késztette őt, hogy folytassa kutatását. Londonban Oliver találkozott Edward Sharpei-Schafer híres élettani professzorral, aki tiszta érdeklődés miatt mellékvesextraktumot injektált a kutyákra, és csodálkoztak a vérnyomás növekedéséről. Ez volt az első egyértelmű példa arra, hogy a belső mirigyek titkai hatalmas élettani hatással bírnak..

Közvetlenül ez után kezdődött egy igazi verseny: ki fogja először olyan anyagot találni a mellékvesében, amely a vérnyomás emelkedését okozta. A világ minden tájáról, különösen Németországból, Angliából és az Egyesült Államokból származó laboratóriumok megpróbálták elszigetelni őt. Számos ember állította, hogy megtalálta, de valójában 1901-ben megkapta. A mellékvesék aktív hatóanyaga, amely a vérnyomás emeléséért felelős, képes volt izolálni Yokichi Takamine-t - az Egyesült Államokban élő japán emigránsot. Adrenalinnak hívta..

Hol termelődik az adrenalin: hormonfunkció, formula

Az adrenalin (epinefrin) egy hormon és neurotranszmitter, amely szabályozza a „ütés vagy fuss” fiziológiás válaszát. A mellékvesék szövetei termelik. A félelem hormonjának hívják.

Következtetés

  • Az adrenalin a félelem hormonja. Aránya növekszik a stressz miatt..
  • Egy anyag kibocsátása szabályozható..
  • Az epinefrin bizonyos mértékig jótékony hatással van a testre..
  • Csökkenés, növekedés a patológia jele.

Mi az adrenalin?

Az adrenalin egy hormon, amely felelős a félelem és szorongás érzéseinek kialakulásáért..

Az adrenalin előnyei és hátrányai az emberi test számára

Az anyagot nem állandóan állítják elő, de csak olyan helyzetekben, ahol egy személy maximális mozgósítása szükséges.

  • gyulladásgátló, allergiás hatás;
  • hörgőgörcs megszüntetése, a nyálkahártyák duzzadása;
  • kis erek görcsje, fokozott vérviszkozitás, amely elősegíti a vérzés gyors leállítását;
  • gyorsított zsírbontás, az anyagcserének folyamata;
  • jobb teljesítmény, fájdalomküszöb.

Fontos! Az epinefrin fiziológiai normájának állandó túllépése negatívan befolyásolhatja a jólétet. Kritikus szinten csökkent a hallás és a látás.

A negatív hatást a következő feltételek mellett fejezik ki:

  • a vérnyomás jelentős emelkedése;
  • miokardiális infarktus kialakulása;
  • fokozott vérrögök kialakulásának kockázata az erek közötti rések szűkítése miatt;
  • a mellékvese medulla kimerülése által okozott szívmegállás;
  • a gyomor és / vagy a duodenum peptikus fekélye;
  • krónikus depresszió a szokásos stressz hátterében;
  • izomszövet csökkenése;
  • álmatlanság, idegesség, megmagyarázhatatlan szorongás.

A hormon felszabadulása a belek és a hólyag falának relaxációját okozza. Az instabil mentális állapotú emberek szenvedhetnek „medvebetegségtől”. A betegséget akaratlan vizelés vagy hasmenés jellemzi, amely stresszes környezetben fordul elő..

Az adrenalin ellenőrzése a testben

Az epinefrin stressz alatt képződik. Ez egy élettani norma. De ha a felszabadulás nem tervezett, és nincs szükség a test mozgósítására, akkor megpróbálhatja normalizálni a hormon szintjét. A műveletek egyszerűek:

  • A helyiségben ablakot kell nyitni, hogy hozzáférjen a tiszta levegőhöz. Ezután üljön le / feküdjön le. Csukja be a szemét, pihenjen.
  • A szájon át kell belélegeznie, lassan kilégzve az orrát.
  • Kívánatos gondolkodni valami kellemesről.

Ezek segítenek megnyugodni, csökkenti az adrenalin-tartalmat.

A hormon csökkentése érdekében sporttevékenységeket folytatnak. Egy 30 perces lecke elegendő az érzelmi állapot normalizálásához. Jó eredményeket hoznak a meditációs gyakorlatok, a jóga, a különféle relaxációs módszerek..

Az idegrendszer megnyugtatása, az adrenalin kifejlődésének megakadályozása segít:

  • Festés;
  • hímzés;
  • éneklés;
  • hangszerek lejátszása stb.

Az epinefrintermelés csökkentése segít:

  • fenntartja a nyugodt, mérhető életmódot, kerülje el azokat a helyzeteket, amelyek erős negatív érzelmeket okozhatnak;
  • nyugtató hatású gyógynövényes infúzió készítése;
  • sétál a szabadban;
  • éjszakai fürdők aromás olajok hozzáadásával - valerian, citromfű, levendula vagy anyamoré.

Milyen mirigy termel az adrenalin hormont?

Az epinefrin a mellékvese medullájában termelődik.

Akció a testre

A hormonnak van bizonyos hatása az összes szervre és rendszerre..

Szív-aktivitás

  • fokozott és fokozott szívizom-összehúzódások;
  • a szívteljesítmény növekedése;
  • a szívizom vezetőképességének javítása, automatikus működés;
  • a megnövekedett vérnyomás miatti vagus ideg aktiválás.

Izom

Az anyag elindítja a belek és a hörgők izmainak relaxációját, a pupilla expanzióját.

A vérben a mérsékelt hormonszint mellett javulnak a szív- és csontvázizmok anyagcseréje, a táplálkozás és az összehúzódások..

Anyagcsere

Az adrenalin hatására a következő reakciók lépnek fel:

  • hiperglikémia alakul ki;
  • csökken a máj, az izomszövet glikogén raktárának feltöltési sebessége;
  • növekszik az új glikogén molekulák képződési és a régiek asszimilációs sebessége;
  • felgyorsul a sejtek glükózfogyasztásának folyamata, a zsírkészletek lebontása.

Idegrendszer

Az adrenalin hatása a következőkben fejeződik ki:

  • megnövekedett teljesítmény;
  • a reakciósebesség javítása, a gyors döntések meghozatalának képessége;
  • félelem, szorongás érzéseinek kialakulása.

Mi az adrenalin??

Az életében minden ember adrenalin-rohanást tapasztalt. Ez akkor fordulhat elő, amikor hullámvasúton lovagolsz, hegyre mászsz, vagy valaki valóban megijesztett. Emlékszik a félelme és a feszültség érzésére az egész testében. Ennek oka az adrenalin felszabadulása a keringési rendszerbe..

Az adrenalin meghatározása.
Az adrenalin egy hormon, amelyet a mellékvesék választanak ki, stressz hatására szabadul fel a keringési rendszerbe. Ha a test intenzív feszültség alatt van, ez egy védő reakció a szélsőséges tényezőknek, az úgynevezett stressznek..
A fizikai tényező lehet hideg légkör, sérülések, hő, különféle égési sérülések. Pszichológiai - életveszélyes állapotok, konfliktusok, erős érzelmek: horror, öröm, harag stb..

Amikor az adrenalin elkezdi hatni, a test és a bőr erei szűkülnek, az agy éppen ellenkezőleg, szélesebb lesz. A vérnyomás szintén növekszik. Adrenalin állapotban a test további képességei indulnak el, fokozódik a figyelem, az agyak aktivitása. A test ezen védő funkciója segíti a stressz túlélését, valamint a hatékonyabb és gyorsabb döntéseket. A hatás azonnal megkezdődik, amikor bekerül a véráramba, de legfeljebb 5 percig tart. Ennek oka az, hogy az adrenalin-gátló folyamat azonnal elindul.
Vannak adrenalin-függő emberek. A hormon gyakori felszabadulásával a test emlékszik az ilyen pillanatban felmerülő érzésekre. Ez adrenalin-függőséghez vezet..

Adrenalin függő.
Egy ilyen személy az extrém sportokkal kapcsolatos, és részt vesz benne. Veszélyekkel szembesülnek, de ha félelmet és stresszt küzdenek, akkor függőségbe kerülnek. Ez a vágy az extrém sportok új felfedezéseire készteti őket..
Egy igazi drogfüggő általában nem létezik a mindennapi életben. Folyamatosan szüksége van valamiféle szélsőségességre. Ha nem növeli az adrenalinszintet, akkor állapota depressziós lesz. Megpróbálják úgy élni, mint az utolsó nap, a legteljesebb mértékben.

Az adrenalin előnyei.
A hormont orvosi célokra használják. Néhány veszélyes betegséget kezelnek: anafilaxiás sokkot. Súlyos, súlyos allergiás reakcióval küzdő emberek kezelésére alkalmazzák.
Sokk elleni terápiában alkalmazzák. Ez elősegíti a fontos rendszerek elindítását és az ember visszatér a szokásos életéhez..

Negatív tényezők.
Bár a hormon a szervezet védekező reakciója, ártalmat is okozhat. Ha az adrenalin hosszú ideig befolyásolja, akkor fennáll a szívizom kialakulásának esélye. Időnként szívelégtelenségről van szó. A megnövekedett hormonszintnél álmatlanság, krónikus stressz vagy ideges állapot alakulhat ki. Ez negatív hatással van az általános egészségre..

ADRENALIN

Hatóanyagok

A gyógyszer összetétele és formája

Injekció1 ml
epinefrin-hidroklorid1 mg

Segédanyagok: nátrium-klorid - 8 mg, nátrium-diszulfit (nátrium-metabiszulfit) - 1 mg, klór-butanol (klór-butanol-hemihidrát formájában) - 5 mg, dinátrium-edetát (etilén-diamin-tetraecetsav dinátrium sója) - 0,5 mg, glicerin (glicerin) - 60 mg, sósav - pH 2,5-4-ig, víz d / i - 1 ml-ig.

1 ml - ampullák (5) - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
1 ml - ampullák (5) - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
1 ml - ampullák (5) kórházakhoz - kontúrcellás csomagolás (20) - kartondobozok.
1 ml - ampullák (5) kórházakhoz - kontúrcellás csomagolás (50) - kartondobozok.
1 ml - ampullák (5) kórházak számára - kontúrcellás csomagolás (100) - kartondobozok.

gyógyszerészeti hatás

Az adrenomimetikum közvetlen stimuláló hatást gyakorol az α- és β-adrenerg receptorokra.

Az epinefrin (adrenalin) hatására az α-adrenerg receptorok stimulálása eredményeként megnő az intracelluláris kalcium tartalma a simaizmokban. Az α1-adrenoreceptorok aktiválása növeli a foszfolipáz C aktivitását (a G-protein stimulálása révén), valamint az inozit-trifoszfát és a diacil-glicerin képződését. Ez hozzájárul a kalcium felszabadulásához a sarkoplazmatikus retikulum depójában. Az α 2 -adrenoreceptorok aktiválása kalciumcsatornák megnyitásához és a kalcium sejtekbe jutásának növekedéséhez vezet.

A β-adrenerg receptorok stimulálása az adenilát-cikláz aktivációját okozza a G-protein miatt, és a cAMP képződésének fokozódását. Ez a folyamat kiváltja a különböző célszervek reakcióinak kialakulását. A szív szöveteiben a β 1 ​​-adrenoreceptorok stimulációjának eredményeként megnövekszik az intracelluláris kalcium. A β 2 -adrenoreceptorok stimulálásakor a sima izmok szabad intracelluláris kalciumszintje csökken, amelyet egyrészt a sejtből történő transzportjának megnövekedése, másrészt a sarkoplazmatikus retikulum depójában való felhalmozódás okoz..

Nyilvánvaló hatással van a szív-érrendszerre. Növeli a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erősségét, a stroke és a szív perc hangerejét. Javítja az AV vezetőképességét, növeli az automatizmust. Növeli a szívizom oxigénigényét. A hasüreg, a bőr, a nyálkahártyák, kisebb mértékben a vázizmok szervének erek szűkülését okozza. Növeli a vérnyomást (főleg szisztolés), nagy adagokban növeli az OPSS-t. A nyomóhatás rövid távú reflex lelassulást okozhat.

Az epinefrin (adrenalin) ellazítja a hörgők simaizmait, csökkenti a gyomor-bél traktus hangját és mozgékonyságát, kitágítja a pupillákat és segíti az alacsonyabb szemnyomást. Hiperglikémiát okoz és növeli a plazma szabad zsírsavakat..

Adrenalin, mi az

Az adrenalint a mellékvese medulla kromaffin sejtjei termelik, és részt vesz a „hit or run” reakciók végrehajtásában. Szekréciója drámai módon növekszik stresszes körülmények között, határhelyzetekben, veszélyérzetben, szorongással, félelemmel, sérülésekkel, égési sérülésekkel és sokkkal. Az adrenalin hatása az α- és β-adrenerg receptorokra gyakorolt ​​hatáshoz kapcsolódik, és sok tekintetben egybeesik a szimpatikus idegrostok gerjesztésének hatásaival. Szűkíti a hasüreg, a bőr és a nyálkahártya szervének ereit; kisebb mértékben szűkíti a vázizmok ereit, de kitágítja az agy ereit. Az adrenalin hatására emelkedik a vérnyomás. Az adrenalin nyomóhatása azonban nemcsak az α gerjesztése miatt kevésbé kifejezett, mint a norepinefriné.1 és a2-adrenerg receptorok mellett β2-érrendszeri adrenerg receptorok (lásd alább). A szívműködés változásai összetettek: stimulálják a β-t1 A szív adrenoreceptorjai, az adrenalin hozzájárul a pulzusszám jelentős növekedéséhez és növekedéséhez, megkönnyíti az atrioventrikuláris vezetést, fokozza a szívizom automatizmusát, ami aritmiákhoz vezethet. A vérnyomás növekedése miatt azonban a vagus idegeinek központja izgatott, amelyek gátló hatással vannak a szívre, átmeneti reflex bradycardia léphet fel. Az adrenalin komplex hatással van a vérnyomásra. Műveletében 4 fázist különböztetünk meg (lásd az ábrát):

  • Szív β-gerjesztés1 adrenoreceptorok és a szisztolés vérnyomás növekedéseként nyilvánul meg a szívteljesítmény növekedése miatt;
  • Vagal, az aorta ív baroreceptorok és a carotis glomerulus stimulációjával jár, fokozott szisztolés kidobással. Ez a vagus ideg dorsalis magjának aktiválásához vezet, és magában foglalja a baroreceptor depressor reflexét. A fázist a pulzus lelassulása (reflex bradikardia) és a vérnyomás emelkedésének ideiglenes leállása jellemzi;
  • Érrendszeri nyomás, amelyben az adrenalin perifériás vazopresszor hatásai „legyőzik” a vagális fázist. Az α-stimulációhoz kapcsolódó fázis1 és a2 adrenerg receptorok és a vérnyomás további emelkedésével nyilvánul meg. Meg kell jegyezni, hogy adrenalin, izgalmas β1 A renális nephronok juxtaglomeruláris készülékeinek adrenoreceptorjai fokozza a renin szekrécióját a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktiválásával, és a vérnyomás növekedéséért is felelősek.
  • Izgató érrendszeri depressziós β2 érrendszeri adrenoreceptorok és a vérnyomás csökkenése kíséri. Ezeknek a receptoroknak a leghosszabb reakciója az adrenalinra..

Az adrenalin többirányú hatással van a simaizomokra, attól függően, hogy vannak-e különféle típusú adrenoreceptorok. A β stimulációja miatt2 adrenoreceptorok Az adrenalin a hörgők és a belek simaizmok relaxációját és izgalmas α-t okoz1 az írisz radiális izomjának adrenoreceptorjai, az adrenalin kitágítja a pupillát.

A béta-2-adrenerg receptorok hosszú távú stimulációját a K + fokozott kiválasztódása kíséri a sejtből, és hiperkalémiához vezethet..

Az adrenalin egy katabolikus hormon, amely szinte minden típusú anyagcsere befolyásolja. Hatása alatt megnövekszik a vér glükózszintje és fokozódik a szövetek metabolizmusa. Kontrahormonális hormon és a β-ra hatással2 A szövetek és a máj adrenoreceptori adrenalin fokozza a glükoneogenezist és a glikogenolízist, gátolja a glikogén szintézisét a májban és a vázizmokban, fokozza a glükóz felvételét és felhasználását a szövetekben, növeli a glikolitikus enzimek aktivitását. Az adrenalin elősegíti a lipolízist (zsírbontást) és gátolja a zsírszintézist. Ennek oka a β-ra gyakorolt ​​hatása1 zsírszövet adrenoreceptorjai. Magas koncentrációban az adrenalin fokozza a fehérje katabolizmusát.

A "trópusi" szimpatikus idegrostok stimulációjának utánozása, az adrenalin mérsékelt koncentrációban, és nem gyakorol túlzott katabolikus hatást, trofikus hatással van a szívizomra és a csontváz izomra. Az adrenalin javítja a vázizmok funkcionális képességét (különösen fáradt állapotban). Az adrenalin mérsékelt koncentrációjának hosszan tartó kitettsége esetén megfigyelhető a szívizom és a vázizom méretének (funkcionális hipertrófia) növekedése. Valószínű, hogy ez a hatás a test tartós krónikus stresszhez és fokozott fizikai aktivitáshoz való alkalmazkodásának egyik mechanizmusa. Azonban az adrenalin magas koncentrációjának hosszan tartó expozíciója megnövekedett fehérjekatabolizmushoz, az izomtömeg és -erősség csökkenéséhez, súlycsökkenéshez és kimerültséghez vezet. Ez magyarázza a szorongás kimerülését és kimerültségét (a test adaptív képességét meghaladó stressz).

Az adrenalin stimuláló hatással van a központi idegrendszerre, bár gyengén hatol át a vér-agy gáton. Növeli az ébrenlét, a mentális energia és az aktivitás szintjét, mentális mozgósítást, orientációs reakciót és szorongás, szorongás vagy feszültség érzetét okozza. Az adrenalin határterületeken keletkezik.

Az adrenalin izgatja a kortikotropint felszabadító hormon szintéziséért felelős hipotalamusz régiót, aktiválja a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszert és az adrenokortikotrop hormon szintézisét. Az ebből adódó kortizol koncentráció növekedése a vérben fokozza az adrenalin hatását a szövetekre és növeli a test ellenálló képességét a stressz és sokk ellen..

Az adrenalin kifejezetten antiallergén és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik, gátolja a hisztamin, szerotonin, kininek, prosztaglandinok, leukotriének és más allergiák és gyulladások mediátorok felszabadulását hízósejtekből (membránstabilizáló hatás), izgalmas β2-adrenerg receptorok, csökkenti a szövetek érzékenységét ezekre az anyagokra. Ez, valamint a β stimulálása2-A hörgők adrenerg receptorai, kiküszöbölik görcsüket és megakadályozzák a nyálkahártya ödéma kialakulását. Az adrenalin növeli a fehérvérsejtek számát a vérben, részben annak következtében, hogy a leukociták felszabadulnak a lépben lévő depóból, részben azért, mert a vérsejtek újból eloszlanak az érrendszeri görcs során, részben azért, mert a nem teljes mértékben érett fehérvérsejtek szabadulnak fel a csontvelő depóból. A gyulladásos és allergiás reakciók korlátozásának egyik fiziológiai mechanizmusa a mellékvese medulla által fokozott adrenalinszekréció, amely számos akut fertőzésben, gyulladásos folyamatban és allergiás reakcióban fordul elő. Az adrenalin antiallergikus hatása annak is köszönhető, hogy befolyásolja a kortizol szintézisét.

Az intrakavernozus alkalmazás csökkenti a corpora cavernosa vérellátását, α-adrenerg receptorokon keresztül hatva.

Az adrenalin stimuláló hatással van a vér alvadási rendszerére. Növeli a vérlemezkék számát és funkcionális aktivitását, amely a kis kapillárisok görcsével együtt meghatározza az adrenalin hemosztatikus (hemosztatikus) hatását. Az egyik élettani mechanizmus, amely elősegíti a hemosztázis kialakulását, az adrenalin koncentrációjának a vérben történő emelkedése a vérvesztés során.